MORFOLOGIA DOS ESTAFILOCOCOS

Os estafilococos so bactrias GRAM + ,em forma de cocos,que crescem seguindo um padro que se
assemelha a um cacho de uvas. Seu tamanho varia entre 0,5 a 1 micrometros de dimetro.
Os componentes citoplasmticos dos estafilococos no variam dos componentes gerais de uma clula
bacteriana, sendo os principais:
- O nucleide, onde se encontra o cromossomo bacteriano;
- Os ribossomos, responsveis pela sntese protica;
- Os plasmdios, molculas de DNA circulares capazes de autoduplicao independente da replicao
cromossmica.
Outra estrutura que pode estar presente so os flagelos, responsveis pela movimentao das bactrias.
A parede celular dos estafilococos constituda por:
- Cpsula: camada frouxa de polissacardeos que protege as bactrias ao inibir a quimiotaxia e da
fagocitose.Tambm facilita a aderncia materiais sintticos;
- Peptideoglicano: componente estrutural composta de cadeias de glicano de ligao cruzada com
peptdeos e confere maior rigidez parede ;
- Protena A: reveste a superfcie dos estafilococos e se liga a camada de peptideoglicano.Eficaz na
preveno da eliminao do microorganismo pelo sistema imune;
- cidos teicicos: polmeros que contm fosfatos ligados camada de peptideoglicano ou membrana
plasmtica. Medeiam a fixao dos estafilococos s superfcies mucosas;
- Fator de aglutinao: protena que provoca aglutinao ou agregao dos estafilococos.
- Membrana citoplasmtica: complexo de carboidratos, protenas e de lipdios que atua como barreira
osmtica e local de fixao para enzimas.
INFECES POR ESTAFILOCOCOS: Infeces de pele e tecidos moles como o impetigo ou celulite
infecciosa; / Infeces invasivas como a Septicemia tambm conhecida como choque sptico (infeco
na corrente sangunea), artrite sptica (infeco das articulaes) ou endocardite (infeco do
revestimento do corao).
O STAPHYLOCOCCUS EPIDERMIDIS causa um grande nmero de infeces hospitalares. Tratar infeces
causadas por essa bactria muitas vezes difcil, devido s caractersticas genticas e resistncia crescente
desse microrganismo contra antibiticos poderosos.
STAPHYLOCOCCUS SAPROPHYTICUS uma bactria que est presente na microbiota normal da pele,
regio periuretral e mucosas do trato genito urinrio. Sendo depois da Escherichia coli o agente mais
comum de infeco urinria em mulheres na faixa de 20 a 40 anos, no homem sua presena torna-se mais
evidente a partir dos 50 anos.
A patogenecidade est relacionada com a sua capacidade de poder aderir s clulas do aparelho urinrio
devido a presena de protena com propriedade de adesina/hemaglutinina; E tido como agente patognico
oportunista, principalmente em mulheres jovens, sexualmente ativas. frequentemente agente de cistites
e pielonefrites.
Gram-positiva disposta em cachos, ttrades ou duplas apresenta-se como coagulase negativa e catalase
positiva. resistente novobiocina (-lactmicos) sendo fator de pesquisa para identificao da espcie
MORFOLOGIA DOS ESTREPTOCOCOS:

Suas clulas so esfricas e ovais medindo aproximadamente 0,5-2,0 m de dimetro;

Conjunto heterogneo de cocos;

Dividem-se em um nico plano;

Agrupam-se em cadeias;

So imveis, pois no apresentam rgos de locomoo como clios e flagelos.
ESTREPTOCOCOS: Introduo

Compreeendem um conjunto heterogneo de cocos Gram-positivos, que se dividem num s plano,
agrupando se em cadeias de tamanho varivel.

Fazem parte da microbiota normal da boca (Streptococcus sanguis e Streptococcus mutans), pele, intestino
e do trato respiratrio superior, embora, devido s variedade de manifestaes clinicas so importantes
agentes infecciosos.

Necessita de meios enriquecidos, geralmente pela adio de sangue, para o seu crescimento.

Nenhum fabrica a enzima catalase, sendo, portanto, catalase-negativos. Uma distino dos Staphylococcus
que so catalase - positivos.

So aerbios preferenciais e anaerbios facultativos.
CLASSIFICAO DOS ESTREPTOCOCOS:

Os Steptococcus so classificados como:

beta-hemoltico(quando causam a lise total das hemcias);

no- beta-hemoltico, que se divide em : alfa-hemolticos (quando causam a lise parcial das hemcias) e
gama ou no hemoltico.

Os estreptococos beta-hemoltico so identificados com base fisiolgicas e sorolgicas. J os beta-
hemoliticos so identificados pelas propriedades fisiolgicas.

Nos grupos sorolgicos a identificao baseia-se na presena de um polissacardeo encontrado na parede
celular, denominado de carboidrato C.

DOENAS CAUSADAS
Faringite: A maioria dos casos causada por vrus porm dos casos ocasionados por bactrias, 90%
so devido s da espcie Streptococcus pyogenes. Aps 2-4 dias de incubao, aparece subitamente
febre, dores de garganta, mal-estar e dores de cabea (cefalia). frequente a inflamao vermelha
e edematosa da faringe ser visivel, observando atravs da boca.
Escarlatina uma complicao da faringite. Aps 1-2 dias do aparecimento da faringite surgem
eritemas (vermelhido) no peito que se espalha mas no afecta a boca e as palmas das mos. A
lngua inicialmente amarela e depois vermelha-viva.
Fasciite necrosante: mais conhecida coloquialmente como doena da "bactria devoradora de
carne" ("flesh eating bacteria"). Uma infeco profunda espalha-se a nvel das fascias dos msculos
esquelcticos. O tratamento no pode depender do antibitico e de emergncia com cirurgia. A
mortalidade ainda de 50%.
Celulite: infeco do tecido conjuntivo frouxo, profundamente ao tecido subcutneo, com
inflamao.
Erisipelas: infeco da pele com bolhas, vermelhido e calor (eritema).
Impetigo ou pioderma: inflamao supurativa (com pus) com formao de pstulas, que se
rompem deixando exposta a tela infradrmica e tornando a regio suscetvel a infeces
secundrias.
Sndrome de choque txico: devida disseminao no sangue, com febre, mal-estar e outros
sintomas inespecficos seguidos de hipotenso, choque sptico e insuficincia de mltiplos rgos.
A taxa de mortalidade alta (chegando a at 50%).
Tambm causa Psorase Gutata - um tipo raro de psorase (2% dos casos).
QUANTO AOS ESTADO FSICO, COMO SO CLASSIFICADOS OS MEIOS DE CULTURA? EXPLIQUE? R: Os
meios de cultura so classificados quanto ao estado fsico em slidos, quando contm agentes
solidificantes, principalmente gar (cerca de 1 a 2,0 %). Os semi-slidos, quando a quantidade de gar e ou
gelatina de 0,075 a 0,5 %, dando uma consistncia intermediria, de modo a permitir o crescimento de
microrganismos em tenses variadas de oxignio ou a verificao da motilidade e tambm para
conservao de culturas. Os lquidos, sem agentes solidificantes, apresentam-se como um caldo, utilizados
para ativao das culturas, repiques de microrganismos, provas bioqumicas, e dentre outros.
QUANTO A COMPOSIO FSICA, COMO SO CLASSIFICADOS OS MEIOS DE CULTURA? EXPLIQUE? R: Ao
analisarmos Meios de Cultura em relao composio qumica, as categorias so:
>> Extrato de vegetais: malte e tomate;
>> Extrato de animais: carne;
>> Microorganismos: levedura;
>> Artificiais (Sintticos).
Os meios de cultura podem ainda ser classificados quanto a procedncia dos constituintes em naturais ou
complexos, quando usa ingredientes com composio qumica no definida, tais como extratos de vegetais
(malte, tomate, amido de tubrculos, peptona de soja, etc.) de animais (carne, crebro, fgado, casena,
etc.) e de microrganismos (levedura) e artificiais, sintticos ou ainda quimicamente definidos quando a
composio qumica conhecida (usados para trabalhos de pesquisa) e seus componentes servem para
suprir as exigncias nutritivas dos microrganismos, em fontes de carbono, nitrognio, vitaminas, energia,
sais minerais, dentre outros, quando ento so conhecidas as necessidades nutricionais especficas.
Quanto composio qumica podem ser simples (meios bsicos) ou complexos.
PREPARAO DE MEIOS DE CULTURA SOLIDOS:
Para exemplificar a preparao de um meio slido, seleccionou-se um meio de cultura de aplicao
generalizada ao crescimento de vrios microrganismos. O meio TSA (Tryptic Soy Agar) um meio no
selectivo onde crescem diversos tipos de bactrias heterotrficas
cultura com a seguinte composio:
Tryptic Soy Broth (comercial) - 30 g/l
agar - 20 g/l
gua destilada
(Ajustar o valor do pH a 7, com uma soluo concentrada de cido clordrico, HCl)
Schott de 500 ml e esterilizar na autoclave, a 121C (1 atm),
durante 15 minutos;
-55C e deitar, em condies de assepsia
(junto chama do bico de Bunsen), cerca de 15 ml em cada uma das caixas de Petri previamente
esterilizadas. Deixar solidificar e virar as placas;

CONTROLE DE QUALIDADE DE MEIOS DE CULTURA:
O programa de controle de qualidade para meios de cultura deve garantir:
Esterilidade;
Crescimento (viabilidade): habilidade de suportar crescimento;
Inibio (meios seletivos): habilidade de impedir o crescimento de alguns tipos de bactrias nos
meios seletivos;
Resposta bioqumica: desempenho dos meios para antibiograma com leitura de halos de inibio
de discos
Para isto, utiliza-se o estoque de cepas de referncia para testar os meios antes ou paralelamente ao uso.
A documentao dos testes para cada lote essencial. O documento M22-A3 do Clinical and Laboratory
Standards Institute (CLSI) uma fonte de referncia.
responsabilidade do fabricante suprir o laboratrio dos certificados de performance aceitvel do
controle de qualidade de cada lote.
Na recepo do material, o usurio deve examinar cada carga para presena de:
Quebras;
Contaminao;
Hemlise;
Preenchimento adequado;
Aparncia ou evidncia de congelamento ou superaquecimento.


CONTROLE DE QUALIDADE: ESTEREBILIDADE
Esterilidade
Todo novo lote de meio de cultura preparado no laboratrio de microbiologia deve ser testado para prova
em questo.
Procedimento
:Incubar em estufa de cultura microbiolgica a 352C, 5% do lote de meio de cultivo por 18 s24h e mais
24h em temperatura ambiente.
Resultado:
Adequado: Ausncia de microrganismos contaminantes nos meios de cultura.Inadequado: Aparecimento
de contaminantes nos meios de cultura.
Causas provveis resultados inadequados:
Processo de autoclavao comprometida, contaminao do ambiente, do sangue ou outrocomplemento
adicionado contaminado.
Ao corretiva:
O lote de meio de cultivo desprezado e novo lote produzido antes da liberao para uso. Osresultados
devem ser anotados em planilha apropriada.

gar sangue (AS): O meio, usando uma base rica, oferece timas condies de crescimento a maioria dos
microrganismos. A conservao dos eritrcitos ntegros favorecem a formao de halos de hemlise
ntidos, teis para a diferenciao de Streptococcus spp. e Staphylococcus spp.
Utilidade: isolamento de microrganismos no fastidiosos, verificao de hemlise dos Streptococcus spp. e
Staphylococcus spp. e usado na prova de satelitismo (para identificao presuntiva de Haemophilus spp.).
Interpretao:
Cor original do meio: vermelho.
Beta hemlise: presena de halo transparente ao redor das colnias semeadas (lise total dos eritrcitos).
Alfa hemlise: presena de halo esverdeado ao redor das colnias semeadas (lise parcial dos eritrcitos).
Gama hemlise (sem hemlise): ausncia de halo ao redor das colnias (eritrcitos permanecem ntegros).

gar Cystine Lactose Electrolyte Deficient (CLED): Usado para isolamento e quantificao de
microrganismos presentes em amostras urina. A deficincia de eletrlitos inibe o vu de cepas de Proteus.
Utilidade: isolar e quantificar microrganismos Gram positivos, Gram negativos e leveduras.
Interpretao:
Cor original do meio: azul claro.
Colnias lactose positiva: cor amarela.
Colnias lactose negativa: cor azul.







gar MacConkey (MC): O cristal violeta inibe o crescimento de microrganismos Gram positivos
especialmente enterococos e estafilococos. A concentrao de sais de bile relativamente baixa em
comparao com outros meios, por isso no to seletivo para Gram negativos como, por exemplo, o gar
SS.
Utilidade: isolar bacilos Gram negativos (enterobactrias e no fermentadores) e verificar a fermentao
ou no da lactose.
Interpretao:
Cor original do meio: rosa avermelhado.
Crescimento de bacilos Gram negativos.
Colnias cor de rosa: fermentadoras de lactose.
Colnias incolores: no fermentadoras de lactose.
No h crescimento de cocos Gram positivos.

Semeadura:Consistenoplantiodeummicrorganismoemummeiodecultura,apartirdeummaterialcontaminado
qualquer.
Repique:Consistenatransfernciadeummicrorganismodeummeiodeculturaparaoutro.