VALORES NORMALES 1.-Valores normales de un hemograma Informacin general Un hemograma es un tipo de anlisis de sangre.

En un examen mdico completo, en caso de sospecha de infecciones o trastornos en la formacin de la sangre y antes de intervenciones quirrgicas, por lo general, el mdico solicita un hemograma. Existen dos tipos de anlisis de la composicin de la sangre, el hemograma y la frmula leucocitaria. Ambos anlisis conforman el hemograma completo. El hemograma comprende el anlisis de las concentraciones existentes en la sangre de los siguientes compuestos: 1. Clulas sanguneas: Glbulos rojos (eritrocitos) y reticulocitos (fase previa de los eritrocitos) Glbulos blancos (leucocitos) Plaquetas (trombocitos) 2. Hemoglobina (pigmento de la sangre) 3. Hematocrito (porcentaje de las clulas sanguneas en el volumen total de la sangre) Valores normales del hemograma Hombres Eritrocitos 4,5-5,6 milI/ l Reticulocitos 3-18/1.000 eritrocitos Leucocitos 4.000-11.000/ l Trombocitos 150.000-4000.000/ l Hemoglobina 14-18g/dl Hematocrito 42-52% Mujeres 4,2-5,4 mill./ l 3-18/1.000 eritrocitos 4.000-11.000/ l 150.000-400.000/ l 12_16g/dl 37-47%

NOTA: Los valores normales del hemograma pueden variar ligeramente su rango dependiendo del laboratorio que analice la sangre, por ello, siempre vienen los valores de referencia junto a los resultados en cada informe de anlisis. Para realizar un hemograma se necesitan algunos mililitros de sangre pura. 2.-Valores normales de la glucemia 1. Glucemia o glicemia Glucemia, se llama as a la glucosa que circula por la sangre. Los niveles de glucemia, en los seres humanos, deben mantenerse entre unos valores relativamente estables.

Valores de glucemia basal (en ayunas) considerados normales Hiperglucemia Normoglucemia o glucemia Hiperglucemia normal Superior a 110 mg/dl Entre 65-70 y 110 mg/dl. Inferior a 65 mg/dl En general se empiezan a sentir manifestaciones fsicas de falta de glucosa cuando la glucemia est por debajo de 65 mg/dl. Valores de glucemia postprandrial considerados normales Dos horas despus de las comidas la glucemia deber ser inferior a 140 mg/dl En personas con diabetes, se aceptan unos niveles discretamente superiores: - En ayunas, hasta 140 mg/dl. - Dos horas despus de las comidas, hasta 180 mg/dl. 3.-Valores normales decreatinina Examen de creatinina en la sangre Es un examen que mide el nivel de creatinina en !a sangre y se hace para ver qu tan bien funcionan los riones. La creatinina tambin se puede medir con un examen de orina. Valores normales Un resultado normal es de 0.7 a 1.3 mg/dL para los hombres y de 0.6 a 1.1 mg/dL para las mujeres. 4.- Valores normal de plaquetas Es un examen para medir la cantidad de plaquetas que uno tiene en la sangre. Las plaquetas ayudan a la coagulacin de la sangre y son ms pequeas que los glbulos blancos y los glbulos rojos. Forma en que se realiza el examen La sangre se extrae tpicamente de una vena, por lo general de la parte interior del codo o del dorso de la mano. El sitio se limpia con un desinfectante (antisptico). Valores normales De 150,000 a 400,000 plaquetas por microlitro (mcL). Nota: los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el mdico acerca del significado de los resultados especficos de su examen.

Escala de glasgow La Escala de coma de Glasgow es una escala diseada para evaluar el nivel de consciencia en los seres humanos. Fue creada en 1974 por Bryan Jennett y Graham Teasdale, miembros del Instituto de Ciencias Neurolgicas de la Universidad de Glasgow, como una herramienta de valoracin objetiva del estado de conciencia para las vctimas de traumatismo craneoenceflico. Descripcin La escala est compuesta por la valoracin de tres parmetros: la apertura ocular, la respuesta verbal y la respuesta motora. La respuesta evidenciada para cada uno otorga un puntaje para el parmetro individual. El puntaje obtenido para cada uno de los tres se suma, con lo que se obtiene el puntaje total. El valor ms bajo que puede obtenerse es de 3 (1 + 1 + 1), y el ms alto de 15 (4 + 5 + 6). Apertura ocular Espontnea: 4 puntos A la voz: 3 puntos Al dolor: 2 puntos Sin apertura ocular: 1 punto Respuesta verbal Orientado: 5 Confusa: 4 Palabras inapropiadas/incongruentes: 3 Sonidos incomprensibles: 2 Sin respuesta verbal: Respuesta motora Obedece rdenes: 6 Localiza estmulos dolorosos: 5 Retira ante estmulos: dolorosos 4 Respuesta en flexin anormal: 3 Respuesta en extensin: 2 Sin respuesta motora: 1 Escala de Glasgow en pacientes peditricos y lactantes (<1 ao) Cuadro # 1. Escala de Coma de Glasgow Modificada para lactantes y nios Puntuacin Respuesta apertura ocular 4 3 >1 ao Espontnea A la orden verbal Al dolor <1 ao Espontnea Al grito Al dolor

2 1 Respuesta Motriz 6 5 4 3 2 1 Respuesta verbal 5 4 3 2 1

Ninguna Obedece rdenes Localiza el dolor Defensa al dolor Flexin anormal Extensin anormal Ninguna Se orienta conversa Conversa confusa Palabras inadecuadas Sonidos raros Ninguna

Ninguna Espontnea Localiza el dolor Defensa al dolor Flexin anormal Extensin anormal Ninguna Balbucea Llora consolable Llora persistente Grue o se queja Ninguna

Escala de Glasgow en nios y lactantes Respuesta en extensin: 2 Sin respuesta motora: 1 Escala de Glasgow en pacientes peditricos y lactantes (<1 ao) Cuadro # 1. Escala de Coma de Glasgow Modificada para lactantes y nios Puntuacin >1 ao Respuesta apertura ocular Espontnea 4 A la orden verbal 3 Al dolor 2 Ninguna 1 Respuesta Motriz Obedece rdenes 6 Localiza el dolor 5 Defensa al dolor 4 Flexin anormal 3 Ninguna 2 1 Respuesta verbal Se orienta conversa 5 Conversa confusa 4 Palabras inadecuadas 3 Sonidos raros 2 Ninguna 1 Escala de Glasgow en nios y lactantes A la voz: 3 puntos Al dolor: 2 puntos Sin apertura ocular: 1 punto Respuesta verbal Orientado: 5 < 1 ao Espontnea Al grito Al dolor Ninguna Espontnea Localiza el dolor Defensa al dlolor Flexin anormal Estensin anormal Ninguna Balbucea Llora consolable Llora persistente Grue o se queja Ninguna

 Confusa: 4 Palabras inapropiadas/incongruentes: 3 Sonidos incomprensibles: 2 Sin respuesta verbal: 1 Respuesta motora Obedece rdenes: 6 Localiza estmulos dolorosos: 5 Retira ante estmulos: dolorosos 4 Respuesta en flexin anormal: 3 Respuesta en extensin: 2 Sin respuesta motora: 1 Escala de Glasgow en pacientes peditricos y lactantes (<1 ao) Cuadro # 1. Escala de Coma de Glasgow Modificada para lactantes y nios. Puntuacin > 1 ao Respuesta apertura ocular Espontnea 4 A la orden verbal 3 Al dolor 2 Ninguna 1 Respuesta Motriz Espontnea 6 A la orden verbal 5 Al dolor 4 Ninguna 3 2 1 Respuesta verbal Se orienta conversa 5 Conversa confusa 4 Palabras inadecuadas 3 Sonidos raros 2 Ninguna 1 Escala de Glasgow en nios y lactantes Interpretacin En el traumatismo craneoenceflico la puntuacin obtenida es el elemento utilizado para definir la severidad del cuadro acorde a la clasificacin de Gennarelli, y es til para definir algunas de las conductas diagnsticas y teraputicas durante el manejo inicial. Su aplicacin en exploraciones repetidas permite realizar un seguimiento de las fluctuaciones del estado de conciencia, de gran utilidad en la fase temprana de tratamiento. < 1 ao Espontnea Al grito Al dolor Ninguna Espontnea Localiza el dolor Defensa al dolor Flexin anormal Extensin normal Ninguna Balbucea Llora consolable Llora persistente Grue o se queja Ninguna