LA DISARTRIA COMO ALTERACIN DEL HABLA Y LA

COMUNICACIN LINGSTICA.
0- INTRODUCCIN:
Un desarrollo normativo de la produccin oral necesita un control adecuado de
la respiracin, de los rganos de la fonacin y de los movimientos necesarios para la
alimentacin, as como de una suficiente motricidad corporal y un adecuado control
postural.
En la PCI, la alteracin ms frecuente es la disartria, significando un defecto en
la articulacin de la palabra.
Las alteraciones en la articulacin se manifiestan mediante omisin, sustitucin,
adicin o distorsin de uno o ms fonemas, lo cual afecta a la inteligibilidad del
discurso. El disrtrico une a estas alteraciones articulatorias la dificultad de mover sus
rganos bucales al realiar cual!uier actividad.
La comunicacin y el lengua"e ad!uieren caractersticas propias cuando nos
referimos a las personas con PC. #$%&IEU indica !ue el '() de los ni*os afectados de
PC necesitan reeducacin ortofnica. Carmen +$,IL nos indica !ue las lesiones
cerebrales casi siempre cursan con alteraciones del aspecto motor-e.presivo del
lengua"e, con incidencia en el control de los rganos motrices bucofonatorios, !ue
pueden afectar la e"ecucin o la propia organiacin del acto motri. Las consecuencias
de estos trastornos son variables, pueden alterar en mayor o menor grado la
inteligibilidad del lengua"e /ablado o, incluso, pueden impedirlo por completo. &e no
e.istir problemas asociados, la comprensin del lengua"e podra desarrollarse
correctamente0 en caso contrario, su desarrollo ser complicado y comple"o.
1
1- DEFINICIN Y SINTOMATOLOGA DE LA DISARTRIA:
La disartria se puede definir como2
3El trastorno de la e.presin verbal causado por una alteracin en el control
muscular de los mecanismos del /abla. Comprende las disfunciones motoras de
la respiracin, fonacin, resonancia, articulacin y prosodia. 4o suelen incluirse
en el concepto de disartria los trastornos del desarrollo de la articulacin
5dislalia6, la tartamude, o a!uellos basados en una alteracin somtica
estructural o psicolgica7 5Pe*a-Casanova6.
3$lteracin de la articulacin propia de lesiones en el ,, as como de
enfermedades de los nervioso de los m8sculos de la lengua, faringe y laringe,
esponsales del /abla7 59allardo y 9allego6.
3&ificultad de la e.presin oral del lengua"e debido a trastornos del tono y
del movimiento de los m8sculos fonatorios, secundaria a lesiones del ,4C7
5Perell y Ponces6.
La anartria sera el caso ms e.tremo y grave de la disartria, los ni*os
anrtricos estn imposibilitados para articular correctamente los fonemas de las
palabras.
:orley define otro tipo de disartria denominado dispra.ia articulatoria de
evolucin. Es un trastorno infrecuente !ue se caracteria por una afectacin de la
movilidad voluntaria de la lengua, paladar y labios, mientras !ue los
movimientos involuntarios de estos rganos permanecen normales.
;
2- EL LENGUAJE DEL ALUMNO DIAGNOSTICADO CON
DISARTRIA:
Las lesiones producidas en el ,4C pueden localiarse en diferentes puntos, en
funcin de los cuales estableceremos distintos tipos de disartrias. $s podemos
diferenciar2
&I,$%#%I$ <L=CCI&$2
5la lesin est en la neurona motri inferior6
La disfuncin del nervio vago provoca una disfona flccida. La vo se torna
ronca y el volumen es ba"o. ,e pueden notar caractersticas adicionales, como
respiracin "adeante, frases cortas y estridor in/alatorio. &ebido a la parlisis del
m8sculo elevador del paladar y de los m8sculos constrictores de la faringe se
produce una /ipernasalidad a la /ora de /ablar. La distorsin de los fonemas
variar seg8n las estructuras articulatorias implicadas.
&I,$%#%I$ E,P=,#IC$2
5lesin en neurona motri superior6
El incremento del tono de los m8sculos larngeos acarrea un estrec/amiento de
la apertura larngea, as como un incremento de la resistencia al flu"o de aire.
Los pacientes emiten frases cortas. La vo es ronca y se asocia con frecuencia un
tono ba"o y montono. E.iste esfuero en la fonacin, siendo la lentitud en el
/abla y el acortamiento de frases fenmenos acompa*antes probablemente
compensatorios. $ veces se producen interrupciones tonales o de respiracin. Es
caracterstico !ue la articulacin de las consonantes sea poco precisa, pudiendo
incluso distorsionarse las vocales. :uc/os pacientes presentan tambi>n
/ipernasalidad.
?
&I,$%#%I$ $#=@IC$2
5lesin en el cerebelo6
$sperea de la vo y monotona en el tono con pocas variaciones de intensidad.
#ambi>n pueden observarse variaciones en la intensidad, /ipofona o temblor de
la vo. Poca definicin consonntica y distorsin voclica. $lteracin prosdica.
Prolongaciones de fonemas o de los intervalos entre ellos.
&I,$%#%I$, PA% LE,IA4E, &EL ,I,#E:$ E@#%$PI%$:I&$L2
El sistema motor e.trapiramidal es parte del paleoenc>falo, destacando entre sus
funciones las siguientes2
- %egulacin del tono muscular en reposo y de los m8sculos antagnicos
cuando /ay movimiento.
- %egulacin de los movimientos automticos.
- $decuacin entre la mmica facial y las sincinesias pticas.
Las lesiones en el sistema e.trapiramidal pueden provocar ; tipos de disartrias2
BCipocin>tica2 caracterstica de la enfermedad de ParDinson. Caractersticas2
- :ovimientos lentos, limitados y rgidos.
- :ovimientos repetitivos en los m8sculos del /abla.
- Eo d>bil, articulacin defectuosa, falta de infle.in.
- <rases cortas
- <alta de fle.ibilidad y control de los centros farngeos
- :onotona tonal
- Eariabilidad en el ritmo articulatorio.
F
BCipercin>tica2 todas las funciones motrices bsicas 5respiracin, fonacin,
resonancia y articulacin6 pueden estar afectadas. Entre los trastornos ms
caractersticos de las /ipercinesias tenemos2
- Creas2 se caracteria por movimientos involuntarios e irregulares, lentos o
rpidos, de uno o varios m8sculos. #ono muscular ba"o y trastornos de la
coordinacin. Los pacientes manifiestan alteraciones del /abla,
/iperdistorsin de vocales y utiliacin de frases cortas. Produccin oral
irregular y prosodia afectada.
- $tetosis2 presenta movimientos involuntarios y lentos en la articulacin.
Problemas respiratorios y de fonacin 5vo spera6, /abla distorsionada y
tono montono.
- #emblor2 a veces /ay interrupciones en la emisin de la vo
- &istona2 alteraciones prosdicas. &isminucin en la altura tonal,
inspiraciones audibles y temblor de la vo.
&I,$%#%I$, :I@#$,2
La forma ms comple"a de disartria es la mi.ta, donde la disfuncin del /abla es
el resultado de la combinacin de las caractersticas propias de los sistemas
motores implicados.
3- EVALUACIN DEL LENGUAJE EN LA DISARTRIA:
&ado !ue una gran parte de los ni*os estn escolariados a partir de los ?
a*os, la escuela se convierte en un conte.to en el !ue se manifiestan muc/os de
los problemas del lengua"e de los alumnos.
(
Una buena evaluacin es a!uella !ue proporciona una descripcin lo ms
completa posible de las caractersticas del lengua"e del alumno poniendo
especial >nfasis en sus puntos fuertes y d>biles.
$un!ue la evaluacin siempre tiene un mismo ob"etivo, el de conocer el
funcionamiento comunicativo lingGstico del su"eto y las condiciones !ue
favorecen su desarrollo, las caractersticas concretas de la evaluacin sern
diferentes seg8n el momento en !ue esta se realice. ,e puede decir !ue un
proceso completo de evaluacin comprende tres momentos diferentes,
denominados respectivamente2 evaluacin inicial, evaluacin formativa y
evaluacin sumativa.
La evaluacin inicial, !ue permitir establecer el punto de partida, suele ser
muy e./austiva, ya !ue, a menudo, adems de evaluar la competencia
comunicativo-lingGstica del ni*o, se realian evaluaciones complementarias !ue
permiten conocer las caractersticas del funcionamiento motor, sensorial,
neurolgico y cognitivo de la persona evaluada y las posibles relaciones con el
problema comunicativo-lingGstico !ue presente.
La evaluacin formativa o de proceso ayuda a analiar los procesos
realiados y a modificar o a"ustar el modo de intervencin !ue se est llevando a
cabo. En este momento no se trata slo de evaluar los logros o dificultades del
alumno, sino de incorporar refle.iones sobre la adecuacin de las estrategias !ue
se estn poniendo en marc/a, la valide de estos recursos y tiempos...
Por 8ltimo, al finaliar una unidad temporal o temtica de traba"o conviene
realiar una evaluacin final !ue d> cuenta de los avances observados. En este
momento se trata claramente de observar los cambios producidos respecto al
H
punto de partida y, por tanto, el grado de consecucin de los ob"etivos
propuestos al inicio del proceso de intervencin.
Las personas !ue intervienen en la evaluacin pueden ser muy diversas.
$dems del especialista del lengua"e, otros profesionales, a trav>s de
evaluaciones complementarias de tipo m>dico, audiolgico, psicolgico,
educativo... pueden contribuir a la comprensin de la problemtica !ue presenta
el ni*o. Por otra parte, suele resultar de particular importancia la contribucin de
personas del mbito familiar y educativo.
%especto al tema !ue nos ocupa, las disartrias, cabe destacar la comple"idad
de evaluar al ni*o con parlisis cerebral debido a los diferentes trastornos
asociados !ue pueden confluir en esta patologa.
Las estrategias de evaluacin a las !ue podemos recurrir para evaluar al ni*o
disrtrico irn dirigidas a los siguientes campos2
- F!"#"$: los padres nos informarn sobre los primeros meses del ni*o en
aspectos tan importantes como la alimentacin, emisin de sonidos,
aceptacin del ni*o...
- N%&$'#()"*': las aportaciones del neurlogo facilitarn la evaluacin
logop>dica al proporcionarnos informacin sobre el tipo de PCI, grado de
afectacin, trastornos asociados,...
- O+'$$",'#$",)'#()"*': nos proporcionar informacin sobre a!uellos
aspectos anatmicos y funcionales !ue tienen una repercusin directa sobre
el lengua"e y el /abla infantil.
- F"-"'+%$./&+"*': aportar informacin sobre la maduracin motri
'
- 0-"*'#()"*': aportar datos sobre el nivel cognitivo y de socialiacin, as
como informacin sobre las alteraciones conductuales, fobias, autonoma
personal, dependencias sociales, niveles de autoestima y autoconcepto...
- L')'./1"*': la evaluacin inicial del logopeda abarcar los siguientes
aspectos2
Evaluacin de las pra.ias bucofaciales2 cara, succin,
masticacin, deglucin y babeo.
Evaluacin de los rganos articulatorios2 lengua, labios,
ma.ilares, paladar
Evaluacin de la respiracin y soplo.
Evaluacin de la vo.
Evaluacin de los elementos prosdicos del /abla.
Evaluacin de los elementos corporales2 tronco, cabea,
/ombros.
Evaluacin articulatoria
Evaluacin de las actividades vegetativas2 risa, llanto, tos.
Evaluacin de la audicin2 confirmar o descartar una posible
/ipoacusia.
Evaluacin del lengua"e.
I
2- INTERVENCIN LOGO03DICA:
4o podemos olvidar !ue el tratamiento del ni*o con PC no puede ser
abordado de manera e.clusiva desde un punto de vista lingGstico, ya !ue las
alteraciones articulatorias son un trastorno especfico derivado de la alteracin
motri, pero no el 8nico0 de a/ la necesidad de un aborda"e cooperativo en el
!ue participarn simultnea o alternativamente los profesionales !ue /an
intervenido en su evaluacin.
La intervencin /a de iniciarse lo ms tempranamente posible, por!ue cuanto
ms pronto aprenda a controlar su /abla y los elementos !ue en ella intervienen
tanto me"or ser su pronstico.
En lneas generales, la intervencin deber abarcar los siguientes aspectos2
4eurolgico
Artop>dico
<isioterap>utico
Educativo2 psicolgico, escolar y logop>dico.
Centrndonos en la intervencin del lengua"e y del /abla en el su"eto con
PCI abordaremos los siguientes apartados2
- R%#4*"(, )%,%$#: la primera medida para la intervencin ser conseguir
una rela"acin general del ni*o. Es imprescindible conseguir un tono
muscular adecuado ya !ue el traba"o con los m8sculos es anterior a la
articulacin, por lo !ue el logopeda debe estar en contacto con el
fisioterapeuta y solicitar su ayuda en caso de verse limitado para conseguir la
postura idnea del paciente durante la intervencin. Una me"or rela"acin de
J
los m8sculos bucofaciales se obtendr dando golpes suaves en el cuello del
su"eto, moviendo su cabea a distintos lados y e"ercitando de forma suave
todos los elementos faciales.
- C',+$'# 5&*#6 .'-+&$# 7 1% # #"!%,+*"(,: estaremos especialmente
vigilantes a la posicin !ue adopte el su"eto, de la preparacin de la ona
oral anterior a la comida y del control bucal en caso necesario. La postura es
otro elemento bsico del /abla, de manera !ue una falta en el control de la
posicin dificulta automticamente la articulacin. ,i es preciso se recurrir
a determinados aparatos y prtesis para me"orarla. &entro de la alimentacin
/ay actividades muy importantes2 succin, deglucin y masticacin. Los
movimientos !ue durante ella se realian son preparatorios para la fonacin y
por tanto, para la me"ora del /abla del ni*o. La musculatura fonatoria se ver
facilitada por dic/as actividades. Cemos de referirnos al babeo, relacionado
con causas sensoriomotrices !ue generan problemas /igi>nicos y sociales. La
intervencin del babeo re!uiere e"ercicios de alimentacin, de control de la
cabea, de soplo, de succin y de deglucin, de la respiracin nasal, de
colocacin de prtesis e incluso de soluciones !uir8rgicas.
- R%-."$*"(, 7 8',*"(,: la respiracin podemos intervenirla de forma
global, muc/as veces ligada a la fonacin. La posicin corporal es
importantsima. ,e trata de controlar la respiracin y de !ue el su"eto tome
conciencia de los dos momentos de la misma2 inspiracin-espiracin. $
veces, los PCI pueden presentar una respiracin invertida. Los disrtricos
presentan con frecuencia respiraciones superficiales y rpidas0 no saben
respirar profundamente..
1K
- 0$9"- 5&*'#",)&#%-: debern traba"arse "unto con el control motor
general antes de empear la articulacin. Para ello debemos tener en cuenta
la importancia !ue la postura, el tono y la fuera muscular representan para
el desarrollo del /abla. El aumento de la fuera se consigue con la e"ecucin
de actividades repetitivas de mandbula, lengua, labios y paladar.
- L%,)&4% '$#2 lo !ue ms nos interesa no es conseguir una correcta
articulacin sino el establecimiento de una comunicacin. Por ello, en un
principio, aceptaremos cual!uier produccin verbal para ir intensificando
nuestros niveles de e.igencia. El vocabulario debe importarnos ms !ue la
fon>tica. Los tratamientos multisensoriales son los !ue mayores
satisfacciones producen en la comprensin del lengua"e. Para intervenir la
comprensin y la produccin oral los su"etos /an de poder atender, imitar y
seguir instrucciones. Estos prerre!uisitos son bsicos para cual!uier
aprendia"e. Podemos comenar e.plorando y conociendo el propio cuerpo
mediante "uegos orales acompa*ados de movimientos corporales. &espu>s
nos centraremos en los ob"etos !ue le rodean. ,iempre las actividades
l>.icas, semnticas y pragmticas debern responder a situaciones vividas
por el ni*o.
11
ANE:OS.
1;
;-0ROGRAMACIN DID<CTICA:
,iguiendo la 3Programacin de $ctividades Para Educacin Especial7 de Les8s
9arrido Landvar, /aremos /incapi> en el rea de ortofona y logopedia a la /ora de
traba"ar el lengua"e en ni*os PC. El ob"etivo !ue perseguiremos ser2 e.presarse de
forma correcta2 articulacin, ritmo, vo... Para ello realiaremos diferentes e"ercicios
dirigidos a distintos ob"etivos.
- R%#"=$ 1%*&1!%,+% # $%-."$*"(,: $ctividades2
Cacer !ue el ni*o al inspirar, ponga sus manos en el abdomen para
!ue sienta cmo se /inc/a y luego al espirar cmo se des/inc/a.
Cacer !ue el ni*o ponga sus manos en su tra. para !ue perciba con
ellas cmo se /inc/a y se des/inc/a al inspirar y espirar.
El alumno se imaginar !ue es un globo0 se inflar y luego se
desinflar.
El alumno se situar en posicin firme, levantar los braos /asta la
altura del pec/o a la ve !ue toma aire por la nari, luego de"ar caer
los braos suavemente al tiempo !ue se e.pulsar el aire por la boca.
- R%#4$ #'- 1"-+",+'- !"%!5$'- 1%# *&%$.'.
#endido el alumno en una colc/oneta con postura rela"ada, le
pondremos una m8sica muy suave de fondo.
#endido el alumno en una colc/oneta, le invitaremos a dormir
/aci>ndole or ca"itas de m8sica o canciones de nana.
1?
En un ambiente tran!uilo y rela"ado, le contaremos al alumno
pe!ue*os cuentos o /istorias con vo muy suave.
Para /acer distinguir al ni*o los estados de tensin-rela"acin de los
distintos miembros, se le pedir !ue apriete fuerte su mano y levante
el brao en actitud tensa, luego se le pedir !ue lo suelte y lo colo!ue
apoyado en actitud rela"ada.
En actitud de calma y tran!uilidad se le pedir al ni*o !ue rela"e los
distintos miembros de su cuerpo a tiempo !ue se /acen sugestiones
de tran!uilidad, calma, pa...
- R%#"=$ %4%$*"*"'- 1% -'.#':
Cacer pompas de "abn
,e realiarn e"ercicios de soplo con distintos pitos, mata-suegra...
,e le da al ni*o una botella con agua y una pa"ita y se le pide al ni*o
!ue sople y !ue mire y escuc/e el ruido de las burbu"as.
,oplar velas a distintas distancias
Inflar globos
:antener un globo en el aire a base de soplos
Pedir al ni*o !ue trate de imitar el sonido del viento
- D'!",$ #- *''$1",*"',%- 1% #'- 1">%$-'- ($),'- 8',1'$%-.
? M,1@5&#-:
Cacer muecas.
$brir la boca imitando bosteos
1F
:over la mandbula inferior /acia la derec/a y /acia la i!uierda.
5? L%,)&:
Pasar la lengua por la parte anterior y posterior de todos
los dientes.
,acar la lengua lo ms fuera posible y una ve fuera
tratar de tocar la nari.
Lugar ante un espe"o con la lengua /aciendo
movimientos muy pronunciados con el fin de adaptarla
luego a la pronunciacin de fonemas difciles.
%ealiar diversos movimientos de lengua2 de proyeccin
5dentro-fuera6, de elevacin 5arriba-aba"o6, de
lateraliacin 5i!da- drc/a6
*? L5"'-:
Cacer !ue el ni*o to!ue con sus dedos el borde de sus labios.
Poner el labio superior sobre el inferior y al rev>s.
$brir los labios y sacarlos /acia fuera.
Coger cosas con los labios y trasladarlas a otro sitio.
Cacer vibrar los labios y emitir pe!ue*as e.plosiones de aire.
Pedir al ni*o !ue trate de imitar el ruido de un motor2 avin,
coc/e, moto...
1? O+$'- ($),'- 8',1'$%-:
Cacer !ue el ni*o imite grandes bosteos
1(
Cacer !ue el ni*o pase la punta de la lengua por los alveolos
superiores e inferiores
Con las yemas de los dedos /aremos !ue el ni*o palpe sus
cuerdas vocales y sienta las vibraciones al emitir distintos
sonidos.
Con un ob"eto adecuado tocaremos el paladar blando para
estimular su movilidad.
Previa inspiracin nasal se /ar !ue el ni*o e.pulse de forma
violenta el aire, articulando al mismo tiempo la 3i7, luego la 3u7,
luego la7o7, luego la 3e7, luego la 3a7.
- E!"+"$ *'$$%*+!%,+% #'- -',"1'- >'*A#"*'-:
Con un globo /inc/ado, ni*o y profesor colocan sus
labios en las paredes del globo2 el profesor emite los
sonidos voclicos, para !ue el ni*o capte bien las
vibraciones.
Colocando al ni*o frente a un espe"o, se le colocar la
boca en posicin de emitir diferentes vocales.
$rticule el maestro primero alguna vocal y ponga la
mano del ni*o en su pec/o para !ue note las
vibraciones. Luego /ace lo mismo el ni*o en su propio
pec/o.
El profesor frente al alumno emitir diferentes sonidos
voclicos para !ue el alumno los repita.
1H
- A$+"*&#$ *'$$%*+!%,+% +'1- #- *',-',,+%- %, -@#5- 1"$%*+-.
E"ercicios ante el espe"o con profesor y alumno
para !ue >ste observe las correctas posiciones de
los rganos fonadores en cada uno de los fonemas
consonnticos.
En todos los e"ercicios ortofnicos, se tratar, en
primer lugar, !ue el ni*o articule el fonema, luego
se la /ar utiliar dic/o fonema en slaba directa
con las diversas vocales, para pasar luego a
palabras y, finalmente, a frases en !ue abunden
dic/os fonemas.
$ medida !ue al ni*o le van saliendo los fonemas
ob"eto de correccin, /acer !ue con los dedos
to!ue los rganos correspondientes y perciba sus
movimientos, vibraciones, posicin...
:ientras el profesor articula el fonema
correspondiente /acer !ue el ni*o to!ue con sus
dedos los rganos activos del profesor2 labios,
mandbula, cuerdas vocales, pec/o...
,e le mostrarn al alumno fotografas, dibu"os con
ob"etos cuyos nombres est>n compuestos por
slabas directas.
1'
El profesor articular slabas directas !ue luego
repetir el alumno.
El profesor articular palabras con slabas directas
!ue luego repetir el alumno
9rabar en magnetofn los fonemas ob"etos de
correccin, para !ue el ni*o los oiga, con
intensidad aumentada, si fuere preciso.
- A$+"*&#$ *'$$%*+!%,+% #- -@#5- ",>%$--:
Una ve !ue el ni*o /a logrado articular el
fonema ob"eto de correccin, pasar de una
slaba directa a una slaba inversa.
El orden a practicar con las slabas inversas
ser el siguiente2 l, n, r, s.
+uscar y articular palabras !ue tengan
slabas inversas.
- A$+"*&#$ *'$$%*+!%,+% #- -@#5- 1"$%*+- 1'5#%- B-",8',%-?
Cuando el ni*o ya es capa de articular los dos
fonemas !ue componen la slaba directa doble,
se practicarn e"ercicios de la siguiente
manera2
16 $rticulacin del primer fonema
en slaba directa.
1I
;6 $rticulacin del segundo fonema
tambi>n en slaba directa.
?6 Unin de las dos slabas en una
palabra !ue se repetir
rpidamente varias veces /asta
llegar a eliminar la primera vocal.
Atro modo de proceder, dependiendo de la
eficacia de cada alumno, consistir en
comenar articulando el segundo fonema de la
slaba directa doble y a continuacin, mientras
lo articula, pasar rpidamente a articular el
primer fonema, luego se a*adirn las diversas
vocales.
- A$+"*&#$ 1% 8'$! 8#&"1 .#5$- 7 8$-%-:
El alumno repetir pe!ue*as poesas,
trabalenguas o cuentos !ue ya le /emos
contado.
,e le mostrarn al alumno fotografas, dibu"os
u ob"etos para !ue >l articule sus nombres.
,e /ace inspirar profundamente al ni*o para
!ue luego en la espiracin lenta y continuada
emita una frase completa.
Abservando fotografas o dibu"os el ni*o
tendr !ue construir frases alusivas
1J
E"ercicios de lectura silenciosa y de lectura en
vo alta.
,e le pedir al ni*o !ue describa lminas,
cuente /istorias, narre /ec/os de la vida diaria
y mantenga conversaciones sobre diversos
temas.
C- MATERIALES Y RECURSOS EM0LEADOS:
Los materiales recomendados para la intervencin logop>dica en ni*os
disrtricos, son los utiliados normalmente en cual!uier aula de logopedia para
cual!uier ni*o, estos son2 espe"o, paleta de Perell, globos, pa"itas, cuentos , dibu"os,
fotografas...
Lo !ue deberemos tener presente siempre, es !ue un ni*o con PC no tiene las
mismas caractersticas !ue otros ni*os, es decir, deberemos tener especial cuidado en el
material !ue va a manipular nuestro alumno, >ste deber estar /ec/o con materiales
blandos, para !ue el ni*o no se lesione debido a su espasticidad 5si es !ue la /ay6, los
libros y lminas deben estar plastificado, para !ue no se estropee ni se /aga da*o el
alumno.
Para seleccionar el material /ay !ue tener en cuenta si el ni*o presenta o no
trastornos asociados, sobre todo ceguera o /ipoacusia, ya !ue esto nos /ar variar
nuestro modo en presentar las tareas al ni*o 5colores, te.turas, sonidos, imitaciones...6.
;K
%especto a los recursos /umanos, ya /emos dic/o !ue la evaluacin de un ni*o
con disartria es multidisciplinar, por lo !ue sern diversos los profesionales !ue deben
tratar al ni*o2 fisioterapeutas, psiclogos, neurlogos, audilogos, pedagogos...
Es tarea de todos los profesionales !ue un ni*o evolucione debidamente para as
poder /acer !ue su comunicacin sea ms funcional y por tanto su vida est> muc/o ms
normaliada.
D- BIBLIOGRAFA:
o 9$LL$%&A, L.%. y 9$LLE9A, L.L 51JJ?6. :anual de Logopedia
Escolar. Un enfo!ue prctico. $l"ibe. :laga.
o PEM$ C$,$4AE$, L. :anual de logopedia. :asson. +arcelona.
o 9$%%I&A L$4&NE$%, L. 51JJJ6 Programacin de actividades para
educacin especial. CEPE. :adrid.
o CU$&%$&A, I. 5coord.6. 51JJI6 $lumnos con necesidades educativas
especiales. UE@. +ada"o .
o :$%CCE,I, $. CALL, C. P$L$CIA,, L. 51JJK6. &esarrollo
psicolgico y educacin 5Eol.III6. 4ee y aprendia"e escolar. $liana
Psicologa. :adrid.
;1