MODULO DEL CURSO DE PSICODIAGNOSTICO DE LA PERSONALIDAD
Elaborado Por: Jorge Enrique Bejarano B. 2007 Bogot
Ajustado por: Edgar O. Anaya Herrera 2009 Bucaramanga CURSO DE PSICODIAGNSTICO DE LA PERSONALIDAD TABLA DE CONTENIDO
Pg. UNIDAD 1: CONCEPTO DE PERSONALIDAD 2 Captulo 1 - Origen e historia del concepto persona y personalidad 2 Leccin 1 - Evolucin de las teoras de la personalidad 7 Leccin 2 - Integradoras del Yo Biosociales 19 Leccin 3 - Simblica 27 Leccin 4 - Humanista 28 Leccin 5 - Conductista 30 Captulo 2 - Construcciones personalizadas 34 Leccin 6 - Evolutiva 34 Leccin 7 - Interpersonal 34 Leccin 8 - Definicin de Personalidad 37 Leccin 9 - La personalidad como sistema complejo 39 Leccin 10 - Caractersticas del sistema personalidad 40 Captulo 3 - Retroalimentacin y Autoorganizacin 41 Leccin 11 Indeterminacin 42 Leccin 12 - Temperamento 43 Leccin 13 - Carcter 45 Leccin 14 - Estilo de Vida 46 Leccin 15 Voluntad 47
UNIDAD 2: PSICODIAGNOSTICO 50 Captulo 4 Concepto de normalidad y anormalidad 50 Leccin 16 - Trastornos de la Personalidad 55 Leccin 17 - Proceso de Psicodiagnstico 75 Leccin 18 - Aplicacin de diferentes pruebas de personalidad 79 Leccin 19 - La evaluacin proyectiva de la personalidad 82 Leccin 20 - Finalizacin de la Evaluacin Psicodiagnstica 87 Captulo 5 - Pruebas y Tcnicas para la Evaluacin y Psicodiagnstico de la Personalidad 88 Leccin 21 - 16 PF 90 Leccin 22 - MMPI 91 Leccin 23 - Tcnica de Psicodiagnstico de Rorschachc 93 Leccin 24 - T.A.T o Test de Apercepcin Temtica 97 Leccin 25 - C.A.T. Test de Apercepcin Temtica para Nios y Jvenes 97 Capitulo 6 - Concepto de Psicodiagnstico 98 Leccin 26 - Evaluacin e Informe Psicodiagnstico 104 Leccin 27 - El Psiclogo Social - Comunitario frente al Psicodiagnstico de la personalidad 106 Leccin 28 - Objetivos del Psicodiagnstico de la Personalidad en el ejercicio de la psicologa y el rol del Psiclogo Social y Comunitario 108 Leccin 29 - Procedimientos, tcnicas e instrumentos que utiliza el psiclogo social y comunitario 111 Leccin 30 Psicoterapia 113 Referencias Bibliogrficas 120
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UNIDAD 1: CONCEPTO DE PERSONALIDAD
Captulo 1 - Origen e historia del concepto persona y personalidad As como existe la diversidad en toda la naturaleza, existe una total diversidad en todos los seres humanos, no slo desde la realidad fsica, tambin desde la realidad personal o lo que llamamos personalidad. Sin embargo, es posible estudiar la personalidad desde una ptica cientfica y llegar a conceptos generales de lo que ella es para la psicologa en general y la psicologa de la personalidad en particular. Para poder construir un concepto de personalidad se requiere de hacer una revisin etimolgica, filosfica histrica, teolgica, psicolgica, jurdica, cultural y social (entre otras), ya que es un concepto complejo, pero que al integrar los hallazgos, se podr tener una idea clara de su significado. Tambin es importante realizar este ejercicio, para evitar utilizar el trmino en un lenguaje popular cotidiano y pasar a su utilizacin acadmico cientfica. Lo primero por hacer es la revisin etimolgica, filosfica, teolgica y jurdica, para lo cual se retomarn algunos apartes del concepto de persona expuestos por Guido Gmez de Silva, en el breve diccionario etimolgico de la lengua espaola y, J. ferrater Mora en el Diccionario de Filosofa. Desde el punto de vista etimolgico, persona es el ser humano y, en una obra literaria ideada por un escritor trasciende a personaje (persona distinguida). El trmino latino persona tiene entre otros significados el mismo que la voz griega prosopon: de la cual se estima a veces que deriva el primero - , es decir, el significado de Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 3
mscara. Se trata de la mscara que cubra el rostro de un actor al desempear su papel en el teatro, sobre todo en la tragedia. Persona es el personaje, y por eso los personajes de la obra teatral son dramatis personae. A veces se hace derivar persona del verbo persono (infinitivo, personare), sonar a travs de algo - de un orificio o concavidad -, hacer resonar la voz, como la haca resonar el actor a travs de la mscara. El actor enmascarado es, as, alguien personado, personatus. Probablemente haya un origen en la palabra etrusca phersu mscara, del griego prsopon cara, mscara, personaje dramtico?, de all tambin la palabra prosopopeya (personificacin, dramatizacin). Aunque los griegos clsicos no elaboraron la nocin de persona en el mismo sentido que los autores cristianos se puede presumir que tuvieron una nocin del hombre como personalidad que trasciende su ser, siendo parte del cosmos y miembro del estado ciudad (Scrates). El vocablo persona tambin fue usado en trminos jurdicos, como un sujeto legal y, donde ms se desarroll fue en el vocabulario teolgico y filosfico, pero teniendo en cuenta el sentido legal. Al comienzo del pensamiento cristiano, aunque se us el lenguaje griego, una de las cuestiones debatidas fue la relacin entre naturaleza y persona en Cristo. Contra los que atribuan a Cristo una sola naturaleza y tambin contra los que negaban la naturaleza humana de Cristo, se estableci que Cristo tiene una doble naturaleza la divina y la humana -, pero tiene slo una persona, la cual es nica e indivisible. La idea de persona poda, Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 4
as, religar en Cristo lo humano y lo divino, a la vez que distinguir entre ellos. Uno de los primeros autores que desarroll plenamente la nocin de persona en el pensamiento Cristiano fue San Agustn, quien se bas en la nocin Aristotlica de relacin e imprimindole la sustancia de la experiencia, y sobre todo de la experiencia que desde entonces se llama personal y que le da el tinte al concepto de personalidad. El gran logro de San Agustn, en su momento, fue haber superado la relativa exterioridad que se la haba dado a la persona para enfocarse sobre la intimidad. La idea de intimidad (experiencia) le sirvi para hacer de esta relacin consigo mismo no una relacin abstracta, sino una concreta y real. Otro autor importante en la historia del concepto de persona es Boecio, para quien mscara es slo el punto de partida para entender el significado ltimo de persona en el lenguaje filosfico y teolgico. Adems proporcion la definicin de persona que fue tomada como base en el pensamiento medieval la persona es una sustancia individual de naturaleza racional. La persona es una sustancia que existe por derecho propio. El ser de la persona es un ser suyo, por lo tanto su nota distintiva es la propiedad. Santo Toms de Aquino tambin aport al concepto de persona en sus obras (summa teolgica y summa contra gentiles), hasta el punto de clarificar en el Personismo Tomista, las notas bsicas y las dimensiones de la persona integral: interioridad, corporeidad, comunicacin, afrontamiento, trascendencia, libertad y accin. Ya en la era moderna, muchos autores han empleado, adems de Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 5
elementos metafsicos, otros psicolgicos y ticos para referirse a la nocin de persona. Leibniz plantea que la palabra persona conlleva la idea de un ser pensante e inteligente, capaz de razn y de reflexin, que puede considerarse a s mismo como el mismo, como la misma cosa, que piensa en distintos tiempos y en diferentes lugares, lo cual hace nicamente por medio del sentimiento que posee de sus propias acciones. Ahora bien, es importante resaltar la distincin que hacen algunos autores entre individuo y persona. El individuo (si se trata del ser humano) es una entidad psicofsica; la persona es una entidad fundada, desde luego, en una realidad psicofsica, pero no reductible a ella. El individuo est determinado en su ser; la persona es libre y aun consiste en ser tal. La contraposicin entre lo determinado y lo libre como contraposicin entre el individuo y la persona fue elaborada especialmente por filsofos que insistieron en la importancia de lo tico en la constitucin de la persona. Kant defini la persona o la personalidad como la libertad e independencia frente al mecanismo de la naturaleza entera, consideradas a la vez como la facultad de un ser sometido a leyes propias, es decir, a leyes puras prcticas establecidas por su propia razn. En sntesis, el concepto de persona desarrollado por la filosofa y la teologa, principalmente, se ha ido consolidando en dos aspectos esenciales: por un lado en cuanto a su estructura y, por el otro, en lo que se refiere al carcter de sus actividades. En cuanto a la estructura, se ha tendido a abandonar la concepcin substancialista de la persona para hacer de ella un centro dinmico de actos. En cuanto a sus actividades, se ha Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 6
tendido a contar entre ellas las volitivas y las emocionales tanto o ms que las racionales. Para Max Scheler, la persona es la unidad de ser concreta y esencial de actos de la esencia ms diversa, que en s, antecede a todas las diferencias esenciales de actos. El ser de la persona fundamenta todos los actos esencialmente diversos. La persona no es pues, segn esta concepcin, un ser natural. Pero no es tampoco un miembro de un espritu csmico. Es la unidad de los actos espirituales o de los actos intencionales superiores. Si se puede decir de la persona que es tambin individuo, hay que agregar que es un individuo de carcter espiritual. La concepcin anterior de la persona difundida sobre todo por las tendencias adscritas a la filosofa del espritu y a la llamada tica material de los valores- destaca en la realidad de la persona un motivo que considera fundamental: su trascendencia. Si la persona no se trascendiera, en efecto, continuamente a s misma, quedara siempre dentro de los lmites de la individualidad psicofsica y, en ltimo trmino, acabara nuevamente inmersa en la realidad impersonal de la cosa. Aquello hacia lo cual la persona trasciende pueden ser varias cosas (Dios, los valores, una comunidad, la especie humana entera, un Absoluto, etc.). Emmanuel Mounier (1905 1950), puede ser calificado de revolucionario cristiano. Es uno de los principales representantes del personalismo Cristiano en Francia. Para l la persona es un universo personal que debe buscar, de manera permanente su dignidad y trascendencia, que es el movimiento del ser hacia el ser. Por ltimo, en las varias filosofas contemporneas de la Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 7
persona, especialmente las que han subrayado los aspectos metafsicos y ticos de la personalidad, se puede advertir una oscilacin entre la insistencia en la trascendencia y en la apertura, por un lado, y la insistencia en la autenticidad y el ser s mismo, por el otro. Propone un sistema filosfico que postula el supremo valor de la persona (personalismo), diferente a individualismo, La persona es un ser integral caracterizado por la espiritualidad, valores y cualidades propias e intransferibles. La persona es la totalidad del ser humano concreto y vivo: material, espiritual, apasionado, virtuoso, pecador, caracterizado por tendencias propias e intercambiables: el hombre es enteramente cuerpo y enteramente espritu.
Leccin 1 - Evolucin de las teoras de la personalidad Ahora se revisarn los aportes de la Psicologa, teniendo en cuenta que, como muchas otras ciencias, esta naci en la Filosofa y por lo tanto retom conceptos y/o nociones de la persona y la personalidad, desarrollados tanto en la Filosofa como en la Teologa. Aunque las teoras de la personalidad inician con el padre del Psicoanlisis, Sigmund Freud, hubo corrientes filosficas, de pensamiento, histricas y culturales que aportaron para su desarrollo. Algunos historiadores de la Psicologa consideran a San Agustn (siglo IV) como el primer psiclogo moderno; para l la verdad suprema es Dios y la mente humana debe buscar conocerlo con la razn y, al mismo tiempo con fe y amor. Tambin propona que las Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 8
personas deban usar su introspeccin para encontrar la verdad que est dentro de cada uno y as entender sus actos y comportamientos ms humanos. En sus Confesiones deja ver con claridad sus pasiones y tentaciones hacia una amada revelando sus ms ntimos pensamientos, sentimientos, emociones y recuerdos. Pero no fue sino hasta el Renacimiento (Inicios de la Edad Moderna: Siglos XV y XVI) que la Psicologa formula sus primeros antecedentes cientficos (o pre-cientficos). Segn Lapointe 1970, el primer autor en utilizar la palabra Psicologa en un libro fue, al parecer, Rudolf Goeckel; el ttulo fue Psicologa hoc est, de hominis perfectione (Psicologa sobre la perfeccin del hombre). Estos avances se debieron a hombres excepcionalmente humanistas como Leonardo Da Vinci, Miguel ngel, Nicols Coprnico, Johannes Kepler y Galileo Galilei, entre otros, quienes reivindicaron al hombre dndole la posibilidad de moverse en bsqueda de verdades no slo teolgicas o dogmticas (que haban gobernado durante toda la edad media), sino filosficas, cientficas y artsticas a travs de la Filosofa, Poltica, Derecho, Astronoma, la Matemtica, Anatoma, la Literatura, Pintura, Escultura y otras expresiones de la sensibilidad humana, en ese entonces se empez a pasar de un Teocentrismo a un Antropocentrismo. El renacimiento es el punto de partida para explorar el concepto de personalidad ya que despus de haber pasado por varios siglos de feudalismo y religin represoras, el hombre se da cuenta que l es naturaleza y libertad, lo que da lugar al re nacimiento del humanismo, donde el hombre pasa a ser el centro de su propia accin (Antropocentrismo) y deja atrs a Dios como el centro y explicacin de todo (Teocentrismo). Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 9
El humanismo da las bases de la ciencia moderna y del nuevo orden social en Europa; humanismo y ciencia pasan a ser dos fenmenos que se influyen mutuamente. A partir de ahora la ciencia se separa de la filosofa y hace su aparicin el mtodo cientfico con la observacin y experimentacin. Desaparece el poder poltico del Papado y surgen otras posibilidades de gobierno y de religiones cristianas como las protestantes, a partir de la reforma de Lutero en 1519. El trmino humanista sirvi para calificar a aquella persona dedicada al estudio de las humanidades, de disciplinas como la gramtica, dialctica, retrica, historia y filosofa; el estudio le permite al hombre conocer la naturaleza y descubrir las leyes que la rigen (Objetividad). Humanista es aquel que estudiando a los clsicos griegos (Platn, Aristteles) y latinos, pretende profundizar en el concepto de hombre y en la valoracin de todo lo humano. Con el humanismo el hombre se da cuenta que l es el dueo de su propio destino, lo que implica su autonoma, independencia y exaltacin de su razn como atributos personales (Subjetividad). El humanista encuentra la razn de ser relacionando su subjetividad con la objetividad. En el siglo XVII aparecen fenmenos importantes para el posterior estudio histrico y cultural de la personalidad. Se desarroll la burguesa como elemento dinamizador de la sociedad, que a travs de la actividad comercial y el enriquecimiento, apoya a las monarquas en contra de una nobleza aristocrtica. El comercio martimo se ampla y permite el surgimiento de un capitalismo de tipo comercial. Los inventos en las tcnicas martimas, industrial y Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 10
agrcola, generan el capitalismo industrial. El inters por la ciencia genera la mentalidad racionalista. Hacia 1637, Descartes (matemtico tambin) en su Discurso del mtodo de cmo conducir correctamente la razn y buscar la verdad en las ciencias. adopta una posicin rigurosamente cientfica y genera un mtodo con unas reglas lgicas para llegar a la verdad: no aceptar nunca nada como verdadero algo que no supiera evidentemente que lo fuera, es decir, evitar con mucho cuidado la precipitacin y el prejuicio y slo incluir en mis juicios lo que se presentara ante mi mente con tal claridad y nitidez que no tuviera posibilidades de ponerlo en duda. Tambin dud de la existencia de Dios, del mundo y concluy que de lo nico que poda estar seguro era que pensaba en algo y la prueba final de su existencia era el acto de pensar: Cogito ergo sum (pienso luego existo) y pensamos con nuestra res cogitans (cosa pensante), la mente. Pero sta es diferente al cuerpo ya que no se prolonga es libre y carente de sustancia. El cuerpo por el contrario, es limitado y tiene sustancia. Hay un dualismo de mente y cuerpo, pero el cuerpo es controlado por la mente. Adems eligi como sitio donde ocurre esta interaccin al conariun o glndula pineal. Consider adems que hay dos clases de ideas en la mente: las ideas innatas con las que se nace y no dependen de la experiencia y, las ideas derivadas que surgen de la experiencia. Entre ejemplos de ideas innatas se hayan las del yo y Dios. Una ltima caracterstica de los seres humanos, segn Descartes, es que tenemos pasiones que surgen del cuerpo quien las experimenta en forma pasiva y genera sin mayor volicin acciones corporales. Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 11
Determin que hay seis pasiones primarias: asombro, amor, odio, deseo, dicha y tristeza, de donde se originan todas las dems pasiones humanas. En el Posrenacimiento se establecieron los fundamentos de la psicologa con los primeros Empiristas como Thomas Hobbes (1588 1679), John Locke (1632 1704) y George Berkeley (1685 1753), quienes hicieron hincapi en los efectos que la experiencia tiene sobre la mente pasiva. Berkeley neg la existencia de un mundo material afirmando que todo lo que existe son percepciones, adems propuso una teora emprica de la percepcin de la distancia. Augusto Comte (1798 1857), padre del Positivismo y de la sociologa intent utilizar los mtodos de las ciencias fsicas para crear una ciencia de la historia y del comportamiento social humano. Fue un reformista social y estaba interesado en la ciencia slo como medio para mejorar la sociedad; al igual que Bacon, Comte consideraba que la ciencia debe ser prctica y no especulativa, por lo tanto, hay que conocer las leyes entre los fenmenos fsicos y sociales para predecir y controlar los sucesos y de esta forma mejorar la vida. La filosofa positiva slo puede considerar como vlida la informacin cientfica. Cualquier cosa que no se pudiera observar pblicamente era sospechosa y se rechazaba como propio objeto de estudio. No crea que la psicologa pudiera convertirse en ciencia por que estudiar la mente requera el empleo del poco fiable mtodo de la introspeccin. Las personas se pueden estudiar objetivamente mediante la observacin de su conducta manifiesta. Al siglo XVIII se le conoce como el Siglo de las Luces o Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 12
Ilustracin, ya que sus principales pensadores representantes, se sienten llamados a iluminar a la sociedad; es un movimiento cultural que intenta orientar los cambios individuales, sociales, polticos, morales y cientficos del momento, valorando al mximo la razn humana individual, sin estar sometida a ninguna autoridad exterior, religiosa o poltica. En general, la ilustracin se presenta como una corriente ideolgica con base en la confianza en la razn, la ciencia y la educacin como factores de progreso que pueden llevar al hombre a un mejor bienestar. El perodo comprendido entre la Revolucin Inglesa de 1688 y la Revolucin Francesa de 1789, es el que se ha llamado de la Ilustracin y alcanz a influenciar a Alemania. La consecuencia de sta ltima Revolucin ser la implantacin de los principios de libertad, igualdad y fraternidad. Se da un exagerado optimismo en el papel de la razn ya no como una razn especulativa sino ms bien prctica. La razn por lo tanto debe ser independiente de toda autoridad religiosa o civil, ya que todo ser humano est facultado, a travs de su razn, para estudiar, analizar, criticar y concluir sobre cualquier fenmeno natural o personal sin necesidad de una autoridad externa. Los ilustrados desarrollan una cultura totalmente al margen de la religin cristiana y sus principales representantes fueron: Diderot, Dalambert, Montesquieu, Voltaire y Rousseau; en la ciencia Isaac Newton con el descubrimiento de la atraccin o gravitacin universal y, contra la intolerancia y prejuicios religiosos, Voltaire. La ilustracin propona que la nica regla de la vida es la bsqueda de la felicidad, no hay ms que un deber y es el de ser felices. Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 13
Se desarroll una especie de autoconciencia centrada en la preocupacin por el s mismo, la conciencia y los estados de nimo. La Ilustracin culmina en Alemania con el gobierno de Federico II, aunque tarda, all se expres en el proceso de modernizacin de Prusia, sus representantes son Wolf y Kant en la Filosofa, Goette y Schiller en Poesa, Beethoven en Msica, a esta Ilustracin tambin se le llama Romanticismo. En el Romanticismo el hombre es entendido como interioridad irreductible, como subjetividad; ms que un sistema conceptual, el Romanticismo es una actitud y una sensibilidad ante la vida, esto lo confirma el hecho de que la mayora y principales representantes pertenecen al mundo artstico. El sujeto, la persona, es ms importante que la realidad misma, de ella depende todo y por lo tanto y a ella se subordina todo. El ser humano es un misterio en su interioridad y slo con la intuicin, como forma del sentimiento, puede acercarse a su verdad esencial. El hombre es sentimiento, emocin, pasin y, al mismo tiempo, mpetu, indecisin y contradiccin que es difcil descifrar, ya que siempre tendr algo de misterio por descubrir. Estas son las bases para que, entre finales del siglo XIX y comienzos del XX, Freud, iniciara su descripcin del inconsciente y la teora psicoanaltica de la personalidad. Para finalizar, es importante tener en cuenta los aportes de Jean Lamarck (1809 1914), quien afirm que las caractersticas adquiridas por un individuo a lo largo de su vida y que conducan a la supervivencia se transmitan a la descendencia de dicho individuo.
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Herbert Spencer (1820 1903), adopt la teora de la evolucin de Lamarck y la aplic a la mente y a las sociedades humanas, acu el concepto de supervivencia del ms apto, concepto que ms adelante tomara Darwin denominndolo Darwinismo social, en su teora revolucionaria de la evolucin de las especies. Charles Darwin (1809 1882), afirm que existe una lucha por la supervivencia ya que entre la descendencia de cualquier especie, se da una gran cantidad de diferencias individuales, algunas de las cuales conducen a la supervivencia ms que otras, ello produce el resultado de la supervivencia del ms apto; por tanto, existe una seleccin natural entre la descendencia de una especie. Las caractersticas que permiten una adaptacin adecuada a un entorno del organismo se denominan adaptativas. Las emociones del hombre son remanentes de las emociones animales que una vez fueron necesarias para sobrevivir. Seal que las emociones humanas eran culturalmente universales. Muchos temas de la psicologa contempornea estn influenciados por Darwin: la psicologa del desarrollo, animal, comparativa, la psicobiologa, el aprendizaje, los Tests y las medidas, las emociones, la gentica conductual, la psicologa anormal, entre otros. Adems estimul el inters por el estudio de las diferencias individuales y demostr que el estudio del comportamiento era tan importante como el de la mente (Funcionalismo y Conductismo). Sir Francis Galton (1822 1911), primo de Darwin, era un apasionado de la medida y pensaba que la inteligencia se heredaba y poda ser mejorada, utilizando as el primer test en psicologa: asociacin de palabras. James Mc Keen Cattell (1860 1944), Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 15
introdujo los tests de inteligencia de Galton en los Estados Unidos y fue el primero en utilizar el trmino Test Mental. En Francia, Alfred Binet (1857 1911), Binet adopt otro enfoque sobre la medida de la inteligencia y lleg a la conclusin que la inteligencia consiste en diversas facultades mentales como la memoria, la imaginera, la atencin, la comprensin y el juicio; por lo tanto, su inters se orient a medir esas facultades mentales.
Principales teoras y tericos de la personalidad Ya en la edad Contempornea (Siglos XIX y XX), se encuentran los ms importantes tericos de la personalidad. Las teoras de la personalidad se pueden clasificar de diferentes maneras segn la perspectiva de quien las estudia, pero en general, los estudiosos de la personalidad, como Ross Stagner, Ledford Bischof, Bernardo Moreno y Mercedes Sarmiento, las han clasificado en:
Psicoanalticas Psicofilosficas A Sigmund Freud (1856 - 1939) se le reconoce como el padre del psicoanlisis, al mismo tiempo, se le puede considerar como el padre de la teora de la personalidad ya que casi todos los dems tericos de la misma, parten de las premisas fundamentales Freudianas. Dentro de los conceptos que aport Freud al estudio de la personalidad se encuentran: el principio de placer, de realidad, reduccin de la tensin, polaridad o dualidad y de la repeticin compulsiva. La dinmica de la conducta trazada por Freud incluye una relacin ntima entre el ello, la libido, el yo, el supery, el instinto, las Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 16
zonas ergenas, la secuencia evolutiva de la persona (fase oral, anal, flica, latente, genital), etapas amorosas (amor a s mismo, a los padres, fantasioso, homosexual, heterosexual), estados de consciencia (consciente, preconsciente, inconsciente, subconsciente, mecanismos de defensa del yo (represin, regresin, formacin reactiva, proyeccin, fijacin, sublimacin, sustitucin, identificacin complejo de Edipo y Electra -, desplazamiento.
Henry A. Murray (1893 - 1988), bas gran parte de su teora de la personalidad aduciendo que el hombre es un animal motivado y estableci los siguientes principios: de preponderancia, de motivacin, longitudinal, de los procesos fisiolgicos, abstracto, de singularidad, del concepto del papel.
Carl Gustav Jung (1875 1961), regres a los aspectos histricos de la existencia humana, tanto en testimonios escritos como arqueolgicos, buscando respuestas ms claras a la pregunta de por qu el hombre hace lo que hace? Investig en la Alquimia, Mitologa, Religin, los rituales, los smbolos, el Sanscrito y otras lenguas olvidadas, para saber ms sobre la personalidad del hombre actual. Establece una teora optimista, ya que a travs de las edades, el hombre ha ido mejorando y civilizndose gradualmente, actuando dentro de marcos de referencia cada vez mejores, por lo tanto se dedic al aspecto del perfeccionamiento de la existencia humana. Algunos de los conceptos aportados por Jung, son los siguientes: principio de polaridad, de equivalencia, de la entropa; Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 17
regresin contra progresin, inconsciente individual contra inconsciente colectivo, consciente contra inconsciente, arquetipos, extraversin contra introversin, funciones superiores contra funciones inferiores, energa fsica contra energa psquica, necesidades orgnicas contra necesidades culturales, nima contra nimo, sublimacin contra represin, causalidad contra teleologa, proceso de individuacin, principio de actualizacin, los componentes de la autorrealizacin (ego, yo, estados consciente e inconsciente, las funciones, la persona, la introversin y la extraversin, los sistemas de energa fsica y psquica). Jung adapt el trmino persona, que significa mscara, para describir la cara que el hombre presenta a la sociedad en la que se desenvuelve. Tal cara puede ser enteramente distinta a sus sentimientos y a sus intenciones reales. Esta situacin destruye su capacidad para alcanzar una verdadera autorrealizacin. El hombre personal vive, por lo tanto, con metas y propsitos falsos. Entre ms se desve el hombre de la autorrealizacin, ms se enfermar mentalmente.
Psicoindividuales Psicosociales Alfred Adler (1870 1937), crea que el hombre tiene posibilidades de mejorarse y de progresar en la vida, de reducir sus problemas y, con el tiempo, llegar a un ajuste casi perfecto de su proceso vital; el hombre tiene un plan de vida, un propsito, una meta que determinan sus reacciones. La vida es una lucha desde el nacer hasta morir; y tambin un viaje en el que cada quien se vale de su propio mtodo; sin embargo, al comienzo de la vida, algunas circunstancias enfocan la atencin sobre ciertas relaciones Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 18
entre la persona y su ambiente psicosocial. Los principios fundamentales de la teora de la personalidad de Adler son: de inferioridad, superioridad, del estilo de vida, del yo creador, del yo consciente, de las metas fantasiosas, del inters social.
Karen Horney (1885 - 1952), a diferencia de Freud , enfatiz en los factores culturales y su influencia sobre la personalidad, sostena que el hombre es un ser constructivo y no slo regido por las pulsiones destructivas que Freud propona en su teora; sin embargo, encuentra las races de la anormalidad de la personalidad, en una ansiedad bsica que se siente en la niez al estar slo y desamparado en un mundo hostil. Horney nunca escribi sobre teoras de la personalidad, ense y trabaj sobre los aspectos neurticos de la personalidad. Plante los siguientes principios: del optimismo positivismo, de la sociedad cultura (la personalidad es producto de la interaccin humana y est sujeta a las caractersticas de la sociedad en que el hombre vive, as como a las sociedades pasadas en las que vivi y a las normas culturales que debe obedecer), de la estructura de carcter, del concepto del yo, de complementacin conflicto; moverse hacia las personas (desamparo), moverse contra las personas (hostilidad), moverse para apartarse de las personas (aislamiento).
Jacob L. Moreno (1892 1974), dedic su vida al estudio de la personalidad a travs del psicodrama, la sociometra y la psicoterapia de grupo, al punto de ser considerado, por algunos, un socilogo dedicado a la conducta de grupo. Su principal objetivo es Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 19
el reacondicionamiento social. Los principios de la teora de la personalidad de Moreno son los siguientes: del tomo social, de tele, de calentamiento, de la representacin de roles, de la espontaneidad, de creacin, de la preservacin cultural, del desarrollo de grupo, de ley socio gentica, de medicin.
Leccin 2 - Integradoras del Yo Biosociales Gordon Willard Allport (1897 1967), describi la trayectoria histrica de la palabra personalidad, empezando por el trmino griego prosopon (persona); retom, adems, la obra de Cicern, quien hall cuatro significados distintos para sta palabra: a. La apariencia externa, pero no el yo verdadero. b. El personaje o rol que se interpreta o desempea en la vida. c. La serie de cualidades. Exclusivamente propias del individuo que le permiten vivir una vida adecuada. d. La distincin y la dignidad con que se desempea el rol propio durante la vida. Aunque Allport reuni cincuenta definiciones de la misma palabra, partiendo de las expuestas por Cicern, las integr en una sola definicin: personalidad es la organizacin dinmica, dentro del individuo, de aquellos sistemas psicofsicos que determinan su peculiar ajuste al ambiente, La personalidad tiene, adems, tres caractersticas bsicas esenciales: locus, unicidad y congruencia interna. Consider oportuno cambiar el trmino carcter, ya que no est directamente relacionado con una definicin de la personalidad, por el de temperamento. Los principales principios acuados por Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 20
Allport fueron: motivacin, aprendizaje, contemporaneidad, unicidad, ego (yo), continuidad discontinuidad y, rasgos-direcciones- tendencias. La naturaleza esencial del hombre es ser alguien, transformarse en un ser humano digno de la imagen propia. Allport lleg a la conclusin de que no existe un mtodo nico para diagnosticar la personalidad y, en ltimas, tuvo en cuenta respeto y asimilacin por los aportes de otros tericos de la personalidad para ampliar su teora (eclecticismo). Algunas frases concluyentes de su obra fueron: la persona va por la vida en fases de desarrollo escalonadas, los cambios sociales catastrficos no logran alterar los estilos expresivos fundamentales, la persona es algo ms que un atado de hbitos, la persona que lucha siempre por su integridad y su realizacin ha existido en tipos de vida social tan variados como la nmada, feudal, capitalista y comunista, ninguna sociedad permanece unida por mucho tiempo si el hombre no muestra respeto por el hombre; el hombre lucha incluso bajo la opresin, esperando y planeando una democracia ms perfecta, donde la dignidad y el crecimiento de cada personalidad sea la preocupacin central.
Carl Ransom Rogers (1902 1987), fue el creador de la psicologa humanista junto a Abraham Maslow y, tambin cre la terapia centrada en la persona (no directiva). Sus aportes a la psicoterapia parten de su sensibilidad por la humanidad. En cuanto a las teoras de la personalidad, Rogers opinaba que una vaga teora no apoyada en investigaciones valederas era demasiado aventurada, una prdida de tiempo y casi sin valor alguno. Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 21
Al describir la conducta humana, Rogers, a diferencia de Freud, es optimista ya que la humanidad avanza y es positiva, constructora, realista y totalmente digna de confianza. Existen cuatro temas significativos en su teora de la personalidad: a. El yo como mecanismo de experiencias (la teora de la personalidad centrada en el cliente es una teora de la personalidad centrada en el yo, por lo tanto, su teora gira alrededor del concepto del yo o la persona). b. Autorrealizacin c. Auto conservacin d. Auto mejoramiento Rogers propone 22 proposiciones para sustentar su teora de la personalidad centrada en el yo o la persona, el trmino yo, persona, individuo u organismo, son sinnimos: a. Todo individuo existe en un mundo de experiencias constantemente en cambio y del cual es el centro. b. El organismo reacciona ante el campo segn lo experimenta y lo percibe. c. El organismo reacciona como un todo organizado a este campo fenomnico. d. El organismo tiene una tendencia y una lucha fundamentales: realizar, conservar y mejorar al organismo como experimentador. e. La conducta es, en esencia, un intento del organismo dirigido hacia la meta, por satisfacer las necesidades experimentadas en el campo percibido. f. La emocin acompaa y, en general, facilita la conducta dirigida hacia la meta; el tipo de emocin se relaciona con los Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 22
aspectos de bsqueda en contraposicin a los consumatorios de la conducta, y la intensidad de la emocin se relaciona con la importancia percibida de la conducta para conservar y mejorar el organismo. g. La mejor posicin para entender la conducta es desde el marco interno de referencia del individuo en s. h. Poco a poco se va diferenciando como el yo, una parte de todo el campo perceptual. i. Como resultado de la interaccin con el ambiente y, en particular, dada la interaccin valorativa con otros, se forma la estructura del yo: un patrn conceptual organizado, fluido y consistente para percibir las caractersticas y relaciones del yo o del m, junto con los valores atribuidos a esos conceptos. j. Los valores asignados a las experiencias y los valores que son parte de la estructura del yo, resultan en algunos casos, valores experimentados directamente por el organismo y, en otros, valores introyectados o tomados de otros, pero percibidos de modo distorsionado, como si hubieran sido experimentados directamente. k. Segn se va llenando de experiencias la vida del individuo, se las: simboliza, percibe y organiza en cierta relacin al yo, descarta por no haber una relacin percibida con la estructura del yo, niega la simbolizacin o se les da una distorsionada, dado que la experiencia no concuerda con la estructura del yo. l. Gran parte de los modos de conducta adoptados por el Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 23
organismo concuerdan con el concepto del yo. m. En algunos casos, la conducta puede ser producida por experiencias y necesidades orgnicas no simbolizadas. n. Existe desajuste psicolgico cuando el organismo niega a la inteligencia experiencias sensoriales y viscerales significativas que, en consecuencia, no quedan simbolizadas ni organizadas en la gestalt de la estructura del yo. Cuando existe tal situacin, hay tensin psicolgica fundamental o potencial. o. Existe ajuste psicolgico cuando el concepto del yo permite o puede permitir asimilar a nivel simblico y en una relacin consistente con el concepto del yo todas las experiencias sensoriales o viscerales del organismo. p. Puede percibirse como amenaza cualquier experiencia incompatible con la organizacin o la estructura del yo; cuantas ms experiencias de este tipo haya, para poder mantenerse, ms rgidamente se organizar la estructura del yo. q. En ciertas condiciones, que implican una completa ausencia de cualquier amenaza a la auto estructura, pueden percibirse y examinarse experiencias inconsistentes, y revisarse la estructura del yo para asimilar e incluir tales experiencias. r. Cuando el individuo percibe y acepta, en un sistema consistente e integrado, todas sus experiencias sensoriales y viscerales, de necesidad, comprende mejor a los otros y los acepta ms como individuos separados. s. Segn va el individuo percibiendo y aceptando en su auto estructura ms experiencias orgnicas, descubre que est reemplazando su actual sistema de valores (basado en demasa Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 24
en introyecciones distorsionadamente simbolizadas) por un proceso de continua valoracin orgnica. t. Se ocupa del deseo de estima social que la personalidad tiene. A veces, el deseo de que otros de la misma sociedad lo estimen digno y lo alaben, predomina sobre los valores que el autoorganismo desea. u. El deseo sumamente intenso de amor propio, paralelo al de estima social. Por surgir de la experiencia tal necesidad de amor propio, es posible que la personalidad ignore las presiones de la sociedad que le ocasionaron el deseo de estima social. v. Dadas las fuerzas, los deseos y las demandas de la estima social y del amor propio, surge una actitud de valor propio, con la que el individuo se ayuda en la vida diaria.
Gardner Murphy (1895 - 1979), tiene como tema central, en su teora de la personalidad, al hombre como fenmeno biolgico y social, para llevar, a estos dos, a la integracin, como un tercer fenmeno. Los cuatro temas principales de su teora son: a. La personalidad biolgica (necesidades). El hombre es ante todo una criatura biolgica. b. La personalidad emergente e integrante: canalizacin, condicionamiento, conflicto, percepcin, aprendizaje, smbolos y el yo, son los presupuestos bsicos. c. La personalidad socializada, es el resultado de ir integrando las fuerzas biolgicas y culturales en el hombre. d. Las potencialidades o nuevas perspectivas humanas, para la autorrealizacin ntegra. El hombre intenta un impulso creador que le permite entenderse, entender el mundo en que vive, por Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 25
qu est en el mundo y qu hacer (filosfico). Su enfoque es ante todo eclctico, pero considera que la teora de la personalidad es, ante todo, teora de la motivacin: todo aspecto de la personalidad est concebido en trminos de motivos. No desprecia ninguna contribucin a la teora de la personalidad, venga de donde venga: psicologa, sociologa, biologa.
Psicobiolgicas William H. Sheldon (1899 - 1977), describi la personalidad desde una teora somatotpica, por esta razn se le llam psiclogo constitucionalista, ya que se interesa por estudiar los aspectos psicolgicos de la conducta humana en su relacin con la morfologa (ciencia que estudia las formas corporales, su estructura y anatoma), concluyendo que existe una relacin recproca entre el tipo de cuerpo que el hombre tiene y su conducta como ser humano. La tabla siguiente muestra como Sheldon relacionaba el tipo corporal con la conducta y la personalidad. Hay que aclarar que no es que el cuerpo controle la conducta, pero si se estudia el cuerpo, se podrn tener acercamientos a la personalidad y conductas de una persona. Tipo Corporal Conducta Personalidad Endomorfo (tiende a la obesidad) Viscerotona (Tiende a relajarse) Endo/Viscerotonca Mesomorfo (Tiende a ser musculoso) Somatotona (Tiende a ser firme) Meso/somatotonca Ectomorfo (Tiende a ser delgado) Cerebrotona (Tiende a contenerse) Ecto/cerebrotonca
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Psicoestadsticas Raymond B. Cattell (1905 - 1998), Fue uno de los primeros psiclogos que aplic el anlisis factorial a la personalidad de los rasgos, dando gran importancia a los factores genticos en relacin con el ambiente. Para Cattell, la meta de la psicologa y de la teora de la personalidad es formular leyes que permitan predecir la conducta en muchas condiciones; afirma adems, que si no puede demostrarse, medirse y cuantificarse la personalidad no podra llamrsele teora de la personalidad. Cre innumerables test como el IPAT. Los cuatro principios bsicos de su teora son: principio del desarrollo, principio social, principio de los mtodos y principio de la estructura dinmica.
Hans Jurgen Eysenck (1916 - 1997), al igual que Cattell, usa con frecuencia la tcnica estadstica del anlisis factorial, elabor diversos cuestionarios y test psicolgicos como el inventario de la personalidad; estudi la personalidad en aquellos rasgos o factores que son genticos, heredables. En diferentes pocas estudi los tipos corporales, la escritura manual, la conducta psictica-neurtica, el efecto de la herencia en estudios de gemelos, las drogas tranquilizadoras, el humorismo y las caricaturas. Considera que, para ser aceptables, las afirmaciones sobre la personalidad han de estar cientficamente establecidas. Consider que la personalidad consta de tres dimensiones o superfactores: extraversin, neuroticismo y psicoticismo; relacionados con cuatro motores de la conducta: reproduccin, conservacin, autodefensa e inteligencia. Plante cuatro principios bsicos: biolgico, metodolgico, dinmico estructural, de aprendizaje-emprico. Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 27
Leccin 3 - Simblica Kurt Lewin (1890 - 1947), es reconocido como el fundador de la Psicologa Social moderna, contribuy, fuertemente, al desarrollo de la Psicologa de la Gestalt e investig la dinmica de grupos. Manifestaba una profunda atraccin por los nmeros y los smbolos matemticos, aunque no se considerara as mismo un matemtico. Dado que las palabras obligan a usar ms palabras, sustituy el smbolo verbal por el matemtico. Utiliz diagramas para poder explicar conceptos de su teora; el sistema topolgico de Lewin era un medio de comunicacin y enfoc el estudio de la personalidad al nivel de la metodologa, hasta el punto que sus mtodos experimentales han sido ms aceptados que sus puntos de vista tericos. Otro aspecto importante, a nivel metodolgico, es que Lewin sac de la clnica y el laboratorio los estudios de motivacin situndolos en un ambiente ms natural, preocupndose ms por el estudio de la dinmica de grupos, lo que lo llev a considerar a la psicologa como una ciencia social, basada en la Gestalt o en situaciones fsicas sociales. Antes de su prematura muerte, se asoci con Margaret Mead y Norbert Wiener, para usar la Ciberntica como sistema de comunicacin que incluira la retroalimentacin y la teora de la informacin. Segn Lewin, la persona es una estructura que est dividida en partes heterogneas, estas partes son interdependientes y se comunican entre s; divide a la persona en dos grandes partes: la personal interna y la perceptual motora. Los principales conceptos utilizados por Lewin para describir la Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 28
personalidad fueron: constructos matemticos, topologa, espacio psicovital, regiones, vectores, valencia, necesidad, tensiones, diferenciacin, equilibrio y desequilibrio, regresin y retrogresin, barreras y obstculos, locomocin, fluidez, conflicto, nivel de aspiracin.
Aprendizaje Orval Hobart Mowrer (1907 - 1982), al igual que Carl Rogers, se interes en la terapia de grupo, aunque su teora proviene de la teora bifactorial del aprendizaje. La definicin que Mowrer hace de personalidad surge de tres zonas de estudio: la teora del aprendizaje, la antropologa social o las diferencias culturales y el psicoanlisis. Para definir la personalidad utiliz conceptos dinmicos a los siguientes criterios integrados: a. El significado o funcin, que las acciones de un individuo tienen para l b. El conflicto que existe entre varios sistemas de hbito c. El ambiente o campo a que se ha acostumbrado d. La forma ms o menos peculiar en que se mantiene unido o integrado
Leccin 4 - Humanista Abraham Harold Maslow (1908 1970), es considerado un terico de la personalidad con orientacin realista ya que tiene en cuenta, en la conducta humana, las caractersticas optimistas y pesimistas. Cree que el hombre es innata y esencialmente bueno y que la maldad de la conducta humana viene de un mal ambiente, ms que de una maldad inherente. Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 29
No estaba de acuerdo con el hecho de que las generalizaciones en la psicologa se hubieran realizado con muestras de enfermos neurticos o del promedio de la poblacin, por lo tanto, estudi la personalidad tomando una muestra de potencialidad humana superior o auto actualizada, lo que posteriormente lo llev a trabajar en el crecimiento y desarrollo de la personalidad. Estar libre de problemas no significa carecer totalmente de conflictos o necesidades, ya que una persona siempre tendr problemas y necesidades, slo que las personas actualizadas saben manejar dichos problemas en forma ms rpida y satisfactoria que otras que no se estn actualizando. Todas las personas tienden a buscar su autorrealizacin y la nica manera para no lograrlo o aplazarlo es vivir en una cultura pobre, tener malos padres o malos hbitos. El hombre es una totalidad cuyas partes estn integradas y organizadas, imperando en l una fuerza innata hacia el desarrollo de sus potencialidades. Para entender al ser humano hay que observarlo en sus necesidades y en la satisfaccin de stas, de all surge su motivacin. Maslow ha presentado algunos de los mejores escritos sobre motivacin. La teora de Maslow es unificada y orgnica e integra tres enfoques: holstico, dinmico-motivacional y cultural. Para entender al ser humano hay que observarlo en sus necesidades y en la satisfaccin de stas. Maslow clasifica las necesidades humanas en cinco categoras jerrquicas, de tal manera que la primera es prioritaria a la segunda, sta a la tercera, y as sucesivamente. El ser humano permanece satisfaciendo necesidades (cuatro primeras categoras: Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 30
necesidades fisiolgicas, de seguridad, de pertenencia, de amor y estima de s mismo) o meta necesidades (ltima categora: necesidades de actualizacin del yo), y slo podr pasar a stas ltimas si ya tiene resueltas las necesidades bsicas, as sea por algn tiempo. El individuo completamente satisfecho no existe ya que siempre habr necesidades o meta necesidades por resolver. Para Maslow, la enfermedad mental es, la incapacidad del individuo de reconocer y autosatisfacer sus necesidades, una incapacidad de la persona de desarrollar sus potencialidades. Rechaza los trminos de neurosis y psicosis para hablar de individuos que no se han desarrollado.
Leccin 5 Conductista Esta corriente psicolgica surge a principios del siglo XX principalmente como oposicin al psicoanlisis. Sus principales exponentes son Watson con el conductismo clsico y Skinner con el conductismo operante. Aunque no postulan una teora de la personalidad como tal, son una escuela obligada para la disciplina psicolgica. Los conductistas consideran y comparan la naturaleza humana bsica con otros animales; el ser humano al igual que los animales considerados irracionales, nace solo con la capacidad de aprendizaje. Sus principales races tericas provienen de la teora Darwiniana y tambin toma algunos conceptos de teoras como el asociacionismo, escuela psicolgica estadounidense, quienes consideraban el desarrollo humano normal como cuando se presentaban conductas adaptativas Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 31
aprendidas por el refuerzo y la imitacin. Es as que los conductistas no consideran todo lo que pasa por la mente de la persona, sino todo lo observable y registrable, es decir, la conducta. Algunos conceptos base para la explicacin de la conducta son el aprendizaje, el refuerzo, el castigo, el condicionamiento, la generalizacin, el estimulo, y la recompensa y desde all describen de alguna manera sin tocar el concepto como tal, el asunto de la personalidad. Ms que entender a las personas el conductismo se fija como meta el predecir la conducta para controlarla y modificarla. Para el psicodiagnstico, piensa en la naturaleza de la psicopatologa como una conducta sintomtica deriva un aprendizaje defectuoso, deficiente o de conductas inadaptadas. El sntoma es el problema y no hay nfasis adyacente. El objeto de la terapia para dar alivio a la conducta sintomtica se genera por la suspensin o sustitucin de los condicionamientos inadaptados. El Papel del terapeuta es entonces, el de ayudar al paciente a desaprender viejas conductas y aprender nuevas conductas.
Jhon B Watson es considerado el iniciador del conductismo al utilizar el esquema E-R en la psicologa. Se influencia por las investigaciones de Pavlov principalmente y de Beck. Consideraba que no haba conciencia objetiva, y aunque no negaba la existencia de fenmenos psquicos internos consideraba que tales experiencias no podan ser objeto de estudios cientficos porque no eran observables. Propone hacer cientfico el estudio de la psicologa empleando solo procedimientos objetivos con experimentos de laboratorio obteniendo resultados estadsticos validos. Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 32
Considera la existencia de unas primeras emociones no aprendidas como la ira, el temor y el amor. Tambin considera otras aprendidas como la angustia, los celos, el orgullo, la vergenza, la timidez, los celos y el odio.
Frederich Skinner, Psiclogo, filsofo y novelista. Estudio el comportamiento observable del individuo en interaccin con el medio. Aunque se alejo de los supuestos bsicos del conductismo clsico, su teora est influenciada por Pavlov y Watson. Vea a la conducta como un proceso cambiante y fluido y a la personalidad como una coleccin de patrones de conducta donde fundamentalmente se daban principios del condicionamiento. Consideraba dos tipos de condicionamiento, el respondiente y el operante; con el primero se refera a conductas reflejas, como cuando el organismo responde automticamente a un estimulo. Con el segundo haca referencia a las conductas que se fortalecan o debilitaban por medio de eventos consecutivos. Aqu cobraba vital importancia el concepto de reforzador, entendido como cualquier estimulo que aumenta la probabilidad de una respuesta y encontrando a su vez dos tipos: el positivo y el negativo. Para su puesta en marcha de la terapia despus de hacer un psicodiagnstico consista en lo que llamo aplicacin de programas de reforzamiento, haciendo referencia a la especificacin de la forma en que se aplica el reforzamiento frecuencia y factores a considerar. Bsicamente clasificaba los programas de reforzamiento como continuo (siempre se da el reforzamiento), intermitente (se da parcialmente), de razn fija y variable (se refiere nmero de respuestas), intermitente fija y variable (se refiere al tiempo primera Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 33
respuesta deseada en un tiempo determinado). Tambin consideraba conceptos como: generalizacin de estmulos entendido como la variedad de estmulos con propiedades comunes y que evocan grados de la conducta. La extincin como una conducta debilitada por la eliminacin de consecuencias reforzantes comunes y el castigo como la consecuencia que sigue una conducta indeseable.
Albert Bandura centro sus estudios en el comportamiento como modelo desviado y modelo pro social. Consideraba que aprendemos observando la conducta de un modelo. Plantea el concepto de aprendizaje social entendiendo as que la mayor parte del aprendizaje ocurre en contextos sociales y a travs del moldeamiento. Para que se del aprendizaje es importante que se presenten algunas condiciones, como la atencin (atender modelos relevantes), la retencin (capacidad para obtener observacin), la produccin (capacidad para ejecutar habilidades adquiridas), la motivacin (motivos e incentivos para llevar a cabo la conducta) Tambin habla del aprendizaje por asociacin cuando y aunque no se presencia un refuerzo o castigo, este se infiere del modelo. Plantea la existencia de modelos de vida (agentes de la cultura), modelos simblicos (de pelculas, televisin y/o libros). Acua el concepto de aprendizaje vicario refirindose a la capacidad del ser humano de experimentar lo que otro hace a travs de la observacin. Incluye los conceptos de reforzamiento vicario (experimentar los beneficios del reforzamiento a travs de la observacin) y castigo vicario (experimentar a travs de la observacin de otro modelo que est siendo castigado). Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 34
Captulo 2 - Construcciones personalizadas George Alexander Kelly (1905 1967), estableci la teora de los constructos personales surgida de su experiencia como psicoterapeuta; tambin dise una prueba llamada REP (Role Construct Repertory Test - RCRT). El postulado fundamental que sirve de eje a toda su teora de la personalidad es. Se canalizan psicolgicamente todos los procesos de una persona segn los modos en que sta prevea los acontecimientos, a partir de este postulado se describen once corolarios: construccin, individualidad, organizacin, dicotoma, eleccin, rango, experiencia, modulacin, fragmentacin, comunalidad, sociabilidad.
Leccin 6 - Evolutiva Erik Homburger Erikson (1902 - 1994), estudi y gradu en el Instituto Psicoanaltico de Viena, teniendo como maestros a Anna Freud y August Aichorn. Su teora ha sido llamada Neofrudiana de la personalidad de desarrollo del ego. Pero, a diferencia del psicoanlisis, donde la personalidad se define en las primeras etapas de la vida (infancia), para Erickson, sta contina siendo flexible en la vida adulta; sin embargo, se centra en la adolescencia aduciendo que sta es la interaccin de la historia vital con la historia social.
Leccin 7 - Interpersonal Harry Stack Sullivan (1892 - 1949), describi una teora de la personalidad que gira alrededor de la ansiedad humana: la Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 35
ansiedad como un motor primario, como constructora de un sistema del yo y como la gran educadora de la vida. Como Psiquiatra, Sullivan trabaj ante todo con gente emocionalmente perturbada.
Por ser el hombre un animal socialmente creado y por estar fallando la sociedad en su obra creadora, Sullivan crea que la sociedad de hoy necesitaba ayuda urgente. Parte del atractivo que este terico de la personalidad tiene para la sociologa est en el inters que daba a la sociedad como creadora de la personalidad.
Socioanaltica Erich Fromm (1900 - 1980), comenz estudiando derecho pero finalmente estudi Sociologa y se doctor en Filosofa; tambin estudi en el Instituto Psicoanaltico de Berln; sin embargo, a l y su obra se le consideran como sociopsicoanalista. Considera al ser humano optimista e idealista, aunque la sociedad modela la conducta individual. Para poder estudiar la personalidad se requiere de estudiar la historia, ya que el hombre es hecho por la historia y un producto de influencias sociales, por lo tanto, la sociedad hace la personalidad; las diferencias en las personalidades se deben a procesos sociales. Las acciones humanas, tanto las ms bellas y hermosas como las ms feas, malas y crueles, surgen de las fuerzas ambientales y no del sistema biolgico. De las experiencias con sus ms cercanos como la familia, el nio emerge a la edad adulta desarrollando un carcter social. Fromm considera que la familia es una fuerza avasalladora y sumamente Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 36
fuerte en la formacin de cualquier personalidad. Afirma, adems, que existen por lo menos cinco necesidades humanas, que han de quedar satisfechas si va el hombre a lograr por completo una verdadera personalidad: trascendencia, identidad, pertenencia, marco de orientacin y relacin. Aunque se podra incluir a otros tericos y teoras de la personalidad como Edward Bradford Titchener, William Mc Dougall, William James, Burrhus Frederick Skinner, entre otros, con los aqu expuestos y sus teoras, es posible tener los aportes necesarios para adentrarse en las definiciones sustanciales de la personalidad. Hasta aqu se ha realizado un recorrido, rpido y extenso a la vez, pero que deja claridad en lo que al concepto de persona se refiere y, a lo que origin despus como estudio de la personalidad y sus consecuentes teoras. Se podr concluir que hay una pregunta inicial para comenzar a averiguar por la personalidad y la descripcin de sus conductas: por qu el hombre hace lo que hace?, lo que de alguna manera lleva, a la personalidad, a ser definida en relacin con la Motivacin Humana y la posibilidad de predecir su comportamiento. Lo importante es que todos los esfuerzos de los tericos de la personalidad se han encaminado en tratar de comprender, no slo la personalidad, sino tambin al hombre en su esencia. Unos hicieron hincapi en el inconsciente y el desarrollo de la infancia, otros en el papel del aprendizaje en relacin con el ambiente, otros en los rasgos, otros en las formas corporales, otros en la herencia, otros en la cultura y otros en la sociedad. En sntesis, se podra concluir que el ser humano sigue siendo un misterio y que, en la medida que se descubren nuevas Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 37
perspectivas para describir su comportamiento, conducta y personalidad, ms lejos se est de comprenderlo y predecirlo. Sin embargo, toda la revisin que se ha hecho permite un campo de visin muy amplio que posibilita integrar las verdades de cada teora, no slo para comprender al hombre y su personalidad en trminos de procesos, sino para poder, ms adelante, tener ms elementos para entrar en los terrenos de la personalidad anormal, su Psicodiagnostico y posterior tratamiento.
Leccin 8 - Definicin de Personalidad Algo claro, hasta el momento, es que la personalidad pertenece a cada individuo y es su identidad, es lo que lo caracteriza y all hay que tener en cuenta, en lo posible, todos los aspectos importantes que aport cada teora, llmese ambiente, aprendizaje, rasgos, entre otras caractersticas, que pueden ser positivas y negativas, para integrarlas en trminos de procesos. Sin embargo, a travs de la historia, se han utilizado otros conceptos similares al de personalidad, pero que, aunque en su momento ayudaron a describir a las personas, hoy en da no son una definicin de personalidad. Segn Moreno Jimnez (2007, pg. 18), junto al trmino personalidad hay algunos otros muy prximos y que se refieren a aspectos especficos o a enfoques particulares en el estudio de la personalidad. Probablemente los tres ms utilizados son los de temperamento, carcter y estilos de vida. El intento de pensar la personalidad debe pasar por un proceso de reformulacin de la forma habitual de ser entendida, ya que histricamente la personalidad ha sido comprendida y formulada Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 38
como el nmero y la naturaleza de sus componentes, dimensiones o rasgos, elaboracin de taxonomas, esta forma de concebir la personalidad privilegia la estructura, la consistencia de la misma sobre el cambio. De forma diferente y complementaria, es comprenderla como un proceso. El concepto de personalidad supone la individualidad, en este sentido, la personalidad es siempre la de una persona concreta y singular, la de un individuo, por ello, la psicologa de la personalidad es una psicologa de los procesos que individualizan a cada sujeto. La personalidad es la singularidad que resulta de la interaccin de los procesos comunes a todas las personas. El neurlogo y Premio Prncipe de Asturias, Antonio Damasio, haca recientemente las siguientes declaraciones al respecto: "Todos somos muy similares y a la vez muy singulares. Tenemos unos rasgos de comportamiento y de personalidad comunes) pero a la vez somos nicos e irrepetibles como consecuencia de nuestro singular proceso de desarrollo y de nuestra biologa) que marca tendencias. Todo ello es el resultado de variaciones naturales y de nuestro desarrollo) en el que estamos condicionados por el entorno: el medio en el que estamos inmersos tambin puede influirnos}) (El Pas, 21-10-05). La personalidad real es singular, y su estudio una ciencia de los procesos que singularizan a la persona y le proporcionan una identidad diferente. Tiene una estructura general y unas particularidades que la individualizan y la singularizan de todas las dems. En la singularidad de la persona hay dos aspectos que se complementan y se entrelazan: la singularidad biolgica y la psquica. Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 39
La singularidad biolgica. Desde una perspectiva biolgica y mdica el nfasis en la singularidad de cada organismo y de cada paciente es cada vez mayor. La singularidad psquica. La propuesta ms habitual (KIuckhom, Murray y Schneider, 1953) es de que en toda persona hay aspectos generales, algunos grupales y otros que son nicos y especficos suyos. Allport (1937) ha propuesto lo que l llama el rasgo moljognico, el rostro de la identidad psquica de la persona. De la misma manera que el rostro de alguien es nico aunque tenga componentes generales, el rasgo morfognico sera la resultante emergente singular de componentes generales. La singularidad psquica sera un efecto emergente de variables generales, "la configuracin psquica estrictamente nica" (Allport, 1963). La singularidad ha sido objeto de una propuesta terica, la "uniqueness" (Snyder y Fromkin, 1980) segn la cual la persona tendera a buscar una singularidad que debe cumplir con dos requisitos: a) evitar la masificacin y la prdida en el anonimato, y b) evitar una diferenciacin tan acusada que causara problemas. Segn la teora se evitara una similaridad excesiva y una disimilaridad dolorosa y molesta.
Leccin 9 - La personalidad como sistema complejo Recientemente se ha extendido al campo de la psicologa el enfoque de los modelos caticos o de complejidad (Masterpasqua y Perna, 1997; Eve, Horsfall y Lee, 1997), que propone que la Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 40
aparicin de un tipo de conducta y su desarrollo no parece estar controlada por un tipo de relacin no lineal, sometida a una relacin de retroalimentacin sistema-medio. El concepto de sistema trata de presentar y tratar conjuntamente lo uno y lo mltiple. La Teora de Sistemas fue desarrollada por Bertalanffy (1976) a partir inicialmente de la biologa para desarrollarse posteriormente con mayor o menor nfasis en la prctica totalidad de los saberes. El estudio de los sistemas es lo que ha hecho posible el estudio de ciudades, bosques o el organismo humano como conjuntos. La propuesta de Bertlanffy era la de trazar un puente entre las ciencias fsicas y las sociales. Hablar de la personalidad como sistema es proponer la autoorganizacin de la misma, lo que supone una renuncia a comprender a la persona y su comportamiento como un autmata.
Leccin 10 - Caractersticas del sistema personalidad Los tres principios bsicos de los sistemas pueden aplicarse a la personalidad: totalidad, autorregulacin y equifinalidad.
Totalidad El todo es ms que la suma de sus elementos. Lo especfico de la personalidad no es tanto su estructura como su organizacin, lo que no es exactamente lo mismo. Mientras la estructura se refiere a los elementos constitutivos, a las partes que componen un conjunto, la organizacin incluye la interaccin que se establece entre ellos. En los organismos la fiabilidad es mayor que la de sus elementos Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 41
al actuar de forma autoorganizada y autorreparadora. El principio de totalidad tiene como corolario principal la emergencia. La emergencia no tiene por qu significar la aparicin de una nueva sustancia. Lo que aparecen son nuevos funcionamientos que no tienen por qu apoyarse en una sustancia propia que las sostenga. Es el caso de un grupo de personas, jugadores por ejemplo, que funcionan como un equipo. El funcionamiento del equipo no se desprende de las caractersticas individuales. La emergencia significa la aparicin de una nueva forma conjunta, resultado de la interaccin de sus componentes. La principal emergencia del individuo como totalidad es su singularidad. No existe individualidad sin sistema. Mientras ms complejo es el sistema, la emergencia de la individualidad es ms fuerte. Ningn sistema es idntico a otros o a s mismo, debido a la continua interaccin cambiante de sus elementos internos y de su retroalimentacin con el contexto. La autoorganizacin es una caracterstica de los elementos complejos. Es un resultado del proceso de interaccin de todos los elementos consistente en la tendencia a formas estables, no obstante la irregularidad de las formas de interaccin. Tales formas tienden a reproducirse y a estabilizarse.
Captulo 3 - Retroalimentacin y autoorganizacin El individuo mantiene su equilibrio interno, no obstante los cambios externos. Para ello mantiene un sistema de Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 42
autorregulacin que mantiene su identidad interna frente al cambio externo. Todo sistema para mantenerse con sus propias caractersticas necesita autorregularse. Este sistema de autorregulacin no es posible sin un proceso continuo de intercambio con el ambiente. El intercambio de la personalidad es fundamentalmente intercambio informativo y comunicacional. El supuesto bsico de la personalidad es que no slo se busca el equilibrio, sino que en determinados casos, el objetivo es el cambio, la alteracin de los viejos equilibrios. Los procesos de homeostasis suponen en el organismo el mantenimiento de la estructura, no obstante el cambio y los procesos de adaptacin al ambiente, como tal, la homeostasis garantiza la identidad del organismo a pesar de los cambios. Hay adems otro factor especfico de diferenciacin consistente en que todo sistema abierto y autoorganizado se caracteriza por un determinado tipo de intercambio con su contexto.
Leccin 11 - Indeterminacin En un sistema no es posible conocer el estado real inicial de todos sus elementos y las interacciones entre ellos, por definicin es una tarea indefinida y abierta. Tal principio supone que es imposible asegurar con total certeza el resultado de un determinado estimulo sobre el sistema. El sistema puede reaccionar de forma indeterminada. En Psicologa el fenmeno es todava ms marcado: un estmulo, una situacin puede producir efectos inesperados. Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 43
Siguiendo el ejemplo, puede afirmarse que de la misma manera que la enfermedad es el resultado de un efecto sistmico del organismo, la conducta es siempre el resultado de un efecto sistmico de la personalidad del sujeto. Tanto en un sistema como en otro es imposible garantizar los resultados.
Leccin 12 - Temperamento Es la base Biolgica de la personalidad y est determinado por los procesos fisiolgicos y factores genticos que influyen en la conducta. En la Grecia clsica, se estudiaba la personalidad partiendo de los humores predominantes para establecer relaciones entre tipos de temperamento y constitucin somtica. Los humores fueron la sangre, la bilis, el agua y la flema, el predominio de uno de estos cuatro humores daba lugar a los cuatro temperamentos base: sangre = sanguneo; a la bilis Hipcrates le llam la bilis negra = melanclico; agua (bilis amarilla) = colrico; flema = flemtico. Hay que recordar la teora de la personalidad de Sheldon (somato tipos), para darse cuenta que an persiste este inters en describir la personalidad desde el temperamento. Hacia la convergencia de modelos y teoras El reconocimiento de que los rasgos mayores de la personalidad representan dimensiones psicobiolgicas del temperamento (Eysenck, 1992, 1997; Tellegen, 1985; Watson y Clark, 1993) sin duda, permitir la convergencia de modelos y teoras, que bsicamente admitiran que: 1. El componente gentico de la mayor parte de los rasgos Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 44
de personalidad, es decir, subyacente a las descripciones fenotpicas, ofrece una explicacin gentica de la conducta. 2. Las dimensiones mayores de la personalidad estudiadas en adultos (neuroticismo y extraversin) estn asociadas con la experiencia afectiva y apoyan las bases neurobiolgicas del afecto y de la emocin, como base del temperamento. 3. Despus de dcadas de estudio los investigadores concuerdan en que existe una taxonoma fenotpica de los rasgos de la personalidad. 4. La investigacin de la personalidad en adultos ha llevado a los psiquiatras a evaluar cada vez ms a la poblacin peditrica, y a aplicar los modelos longitudinales en nios, lo que permitir a los investigadores desarrollar una teora del temperamento y de la personalidad a lo largo del desarrollo del individuo. Tellegen, Watson y Clark, han desarrollado sus propios modelos del estudio del temperamento del Big Three y Cloninger (1987), a partir de un modelo psicobiolgico de tres dimensiones genticamente independientes (bsqueda de lo novedoso, evitacin del dao y dependencia a la recompensa) ha agregado a estas, recientemente, una cuarta dimensin (la persistencia). Psicopatologa y temperamento Quiz el reto mayor respecto a la utilidad del estudio del temperamento sea el de establecer cul es la contribucin que hacia las respuestas adaptativas o maladaptativas tienen los diferentes perfiles. Hay controversia respecto a si algunas conductas representan rasgos temperamentales que constituyen factores de riesgo o si se trata de caractersticas propias del trastorno (Graham y Stevenson, 1987). Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 45
Dado que la tendencia creciente es la de considerar la psicopatologa bajo la perspectiva tanto de factores de riesgo como de proteccin, se sealan las siguientes asociaciones: Temperamento difcil y trastornos de conducta (Thomas y cols, 1968) Inhibicin conductual y trastornos de ansiedad (Biederman, 1993) Factor de extraversin y problemas de alcoholismo (Wennberg, 2002) Desinhibicin conductual y trastornos de conducta externalizados y dficit de atencin (Hirshfeld-Becker y cols, 2002) Bsqueda de lo novedoso y abuso de sustancias (Rose, 1995). Respecto a la proteccin, Werner y Garmezy (1989) han sealado el valor de la actividad y de la sociabilidad en los nios resilientes. Los estudios con variables temperamentales han mostrado repetidamente que las medidas del temperamento en un nio de tres aos predicen altamente las puntuaciones en las mismas variables de adolescentes y jvenes adultos (Casp y Silva, 1995).
Leccin 13 - Carcter Era el trmino ms comn para referirse a la personalidad hasta que se comenz a teorizar sobre ella. Sin embargo, carcter se refiere ms a los procesos sociales e histricos del sujeto y enfatiza la estabilidad en la forma de ser de la persona, Moreno (2007, pg. 20). El carcter ha tratado de ser definido a lo largo de todos estos aos, pero una de los conceptos ms acertados es el Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 46
definido por Santos (2004), "el carcter es el sello que nos identifica y diferencia de nuestros semejantes, producto del aprendizaje social.", Esto nos hace pensar que somos personas nicas que poseemos un conjunto de reacciones y hbitos de comportamiento nico que a lo largo de nuestras vidas hemos adquirido. El carcter probablemente no se manifieste de una forma total y definitiva, si no que se va constituyendo en un proceso evolutivo que se desarrolla hasta llegar a su completa expresin en el final de la adolescencia. El carcter es un componente que se ve fuertemente influido por el ambiente, la cultura, la educacin, el entorno social y familiar, el ncleo de amistades o de trabajo, etc. Uno de los factores esenciales del carcter es la voluntad unida al temple, como la expresin del autodominio sobre los propios comportamientos, especialmente en las decisiones que importan ejerce libertad, pero a la vez se condicionan por el deber, la responsabilidad, y el respeto a lmites sociales o morales. La estructura del carcter: es la integracin relativamente estabilizada de la estructura psquica del organismo ligada con roles sociales de la persona.
Leccin 14 - Estilo de Vida Se refiere fundamentalmente a tres aspectos: a. Las conductas observables que una persona mantiene de manera estable y que pueden ser perjudiciales o no para su salud y crecimiento personal. Ejemplo: hacer ejercicio todos Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 47
los das a determinada hora, salir a bailar los fines de semana, trabajar todos los das a determinadas horas, comer casi siempre lo mismo, fumar, entre otras. b. El tipo de pensamientos (cogniciones) y emociones que la persona expresa de manera permanente y su puesta en escena para desarrollar patrones de comportamiento. c. Desde una ptica social, la pertenencia o filiacin aun grupo, repercute en comportamiento especficos de ese grupo. Un terico de la personalidad que profundiz en estilos de vida fue Alfred Adler, quien distingui cuatro tipos: dominante, dependiente, evasivo y social. Segn Moreno (2007, pg. 10), cogniciones, emociones y conductas son los tres tipos bsicos de procesos que en su interaccin forman la personalidad. Tal como lo ha escrito Lawrence A, Pervin (1998) me siento inducido pues a adoptar el punto de vista de que los rasgos, las cogniciones y los motivos son los elementos separados pero interrelacionados de la personalidad (pg. 137), que a su vez es, una organizacin compleja de cogniciones, emociones y conductas que orientan y guan la vida de una persona (Pg. 444)-. En este concepto se advierte algo muy importante y es el hecho de que la personalidad persiste a lo largo del tiempo y las situaciones.
Leccin 15 Voluntad En filosofa y psicologa, se concibe la voluntad como la capacidad de elegir entre caminos distintos de accin y actuar segn la eleccin tomada; en concreto cuando la accin est dirigida hacia un fin Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 48
especfico o se inspira por ideales determinados y principios de conducta. La conducta de voluntad contrasta con la conducta derivada del instinto, impulso, reflejo o hbito, ninguna de las cuales implica una eleccin consciente entre distintas alternativas. La voluntad es una facultad intelectual que representa la fuerza del yo para dirigir y mantener la orientacin de la accin hacia el cumplimiento de los objetivos. Se observa a diario que hay personas que parecen carecer de voluntad o que al menos no tienen la suficiente. Se dejan llevar por los deseos de los dems o no cuentan con el normal entusiasmo necesario para lograr sus propias metas que por lo general no tienen bien definidas. Esta ausencia de voluntad se relaciona con la falta de motivacin por la dificultad para discriminar entre objetivos accesibles y razonables que estn de acuerdo con las propias posibilidades y el hbito frecuente de aferrarse a fantasas inalcanzables. La inseguridad, el pesimismo, la baja autoestima y la debilidad del carcter atentan contra el ejercicio de la voluntad. El carcter es adquirido y es la forma de asimilar la experiencia; junto al temperamento bsico, que como caracterstica de nacimiento es inmodificable, conforman la personalidad. Por lo tanto, slo el carcter se puede modificar para lograr una mejor adaptacin. La voluntad ayuda a controlar los impulsos y un buen manejo de ese control mejora el carcter. No se puede identificar voluntad con deseo pero es necesario que vayan juntos. Los deseos tienden a satisfacer necesidades, la voluntad humaniza esos mismos deseos, organizndolos y orientndolos, dndoles un significado personal. Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 49
El deseo exige inmediatez, no atendiendo razones. La voluntad no impide el deseo sino que es la perseverancia y la proteccin del deseo con un significado esencialmente humano. El hombre normal no se conforma con tener cualquier mujer, sino que elige una mujer que adems lo ame. El voluntarismo sin deseo es enfermizo y el deseo sin voluntad es inmadurez, ausencia de metas personales e intenciones conscientes. William James llega al problema central de la voluntad, es decir, a la atencin. El esfuerzo involucrado en el ejercicio de la voluntad es realmente esfuerzo de atencin. La tendencia del hombre moderno es creer que es el resultado de impulsos incontrolables que lo determinan, negando la existencia de la voluntad. Pero si la voluntad no existiera tampoco sera posible tomar decisiones libres y todo ser humano sera esclavo de sus instintos. Las dificultades fsicas que se aceptan y se integran emocionalmente a la personalidad, suelen trascenderse y superar esos lmites, con una buena motivacin y una frrea voluntad.
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UNIDAD 2: PSICODIAGNOSTICO
Capitulo 4 - Concepto de normalidad y anormalidad La psicopatologa, como muchos otros fenmenos sociales y culturales, tiene su historia, por lo tanto para poder hablar de normalidad y/o anormalidad hay que hacerlo desde su momento histrico. Hacer Psicodiagnstico e interpretacin clnica sin los contextos histricos, sociales y culturales respectivos, puede llevar a equivocaciones peligrosas y poner en riesgo a las personas y comunidades que eventualmente se quieren apoyar. La conducta anormal, as como la normal, es tan antigua como el desarrollo evolutivo del hombre; desde las pocas en que se vivi en cavernas, ya se tienen indicios de lo que se intent hacer para sacar los malos espritus a los locos o extraos de la tribu, trepanndoles sus cerebros, para que volvieran a la normalidad (Edad de Piedra, unos 8.000 antes de Cristo); sta tcnica mdico quirrgica se practic hasta el siglo XVIII y, se tienen indicios de que an contina en algunas tribus africanas para alivio de heridas de la cabeza. En Grecia se pensaba que la epilepsia era enviada, sobre los hombres, por los dioses encolerizados; en los Mitos de todas las culturas se encuentran evidencias de cmo el hombre entendi lo que le pasaba a los extraos y se pensaba que todo suceda por que los dioses castigaban a los mortales; el hombre era un juguete de los dioses. Los griegos buscaron el consejo de los orculos, ya que estos estaban en contacto con los dioses. Solo hasta la aparicin de Claudio Galeno, en el siglo II (130 200 d.c.), se pudo superar esta creencia y empezar a ofrecer Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 51
curaciones para algunas enfermedades graves. Galeno estudi anatoma, superando as las especulaciones filosficas, para encontrar respuestas a las preguntas sobre el funcionamiento del cuerpo y de la mente. Pero fue Hipcrates (460 377 A.c.), a quien se le considera el fundador de la medicina moderna, quien afirm que la epilepsia no era una enfermedad ni sagrada ni divina, sino una afeccin natural como tantas otras; consideraba que existan cuatro fluidos corporales importantes que influan en la salud fsica y mental: la sangre, la bilis negra, la bilis amarilla y la flema; el exceso de alguno de estos fluidos podra causar cambios en la conducta y en la personalidad del individuo. A Galeno e Hipcrates se les considera los pioneros en dar las bases del modelo cientfico de la conducta anormal. Despus de la cada del Imperio Romano, se da el auge de los rabes en Europa y se conoce que Mahoma II, el conquistador, haba fundado en 1471, el asilo de Fatih, donde los internos tenan ms beneficios que muchos humanos que no sufran de ninguna enfermedad mental; se les daban camas cmodas, men con faisn y otras delicias que consuman mientras msicos y cantores los entretenan; se les presentaban espectculos artsticos con juglares y bufones y, se les hacan terapias con baos turcos, como medio teraputico. Fue as que pensadores mdicos como Avicena reafirma los conceptos galnicos y protesta por la existencia de cautiverio para los locos. En el Feudalismo, el cristianismo promueve la aparicin de Satans y los espritus infernales pasan a dominar el escenario de Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 52
la conducta anormal. Por lo tanto la curacin de cualquier enfermedad mental o locura quedaba en manos de los dueos de la Fe: los sacerdotes. Tambin fue la poca de los santos intercesores: San Avertn curaba el vrtigo; San Leonardo, la epilepsia; San Valentn, las convulsiones, entre otros. Hacia el final de la Edad Media, la creencia en la posesin demonaca dio lugar a la demonologa y, a la sustitucin del milagro por el exorcismo. En 1233, Gregorio IX, cre la Inquisicin, aadiendo al exorcismo, la posibilidad brutal de la tortura; a los enfermos se les poda dejar sin comer durante varios das y luego golpearlos con la intencin de alejar los malos espritus, tambin se les daban brebajes muy desagradables, entre otros; fue as muchos enfermos e inocentes murieron o, al no curarse, fueron condenados a la hoguera, ya que, al tener demonios por dentro, eran una amenaza para los dems miembros de la comunidad. Sin embargo, tambin se ofrecieron, sobre la base de la caridad cristiana y la necesidad de ayudar a las personas pobres y enfermas, mtodos de tratamiento ms humanos; los monasterios abren sus puertas a los enfermos mentales (lunticos) o personas emocionalmente perturbadas, para darles un lugar donde vivir y recibir tratamiento, es el comienzo de los asilos. En el siglo XV, se crean en Valencia, Barcelona y Zaragoza, los primeros hospitales mentales del mundo Occidental. Pero los hospitales se sper poblaron y sus pacientes se volvieron poco colaboradores, lo que dio origen al uso de cadenas y otros castigos, por parte de los trabajadores, para mantener bajo control a los enfermos. Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 53
Se dan los primeros pasos para el mtodo experimental, que tomar fuerza en el Renacimiento. Boissier clasifica la locura en cuatro clases: las alucinaciones, las afecciones de las tendencias del alma, los delirios y las anomalas. Se empiezan a escribir obras sobre psicofarmacologa para el tratamiento de la locura y se implementa el bao termal (hidroterapia) como terapia. La sangra y la purga se convierten en psicoteraputica corriente, y la electricidad demuestra su utilidad en el tratamiento de algunas clases de epilepsia. Despus de San Vicente de Paul, quien da inicio a los hospitales mentales con tratamientos humanitarios, Jean Baptiste Pussin, con la ayuda de Philippe Pinel (1745 1826), proponen que una enfermedad moral requiere de un tratamiento moral, por lo tanto liberan a 50 pacientes mentales de sus cadenas, lo que constituye el primer paso en la psicoterapia. Esta visin y labor fue desarrollada tambin en Inglaterra por William Tuke y su familia, fundando el York Retreat (1792), una institucin basada en los principios religiosos humanitarios de los cuqueros (sociedad religiosa de los amigos); las generaciones siguientes de la familia Tuke, continu realizando esta labor y sus mtodos fueron conocidos como tratamiento moral humanitario. Emil Kraepelin (1856 - 1926), es reconocido como el padre fundador de la nosologa psiquitrica del siglo XX; afirm que el mal funcionamiento del cerebro causa los trastornos psicolgicos. Al mismo tiempo en que el modelo mdico iba evolucionando, tambin se estaba formando un modelo muy diferente sobre la comprensin de los problemas psicolgicos. El modelo psicoanaltico, que busca explicaciones de la Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 54
conducta anormal en el funcionamiento de los procesos psicolgicos inconscientes, tuvo sus orgenes con el mdico viens Anton Mesmer (1734 1815), quien inici la hipnosis (sugestin) como mtodo de curacin para las enfermedades mentales. Aparecen posteriormente Janet y Jean Martin Charcot (1825 1893), con experiencias como el hipnotismo en el tratamiento de la histeria, abriendo la puerta a la mayor fuerza en la historia de la psicopatologa, con tendencia hacia lo humano: Sigmund Freud. Pero, a pesar de estos avances, se siguen desarrollando ciertas tendencias organicistas como el choque insulnico y el electrochoque y, a partir de 1950, se desarrolla, con fuerza, la psicofrmaco terapia. En la actualidad, en el rea de la psicopatologa, se ha avanzado no slo en las interpretaciones tericas de la personalidad, en las estrategias diagnsticas, sino, en la psicoterapia e intervencin de las conductas desajustadas, desadaptadas y en los trastornos de la personalidad. Sin embargo, es importante tener en cuenta, al momento de intervenir, como psiclogos comunitarios, en una comunidad, grupo o barrio, que existen an creencias, mitos y realidades, que parecieran recobrar los inicios de la psicopatologa. No es de extraar que ante un trastorno de personalidad o psicopatologa, se recurra a grupos carismticos, espiritistas, chamanes, taitas, hechiceros, magos, astrlogos, entre otros, para buscar alivio o cura definitiva; pareciera que la ciencia, incluyendo la psicopatologa y la psicologa clnica, quedaran relegadas por las creencias sociales, culturales y/o grupales. Ya dentro de la psicologa clnica, hay una tendencia hacia Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 55
la espiritualidad con enfoques como la fenomenologa, el budismo zen, el psicoanlisis y el existencialismo, entre otras, para comprender al ser humano, las diferentes personalidades, los trastornos de personalidad y, en fin, todas las psicopatologas. Las causas de la anormalidad (psicopatologa) son variadas y, segn Halgin y Krauss (2003, pg. 6) los cientficos sociales se han centrado en tres dimensiones: biolgica, psicolgica y sociocultural. Es decir, la conducta anormal surge de un conjunto complejo de determinantes en el cuerpo, la mente y el contexto socio-cultural del individuo.
Leccin 16 - Trastornos de la Personalidad Pero es necesario aclarar algo muy importante en cuanto a la anormalidad: una cosa son las enfermedades mentales y otros trastornos de la conducta y otra, los trastornos de la personalidad. Por lo tanto, se tomar la definicin dada en el Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM IV) pg. 645: un trastorno de la personalidad es un patrn permanente e inflexible de experiencia interna y de comportamiento que se aparta acusadamente de las expectativas de la cultura del sujeto, tiene su inicio en la adolescencia o principio de la edad adulta, es estable a lo largo del tiempo y comporta malestar o perjuicios para el sujeto. Los trastornos de personalidad incluidos en dicho manual son los siguientes: a) Trastorno paranoide de la personalidad: es un patrn de desconfianza y suspicacia que hace que se interpreten maliciosamente las intenciones de los dems. Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 56
b) Trastorno esquizoide de la personalidad: es un patrn de desconexin de las relaciones sociales y de restriccin de la expresin emocional. c) Trastorno esquizotpico de la personalidad: es un patrn de malestar intenso en las relaciones personales, distorsiones cognoscitivas o perceptivas y excentricidades del comportamiento. d) Trastorno antisocial de la personalidad: es un patrn de desprecio y violacin de los derechos de los dems. e) Trastorno lmite de la personalidad: es un patrn de inestabilidad en las relaciones interpersonales, la auto imagen y los afectos, y de una notable impulsividad. f) Trastorno histrinico de la personalidad: es un patrn de emotividad excesiva y demanda de atencin. g) Trastorno narcisista de la personalidad: es un patrn de grandiosidad, necesidad de admiracin y falta de empata. h) Trastorno de la personalidad por evitacin: es un patrn de inhibicin social, sentimientos de incompetencia, e hipersensibilidad a la evaluacin negativa. i) Trastorno de la personalidad por dependencia: es un patrn de comportamiento sumiso y pegajoso relacionado con una excesiva necesidad de ser cuidado. j) Trastorno obsesivocompulsivo de la personalidad: es un patrn de preocupacin por el orden, el perfeccionismo y el control. k) Trastorno de la personalidad no especificado: es una categora disponible para dos casos: 1) El patrn de personalidad del sujeto cumple el criterio Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 57
general para un trastorno de la personalidad y hay caractersticas de varios trastornos de la personalidad diferentes, pero no se cumplen los criterios para un trastorno especfico de la personalidad. 2) El patrn de personalidad del sujeto cumple el criterio general para un trastorno de la personalidad, pero se considera que el individuo tiene un trastorno de la personalidad que no est incluido en la clasificacin (p. ej., el trastorno pasivo-agresivo de la personalidad). Segn el DSM-IV-TR, los trastornos de personalidad son patrones de percepcin, de relacin y de pensamiento duraderos acerca del medio y de uno mismo, que se manifiestan en una amplia gama de importantes contextos sociales y personales, que son inflexibles y desadaptativos, que pueden causar deterioro funcional ignificativo o angustia subjetiva" (p. 686) (American psychiatric Association, 2000a). Los trastornos de la personalidad son crnicos: surgen en la niez y se mantienen a lo largo de la adultez. Como influyen en la personalidad, afectan a todos los aspectos de la vida. Sin embargo, quiz el afectado no sienta angustia subjetiva; quiz la sientan muchos otros debido a las acciones de ste. Esto se observa sobre todo en el trastorno de personalidad antisocial, pues tal vez no le importen los derechos de los dems ni muestre remordimiento (Meloy, 2001). En ciertos casos ser otro quien deba decidir si el trastorno est causando un fuerte deterioro funcional, pues el afectado a veces no est en condiciones de emitir ese juicio. Aunque las perspectivas de un tratamiento exitoso quiz Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 58
sean ms optimistas que antes (Perry, Banon e Ianni, 1999), por desgracia como veremos ms adelante muchos de los afectados que sufren otros problemas tienden a obtener resultados insatisfactorios. La categora de los trastornos de personalidad suscita controversias por aludir a cuestiones no resueltas todava. Alguna vez todos hemos desconfiado de otros y hemos sido un poco paranoicos, exageradamente dramticos, demasiado introspectivos o aislados. Por fortuna son aspectos que no duran mucho tiempo ni alcanzan una intensidad excesiva, adems de que tampoco deteriora significativamente cmo vivimos y trabajamos. En cambio, en los trastornos de personalidad se observan problemas caractersticos durante periodos largos y en muchas situaciones, lo cual puede causar gran dolor emocional a los afectados y a otros. Podemos decir entonces que se trata de grado ms que de categora. Dicho con otras palabras, los problemas de las personas con trastornos de personalidad pueden ser versiones extremas de los que en la poblacin general duran poco, ser tmido o suspicaz; por ejemplo, sigue discutindose todava si los trastornos de personalidad son una versin extrema de variantes de la personalidad por lo dems normales (dimensiones) o formas de relacionarse que son diferentes del comportamiento psicolgico saludable (categoras) (Costa y Widiger, 1994; Gunderson, 1992; Livesley, Schroeder, Jackson y J ang, 1994). Los especialistas ven los trastornos de la personalidad como extremos en una o varias dimensiones. El DSM IV divide los trastornos de personalidad en tres grupos, o conjuntos, la divisin en grupo se basa en las semejanzas. Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 59
Al grupo A se le llama raro o excntrico; abarca los trastornos de personalidad paranoide, esquizoide y esquizotpica. El grupo B es el dramtico, emocional o errtico; incluye los trastornos de personalidad antisocial, limtrofe, histrinica y narcisista. El grupo C es el de ansiedad o temor; comprende los trastornos de personalidad por evitacin, dependiente y obsesivo- compulsiva. Se cree que los trastornos de personalidad aparecen y luego persisten hasta la vida adulta (Phillips, Yen y Gunderson, 2003). Estn tan profundamente arraigados que es difcil determinar su inicio. Las caractersticas de la personalidad desadaptativa evolucionan con el tiempo hasta transformarse en patrones de comportamiento desadaptado que crean angustia al individuo y que atraen la atencin de la gente.
Trastornos de personalidad del grupo A (Personalidad rara o excntrica) Los Trastornos de personalidad: paranoide, esquizoide, y esquizotpica; presentan rasgos comunes que se asemejan a algunos de los sntomas psicticos de la esquizofrenia.
Trastorno de Personalidad Paranoide Aunque es adaptativo desconfiar un poco de la gente y sus motivos ser demasiado desconfiado puede dificultar hacer amigos, realizar interacciones cotidianas en forma funcional. Los individuos que sufren un trastorno de personalidad paranoide son excesivamente desconfiados, suspicaces, sin que su actitud este justificada. Suponen que los dems quieren perjudicarlos o engaarlos. Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 60
Interpretan como ataques personales hasta aquello que nada tiene que ver con ellos (Phillips y Gunderson, 2000). Por desgracia esa actitud se extiende a personas cercanas y esto dificulta las relaciones significativas. Tanto la desconfianza como la suspicacia se manifiestan de diversas maneras. A estas personas les gusta discutir, se quejan con frecuencia o se quedan callados, pero su hostilidad hacia los otros es evidente. A menudo se muestran tensos y listos para atacar, cuando creen que han sido despreciados. Son muy sensibles a las crticas y necesitan mucho la autonoma (Bernstein, Useda y Siever, 1993).
Criterios diagnsticos: -Desconfianza y suspicacia hacia otros generalizada. -Sospecha de la que la gente est daando al afectado. -Preocupacin con dudas injustificadas respecto a la lealtad de amigos o socios. - Tendencia a interpretar los comentarios inocentes como ofensivos o amenazadores. -El individuo percibe ataques a su carcter o reputacin que los dems no consideran as.
Causas: Hay poca evidencia de los factores biolgicos en el trastorno de personalidad paranoide. Algunas investigaciones indican que es un poco ms comn entre los parientes de los esquizofrnicos, aunque el nexo no parece ser muy slido (Bernstein y Coryell y Zimmerman, 1989. Los factores psicolgicos son menos seguros todava, Algunos psiclogos explican el comportamiento extrao de quienes padecen Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 61
el T. paranoide refirindose explcitamente a sus pensamientos. No se sabe porque adquieren tales percepciones, se supone que se remonta la crianza temprana. La actitud vigilante de los padres, el insistir en no cometer errores, convencindolos al mismo tiempo de que son diferentes a los otros. Los factores cognoscitivos y culturales interactan para producir la suspicacia de algunos de estos individuos. En cuanto a su recuperacin dado que quien padece este trastorno desconfa de todos, difcilmente buscar ayuda profesional" cuando la necesite. Adems no le es fcil establecer relaciones de confianza indispensables para una relacin teraputica exitosa (Phillips y Gunderson, 2000). Cuando se deciden a buscar ayuda profesional, el factor desencadenante suele ser una crisis de su vida, no necesariamente por su T. de personalidad. No se ha comprobado que un tipo de tratamiento mejore notablemente la vida de quien padece el trastorno a menudo se trabaja en especial con la terapia cognitiva, trabajando sobre el estilo cognitivo d estos individuos.
Trastorno de Personalidad Esquizoide Quienes lo sufren muestran un patrn de desapego de las relaciones sociales y una gama muy limitada emociones en situaciones interpersonales (Phillips y Gunderson, 2000). Parecen "distantes", "fros" e "indiferentes" a la gente. Dan la impresin de que no desean, ni disfrutan la cercana con la gente, tampoco las relaciones romnticas. De ah que sean fros y desapegados, sin que parezca afectarles, ni el elogo ni las crticas. Se reconoce en le DSM- IV-TR que por lo menos algunos Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 62
individuos con este trastorno son sensibles a las opiniones de otros, pero que no desean o no pueden expresar sus emociones. El aislamiento social puede causar gran dolor a algunos de ellos. Se consideran observadores no participantes. No parecen tener los procesos tan excntricos del pensamiento que se advierten en otros trastornos del grupo A. Por ejemplo en el T. paranoide y T. esquizotpico hay ideas de referencia.
Criterios de Diagnostico: -Patrn generalizado de desapego ante las relaciones sociales y un rango restringido de expresin de emociones a partir de la adultez temprana. - No desean ni disfrutan las relaciones estrechas entre ellas las familiares. - Casi siempre prefieren las actividades solitarias. - Las actividades proporcionan poco o nulo placer. - Los nicos amigos o confidentes son los parientes en primer grado. - Aparentan indiferencia ante el elogio o la crtica. - Se observa indiferencia o desapego emocional.
Hace falta investigar los factores genticos, neurobiolgicos y psicosociales de este trastorno. Al individuo quiz haya que ensearle incluso las emociones que sienten otros para que aprenda la empata. Entrenamiento en estrategias sociales.
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Trastorno de personalidad Esquizotpica. Se observa aislamiento social, los individuos adoptan conductas que nos pareceran estrafalarias, adems tienden a ser suspicaces y a tener creencias extravagantes. Tienen ideas de referencia: creen que lo ms insignificante ser refiere directamente a ellos, algunos sostienen creencias exticas o realizan el pensamiento mgico: piensan que son clarividentes, adems tienen experiencias perceptales inusuales: ilusiones como sentir la presencia de alguien ms cuando estn solos.
Criterios de Diagnostico: - Patrn generalizado de deficiencias sociales e interpersonales que se distinguen por gran incomodidad en las relaciones cercanas, por distorsiones cognoscitivas (o perceptuales) y excentricidades del comportamiento que aparecen en la adultez temprana. - Interpretacin incorrecta de incidentes casuales y de sucesos externos, al atribuirles un significado particular o inusual especficamente para esa persona. - Creencias extraas o pensamiento mgico que influyen en el comportamiento y que son inconsistentes con las normas subculturales. -Experiencias preceptales inusuales, entre ellas ilusiones corporales. -Pensamiento y habla raros (vagos, demasiado refinados, estereotipados, por- ejemplo). -Suspicacia o ideacin paranoide. -Afecto inapropiado o restringido. Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 64
-Comportamiento o apariencia extraos, excntricos. -los nicos amigos son los parientes en primer grado. -Excesiva ansiedad social debida a temores paranoides ms que a un juicio negativo sobre el yo.
Algunas ideas o prcticas culturales pueden ocasionar un diagnstico errneo del trastorno.
Causas: Algunos consideran que este trastorno es un fenotipo del genotipo esquizofrenia. Recurdese que fenotipo es la forma en que se expresa la estructura gentica del individuo. El genotipo es el gen que constituye un trastorno en particular. Las teoras biolgicas del trastorno de personalidad esquizotpica, reciben cada da mayor apoyo emprico. En cuanto al apoyo que pueden recibir incluye farmacoterapias y asesora psicolgica en donde se ensee habilidades sociales para disminuir el aislamiento y la suspicacia. Una tctica bastante original que emplean algunos terapeutas consiste en no alentar cambios radicales; por el contrario se propone ayudar a aceptar y adaptarse a un estilo de vida solitario. No se observa mejora con el tiempo y se sabe que algunos sufrirn despus las caractersticas ms severas de la esquizofrenia.
Trastornos de personalidad Tipo B: Dramticas y errticas Estos individuos realizan conductas que han sido descritas como emocionales o dramticas o errticas
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Trastorno de personalidad antisocial Se caracterizan porque tienen un historial de incumplimiento de las normas sociales. Tienden a ser irresponsables, impulsivos y mentirosos. Carentes de conciencia y empatia, toman lo que desean y hacen lo que les gusta de una forma egosta, violando las normas y expectativas sociales, sin remordimiento y arrepentimiento. Es comn el abuso de sustancias que ocurre en le 85% de los casos.
Criterios de Diagnostico: -Muestra un patrn generalizado de deprecio y violacin de los derechos de los dems desde los 15 aos de edad. -Fracasa en conformarse con las normas sociales como se manifiesta por una violacin repetida de la ley. -Engao que incluye mentir, usar seudnimos o defraudar a la gente por dinero o placer. - Impulsividad o incapacidad para planear de antemano. -Irritabilidad o agresividad que se manifiesta en pleitos o ataques fsicos frecuentes. -Desprecio total por la seguridad de los dems. -Irresponsabilidad constante en el empleo o en el pago de facturas. -No sentir remordimiento al daar a los otros. -Evidencia de trastorno de conducta que aparece antes de cumplir 15 aos. El pronstico a largo plazo es negativo, sin importar el gnero
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Los estudios realizados muestran una influencia gentica tanto en el trastorno de personalidad antisocial como en la delincuencia, los factores genticos pueden producir vulnerabilidad, pero son fundamentales los factores ambientales. Dentro de los aspectos psicosociales que influyen en este trastorno estn las pautas de crianza: as vemos como se genera en ocasiones patrones de interaccin entre los individuos y sus padres en donde ante una solicitud del padre el hijo responde con gritos y majaderas el padre desiste, por lo cual se crea un patrn en donde el nio aprende a seguir peleando sin desistir y el padre aprende que la nica manera de ganar es no exigirle, esto combinado con otros factores como supervisin ineficaz de las actividades y menor involucramiento de los padres, mantiene los comportamientos agresivos. Hogares con disciplina inconsistente, de igual manera se ha encontrado que traumas asociados con el combate, puede aumentar la probabilidad de comportamiento antisocial. Frente al pronstico de este trastorno no es positivo, es importante identificar en la niez este patrn para trabajar con esta poblacin en alto riesgo. Las estrategias teraputicas en el caso de los nios consisten en entrenar a los padres. Se les ensea a identificar los problemas de conducta en su inicio y a reducirlos, estimular comportamientos prosociales mediante elogios y privilegios. Sin embargo este trabajo depende tambin de un adecuado trabajo con la familia la cual puede tambin estar expuesta a circunstancias, como estrs u otras dificultades.
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Trastorno de Personalidad Limtrofe Estos individuos tienen estados de nimo y relaciones inestables, generalmente con una pobre imagen de s mismos. A menudo se sienten vacos y estn expuestos al suicidio. Una vida inestable caracteriza a estos individuos, suelen tener relaciones turbulentas: temen el abandono pero no tienen control sobre sus emociones. Intentan suicidarse y/o se automutilan cortndose, quemndose, o picndose ellos mismos. Quienes sufren este problema son a menudo intensos: en poco tiempo pasan del enojo a una profunda depresin. Se caracterizan por la impulsividad.
Criterios de Diagnostico: - Patrn generalizado de inestabilidad en las relaciones interpersonales, en la auto imagen y los afectos, lo mismo que una notoria impulsividad que aparece en la adultez temprana. - Esfuerzos frenticos por evitar un abandono real o imaginario. - Patrn de relaciones interpersonales inestables e intensas, que se caracteriza por extremos alternantes de idealizacin y de desvalorizacin excesiva. - Auto imagen inestable o sentido del yo. - Impulsividad peligrosa - Conducta, gestos y amenazas de suicidio recurrentes o auto mutilacin. - Episodios agudos de disforia, irritabilidad o ansiedad que duran algunas horas. Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 68
- Sensaciones crnicas de vaco. - Ira intensa o inapropiada o dificultad para controlarla. - Ideacin paranoide transitoria relacionada con el estrs.
Un factor psicosocial que ha recibido mucha atencin es la posible contribucin del trauma temprano, especialmente el abuso sexual y el maltrato fsico. Varios estudios demostraron que los afectados tienden ms a reportar abuso que quienes padecen otros problemas psiquitricos (por ejemplo, Goldman, D/ Angelo, DeMaso y Mezzacappa, 1992; Ogata y colaboradores, 1990). Aunque no sabemos si el abuso y el abandono en la niez son la causa posterior del trastorno de personalidad limtrofe, es posible que sean factores que predispongan o por lo menos en algunos casos. El T. de personalidad limtrofe puede originarse en un trauma temprano. El trauma infantil se combina con un temperamento o personalidad predisponente y un suceso estresante desencadenante produce las conductas inestables. Una forma de apoyarles teraputicamente consiste en entrenamiento en desarrollo de recursos para enfrentar mejor sus dificultades, ensear a identificar y regular sus emociones.
Trastorno de Personalidad Histrinica Quienes sufren el trastorno de personalidad histrinica tienden a ser demasiado dramticos y a menudo dan la impresin de estar actuando. Por ello el adjetivo histrinico que significa teatral. Estos individuos tienden a expresar sus emociones de una manera exagerada. Suelen ser vanidosos, egocntricos. Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 69
Su aspecto y su conducta son seductores, mostrando excesiva preocupacin por su apariencia fsica. Tienden a ser impulsivos y les cuesta mucho posponer la gratificacin. El estilo cognoscitivo caracterizado por la tendencia a visualizar las situaciones en una perspectiva global de blanco y negro , el habla es vaga, sin detalles y abundan las hiprboles.
Criterios de Diagnostico: - Patrn generalizado de emotividad y bsqueda exagerada de atencin, que aparece en la adultez temprana. - Incomodidad en situaciones donde uno no es el centro de atencin. - Interaccin que se caracteriza por conducta seductora o provocativa inadecuada desde el punto de vista sexual. - Expresiones superficiales y rpidamente cambiantes de la emocin. - Utilizacin consistente del aspecto fsico para atraer la atencin. - Estilo de habla exageradamente impresionista y sin detalles. - Fcilmente influenciable por otros o las circunstancias.
Escasean las investigaciones respecto a la etiologa; una hiptesis supone una posible relacin con la personalidad antisocial, considerando que estos dos trastornos sean expresiones alternas de tipo sexual de una condicin subyacente no identificada todava. El apoyo teraputico puede centrarse en las relaciones interpersonales de carcter problemtico: ya que a menudo manipulan a la gente mediante crisis emocionales, el encanto Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 70
personal, el sexo y la seduccin o sumisin. (Beck y Freeman, 1990) ensear los medios apropiados de negociar sus deseos y sus necesidades.
Trastorno de Personalidad Narcisista. Muestran un sentido exagerado de su importancia personal y desean a toda costa recibir atencin. Se centran tanto en s mismos que carecen de sensibilidad y compasin por otras personas. No se sienten cmodos cuando no hay quien los admire. Sus sentimientos exagerados y sus fantasas de grandeza- crean varios atributos negativos. Tambin suelen usar a los otros en provecho propio mostrando poca empata. Sienten gran envidia y son arrogantes, cuando estn con individuos exitosos. Esta personalidad surge principalmente del hecho de que los padres no modelaron la empata en los primeros aos de vida.
Criterios Diagnsticos: - Patrn generalizado de grandiosidad y una necesidad de ser admirado y sentir empata, que parecen en la adultez temprana. - Sentido exagerado de la importancia personal. - Preocupacin con fantasas de xito ilimitado. - Peticiones de admiracin excesiva. - Falta de empata. - A menudo envidia a los dems. - Actitud arrogante. Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 71
En cuanto al apoyo que se puede brindar el trabajo debe realizarse para ayudarlo a enfrentar y a aceptar la crtica, se emplea el entrenamiento de relajacin. Otro objetivo consiste en ayudar a concentrarse en los sentimientos ajenos.
Trastornos de personalidad del grupo C (Ansiedad y Temor)
Trastorno de Personalidad por evitacin Son muy sensibles a las opiniones ajenas y por eso evitan la mayora de las relaciones. Tienen una autoestima extremadamente baja, que unida al miedo, al rechazo los hace limitar sus amistades y depender de aquellos con quienes se sienten cmodos. Se sienten crnicamente rechazados por la gente y son pesimistas respecto al futuro.
Criterios de Diagnostico: -Patrn generalizado de inhibicin social, sentimientos de inadecuacin e hipersensibilidad ante una evaluacin negativa; aparece en la adultez temprana. -Evitacin de actividades ocupacionales que requieran estrecho contacto interpersonal por el temor a la crtica o al rechazo. -Negativa a involucrarse con la gente si no se tiene la seguridad de agradarle. -Restriccin de las relaciones ntimas por temor a que lo Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 72
avergencen o ridiculicen. -Preocupacin a ser criticado o rechazado en situaciones sociales. -Inhibicin en situaciones interpersonales nuevas por los sentimientos de inadecuacin. -Considerarse a s mismo como socialmente inepto poco atractivo o inferior. -Renuencia excesiva a correr riesgos o a realizar otras actividades por miedo a la vergenza.
Se han propuesto varias teoras que integran los factores biolgicos y psicosociales como causa del problema. Millon (1981) sugiere que quiz estos individuos nacieron con temperamento difcil o con caractersticas de personalidad difciles. Las tcnicas de la intervencin conductual aplicadas a los problemas de ansiedad y de habilidades sociales han dado buenos resultados.
Trastorno de personalidad dependiente Necesitan a los dems para tomar decisiones, con tal que no las rechacen, estas personas aceptan el parecer de otros aunque ellos piensen diferente. Su deseo de mantener relaciones de apoyo y cuidado a veces produce otras caractersticas conductuales.
Criterios de Diagnostico: - Necesidad generalizada y excesiva de ser atendido que produce una conducta sumisa y dependiente, as como miedo a la separacin. Aparece en la adultez temprana. Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 73
- Dificultad para tomar decisiones de la vida diaria sin el consejo y el apoyo de la gente. - Recurre a otros para que asuman la responsabilidad de la mayora de los aspectos de su vida. - Dificultad para expresar desacuerdo con otros por miedo a perder su apoyo o por falta de auto confianza. - Dificultad para emprender proyectos o hacer cosas solo, debido a la falta de seguridad en s mismo. - Hace hasta lo imposible por conseguir apoyo y afecto de la gente. - Se siente incmodo o inerme cuando est solo. - Busca afanosamente otra relacin para recibir atencin y apoyo cuando termina una relacin estrecha. - Exageradamente abrumado por el temor de quedarse solo.
Los afectados dan la impresin de ser los pacientes ideales, pues quieren que el terapeuta asuma la responsabilidad de sus problemas. Pero su sumisin contradice uno de los objetivos principales de la terapia: hacer al paciente ms independiente y que asuma su responsabilidad personal. Por tanto la terapia avanza gradualmente, a medida que el paciente va adquiriendo confianza en su capacidad de tomar decisiones en forma autnoma (Beck y Freeman, 1990). Se advierte sobre todo la necesidad de que el paciente no se vuelva excesivamente dependiente del terapeuta.
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Trastorno de personalidad obsesivo compulsiva A causa de su rigidez, los obsesivo-compulsivos suelen tener relaciones interpersonales deficientes. Son maestros del control, al manipular a sus victimas.
Criterios de Diagnsticos -Patrn generalizado de preocupacin por el orden, el perfeccionismo, el control mental e interpersonal a costa de la flexibilidad, la apertura y la eficiencia. -Preocupacin por detalles, reglas, listas, orden, organizacin. -Perfeccionismo que dificulta la terminacin de las actividades. -Excesiva dedicacin al trabajo y la productividad, al punto que se excluyen las actividades del tiempo libre y las amistades. -Demasiado meticuloso, inflexible en lo concerniente a la moralidad, la tica o los valores. -Renuncia delegar tareas o trabajos a otros. -Rigidez y obstinacin.
Al parecer hay un factor gentico dbil; puede haber patrones de crianza de conformidad y pulcritud que tambin se asocien con este trastorno. En la asesora que se les puede brindar. Se trabaja sobre los temores a los que parece obedecer la necesidad de orden., tcnicas de relajacin o distraccin para reencauzar las ideas compulsivas. Finalmente se hace necesario aclarar que tambin existen las personas o personalidades normales, aquellas que no presentan ningn tipo de dificultades o problemas en sus dimensiones Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 75
biolgica, psicolgica y sociocultural, aquellas personas que adems presentan un adecuado ajuste dentro de su entorno familiar, laboral y comunitario.
Leccin 17 - Proceso de Psicodiagnstico
La Entrevista Es decididamente obligatorio para un psicoterapeuta reducir el sufrimiento humano an al margen de la teora. De otro modo, ser un terico y no un psicoterapeuta practicante. Abraham Maslow. La entrevista es, ante todo, un encuentro comunicacional dentro de un proceso de ayuda, entre mnimo dos personas, con un objetivo predeterminado, en donde una de ellas (o ms) cumple el rol de entrevistador y, la (s) otra (s), el rol de entrevistado (s), de manera general, el entrevistado recibe un beneficio que va, en primer lugar, desde lo psicolgico, hasta otros como los acadmicos, laborales, familiares, de equipo, entre otros; la entrevista, como se ve, puede ser individual o grupal. Se entiende por beneficio psicolgico, la facilitacin, en trminos de ayuda, que hace el psiclogo para que su entrevistado (paciente, candidato, deportista), logre cualquiera de los siguientes objetivos, dependiendo del objetivo de la misma: a. Lograr un crecimiento psicolgico que le permita resolver la problemtica psicolgica por la que se consulta. b. Desarrollar potencialidades dentro de una evolucin personal. Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 76
c. Promover el auto conocimiento, el auto concepto, la autoestima y la auto confianza. d. Mejorar las habilidades sociales, las relaciones interpersonales, familiares, grupales y sociales. e. Modificar patrones de comportamiento que dificultan el camino hacia la autorrealizacin. f. Conocer las destrezas mentales, para canalizar mejor la energa hacia el logro de metas. g. Aprender a manejar y controlar la ansiedad y el estrs. h. Generar motivacin para seguir la travesa de vida. i. Por ltimo, es ayudar a que la persona entienda que la mejor ayuda procede de s misma
Para los psiclogos, la entrevista es un instrumento de valiosa utilidad por que permite conocer mejor a sus pacientes, consultantes o candidatos a empleos, a travs de la comunicacin humana; mediante el lenguaje (verbal y no verbal), el hombre comunica las caractersticas de su personalidad, por lo tanto, el lenguaje es en s mismo, una tcnica proyectiva. En muchas tcnicas proyectivas la persona comunica, de manera oral, sus creaciones y, es aqu donde el psiclogo aprovecha al mximo su capacidad de escucha, observacin, interpretacin y anlisis. Dependiendo del objetivo, la entrevista realizada por un psiclogo, puede ser de carcter clnico (dificultades emocionales), educativa (orientacin profesional), familiar (disfunciones en las relaciones de una familia), organizacional (seleccin de personal), deportiva (motivaciones para la competencia deportiva), infantil Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 77
(inteligencia), de la salud (factores estresantes en el ambiente), social (fenmenos sociales que influyen en los imaginarios de las personas), comunitaria (percepcin de los lderes de una comunidad frente a una decisin importante), entre otras. Es muy importante tener en cuenta que no todas las personas que llegan a una entrevista psicolgica presentan problemas emocionales, de adaptacin o trastornos de alguna ndole, hay que partir del supuesto que todo ser humano quiere conocerse un poco ms, entenderse, saber por qu piensa, siente y hace algunas cosas y cmo puede seguir creciendo como ser humano; en lo posible hay que mantenerse al margen de todo sistema de clasificacin mental, hasta no tener esta necesidad por parte del paciente o de alguna institucin que lo solicite. En ste ltimo caso, cuando hay alguien externo (una entidad educativa, empresarial, una institucin especial o un grupo familiar especfico), se debe tener toda la delicadeza, respeto, estima y sensibilidad para que, con el informe respectivo, no se llegue a manipular y/o amenazar la integridad de la persona entrevistada. Una de las principales dificultades que presentan las personas, parejas, familias, grupos, comunidades, entidades educativas, instituciones especiales, empresas, entre otras, es saber qu hacer y qu decisin tomar frente a las dificultades encontradas; se conoce el problema al derecho y al revs, pero no se sabe qu hacer y cuando de pronto visualizan varias posibilidades no saben cul tomar; tambin ocurre que ya tienen visualizada la decisin pero no hay la suficiente firmeza y voluntad para emprender las acciones hacia el cambio. Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 78
Metodologa El psiclogo, con base en sus estudios, experiencia profesional, comportamientos observables en el consultante, pruebas proyectivas y de personalidad aplicadas, intuiciones e inferencias, va dibujando un mapa de la personalidad o, en el caso de ste curso, un Psicodiagnostico de la personalidad del entrevistado; para lograr ste objetivo se requiere tener en cuenta que es un proceso con una secuencia de pasos:
a. Entrevista inicial Es la etapa del primer contacto, donde el psiclogo crea un clima de confianza y seguridad para la persona, para que sta pueda sentirse tranquila y expresarse lo ms natural posible. La entrevista se sustenta esencialmente en las actitudes de respeto, aceptacin, comprensin e inters sincero por la persona y, un adecuado manejo de la comunicacin, por parte del psiclogo entrevistador. Se busca explorar el motivo de consulta, a travs de unas pocas preguntas sencillas, claras y directas (la entrevista psicolgica no es una indagatoria). El lenguaje que emplee el psiclogo entrevistador debe estar a la altura del lenguaje de la persona entrevistada, hay que recordar que el que ms necesidad tiene de hablar es el consultante (se debe desarrollar la habilidad de escuchar). Se recomienda ir al ritmo de la persona y no perder el contexto desde el cual el consultante hace sus planteamientos; es importante no intentar hacer interpretaciones y dar juicios de valor. Una vez se tenga definido el motivo de consulta, se puede Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 79
disear la planificacin de la Evaluacin Psicodiagnstica, la que inevitablemente llevar la posibilidad de aplicar algunas pruebas de personalidad y/o proyectivas; obviamente este plan de accin debe tener en cuenta la edad, gnero, nivel escolar, nivel socio- econmico de la persona, entre otros, adems de quien solicita la evaluacin (si es la misma persona, una empresa, institucin, equipo deportivo, entre otros).
Leccin 18 - Aplicacin de diferentes pruebas de personalidad En la mayora de los cuestionarios de personalidad, la informacin proviene de cuestionarios de auto informe, expuestos a todos los sesgos que stos pueden tener. la informacin proporcionada por la persona est limitada por el propio conocimiento de s mismo. Esta reflexin ha originado la bsqueda de indicadores objetivos de la personalidad (Hernndez, Santacruz y Rubio, 1999). Uno de los objetivos de Cattell fue precisamente obtener un listado de indicadores objetivos de la personalidad, datos "verdaderos" u objetivos. Segn Cattell (Cattell y Kline 1982), datos objetivos son aqullos proporcionados por la persona sin que sepa el alcance de los mismos. Como otros instrumentos son fundamentalmente medidas de diferencias individuales en el comportamiento, sin que el sujeto conozca lo que se est evaluando. Cattell los consideraba como la medida ptima de la personalidad. Las formas de posibles medidas objetivas de comportamiento son innumerables. Hundleby (1973) distingua los siguientes tipos: Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 80
1. Medidas del comportamiento expresivo. La forma de hablar, de andar, de escribir y otras. 2. Las simulaciones de conducta. Ensayos parecidos a la vida real en los que se muestran las formas de .conducta y reaccin ante situaciones peculiares. 3. Las variables fisiolgicas. La tasa cardiaca, la conductancia de la piel ante la percepcin de determinados acontecimientos. 4. Las pruebas perceptual-motoras. Como la forma de conducir un coche o de dar una clase o percepcin de signos o grficos. 5. pruebas de rendimiento ejecucin. Suma de nmeros, lectura de textos, resolucin de problemas.
Las ventajas que se han referido para acudir a los tests objetivos de personalidad son las siguientes: Resistencia a la falsificacin. Ningn vendedor de libros o de frmacos va a admitir que es tmido. Timidez evaluada por este tipo de mtodo evitara este inconveniente. Evitacin de las tendencias de respuesta. Gran parte de los cuestionarios de autoinforme estn afectadas por la deseabilidad social de las respuestas. Con los tests objetivos -stos y otros sesgos al menos se limitan. Disminucin del auto-engao. Incluso intentando responder con honestidad, la informacin que proporciona est afectada por factores como la autoestima, la auto presentacin de s mismo y aspectos relativos a la propia imagen personal. Mayor independencia de factores culturales. Las tasas de metabolismo basal o la frecuencia crtica de parpadeo ocular Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 81
probablemente estn menos afectadas por variables culturales. Cattell y Warburton (1965) elaboraron un compendio de tales pruebas que engloba ms de ochocientos artificios para la medida de la personalidad. Estos procedimientos son susceptibles de evaluar una gran - cantidad de variables. El gran problema de los tests objetivos es su misma condicin de falta de validez aparente (Pelechano, 2000). Establecer la validez real de tales procedimientos para evaluar la personalidad: siempre resulta fcil. Como en los casos de la evaluacin no cientfica de la personalidad, la bsqueda indicadores indirectos de evaluacin de la personalidad, mientras ms se aleja del mbito de la conducta ms difcil resulta su validacin. Actualmente el uso de las pruebas informatizadas puede permitir el acceso a nuevas formas de tests objetivos de personalidad (Hernndez y cols., 1999). Aunque publicado hace aos, una de las bateras ms completa de tests objetivos es la que est recogida en la "Batera Analtica Objetiva" (OAB) de Cattell y Schuerger (1978) que mide lo que, al parecer de autores, son los diez factores objetivos ms claros: Estabilidad Independen Dubitacin. Exuberancia Capacidad Ansiedad. Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 82
Realismo. Seguridad s Extraversin Desaliento Moreno (2007, pg. 110).
Leccin 19 - La evaluacin proyectiva de la personalidad Las tcnicas proyectivas de evaluacin de la personalidad consisten en tareas abiertas y poco estructuradas. El supuesto bsico de todas ellas consiste en que la accin de estructurar y organizar la respuesta es una manifestacin de la estructura y la dinmica de la personalidad. Durante los aos treinta y cuarenta se utilizaron profusamente desde la perspectiva que permitan obtener informacin cualitativa de amplios aspectos que los cuestionarios habituales de personalidad no proporcionaban. Son diferentes las tcnicas proyectivas que se han utilizado. Las ms frecuentes han sido las siguientes: Completar frases comenzadas. Describir manchas de tintas. Realizar diversos tipos de dibujo. Interpretar lminas con fotografas o con dibujos.
Completamiento de frases. Consiste en una serie de frases que se presentan slo con una formulacin inicial que el sujeto debe terminar. El supuesto de base es que el comienzo de la frase activa un tema que el debe resolver y que Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 83
el tipo de respuesta proporciona informacin importante para la personalidad o para un rea de la misma. Algunos modelos relevantes en psicologa de la personalidad han utilizado este procedimiento. Por ejemplo, el modelo del Desarrollo del yo de Jane Loevinger (1976) utilizaba principalmente la tcnica de : completar las frases. Loevinger consideraba que existen una serie de fases cualitativas del desarrollo de la personalidad y que la forma de completar las frases presentadas proporcionaba informacin sobre tales estadios o fases del desarrollo personal. Otro mbito en el que ha sido utilizada es en el de la autoestima. Nathaniel Branden, uno de los estudiosos y divulgadores ms conocidos del tema de la autoestima, propone frases a completar (Branden, 1987) para tener una perspectiva abierta y dinmica de la apreciacin que se tiene de s mismo.
Ejemplo. La aceptacin personal. Frases a completar - Una de las emociones que me cuesta aceptar es - Si yo aceptara ms mi cuerpo. - Si fuera ms sincero acerca de mis deseos. - Comienzo a darme cuenta de que soy. - Si otras personas vieran que me acepto ms.
Describir manchas de tinta. El modelo ms importante y desarrollado es el de Hermann Rorschach, que presenta 10 laminas de manchas de tinta, las cinco primeras en negro y las cinco siguientes con elementos o en color. La tarea que se le pide al sujeto es que describa lo que observa, ve o puede interpretar. Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 84
Los supuestos iniciales es que la organizacin y estructuracin perceptiva de lo presentado supone una "proyeccin" de la estructura perceptiva del sujeto. Si las respuestas son globales sera indicador de patrones perceptivos amplios y generales, si la respuesta es de pequeo detalle, sera un indicador de esquemas mentales analticos y minuciosos.
Tareas de dibujo. La tcnica se basa en pedirle al sujeto que dibuje algn tema en concreto, o, en algunos casos que dibuje de forma libre. El supuesto de base es que las caractersticas formales del dibujo, como: tamao, la inclinacin del papel, la intensidad del trazo son elementos indicadores de la personalidad, tambin lo seran algunos de los aspectos del contenido en funcin del tema dibujado (Gayral, 1977). Uno de los formatos ms utilizados ha sido el de Buck (1949) que peda que se dibujara un rbol, una persona y una casa. Otros formatos ampliamente utilizados son los de Karen Machover que peda el dibujo de la persona humana y el de Koch que solicitaba el dibujo de un rbol. En la actualidad, el sistema de evaluacin. De nios a travs del dibujo de la persona humana de Elisabeth Koppitz (1973) ha tratado de objetivar los elementos del dibujo que pueden ser tenidos en cuenta como indicadores de desarrollo psicolgico global del desarrollo emocional particularmente. La prospeccin mediante el dibujo puede ser especialmente vlida en la psicologa infantil.
La elaboracin de relatos. La invencin y el completamiento de relatos ha sido otra de las Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 85
tcnicas proyectivas habituales (Stern, 1967). El supuesto de base es que la elaboracin de relatos e historias activa los elementos habituales de la psicologa de la persona, sus necesidades y sus motivaciones principales, como su forma de pensar y las imgenes ms habituales de su repertorio personal. Uno de los instrumentos ms extendidos con esta tcnica ha sido el Test de Apercepcin Temtica desarrollado por Murray. (1943) que consiste en 31 lminas a partir de las cuales el sujeto debe inventar una historia. El anlisis de contenido se hace a partir del modelo de necesidades desarrollado por el autor. La misma tcnica la utilizaba Bellak en la elaboracin de un modelo para nios en el que se adapta el contenido de las lminas con escenas animales. Las tcnicas proyectivas han tenido un importante declive en la investigacin y en la evaluacin acadmica de la personalidad. Las razones de ello han sido la dificultad para objetivar sus contenidos y el uso poco controlado de las mismas. Desde la perspectiva terica, en muchos casos no est suficientemente establecida y aceptada la relacin entre un indicador y su supuesto significado en la evaluacin, por ejemplo el movimiento humano en la interpretacin del Rorschach y la inteligencia. El gran riesgo de este tipo de tcnicas es lo que se ha llamado la correlacin ilusoria (Chapman y Chapman, 1969) que tiende a asociar, sin comprobacin suficiente, un indicador proyectivo y un significado psicolgico, por ejemplo considerar que la ausencia del padre en un dibujo familiar es un indicador de conflicto familiar. Se suele considerar que el valor de las tcnicas proyectivas Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 86
proviene en gran medida de la experiencia profesional y los recursos del psiclogo ms que del mismo mtodo como tal; sin embargo, tienen indudablemente un valor, especial en aquellos casos en los que es difcil obtener informacin relevante de otra forma. Como es igualmente cierto para otros sistemas de evaluacin, su utilizacin debe hacerse de forma contextualizada. Mientras ms abierto y dinmico es un sistema de informacin, ms necesita de la comprobacin y complementacin. Por ello su utilizacin aislada supone un mayor riesgo que el de otras tcnicas ms objetivas y estructuradas.
Los inventarios de personalidad (tests), tcnicas proyectivas y otras herramientas necesarias para realizar una buena Evaluacin Psicodiagnstica. Existen muchas pruebas y es importante seleccionar las ms pertinentes. A continuacin se nombran algunas de las pruebas ms utilizadas y conocidas, dejando de lado las pruebas de aptitudes, de inteligencia, grafomotores, de destreza mecnica, de intereses profesionales, entre otros, aunque sin desconocer su utilidad en un momento determinado. Tests Objetivos de Personalidad: como los psicomotores de personalidad, psicosomticos, perceptivo-sensoriales, sugestionabilidad, perseveracin. Cuestionarios de Personalidad: M.M.Q, C.E.P, Cornell-Index FN-2, S.T.D.C.R. de Guilford, perfil temperamental de Guilford-Zimmermann, 16 factores de la personalidad de Cattell, dominancia-sumisin de Allport, test de Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 87
personalidad de California. Inventarios: multifsico de personalidad de Minnesota (M. M. P. I.), cdula de preferencias personales de Edwards, inventario de problemas juveniles de Billet-Starr, inventario juvenil S.R.A. Escalas de Personalidad: Escala psiquitrica de Wittenborn, test diferencial semntico de Osgood, Escalas ordinales de Rogers, Tcnicas proyectivas (psicoanlisis): Rorschach, de dibujo, de pintura y de modelado, Machover, rbol de Koch, test de las situaciones familiares, test de Wartegg. Test de Asociaciones: verbales palabra-palabra, asociacin frases-frases, completamiento de situaciones. Test de tolerancia a la frustracin: dinmica de la agresividad, P.F.T. de Rosenzweig. Test de relatos como el T.A.T. de Murray y Morgan, de Van Lennep, de Negrito, de Szondi. Test de representacin teatral: de marco escnico, de tteres y psicodrama (sociodrama).
Leccin 20 - Finalizacin de la Evaluacin Psicodiagnstica. En sta sesin se busca explicar de manera clara y concreta, los aspectos ms importantes de la evaluacin psicodiagnstica de la personalidad, intentando ser respetuoso y sensible por la persona.
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Anlisis de los resultados. El psiclogo intenta detectar los aspectos psicolgicos importantes que permiten obtener el psicodiagnstico de la personalidad, teniendo en cuenta lo arrojado en la entrevista, las pruebas aplicadas, los criterios diagnsticos y el diagnstico diferencial apoyado en el DSM IV (ahora se encuentra el DSM IV TR). Si es necesario o requerido por el consultante, establecer un pronstico y la posibilidad de una psicoterapia.
Construccin y entrega del Informe Psicodiagnostico Es fundamental que la persona o entidad solicitante, conozca el informe psicodiagnstico. Tambin se debe hacer en forma sencilla, clara y muy respetuosa.
Captulo 5 Pruebas y Tcnicas para la Evaluacin y Psicodiagnostico de la Personalidad Es importante hacer una aclaracin con respecto a las pruebas o test que los psiclogos utilizan para obtener informacin en la evaluacin psicolgica de una persona. En general, el nombre de test (prueba) se ha reservado, exclusivamente, para las medidas de inteligencia y de las aptitudes especiales; las tcnicas son todas aquellas que buscan conocer la personalidad. Sin embargo el trmino de test o prueba se utiliza sin ninguna distincin. Como se vio en las diferentes teoras de la personalidad, existen muchos tericos y teoras, al igual que muchos trminos para definir la personalidad, y que en ltimas muchos de ellos podran ser sinnimos. Por lo anterior es importante que se estudien y Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 89
comprendan bien las teoras para ver cul o cules son las que ms interesan a cada psiclogo para la Evaluacin Psicodiagnstica; en muchos casos se admiten posturas eclcticas que ayudan a tener una comprensin amplia, integradora y dinmica de la personalidad. Las tcnicas de personalidad buscan analizar, desde la visin terica que se aborden, los diversos rasgos determinados por el carcter (rasgos adquiridos) y por el temperamento (rasgos innatos). Estas tcnicas pueden revelar, de manera general, la dinmica de la personalidad de un individuo y, al mismo tiempo, poder especificar en detalle, aspectos de la personalidad como la tolerancia a la frustracin, agresividad, ansiedad, valores, habilidades sociales e interpersonales, grados de motivacin, equilibrio emocional, entre otros. En la actualidad, las tcnicas de personalidad son solicitadas, de manera especial, por las compaas y/o empresas que quieren tener perfiles de profesionalismo y personalidad acordes a los cargos y funciones requeridos y quienes no (o presentan caractersticas de personalidad conflictivas), o son perezosos. De igual manera, cuando se tienen varios candidatos, se pueden utilizar (las tcnicas), para conocer aspectos de la personalidad ms profundos y que pueden ayudar a discernir cul es el candidato ms adecuado. Entre las tcnicas ms conocidas se tienen los inventarios de personalidad, como el 16 PF, el MMPI y proyectivas, como el Rorschach; a continuacin se describirn las caractersticas ms importantes de cada una de ellas.
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Leccin 21 - 16 PF Su nombre original es: Sixteen Personality Factor Questionnaire. Institute for Personality and Ability Testing, Champaign, Illinois, U.S.A. El autor es Raymond Bernard Cattell (1905 1998). Nombre en la adaptacin espaola: Cuestionario de Personalidad 16 PF. Administracin: individual y colectiva. Duracin: variable, de 45 a 60 minutos, en las formas A o B y, de 30 a 40 minutos en las formas C o D. Aplicacin: Adolescentes (desde los 16 aos) y Adultos, con un nivel cultural equivalente al de la enseanza media para las formas A y B; menor exigencia para las formas C y D. Significacin: Apreciacin de diecisis rasgos de primer orden y cuatro de segundo orden de lapersonalidad; posible medida de la distorsin motivacional en las formas A, C y D, y de la negacin en la forma A. Material: Manual, Cuadernillos (Formas A, B y C), hojas de respuestas y plantillas de correccin. Hay dos publicaciones complementarias: 16 PF, gua para su uso clnico, Karson y ODell, 1983; y, 16 PF, Monografa tcnica, seisdedos, 1985. mbitos de aplicacin: Clnico, comunitario y para la seleccin de personal. El 16 PF, es un instrumento de valoracin objetiva y es un cuestionario para medir dimensiones normales de la personalidad en muy corto tiempo. Es el nico cuestionario que se dise, cientficamente, desde una visin no patologicista. La teora de la personalidad de Cattell se enmarca dentro de las teoras Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 91
psicoestadsticas o psicologa de los rasgos, tambin llamado psicomtrico. Cattell defini el rasgo como una tendencia a reaccionar, relativamente permanente y amplia. Segn M. Forns, T. Kirchner y M. Torres (1991), en el modelo de rasgos se considera que la conducta es una funcin primordial de las variables internas. Estos constructos internos o variables del organismo dan consistencia y estabilidad al comportamiento, a lo largo del tiempo y de las distintas situaciones, al otorgrseles un estatus estructural. La visin global de la personalidad que intenta el 16 PF, se basa en la evaluacin de 16 dimensiones, funcionalmente independientes y psicolgicamente significativas, de rasgos normales que se evalan en siete aspectos de la depresin (D1 a D7), y cinco de tipo clnico- patolgico: Hipocondrasis (D1), Depresin suicida (D2), Agitacin (D3), Depresin ansiosa (D4), Depresin baja- energa (D5), Culpabilidad-resentimiento (D6), Apata-retirada (D7), Paranoia (Pa), Desviacin psicoptica (Pp), Esquizofrenia (Sc), Psicastenia (As) y Desajuste psicolgico (Ps). Cuando se observan desviaciones extremas, se tienen indicios de desajustes de la personalidad, entendidas como factores de segundo orden: Ansiedad, Estabilidad emocional (Escala C), Aprensividad (O), Tensin o frustracin (Q4).
Leccin 22 - MMPI Su nombre original es: Minnesota Multiphasic Personality Inventory. Fue construido con un criterio emprico, en la dcada de 1940, con una nosologa psiquitrica, con el objetivo de Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 92
diferenciar entre diversos trastornos psiquitricos y poblacin normal. Su propsito es evaluar los principales patrones de personalidad y trastornos emocionales. Los autores son: Hathaway y McKinley entre 1938 y 1942. Nombre en la adaptacin espaola: Inventario de Personalidad MMPI. Administracin: individual y colectiva. Duracin: de 60 a 90 minutos. Aplicacin: A partir de los 18 aos. Material: Manual de aplicacin y tabulacin. Cuadernillo de aplicacin con hoja de respuestas (verdadero o falso) para calificacin y/o sistematizada. Plantillas bsicas, suplementarias y de contenido. Perfiles bsico, suplementario y de contenido, masculinos y femeninos con portafolios. mbitos de aplicacin: Clnico, comunitario, terapia ocupacional, educativo y con objetivos empresariales en la seleccin de personal. El inventario original presenta 13 escalas (10 clnicas y 3 de validez). Las escalas de validez son la de mentira (L), la de respuestas atpicas (F), y la correctora (K). En ocasiones se adiciona una cuarta escala de validez, que consiste en el conteo de omisiones hechas por el examinado, lo que representa una resistencia de su parte para dar la informacin requerida. Las escalas clnicas son: Hipocondriasis (Hs), que permite valorar el grado de preocupacin por las funciones corporales; Depresin (D), que hace referencia a la apata, prdida de inters, negacin de experiencias agradables y escasa capacidad de trabajo; Histeria (Hi), construda para diferenciar tendencias a utilizar Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 93
sntomas fsicos para resolver o evitar los propios conflictos; Desviacin Psicoptica (Dp), donde los temas se refieren a la inadaptacin familiar y escolar, conflictos con la autoridad, negacin de las convenciones sociales y pobreza en el juicio de valores; Masculinidad-feminidad (Mf), en la que el significado de las puntuaciones vara segn sea hombre o mujer quien responde; Paranoia (Pa), mide los delirios de referencia, influencia, grandeza o persecucin, junto a celos morbosos. Psicastenia (Pt), hace referencia a los contenidos de ansiedad, baja autoestima, dudas acerca de la propia capacidad, elevada sensibilidad y dificultad para tomar decisiones; Esquizofrenia (Es), hace referencia a distorsiones o peculiaridades de la percepcin, sensaciones de persecucin, sentimientos de enajenacin, dificultades de concentracin y escaso control de impulsos; Hipomana (Ma), evala idea de grandeza, excitacin, elevada actividad, relaciones familiares y conyugales, adems de sntomas fsicos; e introversin Social (Is), aqu los individuos con puntuaciones elevadas se presentan como introvertidos, retrados, reservados y tmidos.
Leccin 23 - Tcnica de Psicodiagnstico de Rorschachc Nombre original: psychodiagnostik Autor: Hermann Rorschach Administracin: individual mbito de aplicacin: Clnico, fundamentalmente. Edad de aplicacin: desde los cinco aos Tiempo de aplicacin: 30 a 90 minutos Evala: distintos aspectos de la personalidad normal y patolgica Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 94
Material: 10 lminas, hojas para anotacin, lpiz o lapicero, cronmetro Es una tcnica proyectiva (test) que se basa en las tcnicas y mtodos proyectivos de psicodiagnstico de la personalidad; fue inventado por el mdico, psiquiatra y psicoanalista suizo, Hermann Rorschach (1884 1922), en 1921. El autor del test naci en una familia con limitados recursos econmicos; realizando sus estudios de secundaria, se interes por dibujar con tinta o entintar distintos tipos de papel y luego pegarlos; as fue como empez a desarrollar una especial habilidad artstica, que posteriormente lo llev a realizar estudios de pintura. Luego estudi Ciencias Naturales y finalmente ingres a la escuela de medicina para, posteriormente, interesarse por el estudio de la psiquiatra. En 1911 conoce el psicoanlisis y, a travs de un profesor seguidor de Carl Gustav Jung, empieza a estudiar la asociacin de palabras, lo que le permiti iniciarse en la interpretacin, acuando el trmino de psicodiagnstico (Psychodiagnostik, 1921). Sus primeros trabajos de interpretacin y evaluacin psicodiagnstica los realiz con neurticos (117) y psicticos (118), a partir de dibujos realizados por ellos mismos. Las respuestas subjetivas dadas por los sujetos de estudio, le permiti distinguir las habilidades perceptuales, inteligencia y caractersticas emocionales de cada uno de ellos y de sus enfermedades mentales. Para Rorschach, la prueba era como un espejo donde la mancha constituye un estmulo ptico que activa imgenes y procesos mentales que son proyectados de nuevo en las manchas; lo anterior se debe a la tendencia del ser humano (la mente Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 95
humana) a proyectar interpretaciones y emociones ante estmulos ambguos como los encontrados en las lminas del test de Rorschach, de tal suerte que los psicoanalistas, psiquiatras y psiclogos, puedan llegar a los ms profundos rasgos de la personalidad y los impulsos de las personas que afrontan el test. Rorschach muri en 1992 y no alcanz a presentar su test, lo que adems retard su difusin; lo anterior llev a que diferentes psiclogos norteamericanos y europeos definieran sus propios mtodos de interpretacin del test, los de mayor renombre y utilizacin son los de Klopfer y Rapaport. Para evitar la desconfianza e invalidez del test, por sus innumerables mtodos e interpretaciones, la fundacin Rorschach inici una serie de investigaciones en la dcada del 70, dando como resultado final el diseo del mtodo comprehensivo de John Exner en 1974; es un mtodo nico de codificacin, tabulacin e interpretacin del test de Rorschach. Aunque en un comienzo, la prueba constaba de 15 lminas o dibujos compuestos por manchas de tinta negra o policromticas sobre un fondo blanco, finalmente se redujeron a 10; stas lminas son entregadas a la persona, por parte del psiclogo, en forma sucesiva y se debe responder: qu es lo que podra ser la lmina que se observa?, o que d sentido a las manchas, qu ve?, cmo lo ve? y dnde lo ve?; el anlisis est basado en el tipo de respuestas dadas por la persona a cada una de las manchas de tinta. Sin embargo hay que apuntar que el test, en sus inicios, fue aplicado ms como un test perceptivo (cmo se ve el mundo) que proyectivo. La palabra proyeccin, segn Freud (1939), hace referencia a un mecanismo de defensa de la mente humana, por el cual se Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 96
expulsan o liberan, determinadas vivencias afectivas reprimidas y, al mismo tiempo, estas vivencias se transfieren o aplican a otras personas. Pero, en las tcnicas proyectivas, el trmino proyeccin tiene otra connotacin diferente al utilizado por Freud, al referirse a un mecanismo de defensa. La proyeccin, en la tcnica del Rorschach, se refiere al reflejo de la persona, a la proyeccin de s misma, de sus vivencias y, en ltimas, de su personalidad sin tener nada que ver con los elementos del mecanismo de defensa. En las tcnicas proyectivas en general y en el Rorschach, en particular, la persona se proyecta a s misma tal como es. El tiempo de aplicacin y duracin de la prueba es de aproximadamente 30 a 90 minutos, esto depende del estilo de respuesta de cada persona. A continuacin se presentan las 10 lminas enumeradas en secuencia de presentacin a los evaluados:
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Leccin 24 - T.A.T o Test de Apercepcin Temtica Nombre original: Test de Apercepcin Temtica (T.A.T.). La versin infantil se conoce como C.A.T. Autor: Henry Alexander Murray Edad de aplicacin: adolescentes y adultos hasta los 65 aos Forma de aplicacin: Individual mbito de aplicacin: Clnica Tiempo de aplicacin: 60 a 120 minutos Evaluacin: dimensin profunda y dinmica de la personalidad normal como patolgica Material: 31 lminas (una en blanco), manual de aplicacin, hoja de anlisis para registrar respuestas, lpiz o lapicero, cronmetro. Este instrumento es uno de los ms completos, junto al Rorschach, para la evaluacin psicodiagnstica de la personalidad. Se compone de lminas acromticas (blanco y negro), con personajes humanos representando situaciones dramticas, que se le presentan a la persona evaluada para que elabore historias a partir de ellas; es as como se puede explorar conflictos, temores, deseos, esperanzas y experiencias encubiertas que la persona proyecta en sus historias.
Leccin 25 - C.A.T. Test de Apercepcin Temtica para Nios y Jvenes Hay dos versiones, el CAT A (personajes animales), para nios de 3 a 10 aos y, el CAT H (personajes humanos), para aplicar entre los 11 y 14 aos. Tambin estn las versiones TAT E, llamado tambin de temtica escolar, que explora diferentes actitudes del Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 98
nio frente a sus actividades acadmicas, profesores y compaeros. Nombre Original: Test de Apercepcin Temtica para Nios (Children Apperception Test). Autor: Leopoldo Bellak Forma de aplicacin: individual Edad de aplicacin: CAT A, 3 a 10 aos. CAT H. 11 a 14 aos. Tiempo de aplicacin: de 20 minutos en adelante. mbito de aplicacin: Clnica Evala: diferentes facetas de la personalidad infantil. Material: Manual de Bellak, 10 lminas, hoja de protocolo, papel, lpiz o bolgrafo, cronmetro Consigna: Jugaremos a contar cuentos. Qu est pasando?, Qu pas antes?, y, por ltimo Qu pasar despus? El CAT se concibi para facilitar la comprensin de la evolucin de la estructura de personalidad de los nios en relacin con los dems nios, sus familiares (figuras paternas y hermanos) y figuras ms cercanas. La idea original para crear este test fue de Ernest Kris, un psicoanalista que se la sugiri a Bellak.
Captulo 6 - Concepto de Psicodiagnostico La palabra Psicodiagnstico, a primera vista, indicara que se trata de un diagnstico de la psique, de la mente o de la conducta humana; sin embargo hay que dividir la palabra en dos partes: psique y diagnstico. La primera hace referencia, desde los griegos, a la actividad mental, al alma y, la segunda se refiere a la distincin de la naturaleza de una enfermedad; entonces, Psicodiagnstico significara la distincin de las enfermedades Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 99
mentales y, en el caso del Psicodiagnstico de la personalidad, se hablara de la distincin de los diferentes trastornos de la personalidad. Pero, cmo se puede lograr un Psicodiagnstico de la personalidad? El hombre de todos los tiempos se ha interesado por comprender, describir, medir, categorizar y explicar los comportamientos de las personas. Desde el siglo VI a.c. con los Pitagricos, el ser humano ha deseado medirlo todo en la naturaleza, incluso la naturaleza humana: su espritu (alma), y lo intentaron hacer con un nmero. Sin embargo, no es sino hasta el Renacimiento, con el auge del humanismo, la racionalidad y la ciencia, donde se recobrar la intencin de medirlo todo. En 1816, Bessell, un astrnomo de la Prusia del este, ms exactamente de Koenigsberg, realiza una serie de experimentos que lo llevan a concluir que existe un tempo psquico, a lo que Exner llam luego tiempo de reaccin, que vara de un individuo a otro (ecuacin personal), lo que afecta las mediciones astronmicas. Aunque en la Escuela de Leipzig se hicieron experimentos para medir la inteligencia y la memoria, entre otros, no fue sino hasta mediados del siglo XIX, que el cuasi mdico Ingls, Sir Francis Galton (primo de Charles Darwin), despus de viajar por Egipto, Sudn, Oriente Medio y el Suroeste de frica y tener en cuenta los aportes de su primo en la teora de la evolucin, realiz mediciones en diferentes frentes como: medir el grado de aburrimiento de las conferencias cientficas, intent determinar en qu pas se encontraban las mujeres ms bonitas y la efectividad de la oracin, midi y predijo el tiempo, invent un mapa del tiempo y acu trminos como altas presiones, bajas presiones y frentes, sugiri que se podan utilizar las huellas dactilares como Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 100
identificacin personal y, lo ms importante, apoyado en los descubrimientos de las diferencias individuales de Darwin, propuso que si existan tales diferencias, estas se deban medir y catalogar. Por lo tanto, se puede considerar a Galton como el padre de la psicometra. Uno de los estudiantes ms avesados de Galton, McKeen Cattell, utiliza por primera vez el trmino de Test, en un artculo publicado en la revista Mind, en 1890, fecha que se constituy como la fundacin oficial de la Psicometra. En 1904, Alfred Binet, junto con el pedagogo Simon, realizan los primeros intentos por medir la inteligencia, a travs de pruebas, realizando un trabajo para el gobierno Francs, en las escuelas primarias; como resultado de esta labor aparece la primera escala de Binet-Simon. Galton, Mc Keen Cattell y Binet, pueden ser considerados como los fundadores o padres del psicodiagnstico. En el ao 1917, cuando Estados Unidos entra en la primera guerra mundial, es cuando la psicometra logra su auge. El ejrcito estadounidense contrata psiclogos para seleccionar los reclutas y promocionar suboficiales y oficiales, es as como muchos ejrcitos en el mundo empiezan a utilizar psiclogos en sus fuerzas. Las pruebas utilizadas en el ejrcito norteamericano fueron llamadas Army alpha tests y Army beta tests y su aplicacin se haca en forma grupal. En 1922 el psiclogo suizo, de orientacin psicoanaltica, Hermann Rorschach, arroja los cimientos de los tests de personalidad y acua el trmino psicodiagnstico. El psicoanlisis es el modelo terico que ms repercusiones ha tenido para el Psicodiagnstico. Dentro de una lnea mentalista dinmica, el psicoanlisis Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 101
(Freud), pone de relieve la importancia de los procesos inconscientes para el comportamiento humano. En 1906, Carl Gustav Jung, presenta una tcnica de diagnstico psicolgico basada en la asociacin libre de palabras. La segunda guerra mundial hace que se vuelva a contratar psiclogos, en todos los ejrcitos en conflicto, para aplicar las pruebas utilizadas y maduradas en la anterior contienda. Ya en la dcada del 30 aparecen el MMPI y el TAT de Murray, el Psicodrama de Moreno y, en 1939 las ecalas de Wechsler. Aunque el psiclogo clnico cuenta con una gran cantidad de pruebas psicometrcas para medir la inteligencia, la personalidad y sondear todo tipo de trastornos, hay que definir el Psicodiagnstico como un proceso, que busca, a travs de la utilizacin de estas pruebas (tests) y tcnicas, comprender, describir, categorizar, medir y explicar a las personas para obtener un diagnstico, un pronstico y una direccin en el tratamiento o terapia a seguir, si se llegase a necesitar o requerir. No hay que olvidar que el ser humano es dinmico y por lo tanto se requiere de ver al hombre de una manera amplia, integradora y humanista. Hay que recordar que el Psicodiagnstico se realiza no slo con objetivos clnicos, tambin laborales (psicologa organizacional), sociales (grupos, comunidades y sociedades), pedaggicos (psicologa educativa y psicopedagoga), de orientacin profesional, militares, deportivos (psicologa del ejercicio y el deporte), entre otros. Para establecer un Psicodiagnstico de la personalidad e intervenir en un proceso psicoteraputico (si es necesario), se requiere de conocer, aunque sea un poco, la topografa psicolgica de la persona; el psiclogo se aventura en un viaje humano e Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 102
interrelacional desconocido y, para lograr llegar bien al destino final, hay que trazar un plan sobre un mapa, ese mapa es el Psicodiagnstico. Para poder establecer un adecuado Psicodiagnstico se requiere, adems de experiencia como psiclogo y conocer las pruebas psicomtricas y tcnicas de personalidad (proyectivas y de personalidad), sensibilidad humana, gran responsabilidad profesional y social y, un proceso que comprende varias etapas: l. Entrevista inicial. 2. Escogencia y aplicacin de los tests y otras herramientas diagnsticas 3. Cierre del proceso con la persona 4. Anlisis de los resultados, teniendo en cuenta los criterios diagnsticos y el diagnstico diferencial apoyado en el DSM IV (ahora se encuentra el DSM IV TR). 5. Informe 6. Entrega del informe Este proceso puede, generalmente, comprender unas cinco o seis sesiones de unos 45 minutos aproximadamente. Desde una perspectiva humanista, el psicodiagnstico de la personalidad, puede constituirse en una herramienta que le permita al individuo un mayor conocimiento de s mismo, de una identificacin de sus fortalezas y elementos personales que requiere trabajar, esta es una perspectiva diferente a la planteada por el modelo medico, que enfatiza en el orden psicopatolgico del comportamiento. El Psicodiagnstico, posibilita en este contexto conocer con mayor profundidad la dinmica psicolgica y las caractersticas de la personalidad. Concebido desde una perspectiva holstica, humanstica Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 103
y descriptiva, ms que como una manera de etiquetar psicolgicamente a la persona. A travs del Psicodiagnstico, se puede conocer: La manera en que organiza y procesa la informacin del exterior, los procesos que establece para ajustarte a las demandas reales de las situaciones que se le plantea la vida cotidiana; La influencia de los rasgos afectivos y de las emociones en los juicios que formula la persona, el proceso en la toma de decisiones y dems conductas y actividades psquicas; Los elementos descriptivos y valorativos que tiene sobre s mismo, que establecen la auto imagen, la autoestima y la estimacin que se tiene sobre la vala personal; Las necesidades, actitudes, prejuicios y estilos de respuestas que se utilizan en la relacin que se establece con los dems; La habilidad para utilizar los recursos disponibles para formular y llevar a cabo decisiones y actuar de forma eficaz, el control y tolerancia al estrs. Por ltimo, es importante resaltar que para la utilizacin de pruebas y tcnicas en el Psicodiagnstico de la Personalidad se requiere de entender tres conceptos bsicos que ayudan a entender el valor de la misma evaluacin: la confiabilidad, la validez y la estandarizacin (Durand y Barlow, 2007, Pg. 75). La confiabilidad es el grado de congruencia o consistencia de una medicin; la validez es el hecho de que algo mida lo que fue diseado para medir; la estandarizacin es el proceso por el cual una tcnica determina cierto conjunto de estndares o normas a fin de hacer que su uso sea constante a travs de distintas mediciones (Durand y Barlow, 2007, Pgs. 75 y 76). Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 104
Leccin 26 - Evaluacin e Informe Psicodiagnstico A continuacin se propone un formato de evaluacin diagnstica:
Nombre: ___________________________________________ Lugar y Fecha de nacimiento: _________________________ Edad: _______________ Nmero de Sesiones: ___________________ Fechas: _____________________________________________ Psiclogo: __________________________________________ Fecha de elaboracin del informe: ________________________
Motivo de Consulta: _________________________________________________________ _________________________________________________________ ___________________________________________________ (El consultante fue remitido?, por quin?, cundo?, por qu?, para qu propsito?, viene de manera voluntaria u obligado?, muestra inters o desinters?, est motivado?, qu se espera de sta evaluacin?, para qu propsitos y por quin?)
Naturaleza e historia del problema: _______________________ _________________________________________________________ _________________________________________________________ (Brevemente se describe el problema de manera que gue la indicacin, para as dar las recomendaciones pertinentes una vez se obtengan los resultados. En este apartado se pueden incluir, de manera breve, la constelacin familiar del consultante y cualquier informacin relevante en cuanto a su familia, funcionamiento Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 105
laboral y/o acadmico, funcionamiento social, enfermedades, uso de drogas y/o alcohol, si toma medicamentos y los tom antes de llegar a la evaluacin).
Procedimientos: _____________________________________ (Observaciones, entrevistas individual, de pareja, familiar, grupal -, pruebas aplicadas (de inteligencia, personalidad, tcnicas proyectivas, etc).
Observaciones Comportamentales: _______________________ (Actitud del consultante hacia el psiclogo evaluador y hacia las pruebas y tcnicas proyectivas; Cooperacin; Grado de Motivacin; Presentacin fsica -vestido, limpieza, orden-; Lenguaje expresivo articulado, fluido-; Nivel de Atencin; Tolerancia a la Frustracin, Impulsividad; Habilidades psicomotoras; Aspectos emocionales; otros).
Resultados y discusin_: _______________________________
Funcionamiento Cognitivo:______________________________ (Resultados obtenidos por las pruebas de inteligencia y de integracin visual motora Test Gestltico Visomotor de Bender-)
Funcionamiento Emocional: _____________________________ (Resultados de las tcnicas proyectivas, inventarios de personalidad, teniendo en cuenta los siguientes aspectos: autoconcepto, relacin con otros, conflictos y mecanismos para abordarlos, defensas) Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 106
Impresiones y recomendaciones: ________________________ Es la parte ms importante del informe ya que se integran todos los resultados y observaciones de manera que conteste la o las preguntas hechas en la remisin.
Firma del Psiclogo: __________________________________
Leccin 27 - El Psiclogo Social - Comunitario frente al Psicodiagnstico de la personalidad
Evaluacin Psicodiagnstica, Ideologa y Socio-Poltica Es un reto para la ciencia de la Evaluacin Psicodiagnstica de la personalidad entrar en los terrenos de la psicologa social y comunitaria, por la naturaleza misma del Psicodiagnostico, ya que siempre ha sido utilizado, desde la clnica y en forma individual, principalmente. Por otro lado, la psicologa en el campo social y comunitario intenta dar respuesta a distintos problemas generados en las interacciones personales pero en diferentes contextos sociales, lo que tiende a dejar de lado la Evaluacin Psicodiagnstica de la Personalidad (individual). Tambin es importante ver como una parte importante del Psicodiagnostico, como es el uso de pruebas de inteligencia, inventarios de personalidad y tcnicas proyectivas han sido cuestionados por su utilizacin con fines polticos e ideolgicos. Las pruebas han estado sometidas a intereses y necesidades Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 107
de gobiernos y grupos dominantes como sucedi durante la primera y segunda guerra mundial (1910 -1945), cuando los ejrcitos de los pases en conflicto las utilizaron para reclutamiento de soldados, oficiales y personal de inteligencia. Una vez finalizados los conflictos blicos mundiales, se utilizaron tambin las pruebas y tcnicas de Psicodiagnostico para poder lograr la reconstruccin social, econmica, financiera, comercial, entre otras; se requera conseguir el mejor equipo humano ejecutivo, para realizar esta reconstruccin; empieza la era de la seleccin de personal en las organizaciones en Norteamrica y Europa y las pruebas para la seleccin de personal sirven a los grupos econmicos ms fuertes. Sin embargo, en la Unin Sovitica, en 1936 en una reunin del comit central del partido comunista, se toma la decisin de no utilizar los tests ya que son actividades pseudocientficas y antimarxistas, obedeciendo esta decisin a intereses ideolgicos y polticos. Por otro lado y desde la misma ciencia de la psicologa, el humanismo plantea que la utilizacin de mtodos de evaluacin psicolgica, lleva a la discriminacin a travs de las diferencias individuales y, a la intromisin del mundo interior (personal) por parte del evaluador que sirve a un grupo dominante; se pierde la privacidad libertad) y se desequilibra la igualdad (diferenciacin). En este punto corresponde a cada psiclogo realizar un auto examen acerca de su ideologa y, al servicio de quin est? cuando utiliza pruebas y tcnicas para establecer un Psicodiagnstico y, al mismo tiempo, responder a la siguiente pregunta qu beneficios para los individuos de una comunidad ofrecen las pruebas y tcnicas psicodiagnsticas? Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 108
Leccin 28 - Objetivos del Psicodiagnstico de la Personalidad en el ejercicio de la psicologa y el rol del Psiclogo Social y Comunitario Aparentemente es fcil encontrar el rol, los mbitos, objetivos y tcnicas usadas por el psiclogo social comunitario, pero no es as; como se vio en el punto anterior, si no hay claridad en la ideologa e intereses socio polticos y de clase, se puede terminar manipulando a la comunidad para llevarla hacia la ideologa o inters poltico de algn grupo dominante, en un momento histrico determinado. Por otro lado se puede llegar a asumir un rol de carcter eminentemente clnico, evaluativo y de diagnstico individualizado, perdiendo de vista todo el horizonte de sentido y tejido social. Se hace necesario entonces definir con claridad en qu mbitos, con cules funciones y qu tcnicas debe asumirse el rol de psiclogo social comunitario, para as mismo, definir en qu momentos o situaciones especficas se puede utilizar el Psicodiagnostico de la personalidad con criterios humanistas, integradores, responsables y de crecimiento. mbitos de actuacin de la psicologa social comunitaria, teniendo presente que siempre se actuar para mejorar la calidad de vida de todas las personas que conforman una comunidad: a. Comunidad en trminos amplios: integrar la comunidad contrarrestando los fenmenos de exclusin, racismo y sectarismo; apoyar los procesos de liderazgo, disminuir los factores de riesgo en los grupos ms desprotegidos como los nios y adultos mayores. b. Familia: visualizando e interviniendo en las familias Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 109
disfuncionales, con altos factores de riesgo para el maltrato de pareja, separaciones, incomprensin, ausencia de comunicacin, baja adaptabilidad a los cambios, problemas de cohesin, entendimiento de la cultura. c. Niez: nios en riesgo, desamparo, orfandad, maltrato y abuso de los menores, menor trabajador, ausentismo y desercin escolar, menor en casos de consumo de tabaco, alcohol y sustancias psicoactivas y/o alucingenas. d. Juventud: comprender la adolescencia, comunicacin e integracin familiar y escolar, incorporacin al mundo laboral, el acceso a la informacin y a los recursos, intervencin en problemas de adiccin al alcohol y sustancias psicoactivas y/o alucingenas, hbitos saludables, educacin sexual, madresolterismo, jvenes padres, joven menor de edad en contravencin e infraccin de la ley penal. e. Adultos: comunicacin, comprensin y espacio de la pareja, sexualidad creativa, padres en comunicacin con sus hijos, pertenencia y participacin comunitaria, apoyo a redes comunitarias. f. Adultos Mayores que necesitan adaptarse a sus cambios evolutivos del desarrollo personal a nivel fsico, psicolgico y social. g. Deficiencias, discapacidades y minusvalas: comprensin, aceptacin y superacin de estas situaciones, manejo de la comunidad frente a las personas que estn en estas situaciones, integracin al grupo social y comunitario en todos los aspectos, igualdad de oportunidades en lo laboral, acadmico y empresarial Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 110
h. Mujer: madres cabeza de familia, mujer madre soltera, mujer abandonada, mujeres lderes, mujeres empresarias, mujer en participacin ciudadana y poltica. i. Minoras Sociales: contrarrestar las actitudes de rechazo como la estigmatizacin y el prejuicio hacia las minoras, buscando cambiarlas e incluirlos en la comunidad j. Psicologa ambiental: conducta ecolgica responsable, reforestacin, reciclaje, contrarrestar la contaminacin a travs de esfuerzos comunitarios, entre otros. k. Psicologa Deportiva: motivacin hacia la participacin en eventos deportivos formativos con nfasis en valores, destrezas mentales en el deporte, trabajo en equipo y liderazgo, participacin comunitaria a travs del deporte y el ejercicio fsico. l. Manejo del tiempo libre y ocio productivo: actividades que convoquen a la comunidad a participar en encuentros ldicos, artsticos, recreativos, culturales, entre otros.
Uno de los objetivos del psiclogo social comunitario, desde una perspectiva de accin interdisciplinaria (Sociologa, Economa y Administracin de Empresas, Trabajo Social, Comunicacin Social, Derecho, Terapia Ocupacional, Ejercicio Fsico y Deporte, Ludoterapia), es la de mejorar la calidad de vida de todas las personas que conforman una comunidad determinada, a travs del diseo de planes de accin, enfocados hacia la prevencin integral de factores de riesgo para las diferentes poblaciones de la comunidad (nios, violencia intrafamiliar, violencia de grupo, participacin, integracin social, convivencia, trabajo en equipo, Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 111
manejo y resolucin de conflictos, adultos mayores, inclusin y/o exclusin social, entre otras). De acuerdo a los objetivos se generan unas funciones especficas para el psiclogo en el rea social y comunitaria: a. Planeacin, programacin y desarrollo de proyectos sociales, comunidades (indgenas, campesinas), comunitarios (centros de desarrollo comunitario, barriales), centros especiales (de menores, adultos mayores, discapacitados, alcohlicos y adictos). b. Atencin e intervencin directa en la estructura Individuo Pareja - familia - Sociedad en diagnstico, orientacin y solucin de problemas. c. Asesoramiento y consultora a equipos que lideran programas de accin social d. Desarrollo del tejido social y comunitario (solidaridad, sensibilidad social, ecolgica y comunitaria), a travs del diagnstico de las necesidades de la comunidad. e. Investigacin cientfica de los fenmenos sociales y grupales que ocurren en las dinmicas e interacciones de las diferentes poblaciones objetivo. f. Evaluacin de programas sociales
Leccin 29 - Procedimientos, tcnicas e instrumentos que utiliza el psiclogo social y comunitario a. Acercamiento, empata, compromiso y sentido de responsabilidad con la comunidad en general, sus proyectos y objetivos para una comunidad en desarrollo permanente. Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 112
b. Tcnicas participativas para la educacin popular en cuanto a generacin de un clima de confianza: dinmicas de presentacin y conocimiento, comunicacin, confianza, participacin, liderazgo y trabajo en equipo, entre otras. c. Tcnicas participativas para la educacin popular en cuanto al anlisis de la realidad social: sociodrama, esculturas humanas y comunitarias, fotografas de la comunidad, juego de roles, mini teatro, entre otras. d. Tcnicas participativas para la educacin popular en cuanto a la comunicacin, organizacin y planificacin de proyectos comunitarios. e. Tcnicas participativas para la educacin popular para el anlisis poltico, ideolgico y econmico. f. Tcnicas de terapia y evaluacin de sistemas familiares, para detectar familias disfuncionales que generan factores de riego para la violencia de pareja y/o intrafamiliar, maltrato fsico y psquico a los menores, abuso de menores, trabajo de menores, ausentismo escolar de los nios, abandono de nios, consumo de alcohol y drogas por parte de los padres, entre otros. g. Pruebas de personalidad y tcnicas de Psicodiagnostico de la personalidad que permita profundizar en situaciones de personas maltratantes, violentas y que signifiquen cierto grado de peligro para un grupo familiar. Tambin se pueden aplicar en problemas generalizados a nivel escolar (ausentismo, desercin, pandillas, entre otras). h. Tcnicas de mediacin, manejo y resolucin de conflictos entre distintos grupos con sus respectivos intereses. Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 113
i. Tcnicas de investigacin y evaluacin social, a travs de observacin directa, encuestas estructuradas, grupos de encuentro, reuniones con lderes, historias de vida, recopilacin de la historia del grupo o comunidad, entre otras.
Como se acaba de ver el Psicodiagnstico de la Personalidad, el uso de pruebas de personalidad y las tcnicas de Psicodiagnstico de la Personalidad, merecen una reflexin importante por parte del psiclogo social y comunitario, ya que una comunidad no es un laboratorio experimental, ni es un sector humano de la poblacin para manipular hacia intereses particulares, polticos o ideolgicos. Por lo tanto se necesita un manejo delicado, respetuoso, tico y muy humano, cuando en un momento determinado, se llegase a utilizar el Psicodiagnstico de la Personalidad.
Leccin 30 Psicoterapia Sin duda alguna, aun persiste la falta de claridad y precisin entre la poblacin general, sobre lo que es la psicoterapia y sobre sus alcances. La psicoterapia como mtodo de abordaje de aquellas enfermedades que el mdico no poda curar, son tan antiguas como la misma raza humana. Sin embargo, solo hay registro formal de ella desde que existen sociedades organizadas como tal. La psicoterapia se conoce entonces de manera formal con los estudios de Sigmund Freud, obviamente desde el psicoanlisis. Aunque sin duda, el psicoanlisis tuvo y tiene aun un gran auge, Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 114
hoy da la psicoterapia ha evolucionado en la psicologa siendo utilizada por otras corrientes y adaptada a sus conceptos, y de esta manera se ha convertido en una importante tcnica psicolgica y no solo psicoanaltica.
Conceptos bsicos La psicoterapia, dicho en palabras concretas, es la aplicacin de tcnicas psicolgicas dirigidas a disminuir, minimizar o terminar, el sufrimiento de emocional de una persona. Las psicoterapias varan entonces con el tipo de persona que acude a la consulta (paciente, cliente, consultante, etc.), el tipo de corriente del psiclogo, el tipo de sufrimiento emocional o motivo de consulta y los objetivos establecidos para el tratamiento por el psiclogo y el paciente, o dicho de otra manera, por los objetivos establecidos en el contrato teraputico. Es claro que hoy da se habla de la psicoterapia como una necesidad tal como lo es la visita al mdico para un chequeo, o como lo es la consulta al odontlogo; sin embargo, muchas personas prefieren afrontar sus dificultades sin ayuda alguna bajo la concepcin de que los psiclogos son para locos. Esto sin duda es un estigma, cuya resignificacin implica aun camino por andar Tambin es claro que todas las personas han presentado en momentos diferentes de su vida, altos niveles de angustia, inseguridad bsica, baja autoestima y/o conflictos en sus relaciones o interacciones pero aunque un nmero considerable de personas logran afrontar esto gracias a su adecuado crecimiento psicolgico o a su estructura psquica de manera aislada, otro nmero significativo de personas no son capaces de hacerlo y requeriran de la ayuda de un profesional. Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 115
Normalmente estas personas se percatan de la necesidad de un psiclogo para dar solucin a sus problemas, otro tanto de la poblacin no lo har, pero si sus familiares, amigos o en ocasiones el mdico tras una consulta donde se le manifiestan ciertos sntomas que l reconoce como caractersticos de conflictos emocionales. Es a partir de all que aparece un elemento comn a todas las psicoterapias y que se transforma en un elemento no solo comn sino vital, como lo es la motivacin y voluntad de ser ayudado y sobre todo, de reconocer que hay una dificultad que debe ser tratada. Por otra parte, el envestir al psicoterapeuta con la capacidad para contribuir a la solucin a sus problemas funciona de alguna manera como un elemento auto sugestivo que juega un importante papel en la relacin teraputica que se establezca.
Variedades Terapias Psicoanalticas en este tipo de psicoterapias, se encuentran tres modelos: a) Psicoanlisis - se encamina fundamentalmente a hacer conscientes los procesos inconscientes que determinan el comportamiento del paciente. As, y teniendo en cuenta que los elementos del inconsciente para determinar los comportamientos neurticos se dan durante el desarrollo psicosexual, convierten al psicoanlisis en un procedimiento reeducativo, exigiendo la exploracin de todos los elementos que contribuyeron al desarrollo de la personalidad desde la infancia. Las tcnicas empleadas en este tipo de psicoterapia son: Anlisis de las resistencias Transferencia Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 116
Asociacin libre Anlisis de los sueos Algo fundamental en este tipo de psicoterapias, es la conformacin de una alianza teraputica que ser la que permitir un alto grado de motivacin al cambio y la aceptacin y compenetracin de las reglas bsicas del tratamiento expuestas por el terapeuta o analista. Tambin resulta importante el concepto de contratransferencia dentro del proceso teraputico, pero vista de manera critica por el terapeuta para que permita realmente el abordaje de los problemas del paciente y no los suyos propios. De all que este tipo de terapia implica un anlisis previo como requisito para el trabajo clnico y un autoanlisis constante. b) Psicoterapia analticamente orientada o de orientacin analtica Aunque guarda estrecha relacin con el psicoanlisis, no es tan rgido como el psicoanlisis ortodoxo. Permite un trabajo en menor tiempo (1 a 3 aos) y controla la regresin infantil al mximo como si lo hara el psicoanlisis; el nfasis se hace ms sobre los conflictos actuales. Se utiliza la interpretacin de la expresin verbal y no verbal pero no se da tanta profundidad a la interpretacin transferencial. En ocasiones, cuando esta tcnica es utilizada por psiquiatras, se emplea el uso de frmacos para el alivio de estados marcados de ansiedad o depresin, pero tambin se restringe a quienes puede influir negativamente con el proceso normal de la psicoterapia. c) Psicoterapia breve como su nombre lo indica, esta modalidad se define principalmente por su duracin al igual que por sus objetivos. Por sus caractersticas, busca llegar a un sector ms amplio de la poblacin que las dos anteriores que se consideran solo para un grupo pequeo de la poblacin. Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 117
Su duracin va de entre 10 a 25 sesiones nicamente, con solo una sesin semanal de trabajo. No busca modificar la personalidad sino dar un restablecimiento o una restauracin del equilibrio psicosocial en relacin a una situacin actual de conflicto. El nfasis es el aqu y el ahora, estableciendo lmites claros para la terminacin de la terapia.
Terapias de la conducta estas tcnicas se fundamentan en los trabajos de Pavlov, Watson y Skinner fundamentalmente. Sus principios se basan en entender que todos los sntomas son respuestas aprendidas en el proceso de aprendizaje psicosocial y por lo mismo deben ser removidas y reemplazadas por otras ms adaptativas. Algunas tcnicas fundamentales para este tipo de terapias son: a) Desensibilizacin sistemtica se destina principalmente al tratamiento de sntomas neurticos como las fobias. Se encamina a reducir la sensibilidad del paciente a los estmulos que producen la reaccin fbica. Se basa en el principio de inhibicin reciproca la cual postula que la ansiedad es incompatible con un estado placentero como la relajacin. As, el terapeuta procede inicialmente a lograr una relajacin por parte del paciente para imaginariamente (en un primer momento), y de forma jerrquica presentar los estmulos provocadores de la ansiedad. b) Terapia de implosin o inundacin tal como lo indica su nombre, en esta tcnica se expone al paciente ya sea imaginariamente o de manera real al estimulo que provoca su ansiedad. c) Procedimientos operantes la ms destacada es la economa de fichas donde se busca reforzar o extinguir, segn sea el caso, y desde la modalidad operante, determinadas conductas mediante la retribucin o el retiro de fichas o puntos, por otras cosas que resulten Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 118
atractivas para el paciente. d) Terapia cognitiva ya que la corriente cognitiva surge a partir del conductismo, se integra esta tcnica dentro de los procedimientos para el abordaje de la conducta. Se centra en la modificacin de ideas irracionales que segn esta corriente, son la causa de las conductas desadaptativas. Otras tcnicas utilizadas son el modelaje, basado en la teora de Bandura y la biorretroalimentacin entendida como un tipo de control mental sobre el cuerpo que le permite a una persona disminuir las sensaciones de dolor. La terapia asertiva es una modalidad que se aplica tanto individual como colectivamente. Se utiliza en personas con dficits en habilidades psicosociales.
Anlisis Transaccional es una tcnica que se centra en el aqu y el ahora del paciente rechazando toda alusin al pasado de los problemas actuales. Postula la existencia de tres instancias mentales: el padre, el nio y el adulto quienes gobiernan alternativamente la conducta de la persona. Se busca entonces reconocer estos tres agentes y de esta manera capacitar para romper el lazo que lo liga emocionalmente a esa persona.
Psicoterapia de grupo esta tcnica ha sido fuertemente utilizada en las ltimas dcadas, por su notable y significativo aporte al trabajo con quienes la psicoterapia individual no tiene ningn efecto. Las corrientes de abordaje son varias pues algunas buscan entender los procesos psicodinamicos presentes en el grupo, mientras que otros tratan, ya sea de entender las reacciones situacionales o bien las ideas relacionadas con dichas situaciones. Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 119
Por otra parte, la relacin grupal permite un abordaje desde los aspectos sociales y de interaccin de las personas, fortaleciendo as esta rea y por ende la expresin de sentimientos.
Terapia de familia ya que esta tcnica se centra en la teora sistmica o teora de los sistemas, postula que no se enferma un miembro de la familia sino la relacin familiar en s. Aunque es una tcnica muy importante para la psicologa es a su vez difcil de realizar por las resistencias u obstrucciones de algunos miembros quienes no tienen motivacin suficiente para el tratamiento. A pesar de lo anterior, su utilidad es muy grande principalmente cuando se presentan dificultades que no solo afectan a un miembro.
Otras tcnicas en la actualidad los procedimientos psicoteraputicos son muy variados, algunos muy criticados y poco o nada aceptados por psiclogos y psiquiatras y en muchos casos algunas tcnicas son meras especulaciones que se aprovechan de la debilidad emocional y de la necesidad de ayuda de las personas que padecen algn trastorno. Sin embargo algunas tcnicas merecen mencin por su gran utilidad como lo es el caso de la terapia centrada en el cliente, propuesta por Carl Rogers y quien postula todo lo relacionado con el contrato teraputico. Tambin la terapia de la gestalt merece ser nombrada y la hipnoterapia que aunque se sabe que no es efectiva en un cien por cien, si remonta a la psicologa a sus inicios.
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REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Teoras de la Personalidad. Dr. C. George Boeree Departamento de Psicologa Universidad de Shippensburg http://www. psicologia-online.com/ebooks/personalidad/personalidad.htm
Bischof Ledford S. Interpretacin de las Teoras de la Personalidad; Biblioteca Tcnica de Psicologa, Editorial trilla, Mxico, D.F.1995.
Klopfer, Bruno. Tcnica del psicodiagnstico de Rorschach: mtodo proyectivo para el diagnstico de la personalidad; Paids, Buenos Aires, 1977.
Bell, John E. Tcnicas proyectivas: exploracin de la dinmica de la personalidad; Paids, Buenos Aires, 1978.
Halgin, Richard P. Psicologa de la anormalidad: perspectivas clnicas sobre desrdenes psicolgicos; McGraw-Hill, Bogot 2004.
Compas, Bruce E. Introduccin a la Psicologa Clnica; McGraw-Hill, Mxico D.F., 2003.
Moreno Jimnez B. Psicologa de la personalidad, procesos; Thomson Editores, Madrid, 2007.
Stagner Ross, Psicologa de la personalidad, Trillas, Mxico D.F. 1974. Sarmiento Mara Mercedes, Un mapa de mapas: perspectivas de la personalidad; Fundacin Neo Humanista, Bogot D.C., 1985.
J. Ferrater Mora, Diccionario de Filosofa; Ariel Filosofa, Barcelona, 2001.
Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 121
Gmez de Silva Guido, Breve Diccionario Etimolgico de la Lengua Espaola, Fondo de Cultura Econmica, Mxico, 1995.
Hothersall David, Historia de la Psicologa, Mc Graw Hill, Mxico, 2004.
Sahakian William S., Historia de la Psicologa, Trillas, Mxico, 1982.
Halgin Richard P. y Krauss Whitbourne Susan, Psicologa de la anormalidad, Mc Graw Hill, Mxico D.F., 2003.
Pichot Pierre, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders: DSM IV, Masson S.A., Barcelona, 1995.
Isabel Saz Ana, Diccionario de Psicologa, Libro Hobby-Club, S.A., Madrid, 2000.
Alvaro jos Luis y Garrido Alicia, Psicologa Social: perspectivas psicolgicas y sociolgicas, Mc Graw Hill, Madrid, 2003.
Durand V. Mark y Barlow David H, Psicopatologa, un enfoque integral de la psicologa anormal, Thomson Editores, Mxico 2007.
Yepes, E. Fundamentos de Medicina y Psiquiatra, Corporacin para Investigaciones Biolgicas, Medelln 1980.
Curso de Psicodiagnstico de la Personalidad ________________________________________________________________________________ Psicodiagnstico de la Personalidad 122