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Uso de morfina, xilazina e meloxicam para o controle da dor ps-operatria em cadelas submetidas ovariossalpingo-histerectomia
[Morphine, xylazine and meloxicam in pain management after ovariosalpingohysterectomy of bitches]

D.A. Pereira1, J.A. Marques2*

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Aluna de ps-graduao - FCAV-UNESP Jaboticabal, SP Faculdade de Cincias Agrrias e Veterinrias - UNESP Jaboticabal, SP Via de Acesso Prof. Paulo Donato Castellane s/n 14884-900 Jaboticabal, SP

RESUMO
Foram realizados estudos empregando-se analgsicos por via epidural e subcutnea em cadelas de diferentes raas e idades, submetidas castrao mediante celiotomia. Vinte animais foram tranquilizados e anestesiados com tiletamina-zolazepam, e aleatoriamente distribudos em quatro grupos (n=5), de acordo com o frmaco e a via de administrao. Os do grupo morfina (GM) foram submetidos anestesia epidural no espao lombossacro, com morfina (0,1mg/kg) associada ao cloreto de sdio a 0,9%. Aos do grupo xilazina (GX), foram administrados xilazina (0,2mg/kg) e cloreto de sdio a 0,9%. Os do grupo meloxicam (GME) receberam 0,2mg/kg do anti-inflamatrio meloxicam associado ao cloreto de sdio a 0,9%, injetado pela via subcutnea. Os do grupo-controle (CG) receberam apenas cloreto de sdio a 0,9%. O volume final para as injees epidurais foi padronizado para 0,3mL/kg. A mensurao inicial da concentrao de cortisol plasmtico, do ritmo cardaco, da frequncia respiratria e os parmetros comportamentais foram registrados imediatamente antes do procedimento cirrgico (M1). Registros adicionais foram apresentados s 2, 6, 12 e 24 horas aps o procedimento cirrgico (M2, M3, M4 e M5, respectivamente). As variveis comportamentais foram avaliadas por meio de sinais clnicos e seus respectivos escores. Em GX foram observadas depresso respiratria, bradicardia e concentrao de cortisol mais alta do que o registrado no GM. A analgesia obtida pelo meloxicam foi considerada ineficiente. possvel concluir que a morfina, via epidural, promoveu menor incidncia de efeitos colaterais e melhor analgesia e bem-estar animal. Palavras-chave: co, opioides, alfa-2-agonistas, meloxicam

ABSTRACT
The use of analgesics by epidural and subcutaneous way in bitches submitted to surgical sterilization by laparotomy was evaluated. Twenty females dogs of different ages and breeds were sedated and anesthetized with a combination of tiletamine-zolazepam and randomly distributed into four experimental groups of five animals each. Through the epidural space, the animals of each group received 0.1mg/kg of morphine (MG) or 0.2mg/kg of xylazine (XG); while the control group (CG) received a 0.9% solution of chloride sodium. The final volume stabilished for lumbosacral epidural injections was 0.3mL/kg. The dogs of meloxicam group (MEG) subcutaneously received 0.2mg/kg of the drug. The initial measurement of plasmatic cortisol concentration, heart and respiratory rates, and behaviour parameters were evaluated as soon as the surgical procedure had finished (M1). These evaluations were repeated after 2, 6, 12, and 24 hours of the postoperative period (M2, M3, M4, and M5 respectively). The behaviour parameters were evaluated by clinical signs and respective scores. Values of cortisol concentration were higher in the xylazine group than the ones registered in the morphine group. Meloxicam failed to provide pain control. Epidural use of morphine guaranteed fewer side effects and better pain control. Keywords: dog, opioids, alfa-2-agonists, meloxicam

Recebido em 27 de maio de 2008 Aceito em 23 de fevereiro de 2009 * Autor para correspondncia (corresponding autor) E-mail: jmarques@fcav.unesp.br

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INTRODUO A associao de frmacos recomendada para vrios procedimentos cirrgicos, incluindo-se as cirurgias eletivas como a ovariossalpingohisterectomia em cadelas, empregada no controle populacional de ces errantes. Silva (1997) relatou que, dentre as tcnicas regionais, h a anestesia espinhal, que classificada em peridural e subaracnoidea, sendo a tcnica epidural em pequenos animais largamente empregada na rotina clnica. Silva (1997) e Fierheller et al. (2004) citaram a utilizao da tcnica epidural na analgesia intra e ps-operatria dos animais domsticos. Essa tcnica anestsica oferece vantagens principalmente por ser de fcil execuo e baixo custo, permitir a realizao de bloqueios diferenciados para obter maior perodo de ao, o que depende da dose e da concentrao do anestsico local e/ou analgsico utilizado, e no exigir aparelhagem sofisticada. A preveno e o controle da dor so o tema central da prtica anestsica. essencial que o anestesista tenha um entendimento dos processos fisiolgicos que conduzem percepo da dor e as respostas do paciente a este estmulo doloroso. A dor descrita por Thurmon et al. (1996) como uma experincia emocional e sensorial desagradvel associada a uma leso tissular real e potencial, ou descrita em termos de um dano propriamente dito. Segundo Oleskovicz (2001), o processo doloroso inicia-se na periferia, a partir de uma leso tissular, aps a ativao de receptores especializados na conduo do impulso nociceptivo, que transmitem a mensagem nociceptiva medula espinhal atravs de fibras nervosas sensoriais, ou seja, fibras aferentes primrias. A dor primria transmitida pelas fibras dolorosas tipo A , que so mielinizadas, e a dor secundria por estimulao das fibras do tipo C, que so amielinizadas. Os mecanismos que processam as informaes nociceptivas espinhal e supraespinhal so interrompidos ou minimizados, por meio da aplicao espinhal de analgsicos ou anestsicos. Assim, a tcnica epidural tem sido proposta como alternativa para o bloqueio da sensibilizao central dor, exercendo efeito negativo sobre a informao nociceptiva, produzindo analgesia.

Em geral, os benefcios do tratamento da dor superam os riscos associados administrao da substncia analgsica, portanto mdicos e mdicos veterinrios devem conscientizar-se de que a dor um fator biolgico ativo que pode causar consequncias malficas ao animal (Fantoni e Cortopassi, 2002). Os objetivos destes estudos foram avaliar o bem estar animal pela reduo da dor e do estresse no ps-operatrio, observar o tempo e a durao da analgesia dos frmacos em cadelas submetidas ovariossalpingo-histerectomia, e verificar os efeitos comportamentais, a concentrao plasmtica do cortisol e as variaes dos parmetros fisiolgicos dos pacientes utilizandose quatro tcnicas de controle da dor no psoperatrio, por meio da administrao de frmacos pela via peridural. MATERIAL E MTODOS Foram utilizadas 20 cadelas hgidas, sem raa definida, originrias do municpio de Jaboticabal. Os animais foram distribudos em quatro grupos experimentais, com cinco cadelas por grupo. No primeiro grupo (GM; n=5), as cadelas receberam sulfato de morfina1 associada soluo de cloreto de sdio a 0.9%2 por via epidural, na dose de 0,1mg/kg; no segundo grupo (Gx; n=5), receberam cloridrato de xilazina3 associada soluo de cloreto de sdio a 0,9% pela tcnica epidural, na dose de 0,2mg/kg; no terceiro (GME), receberam anti-inflamatrio meloxicam4 pela via subcutnea (SC), na dose de 0,2mg/kg e soluo fisiolgica de cloreto de sdio a 0,9% pela via epidural; o quarto grupo de animais (GC; n=5) recebeu soluo de cloreto de sdio a 0,9% pela via epidural. O clculo do volume total para a injeo epidural foi de 0,3mL/kg. Os pacientes foram avaliados clinicamente antes da realizao do procedimento cirrgico. As cadelas foram castradas empregando-se o seguinte protocolo anestsico: medicao pranestsica foi utilizada a acepromazina5, na
1 Unio Quimca Farmacutica Nacional S.A. - So Paulo, Brasil. 2 Laboratrio Sanobiol Ltda - So Paulo, Brasil. 3 Bayer S.A - So Paulo, Brasil. 4 Boehringer Ingelheim do Brasil - So Paulo, Brasil. 5 Univet S.A- So Paulo, Brasil.

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dose de 0,1mg/kg pela via intramuscular; a induo e a manuteno foram feitas empregando-se tiletamina-zolazepam6, na dose de 10mg/kg por via intramuscular. As cadelas receberam fluidoterapia de acordo com o clculo de 10mL/kg/h de soluo fisiolgica a 0,9%. Aps o trmino da cirurgia, todos os animais receberam enrofloxacina3 por via subcutnea, na dose de 5mg/kg. O procedimento cirrgico teve uma durao varivel de 1 a 1,5 horas. Os pontos da ferida cirrgica e o tamanho da inciso foram padronizados. Nos quatro grupos, a injeo das solues foi realizada no espao epidural lombossacro, sendo identificada pela palpao das tuberosidades isquiticas, associadas palpao da depresso entre as vrtebras. Foram realizados todos os procedimentos necessrios para a puno do canal espinhal com a antissepsia da regio previamente tricotomizada com iodopovidine. Aps a localizao do espao epidural, foi introduzida uma agulha 40x127 no espao, at atingir o canal espinhal. Confirmada a posio correta da agulha, o cateter epidural (16G) foi introduzido atravs da agulha no espao lombossacro, direcionando-o cranialmente dentro do canal vertebral. Posteriormente a agulha hipodrmica foi retirada, sendo o cateter fixado na pele com fio nilon 2-08. O cateter foi introduzido de 3-5cm no interior do canal vertebral. A tcnica epidural foi realizada aps o procedimento cirrgico. O registro dos parmetros basais dos pacientes foi caracterizado nos tempos zero, antes do procedimento cirrgico (M1), e s 2, 6, 12 e 24 horas aps o procedimento cirrgico (M2, M3, M4 e M5, respectivamente) e administrao epidural dos frmacos. Os parmetros de frequncia cardaca, respiratria e temperatura retal foram aferidos e registrados nos tempos citados acima. A frequncia cardaca foi aferida utilizando oxmetro de pulso9, com o conjunto emissor e sensor posicionado na lngua do animal. Os parmetros de frequncia respiratria foram aferidos mediante observao da movimentao
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do gradil costal; a temperatura retal foi aferida com termmetro clnico introduzido na ampola retal durante um minuto. Com relao ao cortisol plasmtico, foram colhidos 3ml de sangue da veia jugular ou ceflica dos animais, para a dosagem das concentraes plasmticas de cortisol. As amostras foram colocadas em tubos livres de anticoagulantes, centrifugados durante 10 minutos, em centrfuga10 a 1.048,13 giros. A seguir as amostras do plasma foram colocadas em tubos tipo Eppendorf11, identificadas e congeladas a 20 C. As amostras foram analisadas pelo mtodo de radioimunoensaio12 para a mensurao da concentrao de cortisol. As colheitas foram realizadas durante os perodos de observao acima descritos. Foi realizada a avaliao comportamental dos animais por meio dos sinais clnicos e de seus respectivos escores (Tab. 1), segundo Firth e Haldane (1999). A anlise estatstica foi realizada com o uso do software SAS (Der e Everitty, 2002). Os dados referentes frequncia cardaca, temperatura retal e frequncia respiratria, e dosagem do hormnio cortisol foram aferidos, tabelados e submetidos anlise de varincia de medidas repetidas. Para comparao entre mdias, foi usado o Teste Tuckey e significncia de P<0,05. Os dados relacionados ao escore comportamental foram submetidos ao teste t, segundo o programa computacional SAS/2004. RESULTADOS E DISCUSSO Um a trs (20 a 60%) dos animais do GX apresentaram emse e bradicardia aos 30 e 60 minutos aps a administrao do frmaco via epidural. A perda dos reflexos nervosos, ou sensitivos, dos membros plvicos foi observada em trs (60%) cadelas, com durao mxima de 60 minutos.

Laboratrio Virbac - S.A- So Paulo, Brasil. 7 Indstria Cirrgica Becton Dickinson - Curitiba, Brasil. 8 Brasmdica - So Paulo, Brasil. 9 Equipamentos Hospitalares Ltda - Rio de Janeiro, Brasil.

Fanem Ltda. - So Paulo, Brasil. Alfa Mare Instrumentos Cientficos e Mdicos Ltda Uberaba, Brasil. 12 Coat-A-Count Cortisol TKCO2 Diagnostic Products Corporation - Los Angeles, EUA.
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Tabela 1. Escala de escore para determinao do comportamento de cadelas hgidas

Resposta manipulao Alerta Escore 0 sem resposta Escore 2 permanece alheio ao ambiente Postura Escore 5 sonolento, decbito esternal ou lateral, responde ao chamado Alimentao Escore 7 no come nem bebe Escore 1 urina e/ou defeca Escore 0 normal Escore 0 normal Escore 0 normal Escore de comportamento* Escore 1 resposta mnima, olha e se move Escore 3 desperta aps barulho Escore 6 sonolento, cabea baixa, no responde ao chamado Escore 8 resiste ao se oferecer comida Escore 2 no urina nem defeca Escore 1 anormal Escore 1 anormal Escore 1 plpebras fechadas, orelhas baixas Escore 2 olhos fundos, sem expresso, desconfortvel Escore 2 vira cabea ferida, leve vocalizao Escore 4 alerta mximo Escore 7 animal em p e alerta Escore 3 vira cabea, inteno de morder, severa vocalizao

Escore 9 come e bebe normalmente

Funes fisiolgicas Temperatura Salivao Aparncia

Escore 3 olhos plidos, pupilas dilatadas, ranger dentes, ganido, dorso encurvado, posio de proteo *Devido subjetividade das variveis no ps-operatrio, essa avaliao foi feita sempre pela mesma pessoa. Fonte: Firth e Haldane (1999).

Houve diferena significativa da frequncia cardaca no M2 aos 120 minutos aps a epidural. Em GC, GME e GM, a frequncia manteve-se dentro dos parmetros normais, porm, no GX, revertida aos 1440 minutos aps a administrao dos frmacos. A diminuio da frequncia cardaca no GX teve incio em M2 e se prolongou at M4, sendo revertida totalmente aps M5 (Fig. 1). No GX, observou-se reduo da frequncia cardaca em relao aos valores basais. Com relao s alteraes fisiolgicas e comportamentais, um animal nesse grupo (20%) apresentou vmito 60 minutos aps a administrao do frmaco; houve alteraes comportamentais em quatro animais (80%) tais como: recusa de alimento, alienao em relao ao ambiente, mantendo as orelhas baixas e as plpebras fechadas,

e recusa para andar, urinar ou defecar. A administrao de xilazina produziu alteraes no ritmo respiratrio, com maior profundidade respiratria no M2, normalizando-se no M5. A administrao do sulfato de morfina por via epidural provocou vmito em um (20%) paciente aps 30 minutos da injeo epidural, e trs (60%) animais do GM apresentaram prurido nos membros plvicos e nas proximidades da ferida cirrgica, decorridos 120 minutos. Em comparao ao grupo xilazina, dois (40%) animais do GM apresentaram depresso respiratria, mas trs (60%) do GM no apresentaram alteraes cardiorrespiratrias significativas durante todo o perodo de observao. Foi observado que as concentraes de cortisol plasmtico apresentaram maiores valores no M2 e M3. Os animais do GM apresentaram menor valor

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de cortisol quando comparados ao do GC e ao GX no M2. Na anlise dos grupos, em relao varivel temperatura retal, o GME diferiu do GC no M2. Tambm houve diferena entre o GME e o GX no M3. Dentre todos os grupos, os animais do GM foram os que apresentaram menores valores de temperatura retal durante todo o perodo de observao. Os valores de escore de comportamento diferiram (P0,05) entre os tratamentos empregados. Considerando-se individualmente o escore

empregado, houve diferena significativa entre: a) ingesto de alimento - GME variou de forma significativa dos outros grupos: GC < GM e GX; b) postura - GC e GX diferiram de forma significativa do GM; c) aparncia e manipulao - GC apresentou alteraes significativas em relao aos GM, GME e GX. O GME no apresentou diferena significativa entre os momentos, permanecendo com valores estveis durante as 24 horas de observao. Assim, observa-se que o efeito analgsico predominante est relacionado ao uso do opioide, constatado tambm pelos baixos valores do GM durante todos os momentos (Fig. 2).

250 200
Bat/min

150 100 50 0 0 2 6
Horas

12

24

GM

GX

GME

GC

Figura 1. Variao mdia da frequncia cardaca (batimentos/minuto) em ces aps tratamento epidural com morfina (GM), xilazina (GX), soluo salina a 0,9% (GC) e meloxicam (GME).

18 16 14 12 10 8 6 4 2 0

Mcg/dl

2 GM

6
Horas

12

24

GX

GME

GC

Figura 2. Variao mdia dos nveis de cortisol plasmtico (g/dL) em ces aps tratamento epidural com morfina (GM), xilazina (GX), soluo salina a 0,9% (GC) e meloxicam (GME).

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A bradicardia observada no GX provavelmente est relacionada ao efeito alfa-2 adrenoceptor agonista da xilazina, que pode culminar em bloqueio trio-ventricular segundo Christovo et al. (2006). Em estudo semelhante, Kelawala et al. (1996) relataram decrscimo das frequncias cardaca e respiratria e da presso arterial mdia aps administrao epidural de xilazina em ces. Antonaccio et al. (1973) afirmaram que a depresso da frequncia cardaca associada ao uso da xilazina se deve acentuada ao sobre o tnus vagal. Para evitar os efeitos adversos associados aos frmacos alfa-2 agonistas, recomendada a prvia administrao de substncias anticolinrgicas, exceto em cavalos e grande ruminantes. Green e Thurmon (1988) ressaltaram os efeitos gastrintestinais associados xilazina, entre eles salivao e relaxamento do esfncter gastroesofgico, respectivamente em ces e ruminantes. A administrao de xilazina por via subcutnea e intramuscular pode induzir vmito em ces e gatos, devido ativao central do adrenorreceptor alfa-2 de acordo com relatos de Hisaka et al. (1992). Thurmon et al. (1996) relataram que os receptores opioides e alfa-2 so encontrados em regies similares do crebro e em alguns dos mesmos neurnios; ambas as ligaes dos receptores opioides mu e alfa-2 adrenrgicos resultam na ativao do mesmo sistema de sinal transdutor, ou seja, protenas G associadas membrana. Essas protenas induzem uma cascata de eventos que abrem os canais de potssio na membrana neuronal, denominados mecanismos efetores. A ativao dos canais de potssio nos neurnios ps-sinpticos causa clula a perda de potssio, tornando-a hiperpolarizada; por este motivo, a clula se torna indiferente ao impulso excitatrio. De acordo com Thurmon et al. (1996) e Prado Filho et al. (2000), apesar de a xilazina por via epidural apresentar efeitos sistmicos menos evidentes que por via parenteral, tambm observou-se efeitos depressores sobre o sistema cardiovascular em outras espcies. Os efeitos sistmicos devem-se, possivelmente, absoro do frmaco pela circulao. A ao dos alfa-2adrenoceptores sobre o sistema nervoso central inclui sedao, relaxamento muscular ou inibio da espasticidade, analgesia, ansiedade e efeitos

anticonvulsivantes (Guimares e Moraes, 2000; Kallas et al., 2001). Com relao perda dos reflexos observada nos animais do GX, j descrita por Tranquilli et al. (2005), o efeito sedativo e analgsico dessa substncia ocorreu devido ao estmulo alfa 2, no crebro, e sua capacidade de bloquear a liberao de norepinefrina, consequentemente inibindo a transmisso interneural na medula espinhal, provocando o miorrelaxamento. Outros efeitos podem ser observados com a administrao intravenosa da xilazina segundo Caulkett et al. (1993), Cullen (1999) e Bagatini et al. (2002), tais como: a falta de resposta ao ambiente, rotao medial dos olhos e queda das plpebras; distenso gstrica em ces, com recuperao prolongada, aumento na produo de urina por inibio da liberao do hormnio antidiurtico, alm do acrscimo na taxa de filtrao glomerular. Quanto temperatura retal, Sessler e Ponte (1990) e Emerick et al. (1994) afirmaram que usualmente a TR permanece a mesma durante a anestesia epidural em ces, porm pode ocorrer hipotermia depois da injeo epidural, sendo resultado da redistribuio do calor no interior do corpo. A oscilao da temperatura na pele dos membros e a ausncia de sudorese devem refletir mudanas na atividade simptica depois do bloqueio do nervo epidural. Segundo Burford e Corley (2006), o anestsico local injetado por via espinhal no co ingressa no lqudo cerebroespinhal e no sistema linftico pelo processo de difuso atravs das veias durais linfticas localizadas nas razes nervosas, com o extravasamento da substncia anestsica local para fora do canal vertebral por meio do forame intervertebral, ocorrendo a absoro vascular e a redistribuio sistmica. Yaksh e Rudy (1976) verificaram a presena de um grande nmero de receptores opioides na substncia gelatinosa do corno dorsal da medula espinhal e sugeriram que a administrao de pequenas doses de opioides no espao epidural deve ser efetiva na produo de analgesia. Este fato foi confirmado pelos resultados obtidos neste trabalho em que a dose de 0,1mg/kg de morfina, administrada no espao peridural lombossacro das cadelas, garantiu maior grau de

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analgesia, tanto na intensidade quanto na durao. Willians et al. (1993) garantiram bom embasamento para o uso de opioides via peridural, ao afirmarem que essa tcnica, mesmo com doses menores, garante um grau de analgesia mais profundo e prolongado, quando comparado aos resultados obtidos pela administrao do mesmo agente por via intramuscular ou intravenosa. Relatos de Pascoe e Dyson (1990) explicam que os opioides administrados pela via epidural aliviam a dor somtica e visceral pelo bloqueio seletivo dos impulsos nociceptivos sem interferir na funo motora e sensorial ou deprimir o sistema nervoso simptico. Portanto, neste estudo observou-se que a administrao de morfina ocasionou efeitos colaterais, entre eles: vmito, prurido e depresso respiratria. Murphy (1993) e Greene et al. (1995) citaram que a eficcia do opioide mais evidente se administrado antes do incio da dor. Relataram, ainda, que o emprego de morfina epidural em ces apresentou baixos valores de escore de dor, concentraes de cortisol, adrenalina e noradrenalina, presso sangunea arterial sistlica e ritmos cardaco e respiratrio em relao a ces que receberam morfina intravenosa por um perodo de at 10 horas de ps-operatrio. Os resultados desses autores foram semelhantes aos obtidos neste estudo com relao aos baixos valores de cortisol plasmtico nos animais do grupo morfina. A eficcia analgsica, a durao de ao e os efeitos adversos da morfina administrada via peridural tambm foram relatados por Lehmann (1997), Subramaniam et al. (2001), Valado et al. (2002) e Silva et al. (2004). Esses efeitos foram sedao, bradicardia, depresso respiratria e vmito, comumente associados administrao sistmica, comprovando o efeito analgsico mais intenso observado no GM. Thurmon et al. (1996) afirmaram que a morfina estimula diretamente o centro do vmito e os esfncteres do trato gastrintestinal, podendo causar constipao, efeito adverso que pode ser equilibrado por meio do aumento do peristaltismo intestinal.

Cannon e Breedveld (2001) descreveram que os efeitos teraputicos dos AINES decorrem da propriedade de interferir na sntese de prostaglandinas (PGs), por meio da inibio da ciclooxigenase (COX). Os AINES convencionais inibem as duas enzimas, COX-1 e COX-2, em consequncia da reduo das PGs envolvidas com mecanismos de proteo de alguns rgos, sendo o trato gastrintestinal o mais frequentemente acometido, seguido do sistema urinrio e de discrasias sanguneas, podendo causar efeitos adversos, como hemorragia submucosa, eritema, eroses superficiais, perda de sangue nas fezes, lceras gstricas e duodenais e gastrite, segundo relatos de Costa et al. (2007). De acordo com McCormack (1994), os antiinflamatrios no esteroidais possuem marcado efeito analgsico e no apresentam os efeitos colaterais citados dos opioides, como depresso respiratria e reduo da motilidade gastrintestinal, e os efeitos psicomotores. Estas observaes podem ser constatadas nos GM e GME durante o perodo de observao. No GME, no houve diferena significativa ente os momentos, quando comparado aos GM e GX, durante todo o perodo de observao. Diferentemente do grupo tratado com morfina e meloxicam, quanto frequncia respiratria, o GX apresentou maior depresso cardiovascular e respiratria. No GME, a frequncia respiratria e os valores de cortisol permaneceram estveis durante todo o perodo de observao. Entretanto, os animais do GC mantiveram mdias mais altas que as registradas nos GM, GX e GME. Leme et al. (2006) afirmaram que a resposta ao estresse agudo acentuada pelas catecolaminas liberadas pela adrenal no sangue circulante, sendo possvel verificar, neste estudo, que, nos GM, GX e GME houve reduo dos valores de cortisol plasmtico e escores de dor, quando comparados aos valores do grupocontrole. CONCLUSES A administrao epidural de morfina em soluo fisiolgica 0,9% (0,3mL/kg), em ces, produziu analgesia e sedao intensa, reduo das concentraes de cortisol plasmtico e menor incidncia de efeitos colaterais no ps-operatrio imediato. Bradicardia e diminuio da frequncia

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respiratria foram observadas nos animais que receberam xilazina pela via epidural. O grau de analgesia foi considerado ineficiente com o uso de meloxicam quando comparado aos dos demais tratamentos. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS ANTONACCIO, M.J.; ROBSON, R.D.; KERWIN, L. et al. Evidence for increased vagal tone and enhancement of barorreceptor reflex activity after xylazine in anesthetized dogs. Eur. J. Pharmacol., v.23, p.311-315, 1973. BAGATINI, A.; GOMES, C.R.; MASELLA, M.Z. et al. Dexmedetomidine: pharmacology and clinical application. Rev. Bras. Anestesiol., v.52, p.606-617, 2002. BURFORD, J.H.; CORLEY, K.T.T. Morphineassociated pruritus after single extradural administration in a horse. Vet. Anaesth. Analg., v.33, p.193-198, 2006. CANNON, G.W.; BREEDVELD, F.C. Efficacy of ciclooxygenase-2 specific inhibitors. Am. J. Med., v.110, suppl. 3A, p.6S-12S, 2001. CAULKETT, N.; CRIBB, P.H.; DUKE, T. Xylazine epidural analgesia for cesarean section in cattle. Can. Vet. J., v.34, p.674-676, 1993. COSTA, P.R.S.; ARAUJO, R.B.; COSTA, M.C. et al. Gastroduodenal endoscopy after nimesulide, monophenylbutazone and meloxicam administration in dogs. Arq. Bras. Med. Vet. Zootec., v.59, p.903-909, 2007. CULLEN, L.K. Xylazine and medetomidine in small animals: these drugs should be used carefully. Aust. Vet. J., v.77, p.722-723, 1999. CHRISTOVO, F.G.; ZAMUR, G.; MATAQUEIRO, M.I. et al. Sedative and antinociceptive effects of romifidine and xylazine in Thoroughbred mares. Arq. Bras. Med. Vet. Zootec., v.58, p.1030-1036, 2006. DER G.; EVERITTY, B.S. A handbook of statistical analyses using SAS. 2.ed. Boca Raton: Chapman & Hall, CRC Press, 2002. 364p. EMERICK, T.H.M.D.; OZAKI, M.M.D.; SESSLER, D.I.M.D. et al. Epidural anesthesia increases apparent leg temperature and decreases the shivering threshold. Anesthesiology, v.81, p.289-298, 1994.

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