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PREVENCIN DE LA NEUMOCONIOSIS
POSITIVA COMPAA DE SEGUROS S.A.
Lnea Positiva:
01 8000 111 170 y
330 7000 en Bogot
servicioalcliente@positiva.gov.co
www.positiva.gov.co
Diseo, impresin y produccin:
EXPRECARDS LTDA.
Carrera 66 A # 4 D - 75
PBX: 2601601
e mail: informacion@exprecards.com
Bogot D.C., Colombia
Noviembre de 2009
GILBERTO QUINCHE TORO
Presidente
LVARO VLEZ MILLN
Vicepresidente de Promocin y
Prevencin
GLORIA MORGAN TORRES
Gerente de Investigacin y Control
del Riesgo
FRANCISCO ORTIZ LEMOS
Gerente de Administracin del
Riesgo
Realizadores:
Andrs Santiago Caballero Arteaga
Carlos Eduardo Orduz Garca
Jorge Luis Rivera Hernndez
Flver Amado Zrate
Mnica Ramrez Jaimes
Gloria Morgan
Revisin de Contenido
Tcnico y Actualizacin:
Diana Fernndez Ch.
Jos Acosta Len
Nohora Valbuena
Flver Amado Zrate
Revisin de Diseo y
Diagramacin:
Andrs Gallon Restrepo
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PREVENCIN DE LA NEUMOCONIOSIS
INTRODUCCIN
Positiva Compaa de Seguros/ARP, presenta a usted un atento saludo y tiene el gusto de ofrecerle
este material educativo, con el cual se pretende que usted y sus compaeros de trabajo mejoren
el conocimiento sobre el grupo de enfermedades profesionales llamadas Neumoconiosis, las
cuales pueden presentarse en quienes, por razn de su trabajo, se ven expuestos a polvo de slice,
de asbesto, de carbn, de talco, de hierro u otras sustancias, generalmente, por largo tiempo.
Esperamos que el contenido de este material sea compartido y discutido con sus compaeros,
con los encargados del Programa de Salud Ocupacional empresarial (PSOE), con los miembros
del Comit Paritario de Salud Ocupacional o con el Viga. Se busca mejorar la participacin
activa de todos los grupos encargados del mejoramiento continuo de las condiciones de trabajo
en su empresa. Tambin, lo invitamos a participar activamente en el Programa de Vigilancia
Epidemiolgica para la prevencin de la Neumoconiosis que debe organizarse en su empresa,
con las acciones de control que la gerencia empezar a implementar, contando para ello con el
apoyo y asistencia tcnica que Positiva Compaa de Seguros/ARP est dispuesta a ofrecerle.
Su participacin es indispensable, pues la oportuna puesta en marcha de estos esfuerzos conjuntos
permitir la prevencin y el control de la Neumoconiosis, junto con el mejoramiento de las condiciones
de trabajo en la empresa, lo cual, benefciar a todos los que colaboran en ella.
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PREVENCIN DE LA NEUMOCONIOSIS
OBJETIVO GENERAL
Ofrecer al trabajador informacin sencilla, clara
e ilustrada sobre las enfermedades llamadas
Neumoconiosis.
ESPECFICOS
Motivar al trabajador para que participe
positivamente en las actividades de
prevenci n tendi entes a evi tar l a
Neumoconiosis.
Promover el uso y mantenimiento adecuado
de los elementos de proteccin personal,
haciendo nfasis en los de proteccin
respiratoria.
Fomentar la asistencia y participacin
activa del trabajador en las actividades
educativas sobre la Neumoconiosis.
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PREVENCIN DE LA NEUMOCONIOSIS
DEFINICIN
Es un conjunto de rganos que tiene como
funcin la toma de oxgeno y la eliminacin
de gas carbnico. El rgano central de esta
estructura es el pulmn.
ESTRUCTURA
El sistema respiratorio est conformado por
algunos msculos, un conjunto de tubos que
actan como fltros por donde entra y sale el
aire, y por los pulmones.
Los rganos que lo forman son: la nariz, la
faringe, la laringe, la trquea, el rbol bronquial,
los pulmones, los macrfagos, el diafragma, los
msculos intercostales y del cuello.
EL SISTEMA RESPIRATORIO
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PREVENCIN DE LA NEUMOCONIOSIS
La nariz sirve para calentar y humedecer el aire;
adems, captura las partculas grandes que intentan
ingresar al aparato respiratorio.
La faringe contiene las amgdalas, las cuales se
encargan de destruir los microbios que entran
con el aire.
La laringe tiene una especie de tapa, llamada
epiglotis, que evita la entrada de alimentos al
pulmn. En la laringe estn ubicadas las cuerdas
vocales, en donde se producen los sonidos del
habla.
La trquea y el rbol bronquial se encargan de
llevar el aire desde la laringe hasta los pulmones.
Tambin atrapan partculas de tamao mediano
y las arrastran hasta la laringe, para pasarlas al
aparato digestivo. Lo anterior es un mecanismo
de limpieza del sistema respiratorio.
Los pulmones estn constituidos por pequeas
celdillas llamadas alvolos, los cuales se encargan
de pasar el oxgeno a la sangre y de recoger el gas
carbnico que hay en ella, para que sea eliminada
del cuerpo.
Los macrfagos son las clulas pulmonares, que
se encargan de atrapar y destruir las partculas
pequeas que logran llegar hasta las partes ms
profundas de los pulmones.
El diafragma es el msculo responsable de la
mayor parte del trabajo respiratorio; separa el trax
del abdomen, y se encarga de aspirar y expulsar
el aire cuando espiramos.
Los msculos intercostales estn entre las
costillas y les corresponde ampliar el trax mientras
inspiramos y estrecharlo cuando espiramos.
Los msculos del cuello suben el trax durante
la inspiracin y lo estrechan cuando espiramos.
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PREVENCIN DE LA NEUMOCONIOSIS
FUNCIN DEL SISTEMA RESPIRATORIO
Con el aparato respiratorio tomamos del aire el
oxgeno necesario para la vida y eliminamos
el gas carbnico. Este proceso de entrada y
salida de aire tiene dos tiempos denominados
inspiracin y espiracin, respectivamente.
El oxgeno es indispensable ya que, junto
con los alimentos, conforma la materia prima
para la produccin de energa en nuestro
organismo. Esa energa nos permite trabajar,
pensar, sentir, aprender, en una palabra,
vivir.
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PREVENCIN DE LA NEUMOCONIOSIS
Enfsema: enfermedad de los pulmones en la
que hay agrandamiento progresivo e irreversible
de los alvolos, lo que produce asfxia al hacer
ejercicio, padecimiento que va agravndose
lentamente. Tambin se relaciona con el hbito
de fumar.
Infecciones: enfermedades causadas por mi-
croorganismos que pueden afectar cualquiera
de las partes del aparato respiratorio; la ms
grave de ellas es la bronconeumona la cual
se localiza en los bronquios y el pulmn. (Mal
manejada podra causar la muerte).
Cncer: tumor maligno causado por la
multiplicacin desordenada de las clulas de
un rgano o de un tejido. (Asociado usualmente
al habito de fumar).
Neumoconiosis: grupo de enfermedades
pulmonares de carcter ocupacional, producidas
por inhalacin de polvo.
ENFERMEDADES DEL SISTEMA
RESPIRATORIO
Algunas de ellas son:
Bronquitis crnica: inflamacin de los
bronquios que se caracteriza por tos y femas
durante por lo menos tres meses seguidos, por
dos aos consecutivos; a veces, puede causar
difcultad para respirar. Tiene mucha relacin
con el hbito de fumar.
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PREVENCIN DE LA NEUMOCONIOSIS
DEFINICIN
Enfermedades pulmonares de carcter
ocupacional e irreversible, que se presentan
en trabajadores que han estado expuestos a
partculas de carbn, slice, asbesto, cal, hierro
y otros minerales durante largos perodos de
tiempo (ms de 10 aos, generalmente).
NEUMOCONIOSIS
Los tipos de neumoconiosis reciben su nombre
segn el agente que las causa, por ejemplo:
silicosis, asbestosis, antracosis, neumoconiosis
de los mineros del carbn, beriliosis, talcosis,
caolinosis, aluminosis.
Nota:La inhalacin de algunos de estos materiales,
como el asbesto y la slice, pueden producir no slo
Neumoconiosis, si no cncer, segn lo afrma la
IARC (Agencia Internacional para la Investigacin
del Cncer).
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PREVENCIN DE LA NEUMOCONIOSIS
Durante muchos aos estas enfermedades no
producen ninguna molestia; posteriormente, el
trabajador presenta tos seca y asfxia. Cuando
la enfermedad est muy avanzada, puede
presentarse ensanchamiento de la punta de
los dedos (dedos en palillo de tambor), uas
y labios morados (cianosis); y tambin puede
afectarse el corazn.
Consultar a un mdico que tenga conocimiento
sobre esta clase de enfermedades, quien debe
solicitarle una radiografa de los pulmones. Esta
radiografa detecta si hay imgenes anormales
(manchas), las cuales pueden ser sugestivas de la
presencia de Neumoconiosis en el trabajador.
MECANISMOS PARA DETECTAR LA ENFERMEDAD
Nota: La radiografa debe ser una placa grande de 14 x 17 pulgadas, leida por un mdico entrenado
segn el mtodo establecido por la OIT para la interpretacin de radiografas, segn lo dispone el
Ministerio de la Proteccin Social en la Resolucin 2346 de 2007 y en la Gua de la Atencin Integral
para Neumoconiosis (GATI - NEUMO)
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PREVENCIN DE LA NEUMOCONIOSIS
Cmo se diagnostica la neumoconiosis:
Se deben cumplr los tres criterios siguientes:
Cuando la radiografa de los pulmones
presenta manchas posi ti vas para
Neumoconiosis.
Cuando la historia clnico ocupacional
certifique que el trabajador ha estado
expuesto al agente causante de la
enfermedad, en su sitio de trabajo y durante
un tiempo sufciente.
Cuando el especialista competente aclare
que las imgenes de la radiografa no
corresponden a otra enfermedad pulmonar
(diagnstico diferencial).
Nota: La espirometra es un examen para medir cmo
estn funcionando los bronquios y los pulmones. No
sirve para diagnosticar la Neumoconiosis.
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PREVENCIN DE LA NEUMOCONIOSIS
En general, todos los seres humanos estamos
expuestos a las sustancias qumicas que
contaminan la atmsfera. Necesariamente,
estamos oblgados a respirar nuestra dosis
personal de cuanto material est presente en
el aire.
Sin embargo, para el caso del slice, el carbn y
el asbesto, son los trabajadores que laboran en
cierto tipo de industrias los que tienen el mayor
riesgo de enfermarse, al inhalar los materiales.
A continuacin se muestran las actividades con
mayor riesgo:
Industrias extractivas:
Explotacin minera, excavacin y perforacin,
movimiento de materiales, construccin de
tneles y embalses.
Procesamiento de piedras:
Trituracin, molienda, tamizado, corte, pulido,
grabado y tallado.
Industria siderrgica:
Revestimiento y reparacin de hornos mediante
el uso de ladrillo refractario.
Industria de fundicin:
Operaciones de mezclado de arenas, moldeo,
desmolde, pulimento con piedras abrasivas o
con chorro de arena.
ACTIVIDADES LABORALES QUE PROPICIAN SU APARICIN
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PREVENCIN DE LA NEUMOCONIOSIS
Industria de vidrio:
Mezcla de arenas, secado, molienda y cargue
de hornos.
Fabricacin de refractarios:
Trituracin, molienda, tamizado, preparacin
de pastas, prensado, rectifcacin de ladrillos
o bloques refractarios.
Industria cermica:
Trituracin, molienda, preparacin de pasta,
moldeo, desmolde, manipulacin de productos
intermedios o fnales, pulimentacin manual
o mecnica, soplado con aire a presin y
preparacin de fritas.
Fabricacin de baldosas, ladrillos, tubos y
tejas:
Molienda, trituracin, y descargue de hornos.
Fabricacin de cemento: trituracin, molienda,
mezcla.
Fabricacin de cemento:
Trituracin, molienda, mezcla.
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PREVENCIN DE LA NEUMOCONIOSIS
Fabricacin de productos de
fbrocemento, de elementos de friccin y
de termoaislantes:
En Colombia se utilizan fbras de asbesto crisotilo
para la fabricacin de tejas, tubos, tanques,
lminas planas, postillos para frenos y bandas
para embragues, entre otros productos.
Industria farmacutica:
Utilizacin de talco en la fabricacin de
tabletas.
Otras industrias:
Utilizacin de materias primas que contengan
slice, como slidos de carga en industrias de
pinturas, de papel, de plsticos y en la fabricacin
de jabones abrasivos.
En la Construccin:
Exposicin en las operaciones de barrido y en
la manipulacin de materiales a granel: cargue,
descargue, zarandeo, transporte y empaque.
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PREVENCIN DE LA NEUMOCONIOSIS
MECANISMOS PARA PREVENIR LA
ENFERMEDAD
La Neumoconiosis
se puede tratar o curar?
No; hasta el momento no hay disponibles
mtodos efectivos para tratar ni para curar
la enfermedad; por eso es muy importante
concientizarse sobre los riesgos y seguir las
recomendaciones estipuladas en el Programa
de Salud Ocupacional de la Empresa (PSOE).
Esta enfermedad es contagiosa?
No, pues no es causada por microorganismos,
sino por el polvo que se respira.
Y si tengo la enfermedad,
qu pasa conmigo?
La empresa debe retirarlo de la exposicin
al agente contaminante, reubicndolo en
reas libres del material que produce la
enfermedad.
Una vez se haya hecho la determinacin del
origen de la enfermedad, el mdico de la
Institucin Prestadora de Servicios de Salud
(I.P.S.) o de la Administradora de Riesgos
Profesionales ( A.R.P.) debe remitirlo a medicina
laboral para darle califcacin sobre el grado de
la prdida de la capacidad laboral.
La neumoconiosis puede prevenirse?
Claro que s; la empresa, la Administradora
de Riesgos Profesionales (A.R.P.), y los mismos
trabajadores participan en su prevencin.
Entonces, quin es el encargado de
vigilar el ambiente de trabajo y la salud de
los trabajadores?
Segn la legislacin vigente en Colombia, los
patronos son los responsables de garantizar
que haya condiciones de trabajo seguras para
evitar daos en la salud de los trabajadores.
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PREVENCIN DE LA NEUMOCONIOSIS
Quin debe informarme sobre la
enfermedad?
En primer lugar, las personas que manejan
la salud ocupacional en la empresa.
En segundo lugar, los mdicos de la
Institucin Prestadora de Servicios de
Salud (I.P.S.).
Tambi n, l os f unci onar i os de l a
Administradora de Riesgos Profesionales
(A.R.P.).
Qu debe hacer la empresa para
controlar los contaminantes?
Identifcar los sitios de la empresa donde se
produce polvo (agente contaminante).
Medir la concentracin de polvo, para saber
si est en el aire o no, por encima de lo
permitido (TLV, que es la sigla en ingls de
los Valores Lmites Permisibles -VLP-).
Adoptar medidas de control, si las
concentraciones del contaminante son
altas.
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PREVENCIN DE LA NEUMOCONIOSIS
Cules son esas medidas de control?
Aislamiento del proceso: aislar el sitio
donde se genera el polvo, para evitar
que el contaminante se propague en el
ambiente.
Aislamiento del trabajador: evitar que
los trabajadores entren en contacto con
el polvo.
Humectacin: rociar agua sobre las
materias primas o el ambiente del sitio
del trabajo.
Ventilacin: agregar aire fresco para
disminuir la concentracin del polvo o
capturar el polvo tan cerca de la fuente
que lo produce como sea posible, para
evitar que llegue a ser respirado.
Sustitucin: reemplazar las sustancias
txicas, peligrosas o dainas por otras
que no lo sean. En caso de ser necesario,
modifcar o cambiar el proceso.
Debo usar proteccin respiratoria?
S, siempre es necesario que en todos los sitios
de la empresa donde exista contaminacin
por polvo, se usen los llamados respiradores o
mascarillas; estas ltimas pueden ser sencillas
o de filtro mecnico, cuando se pretende
proteger al trabajador contra polvos inorgnicos
tales como el asbesto y el carbn. Una buena
mascarilla es aquella que se ajusta bien a la cara,
se adapta al tamao de la cabeza del trabajador
y adems, fltra efcazmente el contaminante.
Recuerde que estos equipos son el ltimo
recurso y no reemplazan las medidas de control
ambiental.
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PREVENCIN DE LA NEUMOCONIOSIS
Veamos algunas normas que deben
cumplir los respiradores:
Que se mantengan limpios y en condiciones
de uso.
Que no hayan perdido ninguna de sus
caractersticas esenciales de proteccin.
CMO SE VIGILA LA PRESENCIA DE LOS
FACTORES DE RIESGO?
Por medio de la realizacin de los siguientes
exmenes, segn lo ordene la Resolucin 2346
de 2007, del MPS:
A. Evaluacin Mdica Pre-ocupacional
Evaluacin mdica.
Una radiografa de los pulmones.
Una espirometra.
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PREVENCIN DE LA NEUMOCONIOSIS
C. Evaluacin Mdica Post-ocupacional
Evaluacin mdica.
Una radiografa de los pulmones.
Una espirometra.
Los t rabaj adores t i enen al guna
responsabilidad en la prevencin de la
Neumoconiosis?
Claro que s! Los trabajadores deben:
Conocer los riesgos que para la salud
representa exponerse al polvo.
Solicitar los respiradores o mascarillas,
utilizarlas adecuadamente, hacer el debido
mantenimiento y solicitar su reposicin cuando
sea necesario.
Participar en el Comit Paritario de Salud
Ocupacional y actividades de promocin
y prevencin.
B. Eval uaci n Mdi ca Ocupaci onal :
(Peridica)
Evaluacin mdica.
Una radiografa de los pulmones.
Una espirometra.
Capacitacin sobre cmo prevenir la
enfermedad.
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PREVENCIN DE LA NEUMOCONIOSIS
Colaborar con la empresa para el control
del polvo.
Evitar fumar.
Hacer ejercicio regularmente.
Asistir cumplidamente a la evaluacin
mdica ocupacional peridica, que forma
parte del Programa de Salud Ocupacional
de la empresa, e informarse sobre los
resultados.
Cmo participa la ARP en la
prevencin de la neumoconiosis?
Con la asesora, asistencia tcnica y la formacin
a travs de los programas desarrollados para la
promocin y prevencin de la salud ocupacional
y los riesgos laborales.
ATENCIN A TRABAJADORES
Es un deber de cada persona cuidar su propia
salud. Sea previsivo y consulte a los especialistas.
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PREVENCIN DE LA NEUMOCONIOSIS
BIBLIOGRAFA
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MINISTERIO DE LA PROTECCIN SOCIAL. Gua de Atencin Integral Basada en la Evidencia para
Neumoconiosis (GATISO). Bogot: MPS, 2007.
MINISTERIO DE LA PROTECCIN SOCIAL. Resolucin 2844 de 2007.
MINISTERIO DE LA PROTECCIN SOCIAL. Resolucin 2346 de 2007.
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RESTREPO MOLINA J. y MALDONADO G. D. Fundamentos de Medicina. Neumologa. 3 ed. Medellin:
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