REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN SUPERIOR

COLEGIO UNIVERSITARIO CECILIO ACOSTA
MISION SUCRE
SAN CARLOS ESTADO COJEDES





















INTEGRANTES
EZLE GUERRIDO
JUANA BRUGUERA
YANIRA AVILA
MARBELYS SANGRONIS

SAN CARLOS, MAYO DE 2014
DOCENTE
MIRIAN MORENO

SISTEMA INMUNITARIO
El sistema inmunitario o inmunolgico, es aquel conjunto de estructuras
y procesos biolgicos en el interior de un organismo que le protege
contra enfermedades identificando y
atando clulas patgenas y cancerosas.1 Detecta una amplia variedad de
agentes, desde virus hasta parsitos intestinales,2 3 y necesita distinguirlos de las
propias clulas y tejidos sanos del organismo para funcionar correctamente.
El sistema inmunitario se encuentra compuesto principalmente
porleucocitos (linfocitos,4 otros leucocitos,5 anticuerpos,6 clulas
T,7citoquinas,7 macrfagos,7 neutrfilos,7 entre otros componentes que ayudan a
su funcionamiento).7 La deteccin es complicada, ya que los patgenos
pueden evolucionar rpidamente, produciendo adaptaciones que evitan el sistema
inmunitario y permiten a los patgenos infectar con xito a sus huspedes.8
Para superar este desafo, se desarrollaron mltiples mecanismos que
reconocen y neutralizan patgenos. Incluso los sencillos organismos
unicelulares como las bacterias poseen sistemas enzimticos que los protegen
contra infecciones virales. Otros mecanismos inmunitarios bsicos se
desarrollaron en antiguos eucariontes y permanecen en sus descendientes
modernos, como las plantas, los peces, los reptiles y los insectos. Entre estos
mecanismos figuran pptidos antimicrobianos
llamados defensinas,9 la fagocitosis y el sistema del complemento.
Los vertebrados, como los humanos, tienen mecanismos de defensa an
ms sofisticados.10 Los sistemas inmunitarios de los vertebrados constan de
muchos tipos de protenas, clulas, rganos y tejidos, los cuales se relacionan en
una red elaborada y dinmica. Como parte de esta respuesta inmunitaria ms
compleja, el sistema inmunitario humano se adapta con el tiempo para reconocer
patgenos especficos de manera ms eficaz. A este proceso de adaptacin se le
llama "inmunidad adaptativa" o "inmunidad adquirida" capaz de poder crear
una memoria inmunitaria.11 La memoria inmunitaria creada desde una respuesta
primaria a un patgeno especfico proporciona una respuesta mejorada a
encuentros secundarios con ese mismo patgeno especfico. Este proceso de
inmunidad adquirida es la base de la vacunacin.
Los trastornos en el sistema inmunitario pueden ocasionar enfermedades.
La inmunodeficiencia ocurre cuando el sistema inmunitario es menos activo
que lo normal,12 lo que favorece las infecciones recidivantes y con peligro para la
vida. La inmunodeficiencia puede ser el resultado de una enfermedad gentica,
como la inmunodeficiencia combinada grave,13 o ser producida por frmacos o
una infeccin, como el sndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) que est
provocado por el retrovirus VIH.14 En cambio, las enfermedades autoinmunes son
consecuencia de un sistema inmunitario hiperactivo que ataca tejidos normales
como si fueran organismos extraos. Entre las enfermedades autoinmunitarias
comunes figuran la tiroiditis de Hashimoto, la artritis reumatoide, la diabetes
mellitus tipo 1 y el lupus eritematoso. La inmunologa cubre el estudio de todos los
aspectos del sistema inmunitario que tienen relevancia significativa para la salud
humana y las enfermedades. Se espera que la mayor investigacin en este campo
desempear un papel importante en la promocin de la salud y el tratamiento de
enfermedades.

TIPOS DE INMUNIDAD:
La inmunidad es el estado de resistencia que tienen ciertos seres vivos ante
una accin patgena que proviene de microorganismos u otras sustancias
extraas. Existen distintas clases de inmunidades, entre ellas:
Inmunidad natural: tambin conocida bajo el nombre de innata, esta
inmunidad es una lnea defensiva que permite a los seres humanos controlar a los
agentes patgenos, en la mayora de los casos. Esta se caracteriza por ser local y
rpida y se adquiere de forma hereditaria o bien, por medios biolgicos. Existen
dos tipos de inmunidades innatas, la activa y la pasiva. La primera se adquiere por
medio de una inmunizacin activa o bien como consecuencia de una infeccin
tanto clnica como subclnica. La pasiva se adquiere por medio de una
inmunizacin pasiva. Mientras que la activa llega a durar toda la vida y es
perdurable, la pasiva dura tan slo semanas o meses.
Las clulas que participan en esta inmunidad son los fagocitos y
las asesinas naturales. Los fagocitos cumplen la funcin de fagocitar a aquellos
agentes infecciosos que atraviesan las superficies epiteliales. Estas clulas tienen
la capacidad de rodear, engullir y luego digerir los distintos microorganismos. Las
clulas asesinas son un tipo de leucocito que se activan como respuesta a virus u
otras citocinas. Estas clulas se encargan de reconocer y lisar clulas
cancergenas o infectadas por algn virus.
Inmunidad adquirida: esta se caracteriza por dar una respuesta ms
especfica ante los patgenos y por contar con memoria inmunolgica que evita
que haya una segunda infeccin. Su tiempo de respuesta es mayor que el de la
innata, ya que es de horas o das. Esta inmunidad se encuentra slo en los
vertebrados mandibulados. Dentro de la inmunidad adquirida hay dos tipos:
la humoral y la celular. La primera est mediada por anticuerpos que atacan a los
antgenos y la segunda por los linfocitos T que atacan a aquellos microorganismos
que sean intracelulares. Esta inmunidad se caracteriza entonces por su diversidad,
especificidad, especializacin, tolerancia a lo propio, autoeliminacin y memoria.
Inmunidad artificial: esta es la adquirida a travs de tratamientos o terapia.
Dentro de esta hay dos tipos: activa y pasiva. Las primeras lo que hacen es
estimular al organismo a que genere anticuerpos que sean especficos contra
agentes patgenos. Esta inmunidad consiste entonces en medidas perdurables,
preventivas y definitivas. Un ejemplo de la inmunidad activa son las vacunas. La
inmunidad pasiva proviene de la sueroterapia, que suministra suero sanguneo
proveniente de un donante inmune. Esta inmunidad asiste cuando la respuesta
inmunitaria activa no es suficiente.

ANTGENO

Cada anticuerpo se une a un antgeno especfico de forma similar a una
llave en una cerradura.
Un antgeno ("anti", del griego - que significa 'opuesto' o 'con
propiedades contrarias' y "geno", de la raz griega , generar, producir; que
genera o crea oposicin) es una sustancia que desencadena la formacin
deanticuerpos y puede causar una respuesta inmunitaria.1 La definicin moderna
abarca todas las sustancias que pueden ser reconocidas por elsistema inmune
adaptativo, bien sean propias o ajenas.
Los antgenos son usualmente protenas o polisacridos. Esto incluye
partes de bacterias (cpsula, pared celular, flagelos, fimbrias, y toxinas), de virus y
otros microorganismos. Los lpidos y cidos nucleicos son antignicos nicamente
cuando se combinan con protenas y polisacridos. Los antgenos no-microbianos
exgenos (ajenos al individuo) pueden incluir polen, clara de huevo, y protenas de
tejidos y rganos trasplantados, o protenas en la superficie de glbulos rojos
transfundidos.
Cada antgeno est definido por su anticuerpo, los cuales interactan por
complementariedad espacial. La zona donde el antgeno se une al anticuerpo
recibe el nombre de eptopo o determinante antignico, mientras que el rea
correspondiente de la molcula del anticuerpo es el partopo.
Telergeno: Antgeno que invoca una no-respuesta inmune especfica
debido a su forma molecular. Si su forma molecular es cambiada, un telergeno
puede convertirse en inmungeno.
Alrogeno: Un alrogeno es aquella sustancia que causa una reaccin
alrgica. La accin resultante puede producirse luego de la ingestin, inhalacin,
inyeccin, o contacto con la piel.
Las clulas presentan los antgenos al sistema inmune mediante
una molcula de histocompatibilidad. Dependiendo del antgeno presentado y del
tipo de molcula de histocompatibilidad, podran activarse diferentes tipos
de leucocitos
ANTICUERPO


Molcula de inmunoglobulina con su tpica forma de Y. En azul se observan
las cadenas pesadas con cuatro dominios Ig, mientras que en verde se muestran
lascadenas ligeras. Entre el tallo (Fraccin constante, Fc) y las ramas (Fab) existe
una parte ms delgada conocida como "regin bisagra" (hinge).
Los anticuerpos (tambin conocidos como inmunoglobulinas, abreviado Ig)
son glicoprotenas del tipo gamma globulina. Pueden encontrarse de forma soluble
en la sangre u otros fluidos corporales de los vertebrados, disponiendo de una
forma idntica que acta como receptor de los linfocitos B y son empleados por
el sistema inmunitario para identificar y neutralizar elementos extraos tales
como bacterias, virus o parsitos.1
El anticuerpo tpico est constituido por unidades estructurales bsicas,
cada una de ellas con dos grandes cadenas pesadas y doscadenas ligeras de
menor tamao, que forman, por ejemplo,monmeros con una unidad, dmeros con
dos unidades o pentmeros con cinco unidades. Los anticuerpos son sintetizados
por un tipo de leucocito denominado linfocito B. Existen distintas modalidades de
anticuerpo, isotipos, basadas en la forma de cadena pesada que posean. Se
conocen cinco clases diferentes de isotipos en mamferos que desempean
funciones diferentes, contribuyendo a dirigir la respuesta inmune adecuada para
cada distinto tipo de cuerpo extrao que encuentran.2
Aunque la estructura general de todos los anticuerpos es muy semejante,
una pequea regin del pice de la protena es extremadamente variable, lo cual
permite la existencia de millones de anticuerpos, cada uno con un extremo
ligeramente distinto. A esta parte de la protena se la conoce como regin
hipervariable. Cada una de estas variantes se puede unir a una "diana" distinta,
que es lo que se conoce como antgeno.3 Esta enorme diversidad de anticuerpos
permite al sistema inmune reconocer una diversidad igualmente elevada
de antgenos. La nica parte del antgeno reconocida por el anticuerpo se
denomina eptopo. Estos eptopos se unen con su anticuerpo en una interaccin
altamente especfica que se denomina adaptacin inducida, que permite a los
anticuerpos identificar y unirse solamente a su antgeno nico en medio de los
millones de molculas diferentes que componen un organismo.
El reconocimiento de un antgeno por un anticuerpo lo marca para ser
atacado por otras partes del sistema inmunitario. Los anticuerpos tambin pueden
neutralizar sus objetivos directamente, mediante, por ejemplo, la unin a una
porcin de unpatgeno necesaria para que ste provoque una infeccin.
La extensa poblacin de anticuerpos y su diversidad se genera por
combinaciones al azar de un juego de segmentosgenticos que codifican
diferentes lugares de unin al antgeno (o paratopos), que posteriormente
sufren mutacionesaleatorias en esta zona del gen del anticuerpo, lo cual origina
una diversidad an mayor.2 4 Los genes de los anticuerpos tambin se
reorganizan en un proceso conocido como conmutacin de clase de
inmunoglobulina que cambia la base de la cadena pesada por otra, creando un
isotipo de anticuerpo diferente que mantiene la regin variable especfica para el
antgeno diana. Esto posibilita que un solo anticuerpo pueda ser usado por las
diferentes partes del sistema inmune. La produccin de anticuerpos es la funcin
principal del sistema inmunitario humoral.5
ANTGENOS
Molcula, generalmente proteica, que da lugar a la formacin de un
anticuerpo con el que reacciona especficamente.
Es una sustancia extraa al organismo capaz de inducir una respuesta
inmunitaria, es decir, capaz de provocar la aparicin de anticuerpos o de clulas
que actan sobre ella.
En la superficie del antgeno existen unas estructuras, trozos o fragmentos
moleculares, que son las que verdaderamente van a reaccionar con el anticuerpo
y con las clulas que las van a atacar. Estos fragmentos se llaman determinantes
antignicos o eptopos. Un Ag. es ms inmunognico cuanto mayor nmero de
determinantes antignicos posea.
Puede haber en un Ag. varios determinantes antignicos del mismo tipo o
diferentes. Pueden reaccionar todos con el Ac. o Acs. o no.
El n de determinantes antignicos presentes en un Ag. es la valencia total
del antgeno. El n de molculas de Ac. que se pueden unir al mismo tiempo con el
Ag., o lo que es lo mismo, el n de determinantes antignicos expuestos, es la
valencia efectiva o funcional del antgeno.

La composicin qumica del Ag. puede ser variada. En general son
protenas, aunque tambin pueden ser lpidos o glcidos, pero tienen menor poder
antignico o inmunognico.
Los antgenos particulados, como virus, bacterias o hemates extraos, son
altamente inmunognicos.
Eptopo: Determinante antignico que produce una interaccin especfica
reversible con una inmunoglobulina. Consiste en un grupo de aminocidos
localizados sobre la superficie del antgeno.
Hapteno: sustancia no proteica que interacciona con el anticuerpo en los puntos
de unin de ste con el antgeno. A diferencia del antgeno verdadero, no es
capaz de inducir la formacin de anticuerpos; sin embargo, al unirse a una
protena portadora, si puede inducir una respuesta inmunitaria.
Clulas asesinas: Nula o clulas K, linfocito que se produce en la mdula sea y
carece de las caractersticas marcadores de superficie de los linfocitos B y T.
Representa una proporcin pequea dentro de la poblacin de linfocitos.
Estimuladas por la presencia de anticuerpos, puede aparentemente atacar
ciertas dianas celulares de forma directa.
Clulas dendrticas:Se originan de la mdula sea, circulan en la sangre y
colonizan los rganos linfoides y la epidermis en donde se les llama clulas de
Langerhans. En estos lugares ellas son responsables de la presentacin de los
antgenos a los linfocitos. Para algunos autores estas clulas se derivan de los
monocitos.

TOLERGENO:
Macrfago: Clula fagocitara del sistema retculo-endotelial como las
clulas de kuffer del hgado, los esplenocitos del bazo y los histiocitos del tejido
conjuntivo.
Fagocitosis: Proceso por el cual determinadas clulas engullen y destruyen
microorganismos en sus vacuolas intracitoplasmticas (fagolisosomas).
Interfern: Protena celular natural formada cuando se expone las clulas a
un virus u otra partcula extraa de cido nuclico. Induce la produccin de la
protena de inhibicin de traduccin en las clulas, produciendo tambin un
bloqueo en la traduccin del ARN viral de las clulas infectadas y ofreciendo as
proteccin a otras clulas contra virus (evita que se extienda el proceso
infeccioso). El interfern es especfico de especie

ANTICUERPOS
Los anticuerpos son glicoprotenas (protenas unidas a azcares)
(inmunoglobulinas) secretadas por un tipo particular de clulas, los plasmocitos.
Los plasmocitos son el resultado de la proliferacin y diferenciacin de los
linfocitos B que han sido activados. Su propsito es reconocer cuerpos extraos
invasores como las bacterias y virus para mantener al organismo libre de ellos. La
produccin de anticuerpos forma parte de la respuesta inmune humoral, cada
molcula de anticuerpo est compuesta por cuatro cadenas polipeptdicas
(tetrapptido) unidas por puentes disulfuro (-S-S-). En las cuatro cadenas, iguales
dos a dos, se diferencian:
Cadenas ligeras L (light): estn compuestas por alrededor de 220
aminocidos, con dos regiones, una variable de 110 aminocidos en el extremo
amino-terminal, y una constante de 110 aminocidos en el extremo carboxi-
terminal.
Cadenas pesadas H (heavy) : formadas por 440 aminocidos, excepto dos
tipos que tiene 550. Al igual que en las ligeras se diferencian dos regiones, una
variable de 110 aminocidos en el extremo amino-terminal, y una constante de
330-440 en el extremo carboxi-terminal.
Existen dos clases de cadenas ligeras, kappa y lambda, que pueden ser
diferenciadas por antisueros especficos. Cada tipo de cadena tiene un dominio
variable (VH y VL, respectivamente) y otros constantes (CH y CL) determinados
por la secuencia de aminocidos. Los dominios variables estn unidos a los
constantes por regiones J (de Joining, unin).
Las dos cadenas pesadas H que se unen entre ellas mediante dos puentes
disulfuro, y cada una de ellas se une a una cadena ligera L mediante otros
puentes disulfuro que se produce a nivel del extremo carboxi-terminal de la
cadena ligera, adquiriendo as una forma de Y.Cada brazo de la Y, o fragmento
Fab (de antigen binding Fragment), se une al antgeno de forma independiente, o
sea que el anticuerpo es bivalente. El resto de la molcula, o fragmento Fc
(porque cristaliza con facilidad) no participa en la unin con el antgeno sino que
es reconocido por los receptores celulares especficos, y contribuyeendo as al
proceso mediante el cual el antgeno es destruido.
La mayora de los anticuerpos se diferencian de otras protenas por no
presentar catlisis enzimtica en su funcin, por lo que tradicionalmente se
consideran protenas de reconocimiento de superficies moleculares. Sin embargo,
en la dcada de los aos 90 del siglo XX y principios del siglo XXI diversos
estudios de inmunologa encontraron anticuerpos con propiedades catalticas,
dichos anticuerpos han recibido el nombre de Abzimas. Dichas inmunoglobulinas
se encuentran en cantidades bajas en el suero de personas sanas. Un ejemplo de
la existencia de las abzimas en el cuerpo humano fue la deteccin de Abzimas
contra ADN en la leche materna. Entre algunas otras de estas actividades
catalticas detectadas estn las de peptidasas inespecficas y amilolticas
(degradacin de almidn). Por otro lado se ha observado un incremento en el nivel
de abzimas en enfermedades de tipo autoinmune.


Clasificacin
En el ser humano existen cinco clases de anticuerpos, conocidas por el
nombre de inmunoglobulinas: G (IgG), A (IgA), M (IgM), D (IgD), E (IgE), que
difieren en tamao, carga elctrica, composicin de aminocidos y azcares. La
inmunoglobulina G representa el 80% del total. La IgG, esta inmunoglobulina
puede atacar a cualquier tipo de patgeno, por ejemplo virus, bacterias y hongos,
bloqueando sus toxinas. Tiene cuatro subtipos, IgG1, IgG2, IgG3, IgG4.
IgA representa alrededor del 15 al 20% de las inmunoglobulinas de la sangre.
Acta contra patgenos que contactan con la superficie corporal, ingeridos o
inhalados. Existen dos formas: IgA1 e IgA2.
IgM es una inmunoglobulina que puede detectar el tipo de ABO sanguneo
de una persona. Tambin es importante en el diagnstico de fase aguda de
distintas infecciones.
IgD constituye alrededor del 1% en la membrana plasmtica de los linfocitos
B. Participa en el desarrollo de clulas de memoria en los linfocitos B.
IgE es una inmunoglobulina que se encuentra en la membrana de los basfilos y
del mastocito. Participa en las reacciones de hipersensibilidad, y en la respuesta a
parsitos.
FACTORES QUE DEBILITAN EL SISTEMA INMUNE

TRASTORNOS DEL SISTEMA INMUNITARIO
Los trastornos del sistema inmunitarios pueden dividirse en dos categoras
generales, una relacionada con la inmunopatologa y la otra con
inmunodeficiencia. Los padecimientos que guardan relacin con la
inmunopatologa son enfermedades en que la respuesta inmuintaria normalmente
protectora se vuelven paradjicamente contra el cuerpo, con lo que origina
lesiones insulares, mientras la enfermedades que se relacionan con
inmunodeficiencia, como su nombre lo indica, son las que concluyen un dficit o
defecto inexplicado (primario) o explicado (secundario) de uno o ms
componentes de la respuesta inmunitaria.
Inmunopatologa:
Cuando el cuerpo no diferencia lo propio de loa ajeno, surgen estados
inmunopatologcos. Este factor determinante permite que el potencial patgeno de
la respuesta inmunitaria predomine sobre su carcter protector. Si el antgeno es
extrao, el efecto es protector; mientras que en caso contrario surgen
enfermedades autoinmunitarias y las lesiones insulares concomitantes. El
problema subyacente a los estados inmunopatologicos puede implicar la
participacin de cualquier componente del sistema inmunitario y una de varias
interacciones adveras conocidas como reacciones de hipersensibilidad.
Inmunodeficiencia:
El segundo tipo de trastornos del sistema inmunitario es el de
inmunodeficencia. Sin importar la causa subyacente a esta, sus sntomas
cardinales consisten en infecciones graves recurrentes por microorganismos
inusitados. La inmunodeficiencia se clasifica en primaria o secundaria y tambin
con base en los componentes afectados del sistema inmunitario.
Inmunodeficiencias Primarias
Las inmunodeficiencias primarias son el nombre que reciben en la
actualidad un grupo de 150 enfermedades1 que:
Son usualmente hereditarias
Son causadas por errores en los genes de las clulas que conforman el
sistema inmunolgico.
Tienen un amplio rango de sntomas desde leves a severos
Las personas con una enfermedad de inmunodeficiencias primarias tienen
un sistema inmunolgico que carece de uno o varios tipos de tejidos
inmunolgicos, protenas o clulas.
El sistema inmunolgico protege al cuerpo de grmenes como bacterias y
virus. Por lo tanto, si una parte de su sistema inmunolgico falta o no funciona
correctamente, usted estar ms propenso a contraer infecciones, tardar ms
tiempo en recuperarse an con tratamiento antibitico, y tendr infecciones
recurrentes.
La susceptibilidad para infecciones es uno de los sntomas ms comunes
de la inmunodeficiencia primaria. Puede observarse a temprana edad en los nios.
Sin embargo, los signos de inmunodeficiencia pueden tambin ocurrir en nios
mayores, adolescentes y adultos.
INMUNODEFICIENCIA SECUNDARIA
En el caso de las inmunodeficiencias secundarias, existe una gran variedad
de factores extrnsecos capaces de alterar el funcionamiento del sistema
inmunolgico, tales como infecciones, uso de drogas inmunosupresoras,
condiciones ambientales adversas, enfermedades metablicas y otras situaciones
de stress para el organismo. Dentro de estas causas secundarias, probablemente
la ms conocida es el VIH, pero epidemiolgicamente la mayor causa de ID
secundaria a nivel mundial es la desnutricin.
Dada la importancia del VIH per se, su anlisis constituir materia de una
revisin diferente.
Edades extremas de la vida
Los prematuros constituyen un grupo de riesgo conocido de estado
inmunodeficiente. Ello se debe fundamentalmente a que carecen por un lado de
rganos linfoides secundarios maduros, y por otro lado, dada su prematurez, no
alcanzan a lograr un nivel adecuado de IgG por traspaso materno antes de las 32
semanas de gestacin. Tambin se han descrito mltiples otros defectos
inmunolgicos, como pobre respuesta de memoria a las vacunas, funcin de
neutrfilos disminuda, menor produccin de citoquinas y componentes del
complemento, etc. En relacin a las edades mas avanzadas, el compromiso
inmunolgico se relaciona mas bien con el desarrollo de oligoclonalidad de clulas
T y una menor capacidad de producir clulas T naive en respuesta a nuevos
antgenos.
Malnutricin
La desnutricin calrico-proteica es la mayor causa a nivel mundial de
inmunodeficiencia. Ella puede estar causada no slo por la ingesta deficiente de
alimentos, sino tambin por la caquexia resultante de una enfermedad oncolgica.
El defecto inmune mayormente involucrado es la menor produccin de clulas T y
tambin una menor funcionalidad. El dficit de micronutrientes contribuye a la
alteracin de las barreras mucosa, facilitando la entrada de diversos patgenos.
Las condiciones gastrointestinales y renales que llevan a prdida de
protenas, producen tambin efectos similares.
Enfermedades metablicas
La Diabetes mellitus y la uremia (de causa renal o heptica) alteran la
inmunidad. En la DM se altera frecuentemente la fagocitosis y la quimiotaxis como
tambin la respuesta linfoproliferativa. Los pacientes urmicos presentan un riesgo
6 a 16 veces mas elevado de presentar tuberculosis.Se ha demostrado
consistentemente alteracin en la quimiotaxis y en la respuesta microbicida. La
respuesta a vacunas no persiste mas all de 6 meses, a pesar de vacunaciones
repetidas
Otras causas
El trauma, ya sea quirrgico o traumtico altera las barreras epiteliales y
provoca destruccin celular, todo lo cual desencadena una respuesta inflamatoria
que normalmente lleva a la cicatrizacin. Sin embargo, dependiendo de la
intensidad del trauma, puede a veces desarrollarse una respuesta sistmica
severa, incluso con falla multiorgnica. El stress, por s mismo, estimula la
secrecin de cortisol, que favorece el estado de inmunosupresin.
Los pacientes esplenectomizados son un grupo de consideracin especial,
pues son muy susceptibles a desarrollar infecciones severas por grmenes
capsulados. La mortalidad por sepsis a Str.pneumoniae puede alcanzar entre un
50 a un 70%. Cuando es posible programar la ciruga, estos pacientes debieran
recibir vacuna antineumoccica, anti hemophilus y antimeningoccica.
Virus de la inmunodeficiencia humana
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es un lentivirus (de la
familia Retroviridae), causante del sndrome de inmunodeficiencia adquirida(sida).
Fue descubierto y considerado como el agente de la naciente epidemia
de sida por el equipo de Luc Montagnier en Francia en 1983. Elvirin es esfrico,
dotado de una envoltura y con una cpside proteica. Su genoma es una cadena
de ARN monocatenario que debe copiarse provisionalmente al ADN para poder
multiplicarse e integrarse en el genoma de la clula que infecta. Los
antgenos proteicos de la envoltura exterior se acoplan de forma especfica con
protenas de la membrana de las clulas infectables, especialmente de
los linfocitos T CD4.
QU ES EL VIH?
VIH significa: Virus de Inmunodeficiencia Humana.
Es un virus que afecta las clulas inmunitarias, encargadas de protegernos
de las enfermedades.
Cada vez ms personas CON VIH PUEDEN NO DESARROLAR SIDA. Hoy
en da, incluso habiendo tenido sida, se pueden recuperar las defensas y llevar
adelante una vida normal teniendo VIH gracias a la eficacia de los medicamentos.
El tratamiento no cura la infeccin pero hace que el virus se multiplique ms
lento y, por lo tanto, no destruya las defensas del cuerpo.
Causas y factores de riesgo
Cmo puede una persona contraer el VIH?
El VIH solo puede transmitirse de una persona a otra a travs de los
lquidos corporales, como la sangre, el semen y el flujo vaginal. Los nios nacidos
de madres que tienen la infeccin tambin pueden contraer la infeccin durante el
embarazo. Las maneras ms comunes de transmisin del VIH son:
Tener sexo anal, vaginal u oral sin proteccin con una persona que tiene la
infeccin.
Compartir agujas y jeringas con una persona que tiene la infeccin, a fin de
inyectarse drogas.
Ms de la mitad de las mujeres con VIH contrajeron la infeccin de sus
parejas sexuales. Una mujer puede contraer la infeccin por contacto con un
hombre o con otra mujer. Cuando una mujer tiene relaciones sexuales con un
hombre que tiene la infeccin, tiene un riesgo alto de contraer el VIH si no se usa
un condn en forma adecuada.
Quin tiene riesgo de contraer la infeccin por el VIH?
En los primeros das de la epidemia del SIDA, pareca que la infeccin por
el VIH estaba confinada a determinados grupos. Estos incluan a las personas que
consuman drogas por va intravenosa, los hombres que tenan relaciones
sexuales con otros hombres y las personas con hemofilia (una enfermedad que
afecta la coagulacin de la sangre y que requiere tratamiento con transfusiones de
sangre frecuentes). Las personas que tienen hemofilia contraan el VIH al recibir
transfusiones de sangre donada contaminada con VIH. Actualmente, las
donaciones de sangre se analizan para detectar el VIH, y se destruyen las
donaciones de sangre infectada por el VIH.
Actualmente, la infeccin por el VIH est mucho ms extendida. A
continuacin se indica una lista de personas que tienen un riesgo alto de contraer
la infeccin por el VIH:
Los hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres.
Cualquier persona que tenga mltiples parejas sexuales.
Cualquier persona que tenga relaciones sexuales con una prostituta.
Cualquier persona que comparta agujas al usar drogas ilegales inyectables.
Cualquier persona que ofrezca sexo a cambio de drogas o dinero.
Cualquier persona que tenga una enfermedad de transmisin sexual.
Cualquier persona que haya tenido o tenga una pareja sexual con alguno
de los factores de riesgo que se acaban de indicar.
Cmo contraen los bebs el VIH de sus madres?
Los bebs pueden contraer la infeccin por el VIH de sus madres durante el
embarazo, durante el parto y durante el amamantamiento.
Actualmente se pueden evitar muchos casos de VIH en nios dando
medicamentos a la madre embarazada y a su beb recin nacido. No puede
ofrecerse esta proteccin a la mujer embarazada si ella no sabe que tiene la
infeccin. Muchas personas que tienen la infeccin por el VIH sienten, al principio,
que estn perfectamente sanas. La nica manera de saber si usted tiene la
infeccin es realizarse una prueba de VIH. Si est embarazada, pida a su mdico
que le realice una prueba de VIH como parte del cuidado prenatal. O mejor an, si
est pensando en quedar embarazada, hable con su mdico sobre la posibilidad
de que usted y su pareja se realicen pruebas de VIH.
Qu tipo de contacto es seguro?
El VIH no puede vivir durante mucho tiempo fuera del cuerpo, de modo que
no puede contraerse por un contacto casual. No puede contraerse el virus tocando
a otra persona, estrechndole la mano ni abrazndola, ni nadando en una piscina
pblica, donando sangre ni usando tinas calientes, baos pblicos, telfonos,
manijas de puertas ni bebederos. Tampoco puede contraerse por medio de
alimentos, mosquitos ni otros insectos.
Consecuencias y prevencin del VIH
QUE CONSECUENCIAS TRAE EL VIH/SIDA?
Este virus destruye lentamente el sistema inmunolgico del organismo y
deja a sus vctimas cada vez ms indefensas ante otras infecciones y ante
algunas clases de cncer. Una persona que padece SIDA est expuesta a
contraer fcilmente ciertas infecciones graves y tumores cancerosos. Las
personas que desarrollan SIDA enferman y mueren de padecimientos que el
organismo queda incapacitado para combatir, esto es, las personas no mueren de
SIDA propiamente, sino de las consecuencias fsicas, psicolgicas y sociales que
este sndrome trae consigo.
Prevencin:
La nica causa de la transmisin es el intercambio de fluidos corporales, en
particular la sangre y las secreciones genitales. El virus VIH no se puede transmitir
por la respiracin, la saliva, el contacto casual por el tacto, dar la mano, abrazar,
besar en la mejilla, masturbarse mutuamente con otra persona o compartir
utensilios como vasos, tazas o cucharas. En cambio es tericamente posible que
el virus se transmita entre personas a travs del beso boca a boca, si ambas
personas tienen llagas sangrantes o encas llagadas, pero ese caso no ha sido
documentado y adems es considerado muy improbable, ya que la saliva contiene
concentraciones mucho ms bajas que por ejemplo el semen, y tambin porque la
saliva tiene propiedades antivirales que hacen que destruya al VIH.
Programa: ITS (Infecciones de Transmisin Sexual)
Misin: planificar, establecer norma, acompaar y coordinar el
financiamiento de las respuestas multisectoriales nacional a la epidemia de VIH
(SIDA) y otras enfermedades.
Para ello ejecutara hacia la poblacin en general y particularmente hacia los
grupos vulnerables, mediante la promocin de hbitos sexuales saludables y el
prstamo de servicio de calidad y respeto de los derechos humanos de quienes
viven con VIH y otras infecciones de transmisin sexual.
Visin: consolidar un programa nacional de VIH y salud sexual que
responda a las necesidades de la poblacin Venezolana