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30/04/2011 - 16h19
(http://www1.folha.uol.com.br/equilibrioesaude/909506-valvula-de-tecido-
Pesquisadores da PUC do Paran desenvolveram uma tcnica para diminuir o risco de rejeio em transplantes de vlvulas cardacas. Essas cirurgias so necessrias quando h alguma doena que prejudica o bombeamento do sangue, levando insuficincia do rgo. Hoje, para corrigir a falha, so usadas peas de metal ou feitas de tecido animal (de porco ou de boi). Na nova tcnica, so implantadas vlvulas de doadores humanos mortos, processadas em uma soluo que retira as clulas e deixa apenas fibras de colgeno e fibras elsticas. Esse enxerto muito mais seguro e dura mais tempo, diz o cirurgio Francisco Diniz da Costa, da PUCPR. "Quem coloca uma vlvula de metal precisa tomar medicamento anticoagulante pelo resto da vida. Em dez anos, 25% dos pacientes tm alguma complicao." As prteses de animais perdem a funo com o tempo. Isso leva a novas operaes. CRIANAS Algumas doenas que causam problemas nas vlvulas cardacas so febre reumtica, artrite reumatoide e malformaes congnitas, que afetam crianas. So elas que mais se beneficiam com os implantes de tecido humano. "No tem como usar vlvula de metal em criana, e a de animal se calcifica, porque o metabolismo do clcio em crianas muito acelerado", afirma Pablo Pomerantzeff, cirurgio cardaco do Hospital das Clnicas de SP. Uma vlvula implantada em crianas, em geral, dura menos de cinco anos. J a vlvula de tecido humano processado "repovoada" por clulas do paciente. Em cinco anos de estudo, nenhuma se calcificou. O cirurgio cardaco Jos Pedro da Silva, da Beneficncia Portuguesa de So Paulo, usa as vlvulas do grupo paranaense em crianas. "Fizemos pelo menos trs cirurgias. Com os resultados que temos, j posso dizer que melhor que as outras alternativas. Precisamos de mais tempo para saber o quanto melhor." TECNOLOGIA SER EXPORTADA Neste ms, a PUC-PR firmou um acordo com uma empresa inglesa, a Tissue Regenix, que levar a tecnologia de processamento das vlvulas humanas para a Europa. A empresa pretende comercializar a tecnologia em vrios pases, menos por aqui, onde as vlvulas no podem ser vendidas ""s o processamento cobrado.
http://www1.folha.uol.com.br/colunas/gilbertodimenstein/907227-estao-inventando-o-fim-davelhice.shtml
Poder cicatrizante
Publicado em 25/04/2011 | Atualizado em 25/04/2011 A constatao de que o uso do anticonvulsivante fenitona causa aumento exagerado da gengiva em 20% dos pacientes que fazem uso crnico da droga levou o dermatologista Carlos Augusto Pereira, da Pontifcia Universidade Catlica do Paran, a testar se esse efeito hiperplsico ajudaria na cicatrizao de feridas cutneas. Pereira avaliou o efeito da fenitona na cicatrizao de leses resultantes da remoo cirrgica de nevos melanocticos. Popularmente conhecidos como pintas, os nevos so neoplasias benignas da pele Popularmente conhecidos como pintas, os nevos so neoplasias benignas da pele, congnitas ou adquiridas, que se manifestam igualmente em homens e mulheres, explica Pereira. Dos pacientes recrutados, metade tinha dois nevos na face; a outra metade tinha dois nevos na parte posterior do trax. O critrio de seleo dos pacientes foi a presena de duas leses simtricas. Elas deviam estar presentes na mesma parte do corpo e ter indicao de cirurgia devido a sinais de converso maligna, como crescimento rpido, aumento de pigmentao e prurido local, detalha o dermatologista. Os pacientes foram instrudos a fazer o curativo das feridas diariamente, aplicando o creme-controle (incuo) em uma das leses e o creme enriquecido com 0,5% de fenitona na outra. Isso permitiu comparar o efeito da droga no mesmo paciente, que no sabia qual dos dois cremes era aplicado em cada uma das feridas. Os tubos foram diferenciados por um sistema de cores, cujo significado s o mdico conhecia (o que continha fenitona era preto; o outro, sem o princpio ativo, era vermelho). O perodo de avaliao psoperatria foi de 7, 14, 21 e 60 dias. Este ltimo o tempo necessrio para formao de uma cicatriz estvel. Resultados animadores O mecanismo de ao da fenitona ainda no foi bem esclarecido, mas parece estar relacionado com alteraes no metabolismo do colgeno. Alm disso, a droga inibe a retrao dos miofibroblastos, evitando a contrao das feridas, o que resulta em cicatrizes maiores, porm planas e com melhor resultado esttico. Os miofibroblastos so componentes celulares importantes na reparao do tecido lesionado e aparecem aps os fenmenos inflamatrios iniciais. Devido s propriedades vasodilatadoras da fenitona e a sua capacidade de dar origem a vasos sanguneos, as leses tratadas com a droga apresentaram mais sangramento e vermelhido na fase inicial do processo de cicatrizao.
A sequncia de imagens mostra nevos intradrmicos (A) removidos cirurgicamente (B). Em C, vemos as cicatrizes 60 dias aps tratamento base de creme enriquecido com fenitona (parte inferior do rosto) e de creme-controle (parte superior). (fotos: Carlos Augusto Pereira/ PUCPR) Apesar disso, o tratamento das feridas com fenitona a 0,5% foi considerado excelente pela equipe de Pereira. J o resultado das leses tratadas com o creme sem o princpio ativo foi apenas bom. Entre as vantagens da fenitona em comparao com os produtos hoje disponveis no mercado, Pereira ressalta o baixo custo, a reduo de efeitos colaterais, como alergia, e o fato de no conter antibitico (no causando, portanto, resistncia bacteriana). A fenitona j foi usada tambm no tratamento de lpus eritematoso discoide e no lquen plano com bons resultados teraputicos. Alm disso, mostrou-se eficaz na acelerao do processo de cicatrizao de lceras na perna e de lceras trficas em hansenianos. A droga no est disponvel para comercializao na forma de uso tpico. Por isso ela deve ser manipulada em farmcias especializadas. http://cienciahoje.uol.com.br/noticias/2011/04/poder-cicatrizante
Perna binica de ltima gerao pode ser controlada por impulsos nervosos
DA REUTERS Com a ajuda de um programa de computador, uma perna binica, em testes nos EUA, pode "aprender" os movimentos mais comuns da pessoa e reproduzi-los com leves estmulos da coxa. Alm de exigir menos esforo, a prtese totalmente articulada, o que permite dobrar e esticar os joelhos e tornozelos de forma natural. Eletrodos conectados a nove msculos da coxa funcionam como antenas, captando sinais eltricos dos nervos. " uma aproximao do que os nossos membros fazem", diz Levi Hargrove, pesquisador do Center for Bionic Medicine, em Chicago, instituio que conduz o projeto. A prtese ainda est em testes, mas j tem bons resultados. A estudante Hailey Daniwicz, 20 anos, treina no computador desde janeiro e j consegue dobrar e esticar os joelhos e tornozelos. A prxima etapa comear a dar os primeiros passos. Hargrove espera que isso acontea at o fim do ano. Apesar do otimismo, ainda cedo para dizer quando a prtese chegar ao mercado.
http://www1.folha.uol.com.br/equilibrioesaude/906010-perna-bionica-de-ultima-geracao-pode-sercontrolada-por-impulsos-nervosos.shtml
http://www1.folha.uol.com.br/equilibrioesaude/891956-hospital-realiza-primeiro-transplante-facialcompleto-dos-eua.shtml