OS SIGNIFICANTES DA ESCUTA PSICANALTICA NA CLNICA CONTEMPORNEA Dissertao apresentada ao programa de Ps-graduao em Psicologia Aplicada da Universidade Federal de Uberlndia, como requisito parcial para a obteno do ttulo de Mestre em Psicologia Aplicada. rea de concentrao: Psicologia Aplicada Linha de pesquisa : Intersubjetividade Orientador: Professor Dr. Caio Csar Souza Camargo Prchno UBERLNDIA MG 2005 2
Elzilaine Domingues Mendes Os significantes da escuta psicanaltica na clnica contempornea Dissertao apresentada ao Programa de Ps- graduao em Psicologia da Universidade Federal de Uberlndia, para obteno do ttulo de Mestre. rea de concentrao: Psicologia Aplicada Linha de pesquisa : Intersubjetividade Banca Examinadora: Uberlndia, 28 de maro de 2005. _________________________________________________________ Prof. Dr. Lazslo Antonio vila FAMERP _________________________________________________________ Prof. Dr. Joo Luiz Leito Paravidini UFU _________________________________________________________ Prof. Dr. Caio Csar Camargo Souza Prchno UFU 3
Para Alex e Amanda. 4
AGRADECIMENTOS Aos meus pais Maria Helena e Baltazar pelo incentivo. Aos meus irmos Elzimar e Elder pelo estmulo e carinho. Ao meu orientador o Prof. Dr. Caio Csar Souza Camargo Prchno, meu muito obrigado, pelo incentivo e pelas interessantes indicaes de leitura. Aos membros da banca de qualificao deste projeto, o Prof. Dr. Joo Luiz Leito Paravidini e Profa. Dra. Maria Lcia Romero, pela anlise minuciosa da monografia e pelas sugestes dadas que foram graciosamente acolhidas. A todos os meus pacientes que so a razo de ser desta pesquisa, especialmente, aos que aceitaram participar deste projeto. Agradeo aos colegas da Clnica Freudiana pelas discusses de caso calorosas, principalmente ao grupo das Sextas-feiras. Por fim, mas no menos importante, agradeo ao meu marido Alex e minha filha Amanda pela compreenso das muitas horas que passei envolvida com este mestrado. Sem vocs, eu teria feito muito menos. 5
RESUMO O objetivo deste trabalho circunscrever os destinos da escuta psicanaltica na clnica contempornea. Ao dar ouvidos histrica, Freud rompe com o modelo mdico de tratamento e inaugura uma prtica clnica diferenciada, na qual o paciente deixa de ser examinado e convidado a narrar o seu sofrimento, passando a ser sujeito no seu processo de cura. Assim, a escuta psicanaltica abre novos horizontes para a compreenso do homem e do mundo em que vivemos. Entretanto, nos deparamos hoje com sintomas como sndrome do pnico, depresses, doenas psicossomticas, compulses, fracasso escolar, que diferem dos apresentados pelos pacientes de Freud. Ento, passamos a questionar a nossa prtica clnica: Como as mudanas sociais e culturais interferem na subjetividade? O que h de comum nas patologias contemporneas? Quais as contribuies da psicanlise para compreendermos o mundo em que vivemos? Qual o destino da escuta psicanaltica diante de tantas transformaes? A partir desses questionamentos analisamos como surgiu a escuta psicanaltica e em qual contexto social e cultural Freud estava inserido. Comparamos a era freudiana com a clnica contempornea. Constatamos com Lipovetsky e Forbes que houve uma mudana da era industrializada que Forbes denomina "pai orientada" para a globalizada. Para Lipovetsky, o avano da individualizao e o declnio do poder organizador, que o coletivo tinha sobre o individual, fragilizaram as personalidades. O indivduo contemporneo mais autnomo, pois tem maior liberdade de escolhas. Porm, acaba por se tornar mais frgil em funo da quantidade de exigncias e obrigaes que o nosso mundo lhe impe. De acordo com Costa, na modernidade, o homem buscava o ideal de perfeio atravs dos sentimentos. Atualmente, a nossa sociedade d uma grande nfase imagem corporal. O homem busca uma imagem perfeita de si mesmo e padece de um fascnio pelas possibilidades de transformao fsica oferecida pelas prteses, cirurgias plsticas, medicamentos e exerccios fsicos. A alta valorizao do mundo das imagens e do individualismo, aliada ao volume excessivo de informaes, substitui a troca de experincias, causando o empobrecimento da vida interior. O indivduo no consegue expressar seus sentimentos, atribuindo todos os seus males a uma causalidade inscrita no corpo. A narrativa passa a ser substituda pela ao. Nesse contexto, o analista atual deve reconhecer que os sofrimentos dos pacientes esto relacionados sua imagem corporal. Alm disso, cabe ao analista compreender as transformaes do nosso mundo e ampliar a escuta psicanaltica, criando formas de interveno mais profundas e amplas, com uma flexibilidade e diversidade maiores, permitindo que a psicanlise sustente um nmero maior de prticas, importantes em cenrios mais amplos do que o do consultrio privado. Palavras-chaves: Psicanlise, Escuta, Narrativa, Corpo, Contemporaneidade. . 6
ABSTRACT
The objective of this work is to circumscribe the destinies of the psychoanalytical listening in the contemporary clinic. When giving heard to hysterical, Freud breaks up with the medical model of treatment and inaugurates a differentiated clinical practice, in the which the patient leaves of being examined and he is invited to narrate his suffering, becoming subject in his cure process. Thus, psychoanalytical listening opens new horizons for the understanding of the man and the world where we live. However, today we came across with symptoms such as syndrome of the panic, depressions, psychosomatic diseases, compulsions, and school failure, that differ of the presented by Freud's patients. So, we started to question our clinical practice: How do the social and cultural changes interfere in the human subjectivity? What is there in common in the contemporary pathologies? Which are the contributions of the psychoanalysis to understand the world where we live? Which is the destiny of the psychoanalytical listening due to so many transformations? Departing from these questionings, we analyze how the psychoanalytical listening appeared and in which social and cultural context Freud was inserted. We compared the Freudian age with the contemporary clinic. We verify together with Lipovetsky and Forbes that there was a change from the industrialized age that Forbes calls "father-guided to the globalized one. For Lipovetsky, the progress of the individuality and the decline of the organizing power, that the collectivity had on the individual, weakened the personalities. The contemporary individual is more autonomous, because he has greater freedom of choices. However, he finishes for becoming more fragile in function of the amount of demands and obligations that our world imposes on him. In agreement with Costa, in modernity, the man looked for the ideal of perfection through the feelings. Nowadays, our society gives a great emphasis to the corporal image. The man looks for a perfect image of himself and he suffers of a fascination for the possibilities of physical transformation offered by the prostheses, plastic surgeries, medicines and physical exercises. The self-valorization of the world of the images and of the individualism, allied to the excessive volume of information, substitutes the exchange of experiences causing the impoverishment of the interior life. The individual cannot express his feelings, attributing all his evils to a causality inscribed in the body. The narrative becomes substituted by the action. In this context, the analyst must recognize that the patients' sufferings are related to his corporal image. Besides, the analyst have to understand the transformations of our world and to enlarge his/her psychoanalytical listening, creating deeper and wide forms of intervention, with a bigger flexibility and diversity, allowing that psychoanalysis supports a larger number of practices, important to others, and different, settings beyond the private clinic. Keywords: Psychoanalysis, Listening, Narrative, Body, Contemporary Age. 7
SUMRIO RESUMO ...................................................................................................................................................................... 5 ABSTRACT .................................................................................................................................................................. 6 1 INTRODUO........................................................................................................................................................ 8 2 A ESCUTA PSICANALTICA ............................................................................................................................ 13 2.1 OS ENIGMAS DA HISTERIA E A INVENO DA PSICANLISE............................................................ 13 2.2 FREUD, A ESCUTA PSICANALTICA E A CULTURA................................................................................ 14 3 O MAL-ESTAR NA NARRATIVA, NA PSICANLISE E NA CULTURA................................................... 19 3.1 O MAL-ESTAR NA NARRATIVA.................................................................................................................. 19 3.2 O MAL-ESTAR NA PSICANLISE................................................................................................................ 21 3.3 O MAL-ESTAR NA CULTURA...................................................................................................................... 24 4 DISCURSO MODERNO X DISCURSO CONTEMPORNEO ...................................................................... 27 4.1 A MODERNIDADE ....................................................................................................................................... 277 4.2 A CONTEMPORANEIDADE.......................................................................................................................... 29 4.3 A HIPERMODERNIDADE.............................................................................................................................. 35 4.4 A CLNICA FREUDIANA E A CLNICA CONTEMPORNEA................................................................... 38 5 CORPO E NOVAS FORMAS DE SUBJETIVIDADE ..................................................................................... 42 5.1 INTRODUO................................................................................................................................................ 42 5.2 A DUALIDADE CORPO/ALMA
UM POUCO DE HISTRIA................................................................... 42 5.3 O NARCISISMO E AS NOVAS MODALIDADES DE SUBJETIVAO..................................................... 45 5.4 A IMPOSSIBILIDADE DA FALA................................................................................................................... 46 5.5 A CLNICA NA ATUALIDADE...................................................................................................................... 49 5.6 VANTAGENS E DESVANTAGENS DA NOSSA CULTURA....................................................................... 55 6 ESTUDOS DE CASOS........................................................................................................................................ 58 6.1 APRESENTAO DE CASOS ........................................................................................................................ 59 CASO 1
JOS....................................................................................................................................................... 60 CASO 2
ANA........................................................................................................................................................ 69 CASO 3
MARIA................................................................................................................................................... 76 6.2 DISCUSSO DOS CASOS .............................................................................................................................. 83 7 CONSIDERAES FINAIS................................................................................................................................ 87 BIBLIOGRAFIA....................................................................................................................................................... 91 ANEXOS..................................................................................................................................................................... 94 CAPIM ENVENADO .............................................................................................................................................. 95 O ANIVERSRIO DO ZEQUINHA .................................................................................................................... 117 UM BEB BEM CRESCIDO ................................................................................................................................ 126 8
1 INTRODUO O meu interesse pelo tema dos significantes da escuta psicanaltica na clnica contempornea, surgiu da minha experincia clnica. No contato com meus pacientes, tanto no servio pblico quanto no atendimento privado, fui me deparando com pacientes que apresentavam sintomas como, por exemplo: sndrome do pnico, depresses, doenas psicossomticas, compulses alimentares, fracasso escolar, etc. A compreenso destas patologias, a meu ver, tambm exige um tipo especfico de atendimento, ou, talvez, uma escuta psicanaltica como a freudiana, que no se reserve apenas ao consultrio, mas seja sensvel s mudanas sociais, econmicas e culturais do nosso tempo. Ento, seguindo o rastro freudiano, passei a questionar at que ponto transformaes sociais interferem na organizao psquica do homem e se a escuta psicanaltica ainda pode nos ajudar no tratamento destas psicopatologias. Estes questionamentos me deixaram curiosa em relao aos acontecimentos sociais, econmicos e culturais da poca de Freud, pois sabemos que ele inventou a psicanlise na tentativa de desvendar os enigmas que a histeria impunha medicina e seu tempo. O objetivo deste estudo circunscrever os destinos da escuta psicanaltica na clnica contempornea. Para isso retomo o percurso freudiano, que o responsvel pelo nascimento da psicanlise. Freud, ao dar ouvidos fala da histrica, inaugurou um novo saber e uma prtica clnica diferenciada, na qual reconhecida a interferncia da afetividade na vida das pessoas. Demonstrou, por meio da sua experincia clnica, que a mente capaz de produzir manifestaes no corpo biolgico. De acordo com vila (1996), na poca de Freud, a histeria se colocava como um enigma para a medicina, pois seus sintomas no se reduziam etiologia orgnica, mas tambm no podiam ser negados. Ao romper com o modelo mdico de tratamento, no qual o corpo do paciente examinado, e passando a escutar a histrica, Freud funda uma forma de investigao indita, na qual o "paciente" passa a ser sujeito no seu processo de cura, uma vez que, ao invs de ficar calado se deixando examinar, passa a narrar o seu sofrimento, suas queixas, seus amores, sua histria. As doenas corporais ganham um novo sentido, e o corpo passa a ser visto como um corpo ergeno, porque investido e construdo psiquicamente. Assim, a psicanlise no pode prescindir do discurso do paciente. necessrio que haja algum que fale para um outro que se disponha a escutar. 9
Quando recebemos um paciente no nosso consultrio, a nossa expectativa a de que ele se encaixe no modelo clssico de atendimento, ou seja, que ele venha ao consultrio no mnimo trs vezes por semana, tendo cada sesso a durao de 50 minutos, em horrios pr-fixados, que se submeta regra da livre associao, que relate seus sonhos e possa, logo em seguida, associ- los. Em sntese, a nossa expectativa de que o paciente se adapte ao modelo tradicional de atendimento, que Freud preconizava como ideal para garantir o sucesso teraputico. Seria tambm interessante que o analisando se encaixasse na teoria que escolhemos. Entretanto, vrios psicanalistas tm afirmado, em trabalhos atuais, que j no recebemos nos nossos consultrios pacientes para anlise nos moldes tradicionais. Pesquisas recentes discorrem sobre a sndrome do pnico, as depresses, as compulses, as doenas psicossomticas, etc., relatando a dificuldade para trat-las dentro do modelo psicanaltico clssico. Ento, podemos nos perguntar: O que h em comum nessas psicopatologias? Por que a psicanlise tem dificuldades para trat-las? Ser que o fim da anlise clssica? O que a psicanlise pode nos dizer sobre isso? Com o propsito de compreender essas questes, traamos o seguinte percurso: A princpio, procuramos compreender os percursos de Freud ao dar ouvidos histrica, ou seja, ao inventar a psicanlise inaugurando esta experincia entre algum que fala e um outro que se dispe a escutar. Analisamos o processo, iniciado por ele, de rompimento com o conceito de doena existente at ento, abrindo, assim, espao para a importncia da afetividade e do psiquismo, no que diz respeito s "doenas do corpo e doenas da alma" (vila, 1996). Refletimos a respeito do processo de construo deste novo saber e desta nova prtica clnica, os quais so baseados na escuta e na interpretao, visto que as preocupaes de Freud com o sofrimento humano extrapolam as quatro paredes de seu consultrio, e seu interesse pelos acontecimentos sociais e pelos sintomas culturais nos proporcionam uma compreenso dos fenmenos humanos e culturais do mundo em que vivemos. No segundo momento, refletimos sobre o mal-estar na narrativa, na psicanlise e na cultura. Ressaltamos o quanto a troca de experincias entre os seres humanos enriquece o mundo interno, propiciando a formao de verdadeiros narradores. Se, por um lado, os progressos tecnolgicos e os avanos da informtica tornam a nossa vida mais prtica, ampliando os nossos horizontes e fornecendo-nos maiores possibilidades de escolhas, por outro lado, medida que as pessoas so mais expostas a maiores opes e escolhas, aumentam tambm a insegurana e a 10
angstia, em funo da responsabilidade que envolve qualquer escolha. Analisamos tambm como a excluso do corpo do campo da psicanlise dificultou a escuta psicanaltica no que diz respeito s psicopatologias contemporneas, nas quais a dor se inscreve no corpo. vila (2004), fala da sua perplexidade diante da reduo da complexa experincia humana do adoecer a um acontecimento apenas biolgico, desprovido de significaes emocionais. Para vila (2004), a somatizao o representante contemporneo do que antes se apresentava como histeria. Em relao ao mal-estar na cultura, procuramos compreender como o excesso de informaes, a velocidade dos acontecimentos e a valorizao da imagem produzem nos indivduos o que Herrmann denomina "crise de representao da realidade". Em seguida, apresentamos um histrico do nascimento da psicanlise e do contexto social no qual Freud estava inserido. Percorremos os caminhos apontados pelas pacientes de Freud, as quais lhe permitem traar um novo modelo de atendimento para o corpo da histrica, baseado na escuta clnica. Com Freud, os sintomas da histrica passam a ser compreendidos a partir da narrativa de seus fantasmas internos, ganhando ento um novo sentido. Partindo do pressuposto de que a forma de apresentao dos sintomas fruto de sua poca, discutimos como as mudanas scio-econmicas e ideolgicas ocorridas na contemporaneidade contribuem para o surgimento de novas modalidades de subjetivao. Analisamos os sintomas apresentados pelos pacientes na modernidade e na contemporaneidade, destacando a interferncia da cultura e dos acontecimentos sociais na organizao psquica dos indivduos. Fazemos uma anlise das relaes familiares na modernidade e na contemporaneidade, ressaltando que houve uma mudana na organizao familiar. Enquanto na modernidade a famlia era regida pela figura paterna, atualmente, o que se nota que a mulher vem conquistando cada vez mais espao, tanto no ncleo familiar quanto na sociedade. Em relao aos valores tradicionais, Jurandir Freire Costa (2004) nos ajuda a compreender que eles no foram perdidos, mas redefinidos, conservando-se os princpios democrticos da igualdade, liberdade e direitos do homem. Depois, tentamos compreender o conceito de "hipermodernidade" de Gilles Lipovetsky (2004), para o qual, o termo ps-modernidade insuficiente para exprimir o mundo que se anuncia, visto que a sociedade atual no faz oposio modernidade democrtica, liberal e individualista. O termo hipermodernidade, ainda conforme o autor (2004), mais adequado por se tratar de uma modernidade desenfreada. Segundo Lipovetsky (Op. cit.), o que deve nos preocupar na hipermodernidade a fragilizao dos indivduos, pois se antes os homens se sentiam seguros 11
pelo fato de serem regidos por ideais coletivistas, hoje eles se sentem completamente desorientados em funo da multiplicidade de escolhas que tm ao seu dispor. Depois comparamos ainda a escuta psicanaltica dos tempos freudianos com a escuta psicanaltica na atualidade. Jorge Forbes (2004), apoiado no pensamento de Lipovetsky, faz uma interessante anlise da passagem da era industrializada, que ele denomina "pai-orientada" para a era da globalizao, e afirma que o homem contemporneo est "desbussolado". A globalizao gerou uma variedade de ofertas de novos servios e produtos, ento o homem se angustia ao ser convidado a fazer escolhas, pois, em qualquer escolha, lidamos tambm com perdas. No quarto momento, verificamos como a auto-valorizao do mundo das imagens e do individualismo, aliada ao volume excessivo de informaes, substitui a troca de experincias, causando o empobrecimento progressivo da vida interior. Surgem, ento, novos laos sociais e tambm novos sintomas. O indivduo no consegue expressar seus sentimentos, atribuindo todos os seus males a uma causalidade inscrita no corpo. Assim, a ampliao das modalidades de subjetivao e a impossibilidade da fala constituem-se em um desafio para a psicanlise contempornea. A partir destas constataes, analisamos os destinos da escuta psicanaltica na atualidade, com base nas reflexes dos seguintes psicanalistas: Jorge Forbes (2004), Fbio Herrmann (1994), e Jurandir Freire Costa (2004). Forbes (2004) explica que o nosso tempo marcado pelas "patologias do imediato", as quais tm um acesso imediato ao gozo e recusam a existncia do outro. Os sintomas nestas patologias tm em comum o fato de estarem todos no curto-circuito da palavra, ou seja, "curto- circuitam" a palavra. No estamos mais, portanto, no tempo de explicar ou compreender, mas de responsabilizar o sujeito pela sua fala. Para Forbes (2004), a estrutura edpica se mostra insuficiente para dar conta das novas modalidades de subjetivao, e por isso no devemos mais fazer a anlise do recalque e sim do apocalipse. Herrmann (1994) sustenta que o nosso tempo caracteriza-se por uma homogeneizao universal de sonhos, metas e padres culturais, e o paciente atual um sujeito com crise de identidade e de crena no real. Ele (1994) fala das "patologias da identidade", revelando que a nova clnica tambm deve passar por um mal-estar, e defende uma mudana na nossa prtica clnica, na qual devemos propiciar rupturas de campos que desorganizem o discurso organizado do paciente, facilitando a emergncia de novas narrativas. 12
Costa (2004) aponta que a preocupao da psicanlise com o corpo legtima em funo da proliferao dos novos sintomas corporais e de o corpo ter se tornado um referente na construo das identidades; ressalta ainda a existncia de um novo modelo de identidade, a "bioidentidade", e de uma nova forma de preocupao consigo, a "bioascese". O cuidado de si, que antes estava vinculado vida sentimental, atualmente, concentra-se na imagem corporal. Nesse caso, os analistas no devem negar que os sofrimentos dos pacientes hoje esto relacionados sua imagem corporal, portanto no devem ficar presos ao mundo sentimental. Por ltimo, com a finalidade de ilustrar este estudo, apresentei alguns casos clnicos, atendidos por mim em consultrio privado, nos quais a impossibilidade da fala culminou numa angstia inominvel, sendo esta a responsvel pelo surgimento dos sintomas apresentados. Neste captulo, procurei mostrar um pouco dos impasses e preocupaes com os quais me deparo a cada vez que me proponho a exercer a "arte da escuta psicanaltica". No primeiro caso, cujo paciente denominei Jos, o material apresentado foi obtido por meio de trs entrevistas com os pais, com durao de cinqenta minutos cada, e durante os encontros com Jos, nos quatro primeiros meses do processo psicanaltico, num total de trinta e duas sesses com durao de cinqenta minutos cada uma. Jos trouxe para as sesses, alm da sua narrativa oral, a sua narrativa escrita. No caso de Ana, foram realizadas duas entrevistas com durao de cinqenta minutos e uma entrevista de uma hora e quarenta minutos, sendo que na ltima ela trouxe um lbum com fotografias da sua produo artstica. Maria uma paciente que iniciou o atendimento h mais ou menos trs meses e, neste caso, em funo das peculiaridades da paciente, h uma tentativa de quebrar a rotina psicanaltica, no que diz respeito aos rituais psicanalticos, horrios e nmero de sesses. Foram realizadas dez sesses de cinqenta minutos e quatro sesses de uma hora e vinte minutos. Um dos motivos para eu escolher os dois primeiros casos foi o meu interesse por produo artstica. Alm disso, todos eles, especialmente o segundo e o terceiro, ilustram a minha dificuldade de lidar com as patologias contemporneas. Outro fato importante para a escolha desses pacientes foi a facilidade e o interesse que eles mostraram ao serem convidados a participar deste estudo. 13
2 A ESCUTA PSICANALTICA Se verdade que a psicanlise inaugurou um saber diferenciado sobre a psique humana, em que a afetividade passou a ocupar um lugar de destaque, tambm verdade que ela inovou de forma decisiva a maneira de pensar e refletir sobre a cultura. A partir de Freud, a escuta psicanaltica passa a ser uma nova prtica clnica destinada ao tratamento das pacientes histricas e tambm daqueles que so excludos da sociedade por serem considerados loucos. 2.1 OS ENIGMAS DA HISTERIA E A INVENO DA PSICANLISE No dizer de Kon (1996), antes de Freud, a histeria no fazia parte dos objetos de estudo da medicina, era vista como falsa molstia, obra do Maligno como se a histrica estivesse possuda pelo demnio. Atualmente, alguns membros de nossa sociedade ainda acreditam que os loucos so aqueles possudos pelo demnio. Assim, ao propor a escuta psicanaltica como uma nova forma de tratamento para o alvio do sofrimento psquico, Freud causou um impacto decisivo na cultura do sculo XX. A autora afirma: A histeria freudiana pe em risco a noo construda de doena: instalada no corpo, ela um efeito de linguagem, demarca e encarna uma quebra de f perceptiva, impede-nos de pensar por meio da ciso corpo/alma. Essa histeria configura um novo corpo, como a carne de Merleau-Ponty, um corpo operante e atual: um corpo que no mais um amontoado de pele, ossos, matria inerte, nem tampouco um corpo sede da conscincia. Esse corpo histrico no pode mais ser compreendido como falsidade (falsa doena em um corpo verdico), como jogo de cena, como farsa; a partir de Freud, ele prenhe de sentido e de mistrio; pede um novo entendimento e subverte o conhecimento anterior. Um corpo sensvel, que tem na dor uma fala, uma dor que fala; no mensagem de experincia traumtica anterior, mas fala encarnada e presente (KON, 1996, p. 41- 42). Segundo a autora (1996) a histeria no nem uma doena imaginria nem uma doena orgnica, sendo assim, dispensa as formas anteriores de diagnstico e tratamento, como as reaes eltricas e o detalhamento das reaes orgnicas, fazendo-se necessrio ampliar o uso e a funo da palavra. Deste modo, ganha importncia a narrativa da memria, pois o corpo da histrica passa a ser visto como um corpo doente pelo esquecimento. 14
De acordo com Plastino (2001), ao afirmar a existncia da realidade psquica e seu carter inconsciente, Freud subverte as concepes centrais elaboradas pelo paradigma da modernidade sobre o homem, o conhecimento e o ser. Rompe com a psicologia explicativa do sculo XIX, que era subordinada ao saber psiquitrico, e contesta o racionalismo da modernidade, pois o homem deixa de ser guiado pela razo. Para Plastino o saber freudiano no foi elaborado por meio de premissas abstratas, mas a partir de dcadas de experincia clnica e de ensaios de formulao e reformulao tericas. Assim, a psicanlise se constitui como uma obra aberta no isenta de impasses e contradies. Como dito por Plastino (Op. cit.), enquanto no paradigma moderno o conhecimento gerado por um sujeito que se debrua com neutralidade sobre seu objeto, registrando causas materiais e quantificveis, na psicanlise o conhecimento construdo por uma relao intersubjetiva marcada por relaes afetivas: resistncias, transferncias e contratransferncias. O paradigma moderno se coloca como um paradigma totalitrio na medida em que s aceita como vlido o conhecimento objetivo e explicativo, excluindo o conhecimento intersubjetivo, descritivo e compreensivo. De acordo com Freud (1917), a descoberta do inconsciente instala a terceira ferida narcsica da humanidade. A primeira surge com Coprnico, quando ele declara que a terra no o centro do universo. A segunda surge com a teoria da evoluo de Darwin, a qual afirma que o homem descende de espcies inferiores. Freud deixa claro que o eu no o senhor da sua morada. O homem guiado pelas emoes, pelos desejos inconscientes. Assim, a partir da psicanlise a afetividade ganha um lugar privilegiado na vida das pessoas. Freud constri uma teorizao complexa do fenmeno humano e da vida social, produz um novo saber atravs da sua prtica clnica, validada por sua teoria, constitui um espao cientfico original, uma cincia da interpretao. Freud se apia no sentido milenar do senso comum sobre o sentido do sonho, afirmando que este um fenmeno psquico cheio de sentido. A partir da inscrio da atividade onrica na ordem do sentido, estabelece-se a interpretao como ato de conhecimento, tendo como objetivo restaurar o sentido singular da histria da subjetividade. 2.2 FREUD, A ESCUTA PSICANALTICA E A CULTURA 15
Ao dizer que o homem guiado por fenmenos inconscientes que escapam ao seu prprio controle, Freud colocou em xeque muitos dos ideais da civilizao ocidental. Afirmou que o homem no tem poder sobre o mundo, pois guiado por foras ocultas que lhe escapam inteiramente. Ele foi um pensador e crtico da cultura, pois no se ocupava apenas das manifestaes inconscientes de seus pacientes, mas fazia uma leitura dos fenmenos e sintomas culturais de sua poca. A sua tentativa de compreender a psique humana no se limitava a seus pacientes ou somente a seu consultrio, interessava-se era por tudo aquilo que envolvia o humano: artes, literatura, lendas, mitos, crenas, poltica, etc. Freud por meio de seus textos sociais: O mal-estar na cultura, O futuro de uma iluso, Leonardo da Vinci e uma lembrana de sua infncia, etc., fez uma leitura dos acontecimentos sociais da sua poca, fez a sua escuta clnica da cultura e ultrapassou os limites do tratamento psicanaltico dentro de quatro paredes. Proporcionou-nos uma compreenso da cultura e do mundo em que vivemos. Mostrou-nos que h espao para o exerccio da funo psicanaltica alm de nossos consultrios. A esse exerccio da psicanlise, iniciado por Freud, fora do consultrio, em que o mtodo psicanaltico ultrapassa a tcnica, e a tcnica inexeqvel, Herrmann (2003) denomina "clnica extensa". O que significa, levar a escuta psicanaltica a qualquer lugar: hospitais, escolas, fbricas, consultas mdicas, etc., na tentativa de abarcar o mundo humano. Se a psicanlise uma obra aberta, deve propiciar sempre a emergncia do novo, a ruptura com o velho, com as crenas, e estar atenta aos fatos sociais que mudam a organizao de um povo, aos novos valores, aos novos sintomas e laos sociais. Atravs da sua experincia clnica e do rigor do seu trabalho terico, Freud mostrou a complexidade da psique humana, bem como a singularidade necessria a cada tratamento psicanaltico. Aprendeu com as suas pacientes histricas que a chave para a compreenso psquica se d a partir da associao livre, por parte do paciente, e da ateno livremente flutuante por parte do analista. Ou seja, a psicanlise s possvel na medida em que existe algum, o psicanalista, que se ocupa da escuta de um outro, o analisando. No entanto, as coisas no so to simples assim. Birman explica: [...] a experincia psicanaltica representada como um contexto para a circulao de textos entre sujeitos. A psicanlise seria uma experincia entre algum que fala e um outro que escuta, constituindo um espao intersubjetivo fundado na transferncia, no 16
qual a linguagem sua condio de possibilidade pois funda a regra fundamental dessa experincia. Com efeito, para a figura do analisante preciso dizer tudo que lhe vem ao esprito, livre associao; para a figura do analista, a ateno flutuante (1993, p.29). Para Birman (Op. cit), o espao analtico construdo por um eixo bsico que se funda na oposio entre crena e verdade. A regra da livre associao pressupe que o analisante diga verdades sobre o seu desejo que ultrapassem as suas crenas. Por outro lado, a ateno flutuante permite um deslizamento da escuta do analista, impedindo que este se fixe num sistema de crenas, o qual impossibilitaria que a verdade singular do analisando pudesse ser articulada pela escuta no espao analtico. Ocupar o lugar do analista significa estar tambm submetido a um processo psicanaltico. O analista deve reconhecer que "[...] a singularidade do outro lhe diz algo sobre o que existe de enigmtico em seu desejo e em sua prpria histria, de maneira a demandar um deciframento pela ordem simblica" (BIRMAN, 1993, p. 30). Assim, o analisando apresenta um texto a ser decifrado pelo analista, o qual no pode se considerar um detentor do saber sobre o outro, mas deve ocupar o lugar do suposto saber, uma vez que tambm o analista est submetido mesma ordem simblica que o analisante. Entretanto, a partir do encontro entre o analisando e o analista, na experincia transferencial, outro texto produzido, sendo este intertexto tecido pelo trabalho de interpretao. Nesse contexto, a experincia psicanaltica sustentada pela circulao de narrativas ficcionais baseadas na crena do analisando, pois no h uma narrativa que seja completamente realista. Cabe ento ao analista, guiado por sua escuta, desarrumar essa verso oficial da histria do analisando, produzindo uma ruptura no seu sistema de crenas, permitindo assim a emergncia de novas narrativas. Segundo Herrmann (1997), a psicanlise funciona, independente da linha terica utilizada pelo analista, porque este faz uso do mtodo interpretativo. Entretanto, para esse autor, a interpretao um dos assuntos mais difceis entre os psicanalistas. Com a criao da Teoria dos Campos 1 , Herrmann (1997) renova a escuta psicanaltica, na medida em que prope escutar o paciente sem nenhuma idia prvia, sem colocar a teoria na frente do paciente, pois este no tem que caber na teoria. Ele prope escutar at que algo do discurso chame a ateno do analista, o
1 "A teoria dos campos, em si mesma, no uma das teorias da Psicanlise; to-somente a condio para usar na clnica todas as teorias, ou seja, teoriza a operao possvel hoje de um saber ainda no alcanado, mas que j se permite exercer como atividade concreta de um analista e seu paciente no consultrio" ( HERRMANN, 1997, p.168). 17
que exige por parte deste ltimo uma postura de maior silncio. Isso implica em pedir mais associaes do paciente, verificar quais as suas representaes. Para esse autor (Op. cit.), quando uma anlise se inicia, o paciente fala, resta, ento, ao analista, interpretar. Porm, a interpretao exige a disposio de "deixar que surja para tomar em considerao" (1997). a operao do campo transferencial e visa produzir rupturas de campo 2 . A interpretao um toque que produz efeito. Pode ser um destaque da fala do paciente, uma citao, pois os pacientes muitas vezes falam sem ouvir seu prprio discurso, ou o ato de deixar ecoar o efeito cumulativo de sesses anteriores. Boa parte do processo interpretativo ocorre em silncio, atravs da escuta do analista. Herrmann ressalta ainda que a interpretao psicanaltica funciona atravs de rupturas de campo e no pela comunicao do sentido correto, inconsciente, portanto, dispensa explicaes. Freud inventa a psicanlise a partir da escuta atenta de suas pacientes histricas. Aprendeu com elas a escutar mais, nas palavras de Herrmann, "a deixar surgir e tomar em considerao" (1997). As prprias pacientes pediam para falar e se sentiam aliviadas aps a narrativa de seus problemas. A esse mtodo Ana O. denominou "talking cure", ou seja, a cura pela palavra. Para vila (1996), o essencial da psicanlise ocorre quando, a partir de um determinado momento, o analista consegue fazer com que o analisando escute a si mesmo e se d conta da verdade contida nas suas palavras. Essa verdade ao mesmo tempo negada e desconhecida; a verdade do inconsciente, e por isso fantasia. O que marca o ato psicanaltico este momento singular. Assim, uma psicanlise qualquer ato psicanaltico, no qual um fragmento do inconsciente torne-se significativo para o analisando, o que independe da durao de um tratamento. O ato analtico o ato de uma escuta e de uma fala, ato da emergncia do sentido do sintoma, de sua verdade. Ainda para o mesmo autor (2004), a escuta psicanaltica no a escuta de um aparelho sonoro de ltima gerao. a escuta de um outro ser humano. "A noo psicanaltica da 'transferncia' implica a necessria presena de duas mentes para que o inconsciente se manifeste. No h compreenso possvel de uma mente, a no ser com o 'equipamento' especial que outra mente" (VILA, 2004, p. 140). Ao propor a cura pela fala, Freud reconhece o poder da narrativa e tenta resgat-la, dando- lhe um lugar central dentro da psicanlise. No entanto, a psicanlise hoje se encontra com um 18
grande desafio ao receber pacientes que se interpem regra da livre associao (uma das regras bsicas da psicanlise) por meio da resistncia, obstculo fundamental ao exerccio do mtodo interpretativo. Eles chegam ao psicanalista com queixas semelhantes s queixas recebidas diariamente pelos mdicos, falam de dores corporais. No tempo de Freud, os pacientes falavam to livremente quanto possvel, embora houvessem resistncias. No entanto, fala-se atualmente do declnio da narrativa, do mal-estar na psicanlise e na cultura, de pacientes cuja dor se inscreve no corpo, tendo, portanto, dificuldades para associarem livremente. Como explicar o declnio da narrativa? O que seria ento este mal-estar na psicanlise? E na cultura? Entretanto, segundo Herrmann (2001), a psicanlise ainda considerada o melhor mtodo para compreender a psique humana. Nesse contexto, cabe aos analistas atuais refletirem sobre as mudanas ocorridas na sociedade e nos indivduos e analisarem qual o lugar que o corpo tem ocupado dentro da psicanlise, recolocando-o na ordem do psquico.
2 "Ruptura de Campo uma descrio essencial do efeito das interpretaes psicanalticas na sesso e, por causa disso, tambm a forma mesma de todo conhecimento psicanaltico legtimo" (HERRMANN, 2001, p.59). 19
3 O MAL-ESTAR NA NARRATIVA, NA PSICANLISE E NA CULTURA Com a finalidade de compreendermos o declnio da narrativa e o mal-estar na narrativa, na psicanlise e na cultura, nos apoiaremos nas reflexes de alguns filsofos e psicanalistas. 3.1 O MAL-ESTAR NA NARRATIVA Segundo Benjamin (1980), a narrativa nasce da troca de experincias de vida entre os seres humanos e pressupe a necessidade e a sabedoria de saber ouvir. Est fundamentada no interesse do narrador pelos problemas prticos do cotidiano. A sua utilidade consiste numa lio de moral, em ditados, em normas de vida ou em indicaes prticas. De qualquer forma, o narrador algum que d conselhos ao ouvinte. O trabalho do narrador assemelha-se ao do arteso, uma vez que este vai tecendo a sua narrativa de acordo com as experincias vividas, sejam elas as suas prprias ou alheias. Normalmente, o narrador inicia o seu relato contando algo que vivenciou, uma viagem, uma discusso com amigos, deixando assim a sua marca na coisa narrada. O mesmo autor (1980), explica que as pessoas perderam o interesse pela troca de experincias, no dando mais importncia s histrias, pois no querem mais ouvi-las, nem cont-las. Com a ascenso da burguesia, a narrativa escrita vai tomando o lugar da narrativa oral. medida que assistimos ao declnio da narrativa, vemos aumentar o interesse pelo romance, que surge a partir da criao da imprensa. O romance no deriva da tradio da narrativa oral, mas da segregao do indivduo. Atualmente, com os avanos da informtica, pode-se notar que a narrativa oral usada em palestras, congressos, etc., cada vez mais auxiliada pelo computador. Usa-se este recurso para enriquecer a fala do narrador, ou seja, adicionar um novo colorido ao texto. Entretanto, no difcil observar que muitos narradores ao fazerem uso desta tecnologia tendem acomodao, usando parcamente a sua prpria memria. 20
Para Sennett (2001), com o surgimento das grandes cidades e com a rpida proliferao de fbricas e indstrias, as relaes sociais ficaram mais complexas e confusas. A distribuio de renda mostrou-se diferenciada, privilegiando uma pequena parcela da sociedade em detrimento da grande massa, inclusive empurrando-a para as periferias, aumentando ainda mais as suas necessidades, os seus gastos e, conseqentemente, a sua pobreza. Esta disperso do corpo contribui tambm para a diminuio dos movimentos de resistncia e revolta em relao s desigualdades sociais e aos privilgios concedidos minoria. O sculo XIX para muitos crticos e urbanistas foi a "Idade do Individualismo". Aliada velocidade e ao movimento do corpo, surge a idia do conforto que pressupe a passividade e o descanso. Surgem moblias confortveis, modos mais cmodos de viajar, a fim de que o corpo recupere suas foras e se torne mais produtivo. A comodidade assume um carter individual, afastando a pessoa das demais e garantindo o silncio, permitindo, assim, uma leitura tranqila, inclusive durante a viagem. As pessoas vo se tornando cada vez mais isoladas, passando a buscar mais conforto dentro das cidades. Os corpos individuais vo se tornando cada vez mais desligados dos espaos que ocupam e tambm dos problemas sociais. "Juntos, individualismo e velocidade amortecem o corpo moderno; no permitem que ele se vincule" (Sennett, 2001, p.265). As grandes construes nas grandes cidades, como parques, metrs e praas, privilegiam o movimento dos corpos, evitando assim o seu contato e a organizao de movimentos revolucionrios. Os objetivos destas construes eram a disperso do povo e a manuteno da ordem. Outro lugar que favoreceu o individualismo foram os Cafs, onde as pessoas se reuniam com desconhecidos, podendo ficar mais vontade sem serem importunadas. Sennett, no mesmo texto, explica que, para Freud, o desejo de conforto est associado a uma necessidade biolgica de voltar ao tero materno, lugar confortvel, protegido e seguro. No entanto, esse conforto no livra a pessoa dos problemas da vida. Na medida em que a arte de narrar se origina da riqueza propiciada pela troca de experincias, fica cada vez mais difcil no mundo contemporneo encontrarmos verdadeiros narradores, uma vez que nossa sociedade privilegia a "cultura do narcisismo", como mostrado anteriormente, atravs dos movimentos constitutivos do individualismo. A arte de narrar exige contato humano, interesse pelos problemas banais do cotidiano, observaes acerca dos 21
acontecimentos e das relaes entre os homens. "Quanto mais esquecido de si mesmo est quem escuta, tanto mais fundo se grava nele a coisa escutada" (Benjamin, 1980, p. 62). Os corpos nas cidades, ao perderem o prazer de compartilharem suas experincias atravs da perda do contato, perderam tambm o seu poder crtico, tornaram-se alienados, oprimidos e passivos. So corpos-objetos, solitrios, desprovidos de sentimentos de solidariedade e incapazes de trocar experincias. Assim como o trabalho do arteso tem sido substitudo pelo trabalho industrializado, tambm a narrativa encontra-se cada vez mais em extino. 3.2 O MAL-ESTAR NA PSICANLISE Conforme Birman (2001), no incio do seu percurso terico, Freud acreditava na harmonia entre os registros do sujeito e do social. Mais tarde, questiona essa harmonia e explica a condio de desamparo do sujeito no campo social, marcando de forma decisiva sua interpretao da insero do sujeito na modernidade. Ele afirma que no possvel falar em mal-estar sem recorrer ao sujeito, uma vez que o mal-estar se inscreve no campo da subjetividade, e explica que a velocidade dos acontecimentos to rpida que nossos instrumentos interpretativos ficam aqum dos acontecimentos. A fim de circunscrever o mal-estar contemporneo, Birman (2001), prope rastrearmos os destinos do desejo, uma vez que estes nos permitem captar os sofrimentos nas novas formas de subjetividade. Discorre sobre as indagaes de Freud na modernidade, afirmando que a psicanlise seria uma leitura da subjetividade e de seus impasses na modernidade. O texto de Freud O mal-estar na cultura seria uma crtica psicanaltica da modernidade. Em relao ao mal-estar na psicanlise, o autor explica que um de seus aspectos a perda do poder crtico da comunidade psicanaltica. Ao discorrer sobre a crise da psicanlise, Birman afirma que uma das dificuldades da psicanlise na atualidade que alguns psicanalistas se esqueceram de que a subjetividade sofredora tem um corpo e nele que a dor se inscreve e se enraza. Desse modo, fazendo a separao do corpo e da mente, a psicanlise de certa forma permitiu que os sofrimentos do corpo fossem cuidados pela medicina. Assim, o afeto tambm seria eliminado da psicanlise. A excluso do corpo e do afeto teve como conseqncia a reduo 22
da psicanlise a uma leitura estrita dos processos psquicos de ordem representativa e significante. Para o autor, a excluso do corpo e do afeto na prtica psicanaltica acaba sendo responsvel pela dificuldade na escuta analtica dos "estados limite" por exemplo: estruturas psicossomticas, perverses, depresses, psicoses, etc. Assim, conceder um lugar central ao corpo e ao afeto afirmar que a psicanlise no se restringe a uma escuta do psiquismo, e o conceito de pulso parece ser uma forma de resgatar o lugar do corpo e do afeto na psicanlise, pois o corpo regulado pelos destinos das pulses e do afeto. Para Birman (2001), viver na sociedade tradicional era mais tranqilo do que na ps modernidade, isto, porque o sistema tradicional era constitudo por regras fixas e padronizadas, que, de certa forma, regulavam a experincia de desamparo originria do sujeito. J a ps- modernidade incrementa o potencial de incertezas e angstias do sujeito, uma vez que este exposto a maiores opes e escolhas. Assim, a modernizao do social impe novas exigncias para a subjetividade. Ao mesmo tempo em que abre um leque maior de possibilidades, aponta tambm muitas impossibilidades existenciais, o que, conseqentemente, aumenta o sentimento de desamparo do sujeito. Apoiada nas anlises de Birman, Bartucci (2001) explica que, devido ao desamparo originrio e crise da modernidade provocada pela diversidade de mudanas ocorridas na sociedade, a subjetividade humana tambm est em crise. Atualmente a imagem do sujeito no mais reconhecida pelo outro a partir do ser , mas do ter . Ela reconhecida na medida em que o sujeito tem capacidade para possuir objetos. Assistimos assim a um desinvestimento nas trocas interhumanas. Nesse contexto, a fragmentao da subjetividade ocupa lugar fundamental na nova configurao social no ocidente. Amaral (2002) associa o mal-estar na psicanlise ao mal-estar que o homem contemporneo atravessa no processo de globalizao. A globalizao impede o processo de subjetivao, ou seja, impede que o homem seja sujeito da sua prpria histria e autor da sua prpria narrativa. Podemos ento nos perguntar: como a psicanlise pode sobreviver, se ela exige que o analisando possa ser sujeito da sua prpria histria, inclusive da narrativa da mesma? vila (2004), faz uma interessante anlise de como os sistemas atuais de classificao mdica, com sua nosografia, apresentam o corpo humano na tradio cartesiana como um "corpo- coisa" separado de suas significaes mentais e de suas experincias subjetivas. Explica que, 23
tanto o DSM-IV 3 quanto o CID-10 4 , fazendo uso das concepes mdicas, investigam em profundidade a dimenso fsica e observvel das doenas humanas, isolando os aspectos mentais e/ou subjetivos, marginalizando-os em categorias psiquitricas. Por meio de relatos clnicos e da anlise de um exemplo literrio o autor faz uma anlise das somatizaes e, demonstra como as experincias existenciais compem as vivncias corporais dos pacientes. Segundo vila (2004), atualmente, os manuais de classificao de doenas adotam uma perspectiva reducionista ao exclurem os aspectos subjetivos e priorizarem os aspectos orgnicos. Este fenmeno de excluso da dimenso subjetiva tem incio a partir do sculo XVII, desde que, a medicina estabeleceu seus paradigmas de objetividade e cientificidade positivista. Desta forma, a medicina promoveu uma distino entre o mental e o corporal. vila afirma: Assim, observamos como se posicionam estes importantes tratados, que organizam a prtica mdica em todo o mundo, e servem de base tanto para a conduta dos profissionais de sade, quanto como a fonte principal de referncia para as pesquisas cientficas, bem como para a formulao das polticas pblicas em sade. O CID e o DSM, que representam a viso hegemnica para a atuao em sade, traduzem a forma como a dissociao cartesiana se atualiza, configurando hoje uma intransponvel distncia entre os componentes fsicos e os componentes mentais das doenas (2004, p. 31-32). No entanto, de acordo com as pesquisas de vila (Op. cit.), as somatizaes representam mais da metade das consultas mdicas nos ambulatrios e servios de ateno primria sade. Outro fato que chama a ateno o elevado custo dessas doenas para os sistemas de sade, pois, esses pacientes, geralmente, procuram os clnicos gerais e vrios especialistas se submetendo a uma srie de exames desnecessrios. O autor explica: Entende-se por somatizao uma ampla gama de fenmenos clnicos e psicolgicos. Em geral esses pacientes tm sintomas mltiplos, envolvendo diversos de seus sistemas orgnicos na forma de aparentes doenas fsicas. Queixam-se com freqncia de dores envolvendo a cabea, as costas, estmago, peito e vrios msculos do corpo. A fadiga extremamente comum, acompanhada de dificuldades respiratrias e de sintomas aparentemente cardiovasculares, como as palpitaes. Todos esses sintomas apresentam-se na ausncia de patologias orgnicas constatveis, muito embora no esteja garantida a sua total ausncia, j que doenas fsicas podem se apresentar em co- morbidade com a somatizao (VILA, 2004, p. 33).
3 Manual Diagnstico e Estatstico de Transtornos Mentais Texto Revisado, 4. ed., 2003. 4 Classificao Internacional das Doenas, 10. ed. 1993. 24
vila (Op. cit.) afirma que esses pacientes no esto fisicamente doentes, mas existencialmente doentes. Explica que: [...] no cncer, como nas enfermidades auto-imunes, em geral, e possivelmente em toda e qualquer enfermidade, o processo do adoecer um fenmeno biogrfico da maior relevncia. um fato do existir do sujeito, um aspecto da sua histria. Revela uma ntima contradio, um conflito do Eu consigo mesmo, uma guerra particular, [...] (VILA, 2004, p.160-161). Nesses casos, seria interessante uma abordagem psicossocial, a fim de que, esses pacientes compreendam os benefcios primrios e secundrios dessas doenas, permitindo o conhecimento do papel desempenhado por eles de doente. O mesmo autor (2004) reconhece os grandes avanos da medicina, sem fazer uso das cincias humanas, no entanto, sugere que, para inmeras patologias e para a compreenso da complexa experincia humana do adoecer inevitvel que o enfoque mdico seja enriquecido com a perspectiva inter e transdisciplinar, trazida por outros saberes como a histria, a antropologia, a filosofia, a literatura, a poesia e a psicossomtica psicanaltica. Sugere, ainda, uma ampliao da psicanlise, uma utilizao mais flexvel, por exemplo, nas precrias condies dos atendimentos ambulatoriais.
3.3 O MAL-ESTAR NA CULTURA Parafraseando Freud, Rouanet (2001) descreve o mal-estar na modernidade, explicando que estamos diante de uma verdadeira crise de civilizao, vivenciamos o fim de um modelo civilizatrio, o da modernidade. Esse mal-estar a forma atual assumida pelo mal-estar na civilizao e se destaca por uma revolta contra o modelo civilizatrio, o Iluminismo, que deu seus contornos modernidade e visava auto-emancipao da humanidade. Ele argumenta que a psicanlise se encontra numa posio estratgica nesta revolta terica e prtica da modernidade, pois, mesmo sendo parte da modernidade e do Iluminismo, possui instrumentos privilegiados de anlise para compreender o mal-estar contemporneo. Acredita que a psicanlise tem uma competncia especfica, pois seu domnio prprio a realidade interna e que a escuta e o olhar 25
psicanalticos possibilitam uma compreenso desse cenrio e categorias prprias para interpret- lo. Herrmann (2001), em relao ao mal-estar, argumenta que no tendo o homem meio de representar internamente seus estados emocionais, e tambm de refletir sobre eles, passa a represent-los em atos. Isso se d no mundo moderno por um excesso de representao por imagem, e a visibilidade excessiva causa a representao por ato e a cegueira da razo. Ele explica que o mundo no foi destrudo, porm acabou o mundo da substncia social, dos projetos deliberados pela sociedade e da racionalidade discursiva. Uma nova forma avassaladora de representao por imagens e por atos suplantou o pensamento tradicional. A realidade se mostrou fabricada, e o homem, impotente para lidar com ela. Ele acredita que o mtodo psicanaltico um semeador de inconscientes, pois pe mostra o que est oculto em qualquer condio humana. O mtodo psicanaltico o nico que est apto a gerar uma compreenso eficaz da realidade em que vivemos. Ento o analista atual deve se nortear pelo mtodo psicanaltico sem se ater a moldura tradicional, pois a atmosfera psicanaltica cura. Herrmann entende cura no sentido de produzir ruptura de campo e propiciar um resgate da vida emocional. Ainda de acordo com Herrmann (1994), o mal-estar na cultura contempornea apresenta- se atravs de uma grande crise de representao da realidade caracterizada por trs condies: em primeiro lugar, pela perda da substncia histrica do contato interpessoal; depois pela equalizao cultural em torno de uma civilizao de meios em acelerada produo; e, por fim, pela incredibilidade do cotidiano. No sobrevivemos sem o vnculo humano em funo da fragilidade de nossa realidade psquica. Nascemos em condio de desamparo, ento temos que lutar muito para sobreviver. Dependemos do outro para nos constituirmos enquanto sujeitos. O autor explica a equalizao cultural como um processo de unificao e controle do mundo, o qual visa transformar o mundo inteiro num sistema organizado por leis precisas e conhecidas, segundo as quais todos devem ter a mesma compreenso das coisas, sendo que cada coisa deve ficar no seu lugar. Poderamos falar de uma imposio de sentidos fixos. Nosso mundo dominado por um discurso prtico que o unifica, pois existe uma difuso absoluta de idias fabricadas pela mdia. O indivduo contemporneo banhado diariamente por uma avalanche de informaes, advindas das mais diversas fontes tais como: Internet, TV a cabo, jornais, revistas. Nesse contexto, em funo da velocidade dos meios de comunicao, o indivduo no tem tempo de se certificar da veracidade dos fatos, e a sua opinio vai sendo construda por esta enxurrada de informaes, o 26
que coloca em risco a possibilidade de o indivduo processar as informaes de forma no banalizada. Resta-nos, ento, saber como, apesar do declnio da narrativa, do mal-estar na psicanlise, do mal-estar na cultura, do surgimento de novos laos sociais e tambm de novos sintomas, a psicanlise ainda continua entre ns? Como explicar a sua sobrevivncia? Como a psicanlise pode contribuir para nos ajudar a compreendermos o mundo em que vivemos? No podemos nos esquecer que Freud foi um pensador da cultura. Buscava nos mitos, nas lendas, nas crenas e nos acontecimentos sociais, por exemplo, nas grandes guerras compreender o homem de sua poca. Desse modo, para compreendermos o homem contemporneo, faz-se necessrio seguir o rastro freudiano e analisar tambm as mudanas ocorridas na nossa sociedade, verificar como se do atualmente os laos sociais, a comunicao, o desenvolvimento tecnolgico, os avanos cientficos, e como os pacientes chegam a nossos consultrios, quais as suas queixas, quais os sintomas mais comuns. A fim de alcanarmos esse objetivo analisaremos a era freudiana e a poca contempornea, fazendo um paralelo entre a modernidade e a contemporaneidade, tentando compreender o percurso da escuta psicanaltica. 27
4 DISCURSO MODERNO x DISCURSO CONTEMPORNEO Para compreendermos a escuta psicanaltica na atualidade, primeiro analisaremos em que contexto se deu o nascimento da psicanlise, e com que tipo de pacientes, Freud se deparava. Depois, refletiremos sobre as mudanas ocorridas na contemporaneidade; e ainda, com a finalidade de compreendermos nossa realidade clnica, faremos uma comparao entre a era freudiana e o nosso mundo. 4.1 A MODERNIDADE No dizer de Kon (1996), Freud um autor de virada de sculo, pois a psicanlise nasce na passagem do sculo XIX para o XX. A data da publicao do seu "livro do sonho", pois era assim que ele gostava de cham-lo, de 1900. Nesse perodo, Viena viveu antecipadamente o que denominamos modernidade. Aconteceu em Viena uma ruptura de pensamento de tudo o que era clssico, na filosofia, na psicologia, na pintura, na msica. Apesar de Freud carregar traos de um pensamento burgus do sculo XIX, no qual a razo prevalecia, deixa romper na sua obra o homem conflituoso do sculo XX, pois repensa a essncia do homem para alm das convenes. Segundo Santos (2001), a psicanlise uma fico, uma vez que uma inveno freudiana. Nos primrdios da psicanlise, Freud acreditava na teoria da seduo, ou seja, que suas pacientes histricas tinham sofrido um trauma sexual por parte de um adulto, principalmente um familiar: pai, irmo, tio. O abandono desta teoria um marco importante no pensamento freudiano, pois comea a ter lugar de destaque a idia de fantasia, de fico. Ao lado da realidade prtica, surge a noo de realidade psquica. A partir da, ele dar importncia fundamental s fantasias, ou seja, s fices, s criaes da prpria histrica. Nesse contexto, a histeria seria uma patologia baseada na crena inconsciente da histrica de que ela teria sido seduzida na sua infncia por um adulto. Na criao da psicanlise, Freud buscava explicaes para os fenmenos psquicos na arte, sobretudo na literatura. Reconhecia nos poetas e literatos um saber sobre o inconsciente que 28
ele levou anos de rduo trabalho para descobrir. Tentava compreender o homem a partir do contexto social. Assim o sujeito do inconsciente tambm marcado pelo espao social no qual est inserido. Por exemplo, quando uma criana nasce, seus pais j tm sonhos especficos para ela. Sonhos que j esto carregados de desejos dos prprios pais, implicando que os filhos conquistem lugares considerados pelos pais privilegiados na sociedade. De alguma forma, eles tm expectativas, baseadas na suas prprias histrias, de que essa criana realize os desejos que um dia foram seus, mas que, de alguma forma, no puderam realizar. O sonhar pelo filho j vem carregado de valores absorvidos pelos pais, de expectativas ditadas pela sociedade e filtradas de acordo com o desejo dos pais, ou seja, do que eles consideram mais importante. O que no se pode esquecer que esses desejos j esto atravessados pelos desejos sociais. Nesse sentido, o sujeito atravessado pela histria, parte dela e contribui para a constituio da mesma. Assim, medida que h mudanas nas relaes interpessoais, nos laos sociais, tambm haver mudanas na constituio psquica dos sujeitos, bem como nos seus sintomas. Santos afirma que: Depois de Freud, como vimos reafirmando, no podemos ignorar que toda realidade humana realidade psquica. O sujeito sobre o qual a psicanlise opera o sujeito moderno. Todo sujeito, em qualquer tempo, constitudo pelos significantes da linguagem. A linguagem o nico mestre, nico senhor de que somos escravos. O sujeito moderno, em particular, constitui-se por meio da rede de discursos em que se tece o lao social, desde o advento da cincia. A cincia o discurso do mestre moderno (2001, p.259). Freud cria a psicanlise num momento histrico especfico, no qual a figura do pai era sinnima de autoridade. Na poca de Freud havia a represso da sexualidade. Os sintomas apresentados pelos pacientes neste perodo se referiam s fantasias sexuais, principalmente da sexualidade feminina. A mulher no tinha acesso vida fora do lar. Era educada para o matrimnio, com o objetivo de cuidar da casa, do marido e dos filhos. Seus interesses deveriam se restringir ao lar. Seus desejos deveriam ser os do marido, com a finalidade de garantir a manuteno do casamento. De acordo com Fuks (2003), o indivduo da modernidade procurava dar mais sentido e consistncia sua vida. Dava um lugar privilegiado aos sentimentos e aos vnculos afetivos, os quais eram carregados de dramaticidade, pois alguns indivduos chegavam a morrer de amor. 29
O mesmo autor (2003) afirma que a maior parte das mulheres foi educada em famlias tradicionais, nas quais a feminilidade est vinculada ao modelo matrimonial e reprodutivo burgus. Nesse caso, a maternidade considerada como natural na realizao da mulher, do mesmo modo que a condio passiva ante o desejo sexual e a conquista do homem. Os papis sexuais eram definidos da seguinte forma: ao homem cabia o papel de proteger e sustentar a famlia, trabalhando fora do lar e tomando decises importantes no contexto externo, ao passo que mulher cabia apenas desejar casar e ter filhos. Para Santos (2001), nas famlias pr-capitalistas os vnculos afetivos se davam na casa grande. As famlias recebiam mais visitas, sendo que estas tinham acesso privacidade domiciliar. No se preocupavam com o tempo, pois, s vezes, essas visitas ficavam dias. No havia separao entre os espaos familiar e profissional, pois as oficinas funcionavam no interior dos domiclios. As casas tinham um carter pblico que no capitalismo foi transferido para os cafs, bares, clubes. Na escolha do cnjuge, prevalecia a quantidade de bens e no o desejo afetivo do casal. Cabiam todos os tipos de iniciativas ao homem: econmica, social, cultural e sexual. Os demais membros da famlia assumiam um comportamento passivo diante do pai, o que, conseqentemente, desestimulava qualquer motivao e desejo individual. O convvio familiar no privilegiava os interesses particulares. 4.2 A CONTEMPORANEIDADE Como aponta Ferraz (2003), o impacto da cultura contempornea traz mudanas na organizao psquica dos indivduos. Dentre as marcas que definem a cultura contempornea se destacam: a globalizao, o alto nvel atingido pela tecnologia, a informatizao, a comunicao de massas e a sociedade de consumo. De acordo com o mesmo autor (2003), diversos autores tm discorrido sobre esse tema, ressaltando que estamos diante de novas formas de sofrimento psquico, que so peculiares ao nosso tempo, pois so manifestaes psquicas diferentes das neuroses descritas por Freud. Dentre as psicopatologias contemporneas se destacam: a anorexia, a bulimia, as doenas psicossomticas, as depresses, a sndrome do pnico, as adices. Tais patologias se 30
caracterizam por sintomas que se apresentam no corpo, por uma pobreza do mundo interno, por uma dificuldade de falar e por uma diminuio da capacidade de elaborao mental. Dentre os fatores responsveis por essas mudanas, podemos ressaltar a quebra dos valores tradicionais ocorrida no decorrer do sculo XX e a busca de xito e de sucesso promovida pelo capitalismo. Fuks (2003) explica que o dilogo perde espao para a imagem. Assistimos ao culto dos corpos bem cuidados, "malhados" e uniformizados num mesmo padro de beleza. A aparncia passa a ser mais valorizada do que os pensamentos e as emoes. Ao desejar um corpo idealizado como belo, o sujeito no mais o dono do seu prprio desejo, uma vez que este desejo atravessado pelo discurso ideolgico do corpo belo, com as normas e padres ditados pela sociedade. Nesse sentido, podemos falar da morte do sujeito desejante. Assim, a vida passa a ser marcada por isolamento, solido, embotamento criativo e tdio. Na contemporaneidade, o indivduo assume um posicionamento de menor compromisso com a vida. O homem se mostra indiferente em relao aos afetos. No dizer de Santos (2001), com a revoluo sexual e o feminismo, a famlia passa a ser acusada de sufocar a individualidade dos parceiros e de restringir a liberdade das crianas. Atualmente, o modelo de relao que as pessoas procuram estabelecer de valorizar a autonomia dos indivduos e de respeitar as diferenas. Nesse caso, o pai no mais o agente da castrao. O casal passa a dividir os direitos e os deveres. No h mais diviso do trabalho em funo do sexo. Nesse contexto, a igualdade entre os sexos contribui para o declnio da funo paterna, ou seja, para dissolver o lugar do pai enquanto lei, agente da castrao. Os laos sociais se tornaram frouxos e precrios. O indivduo ganhou um valor maior no mbito familiar e social. Santos explica: No lugar da autoridade religiosa, o direito igualdade e liberdade fomenta o individualismo e a descrena prprias da razo em detrimento do sentido fundado na f. Sem o apoio da autoridade religiosa, a funo do pai de famlia se esvazia da fora de mandado divino da qual fora investido. Sua palavra j no tem a fora simblica e coercitiva da lei. O pai no transmite a crena e a tradio (2001, p.304). Santos (2001) declara que a casa passa a ser cada vez mais privatizada. Aqueles que antes partilhavam dela passam, com o decorrer do tempo, a anunciar a sua visita. A famlia se reduz, e, com a retrao das relaes de trabalho, vizinhana e parentesco, intensifica-se o sentimento familiar. O contrato conjugal passa a se basear no amor. A arquitetura da casa passa a privilegiar 31
a sexualidade do casal, o que cada vez mais comprovado pela privacidade e segregao do quarto do casal, com sutes exclusivas no interior das residncias. A sexualidade conjugal ganha o carter de exclusividade e privilgio, passando a ser sinnimo de sade e bem-estar. A sexualidade extraconjugal passa a ser perseguida. Deste modo, o homem tradicional perde lugar para o homem contemporneo, pois este vive no mundo da tcnica, no mundo industrializado. O homem no participa mais de forma integral do processo de produo, pois as atividades na fabricao de um produto so divididas. uma produo que difere da produo artesanal. Nessa, o arteso participa de todo o processo e transmite sua experincia de gerao para gerao, conservando, assim, todo o processo de elaborao e troca de experincias. Esse processo contribui para o enriquecimento do mundo interno. Ao homem contemporneo, cobrado rapidez, eficcia e quantidade de produo. O trabalho passa a ser automatizado, o que causa o embotamento da criatividade e contribui para a homogeneizao do pensamento. O centro da vida passa a ser o trabalho. exigido do homem que se adapte e controle suas emoes. Nesse contexto, as psicopatologias contemporneas so conseqncias do fracasso psquico dos indivduos diante do mundo idealizado das belas imagens, do sucesso profissional, da eficcia e do culto narcsico. Se o sujeito no atinge os ideais proclamados pela sociedade, nada mais lhe resta seno sua condio de excluso, de doente. De acordo com os autores citados anteriormente, na contemporaneidade, os ideais, as tradies, a autoridade paterna e as religies perderam a sua importncia. Tomaram o seu lugar a liberao da sexualidade, o feminismo, o conflito de geraes e os novos vnculos afetivos. As pessoas passaram a reivindicar mais liberdade e mais prazer sexual. Nesse sentido, ser que podemos falar de perda dos valores tradicionais? A fim de compreendermos melhor esta questo, retomaremos as anlises de Roudinesco e Jurandir Freire. Atualmente, fala-se do fracasso da figura paterna. Roudinesco (2003) faz uma anlise das mudanas ocorridas nas famlias ocidentais. Na modernidade, a famlia tinha um chefe, que era o pai. Os outros membros eram subordinados figura paterna. Alguns acontecimentos histricos, como as duas grandes guerras mundiais e o surgimento da industrializao, tiraram as mulheres de dentro de suas casas e levaram-nas a buscar trabalhos fora do lar. Muitas mulheres viveram nesse perodo a angstia de perder marido e filhos, tendo que sustentar seus lares. Isso trouxe como conseqncia vrias conquistas femininas: poder financeiro, independncia, autonomia; e, 32
aos poucos, a mulher vem conquistando igualdade de direitos com seus companheiros. Temos hoje uma organizao familiar que difere em muito da realidade da famlia moderna dos tempos freudianos. Apesar do aumento significativo do nmero de divrcios, as unies atuais prezam valores tradicionais, tais como o vnculo baseado na durao do amor, a valorizao da maternidade, o reconhecimento dos filhos como a maior realizao dos casais. A famlia baseada na soberania da autoridade paterna foi desafiada no sculo XVIII pela irrupo do feminino, pela importncia que foi dada maternidade. Porm, ao invs de ser reduzida ao papel de me e de esposa, a mulher foi se individualizando medida que o acesso ao prazer foi dissociado da procriao. Outro fato interessante analisado por Roudinesco (2003) que as minorias que se viram perseguidas pela ordem familiar por exemplo, os homossexuais tentam hoje se integrarem na famlia, buscando nela reconhecimento, ou seja, quando brigam na justia pelo direito ao casamento, adoo de filhos e procriao medicamente assistida, esto, na verdade, querendo construir uma famlia e resgatar valores que outrora questionaram. O modelo da famlia moderna , ao mesmo tempo, questionado e desejado. Surgem novos estilos de famlia, novos modelos. De acordo com roudinesco (2003), na contemporaneidade, os valores tradicionais da modernidade, que antes eram questionados, agora, so resgatados. Costa (2004) tambm nos proporciona uma leitura interessante e ponderada das transformaes vividas pelo nosso mundo. Elas so vistas como parte do desenvolvimento tecnolgico, cientfico, social e cultural da nossa poca. Ele concorda que a tica baseada no trabalho, na famlia e na religio est sendo abalada pela moral do espetculo. A moral tradicional est sendo substituda pelos ideais de felicidade sensorial e da vida como entretenimento. Houve um remanejamento na esfera dos valores. O autor explica que, enquanto o passado nos familiar, porque conhecido, o futuro nos estranho, pois est por vir, completamente desconhecido. E, para muitos de ns, o que assusta nestas mudanas o fato de no sabermos ao certo aonde elas nos levaro. Da a necessidade de nos agarrarmos ao passado e temermos em relao a um futuro em grande parte inesperado e talvez prenhe de surpresas. Ele afirma que estamos diante de uma crise de autoridade e vivemos a angstia da "destradicionalizao" ou o temor da perda de valores. No entanto, ele afirma que a tradio no se perdeu, vestiu uma nova roupagem ou foi remodelada, nas palavras do autor "[...] os preceitos 33
morais dominantes permanecem os mesmos, modelados, claro, pelo colorido da atualidade" (COSTA, p.15, 2004). Nesse contexto, no podemos falar que o fim das ideologias tradicionais, mas apenas que foi dispensado o que envelheceu na tradio. Os indivduos continuam atentos aos princpios democrticos da igualdade, liberdade e direitos do homem. Houve uma adaptao dos valores tradicionais ao nosso tempo. Costa (2004, P.189-190) explica: "[...] o lugar do universal, do incontestvel, passou a ser ocupado pelo mito cientificista. A mitologia cientfica, e no a moda, vem substituindo as instituies tradicionais, na tarefa de propor recomendaes morais de teor universal". Assim, para Costa, o mito cientfico, atravs da mdia, passa a ocupar o lugar da verdade, antes concedido aos valores tradicionais, religiosos, ticos ou polticos. O bem ou o bom passam a ser definidos pela distncia ou proximidade da qualidade de vida. Ele considera que houve uma retraduo dos antigos valores no triunfalismo cientificista. O mesmo autor (2004) faz uma crtica aos pensadores que professam um futuro catastrfico e assume uma atitude de perplexidade diante dos novos acontecimentos. Ele investiga dois fatos culturais que esto associados "destradicionalizao": o consumismo e o culto ao corpo. Em relao ao prazer oferecido pela posse de objetos, defende a idia de que satisfazer-se emocionalmente com a posse de coisas indispensvel ao equilbrio afetivo de qualquer ser humano. Costa explica: [...] sentimentos sem expresso material uma fico idealista desprovida de sentido. Experincias emocionais ou se exteriorizam em coisas e eventos extracorporais ou desembocam no beco sem sada da psicopatologia. [...] Todos temos relaes emocionais com objetos, que, inmeras vezes, so mediadores necessrios aproximao com o outro. Satisfazer-se emotivamente com a posse de coisas no apenas moralmente legtimo, psicologicamente indispensvel ao equilbrio afetivo (2004, p. 18-19). Para Costa (2004), a explicao de alguns tericos de que os indivduos so cronicamente insatisfeitos porque so consumistas, no a constatao de um fato, mas a emisso de um julgamento moral. O autor afirma: 34
As emoes exprimem, em primeira instncia, as disposies corporais dos organismos humanos individuais. Mas, para se transformarem em condutas, tm de recorrer ao entorno material. Sem os objetos que operem a transio entre o potencial biolgico e a manifestao cultural, o fato emocional no teria como se tornar visvel, entendvel e partilhvel por todos (COSTA, 2004, p.161). Segundo Costa, no mesmo livro, alguns tericos consideram o consumismo como causa de desorientao pessoal e de violncia social. Se isto for verdade, para este autor, a sua origem no est na natureza alienante das mercadorias, mas na redefinio de nossos ideais de felicidade. Ele faz um grande questionamento a respeito do consumismo, desmistifica o comprismo, revelando que ele no tem o poder que ns lhe atribumos. Os objetos de consumo podem inclusive funcionar como signos de distino social. Ento, sugere que devemos voltar o nosso olhar para "a nossa crena na felicidade". A grande questo esta: rever as crenas em relao ao que realmente nos torna felizes. Em relao ao consumismo, Lipovetsky (2004) afirma que comprar uma forma de compensao, um consolo diante das desventuras da existncia. Fuga diante das incertezas e inseguranas do futuro. O que nutre o consumo a angstia existencial e o desejo de intensificar o cotidiano, renovar a vivncia do tempo. "Na fria consumista, exprime-se a recusa ao tempo exaurido e repetitivo, um combate contra esse envelhecimento das sensaes que acompanha a rotina diria. menos a negao da morte e da finitude do que a angstia de fossilizar-se, de repetir, de no mais sentir" (p.80). J no que diz respeito ao culto ao corpo, Costa (2004) afirma que realmente existe o lado nocivo da obsesso pelo corpo que se apresenta na estigmatizao daqueles que se desviam da norma somtica ideal, no aumento dos transtornos da imagem corporal ou atravs da submisso compulsiva moda publicitria. Por outro lado, tambm existem benefcios desse interesse pelo corpo, por exemplo, estudos cientficos que nos possibilitam uma maior longevidade, aliados a uma melhor qualidade de vida e, inclusive, com um corpo mais saudvel. Porm a questo tica dos cuidados com o corpo est na significao que estes cuidados assumem. Se eles se restringem ao corpo, tornam-se patolgicos, mas, caso contrrio, se eles ampliam a interao com os outros e o poder criativo do indivduo, certamente no contraria os valores morais. 35
4.3 A HIPERMODERNIDADE O filsofo francs Gilles Lipovetsky no seu livro "Os Tempos Hipermodermos" (2004), editado em colaborao com Sbastian Charles, nos convida a pensar de maneira mais complexa os fenmenos do nosso mundo, trazendo grandes contribuies para a compreenso das transformaes ocorridas na contemporaneidade. Para Lipovetsky, j estamos na era do hiper que se caracteriza pelo hiperconsumo, pela hipermodernidade e pelo hipernarcisismo. Charles (2004) explica que a modernidade marcada por dois valores essenciais de liberdade e de igualdade e por um indivduo autnomo em ruptura com o mundo da tradio. Em relao ao termo ps-modernidade, vai dizer que um termo problemtico porque marca uma ruptura na histria do individualismo moderno, porm adequado para marcar uma mudana, um momento de passagem. Charles explica: A ps-modernidade representa o momento histrico preciso em que todos os freios institucionais que se opunham emancipao individual se esboroam e desaparecem, dando lugar manifestao dos desejos subjetivos, da realizao individual, do amor prprio. As grandes estruturas socializantes perdem a autoridade, as grandes ideologias j no esto mais em expanso, os projetos histricos no mobilizam mais, o mbito social no mais que o prolongamento do privado
instala-se a era do vazio, mas "sem tragdia e sem apocalipse" (2004, p. 23). De acordo com esse autor, no mesmo livro, a ps-modernidade tem incio com o aumento da produo industrial e com o progresso alcanado pelas tcnicas de comercializao - o surgimento dos supermercados, do marketing, da publicidade e da propaganda - pela melhoria na qualidade dos transportes e da comunicao, que tm como conseqncia o aumento do consumo. Lipovetsky (2004) afirma que o termo ps-modernidade j caiu em desuso por ter esgotado sua capacidade de exprimir o mundo que se anuncia. Devemos falar em hipermodernidade, em modernizao desenfreada. uma modernizao da prpria modernidade. A sociedade atual no faz oposio modernidade democrtica, liberal e individualista. Ele observa: Eleva-se uma segunda modernidade, desregulamentadora e globalizada, sem contrrios, absolutamente moderna, alicerando-se essencialmente em trs axiomas constitutivos da modernidade anterior: o mercado, a eficincia tcnica, o indivduo. Tnhamos uma 36
modernidade limitada; agora, chegado o tempo da modernidade consumada (2004, p.54). A hipermodernidade, para Lipovetsky (2004), uma sociedade liberal, caracterizada pelo movimento, pela fluidez e pela flexibilidade. H uma reconciliao com os princpios bsicos que antes estruturavam a modernidade: a democracia, os direitos humanos, o mercado. Estes princpios so reorganizados e adaptados era hipermoderna. Nas palavras de Lipovetsky: Nasce toda uma cultura hedonista e psicologista que incita satisfao imediata das necessidades, estimula a urgncia dos prazeres, enaltece o florescimento pessoal, coloca no pedestal o paraso do bem-estar, do conforto e do lazer. Consumir sem esperar: viajar: divertir-se; no renunciar a nada: as polticas do futuro radiante foram sucedidas pelo consumo como promessa de um futuro eufrico (2004, p.61). Na hipermodernidade, impera o reinado da urgncia, no h escolhas a no ser evoluir para no ser ultrapassado. Exige-se sempre mais dos indivduos, mais competncia, mais eficincia, mais flexibilidade, mais rentabilidade, mais rapidez, mais desempenho. Em relao administrao do tempo, o que observamos so agendas hiperlotadas, sem discriminao de faixa etria. So vrias as atividades dirias sendo que os objetivos destes excessos tambm so contraditrios. Podemos pensar numa compulso por atividades com a finalidade de viver intensamente o momento presente, ou num desejo de se preparar para o futuro. Atualmente, os pais colocam os filhos em inmeras atividades com a finalidade de melhor prepar-los para o mercado de trabalho. Outro fato interessante so os livros e revistas de auto- ajuda que colaboram na administrao desses excessos, prometendo ajuda na organizao do tempo, por exemplo, ensinando a emagrecer fazendo exerccios fsicos sem sair de casa e economizando o tempo. Em relao aos exageros, Lipovetsky afirma: Por toda a parte, os exageros hipermodernos so refreados pelas exigncias da melhoria da qualidade de vida, pela valorizao dos sentimentos e pela personalidade, a qual no se pode trocar; por toda a parte, as lgicas do excesso deparam com contratendncias e vlvulas de segurana. Atormentada por normas antinmicas a sociedade ultramoderna no unidimensional: assemelha-se a um caos paradoxal, uma desordem organizadora (2004, p.83). A respeito dos paradoxos da hipermodernidade, Lipovetsky declara: "Por meio de suas operaes de normatizao tcnica e desligao social, a era hipermoderna produz num s 37
movimento a ordem e a desordem, a independncia e a dependncia subjetiva, a moderao e a imoderao" (2004, p. 56). Por exemplo, em relao ao corpo, na nossa sociedade, predominam os exageros. Por um lado, h uma obsesso nos cuidados com o corpo, os quais tm como retaguarda uma preocupao higienista, a qual preconiza uma melhora na sade e, conseqentemente, na qualidade de vida. Proliferam os programas de orientao em relao s dietas saudveis e aos cuidados com o corpo que incluem todas as faixas etrias. Por outro lado, assistimos a um aumento significativo de doenas que afetam o corpo como: bulimia, anorexia, compulso alimentar, obesidade, etc. Ultimamente, fala-se na "vigorexia", nova patologia prestes a ser includa na Classificao Internacional das Doenas Mentais, a qual atinge homens que malham excessivamente em busca do corpo belo de Apolo. No dizer de Lipovetsky (2004), na hipermodernidade os indivduos se mostram desorientados. Em primeiro lugar, porque no h mais uma sociedade regida por ideais coletivistas. No existem mais os grandes ideais a serem alcanados, por exemplo, tornar-se um dia como o pai, assumir uma liderana no estado. O que vemos hoje uma multiplicidade de escolhas que deixam os indivduos completamente desnorteados. As pessoas no sabem o que escolher, qual o melhor caminho a ser seguido. Se, por um lado, morrem as utopias coletivas, por outro lado assistimos a uma intensificao de atitudes de preveno como, por exemplo, o desenvolvimento da medicina preventiva. As preocupaes com o presente no so absolutas, uma vez que a tica da previso e da preveno tambm nos leva a fazer escolhas. Ou vive-se intensamente os prazeres momentneos, correndo o risco do exagero e dos excessos, por exemplo, a compulso alimentar, tendo como conseqncia a obesidade ou outro tipo de transtorno alimentar, ou abrimos mo dos prazeres imediatos, cuidando da sade e da possibilidade de uma qualidade de vida futura. A preocupao com o futuro torna-se inevitvel e inquieta os indivduos. Diante de um futuro dominado pela insegurana, por riscos e incertezas em funo da violncia social, do desemprego, do subemprego, surge uma obsesso com o que est por vir. Uma necessidade de prever e organizar o futuro. Surge a medicina preventiva, as tcnicas de vigilncia e de segurana urbana, todas com expectativas positivas em relao ao futuro. 38
Como vimos anteriormente, o homem ultramoderno convidado o tempo todo a tomar decises, a fazer escolhas e tambm a perder alguma coisa, pois toda escolha implica em perdas. Mas o que deve nos preocupar a fragilizao das personalidades. Nas palavras de Lipovetsky: Assim, o indivduo se mostra cada vez mais aberto e cambiante, fluido e socialmente independente. Mas essa volatilidade significa muito mais a desestabilizao do eu do que a afirmao triunfante de um indivduo que senhor de si mesmo. Testemunho disso a mar montante de sintomas psicossomticos, de distrbios compulsivos, de depresses, de ansiedades, de tentativas de suicdio, para nem falar do crescente sentimento de insuficincia e autodepreciao. Vulnerabilidade psicolgica que (ao contrrio do que tanto se diz) se deve menos ao peso extenuante das normas do desempenho, intensificao das presses que se abatem sobre as pessoas, do que ruptura dos antigos sistemas de defesa e enquadramento dos indivduos. [...] O que explica o fenmeno no so tanto as presses da cultura do desempenho quanto o enorme avano da individualizao, o declnio do poder organizador que o coletivo tinha sobre o individual. [...] a individualizao extrema de nossas sociedades o que, tendo enfraquecido as resistncias "a partir de dentro", subjaz espiral dos distrbios e desequilbrios subjetivos. Assim, a poca ultramoderna v desenvolver-se o domnio tcnico sobre o espao-tempo, mas declinarem as foras interiores do indivduo. Quanto menos as normas coletivas nos regem nos detalhes, mais o indivduo se mostra tendencialmente fraco e desestabilizado. Quanto mais o indivduo socialmente cambiante, mais surgem manifestaes de esgotamentos e "panes" subjetivas. Quanto mais ele quer viver intensa e livremente, mais se acumulam os sinais do peso de viver (2004, p. 83-84). Portanto, para Lipovetsky, o homem contemporneo mais autnomo, mas, ao mesmo tempo, muito mais frgil, pois aumentam suas responsabilidades, as obrigaes e as exigncias. Alm disso, o processo da "hiperindividualizao" enfraquece os vnculos humanos. As relaes humanas, que antes exigiam uma certa proximidade, do lugar aos intercmbios virtuais. Surge uma cultura caracterizada pela hiperatividade, na busca de melhor eficincia, desempenho, rapidez, flexibilidade. 4.4 A CLNICA FREUDIANA E A CLNICA CONTEMPORNEA A clnica freudiana se deu na modernidade, quando havia a represso da sexualidade, e o pai funcionava como interditor da lei. Podamos falar em estruturas clnicas como: neurose, psicose e perverso. A estrutura familiar e social valorizava mais as relaes sociais, a troca de experincias, o contato entre as pessoas. O discurso tinha um carter coletivo. No entanto, o 39
avano da cincia e a difuso da psicanlise contribuem para o fracasso da funo paterna. Na contemporaneidade, o discurso individualista faz surgir novos laos sociais e novos sintomas. No se fala mais em represso da sexualidade, mas em liberdade e igualdade entre os sexos. O discurso individualista promove a expanso dos direitos, inclusive do gozo sexual. Diante do excesso de gozo, os indivduos inventam novos sintomas que se estruturam em funo do que falta ao prprio corpo e ao eu. O enfraquecimento dos laos sociais, de parentesco, de vizinhana e de trabalho provoca no indivduo um sentimento de estranheza de si mesmo e uma dificuldade de gerir a prpria vida. No caso das patologias contemporneas, o corpo o local atingido pelo sofrimento que no pode ser simbolizado. A falta de comunicao e de troca de experincias presente na atualidade causa o empobrecimento da subjetividade, pois no h mais espao para a transmisso e elaborao da experincia. Talvez seja interessante pensarmos que houve uma mudana na organizao psquica dos indivduos contemporneos, em funo da globalizao. Costa (2004) faz uma anlise muito interessante deste processo. Ele explica que, na modernidade, o homem buscava o ideal de perfeio atravs dos sentimentos, ento os seus interesses se concentravam na tentativa de realizar as suas fantasias emocionais. Hoje, com o desenvolvimento da cincia e da tecnologia, o homem busca alcanar o ideal de perfeio atravs da imagem corporal. O corpo fsico volta a ser julgado como causa real da ferida narcsica, pois assistimos a um investimento macio na imagem corporal. O homem busca uma imagem perfeita de si mesmo e padece de um fascnio pelas possibilidades de transformao fsica oferecida pelas prteses, cirurgias plsticas, medicamentos, exerccios fsicos. O corpo passa a ser visto como capaz de causar o desejo do outro. Dessa forma, todos os interesses do indivduo passam a se concentrar na aparncia fsica. A moral dos sentimentos substituda pela moral do corpo e das sensaes. Costa (2004) afirma que o mal do sculo o mal do corpo, sem a boa forma e a sade ficam minadas as nossas chances de alcanarmos sucesso. Nesse contexto, a construo dos ideais de felicidade depende do desempenho sensorial do corpo. Ento, tudo o que denuncia o envelhecimento corporal as rugas, a flacidez, a celulite, os cabelos brancos devem ser combatidos. Todos os recursos devem ser usados para manter a aparncia jovem do corpo. Segundo o mesmo autor (2004), no sculo XVIII, as questes sobre a normalidade psquica tinham como centro a razo. A loucura estava associada desrazo. J no sculo XIX, o 40
centro das atenes era o instinto, os desviantes eram os perversos. Hoje, a figura do desvio a "estultcia". Nesse caso, os normais so os que do mostras da vontade forte. Os fracos so os "estultos". No seu ltimo livro, Voc quer o que deseja? (2004), Jorge Forbes, apoiado no pensamento de Gilles Lipovetsky, relatado no item anterior, analisa a passagem da era industrializada, que ele denomina "pai-orientada", para a atual, da globalizao. O mundo foi sacudido violentamente pela globalizao, a qual gerou uma enormidade de ofertas de novos servios e novos produtos. Isso trouxe como conseqncia a possibilidade de uma multiplicidade de escolhas; e, diante da variedade destas, o homem contemporneo se angustia ao ser convidado a tomar decises, a fazer escolhas. De acordo com Forbes (2004), o homem contemporneo est "desbussolado", desorientado. Na modernidade, as identidades eram organizadas verticalmente, as pessoas tinham um ideal a seguir, por exemplo, ser um dia como o pai, ao passo que, na globalizao, o lao social se horizontaliza, os ideais se pulverizam. O problema que antes era "Como vou chegar l?" passou a ser "Qual o caminho a escolher entre tantos possveis?" Explica que nada que algum possa querer suficiente para satisfazer o desejo, assim qualquer deciso arriscada e induz perda. Vivemos uma mudana de poca, de era, em que as pessoas se angustiam por no conseguirem tomar decises. Para o autor referido anteriormente, no mesmo texto, a psicanlise nasceu na poca da industrializao e o complexo de dipo era nosso melhor meio de orientao. Atualmente, os novos sintomas como: o fracasso escolar, a toxiconomia, a bulimia, a anorexia, a obesidade, a depresso, a sndrome do pnico, a violncia, etc., no so talvez capturados pela estrutura edpica. Isso, porque a estrutura edpica era apropriada a um mundo padronizado e, na globalizao, no h padro. Na globalizao, a hierarquia social est indo por gua abaixo. o imprio do efmero, no qual o que importa o que vivemos no presente. Os laos sociais no se multiplicam em pequenos mundos. Na ps-modernidade h uma valorizao do individualismo, a opinio dos outros deixa de ser importante e as emoes ntimas so privilegiadas. Forbes explicita: No recebemos hoje no consultrio a histrica de Charcot, nem a histrica de Freud. A apresentao do sintoma muda, como mudam o contexto social e as diversas interferncias, em especial a medicamentosa. O psicanalista de hoje tampouco trata seu paciente tal como Freud o fazia (2004, p.148). 41
Nesse sentido, podemos nos perguntar: O que fazer, ento diante das novas modalidades de sofrimento psquico? Como escutar de maneira mais eficaz os pacientes que nos procuram? Qual , para os psicanalistas, o melhor caminho a seguir? 42
5 CORPO E NOVAS FORMAS DE SUBJETIVIDADE 5 5.1 INTRODUO Refletiremos sobre a maneira como as mudanas ocorridas na sociedade ps-moderna interferem no sofrimento humano de forma a ampliar as modalidades de subjetivao. Uma vez que a subjetividade sofredora tem um corpo, sendo nele que, muitas vezes, a dor se enraza e se manifesta, pretendemos repensar o dualismo corpo/alma existente nos primrdios da psicanlise. Atualmente, fala-se da fragmentao da subjetividade no Ocidente, destacando-se, assim, a condio trgica do sujeito ps-moderno, o desamparo. Surgem ento novas psicopatologias: sndromes do pnico, depresses, bulimias, anorexias, somatizaes, toxicomanias, etc.; nas quais o discurso dos pacientes mostra-se esvaziado de representaes, destacando-se por um lado, a pobreza da vida interna e a ausncia de criatividade, e, por outro, um auto-investimento no eu , ou melhor, no corpo . Sustentado pelo consumo do mundo capitalista, o corpo fetichizado, e na busca desesperada de solues rpidas para o seu sofrimento, agarra-se s novas invenes tecnolgicas, s novidades oferecidas pelas fbricas de cosmticos, s indstrias de psicofrmacos, s psicoterapias alternativas e, at mesmo, s religies, encontrando a anestsicos temporrios para o seu mal-estar. Assim, diante do processo de globalizao, nos encontramos, hoje, nos nossos consultrios, com pacientes marcados pelo sofrimento em seus prprios corpos, com dificuldades significativas para narr-lo Estamos diante de novos tempos e tambm de novos sintomas. Nessa medida, nos perguntamos: O que a psicanlise tem a ver com tudo isso? O que ela pode dizer das novas psicopatologias e das dificuldades dos pacientes para narr-las? 5.2 A DUALIDADE CORPO/ALMA UM POUCO DE HISTRIA
5 Este captulo uma ampliao de trabalho publicado pela revista Psych. 43
De acordo com as anlises de Birman (2001) sobre o mal-estar na atualidade, no incio da psicanlise, assistimos, por um lado, a uma supervalorizao do psiquismo e, por outro, a uma excluso do corpo e do afeto, que tiveram como conseqncias a reduo da psicanlise a uma leitura restrita aos processos psquicos, de ordem representativa e significante. Alm disso, no encontramos no Vocabulrio de Psicanlise, de J. Laplanche e J. B. Pontalis, um verbete sobre o corpo. Entretanto, notrio que Freud deu importncia fundamental s influncias psquicas no corpo, principalmente no das pacientes histricas, o que pode ser observado no decorrer de sua prtica clnica e de suas descries tericas. O psiquismo definido por Freud no campo das representaes, e a prtica clnica, por seu deciframento. Considerando que os sintomas so histricos, estando inseridos num determinado contexto, o sofrimento humano vai tomando novas formas, por exemplo: a histeria, no sculo XIX, a esquizofrenia, no sculo XX; e, nos tempos atuais, as patologias que parecem privilegiar as representaes corporais. Levando em considerao a histria do corpo na civilizao ocidental, ele sempre foi, desde os gregos, palco para o olhar e objeto de desejo. Mesmo na mitologia grega, o corpo era hipervalorizado, uma vez que os deuses eram imortais e possuam a beleza e a juventude eternas. Atualmente o corpo fetichizado e colocado pelo capitalismo como mercadoria, como objeto de consumo. O corpo do outro visto nas relaes sociais e sexuais, apenas como estando a servio do prazer imediato do eu. Sennett (2001), ao analisar a histria do corpo na civilizao ocidental, retrata as suas relaes em diferentes espaos urbanos e em vrios momentos culturais, explicitando o no respeito de nossa civilizao dignidade dos corpos humanos e sua diversidade. A acumulao do capital, vinculado velocidade, acelerao dos acontecimentos e voracidade de consumo, no d tempo suficiente para a formao de subjetividades. O corpo se torna passivo diante das transformaes aceleradas. O homem convidado a produzir, consumir e buscar o conforto, o qual, ao mesmo tempo em que lhe d prazer, o distancia cada vez mais dos outros seres humanos. No h mais sentimento de solidariedade, uma vez que o corpo est completamente voltado para suas prprias necessidades e prazeres. Essa hipervalorizao do corpo, que cresce aceleradamente na contemporaneidade, transforma os homens em servos de sua prpria aparncia. A civilizao ocidental assiste passivamente e busca freneticamente um culto exagerado ao corpo, por meio da mais avanada 44
tecnologia, da medicina gentica, da moda, das academias de ginsticas, dos centros de esttica e de massagens, de produtos de beleza, sacrificando inclusive a vida espiritual e a prpria sade. O que vale a imagem, a aparncia e o conforto. Temos um ideal de beleza do corpo que deve ser alcanado a qualquer preo e pagamos caro por isso. O outro perde importncia nas relaes sociais, ficando estas empobrecidas, pois perdem o interesse a vida interior e a troca de experincias. No entanto, algumas pessoas no alcanam este ideal de perfeio, de beleza e obteno de prazer to almejado e tambm cobrado socialmente. Estas pessoas tornam-se depositrias de angstias e adoecem. Na medida em que as pessoas se encontram desprovidas da capacidade de conscincia crtica e no conseguem fazer uma leitura do processo no qual esto inseridas, no se do conta nem mesmo de sua prpria histria, no conseguindo dizer nada a respeito do seu sofrimento, apenas se queixam de suas dores corporais. No contato com os analistas, essas pessoas so definidas por estes como pacientes difceis, talvez inanalisveis, uma vez que no colaboram com a regra fundamental da associao livre, com ausncia de substancialidade. Nesse contexto, sem espao nos consultrios psicanalticos, em funo da incapacidade de narrar, esses pacientes encontram nos consultrios psiquitricos e nas terapias positivistas frmulas e medicamentos que lhes do respostas e alvios temporrios para o seu mal-estar. E a psicanlise, caso no encontre um lugar para esse corpo na sua prtica clnica e formas mais criativas e inventivas para lidar com seu sofrimento, corre o risco de ser absorvida e medicalizada pela psiquiatria. Surgem conceitos psiquitricos que vo adentrando a psicanlise como: transtornos obsessivo-compulsivos, pnico, drogadependncia, compulso sexual, transtornos alimentares e de comportamento, etc. So sintomas que, para Mainetti de Vilutis (2002), descrevem o visual, o que os pacientes fazem, por exemplo, usar drogas ou fazer sexo demais, ou o que deixam de fazer, como nos casos de depresses e pnico. O espao vazio deixado pela psicanlise em relao ao sofrimento corporal ocupado pela psiquiatria. Cabe aos analistas, segundo Birman (2001), retomarem os conceitos freudianos sobre o narcisismo e as pulses, a fim de melhor compreenderem os destinos da dor no mundo contemporneo e reconhecerem os lugares do afeto e do corpo nas representaes psquicas, uma vez que o sofrimento psquico se manifesta tambm no corpo. Birman, na obra citada anteriormente, sustenta, em primeiro lugar, que a psicanlise deve abster-se de sua onipotncia inicial, quando prometia a felicidade a partir da harmonia dos 45
desejos sexuais com o processo civilizatrio. Deve, antes de tudo, retomar os textos freudianos a partir de 1915, nos quais Freud reconhece que o desamparo originrio e, portanto, estrutural. Alm disso, fundamental que os psicanalistas contemporneos reconheam que o psiquismo habita um corpo e que este ergeno, pulsional. Deve reconhecer que h lugar para o sofrimento corporal dentro da psicanlise. 5.3 O NARCISISMO E AS NOVAS MODALIDADES DE SUBJETIVAO A fragmentao da subjetividade, segundo Birman (2001), ocupa posio fundamental no ocidente. matria-prima para a constituio de novas subjetividades, tendo como expresso dominante o narcisismo. Nessas modalidades de subjetivao, o eu assume uma posio privilegiada e passa a ocupar um lugar estratgico na economia psquica do sujeito. Segundo Freud (1914), o narcisismo um termo escolhido por Nke em 1899, para designar a conduta na qual um indivduo d a seu prprio corpo um tratamento parecido ao que daria ao corpo de um objeto sexual, quer dizer, o olha com complacncia sexual, o acaricia at que, graas a estes manejos, alcana a satisfao plena. Entretanto, traos isolados dessa conduta aparecem em muitas pessoas, por exemplo, entre os homossexuais. Aponta ainda que, para nos aproximarmos do conhecimento do narcisismo, faz-se necessrio considerarmos a enfermidade orgnica, a hipocondria e a vida amorosa dos sexos. A pessoa que sofre devido a uma dor orgnica retira todo o seu interesse por todas as coisas do mundo exterior, que no se relacionem com o seu sofrimento. Enquanto sofre, retira de seus objetos de amor o interesse libidinal, pra de amar. Freud associava as doenas orgnicas ao narcisismo, uma vez que em ambos a pessoa volta todo o seu interesse para si prpria. Na cultura ocidental, h um grande investimento na auto-imagem. O corpo belo considerado uma mercadoria poderosa, cara. O olhar passa a ocupar lugar central, o mundo das imagens, das aparncias. O ter passa a ser sinnimo de reconhecimento do sujeito pelos outros. A "cultura do narcisismo" e a "sociedade do espetculo" enfatizam a exterioridade e o autocentramento. O sujeito vive num registro especular, no qual o que lhe interessa a sua prpria imagem assumindo assim um lugar exibicionista, em que no h mais espao para as trocas intersubjetivas. O sujeito se perde na sua prpria imagem, no dando conta das suas 46
relaes com o outro, pois amar implica em sacrificar um fragmento de seu narcisismo, enquanto ser amado implica em ser visto e apreciado. Para Freud (1927), o outro imprescindvel na constituio da subjetividade do sujeito, pois o homem dentre todos os animais o mais dependente, o mais desamparado, portanto, precisa do outro inclusive para sobreviver. A passagem do estado de natureza para o de cultura depende do outro. Essa fragilidade estrutural do sujeito marca a sua finitude. A imprevisibilidade e a falta de garantias para a eterna felicidade, to almejada e, ao mesmo tempo, to ameaada, tanto pela ambigidade das relaes sociais quanto pelas catstrofes da prpria natureza, instalam o mal-estar humano. O discurso freudiano anterior aos textos O mal-estar na cultura e Totem e tabu acreditava nos poderes da psicanlise para dar conta dos conflitos entre os impulsos sexuais e a civilizao. A partir deste perodo, Freud percebe que essa harmonia no possvel, uma vez que o desamparo, entendido aqui como a necessidade do outro, originrio, portanto, de ordem estrutural. Os seres humanos guardam um grande ressentimento em relao ao processo civilizatrio, que expressam via agressividade, uma vez que a represso dos impulsos agressivos determina a perda da felicidade e o aumento do sentimento de culpa. Nossa cultura ocidental parece no aceitar que o mal-estar no qual est inserida estrutural. Prope, ento, por meio do capitalismo, o consumo imediato de todos os produtos possveis, a fim de obturar esta falta. As pessoas no toleram postergar nenhuma satisfao, o prazer deve ser imediato. Esto regredidas a um estado primitivo de satisfao plena e no querem abrir mo disso. Devem ser satisfeitas o mais rpido possvel. 5.4 A IMPOSSIBILIDADE DA FALA Diante das exigncias do mundo contemporneo, os homens vivem apressados, esto sempre atrasados, correndo atrs das mais novas e sofisticadas mercadorias, consumindo vorazmente e, por outro lado, completamente sem tempo para investirem na vida interior, sem condies de refletirem sobre os acontecimentos do seu dia a dia. As pessoas so absorvidas pelos acontecimentos, no conseguindo digeri-los. 47
Assim, podemos pensar que houve uma mudana nas relaes pessoais. Antigamente, podamos falar de relaes interhumanas nas quais havia um maior investimento no tempo para estar com o outro e, conseqentemente, em maior contato entre as pessoas. A palavra falada assumia um lugar de destaque. Atualmente, o que percebemos que a velocidade dos acontecimentos propiciada pelo avano tecnolgico e pelo excesso de informaes tem deixado as pessoas completamente perdidas. Diante deste excesso de estmulos, a narrativa est sendo substituda pela ao. Alm disso, observamos tambm uma mudana significativa no perfil clnico dos nossos analisandos, com aumentos significativos de casos de depresses, toxicomanias, anorexias, bulimias, sndrome do pnico, etc., que tm desafiado tanto o saber psicanaltico, quanto o saber mdico. Podemos ento nos perguntar: o que h de comum nestas patologias? Em primeiro lugar, vale ressaltar que a dor nas patologias contemporneas se expressa no corpo. Corpo que se traduz ora pelo excesso de aes, caracterizado pela voracidade e pelos comportamentos compulsivos, ora pela ausncia de aes, impedido de agir pela angstia (pnico) ou paralisado (depresses). vila (2004), ao analisar as doenas psicossomticas explica que os quadros psiquitricos da depresso e da ansiedade esto freqentemente associados somatizao. No caso dos pacientes depressivos, grande parte de seus sintomas se apresentam na forma de queixas somticas e no psicolgicas, por exemplo, dor e queixas hipocondracas so sintomas comuns. Os pacientes que sofrem de transtorno de pnico tambm se apresentam com vrias queixas somticas, como dores no peito, palpitaes, dores de cabea, tontura, desmaios e distrbios digestivos. Explica, ainda que, grande parte desses pacientes so mal diagnosticados e tratados. Esses pacientes "[...] sofrem de uma falha em seu processo de representao dos estados mentais, a partir de um 'ncleo de irrepresentabilidade' 6 que os levam a manifestar somaticamente algumas de suas questes subjetivas" (2004, p.178). O mesmo autor (0p. cit.) afirma que: Enquanto o sintoma neurtico basicamente construdo como "formao de compromisso"entre a representao inconsciente e sua catexia e as foras defensivas que querem impedir sua irrupo na conscincia, o sintoma psicossomtico emerge diretamente na conscincia, sem defrontar-se com a represso, pois vem freqentemente
6 O ncleo de irrepresentabilidade determinante para os processos de construo dos sintomas psicossomticos. " quando o indivduo defronta-se com um estado de indeterminao para os seus sintomas por no conseguir encontrar uma designao para sua experincia (vila, 2004, p. 182). 48
desprovido de qualquer representao mental, ou seja, como pura descarga (VILA, 2004, p.185). vila (Op. cit.) prope a transformao desses sintomas por meio do dilogo teraputico, para que desta forma o sintoma passe a assumir uma forma verbal, articulvel com as outras cadeias de representao do sujeito. Assim, o dilogo pode dotar o paciente de novos recursos de conceituao, ou seja, de novas representaes psquicas para seus estados subjetivos. Segundo Mainetti de Vilutis (2002), esses pacientes apresentam srias falhas de simbolizao, pois no se adequam regra da associao livre. Esse vazio de simbolizao dificulta a instalao da transferncia no incio do processo analtico, comprometendo a continuidade do mesmo. Nesses casos, como se a dor ocupasse o lugar da angstia e o vazio, o lugar das representaes. A autora citada acima, no mesmo texto, apoiada nos escritos de Juan David Nasio, fala de uma mudana no processo psicanaltico, que amplia o que Freud denominava perodo de ensaio, no incio do tratamento psicanaltico. Durante as entrevistas preliminares, Freud propunha de 10 a 12 sesses, nas quais deixava o paciente falar livremente, sem interpret-lo. A autora explica que a exigncia de regras rgidas produz um efeito de rechao e frustrao das demandas de amor e reconhecimento do paciente, imprescindveis para a instalao da neurose de transferncia. O que no significa apenas propiciar que o paciente continue falando, mas construir junto com ele condies que tornem possvel a sua palavra. Uchitel (2002), ao analisar as novas patologias, explica que elas no so organizadas em torno do recalque, da represso, da sexualidade ou da submisso autoridade. So atravessadas pelo fracasso da funo paterna, caracterizado pela liberdade sem limites. O funcionamento psquico dos pacientes narcsicos situa-se num nvel muito primitivo, incapacitando-os a transferirem a libido para os objetos, ou seja, a relacionarem-se com outras pessoas e a am-las como diferentes de si mesmo. O que se valoriza a sedao da dor, a busca do prazer, do gozo contnuo. A autora prope conversar com o paciente, tir-lo do silncio, intensificar o vnculo teraputico, apoiando intensamente o paciente a fim de que ele possa estabelecer uma transferncia com o analista, a qual seja capaz de dar sustentao ao tratamento. Segundo Ocariz (2002), essas patologias atuais so mais graves do que as neuroses. Nos sintomas neurticos trabalhamos com representaes recalcadas, dissociadas do seu quantum pulsional, enquanto que nas patologias atuais no h articulao com a cadeia representacional. So formaes sintomticas, vinculadas com demandas mais primitivas, com o desamparo 49
primordial, esto aqum do recalque e retornam no real do corpo. Produzem angstias desesperadoras e sensaes no corpo de morte iminente. A autora explica: A compulso e a voracidade em relao aos objetos de satisfao apresentam-se como a principal caracterstica da sintomatologia de nossos dias. A relao com o objeto da ordem da demanda e do consumo imediato, no tolerando espera ou desejo. Os novos sintomas so decorrentes de um excesso pulsional impossvel de nomear (2002, p. 36). Ocariz (Op. cit.), prope introduzir, durante o processo psicanaltico, significantes que separem o sujeito e as suas demandas da satisfao imediata, estabelecendo uma nova posio subjetiva, possibilitada pela via do desejo e no por um submetimento passivo ao gozo do outro. Sugere que as descobertas freudianas devem ser sustentadas, porm os conceitos psicanalticos devem ser renovados e contextualizados no tempo em que vivemos. Freud foi um observador e pesquisador do psiquismo humano, a sua tcnica foi evoluindo a partir das suas descobertas. No incio, ele tentava preencher as lacunas deixadas nos discursos dos pacientes, tornava consciente o inconsciente, at perceber que o sentido deveria ser encontrado pelo prprio analisando. Ento passou a trabalhar com as construes da histria dos analisandos. A partir das anlises citadas acima, percebemos que h uma fragmentao da subjetividade e, portanto, da narrativa desses pacientes. Somos levados a refletir sobre a clnica psicanaltica na atualidade. Ento, podemos questionar: o que fazer quando nos encontramos com corpos narcsicos, passivos, alienados, empobrecidos, esvaziados e fragmentados, com recursos insuficientes para simbolizar e representar seus sofrimentos? possvel analis-los? Como isso pode ser possvel? 5.5 A CLNICA NA ATUALIDADE A partir das observaes dos autores citados no item anterior, podemos questionar: Ser que podemos explicar as patologias contemporneas da mesma forma como Freud explicava as patologias do seu tempo? Ser que realmente as psicopatologias da atualidade so formaes sintomticas vinculadas com demandas mais primitivas e, portanto, so mais graves do que as neuroses? Como fica a sexualidade na clnica atual? 50
Forbes (2004) fala de uma nova clnica, na qual no cabe mais dizer que ela seja uma investigao. No mais o momento de explicar ou compreender, mas de responsabilizar o sujeito pelo seu gozo. Explica que as transformaes ocorridas no nosso mundo propiciaram o aumento das patologias do imediato, que para ele seriam: as toxicomanias, os fenmenos psicossomticos, os atos delinqnciais, as anorexias, o fracasso escolar, etc. "Afeces muito diferentes, mas com um elo comum: um acesso imediato ao gozo, uma recusa ou at mesmo a prova da inexistncia do outro" (2004, p. 149). O mesmo autor (Op. cit.), ressalta que os sintomas presentes nessas patologias tm em comum o fato de estarem todos no curto-circuito da fala, h um curto circuito da palavra. Nas palavras de Forbes: "As doenas da modernidade so doenas que chamei do curto-circuito do gozo, daqueles que vo direto ao prazer, sem intermedirios. Elas so conseqncias do curto- circuito da palavra: curto-circuitam a palavra" (2004, p.171). Forbes (2004) divide a clnica lacaniana em dois momentos. Primeiro a clnica do significante, que se baseia na estrutura do inconsciente como linguagem. adequada ao sujeito da era industrial, marcado pelas identificaes verticais (pai, ptria, fronteiras), nas quais o pai ocupa lugar centralizado. A segunda clnica prepara o terreno para o tratamento dos novos sintomas da era da globalizao, a clnica do gozo ou da identificao ao sintoma, trata dos fenmenos que ultrapassam a captura da singularidade do sujeito pela palavra. Na primeira clnica, o analista empresta sentido ao que dito pelo analisando, enquanto, na segunda, empresta conseqncia. O objetivo da segunda clnica no compreender o inconsciente, mas provocar um esvaziamento das significaes do que dito. A alternativa do indivduo, nesse caso, identificar-se ao sintoma, responsabilizar-se pela sua fala. O autor explica que o saber inconsciente "irresponsabiliza" o sujeito. Quando o analista empresta sentido fala do paciente, fica a expectativa de que o importante ainda no foi dito, est sempre por vir, uma frase remete a outra e mais outra, e assim sucessivamente. Nesse caso, como se o que valesse ainda o que est por vir, o que ainda no foi falado. J no emprestar conseqncia, o analista no espera nada alm do dito. Enquanto, na primeira clnica, usamos a palavra interpretao, que abre a novos sentidos, na segunda, falamos em "ato do analista", o qual aponta o limite, o basta, levando o paciente a identificar-se com seus sintomas. Forbes refora a idia de que a psicanlise no pode ficar restrita aos consultrios. Ela acumulou um saber sobre o psiquismo humano que nos fornece subsdios importantes para refletirmos sobre o nosso mundo. Como relatado no captulo anterior, 51
o autor sugere que, para compreendermos o novo, precisamos tambm ter olhos novos. Uma vez que a estrutura edpica mostra-se insuficiente para dar conta das novas modalidades de subjetivao, no podemos mais fazer a anlise do recalque, e, sim, do apocalipse. Estamos diante de uma nova ordem, pois a anterior foi perdida. Ele explica: A poca do recalque a da anlise crist, do pai. Eu recalco e tenho culpa em relao ao pai e o recalque fala de algo que ficou no passado. Ento, dois aspectos: o recalque em relao ao pai e o recalque que fala em algo do passado. O apocalipse a falncia desse pai, que fala a respeito do que vir (FORBES, 2004, p.119). Forbes continua: O recalque tem a ver com o passado. levantar o passado. Apocalipse abrir ao futuro. Eu digo que existe um silncio articulado com o silncio das pulses. Entendo silncio por aquilo que no foi marcado pela palavra. Aquilo que no fala fica em silncio. E o que no fala fica no corpo (2004, p.120). Herrmann (1994) explica que, embora a problemtica da represso sexual seja caracteristicamente vitoriana, a psicanlise atual no deve superar o sexualismo freudiano, buscando estados mais primitivos da mente como seu tema dominante. Conforme Herrmann: Quando certos crculos psicanalticos abandonam, praticamente, a interpretao do conflito sexual, em favor de estados mais primitivos da mente, apenas esto dando mostras da fora da represso, agora inserida como represso terica dentro dos referenciais que norteiam sua clnica. Com Freud, aprendemos que o corpo psquico, produtor do pensamento e da emoo, que opera na interioridade do sujeito individual, mas tambm no real social, antes de mais nada um corpo sexual. O que se passa, contudo, que este corpo sofre agora de um excesso de vestes representacionais, est mais coberto, no est mais nu (1994, p. 328). Segundo Herrmann (Op. cit.), a produo freudiana fruto e sintoma de seu tempo, j o nosso tempo caracteriza-se por uma homogeneizao universal de sonhos, metas e padres culturais. O paciente atual cada vez menos o indivduo tradicional, cujo sofrimento era decorrente da represso sexual, mas um sujeito com crise de identidade e de crena no real. Nesse contexto, as patologias da identidade tomam o lugar antes ocupado pelas patologias ligadas represso pulsional. O nosso paciente um ser em confuso. O conflito pulsional ganha um novo sentido. A natureza maior de saber da nossa poca talvez possa ser reconhecer a "insubstancialidade irrepresentvel do inconsciente" (1994). O que significa que o nosso saber 52
psicanaltico sobre o inconsciente deve passar tambm por um mal-estar. Nessa perspectiva, deve haver uma mudana na nossa prtica clnica. Uma vez que reconhecemos a insubstancialidade do inconsciente, no h imagem verdadeira a buscar. Ento o trabalho analtico deve deixar de operar acreditando que as imagens conscientes so disfarces de imagens inconscientes que devem ser desmascaradas. O trabalho passa a ser a produo de rupturas que desconstruam o discurso organizado do paciente, possibilitando a emergncia de novos sentidos, "em princpio nem mais nem menos verdadeiros que o manifesto" (1994, p. 325). Herrmann continua: Neste caso, nosso trabalho aproxima-se antes a um quadro no-figurativo ou a uma pea de msica atonal. Repeties, frases entrecortadas e, sobretudo, o emprego judicioso do silncio vm substituir a interpretao explicativa que, em tempos mais confiantes, os analistas podiam oferecer gostosamente ao analisando, crendo proferir a verdade inconsciente. Hoje prefervel crer que nossa palavra interpretativa evoca e induz o inconsciente, como certa mancha colorida num quadro induz e evoca o real, uma e outra impotentes em traduzi-los substancialmente, por isso talvez mais potentes na expresso formal (1994, p.325). Para Herrmann, esta clnica que vem sendo proposta por diversos autores responde melhor s crises de identidade e crena emergentes na nossa sociedade. A clnica que nasce no fim do milnio mais eficaz, porque menos ingnua, pois no acredita mais no conhecimento direto do inconsciente. Para Costa (2004), o cuidado de si, que antes estava vinculado vida sentimental, atualmente concentra-se na longevidade, na sade, na beleza e na boa forma. "Ser jovem, saudvel, longevo e atento forma fsica tornou-se a regra cientfica que aprova ou condena outras aspiraes felicidade" (2004, p.190). De acordo com o mesmo autor (Op. cit.), legtima a preocupao atual da psicanlise com o corpo, em funo da proliferao de novos sintomas corporais na clnica. Esses sintomas se agrupam em dois grandes conjuntos. No primeiro, esto os transtornos na percepo da imagem corporal, como o transtorno dismrfico corporal, os distrbios alimentares, o fisiculturismo compulsivo, a compulso por correo esttica cirrgica, as ansiedades de exposio, como a sndrome do pnico e as fobias sociais, etc. No outro, esto os abusos na explorao das sensaes corporais como a dependncia qumica de drogas lcitas e ilcitas. Nesse contexto, Costa (2004), afirma que o corpo se tornou um referente para a construo das identidades. O que somos e o que devemos ser passa a ser definido pelos nossos 53
atributos fsicos. Assim, a forma como administramos o nosso corpo passa a ser uma garantia de admirao moral. Inventou-se um novo modelo de identidade, a "bioidentidade", e uma nova forma de preocupao consigo, a "bioascese", nas quais a regra cientfica a ser seguida religiosamente ser jovem, saudvel, longevo e atento forma fsica. Alm disso, a "bioascese" exige uma preocupao com a natureza. Atos poluidores ou predatrios so condenados. E os indivduos que por algum motivo se desviam do padro de beleza esperado pela nossa sociedade so os "estultos", ou seja, os fracos da vontade, conforme relatado no captulo anterior. Nas palavras de Costa: Estultcia a inpcia, a incompetncia para exercer a vontade no domnio do corpo e da mente, segundo os preceitos da qualidade de vida. O louco de outrora ameaava a cultura por ser um contra-exemplo vivo da idia do homem como ser racional. O perverso, por exibir a potncia dos instintos desregrados, excessivos, regredidos, incontrolveis pela razo. O estulto ameaa pelo mau exemplo da fraqueza da vontade (2004, p.195). No dizer de Costa (2004), a personalidade somtica tem na imagem social do corpo o suporte do carter ou da identidade. Diversos tipos de "estulto" proliferam em funo de um efeito imprevisto do hiperinvestimento afetivo na imagem corporal. Dentre os "estultos" se destacam: a) dependentes ou adictos, que so aqueles que no conseguem controlar a necessidade de drogas, de sexo, de amor, de consumo, de exerccios fsicos, de jogos, de internet, etc.; b) desregulados so os que no conseguem moderar o ritmo ou a intensidade das carncias fsicas (bulmicos, anorxicos) ou mentais (sndrome do pnico, fobias sociais); c) inibidos so aqueles que se intimidam com o mundo e no expandem a fora de vontade, como os distmicos, os apticos, os no assertivos, os no assumidos; d) estressados so os que no sabem priorizar os sentimentos afetivos; e) deformados, os que no acompanham a maratona do fitness: obesos, manchados de pele, sedentrios, envelhecidos precocemente, tabagistas, no siliconados, no lipoaspirados, etc. Costa (2004), afirma que o avano da cincia e da tecnologia mudou o perfil da idealizao da imagem corporal. Antes, procurava-se alcanar a perfeio por meio do passado sentimental. Hoje, busca-se a imagem da perfeio por meio dos atributos fsicos. Nesse sentido, muda tambm o objetivo da anlise. Conforme Costa: O objetivo da anlise consistia em apontar para a contradio e levar o sujeito a aceitar a castrao da imagem narcsica que aspira a ser total, completa, ideal. Na atualidade, o 54
trabalho da interpretao se complexificou, dada a polarizao e a diversidade da experincia narcsica de construo da imagem corporal (2004, p.80) Ainda para esse autor as intervenes psicanalticas no devem ficar presas ao mundo sentimental. O analista no deve negar que os sofrimentos dos pacientes hoje esto relacionados sua imagem corporal. Costa afirma: [...] a interveno analtica deve procurar contornar o osso duro do sintoma, se possvel, com o auxlio de outros saberes sobre a subjetividade corporal. Explicitando, enquanto a anlise insistir em abordar o conflito pela via dos enredos sentimentais, a chance de sucesso pequena. O pedido narcsico do outro da moda no se dirige perfeio sentimental, mas perfectibilidade fsica. Nestas situaes clnicas, dificilmente conseguimos desmontar a engrenagem imaginria da "deficincia fsica" pelo retorno associativo aos eventos da biografia infantil. O outro da moda e do entretenimento se emancipou, simbolicamente, da autoridade familiar e seus substitutos, e fala em nome do gozo sensorial, do sucesso miditico, das recompensas social e sexual, sem relao com asceses sentimentais, morais ou espirituais. Assim, para que a anlise possa desvelar o "que" na histria egica levou o sujeito idealizao da imagem corporal da moda, preciso que ele prprio desfaa o pretexto narcsico da ignorncia ou da prepotncia do outro em negar o "valor do corpo" para a felicidade pessoal. Enquanto ele acredita que seus prximos, inclusive o analista, desconhecem a eloqncia do corpo, em favor da superestimao dos sentimentos, o vnculo transferencial com o dispositivo analtico frgil e a cura patina no mesmo ponto (2004, p.85).
Para Costa (Op. cit.), os outros saberes, por exemplo, das espiritualidades asiticas, das teorias psicolgicas ou filosficas chamam a ateno para outros desempenhos do corpo, que no s da aparncia fsica, buscam um equilbrio baseado no bem-estar orgnico, emocional e moral. Deste modo, o corpo pode comear a se "rehistoricizar" (2004) e a anlise pode comear a apontar para os descaminhos das imagens corporais narcsicas. O corpo espetculo deixa de ser importante, abrindo espao para os sentimentos e a criatividade. Em relao sexualidade Costa (2004), retoma os estudos freudianos sobre a pulso e afirma que a sexualidade no explica tudo em psicanlise. Ele pontua que h uma distncia muito grande entre os sofrimentos sexuais dos pacientes de Freud e os sintomas atuais: o desconforto em viver, a ansiedade crnica, a depresso permanente, a fraqueza da vontade, a apatia, as agresses ao prprio corpo ou a compulsividade consumista dos sujeitos modernos. Ele traz um questionamento que considero importante para compreender a sexualidade em Freud. Explica que a vida pulso e que, portanto, a pulso de vida pode se manifestar de diversas formas, inclusive sexual. Nesse contexto, ele entende o sexo apenas como uma das formas de manifestao pulsional, dentre tantas outras possveis. Costa afirma: 55
A sexualidade uma pulso nem mais nem menos elementar que tantas outras que podemos vir a valorizar na clnica. A importncia dada ao sexo, em Freud, entendvel no por ser ele o representante das qualidades elementares ou originrias do psiquismo, mas por fatores histricos ligados inveno da psicanlise. No imaginrio da poca, a sexualidade, de fato, mostrou ser o piv pulsional da maioria dos sintomas tratados pela psiquiatria, como obsesses, histerias, fobias, etc. Freud se ocupou destes casos, e, a partir deles, criou a sua doutrina do inconsciente (2004, p. 51). Para os autores citados anteriormente, Forbes (2004), Herrmann (1996) e Costa (2004) as patologias contemporneas no so patologias ligadas represso sexual. Forbes (2004) afirma que os sintomas nas patologias contemporneas tm em comum o fato de estarem todos no curto circuito da fala, h um curto-circuito da palavra, so patologias do imediato, no toleram a espera. Herrmann (1996) explica que o paciente atual cada vez menos o indivduo tradicional, cujo sofrimento era decorrente da represso sexual, mas um sujeito com crise de identidade e de crena no real. Costa (2004) afirma que h uma distncia muito grande entre os sofrimentos sexuais das pacientes de Freud e os sintomas atuais, que se manifestam no corpo. A importncia dada ao sexo em Freud decorrente de fatores histricos, naquela poca a sexualidade mostrou ser a base dos sintomas tratados por Freud. Mas a sexualidade deve ser vista como uma das formas de manifestao pulsional, dentre tantas possveis. 5.6 VANTAGENS E DESVANTAGENS DA NOSSA CULTURA Por um lado, alguns tericos analisam o consumismo e o culto ao corpo como uma forma de alienao social, que se prope a tamponar a falta, a angstia, por outro lado, outros tericos afirmam que h o lado tico dos cuidados com o corpo e tambm do consumismo. De acordo com Costa (2004), a cultura de nosso tempo tem vantagens e desvantagens. Ele sugere que devemos analis-la, considerando-a como um complexo cultural com duas dimenses distintas: a moral do espetculo e a moral do governo autnomo do corpo. Em relao moral do espetculo, o autor explica que ela se manifesta no ideal da felicidade das sensaes e no da vida como entretenimento. Nela o indivduo visto como um espectador passivo do mundo da imagem, das aparncias. No mundo do espetculo, a vida do indivduo passa a ser conduzida pela mdia. ela que dita as regras do que fazer e do como fazer 56
para alcanar o sucesso. A opinio do indivduo deixa de ser importante, e ele passa a crer, sem maiores questionamentos no que dizem as revistas, os jornais, os filmes, os programas de rdio ou de televiso. Assim, a durabilidade do que "verdadeiro" controlada pelos proprietrios dos meios de comunicao. Para o mesmo autor, no mesmo livro, os indivduos so incentivados a participarem da sociedade do espetculo pela imitao do estilo de vida das pessoas da moda, das celebridades. Desse modo, travam uma luta com seu prprio corpo, na tentativa de se aproximarem do corpo espetculo, desrespeitando inclusive as suas particularidades fsicas. No caso dos indivduos psicologicamente mais frgeis, esse desrespeito resulta, muitas vezes, em graves distrbios da imagem corporal. J no que diz respeito vida como entretenimento, a mdia adota uma atitude de distanciamento moral dos fatos, que uma ttica de marketing para agradar os espectadores, evitando que eles se entediem e mudem de canal, revista ou jornal. Nesse caso, os meios de comunicao deixaram de ser vistos como lugares que possibilitem a liberdade de expresso, passando a competir por ndices de audincia. A opinio pblica passa a ser fabricada pelos meios de comunicao e o indivduo passa a repetir o discurso veiculado pela mdia da mesma forma descompromissada com que o recebeu, ou seja, sem nenhuma preocupao com a gravidade do que diz, com descaso e com desprezo, pois tudo acontece com os outros, sendo a sua nica preocupao denunciar as mazelas da humanidade. No entanto, para Costa (2004), o impacto do espetculo sobre o sujeito no impede o surgimento de aes e reaes contra alienantes. Ele aponta tambm o lado positivo da cultura somtica. Nas palavras do autor: "Os cuidados com o corpo, aqui, aparecem como preocupao tica consigo, se entendermos por tica a capacidade de optar por estilos de existncia que nos faam viver melhor, concedendo ao outro o mesmo direito e o mesmo poder" (Op. cit., p. 236). O mesmo autor (Op. cit.), aponta que muitas pessoas passam a optar por ideais de desenvolvimento fsico menos opressivos e alienantes, por exemplo: os saberes cientficos, filosficos ou espirituais. O autor explica que a serenidade, o equilbrio e o conforto fsico-mental induzido por estas prticas corporais so maneiras de resistir ao "dever" de gozar sensorialmente imposto pela mdia. Alm dos movimentos de resistncia ao corpo espetculo, Costa (2004) declara que h uma inovao no que se refere ampliao da gama de identidades pessoais disponveis. Os corpos que eram vistos como deficitrios pelos saberes mdicos so redefinidos como estilos de 57
existncia singulares. Por exemplo, as pessoas mais velhas comeam a perceber que quanto mais viverem, menos se enquadraro nos padres de juvenilidade e sade definidos pela "sociedade do espetculo". Tambm os possuidores de peculiaridades corporais - os falantes gestuais, as pessoas que no enxergam, os que no se locomovem de maneira usual, os que no possuem as habilidades cognitivas da maioria - so reintegrados sociedade. Para Costa (Op. cit.), essa revalorizao das singularidades fsicas tem como conseqncia a recuperao da dignidade tica. 58
6 ESTUDOS DE CASOS Na minha prtica clnica, tenho recebido pacientes, na maior parte das vezes, encaminhados pelos mdicos, com queixas que me fazem pensar nas patologias contemporneas. Nesse sentido, podemos falar numa mudana no perfil clnico dos nossos pacientes, com uma proliferao de casos de depresso, toxicomanias, sndrome do pnico, anorexia, bulimia, etc., que tem desafiado tanto a clnica psicanaltica, quanto a clnica mdica. A maioria dos pacientes j chega com um diagnstico determinado. Os que dizem ter sndrome do pnico se queixam de "dores no peito", taquicardia, sensao de morte repentina, medo, etc. Alguns acreditam inclusive que tm problemas srios no corao, o que os leva a se submeterem a uma bateria de exames clnicos. Outros chegam dizendo que suas vidas no tm mais sentido. Mostram-se desanimados, sem motivaes, sem interesse pelos problemas do dia a dia. Falam que no querem mais viver. Esses dizem sofrer de depresso. O encaminhamento que trazem junto consigo, normalmente, j vem com o diagnstico do CID-10
F32. Nesses casos, alguns, inclusive, j tentaram se matar. Em relao s tentativas de suicdio, elas acontecem das formas mais variadas, sendo a mais comum a ingesto, por parte do paciente, de medicamentos do seu prprio uso, como antidepressivos. Entre aqueles que recebem o diagnstico de doenas psicossomticas, a caracterstica mais comum a quantidade de mdicos especialistas que j visitaram, fazendo inclusive uma srie de exames, nos quais no encontrada nenhuma causa orgnica que explique o seu sofrimento. Alguns mdicos chegam at a dizer para o paciente que ele no tem nada, o que aumenta ainda mais o seu sofrimento e o seu desespero, pois, com esta fala, ele se sente ainda mais incompreendido. Outra caracterstica comum nesses casos o uso excessivo de medicamentos por parte desses pacientes. Quando eles chegam para a consulta psicolgica, normalmente, eles vm com a crena de que o problema so os mdicos, pois estes ainda no foram capazes de descobrir o que eles tm e quais as causas de seus problemas. Ento, procuram sempre um mdico diferente na esperana de encontrar uma soluo para o seu sofrimento. Em relao aos pacientes que apresentam compulses, se destacam: a obesidade, a bulimia, a anorexia e o consumo exagerado. Nessas patologias, o que se observa a necessidade 59
do paciente de fazer as mesmas coisas repetidas vezes, de forma incontrolada, por exemplo, comer ou fazer compras em excesso. Dentro dos quadros compulsivos, h ainda os toxicmanos, que so os que no conseguem abrir mo do seu vcio. Aqui encontramos os alcolatras e os drogaditos. Normalmente, esses casos so encaminhados para outras instituies onde h a possibilidade de o paciente ficar internado. O que se observa nessas patologias um grande comprometimento familiar. O paciente um sintoma de uma estrutura familiar fracassada. A fim de refletirmos sobre a clnica contempornea, ilustraremos este estudo com alguns casos clnicos. 6.1 APRESENTAO DE CASOS Cada um dos casos apresentados foi escolhido com um objetivo diferente. No caso de Jos, a escolha se deu pelo fato de se tratar de um menino criativo, que encontrou na narrativa escrita uma forma de expressar os seus sentimentos. No decorrer desta pesquisa, um dos pontos levantados foi a decadncia da narrativa, ou seja, o mal-estar na narrativa no nosso tempo. Percebemos que a narrativa oral vem perdendo espao para a imagem, principalmente para a imagem corporal. O caso de Ana tem como objetivo ilustrar os impasses com os quais me deparo no decorrer da minha prtica clnica, na qual, muitas vezes, o paciente procura o atendimento, mas no d continuidade ao mesmo, pois no tolera espera, quer um alvio imediato para o seu sofrimento. Maria foi escolhida porque seu atendimento foge dos padres regulares. Ainda no conseguimos estabelecer um horrio fixo, por causa dos seus compromissos, mesmo assim o atendimento tem caminhado, e tenho conseguido fazer algumas intervenes interessantes. um caso que considero difcil, porque no est sendo atendido segundo os padres convencionais da psicanlise, pois j cheguei a atend-la em uma nica sesso, num espao de 15 dias. No entanto, considero esta uma experincia rica, pois tenho percebido que estes encontros esto sendo importantes para a paciente e tambm para mim. 60
CASO 1 JOS Jos um adolescente de 13 anos. Foi encaminhado para atendimento psicolgico pela fonoaudiloga. Ele iniciou o tratamento fonoaudiolgico porque a sua voz estava sumindo. A fonoaudiloga explicou para os pais de Jos que ele faz um esforo muito grande para falar, ou melhor, para manter um tom de voz mais fino, mais suave. A sua dificuldade para falar se manifesta ora atravs da gagueira, ora atravs do sumio da voz. Os pais disseram que Jos um menino muito solitrio, muito fechado, com dificuldades para se entrosar com os outros e, em funo disso, quase no tem amigos. Segundo Jos, sua dificuldade para falar se agrava sempre que est diante de pessoas que no conhece, ou quando enfrenta situaes novas. Tudo que faz pela primeira vez deixa-o muito nervoso. Alm disso, na escola, quando tem alguma dvida, no consegue fazer perguntas para os professores, porque tem medo de perder a voz. Quando os professores fazem-lhe alguma pergunta, comea a tremer, seu corao bate mais acelerado, como se ele sumisse, d um branco e perde a voz. Ele quase no fala em pblico, s fala o estritamente necessrio e quando consegue, pois, muitas vezes, quando comea a falar, a voz some e ele comea a gaguejar. Segundo Jos, estes sintomas esto atrapalhando a sua vida; por exemplo, est querendo abandonar o curso de ingls, porque no consegue participar das aulas de conversao, apesar de j dominar este idioma. Jos quase no sai de casa, passa a maior parte do tempo estudando, no quarto. s vezes, Jos fica muito triste, angustiado e completamente sem foras para dar continuidade s suas atividades. Nesses momentos, no quer fazer nada e pensa em abandonar tudo. Jos se diz escritor. Conta que comeou a escrever desde os 5 anos. No incio, escrevia pequenos livros e vendia para seus familiares. Seu sonho se tornar um escritor famoso. O nascimento de Jos foi bastante tumultuado. Os pais de Jos eram namorados quando sua me engravidou. A gravidez no foi planejada, e os pais no tinham naquele momento, uma estabilidade financeira. Alm disso, a me teve problemas srios de presso, e a criana nasceu prematura, de oito meses. O parto foi cesrea, e Jos ficou na incubadora durante onze dias. Logo que nasceu, teve hemagioma no rosto. O rosto da criana ficou muito inchado. Os pais ficaram desesperados e procuraram ajuda em vrios lugares do Brasil, inclusive no exterior. A me relata 61
que sofreu muito com tudo isso, principalmente quando outras pessoas olhavam para o seu filho, cujo rosto estava completamente deformado, e perguntavam o que era aquilo. Quando estava com quatro anos, dois acontecimentos marcaram a vida de Jos. Primeiro, ele fez uma cirurgia plstica, a qual melhorou consideravelmente o aspecto do seu rosto, deixando apenas uma pequena cicatriz, que, segundo seus pais, s notada quando as pessoas prestam bastante ateno. Depois, nasceu a sua irmzinha, j num momento de maior estabilidade financeira da famlia. Segundo os pais, a menina, ao contrrio de Jos, muito extrovertida e alegre. Ela mais parecida com o pai, o qual muito expansivo. Jos mais fechado e parecido com a me, que mais calma, tranqila, calada. Ele muito inteligente, responsvel, organizado, mas muito quieto, gosta de ficar sozinho, escrevendo livros, gibis, poesias. s vezes, fica chateado porque seus livros nunca foram editados. O pai muito nervoso e acha que Jos tem medo dele. Admite que tem dificuldades no relacionamento com o filho e atribui este problema ao seu nervosismo. Em alguns momentos, o pai perde o controle, grita, xinga e briga com a esposa. O pai acha que falta dilogo entre ele e o filho. Quando Jos foi questionado em relao ao tratamento psicolgico, sobre o que achava, se gostaria de fazer o tratamento, ele disse que achava interessante, mas no tinha tempo, pois j fazia tratamento fonoaudiolgico, curso de ingls, natao e ainda tinha que estudar e continuar escrevendo. Ento, mostrei interesse por seus escritos, dizendo que ele poderia traz-los para as sesses. Expliquei que ele poderia usar o horrio da forma que quisesse, inclusive escrever. Ele gostou da idia e, na primeira sesso, trouxe um de seus livros: "O Capim Envenenado" 7 . Antes de me mostrar o livro, fala que espera um dia se tornar um escritor famoso. Nesse momento, falo para ele que acho muito interessante o seu desejo de se tornar famoso e, ao mesmo tempo, o fato de estar com dificuldades para falar em pblico. "O Capim envenenado" um de seus livros prediletos. Conta a histria do fazendeiro Jos, o qual criava o seu gado com o capim produzido na prpria fazenda. Num certo dia, o fazendeiro surpreendido por suas vacas, que ficaram amarelas. Jos, no conseguindo mais vender o leite de suas vacas, se torna pobre. Ento, ele resolve vender a sua fazenda para um rico comerciante de capim, cujo nome Alarico, e vai tentar a vida na cidade grande. Ao sair da fazenda com a sua mudana, percebe que ela est toda amarela, inclusive o seu nariz. Chegando
7 Verificar o livro em anexo. 62
l, Jos observa a diferena entre a vida na cidade e a vida no campo. Assim que ele chega cidade, se depara com o tumulto urbano, a quantidade de casas, carros e pessoas. Compara a correria das pessoas a um formigueiro. V um acidente automobilstico e percebe a indiferena das pessoas diante de acontecimentos trgicos. Os acidentes passam a ser considerados normais, porque fazem parte da vida na cidade, "acontecem toda hora" 8 . Jos vai para o hotel da japonesa Tukan, porque no tem dinheiro para comprar uma casinha. A trama se desenvolve a partir do mistrio da mudana de cor, pois tudo na cidade tambm vai se tornando amarelo - casas, carros, rvores, inclusive as pessoas. Jos e seu amigo Zito comeam a se interessar por esses problemas, iniciando uma investigao. Jos e Zito conseguem desvendar o mistrio do capim envenenado, se tornando heris, pois ajudam, inclusive, na priso dos bandidos. Alm disso, nossos heris se tornam famosos e ricos. Percebemos, durante as sesses nas quais Jos narra a histria do fazendeiro rico que se torna pobre, muitas semelhanas com a sua prpria vida. O pai de Jos rfo de pai e me. Trabalhou muito e construiu um patrimnio, fazenda e comrcio. Sabemos atravs do pai de Jos que ele foi passado para traz por seu scio, chegando falncia. Nesse perodo, a famlia sai da pequena cidade onde morava, passando a residir na cidade grande. O pai fica desempregado e a famlia enfrenta srias dificuldades financeiras. Jos relata que sente muita saudade da sua cidade natal, inclusive da casa onde morava, que, alm de ser muito espaosa, era uma das melhores residncias daquela cidade. L, recebiam muitas visitas, sempre tinha um churrasco na sua casa. A sua vida era mais alegre. Seus avs, tios e primos moravam na mesma cidade. Depois que o seu pai ficou desempregado, a vida da sua famlia ficou mais difcil, pois passaram a morar num apartamento minsculo. As suas coisas ficavam encaixotadas, no havia espao para nada, nem para brincar, nem para estudar. Jos fala que ainda no se adaptou em Uberlndia, porque aqui a vida mais agitada, ningum tem tempo para nada, o trnsito mais complicado, tem muita violncia, muito assalto. No incio do tratamento, Jos fala o tempo todo do seu galinho. Conta que deu a ele o seu nome completo, acrescentando "Pinto Jnior", sendo Pinto porque ele da famlia dos Pintos, e Jnior porque ele o seu filhinho querido. Ganhou este pintinho h mais ou menos seis meses, numa feira de cincias da escola. Apelidou-o de "Tiquinho" porque ele era muito pequenino e fraquinho. Todos os meses comemora, junto com a sua famlia, o aniversrio do Tiquinho. A sua
8 Esta frase consta no livro de Jos O Capim Envenenado, na pgina 4. 63
me faz o bolo de aniversrio. Os seus pais compram refrigerantes, quitandas, etc. Certo ms seus pais estavam sem dinheiro para organizarem o aniversrio do Tiquinho, ento Jos trabalhou vendendo picols e sorvetes na rua. Jos conversa com o Tiquinho todos os dias, principalmente quando est triste. Na verdade, passa grande parte do dia com ele, brincando e conversando. Estava achando Tiquinho muito triste. Seu pai disse que era porque o galinho ficava muito sozinho. Ento, Jos pediu ao seu pai para deix-lo levar o pintinho ao stio da sua tia, para que Tiquinho pudesse escolher uma galinha para viver com ele na cidade. O pai no permitiu que Jos levasse o galinho, mas deixou que ele trouxesse trs galinhas para fazerem companhia para o galo. s vezes, o pai fica bravo com Tiquinho, porque ele entra dentro de casa. Nesses momentos, Jos fica muito triste. To triste quanto o seu pintinho. Atravs do seu pintinho, Jos expressa a sua solido e seu desejo de se relacionar com pessoas do sexo oposto. Durante as primeiras sesses, Jos ora falava de seus livros e do seu desejo de se tornar famoso, ora do seu Tiquinho. Trouxe para os nossos encontros alguns livros e vrios gibis da srie: "A Turma do Zequinha". Contou um pouco sobre os seus personagens, fazendo alguns desenhos e destacando algumas de suas caractersticas. Explicou que Jos caipira, porque gosta muito da sua fazenda e da vida no campo, possui um grande amigo de nome Zito e tambm um grande inimigo, um fazendeiro muito rico cujo nome Alarico, e que vive tentando passar Jos para trs. Mas Jos muito inteligente, esperto, sempre se d bem nas suas narrativas, pois se torna rico e famoso. Zequinha tambm muito esperto, corajoso e, o mais importante, cheio de amigos. Zequinha o personagem principal da sua srie de gibis, que ele denominou: "A Turma do Zequinha". Essa srie possui vrios personagens como a Catarina que uma inteligente amiga do Zequinha, o corajoso Pedrinho, o guloso Bolota, a Monstra, que mandona, a ingnua e gulosa Gulina, o cuidadoso Clorofildo, o triste Fusquinet, o rigoroso Pedro Padeiro, o amigvel Santo Jernimo, o solitrio Godofredo e o Ccero Cientista que muito po-duro. Num certo dia, Jos chega muito feliz e diz que tem novidades. As galinhas estavam botando ovos, o que significava que Tiquinho ia ser papai, ento ele ia ser av, e o seu pai, bisav. Portanto, todos na sua casa estavam muito contentes. O tema das sesses seguintes se desenvolve baseado nos acontecimentos do galinheiro. O nosso prximo encontro ser marcado pela tristeza de Jos. Ele narra os perigos vivenciados por Tiquinho e tambm por sua famlia, pois as galinhas que vieram do stio da tia de Jos estavam morrendo. S restou uma galinha. Segundo Jos, o seu pai suspeita que o responsvel pelas 64
mortes deveria ser a presena de algum bicho no quintal, isto porque uma das galinhas foi comida, e a outra desapareceu. Jos comea a se preocupar com a vida do Tiquinho e faz, junto com o seu pai, protees para o galinheiro e armadilhas para o bicho desconhecido. Mesmo assim, fica muito angustiado com a possibilidade da morte iminente do seu galinho. A ltima galinha morre, mas o Tiquinho continua vivo. Jos e o pai descobrem que o bicho que estava matando as galinhas era um grande rato, "cuica". Seu pai mata o rato e algumas semanas depois retornam ao stio da tia, trazendo outras galinhas e pintinhos. Jos compara a angstia que sente a cada vez que morre uma galinha aos momentos de nervosismo do seu pai. Quando o pai perde o controle, Jos fica paralisado, sente muito medo, como se tivesse um n na sua garganta. Segundo Jos, nestes momentos, seu pai fala coisas absurdas, diz que todos em casa so preguiosos, que ningum faz nada, etc. Ele briga mais com a sua me, mas ela fica calada, s chora. Jos fica mudo diante do pai, se sente impotente, como sua me. Parece que nos momentos de fria do pai, Jos sente-se muito ameaado, como o seu pintinho, que corre perigo de morte a qualquer momento. No encontro seguinte, Jos traz algumas poesias que fez na escola. Uma delas me chama a ateno, pois se trata de uma homenagem a seu galinho. Nas palavras de Jos: Canto da Manh Ao amanhecer Algo vai me despertar O galo solitrio Ir cantar Seu canto admirado Numa manh tardia Acorda o povo sossegado Para um novo dia solicitado a Jos que leia a sua poesia e fale porque a escreveu. Enquanto l, Jos vai falando das suas preocupaes em relao ao seu "filhinho", o quanto ele fraco, indefeso, solitrio e diferente, pois da famlia dos "Pintos". Jos fala que ele um bom pai, porque conversa muito com o seu galinho, protege-o e brinca bastante com ele. A partir desse momento, 65
vai ficando mais claro para Jos o quanto ele se identifica com o seu galinho. O quanto ele se sente frgil, triste, desamparado e solitrio. Vai se delineando o seu desejo de proteo e, principalmente, de reconhecimento. Jos reconhece o pintinho como o seu filhinho querido, mesmo sendo ele diferente. Jos quer ser famoso, quer ser reconhecido como escritor, mas o seu maior desejo ser reconhecido por seu pai. Ele conta que nos seus escritos sempre coloca o nome da sua me como colaboradora, porque ela a nica pessoa que l todas as suas obras. Mas, infelizmente, ela no tem dinheiro para edit-las. O seu pai nunca leu nada, nunca se interessou por seus trabalhos. Jos relata ainda que s conversa com o pai o necessrio, porque tem muito medo dele. Depois que comeou o tratamento psicolgico, eles passaram a conversar um pouco mais, principalmente sobre os problemas do galinheiro. A partir desse momento, Jos comea a falar de si mesmo, dos seus relacionamentos. Acha o pai muito nervoso. O seu relacionamento com o pai muito difcil. Em casa evita ficar perto do pai, porque tem muito medo dele. Entretanto, o pai quem o acompanha nos seus compromissos dirios (fonoaudiloga, psicloga, ingls, escola, etc.), pois a me trabalha durante o dia. Jos conta que se sente muito mal quando o pai fica nervoso. Sente tremores no corpo, o seu corao dispara, fica muito triste. Nessas ocasies, vai dormir mais cedo, para evitar o contato com o pai, pois dormem todos no mesmo quarto. A me e a irm numa cama de casal, Jos numa cama de solteiro ao lado da me e o pai numa outra cama de solteiro ao lado da filha. O pai diz que Jos muito parado, muito mole e preguioso. Quando o pai fica bravo e grita com ele ou com a me, Jos fica calado. Os pais resolveram comemorar o aniversrio do Jos junto com o de sua irm, porque ambos nasceram no mesmo ms. Eles ficaram incomodados porque quando pediram a cada um dos filhos para fazer a sua lista de convidados, Jos s colocou o nome de trs amigos, enquanto na lista de convidados da irm tinha mais de vinte pessoas. Durante as sesses, Jos disse que no ia convidar mais pessoas porque achava que elas no iriam ao seu aniversrio. Disse que no se sentia seguro, que na verdade s tinha trs amigos e que os outros eram apenas colegas. Lembrei- lhe de uma histria que consta nos seus gibis, cujo ttulo : "O Aniversrio do Zequinha" 9 . O Zequinha entre todos os personagens aquele que Jos mais gosta, pois ele o mais esperto e tambm o mais inteligente. A festa do Zequinha alegre e animada, pois ele possui muitos amigos que o adoram. Alm disso, na festa do Zequinha, tambm h espao para o diferente, pois
9 Conferir em anexo o gibi , O Aniversrio do Zequinha. 66
ele possui amigos que moram no cemitrio, amigos atrapalhados, amigos gulosos, que comem todo o bolo antes da hora, outros que no conseguem se separar dos seus bichos, tendo que lev- los festa, etc. Chegamos concluso de que o Zequinha fazia e possua tudo aquilo que seu criador no conseguia fazer e nem ter. Zequinha , sem dvida, a projeo daquilo que Jos gostaria de ser. Outro fato curioso, na histria de Jos, e que j foi apontado para ele, o quanto ele se sente diferente dos outros, o quanto ele tem medo de ser rejeitado, ou seja, de no ser aceito. Os pais comeam a questionar o trabalho da fonoaudiloga e resolvem trocar de profissional. A fonoaudiloga atual explica que Jos faz um esforo muito grande para manter sua voz mais suave. Ela coloca para os pais que a voz do Jos muito infantilizada para a sua idade. No decorrer das sesses de Jos, comea a surgir o seu desejo de continuar criana, de ter voz infantil. Jos chega a negar as suas mudanas corporais, pois no quer se tornar adulto. muito apegado me e quer continuar sendo dependente dela. Na verdade, gostaria de continuar sendo um beb, dormindo no quarto dos pais, como os seus personagens: o Capito Nenm 10 e o seu amigo o Super Chupetinha, que so dois personagens infantis. O Capito Nenm , segundo Jos, um beb bem crescido, um super heri que usa fraldas e ainda alimentado pela me. Tambm, vai ficando mais claro para Jos o seu medo de crescer e, principalmente, de ficar parecido com o seu pai. Ele fala que acha a sua voz normal muito forte. Tem medo do que os outros vo dizer, do que vo pensar da sua voz. Quer mudar a sua voz aos poucos, de forma que os outros no percebam nenhuma diferena nela. Fala do medo de ser rejeitado, de no ser aceito pelos poucos amigos que tem. Acha a sua voz normal muito grave e diz ter vergonha dela. Na medida em que fomos conversando sobre a sua dificuldade de crescer Jos fez algumas tentativas no sentido de se mostrar um pouco menos dependente. Aos poucos Jos comea a falar com sua voz grave durante as sesses, mas explica que s fala assim nas suas terapias. Jos tambm passa a dormir no seu quarto. Faz uma viagem promovida pela escola onde estuda, sem a presena dos pais, dando incio a novas amizades. Alm disso, passa a falar com alguns amigos, os mais ntimos, fazendo uso de sua voz grave. A escolha deste caso se deu, principalmente, pelo fato desse garoto ser escritor. um menino muito criativo. A sua imaginao deu origem a vrios livros, poemas e gibis, sendo todas as suas obras tambm ilustradas por ele. Chamou a minha ateno o fato de constar em todos os 67
seus escritos, na ltima pgina, alguns dados do autor - nome, data de nascimento, filiao, nmero de pginas, nome da me como colaboradora, local e data de incio e trmino da obra. Todos os seus personagens possuem caractersticas definidas e h uma mistura da participao dos mesmos nos livros e gibis, como em uma srie. As histrias tm continuidade. A escolha do nome do paciente para a apresentao deste caso foi baseada nas caractersticas de seus personagens. O fazendeiro Jos e o garoto Zequinha so os personagens prediletos do autor, os que possuem as caractersticas mais desejadas por ele, da o nome Jos. O fazendeiro Jos , dentre todos os personagens, aquele que realiza o sonho do autor, pois se torna reconhecido, famoso. esperto, corajoso, inteligente, gosta da vida na fazenda e, apesar de ser invejado e de ter inimigos que tentam derrub-lo, no perde a cabea, controlado, sempre se d bem, um verdadeiro heri. J o Zequinha o mais popular, cheio de amigos, muito participativo, extrovertido, ou seja, o oposto do nosso autor. Zequinha tambm uma criatura idealizada por Jos. Parece que a escrita foi o caminho que Jos encontrou para ser aceito, ser reconhecido. interessante o fato deste menino comear a escrever aos cinco anos, um ano aps a sua cirurgia plstica e tambm aps o nascimento da irm. Parece que a cirurgia plstica no foi suficiente para esta criana conquistar um lugar de destaque na sua famlia e na sociedade. O seu nascimento foi marcado pela angstia dos pais, que, alm de no o esperarem, ou melhor, no planejarem o seu nascimento, se viram completamente impotentes diante dos problemas apresentados pelo filho. O olhar dos outros, o olhar social, era visto por estes pais como um sinal de rejeio social, pois as pessoas ficavam assustadas ao olharem para esta criana. A sua presena causava impacto, constrangimento nos outros e dor nos pais. A partir da, os pais passam a superproteger o filho, no conseguindo deix-lo crescer, ou melhor, a aprender a enfrentar os obstculos da vida e a se defender sozinho. Ento, o menino se afasta da sociedade e cria um mundo de fantasia. Felizmente, fantasia literria, que lhe permite separar o seu mundo de sofrimentos do seu mundo imaginrio. Jos comea a falar das suas dificuldades e dos seus desejos atravs da criao de personagens fortes, ou seja, ele projeta nas suas criaturas caractersticas que ele no possui, mas que gostaria muito de ter, por exemplo: ser mais comunicativo, ter vrios amigos, ser lder, ser reconhecido e respeitado, se tornar famoso dando entrevistas e aparecendo nos jornais, revistas, televiso, etc.
10 Conferir em anexo Capito Nenm em Um beb bem crescido e Capito Nenm em Bando de velhinhos 68
Aos cinco anos, Jos busca reconhecimento, aceitao. Aos treze anos, se declara pai, reconhece o seu galinho como o seu filhinho querido, que, mesmo sendo diferente, pois da famlia dos Pintos, reconhecido, amado e protegido pelo pai Jos. interessante a escolha que este menino faz, porque ele escolhe um pintinho para ser o seu filhinho, um animal que ele nomeia como sendo frgil, desprotegido e, principalmente, diferente. Ele conversa com o seu galinho, se preocupa com os seus problemas, a sua tristeza e a sua solido. Na verdade, ele tenta, na sua relao com o pintinho, elaborar a sua condio de filho que no tem dilogo com o pai, que tem medo e se sente rejeitado e inibido. O fato de o pai no ler os seus livros, a sua produo, percebido por Jos como se o seu pai no o reconhecesse como filho. A escrita, no seu caso, parece ser mais uma tentativa de ser ouvido e reconhecido. Jos j teve anteriormente outros bichos de estimao, porm nenhum deles ocupou um lugar to especial quanto o pintinho. Por qu? Podemos pensar que se o pai no permite a Jos "ser" o pinto, j que no o reconhece como filho, ento, nesse contexto, Jos tem que "ter" o pinto. Jos fala e deseja a partir do outro, ou melhor, do pintinho ou dos seus personagens fictcios. O nascimento de Jos deixou marcas profundas nos seus pais. Podemos ressaltar a impotncia vivenciada por eles no perodo em que o filho estava doente, os gastos com os tratamentos, as viagens, as perdas, etc. A me conta que em casa no colocaram nenhum porta- retrato do filho, porque, durante a infncia, o seu rosto estava desfigurado, cheio de marcas. J a filha possui fotos de quando era beb espalhadas pela casa. Outro fato curioso a forma como Jos se apresenta no nosso primeiro encontro. Ele se senta na minha frente, mas fica de perfil. Eu no vejo nenhuma cicatriz no seu rosto, at o momento que os seus pais relatam o seu problema durante a infncia, o fato de Jos ter tido hemagioma e, inclusive, ter sido submetido a uma cirurgia plstica. importante ressaltar que Jos chega de perfil, no pode se mostrar inteiro e tambm no pode falar tudo. Do seu sofrimento, ele fala atravs do seu pintinho ou dos seus personagens. Em casa, muitas coisas no podem ser faladas, principalmente em relao sua infncia. Quando nasceu, a sua presena assustava, era como se ele fosse o patinho feio, ou o pintinho feio. Seus pais relatam que sofriam muito quando saiam com ele, porque ele era uma criana diferente, eles sentiam que o filho no era aceito socialmente.
custosos. 69
CASO 2 ANA Ana uma mulher de 46 anos de idade, separada h 3 anos, me de trs filhos: um rapaz de 17 anos, uma moa de 15 anos e outro menino de 12 anos. Procurou atendimento para o filho mais velho, Pedro, porque ele muito "desligado". Est muito preocupada com o filho, porque ele no sabe o que quer. Segundo os relatos de Ana, Pedro j est concluindo o terceiro ano do colegial, vai fazer o PAIES 11 , mas no se envolve. Nas palavras de Ana: "Quando foi para ele procurar um trabalho, ele saiu entregando currculo em qualquer lugar, porque para ele qualquer trabalho estava bom. Ele no traa objetivos para a sua vida, no luta pelo que quer, ele ou no sabe o que quer da vida ou no acredita na sua capacidade". Ana quer saber o que deve fazer para ajudar seu filho, pois se sente muito impotente. Ela o convidou para fazer o tratamento psicolgico, mas ele no aceitou. Pedro j fez tratamento psicolgico anteriormente e disse que durante as sesses s desenhava e brincava, portanto no far nenhum tipo de tratamento. A paciente relata que, quando Pedro era beb, ele j era "diferente". Se alguma criana tomava um brinquedo dele, ele no reagia. Pedro fez o jardim na escola da tia paterna. Na poca que ele deveria mudar de srie, a tia chamou os pais para conversarem e explicou que o Pedro no tinha condies para fazer o pr-escolar. Ento, ela aconselhou-os a manterem a criana no jardim. Ana pensava diferente, achava que seu filho no deveria repetir o jardim. O pai concordava com a tia, ambos eram da opinio de que Pedro no tinha condies para acompanhar a sua turma, porque ele era muito lento e desligado. Ento, Pedro continuou no jardim, e no seu histrico escolar ainda constam mais duas reprovaes. Sugiro ento que ela me conte a sua histria. Na primeira consulta, ela diz que seu problema depresso, dores de cabea, ansiedade e cansao. Acha que suas crises iniciaram quando ainda era solteira, mas como naquela poca no tinha orientaes, no procurou ajuda especializada. Quando comeou a trabalhar no banco, chegou a ficar afastada durante um perodo de dez a quinze dias, o que s piorou as coisas. Segundo Ana, o que a ajudou foi a compreenso e
11 Programa Alternativo de Ingresso ao Ensino Superior da Universidade Federal de Uberlndia. 70
pacincia dos seus chefes. No gostava de ficar afastada do trabalho, porque quando ficava em casa dormia de Sexta at Segunda-feira. Tomava os medicamentos e passava os finais de semana chorando e dormindo. O nico movimento que fazia de diferente era sair para trabalhar. Acha que ia para o trabalho porque, na verdade, nunca soube ficar em casa. Ento preferia ir trabalhar, mas nem no trabalho conseguia ficar bem. No banco, as pessoas eram mais compreensivas, algumas deram apoio, ajudaram bastante. Em relao ao ex-marido, Ana conta que ele cobrava bastante, ficava desconfiado, dizia que ela estava assim porque no gostava dele, nem dos filhos. Os meninos ficavam do lado do pai, no acreditavam que ela estava doente. J passou por vrios mdicos, inclusive psiquiatras e psiclogos. Fez vrios tipos de tratamento e usou uma srie de medicamentos. Leu na revista Veja sobre as doenas da modernidade, chegando concluso de que tem Distrbio Bipolar. Quando lhe pergunto o que ela sabe sobre essa doena, ela explica que, por um perodo, tem crises de depresso e que nestes momentos no quer fazer nada, fica paralisada, no se cuida, no sai de casa, fecha a cara, fica de mau humor, trata mal as pessoas, e, em outros momentos, trabalha sem parar, ou, quando o clima em casa est pesado, fica andando pelas ruas ou passeando em lojas ou shoppings. Antes, passava as noites desenhando ou pintando. Atualmente no faz mais isso, porque no tem mais a mesma energia. Nunca ficou internada em hospitais psiquitricos. Mas a primeira vez que procurou ajuda mdica ficou afastada do trabalho cerca de quinze dias. Depois teve outras crises, sempre tem uma recada. Atualmente, as crises so mais amenas, isto porque no se tranca mais em casa, vai para a academia, faz caminhada, vai para ao shopping. Geralmente, as crises ocorrem quando est com algum problema em casa, quando seus filhos se recusam a estudar, vo mal na escola, no cuidam adequadamente dos afazeres domsticos, ou quando fazem algum tipo de cobrana. Quando investigo sobre o que ela acha que a deixou deprimida, ela diz que foi o fato de perceber que fracassou na vida. No conseguiu as coisas que queria, as coisas que eram importantes para ela. Por exemplo, iniciou como escriturria no banco e hoje continua exercendo a mesma funo, apenas uma retaguarda, faz um trabalho sem muita importncia, mas gostaria de ocupar um cargo diferente, mais valorizado. Pensava que a sua famlia ia dar certo, que ia ter uma boa casa e que os seus filhos teriam mais sucesso na vida. "Com o meu pai tambm no deu certo, porque ele no acreditava em mim. Eu fiz Administrao de Empresas, queria continuar trabalhando com o meu pai, mas ele no permitiu que eu administrasse a empresa dele. Mais tarde, quando o meu marido abriu um negcio, ele fez o mesmo que o meu pai, no aceitava as 71
minhas idias, no acreditava em mim. Com o tempo eu tambm deixei de acreditar e de querer. Percebi que tudo o que eu queria no significava nada, no era nada". Ana conta que quando era criana era muito cobrada pelos pais. a filha mais velha e tem quatro irmos, sendo que o terceiro homem. O pai era comerciante e desde os sete anos de idade Ana trabalhava junto com ele. Ela relata que, enquanto o seu pai tomava o caf da manh junto com a sua famlia, ela tinha que abrir o comrcio. Depois, tomava rapidamente o caf e corria para a escola. Quando voltava da aula, j ia direto para o comrcio, porque o seu pai tinha que almoar. Ana no se lembra de fazer nenhum tipo de refeio junto com os seus familiares. Suas lembranas no so nada boas, fala que a sua vida sempre foi muito dura e que quando ia comer, ingeria tudo muito rpido e acabava comendo exageradamente. At hoje assim. Quando pergunto sobre a sua famlia, Ana diz que sabe muito pouco sobre os seus pais. Eles ficaram casados durante 27 anos. O seu pai no teve instruo, uma pessoa muito simples, no trabalhava para proporcionar conforto para a famlia, mas somente para acumular dinheiro, o que fez com que a vida da sua famlia fosse muito mais difcil. O pai era frio, bruto, distante e muito exigente. Ele no batia nos filhos, socava. J a sua me era completamente diferente, ela tentava melhorar as coisas em casa, colocava panos quentes em tudo, s vezes pegava dinheiro escondido do marido para comprar as coisas para os filhos, como roupas, calados, material escolar. Ana relata que, se ela e os irmos fizeram alguma coisa na vida, foi graas sua me, porque ela orientava os filhos para estudarem. No dizer de Ana: "minha me era quem puxava o carro." Mas a sua me tambm era muito brava, exigente, enrgica. Ana lembra que os pais discutiam muito, no havia dilogo em casa, porque o seu pai era muito machista. Separaram-se porque ele buscava outras mulheres na rua. Quando a sua me descobriu, ele j tinha outra famlia, uma menina de trs anos de idade e um menino de um ano. Ento os filhos apoiaram a me e exigiram que ele sasse de casa. Ana relata que ela a filha que mais aceitou a vida dupla do pai. Aceita mais a vida bagunada do pai. Foi dentre todos a, que mais teve contato com os irmos dos dois outros casamentos do pai. Hoje o seu pai j est no terceiro casamento. Teve dois filhos do segundo casamento e dois do terceiro. Acha que todos os seus irmos, sem exceo, foram educados de uma maneira completamente diferente da que ela foi criada, por exemplo, tem lembranas de ver as suas irms na sala, ouvindo novelas pelo rdio, ou estudando, coisa que nunca aconteceu com ela. Ana se acha muito inquieta, no consegue 72
ficar parada, no sabe sentar junto com os filhos e assistir um programa de televiso, no sabe estudar e nem relaxar. Ana relata que s parou de trabalhar no comrcio do pai quando a sua irm se casou, isso porque o seu cunhado foi trabalhar junto com o seu pai. Acha que este foi o momento da sua libertao. Arrumou outro trabalho, de secretria, e voltou a estudar noite. No seu horrio de folga, resolveu fazer um curso de desenho, porque sempre gostou muito de desenhar. Quando Ana ficava sozinha no comrcio do pai, ela ficava desenhando. Atualmente, faz pintura em tela. Desenha quando est bem, a fica muito excitada e desenha sem parar. s vezes, passa as noites pintando, so estes os seus melhores momentos. J fez vrias exposies e consegue vender bem o seu trabalho. Ana diz que esta a sua produo, no desenvolveu mais, no cresceu, por falta de estmulos e de oportunidade. "Acho que na arte que eu me realizo, onde consigo trabalhar com as cores e a emoo, onde consigo me expressar, fazer alguma coisa de til, pois na minha vida profissional e afetiva no consegui fazer nada, no consegui mudar de funo no meu trabalho, no conquistei nenhum trabalho que envolvesse maiores responsabilidades, meu casamento no deu certo." Tem dificuldades no relacionamento com as pessoas. No trabalho, s vezes tenta ser mais participativa, porm no consegue. Quando se rene com as colegas de trabalho para almoar e comea a participar do assunto, logo percebe que as pessoas no a envolvem na conversa o tempo todo, sente-se excluda e se isola, se fecha. Sempre foi assim, acha que passou a vida fugindo das pessoas e se isolando. Ana relata que nunca brincou, que os seus pais no permitiram. Ela conta que, quando ia para o parque, a sua me falava que ela no podia se sujar, quando, aos 12 anos, tentava levar alguma amiga em casa, a me colocava mil defeitos na pessoa, ento parou de levar, porque, para a sua famlia, ningum servia. Quando entrou na faculdade, aconteceu a mesma coisa. Na verdade, cresceu sem amigos. Na primeira vez que saiu para passear, teve que sair de casa escondida. Quando faz algum tipo de comentrio perto da me, ela diz que mentira. Ana conta que casou-se aos 27 anos de idade. No incio, tudo era maravilhoso, ambos estudavam e trabalhavam. Ela j era funcionria pblica enquanto o marido trabalhava num banco particular, mas tinham mais ou menos o mesmo salrio. Acha que o seu casamento no deu certo porque, desde o incio, eles inverteram os papis, ela era o homem da casa. Antes de se casar, Ana conta que entrou num financiamento de casa prpria. Acha que o seu casamento j comeou errado por causa disso, pois o seu marido logo se acomodou. O sonho dele era muito 73
pequeno, pois ele achava que ter uma casa e um carro era o suficiente, e que eles no precisavam de mais nada. Ficou muito feliz quando engravidou do primeiro filho, curtiu muito. A gravidez foi tima, gostava de fazer o enxoval, foi tudo uma maravilha. Mas precisava continuar trabalhando e quando tentou colocar o filho no berrio foi muito difcil, muito complicado, porque a criana teve problemas de sade. Pedro teve manchas roxas pelo corpo e chorava muito. Ento, resolveu montar um berrio junto com uma de suas primas. Todos os seus filhos foram criados l. Ana sonhava em dar uma educao melhor para os filhos, queria que eles tivessem mais oportunidades na vida. Imaginava que todos eles fariam um curso de ingls, esportes, o que quisessem. Foi se decepcionando com o marido porque ele era muito parado, acomodado. O salrio dele foi ficando defasado e num certo dia chegou em casa dizendo que havia sido demitido. A partir da no procurou mais outro emprego. Pouco tempo depois, abandonou o curso de Direito. Ele passou a ficar em casa cuidando dos filhos. Mais tarde, Ana descobre que seu marido tinha pedido demisso. Depois disso, ficou mais insegura em relao a ele, perdeu a confiana. Alm disso, ele era super agressivo com os filhos, gritava muito e tambm batia neles. Ana disse que ficava horrorizada com aquilo. No tinha paz dentro da sua prpria casa. Quando chegava do trabalho, pensando que poderia descansar e encontrava aquela confuso, sentia vontade de sumir, pois s queria dormir, descansar. Ana conta que trabalhava o dia inteiro para manter a sua famlia e que, quando chegava em casa, pensando que finalmente poderia descansar, ficava triste, deprimida e tambm com muita raiva. Os conflitos no casamento foram se agravando, a ponto de Ana se recusar a pagar as contas de casa sozinha. Sua famlia interveio, o pai de Ana convidou o marido dela para trabalhar com ele no comrcio, mas o salrio era simblico. Ento Ana passou a pressionar o marido para reivindicar um salrio mais justo. O seu dinamismo era incompatvel com o desnimo do marido. Ana disse que foi ficando a cada dia mais cansada e decepcionada, cansou de lutar sozinha, sem conseguir mudar as coisas. Entrou em depresso, ficava dias e depois semanas sem sair de casa, sem comer, sem tomar banho e sem conversar com as pessoas. Foi um horror, ficava parada, quieta, s queria dormir. Antes de se separar do marido, queria crescer, melhorar de vida, investir na educao dos filhos. O fato de o marido ser mais parado, mais paralisado, a decepcionou. Acha que foi por causa disso que ficou deprimida. 74
Em relao aos filhos, Ana sente muita culpa, acha que no deu ateno suficiente para eles. s vezes, quando sentava com eles a fim de auxili-los nas tarefas escolares, e eles faziam perguntas, sem antes tentarem ler para resolverem os problemas sozinhos, ficava muito irritada. Quando se separou do marido, achava que ele deveria ficar com as crianas, porque ele tinha mais contato com os filhos, ficava mais em casa. Diz que sofreu muito com a separao e que durante este processo s desenhava casais juntos, namorando, felizes. Segundo Ana, os problemas com os filhos comearam quando eles entraram na adolescncia, porque eles ficaram mais rebeldes. A seguir, transcrevemos fragmentos de uma sesso: "Essa semana foi horrvel, teve uma confuso l em casa. Tudo comeou porque meus filhos ficaram para recuperao, os trs. Depois de me darem a notcia, a outra chegou para mim e disse que estava com fome." Quando perguntei quem era a outra, ela disse que era a sua filha. Ana continua: "Ento eu explodi, comecei a falar alto, a gritar. Disse que estava cansada, que no agentava mais trabalhar e no receber nada em troca. Eu que estava trabalhando deveria chegar em casa e encontrar a comida pronta, eles no fazem nada para me agradar. Eu dou, dou, e o que eu recebo em troca? um absurdo, tudo o que eles fazem em casa eu pago, qualquer servio, se lavam a loua, ou o banheiro, se limpam a casa, tudo. Acho que tudo comeou errado, eles no sabem fazer nada, mas tambm nunca nada foi ensinado. Eu disse muitas coisas para os meus filhos, coisas que eles nunca ouviram antes." Quando questiono quais coisas ela disse muito irritada: "Que o ano que vem vou entreg- los para o pai. Assim que eles sarem de casa, vou me desfazer de tudo, inclusive da casa, vou mudar para um quarto e sala. Chorei muito, a noite inteira, e eles tambm. No outro dia, todos acordaram com os olhos inchados. Eu acordei cansada e com enxaqueca. Depois, passa um tempo, e como se nada tivesse acontecido. No sei o que vai ser deles quando eles crescerem.". Ela continua: "Tentei ajudar o meu pai, mas ele no aceitou. Com isso tive um desgaste financeiro e emocional." Explicou que o pai tem um estacionamento e que ela, com a finalidade de proteg-lo, evitando que ele ficasse fora de casa, contratou uma pessoa para tomar conta do estacionamento. Ele no aceitou, brigando com ela e tambm com a pessoa que ela havia contratado. 75
Ana acrescenta, muito angustiada: "Meu fim ser ficar sozinha. J mandei meu ex-marido para fora de casa, no me relaciono bem com o meu pai, nem com os meus colegas de trabalho, ningum me convida mais para nada. Agora estou mandando os meus filhos embora. Interessei-me por uma pessoa, mas acho que ele fugiu de mim, porque percebeu a confuso e a desunio da minha casa." Quando pergunto: E voc quer ficar sozinha? Ana chora e fala: "No sei ficar em casa, no consigo ficar em casa, quando o clima no est bom, eu saio", etc. Essa fala repetitiva nos atendimentos. Ela parece dizer o tempo todo que no consegue lidar com as emoes, no consegue estar com os outros, no suporta os problemas dos filhos, no consegue ajud-los. Na verdade, Ana no consegue suportar a si mesma, no consegue estar consigo mesma, olhar para si mesma, para a sua vida. Acha que a sua vida foi um fracasso, fracassou como filha, como profissional, como mulher, como esposa e como me. "Tudo na minha vida comeou errado". Ser que Ana precisa da sua doena, da sua depresso para paralisar a sua vida, para que as coisas parem de dar errado, uma vez que tudo na sua vida deu errado? Quando Ana procura ajuda para o seu filho, que sempre foi lento, desligado, que no sabe o que quer da vida, a impresso que d que ela est falando de si mesma. Ela diz que, desde beb, ele sempre foi diferente dos outros, se outras crianas lhe tomavam algum brinquedo, ele no reagia. Ana tambm se diz diferente dos outros, foi a nica filha criada de maneira completamente diferente de todos os outros filhos. Parece que ela, assim como seu filho, tambm no reagia, no brigava pelas coisas que queria, ou talvez ela tambm no soubesse o que queria. Tambm foi a nica que aceitou a vida bagunada do pai. Outra fala interessante de Ana : "Eu queria ter dado certo de trabalhar junto com o meu pai." Parece que a figura paterna foi muito marcante para Ana. Ela tem uma ligao muito forte com o pai, sempre procura ajud-lo. Ela parece se identificar com o pai, por exemplo, no relacionamento com o marido, Ana fala de uma inverso de papis, pois ela era o homem da casa, trabalhava fora, se preocupava com o sustento da famlia. Diferente da sua me, Ana no conseguia ficar em casa, cuidar da sua casa, dos filhos, estar com eles. No consegue lidar com os problemas, foge deles. Repete com os filhos o que viveu com os pais. uma me rgida, que cobra respeito e reconhecimento por tudo o que faz, no consegue ensinar os filhos, no consegue dar amor, ser simplesmente uma me acolhedora. E, como o pai procurava mulheres na rua, Ana 76
tambm procura consolo na rua. para a rua que ela vai quando no se sente bem em casa. Outro refgio de Ana a arte, as exposies dos seus trabalhos. Parece que, atravs da arte, Ana se sente melhor, mais valorizada. Talvez este seja o melhor caminho que ela tem encontrado para expressar os seus sentimentos. Ana fala atravs do seu sintoma a depresso. Na casa dos pais no havia dilogo, Ana no aprendeu a falar, s a fazer. Em casa, com os filhos, tambm no consegue dialogar, s consegue cobrar. Ana s compareceu a trs encontros, disse que no est interessada em fazer o tratamento, apesar de saber da sua necessidade, porque acha tudo muito cansativo. Ela fala: "Tambm no tenho tempo, tenho que trabalhar no banco, este ms vou expor o meu trabalho no shopping, tenho que ir academia, fazer caminhada, cuidar da casa e dos filhos. Gostaria que o meu filho viesse." Parece que ela quer algum que tome conta das suas coisas, da sua casa, dos seus filhos. Procurou o atendimento para o filho, mas ele se recusou a comparecer. Como no nosso primeiro encontro eu havia falado que estava fazendo uma pesquisa, ela disse que viria para algumas entrevistas, caso eu aceitasse, porque gostaria de contribuir futuramente no tratamento de outras pessoas. Ana veio para as entrevistas, trouxe um lbum de fotografias do seu trabalho e, medida que ia me mostrando as fotos das suas pinturas, foi contando um pouco dos cursos de desenho que fez, das exposies, das pinturas. No final, disse que os seus trabalhos so como ela, melanclicos. A escolha deste caso se deu em funo da dificuldade de trazer essa paciente para o atendimento, apesar de todo o seu sofrimento. O que deu errado? O que eu poderia ter feito de diferente em to poucos encontros? Essas so algumas das questes que me afligem no decorrer da minha escuta clnica. Muitos pacientes chegam procurando ajuda, mas querem um retorno muito rpido, um alvio imediato para a sua angstia. CASO 3 MARIA Maria tem 54 anos de idade, separada e tem dois filhos adultos, Ricardo, 28 anos de idade, solteiro, e Rodrigo, 26 anos, casado. Quando iniciou o tratamento morava com o filho mais 77
velho e com o sobrinho, Andr, 17 anos de idade. Ela ligou no consultrio duas vezes na tentativa fracassada de marcar horrios, primeiro para o Ricardo e depois para o sobrinho, que morava com ela. Quando retornei as suas ligaes, ela disse que j havia marcado com outra psicloga, porque eu havia demorado a fazer contato. Na terceira tentativa, conseguiu marcar um horrio, s que, desta vez, para ela. Quando finalmente marcamos o horrio, ela perguntou se eu havia me lembrado dela, quando tentou marcar horrio para o filho e depois para o sobrinho, e disse: "Eu acho que Deus estava te reservando para mim". Maria aposentada, mas resolveu continuar trabalhando. Ela administradora financeira de uma grande empresa em Uberlndia, a qual possui filiais em outras cidades. Em funo disso, ela viaja muito, e, na maior parte das vezes, estas viagens no so programadas. Maria faz uma sesso por semana, sendo que muitas vezes desmarca o horrio por causa do trabalho. Algumas vezes, conseguimos agendar um outro horrio para reposio, porm, na maior parte das vezes, acabamos por nos encontrar a cada quinze dias. Em alguns momentos, chegamos a fazer sesses mais longas, o que era combinado com antecedncia. Logo no primeiro encontro, Maria conta que j fez terapia anteriormente, no decorrer da sua vida, por longos perodos e com trs profissionais diferentes, portanto, uma pessoa "terapiada". Maria fala que agora est procurando ajuda porque quer cuidar de si mesma; passou a vida inteira cuidando dos filhos, dos sobrinhos e dos amigos dos filhos. Muitas pessoas j moraram na sua casa. As duas ltimas pessoas foram convidadas do seu filho Ricardo - um deles o sobrinho de Maria e o outro, um amigo de Ricardo. Nos nossos primeiros encontros, a narrativa de Maria resume-se a suas queixas em relao a Ricardo. Ela fala do quanto ele desorganizado, atrapalhado e mulherengo. Em casa, deixa tudo jogado, no consegue colocar nada no lugar. Ele tem uma namorada fixa, mas sempre leva outras mulheres para o seu apartamento. Maria relata que j houve ocasies em que Ricardo estava com outra mulher no quarto, quando a sua namorada chegou, ento teve que ficar trancada no seu quarto com a amante do filho. Nesses momentos, Maria fica apavorada, quase entra em pnico s de pensar na possibilidade de a namorada do filho descobri-la no quarto com a outra e achar que ela conivente com as atitudes do filho. Nas duas vezes em que isso aconteceu, Maria conta que no conseguiu dormir durante a noite, passou mal, teve crises de choro, taquicardia, falta de ar, ficou muito angustiada, passou tanto mal que achou que ia morrer. J brigou com o 78
Ricardo por causa disso. s vezes sente que o Ricardo no se importa com ela, por exemplo, quando enfrentou alguns problemas srios no trabalho; na poca em que se aposentou, sofreu muito, e achava que o filho ficava indiferente a seu sofrimento. Nesse perodo, resolveu passar uma temporada na casa do Rodrigo, que reside no nordeste e, atualmente, est casado. De acordo com os relatos de Maria, Ricardo telefonava muito pouco para saber como ela estava. Maria fala que viveu at hoje para os filhos, acha que j lutou muito na vida por eles - por exemplo, quis vir para Uberlndia, sem conhecer ningum, por causa deles, porque aqui j tinha universidade, tinha maiores recursos, inclusive na rea mdica. Isso porque os seus dois filhos tm, segundo os diagnsticos neurolgicos, epilepsia. Maria acha que seus filhos fizeram muito pouco na vida, comparado sua luta e s expectativas que tinha para eles. Do Rodrigo, no pode dizer muito, porque ele, mesmo tendo problemas desde muito pequeno, conseguiu fazer faculdade e, atualmente, trabalha num banco, funcionrio pblico, constituiu famlia; na verdade, ele est muito bem e feliz. J em relao a Ricardo, as coisas so muito diferentes, realmente ele no sabe o que quer. No relacionamento afetivo, ele no est bem, pois tem uma namorada e vive procurando outras mulheres. Sempre foi um bom aluno, tanto que, na poca em que ele fez vestibular para o curso de matemtica, a sua nota daria, se ele quisesse, para passar para o curso de medicina. Mas ele nem chegou a concluir a faculdade. Ele no consegue terminar as coisas que comea. Nas sesses seguintes, Maria continua queixando-se dos outros, ora dos filhos, ora do sobrinho. Conta que fica muito irritada com o sobrinho, porque ele no consegue fazer nada sozinho. Por exemplo, at para ele fazer a sua inscrio no vestibular complicado, ele pergunta tudo, onde deve ir, o que deve levar, qual nibus deve pegar e inclusive o que deve dizer no ato da inscrio, enfim, ele quer saber at o que o atendente ir lhe perguntar. Maria disse que chegou a fazer um mapa para ele, mas que no agenta mais. Outra coisa que a incomoda no sobrinho que quando ele acaba de almoar, j pergunta o que vo comer no dia seguinte. Maria continua relatando que em casa ela cuida de tudo, faz o almoo e administra a casa. Tem uma ajudante que vai sua casa trs vezes por semana, mas prefere que ela faa o servio, nos horrios que ela sai para trabalhar. Ento a funcionria vai quando Maria no est em casa; isto porque a ajudante no faz as coisas do mesmo jeito que ela. No condomnio, Maria tambm cuida de tudo - por exemplo, se algum precisa chamar um eletricista, ela se dispe a ajudar; se dia do jardineiro ir, ela se prope a esper-lo. No seu trabalho, se algum diz que precisa buscar um 79
exame, mas no tem tempo, ela logo fala para a pessoa no se preocupar, porque ela ir busc-lo. Conta que a sua agenda lotada, anota tudo o que precisa fazer, inclusive para os outros. Ela fala que no sabe dizer no, que fica com pena das pessoas e, em funo disso, acaba oferecendo a sua ajuda. Logo depois, Maria volta a se queixar do filho e do sobrinho, dizendo o quanto eles esperam que ela resolva as coisas deles. Nas palavras de Maria: "O Ricardo vai abrir um negcio e delegou toda a parte contbil para mim, porque ele sabe que eu trabalho com isso e que fao tudo direito." Quando questiono por que os filhos e mesmo o sobrinho no conseguem fazer as coisas sem a sua ajuda, ela diz que no sabe. Ento lhe digo que ela uma pessoa muito eficiente, uma super-me. A partir desse momento, Maria comea a perceber o quanto ela responsvel pelo comportamento dos filhos e tambm do sobrinho. Comea a falar de si mesma. Diz que sempre fez tudo para os filhos, sempre os tratou como crianas, na verdade no permitiu que eles crescessem. Ela passa a perceber o quanto contribui para este tipo de comportamento e, inclusive, o que ela ganha com tudo isso. Maria muito perfeccionista, gosta de controlar tudo. No suporta quando as coisas no saem do seu jeito. Nas sesses seguintes, Maria comea a fazer planos para morar sozinha. Passa a conversar mais com Ricardo e convence-o a comprar um apartamento menor para ela morar. Ricardo e Andr continuariam no apartamento dela, porque um apartamento bem maior. Depois de alguns dias, Maria se muda, mas continua administrando o apartamento dos filhos, decide o que devem comprar, qual dever ser a disposio dos mveis e contrata uma funcionria que, segundo ela, atender todas as necessidades dos meninos, pois uma funcionria de forno e fogo. Durante a sua primeira semana no novo apartamento, Maria convida Ricardo para ficar com ela, isto, para ele no ficar sozinho, pois Andr estaria viajando. Algumas semanas depois, reclama que ainda no conseguiu ficar sozinha no seu apartamento, primeiro por causa do Ricardo e, agora, por causa da irm que veio passar alguns dias com ela. Fala do quanto a irm desorganizada, por exemplo, ao se arrumar para ir a uma festa, quando ela sai como se tivesse passado um furaco no seu quarto, porque ela j tirou todas as roupas, sapatos e acessrios do armrio e deixou-os espalhados pelo quarto. Diz que no consegue viver assim, que fica "numa boa" com a irm, porque sabe que logo ela ir embora. Maria fala: "Acho relacionamento muito complicado, no consigo me relacionar, na verdade, no consigo relar". 80
Em relao ao casamento, Maria fala muito pouco, mas disse que foi timo. Antes de se casar, namorou o Antnio, que era irmo do seu colega de trabalho. O namoro foi ficando muito srio, porque o Antnio ia muito na sua casa. Ento, o seu pai proibiu o namoro. Antnio mudou- se para outra cidade, para estudar, e Maria namorou outros rapazes. Trs anos mais tarde, se encontraram novamente, reiniciando o namoro. Ficaram noivos, mas decidiram interromper o noivado. Ento, o seu pai pegou o seu enxoval, que j estava todo pronto, e deu para uma de suas irms, que estava de casamento marcado, e fez uma grande festa. Depois, Augusto foi comprar um carro na empresa em que Maria trabalhava. Comearam a namorar e Maria engravidou. Nesse perodo, foi conhecer o pai do Augusto, que morava no sul de Minas e estava muito doente, mas no contou para a sua famlia que estava grvida. O sogro faleceu e Augusto foi transferido para outra cidade. Maria foi morar com Augusto, ficaram casados durante dez anos e, neste perodo, no se lembra de ter chorado por causa do marido. Ele era muito cuidadoso, carinhoso com ela e com os filhos. Quando as crianas nasciam, ele que dava banho, acordava noite. Depois que o Ricardo nasceu, Maria ficou louca para engravidar novamente, pois era muito apaixonada pela barriga. Maria fala que o Rodrigo foi um filho muito esperado. A terceira gravidez foi muito complicada, porque, logo no incio, comeou a ter problemas de presso. Maria ficava muito sozinha, porque o seu marido viajava bastante. Aos cinco meses de gravidez, perdeu o beb. No gosta de falar sobre este assunto porque esse foi o maior trauma da sua vida. Fez tratamento durante muitos anos, mas acha que nunca vai superar isso. Conta que, no incio, no podia ver bebs ou mulheres grvidas na rua, chorava muito e passava mal, sentia enjo. "Quando foi para eu sair do hospital, tive uma crise de loucura, fiquei catatnica, queria um beb para colocar nos meus braos, foi como se tivessem arrancado um pedao de mim. Naquele tempo, no havia ultrassom e eu no sabia o sexo do beb, mas depois minha me me disse que era uma menina. Nesse momento, resolvi que no queria mais continuar casada, porque o meu marido dizia que nunca queria ter uma filha mulher, porque mulher dava muito trabalho, e as mulheres da cidade onde morvamos eram muito assanhadas. A perda da minha filha foi a pior coisa que j aconteceu comigo. Fazendo uma matemtica para voc ter uma idia, assim: perder um filho a maior dor do mundo, perder uma banda de si mesma, perder um irmo metade da dor de perder um filho, e perder pai e me um quarto da dor de perder um irmo. Posso dizer isso, porque j perdi me, pai e irmo. Acho que, naquele momento, se eu tivesse encontrado um beb na rua, eu o teria roubado." 81
Quando questiono sobre as mortes dos pais e irmo, Maria relata: "Minha me teve uma parada cardaca ao saber que foi trada pelo meu pai. Faleceu pouco tempo depois. Trs dias aps a morte dela, meu pai teve uma crise de labirintite. Viveu mais 12 anos, porm foi ficando muito doente. Teve um tumor na glndula pituitria, ficou cego, esclerosado, perdeu a noo do tempo, no reconhecia mais as pessoas. Meu irmo era alcolatra, fumava muito, morreu de repente." Em outro momento, quando Maria se lembrou da morte da filha, ela disse: "Perder um filho a maior dor do mundo. Quando um filho morre a sensao de um oco, quando um irmo morre uma rachadura, quando pai e me mais a razo, porque parece mais natural, esto mais velhos, no sei". Maria relata que, quando retirou o tero e no podia mais ter filhos, foi outra tragdia, entrou em depresso. Maria fala que, quando percebeu que seus filhos estavam encaminhados na vida, se sentiu liberada para morrer. Maria tem problema renal, segundo o especialista, um de seus rins teve uma infeco e no funciona muito bem. Ela faz tratamento h muito tempo, inclusive segue uma dieta muito rigorosa. Nos encontros com Maria, principalmente nas primeiras sesses, ela estava bastante ansiosa e falava o tempo todo, no deixando espao para qualquer tipo de observao. Eu procurava intervir, na maior parte das vezes, repetindo as coisas que ela havia dito e que eu achava serem as mais interessantes. Talvez, ao repetir a sua fala, eu tenha possibilitado que ela ouvisse o seu prprio discurso. Nesse caso, quando aponto a sua eficincia como pessoa e, principalmente, como me, penso que houve uma mudana na sua fala, pois, at esse momento, ela apenas se queixava dos outros, no assumia nenhuma responsabilidade nas situaes. Talvez, nesse momento, eu tenha conseguido, como analista, nos dizeres de Forbes, emprestar conseqncia sua fala. Torn-la responsvel pelo que diz. Maria comea a se questionar, tentando inclusive dar alguns passos na tentativa de permitir que seus filhos possam comear a resolverem seus problemas sozinhos. Mas logo ela percebe o quanto difcil para ela se separar deles, pois, mesmo mudando-se para um outro lugar, ela percebe que ainda precisa controlar a vida dos filhos e super proteg-los. Nesse momento, tambm penso que houve o que Herrmann denomina ruptura de campo. A paciente falava o tempo todo do outro, como se todos os seus problemas estivessem nas outras pessoas. Assim, de acordo com a sua crena, o outro que tem que mudar, por isso ela coloca aqueles que a cercam em terapia, o filho e o sobrinho. E ser uma pessoa super eficiente, inclusive 82
uma super me, deixa de ser uma qualidade, passando a ser parte de seus problemas, ou seja, da sua dificuldade de relacionamento. Penso que houve uma desconstruo do seu discurso, inclusive do seu conceito de me. A super proteo passa a ser vista como um empecilho na vida dos filhos. Maria toma a deciso de mudar de casa com o objetivo de deixar os filhos sozinhos, de permitir que eles assumam o controle da casa e de suas vidas. Mas logo ela percebe que a maior dificuldade dela, pois ela que no consegue se separar dos filhos, no consegue ficar sozinha no novo apartamento durante a primeira semana. Tanto que ela muda, mas continua administrando o apartamento e a empregada deles. O fato de Maria fazer tudo para os filhos tambm uma forma de controlar a vida deles. Na medida em que Maria narra a sua histria, percebemos o quanto ela idealizou a sua famlia
seus pais, seu marido. Segundo Maria o seu pai s tinha o primrio, mas era um autodidata, um homem muito culto, um contador de histrias. Aos poucos seu discurso desvela um pai severo, dominador, autoritrio. Um pai que mandava e desmandava, que pegou o seu enxoval de casamento, que estava quase pronto e entregou-o para a sua irm. Parece que Maria se identifica com o pai, pois ela tambm tenta controlar a vida dos filhos, inclusive as suas casas. Segundo Maria, seu pai era uma pessoa muito organizada, s vezes ele tinha problemas com a esposa, porque ela ao limpar o escritrio dele, no conseguia colocar as coisas do jeito que ele deixava. Em relao ao marido, ela disse que durante o casamento nunca tinha chorado por causa dele. No entanto, fala da sua solido, da separao, e, do quanto ficou magoada quando perdeu o beb, principalmente, quando soube que era uma menina. Penso que Maria sofria muito durante as gravidezes, com a possibilidade de ter uma criana do sexo feminino, pois esta j seria rejeitada pelo pai. Aos poucos, Maria consegue falar de suas dores, de suas perdas e dos seus problemas de sade. Muitas coisas ainda no foram trabalhadas na terapia com Maria, como a perda da filha, as suas somatizaes. Penso que a morte da filha foi um marco na sua vida. interessante o fato de as somatizaes comearem durante a gravidez, quando ela fala da sua solido, do marido ausente, e se intensificarem aps o aborto e a separao do marido. Parece que, com a morte da filha, Maria perde uma banda de si mesma, ela enlouquece, perde a memria, perde um rim, o tero, entra num estado depressivo, se separa do marido e se torna uma super me. Atualmente, sente dores no corao, entra em pnico. 83
6.2 DISCUSSO DOS CASOS A apresento desses casos teve como objetivo ilustrar as patologias contemporneas, verificando quais pontos elas tm em comum, quais dificuldades e impasses colocam para a escuta psicanaltica. Nos trs casos relatados neste estudo, os pacientes apresentam algumas caractersticas em comum: hiperatividade (excesso de atividades), dificuldade na fala, no relacionamento com os outros, angstia e solido. Todos os trs se queixam da falta de tempo para fazer anlise. Eles tm as agendas superlotadas. Os seus dias so cheios de atividades, no entanto, todos eles se sentem sozinhos. Em todos os casos, observamos um empobrecimento nas relaes pessoais. A pressa, a rapidez e a necessidade de reconhecimento social, fazem com que sejam exigentes consigo mesmos, o que tem como conseqncia um excesso de atividades e uma reduo no tempo para cultivarem as relaes afetivas. Assim, a ao vai substituindo a narrativa oral. interessante como isso percebido e narrado por Jos. No seu livro O Capim Envenenado, por meio do fazendeiro, Jos relata a sua dificuldade de adaptao na cidade grande. A vida no campo, ou na cidade pequena mais prazerosa e tranqila. As pessoas tm mais tempo para curtir os amigos, valorizar mais as pequenas coisas, os acontecimentos do quotidiano. H uma valorizao do tempo para estar com os outros, para conversar. Ao passo que, na cidade grande at os acontecimentos trgicos, como os acidentes automobilsticos so banalizados. A pressa, a quantidade de estmulos visuais, sonoros
casas, edifcios, carros, anncios
deixa as pessoas mais agitadas e indiferentes ao sofrimento alheio, pois "acidentes acontecem toda hora". Alm disso, as pessoas levam mais tempo para se locomoverem em funo do tamanho da cidade. Jos um adolescente que no consegue dialogar com o pai. A figura paterna percebida por ele como detentora do poder, representa autoridade ou desespero. Diante do pai, que uma figura forte, dominadora e repressiva, Jos sente-se fragilizado. Nos momentos em que o pai perde o controle, Jos fica paralisado, entra em pnico e foge do pai. Ele repete essa situao quando se v ameaado ou em perigo, pois, nestes momentos, entra novamente em pnico, fica trmulo, o seu corao acelera, sente falta de ar, perde o controle de si mesmo e, por fim, perde a voz. 84
Jos no se sente aceito, por isso, busca reconhecimento, o seu sonho um dia se tornar famoso como escritor. Ele no se sente reconhecido pelo pai, e s consegue expressar isto atravs da escrita e na sua relao com o seu "pintinho". Reconhece-o como o seu filhinho querido, dando-lhe, inclusive, o seu nome. Faz com o galinho o que gostaria que o seu pai fizesse com ele. Como no se v reconhecido pelo pai, no pde ser o "pinto", precisou ter o "pinto". Talvez essa falta de reconhecimento tenha a sua origem no seu nascimento. Quando Jos nasceu, surgiram mais problemas. O que mais marcou os pais, foi a doena do filho. A criana, logo que nasceu, teve hemagioma e ficou um longo perodo, quatro anos, com o rosto deformado. Podemos pensar que, desde o seu nascimento, houve uma deformao na sua imagem corporal. A sua presena causava impacto social. Jos no foi uma criana "normal", apresentou um desvio no corpo, at hoje tem uma cicatriz no rosto. E nem mesmo a cirurgia plstica foi capaz de reinseri-lo na sociedade, da qual muitas vezes foi poupado, para evitar maiores constrangimentos e, principalmente, para evitar a dor dos pais. Jos busca o tempo todo reconhecimento e aceitao como filho e como pessoa, por exemplo, ele no pode fazer uso da sua voz normal, porque ela muito grave, os seus colegas ouviram e no gostaram. Ele mesmo acha a sua voz agressiva, parecida com a voz do pai. Fazer uso da voz grave tambm torna-se ameaador, porque como se Jos se identificasse com o pai na agressividade. Ele prefere fugir, emudecer, continuar infantilizado. Ele tem poucos amigos, evita o contato social, se refugia no quarto. Procura lidar com a sua angstia por meio da escrita ou do contato com o seu animal de estimao. Ana tambm busca, por meio do seu trabalho, reconhecimento social. A arte foi a nica maneira que ela encontrou de se sentir til. Podemos dizer que por meio da arte que ela ainda consegue manter uma imagem melhor de si mesma; na arte, ela expressa o que tem de melhor, sente-se reconhecida, consegue expor e vender bem o seu trabalho. Apesar de muitas vezes achar o seu trabalho melanclico, tambm acha-o bonito. Quando eu disse para ela que o seu nome seria mantido no mais absoluto sigilo, ela falou que no se importava com isso e que, caso o seu nome aparecesse, eu estaria ajudando a divulgar o seu trabalho. No caso de Ana, penso que a narrativa falada est perdendo espao para a ao. Ana no consegue estar em casa, ficar com os filhos, conversar com eles. Ela trabalha compulsivamente no banco ou nas suas telas. Ela no fala, faz. As suas relaes afetivas, de um modo geral, se mostram bastante empobrecidas, ela no consegue estabelecer um dilogo com os filhos, com o pai, com o ex-marido e nem com os colegas de trabalho. Seus momentos de maior dificuldade 85
so marcados pelos excessos, ora pela ausncia total de atividades, ora pelo excesso delas. Ela ou fica deprimida, completamente paralisada, ou sai de casa e vai para a rua, para o banco, ou se tranca no seu ateli, pintando sem parar. Ela fala atravs dos seus sintomas, dores de cabea, cansao e da depresso, na qual o seu corpo fica imobilizado, no conseguindo agir, ou atravs do seu trabalho compulsivo. Aqui estamos falando de um excesso, ora de aes, ora da falta delas. Em relao Maria, tambm podemos pensar que ela mergulha no trabalho, tanto na empresa, quanto em casa. Outro fato interessante a fala compulsiva de Maria. Nos seus relacionamentos, ela no consegue estar com o outro, nem lidar com o diferente. Ela tem necessidade de estar sempre no controle. Um fato muito interessante, mas que no foi relatado quando escrevi sobre o seu caso, que Maria tem mania de mudar os mveis de lugar. Estas mudanas so realizadas noite, tanto em casa, quanto no trabalho. Ela decide tudo sozinha, no aceita opinio de ningum. Quando o outro percebe, a mudana j foi feita. Na empresa, quando os funcionrios voltam das frias, sempre se deparam com alguma surpresa de Maria, alguma mudana, porque ela aproveita as ausncias para organizar as pastas e gavetas dos colegas. Maria tambm no pra. O que chama a ateno no seu caso so os seus padecimentos corporais. Parece que a sua angstia encontrou no seu corpo um lugar para se expressar, pois, de acordo com Maria, "perder um filho perder uma banda de si mesma", um rim, um tero, perder a razo enlouquecendo, perdendo a memria e, muitas vezes, ficando paralisada, deprimida. "A sensao de perder um filho de um oco, a de um irmo de uma rachadura, e a sensao de perder pai e me a razo." Maria s vezes entra em pnico, sente dores no corao, pensa que vai morrer. Como relatado anteriormente por vila (2004), os quadros psiquitricos de ansiedade e depresso, geralmente, esto associados somatizao. E as somatizaes esto relacionadas a algum tipo de perda. Ele explica: Assim, perdas reais, perdas simblicas, perdas do papel familiar protetor, perdas de uma imagem prvia do Eu, perdas da confiana em um corpo saudvel, so todos aspectos relacionados a um processo mais geral em que o Eu, ou self, afetado por uma ruptura em sua integridade, e vivencia um processo significativo de modificao devido a alguma espcie de perda ou carenciamento que se manifesta sintomaticamente. Uma reorganizao faz-se necessria e parece acontecer de o psiquismo no ser capaz de realizar todas as operaes necessrias para que isto se desenrole apenas no domnio psquico. O corpo parece ser convocado a um papel auxiliar do processo de elaborao psquica e, ento, torna-se o palco para o sintoma psicossomtico emergir (2004, p. 101). 86
Jos se v ameaado o tempo todo pela possibilidade de perder a voz e, tambm a sua imagem diante dos colegas. No foi uma criana desejada, nasceu num momento de grande dificuldade financeira dos pais. Naquela poca, seu pai teve que abrir mo da faculdade e, provavelmente, de muitos de seus sonhos. Jos teve hemagioma assim que nasceu. Ana sonhava ser bem sucedida profissionalmente, queria dar uma educao melhor para os filhos, ter maior estabilidade financeira, queria ser Administradora de Empresas. O pai e o marido no acreditaram na sua capacidade. Ana perdeu a crena em si mesma, o marido e a vontade de viver. Abandonou seus sonhos e atualmente, fala em abandonar os filhos. Hoje queixa-se de dores de cabea, cansao, ansiedade e depresso. Maria perdeu a filha, os pais e o irmo. Teve vrias doenas, por exemplo, cncer no tero, problemas no rim e depresso. Observamos que os trs casos relatados nesse estudo apresentam somatizaes e perdas. Parece que o que no pde ser simbolizado encontrou um outro lugar para se expressar, o corpo.
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7 CONSIDERAES FINAIS Como pudemos perceber no decorrer deste estudo, algumas questes intrigam grande parte dos analistas atuais. Por exemplo: Como as mudanas sociais e culturais interferem na subjetividade humana? Como a psicanlise pode lidar com os impasses do mundo contemporneo? Quais as contribuies da psicanlise para compreendermos o mundo em que vivemos? Qual o destino da escuta psicanaltica diante de tantas transformaes? Seria muito presunoso da minha parte resumir em to poucas linhas a profundidade e a complexidade dos pensamentos dos autores utilizados neste estudo. No entanto, penso que podemos detectar neles alguns pontos em comum, que podem nos auxiliar na compreenso do mundo em que vivemos e, conseqentemente, da alma humana e de seus padecimentos. Dentre as mudanas ocorridas, podemos ressaltar a remodelao dos valores tradicionais, a substituio da moral dos sentimentos pela moral sensorial, a substituio das relaes de proximidade real pelas relaes de intercmbio virtual e a proliferao das patologias corporais. De acordo com Lipovetsky (2004), na hipermodernidade, assistimos a uma reconciliao com os princpios bsicos da modernidade, como a democracia, os direitos humanos e o mercado. Lipovetsky fala de uma reciclagem da modernidade. Se, por um lado, falamos de unies mais frgeis e precrias, por outro lado, constatamos, nestas unies, a preservao do matrimnio, a revalorizao da fidelidade e a vontade de contar com relaes estveis na vida amorosa. Segundo Costa (2004), a nossa sociedade preservou os grandes princpios democrticos da igualdade, liberdade e direitos do homem, descartando neles o que se tornou caduco e dando-lhes o colorido da contemporaneidade. As instituies tradicionais, que antes eram universais e incontestveis e estavam vinculadas vida sentimental, foram substitudas pela mitologia cientfica. Dessa forma, os novos valores so definidos pelos princpios cientficos que garantem a longevidade, a preservao da beleza, da boa-forma e da sade. O bem ou o bom passam a ser definidos pela distncia ou proximidade da qualidade de vida. Segundo Lipovetsky (2004), o desenvolvimento desenfreado da cincia, da tecnologia e da informtica, na era da globalizao, multiplicou a oferta de produtos e servios, deixando os indivduos completamente desorientados e angustiados diante da liberdade de escolhas. Mas o que deve nos preocupar, segundo esse autor, a fragilizao das personalidades, propiciada pelo 88
enorme avano da individualizao e pelo declnio do poder organizador que o coletivo tinha sobre o individual. Se, por um lado, o indivduo hipermoderno mais autnomo, por outro lado acaba por se tornar mais frgil em funo da quantidade de exigncias e obrigaes que o nosso mundo lhe impe. Para Lipovetsky (2004), a hipermodernidade marcada por tendncias contraditrias, pois, enquanto de um lado h pessoas que cuidam excessivamente do corpo, de outro, h uma proliferao de patologias individuais marcadas tambm pelo excesso. Ao mesmo tempo em que morrem as utopias coletivas, intensificam-se as atitudes de preveno e previso. As expectativas em relao ao futuro inquietam os indivduos, ento preciso prev-lo e organiz-lo. H uma obsesso com o que est por vir. Surge a medicina preventiva. As relaes que antes eram cultivadas por meio do contato direto entre os seres humanos, de encontros, passeios e conversas, so substitudas pelo contato virtual. As circunstncias da vida na contemporaneidade, com a valorizao da produtividade, eficincia, flexibilidade, rapidez, levam os indivduos a uma busca acelerada de mais conhecimento e aperfeioamento, o que tem como conseqncia a priorizao da vida profissional em detrimento da vida afetiva. Desse modo, as relaes afetivas perdem a substancialidade e so substitudas pela ao. No conseguimos mais acompanhar a velocidade dos acontecimentos, nem fazer uma anlise crtica dos fatos divulgados pela mdia, ento os acontecimentos so repetidos de forma banalizada, sem um maior comprometimento do indivduo. Mas o nosso objetivo aqui no ver qual mundo melhor, se o nosso ou o anterior. Trata- se, sim, de analisarmos o nosso mundo com mais cuidado, entendendo os progressos cientficos, tecnolgicos e da informtica como parte da evoluo humana. Em primeiro lugar, deve ficar claro para todos ns que o nosso tempo muito diferente do tempo freudiano. Muitas mudanas aconteceram e o homem teve que lidar com elas e, tambm, que encontrar novos meios para absorv-las. Estamos diante de uma nova era e, portanto, de uma nova organizao psquica, pois surgiram novos laos sociais e tambm novos sintomas. As psicopatologias contemporneas encontraram novas formas de apresentao. A nossa sociedade deu uma grande nfase imagem corporal, de tal forma que o corpo se tornou uma referncia para a construo da identidade. O que somos ou devemos ser est condicionado a nossos atributos fsicos. Para Costa (2004), o mal do sculo o mal do corpo; e, sem a boa-forma e a sade, minam as nossas chances de alcanarmos sucesso. A mdia reforou a participao do corpo na constituio da subjetividade de dois modos: primeiro, por meio de 89
propagandas de produtos e servios para corrigir e melhorar a imagem corporal; e, depois, associando as qualidades corporais capacidade do indivduo de alcanar sucesso social. Assim, a busca por um padro de beleza exigido pela sociedade parece ofuscar o bom- senso das pessoas em relao a sua prpria sade. Percebemos que uma boa parcela dos adultos contemporneos vivem como os adolescentes, acreditando no mito da eterna juventude, reforado pelo consumo desenfreado de produtos que prometem a beleza e a vida eternas, desprovidos de rituais de passagem que lhes permitam lidar com seus problemas reais e ascenderem condio de sujeitos desejantes, porm incompletos e responsveis por seus atos. Por outro lado, existem os aspectos positivos dos cuidados com o corpo e com a sade, como por exemplo o desenvolvimento da medicina preventiva, da engenharia gentica, as exigncias de cuidados com a natureza, nos quais qualquer ato poluidor ou predatrio so condenados. Outro fato curioso relatado por Herrmann (1994) e Costa (2004) o papel da mdia na formao da opinio. Para esses autores, a velocidade dos acontecimentos e a multiplicidade de informaes faz com que o indivduo deixe de refletir sobre os fatos divulgados pela mdia, passando a acat-los sem maiores questionamentos. Assim, o que verdadeiro passa a ser definido pelos proprietrios dos meios de comunicao, e a durabilidade de um anncio fica condicionada sua capacidade de manter a audincia dos expectadores. Dessa forma, os acontecimentos passam a ser banalizados e acabam funcionando simplesmente como entretenimento. Herrmann (2001) afirma que, com Freud, a psicanlise buscava compreender o mundo, pois ele se interessava pelos acontecimentos sociais e culturais da sua poca, pelas produes artsticas, lendas, mitologias, literatura, etc. Alm disso, Freud deixava-se impregnar pela experincia concreta dentro e fora do consultrio. Entretanto, depois de Freud, com a proliferao das escolas psicanalticas, a psicanlise reduziu-se terapia analtica, ao estudo da relao analtica e do psiquismo individual. Para esse autor (2001), a linha de horizonte da psicanlise tornar-se uma cincia geral da psique, uma teoria da alma humana. Para isso, cabe ao analista atual compreender as transformaes do mundo em que vivemos e ampliar a escuta psicanaltica, criando formas de interveno mais profundas e amplas com uma flexibilidade e diversidade maiores no que diz respeito aos rituais psicanalticos, permitindo assim que a psicanlise sustente uma variedade maior de prticas que extrapolem o consultrio privado. Nesse contexto, a psicanlise no deve se reduzir a uma traduo simultnea da fala do paciente; as anlises devem 90
ser menos repetitivas; o analista deve deixar que o paciente se explique. O mtodo interpretativo deve ser levado para outros espaos, por exemplo, instituies pblicas como hospitais, ambulatrios, creches, escolas, ou para a compreenso das obras artsticas. O que significa que a psicanlise deve ser reinventada a cada encontro, a cada vez que iniciamos uma anlise. Desse modo, a teoria psicanaltica deve ser vista como um conjunto de proposies a serem testadas e desenvolvidas criticamente. De acordo com os autores citados nesta pesquisa - Birman (2001), Forbes (2004), Herrmann (1994) e Jurandir Freire Costa (2004) -, a escuta psicanaltica necessita de olhos novos para lidar com os novos sintomas. Conforme a afirmao de Forbes (2004), a clnica atual no deve mais procurar o sentido da fala do paciente, mas fazer o paciente se responsabilizar por sua fala. Tambm Herrmann (1994), argumenta que o trabalho do psicanalista no deve ser mais o de dar sentido fala, mas o de desconstruir o discurso organizado do paciente, ou seja, o psicanalista deve provocar no analisando rupturas de campo que possam produzir no paciente novos sentidos. Birmam (2001) e Costa (2004) sugerem que o analista no deve negar que os sofrimentos dos pacientes esto relacionados sua imagem corporal; deste modo, a interveno psicanaltica no pode ficar presa ao mundo sentimental. Alm das alternativas propostas pelos autores acima para lidar com as psicopatologias contemporneas, penso que, assim como Freud inventou a psicanlise atravs da escuta clnica de suas histricas, o analista atual deve acreditar na possibilidade de inventar novos estilos, pautados pela tica psicanaltica, para estar com o paciente contemporneo e, assim, compreender suas novas modalidades de subjetivao. Cabe aos analistas propiciar um espao, atravs da escuta clnica, para que os pacientes resgatem as suas narrativas e desenvolvam as suas singularidades, tornando-se protagonistas de sua prpria histria e adquirindo, com isso, uma conscincia crtica capaz de possibilitar que estes corpos passivos possam se inserir como sujeitos desejantes na contemporaneidade. Penso que as contribuies dos autores citados neste estudo devem oferecer-nos subsdios para a compreenso e ampliao das possibilidades para estar com o paciente que procura um alvio para o seu sofrimento. Espero que a escuta psicanaltica possa ser reinventada a cada encontro, respeitando a singularidade de cada paciente. imprescindvel acreditar que ainda existem caminhos a serem descobertos. 91
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ANEXOS Nas pginas que se seguem esto trs histrias que o paciente Jos escreveu e ilustrou. A primeira, de ttulo "Capim Envenenado" um pequeno livro. As outras duas, cujos ttulos so "O aniversiro do Zequinha" e "Um beb bem crescido" esto na forma de histrias em quadrinhos. 95
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