Artculo cientfico de salud, Cncer de pulmn y tabaco en Asturias.
Tipo de estudio realizado, casos y controles (emparejamiento por edad, sexo
y rea geogrfica) Los casos (197 entrevistados) fueron pacientes hospitalizados en el Instituto Nacional de Silicosis (Departamento de Neumologa del Hospital Central de Asturias) una vez fueron diagnosticados, mediante patologa o citotologa de cncer de pulmn. De Los 208 controles potenciales (se incluyeron 198) se seleccionaron entre los pacientes hospitalizados en el Hospital Central de Asturias en las reas quirrgicas con diagnsticos no relacionados con la hiptesis de estudio. Variables que se utilizaron.
Clasificacin de variables.
Tabla. Caractersticas de los casos y controles Casos Controles Significacin estadstica Varones (%) 92 92,4 0,9 Edad (aos, media) 67,6 67,8 0,9 Fumador actual (%) 26, 26,0 0,9 Fumador y ex fumador (%) 92,9 66,3 0,0000 Clase socioeconmica V (%) 33,5 14,0 0,00001 Ocupacin de posible riesgo (%) 50,2 48,8 0,79 Ocupacin sin riesgo (%) 38,7 39,3 0,9 Nominal= clase socioeconmica. Uso de cigarro Ordinal = riesgo laboral. Cuantitativa= nmeros de cigarros fumados al da, pipas o puros, aos al inicio de fumar, y cantidad fumada por pitillo, Continua = tiempo transcurrido desde el abandono del consumo. La informacin se obtuvo mediante un cuestionario semiestructurado que inclua la historia clnica y sobre el consumo de tabaco, el riesgo laboral se clasific en tres grupos (1, definitivamente asociado; 2, dudosamente asociado; 3, sin sospecha de asociacin), de acuerdo con la evidencia acerca de los riesgos ocupacionales de cncer de pulmn. De acuerdo con el uso de garrillos los pacientes fueron clasificados en: no fumadores, ex fumadores (si haban fumado pero ya no lo hacan), fumadores actuales y fumadores (fumadores actuales y ex fumadores).
Odds ratio de cncer de pulmn en funcin de la dosis diaria, la dosis acumulada, los aos desde el abandono y la edad al inicio de fumar (Asturias, Espaa) en esta tabla todas las variables son clasificadas de forma cuantitativa Casos Controles OR IC del 95% X2 Nunca fumadores 14 66 1 1-10 cigarrillos/da 17 38 2,1 0,94-4,75 11-20 cigarrillos/da 74 45 7,75 3,91-15,39 21-40 cigarrillos/da 76 36 9,9 5,34-27,33 > 41 cigarrillos/da 15 8 8,83 1,54-5,95 56,28 (p < 0,0001) < 0,0001) 1-20 paquetes/ao 1 28 2,02 0,83-4,91 21-40 paquetes/ao 33 31 5,02 2,35-10,70 41-60 paquetes/ao 60 38 7,44 3,68-15,07 >61 paquetes/ao 78 29 12,68 6,19-25,98 48,36 (p < 0,0001) < 0,0001) <14 aos Al inicio de fumar 58 33 8,29 4,04-16,94
15-17 aos Al inicio de fumar 54 30 8,49 4,09-17,60
18-20 aos al inicio de fumar 37 36 4,85 2,52-10,12
> 21 aos al inicio de fumar 31 29 5,04 2,34-10,06 76,50 (p < 0,0001) < 0,0001) Paquete ao > 71,6 y > 14 aos Al inicio de fumar 23 6 18,07 6,21-52,56
15-17 aos al inicio de fumar 20 2 18,86 6,05-58,80
18-20 aos al inicio de fuma 7 7 4,71 1,43-15,60
> 21 aos al inicio de fumar 4 3 6,29 1,26-31,3
Paquete/ao > 71,6 y < 14 aos al inicio de fumar 7 11 3,0 0,99-9,10
15-17 aos al inicio de fumar 9 10 4,24 1,46-12,36
18-20 aos al inicio de fumar 91 12 3,84 1,25-9,99
> 21 aos al inicio de fumar 6 17 1,66 0,56-4,97
Un ao desde el abandono 58 9 30,38 12,25-75,38
2-5 aos desde el abandono 33 12 12,96 5,39-31,11
6-10 aos desde el abandono 18 17 4,99 2,07-12,02
11-15 aos desde el abandono 8 18 2,10 0,76-5,77
> 16 aos desde el abandono 14 25 2,64 1,10-6,32 39,9 (p < 0,0001) < 0,0001)
Paquete/ ao > 71,6 Un ao desde el abandono 24 4 30,46 9,05-102,58
2-5 aos desde el abandono 13 4 16,50 4,46-58,68
6-10 aos desde el abandono 4 3 6,77 1,35-33,89
> 11 aos desde el abandono 8 10,15 2,66-38,76
Paquete ao < 71,6 Un ao Desde el abandono 33 5 31,11 10,32-93,78 2-5 aos desde el abandono 20 8 11,78 4,33-32,12