Universidad Nacional Jos Faustino Snchez Carrio

ASPIRACIONES DE SECRECIONES 2014

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NORMA TECNICA DE ASPIRACION DE
SECRECIONES

1.- DESCRIPCION O DEFINICION:

Introduccin de una sonda de aspiracin estril a travs del nivel orofaringeo y
traqueobronquial, para extraer las secreciones acumuladas en el tracto
respiratorio, que ocasiona una obstruccin de las vas respiratorias y por ende, del
proceso de ventilacin externa.










2.- OBJETIVOS:

Mantener la permeabilidad de las
vas areas del paciente
Favorecer la ventilacin
respiratoria.
Prevenir infecciones respiratorias
como consecuencia de la
acumulacin de secreciones y la
tcnica de aspiracin.
Toma de muestras para cultivo




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3.- INDICACION:

Taquipnea
Secreciones visibles o audibles, estertores o burbujeo, audibles con o sin
estetoscopio
Sensacin referida por el paciente de secreciones en el trax
Disminucin de los niveles de saturacin de oxigeno
Disminucin de la entrada de aire
Cambio de color (cianosis, palidez)
Cultivo de secreciones
En pacientes portadores de elemento que facilitan la ventilacin(TET, tubo
de mayo)









4.- CONTRAINDICACIONES:

Trastornos hemorrgicos
Edema o espasmos larngeos
Varices esofgicas
Ciruga traqueal
Ciruga gstrica con anastomosis alta
Bradicardia
Hipotensin




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5.- PERSONA RESPONSABLE:

Licenciado(a) de enfermera

6.- RECURSOS HUMANOS:

licenciado(a) de enfermera y
tcnico de enfermera

7.- MATERIAL Y EQUIPO:

Esquipo De Aspiracin O Sistema De Vaco Central










Dos Frascos Con Agua Estril
Una Sonda De Aspiracin











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Guantes Estriles









Gasas Estriles









Mascarilla, Mandiln Y Gorro














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8.- CONSIDERACIONES GENERALES
No intentar forzar la entrada de la sonda de aspiracin cuando hay
resistencia, ya que puede ocasionar traumatismos de las membranas.
La aspiracin repetida puede producir irritacin de las membranas
mucosas, edema, dolor, edema larngeo y traumatismo. Suspender la
aspiracin si sta es difcil o existe obstruccin.
Determinar la necesidad de aspirar las secreciones del rbol
traqueobronqueal, valorando el estado del paciente.
Mantener una tcnica estril para reducir el riesgo de infecciones.
El procedimiento de la aspiracin de secreciones no debe durar ms de 10
segundos en cada aspiracin, y debe haber un intervalo de uno a dos
minutos entre cada episodio para dar tiempo al paciente a respirar.
Tener amb para oxigenar los pulmones del paciente antes y despus de
aplicar la tcnica, para reducir el riesgo de hipoxemia, disrritmias y
microatelectasias.
Control de los signos vitales antes y despus de realizar el procedimiento,
para detectar problemas respiratorios, disrritmias e hipotensin.

9.- PROCEDIMIENTO FUNDAMENTO:

PROCEDIMIENTO FUNDAMENTO
Valore la necesidad del paciente e
informar al paciente del procedimiento a
realizar
Favorece la colaboracin y
participacin del paciente. Proporciona
confianza y seguridad en el
procedimiento
Explicar al paciente sobre el
procedimiento a realizar
Favorece la colaboracin y
participacin del paciente. Proporciona
confianza y seguridad en el
procedimiento.




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Verificar el funcionamiento del equipo,
debe estar listo para su uso (aspirador,
frasco, sonda esteril y guantes).
Colocar al paciente en posicin
semifowler. Seleccionar la presin de
aspiracin:
Neonatos: 60 80 mmHg
Nios: 100 120 mmHg
Adolescentes/adultos: 100 150 mmHg
Ahorra tiempo y energa. Las aberturas
de la sonda impiden la irritacin de la
mucosa al distribuir la presin negativa
de aspiracin en diversas partes
Lavado de manos Evita la diseminacin de grmenes y
contaminacin del equipo
Colocacin de guantes estriles y uso
de la indumentaria de bioseguridad
Evita el riesgo de contaminacin
Encender el equipo de aspiracin e
introducir la sonda a nivel orofarngeo,
nasal y en el tubo endotraqueal,
introducir el catter previa lubricacin
con agua y girando con suavidad sin
cubrir el orificio, manteniendo la cabeza
lateralizada, seguido cubrir el orificio
con el pulgar. Mientras se retira el
catter lentamente aplicar succin
intermitente quitando y poniendo el
dedo pulgar sobre el orificio
Las vas respiratorias estn cubiertas
de una mucosa que se lesiona
fcilmente con medios mecnicos. La
posicin de la cabeza evita que la
lengua obstruya la entrada de la sonda.
Repetir no ms de tres veces el
proceso de aspiracin por un periodo
no mayor de 15 segundos por
aspiracin
La repeticin del procedimiento permite
despejar las vas areas y eliminar las
secreciones y sustancias extraas. La
aspiracin puede provocar una ligera
irritacin de las vas areas
Colocar la sonda en agua para su Se enjuaga el tubo de succin con el




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limpieza y secar con la gasa estril agua estril
Observar las secreciones (color,
cantidad, consistencia)
La identificacin de las caractersticas
es parte de la valoracin del paciente
Apagar el equipo de aspiracin,
descartar la sonda y gasas; retirar los
guantes, y realizar lavado de manos

Dejar cmodo al paciente y realizar
nota de enfermera
El registro permite la comunicacin
entre el equipo de salud