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Desglose

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Desgloses
4) Hemophilus infuenzae.
5) Staphylococus aitreus.
Respuesta correcta: 1
P156 MIR 2007-2008
La hipoacusia caracterstica de la enfermedad
de Menire es:
1) Hipoacusia de transmisin.
2) Hipoacusia neurosensorial sin recluta-
miento.
3) Hipoacusia neurosensorial fuctuante.
4) Hipoacusia mixta, de transmisin y neuro-
sensorial.
5) Hipoacusia neurosensorial retrolaberntica.
Respuesta correcta: 4
P239 MIR 2007-2008
Indique qu estructura nerviosa ms frecuen-
temente puede ser lesionada ante un paciente
con lesin inciso-contusa en regin preauricu-
lar derecha:
1) Nervio hipogloso derecho.
2) Nervio glosofarngeo derecho.
3) Nervio neumogstrico derecho.
4) Nervio facial derecho.
5) Nervio estatoacstico derecho.
Respuesta correcta: 4
P150 MIR 2006-2007
En relacin con la otitis media secretoria uni-
lateral del adulto, sealar la afrmacin INCO-
RRECTA de las que se relacionan a continua-
cin:
1) Son sntomas frecuentes sensacin de tapo-
namiento, sordera y acfeno en el odo afec-
tado.
P145 MIR 2008-2009
Paciente de 55 aos que refiere hipoacu-
sia progresiva de odo derecho desde hace
1,5 aos junto con sensacin leve de ines-
tabilidad y acfeno en dicho odo. La ex-
ploracin muestra tmpanos normales y la
audiometra tonal indica una hipoacusia
derecha moderada severa. Qu actitud
tomara?
1) Administrara sedantes vestibulares.
2) Control evolutivo.
3) Realizara una resonancia magntica para
descartar un neurinoma.
4) Le indicara la adaptacin de prtesis auditiva.
5) Le indicara ciruga otolgica de otoesclero-
sis.
Respuesta correcta: 3
P191 MIR 2008-2009
Cul de estos datos de la Historia Clnica, NO
constituye un factor de riesgo de hipoacusia
en la infancia?
1) Infeccin en el embarazo por toxoplasmo-
sis.
2) Meningitis bacteriana.
3) Bajo peso al nacer (menos de 1500 grs.).
4) Hiperbilirrubinemia.
5) Administracin de corticoides durante el em-
barazo.
Respuesta correcta: 5
P155 MIR 2007-2008
El principal germen responsable de la otitis ex-
terna difusa es:
1) Pseudomona aeruginosa.
2) Proteus.
3) Candida albicans.
T1

Otologa
P142 MIR 2009-2010
Paciente de 15 aos que acude a Urgencias
por presentar otalgia intensa en odo derecho
que aumenta al desplazar el pabelln, con
supuracin escasa y sensacin de autofona e
hipoacusia unilateral. No existen antecedentes
otticos. Cul sera su sospecha diagnstica?
1) Otitis media colesteatomatosa.
2) Otitis media de perforacin central.
3) Otitis externa.
4) Pericondritis.
5) Otitis secretora.
Respuesta correcta: 3
P143 MIR 2009-2010
Mujer de raza blanca, de 32 aos, madre de
un nio de dos aos y medio, que desde hace
unos tres aos refere hipoacusia progresiva
bilateral, ms acentuada en odo derecho, con
acfenos ocasionales en este odo. No tiene
antecedentes personales de otalgias ni oto-
rreas. La abuela materna, la madre y un to ma-
terno padecieron hipoacusia. A la exploracin
la otoscopia es normal, se confrma una hi-
poacusia trasmisiva bilateral. Timpanograma
normal, refejo del estribo negativo (inverti-
do), Rinne negativo bilateral, Weber lateraliza
a la derecha. Qu diagnstico considera ms
acertado?
1) Ostetis de la cadena osicular.
2) Otitis media crnica colesteatomatosa.
3) Otitis media tubrica secretora crnica.
4) Otosclerosis.
5) Timpanosclerosis.
Respuesta correcta: 4
ORL
ORL
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Desgloses
se aprecian conductos auditivos externos y
tmpanos normales. La resonancia magntica
cerebral con contraste es normal. Qu diag-
nstico considera ms acertado?
1) Neuronitis vestibular izquierda.
2) Vrtigo postural paroxstico benigno.
3) Neurima vestibular izquierdo.
4) Enfermedad de Menire.
5) Otosclerosis.
Respuesta correcta: 4
P154 MIR 2004-2005
Un paciente refiere mareo al levantarse o
acostarse en la cama sobre el lado dere-
cho que le dura unos 20 segundos, a ve-
ces con sensacin nauseosa, desde hace
un mes. Indique la medida teraputica
ms eficaz:
1) Sulpiride endovenoso.
2) Cinarizina oral.
3) Maniobra liberadora.
4) Rehabilitacin vestibular.
5) Ciruga.
Respuesta correcta: Anulada
P236 MIR 2004-2005
De dnde deriva embriolgicamente el odo
medio?
1) Primera bolsa branquial.
2) Bolsa de Rathke.
3) Primer arco branquial.
4) Segunda bolsa branquial.
5) Primer surco branquial.
Respuesta correcta: Anulada
P059 MIR 2003-2004
Mujer de 34 aos, madre de 3 hijos, que
acude a su consulta presentando una hi-
poacusia derecha, con Rinne negativo de-
recho y positivo izquierdo y Weber con la-
teralizacin al lado derecho. La otoscopia
es normal en ambos odos. Su sospecha
inicial ser:
1) Otitis serosa.
2) Timpanoesclerosis.
3) Hipoacusia sbita.
rante la comida ha notado que los lquidos le
resbalaban por la comisura labial. De entre las
siguientes, seale la respuesta correcta:
1) El comienzo sbito nos orienta a una parlisis
facial distinta a la de Bell.
2) La ausencia o disminucin del refejo palpe-
bral es un dato diagnstico muy especfco
para diferenciar la parlisis de origen perifri-
co de las de origen central.
3) La parlisis facial perifrica idioptica no es
frecuente que se acompae de ageusia y de
hiperacusia.
4) La presencia de otros sntomas, como disfa-
gia o diplopia, es compatible con el diagns-
tico de parlisis facial perifrica idioptica.
5) En ste, como en todos los casos de parlisis
facial, est indicada la realizacin de un EMG.
Respuesta correcta: 2
P152 MIR 2005-2006
Mujer de raza blanca, de 38 aos, que manifes-
ta episodios de otorrea desde la infancia: ha
presentado seis episodios de otorrea en el odo
derecho, en los ltimos 20 meses, sin otalgia, con
hipoacusia de odo derecho desde la infancia.
A la exploracin por microotoscopia, se aprecia
una perforacin margial postero-superior y ati-
cal amplia con restos de supuracin y osteitis del
reborde seo. Se confrma una hipoacusia trans-
misiva del odo derecho. Rinne negativo en odo
derecho, Weber lateralizado a la derecha. Qu
diagnstico considera ms acertado?
1) Otitis externa crnica.
2) Otitis media crnica colesteatomatosa.
3) Otitis media tubrica secretora crnica.
4) Otosclerosis.
5) Timpanosclerosis.
Respuesta correcta: 2
P257 MIR 2005-2006
Mujer de raza blanca, de 48 aos, que mani-
festa en los ltimos tres aos, cinco crisis de
vrtigos rotatorios de entre una y tres horas
de duracin, con nuseas y vmitos, sudor
fro, plenitud de odo. Nistagmo. Acfenos en
el odo izquierdo que preceden a las crisis ver-
tiginosas. Hipoacusia del odo izquierdo que
se confrma con la audiometra de tipo neuro-
sensorial con mayor prdida en las frecuencias
graves. A la exploracin por microotoscopia,
2) El Weber audiomtrico se desplaza al odo
enfermo.
3) El tratamiento de eleccin consiste en la co-
locacin de un drenaje transtimpnico en el
odo afectado.
4) En ocasiones, la otitis media secretoria del
adulto puede ser expresin de un cncer de
Cavum.
5) La impedanciometra es una prueba diag-
nstica defnitiva.
Respuesta correcta: 3
P152 MIR 2006-2007
Decir cul de los siguientes hechos del vrti-
go posicional paroxstico NO es cierto:
1) Se trata mediante la maniobra de reposicin
de Epley.
2) Las crisis presentan una latencia de 1-5 se-
gundos y duran menos de un minuto.
3) Se produce por el paso de otoconias del
utrculo al conducto semicircular poste-
rior.
4) Generalmente el vrtigo se asocia a hi-
poacusia.
5) No reaparece si se repite varias veces la posi-
cin desencadenante.
Respuesta correcta: 4
P191 MIR 2006-2007
Lactante de 6 meses que consulta por presen-
tar en el curso de un cuadro catarral de vas
altas, fiebre, irritabilidad y llanto. Explora-
cin fsica: T rectal 39,6C, tmpano derecho
hipermico y abombado, faringe enrojecida
con exudado amarillento y secrecin nasal
abundante. Resto de exploracin compati-
ble con la normalidad. Indicar el tratamiento
ms adecuado a seguir:
1) Penicilina 50.0000 UI/kg/da, 10 das.
2) Azitromicina 10 mg/kg/da, 3 das.
3) Amoxicilina 80-90 mg/kg/da, 10 das.
4) Cefxima 8 mg/kg/da, 10 das.
5) Paracetamol 15 mg/kg/dosis.
Respuesta correcta: 3
P052 MIR 2005-2006
Mujer de 25 aos que acude al centro de salud
muy alarmada porque al mirarse en el espejo
se ha visto la boca torcida. Ese mismo da du-
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Desgloses
ORL
P063 MIR 2000-2001F
Todas las siguientes son caractersticas de vr-
tigo perifrico, EXCEPTO una. Selela:
1) Comienzo brusco.
2) Nistagmo unidireccional.
3) Nuseas y vmitos acompaantes.
4) Ausencia de piramidalismo y dfcit cerebe-
loso.
5) Prdida de audicin en todos los casos aun-
que sea subclnica (demostrada por audio-
metra).
Respuesta correcta: 5
P158 MIR 2000-2001F
La inclusin del epitelio queratinizante en el
odo medio es caracterstico de:
1) Otitis tuberculosa.
2) Perforacin timpnica.
3) Colesteatoma.
4) Otitis serosa.
5) Miringitis granulosa.
Respuesta correcta: 3
P160 MIR 2000-2001F
El sndrome de Ramsay Hunt se caracteriza por
parlisis facial que acompaa a:
1) Otitis media colesteatomatosa.
2) Parlisis yatrognica.
3) Parlisis por traumatismo craneal.
4) Neurinoma del facial.
5) Herpes zster.
Respuesta correcta: 5
P161 MIR 2000-2001F
Las pruebas de Rinne negativo es propio de las
sorderas de:
1) Percepcin.
2) Transmisin.
3) Tumores del acstico.
4) Cofosis.
5) Menire.
Respuesta correcta: 2
2) Las percepcin del sonido es mejor por va
area que por va sea.
3) La percepcin del sonido es mejor por va
sea que por va area.
4) La percepcin del sonido es peor por va sea
que por va area.
5) La percepcin del sonido es indistinguible
tanto por va area como sea.
Respuesta correcta: 3
P144 MIR 2001-2002
La enfermedad de Mnire se caracteriza
por todo lo siguiente, EXCEPTO:
1) Crisis de vrtigo rotatorio.
2) Hipoacusia neurosensorial con reclutamien-
to mayor en sonidos graves.
3) Afectacin bilateral en el 15-20%.
4) Estado permanente de inestabilidad entre
las crisis.
5) Fluctuacin de la audicin.
Respuesta correcta: 4
P147 MIR 2001-2002
La otitis media aguda no suele complicarse. No
obstante, cuando lo hace, es con ms frecuen-
cia con una:
1) Petrositis.
2) Meningitis.
3) Mastoiditis.
4) Sordera sbita.
5) Osteomielitis.
Respuesta correcta: 3
P148 MIR 2001-2002
La hipoacusia de conduccin por otoscle-
rosis est producida por la aparicin de un
foco de hueso neoformado en:
1) Articulacin incudomaleolar.
2) Mrgenes de ventana oval.
3) Capa hiliana del odo medio.
4) Ligamento espiral.
5) Membrana timpnica.
Respuesta correcta: 2
4) Otosclerosis.
5) Neuronitis vestibular.
Respuesta correcta: 4
P259 MIR 2003-2004
Si hacemos fjar la vista en un punto a un pa-
ciente con vrtigo y nistagmo de origen peri-
frico, observaremos que el nistagmo:
1) No se modifca.
2) Disminuye o desaparece.
3) Aumenta.
4) Cambia de direccin.
5) Es de direccin vertical.
Respuesta correcta: 2
P059 MIR 2002-2003
Cul de estas afrmaciones es FALSA en rela-
cin con la otitis media secretoria?
1) Los nios con paladar hendido son ms sus-
ceptibles a padecerla.
2) En casos unilaterales en adultos, es obligada
la inspeccin del cavum.
3) Su perodo de mayor incidencia en climas
templados es de junio a septiembre, coinci-
diendo con la poca de baos.
4) El 66% de los cultivos de las muestras obteni-
das por miringocentesis presentan bacterias.
5) La otoscopia puede mostrar niveles lquidos
o burbujas de aire tras el tmpano ntegro.
Respuesta correcta: 3
P060 MIR 2002-2003
Colocando un diapasn que est vibrando
frente al conducto auditivo del odo que
queremos explorar (conduccin area) y
apoyando despus sobre la mastoides (con-
duccin sea), podemos de modo sencillo y
en la consulta, distinguir entre sordera ner-
viosa (alteracin en la cclea o nervio audi-
tivo) y sordera de conduccin (trastorno en
el sistema de transmisin tmpano-osicular).
Cul de estas afirmaciones es correcta para
un paciente que presenta una sordera de
conduccin?
1) La percepcin del sonido es igual por va a-
rea que por va sea.
ORL
388
Desgloses
P046 MIR 1999-2000
Seale cul de las siguientes observaciones
clnicas sobre la parlisis facial perifrica es IN-
CORRECTA:
1) Puede no ser completa.
2) Puede afectarse la lacrimacin.
3) Puede afectarse la rama frontal contralate-
ral.
4) Puede afectarse el sentido del gusto.
5) Puede presentarse una otalgia ipsilateral.
Respuesta correcta: 3
P048 MIR 1999-2000
Un paciente de 68 aos consulta por hipoacu-
sia bilateral que ha ido progresando en los
ltimos aos. Refiere or pero no entender,
especialmente cuando hay ruido ambiente.
La audiometra tonal muestra una hipoacu-
sia neurosensorial bilateral y casi simtrica
para ambos odos por afectacin de los to-
nos agudos. Se comprueba una disminucin
de la inteligibilidad en el audiograma verbal.
Cul es, de los siguientes, el diagnstico
ms probable?
1) Enfermedad de Mnire bilateral.
2) Presbiacusia.
3) Laberintitis bilateral.
4) Colesteatoma bilateral.
5) Insufciencia vertebrobasilar.
Respuesta correcta: 2
P049 MIR 1999-2000
En una mujer de 45 aos que presenta, desde
hace 3 meses, hipoacusia y ruidos continuos
en odo derecho y crisis vertiginosas que se
acompaan de cortejo vegetativo, cul, de
los siguientes, es el diagnstico ms proba-
ble?
1) Sndrome cervical.
2) Hipotensin ortosttica.
3) Epilepsia de lbulo temporal.
4) Laberintitis crnica.
5) Hidrops endolinftico.
Respuesta correcta: 5
1) Tratamiento con antibiticos por va oral.
2) Actitud expectante.
3) Ciruga inmediata.
4) Tratamiento con gotas anestsicas locales.
5) Cierre con lser CO2.
Respuesta correcta: 2
P156 MIR 1999-2000F
Con respecto a los tapones de cerumen, es
FALSO que:
1) Pueden ocasionar acfenos.
2) Pueden ocasionar hipoacusia de transmi-
sin.
3) Los conductos auditivos externos (CAE) es-
trechos los favorecen.
4) El uso frecuente de bastoncitos de algodn
evita su aparicin.
5) Las glndulas ceruminosas se localizan en la
porcin cartilaginosa del CAE.
Respuesta correcta: 4
P158 MIR 1999-2000F
Mujer de 42 aos que presenta otalgia derecha
desde hace 14 das sin otra sintomatologa. A
la exploracin, conducto auditivo externo y
tmpano derechos sin hallazgos signifcativos.
El diagnstico ms probable es:
1) Neuralgia del nervio trigmino.
2) Sndrome disfuncin-dolor de articulacin
tmporo-mandibular.
3) Sndrome del agujero rasgado posterior.
4) Neuralgia del nervio hipogloso.
5) Sndrome psicgeno.
Respuesta correcta: 2
P247 MIR 1999-2000F
Seale cul de las siguientes estructuras NO
est contenida en el odo medio:
1) Huesos martillo, yunque y estribo.
2) Rama timpnica del V par craneal.
3) Msculos estapedio y tensor del tmpano.
4) Nervio cuerda del tmpano, rama del VII par.
5) Plexo timpnico de nervios del promontorio.
Respuesta correcta: 2
P193 MIR 2000-2001F
Seale cul de los siguientes agentes patge-
nos es el principal causante de otitis aguda en
el nio:
1) Haemophilus infuenzae no tipable.
2) Pseudomona aeruginosa.
3) Mycoplasma pneumoniae.
4) Streptococcus pneumoniae.
5) Moraxella catarrhalis.
Respuesta correcta: 4
P057 MIR 2000-2001
Un paciente acude a consulta con una evi-
dente paresia de la musculatura facial de-
recha que le apareci tres das antes. Cul
de los siguientes datos sugiere que la lesin
causante no es perifrica y afecta al sistema
nervioso central?
1) Oye los sonidos por el odo derecho con ms
intensidad.
2) No nota el sabor de la comida por el lado de-
recho de la lengua.
3) Tiene un nistagmus bilateral en la desviacin
de la mirada hacia la derecha.
4) Tiene una acusada debilidad del msculo or-
bicular del ojo derecho.
5) Tiene erupcin y dolor en el conducto auditi-
vo extrerno derecho.
Respuesta correcta: 3
P138 MIR 2000-2001
En paciente mayor, la aparicin de la trada
otorrea-pseudomona-diabetes es sospecho-
sa de:
1) Otitis externa maligna.
2) Colesteatoma.
3) Otitis media necrtica aguda.
4) Granuloma de eosinflos (histiocitosis X).
5) Plipo en odo medio.
Respuesta correcta: 1
P139 MIR 2000-2001
El tratamiento inmediato ante una perfora-
cin timpnica de origen traumtico debe
ser:
389
Desgloses
ORL
1) Supuracin congnita del adulto.
2) Otitis media crnica.
3) Sordera otgena.
4) Otitis media aguda.
5) Otitis externa.
Respuesta correcta: 2
P148 MIR 1998-1999
Seale, de lo siguiente, lo ms importante
en el diagnstico de los trastornos del equi-
librio:
1) Audiometra.
2) Impedanciometra.
3) Videonistagmografa.
4) Anamnesis y exploracin clnica.
5) Resonancia nuclear magntica.
Respuesta correcta: 4
P099 MIR 1997-1998
La otitis externa maligna es:
1) Un carcinoma espinocelular sobreinfectado
de odo externo.
2) Un carcinoma basocelular sobreinfectado de
odo externo.
3) La enfermedad de Bowen sobreinfectada.
4) Un proceso infeccioso de odo externo se-
cundario a un tumor parotdeo.
5) Un proceso infeccioso que aparece con ma-
yor frecuencia en diabticos.
Respuesta correcta: 5
P102 MIR 1997-1998
Qu hallazgo exploratorio NO esperara
encontrar en un paciente portador de una
fractura longitudinal del peasco, probada
mediante TAC, consecutiva a un accidente de
trfco?
1) Otorragia.
2) Cofosis.
3) Parlisis facial.
4) Otolicuorrea.
5) Escaln seo en el conducto auditivo exter-
no.
Respuesta correcta: 2
4) En la hipoacusia de percepcin unilateral se
lateraliza al lado enfermo.
5) No distingue la hipoacusia de conduccin de
la de percepcin.
Respuesta correcta: 3
P155 MIR 1998-1999F
Ante un cuadro de hipoacusia neurosenso-
rial unilateral que se acompaa de hipoeste-
sia corneal y signo de Hitselberger positivo,
el diagnstico ms probable ser:
1) Laberintitis aguda.
2) Neurinoma del VIII par craneal.
3) Enfermedad de Mnire.
4) Colesteatoma complicado de odo medio.
5) Neuronitis vestibular.
Respuesta correcta: 2
P157 MIR 1998-1999F
Al realizar un diagnstico diferencial de la
otosclerosis, cul de estas patologas NO ten-
dra en cuenta?
1) Otitis adhesiva crnica.
2) Dislocacin de la cadena osicular.
3) Laberintitis.
4) Osteognesis imperfecta.
5) Enfermedad de Paget.
Respuesta correcta: 3
P158 MIR 1998-1999F
Cul de las siguientes entidades NO es
causa habitual de parlisis facial perifri-
ca?
1) Otitis media crnica colesteatomatosa.
2) Otitis media aguda.
3) Otitis media secretora.
4) Otitis externa maligna.
5) Herpes zster tico.
Respuesta correcta: 3
P146 MIR 1998-1999
Cul de los siguientes es el diagnstico ms
probable en un paciente adulto que presenta
una asociacin de otorrea purulenta e hipoacu-
sia, que cursa de forma indolora y unilateral?
P050 MIR 1999-2000
Seale cul de las siguientes afrmaciones rela-
tivas a las infecciones ticas, sus complicacio-
nes y su tratamiento quirrgico es correcta:
1) Las mastoiditis son frecuentemente conse-
cuencia de las otitis medias.
2) Las otitis medias del adulto se propagan fre-
cuentemente por la fsura petroescamosa.
3) El nervio facial nunca se lesiona al operar las
mastoiditis.
4) No se suele realizar la mastoidectoma a tra-
vs del conducto auditivo externo.
5) El antro mastoideo no es una va comn para
abordar la cavidad timpnica.
Respuesta correcta: 1
P153 MIR 1998-1999F
Una paciente de 35 aos, con antecedentes
familiares de hipoacusia, acude por presen-
tar hipoacusia progresiva bilateral ms mar-
cada del odo izquierdo, que se ha agravado
a raz de un embarazo. La otoscopia es nor-
mal. En la acumetra encontramos un Rinne
en odo izquierdo negativo y un Weber la-
teralizado a la izquierda. La timpanometra
muestra disminucin de la compliance y au-
sencia de reflejo estapedial. Su diagnstico
ms probable ser:
1) Malformacin de la cadena osicular.
2) Hipoacusia neurosensorial hereditaria de ex-
presin tarda.
3) Otosclerosis.
4) Timpanosclerosis cerrada.
5) Otitis serosa.
Respuesta correcta: 3
P154 MIR 1998-1999F
Respecto a la prueba de Weber (lateraliza-
cin o no del sonido de un diapasn coloca-
do en el vrtex), el sonido del diapasn, de
qu manera se comporta?
1) Puede lateralizarse en sujetos totalmente
sanos.
2) Se lateraliza frecuentemente en la otosclero-
sis bilateral.
3) En la hipoacusia de conduccin unilateral se
lateraliza al lado enfermo.
ORL
390
Desgloses
P249 MIR 1999-2000F
Seale a cul de las siguientes estructuras NO
se extienden habitualmente las infecciones de
las cavidades nasales:
1) Fosa craneal anterior.
2) Fosa craneal media.
3) Tejidos blandos de la retrofaringe.
4) Odo medio.
5) Aparato lacrimal y conjuntiva.
Respuesta correcta: 2
P149 MIR 1998-1999
En un adulto la insufciencia respiratoria nasal
unilateral, progresiva y acompaada de secre-
cin serosanguinolenta es ms sugerente de:
1) Rinitis crnica inespecfca.
2) Ocena.
3) Cuerpo extrao.
4) Tumor de fosas nasales o senos paranasales.
5) Rinitis vasomotora.
Respuesta correcta: 4
P174 MIR 1997-1998
Una paciente de 62 aos, diabtica conocida,
acude al hospital por fiebre de 48 horas de
evolucin y alteracin del nivel de concien-
cia. En la exploracin fsica destaca parlisis
del III y VI pares craneales y se visualiza una
lcera negra, de aspecto necrtico en el pa-
ladar. El diagnstico ms probable es:
1) Angina fusoespirilar.
2) Vasculitis diabtica de pequeo-mediano
vaso.
3) Meningoencefalitis por Pseudomonas aeru-
ginosa.
4) Tuberculosis diseminada.
5) Mucormicosis rinocerebral.
Respuesta correcta: 5
T3
Estomatologa
P141 MIR 2009-2010
Ante una placa de color blanco de 3 centmetros
de dimetro sobre la mucosa de la lengua que
5) Es frecuente el aislamiento de eosinflos en
la citologa nasal de estos pacientes.
Respuesta correcta: 2
P145 MIR 2001-2002
En un paciente de 62 aos, con el antecedente
de haber trabajado durante cerca de 40 aos
como ebanista, que desarrolla progresivamen-
te en el curso de 4 meses un cuadro de obstruc-
cin nasal unilateral, rinorrea sanguinolenta y
cierto grado de proptosis con desviacin del
globo ocular hacia afuera y abajo. Cul es el
diagnstico ms probable?
1) Carcinoma epidermoide de seno maxilar.
2) Neuroestesioblastoma olfatorio.
3) Poliposis nasoetmoidal.
4) Adenocarcinoma de etmoides.
5) Mucocele frontoetmoidal.
Respuesta correcta: 4
P190 MIR 2000-2001F
Seale cul de los siguientes NO es factor de
riesgo para contraer una nasofaringitis o cata-
rro comn:
1) Asistencia a guardera.
2) Aspiracin pasiva del humo del tabaco.
3) Bajo nivel econmico familiar.
4) Exposicin a baja temperatura ambiental.
5) Meses de otoo e invierno.
Respuesta correcta: 4
P157 MIR 1999-2000F
Paciente de 55 aos, trabajador de la madera
que acude a urgencias por presentar tume-
faccin del ngulo interno del ojo izquierdo
desde hace dos das, refiriendo exoftalmos
izquierdo, obstruccin nasal y rinorrea espe-
sa y ocasionalmente sanguinolenta por fosa
nasal izquierda de dos meses de evolucin.
Cul sera su impresin diagnstica?
1) Adenocarcinoma etmoidal izquierdo.
2) Glaucoma ocular izquierdo.
3) Cuerpo extrao en fosa nasal izquierda.
4) Atresia de coana izquierda.
5) Ocena en fosa nasal izquierda.
Respuesta correcta: 1
T2


Rinologa
P234 MIR 2009-2010
La licuorrea o prdida de lquido cefalorra-
qudeo hacia las fosas nasales, puede aparecer
caractersticamente en:
1) Las fracturas mandibulares mltiples.
2) Las fracturas del suelo de la rbita con her-
niacin de la perirbita.
3) Las fracturas del tercio medio facial tipo LeFort I.
4) Las fracturas del complejo fronto-naso-et-
moidal.
5) Las fracturas cigomtico-malares.
Respuesta correcta: 4
P153 MIR 2004-2005
Cul es lugar de origen ms frecuente de los
tumores malignos de nariz y senos parana-
sales?
1) Tabique nasal.
2) Fosa nasal.
3) Seno esfenoidal.
4) Seno maxilar.
5) Seno etmoidal.
Respuesta correcta: 4
P057 MIR 2003-2004
Muchacho de 14 aos, que consulta por
obstruccin nasal, hidrorrinorrea, anosmia
y cefalea fronto-orbitaria de meses de evo-
lucin. Como antecedentes de inters desta-
ca la presencia de un retraso constitucional
del crecimiento y bronquitis asmtica. En la
rinoscopia anterior se observan, en ambas
fosas nasales, mltiples masas semitranspa-
rentes, blandas y mviles. Seale la respues-
ta INCORRECTA:
1) Estara indicado el tratamiento con corticoi-
des inhalados durante largos perodos.
2) Las exacerbaciones agudas deberan ser
tratadas con antibiticos y antiinfamatorios
no esteroideos.
3) De cara a completar el diagnstico sera
necesaria la realizacin de un test del su-
dor.
4) Est indicada la realizacin de un TAC.
391
Desgloses
ORL
T4
Faringologa
P189 MIR 2008-2009
En la evaluacin de un nio con faringoamig-
dalitis aguda, seale cul de los siguientes
datos clnicos NO sugiere una etiologa es-
treptoccica:
1) Petequias en el paladar blando.
2) Fiebre y odinofagia de comienzo brusco.
3) Exantema de tipo escarlatiniforme.
4) Vesculas o lceras en la mucosa orofarngea.
5) Adenopatas grandes en el ngulo mandi-
bular.
Respuesta correcta: 4
P154 MIR 2007-2008
Cul es el tratamiento de eleccin del absceso
periamigdalino?
1) Amoxicilina/clavulnico.
2) Corticoesteroides.
3) Clindamicina.
4) Eritromicina.
5) Quirrgico.
Respuesta correcta: 5
P152 MIR 2004-2005
La presencia de una otitis secretora unilateral
en un adulto en el que aparece una adenopa-
ta cervical alta ipsilateral dura, de 2,5 cm de
dimetro, obliga a realizar inicialmente:
1) Biopsia de la adenopata.
2) Vacunacin anticatarral.
3) Exploracin del cavum.
4) Estudio alergolgico.
5) Timpanometra e impedancimetra.
Respuesta correcta: 3
P056 MIR 2003-2004
Chica de 17 aos de edad que acude a urgen-
cias por presentar febre, disfagia y trismus
con infamacin en fosa amigdalina derecha y
paladar blando con vula desplazada al lado
contralateral. Este cuadro se encuentra locali-
zado en:
4) Estomatitis aftosa recidivante.
5) Candidiasis oral.
Respuesta correcta: 1
P152 MIR 2007-2008
La angina de Ludwig:
1) Es una forma de amigdalitis abscesifcada.
2) Asocia edema de labio con parlisis facial y
tumefaccin parotdea.
3) Debe ser tratada exclusivamente con antiin-
famatorios no esteroideos.
4) Se produce habitualmente en pacientes inmu-
nodeprimidos, siendo su etiologa mictica.
5) Es una forma grave de infeccin que afecta al
suelo de la boca y la regin submandibular.
Respuesta correcta: 5
P153 MIR 2006-2007
En el cncer oral, descartando los labios, cul
de estas localizaciones es la ms frecuente?
1) Zona yugal.
2) Enca superior.
3) Paladar duro.
4) Lengua mvil.
5) Paladar blando.
Respuesta correcta: 4
P154 MIR 2005-2006
Un paciente de 25 aos ha sufrido una cada de
la bicicleta golpendose en el mentn, limita-
cin dolorosa de la apertura bucal con desvia-
cin hacia el lado derecho y maloclusin den-
taria consistente en falta de contacto a nivel de
los molares del lado izquierdo. Qu fractura
facial sospechara y qu prueba solicitara para
diagnosticarla?
1) Cndilo mandibular izquierdo/Tomografa
axial computerizada (TAC).
2) Fractura malar/Tomografa emisin positro-
nes (TEP).
3) Cndilo mandibular derecho/Ortopantomo-
grafa.
4) Cndilo mandibular derecho/Resonancia
magntica nuclear (rmn)
5) Fractura etmoides/Gammagrafa sea.
Respuesta correcta: 3
no se desprende con el raspado, debe pensarse
como primera posibilidad diagnstica en:
1) Micosis por Candida albicans.
2) Leucoplasia.
3) Carcinoma epidermoide bien diferenciado.
4) Melanoma amelnico.
5) Eritroplasia erosiva.
Respuesta correcta: 2
P147 MIR 2008-2009
Paciente de 28 aos que durante una pelea
recibe un puetazo en el mentn y acude a ur-
gencias presentando tumefaccin preauricular
derecha, otorragia, limitacin de la abertura
bucal y contacto prematuro de los molares del
lado afecto. Qu es FALSO en relacin a esta
patologa?
1) Es la fractura ms frecuente del territorio
mxilofacial.
2) Su tratamiento no siempre es quirrgico.
3) Los nios que sufren este tipo de fractura
pueden presentar secundariamente altera-
ciones del crecimiento mandibular.
4) A la apertura bucal, los pacientes que sufren
este tipo de fractura, suelen presentar des-
viacin del mentn hacia el lado lesionado.
5) La ortopantomografa sigue siendo til para
su diagnstico.
Respuesta correcta: 1
P151 MIR 2008-2009
Cul de las siguientes lesiones orales NO se
considera precancerosa?
1) Leucoplasia.
2) Queratosis actnica de los labios.
3) Fibrosis submucosa.
4) Liquen plano (formas erosivas).
5) Candidiasis oral.
Respuesta correcta: 5
P143 MIR 2007-2008
Qu lesin de la mucosa oral debe ser consi-
derada como precancerosa?
1) Leucoplasia.
2) Pnfgo.
3) Enfermedad de Behcet.
ORL
392
Desgloses
1) Espacio maseterino.
2) Entre el constrictor superior de la faringe y
mucosa amigdalar.
3) Espacio retrofarngeo.
4) Entre el constrictor superior y vaina de gran-
des vasos.
5) Entre el constrictor superior y medio de la fa-
ringe.
Respuesta correcta: 2
P062 MIR 2002-2003
Seale la respuesta correcta con respecto al
carcinoma del orofaringe:
1) Se diagnostica en un 70-80% de los casos en
estadios precoces T1 - T2 (menos de 4 cm).
2) La presencia de adenopatas cervicales es el
factor pronstico ms importante.
3) La localizacin en la base de la lengua rara-
mente se extiende a amgdala y pared farn-
gea lateral.
4) Est relacionado con la infeccin crnica con
el VEB (virus Epstein-Barr).
5) La quimioterapia con 5-fuorouracilo y cispla-
tino son la base del tratamiento.
Respuesta correcta: 2
P185 MIR 2000-2001
Un nio de 3 aos presenta respiracin bucal,
ronquido nocturno, rinorrea persistente y oti-
tis media de repeticin. La primera patologa
que usted intentara descartar sera:
1) Hipertrofa de adenoides.
2) Plipos nasales.
3) Atresia unilateral de coanas.
4) Sinusitis.
5) Cuerpo extrao intranasal.
Respuesta correcta: 1
P163 MIR 2000-2001F
El fbroangioma nasofarngeo se caracteriza por:
1) Epistaxis en la pubertad masculina.
2) Epistaxis en la pubertad femenina.
3) Epistaxis en el adulto (30-40 aos).
4) Rinorrea en la edad juvenil del varn.
5) Diplopa, anosmia e hipoacusia.
Respuesta correcta: 1
P159 MIR 1999-2000F
La hipertrofa amigdalar de la infancia, aun-
que cursa con una frecuencia de infecciones
inferior a 4 episodios agudos anuales, puede
ser causa de una de las siguientes manifes-
taciones:
1) Retraso del crecimiento ponderal.
2) Retraso en la adquisicin del lenguaje hablado.
3) Disminucin del rendimiento escolar.
4) Apnea del sueo.
5) Trastorno del apetito.
Respuesta correcta: 4
P151 MIR 1998-1999
El ronquido en el nio es un signo que debe
orientar a uno de los siguientes diagnsti-
cos:
1) Retraso de maduracin neurolgica.
2) Labio leporino.
3) Agenesia de vula.
4) Imperforacin de coanas.
5) Hipertrofa adenoidea.
Respuesta correcta: 5
P100 MIR 1997-1998
Paciente de 20 aos que acude a urgencias
por cuadro de odinofagia y fiebre elevada
de dos das de evolucin y, en las ltimas
horas, dificultad para deglutir,babeo,voz
gangosa y trismus. Al examinar la orofarin-
ge se comprueba un abombamiento de una
amgdala palatina y un desplazamiento de
la vula hacia el lado sano. Cul sera su
diagnstico?
1) Apfsis estiloides elongada con ostetis.
2) Quiste nasofarngeo infectado.
3) Angina de Vincent.
4) Mononucleosis infecciosa.
5) Absceso periamigdalino.
Respuesta correcta: 5
P101 MIR 1997-1998
Varn de 18 aos, que refere difcultad res-
piratoria nasal bilateral, progresiva y sin al-
ternancias, de 8 meses de evolucin, con tres
episodios de epistaxis, rinolalia cerrada y ce-
faleas frontomaxilares. ltimamente sensa-
cin de odo lleno e hipoacusia unilateral. Por
rinoscopia posterior se aprecia ocupacin de
la epifaringe por una tumoracin lisa y rojiza.
Qu patologa es la ms probable?
1) Hipertrofa adenoidea.
2) Fibroma nasofarngeo juvenil.
3) Rinitis vasomotora.
4) Esfenoiditis.
5) Ocena.
Respuesta correcta: 2
P103 MIR 1997-1998
Paciente varn de 47 aos remitido a consulta
de ORL por presentar obstruccin nasal unila-
teral, hipoacusia conductiva y adenopata yu-
gulodigstrica ipsilateral. Seale el diagnsti-
co ms probable:
1) Carcinoma parotdeo con extensin a odo
externo.
2) Carcinoma parafarngeo.
3) Carcinoma nasofarngeo.
4) Otitis externa maligna.
5) Angiofbroma nasofarngeo.
Respuesta correcta: 3
T5
Laringologa
P144 MIR 2009-2010
Varn de 50 aos que acude a la urgencia de
un hospital con febre de 38,5 C, odinofagia
intensa y voz gangosa, de 2 horas de evolu-
cin. Se establece el diagnstico de epiglotitis
aguda. Sealar la actitud ms correcta de las
que se relacionan a continuacin:
1) Prescribir corticoides asociados a amoxicilina
clavulnico por va oral y alta hospitalaria.
2) Prctica de traqueotoma e ingreso ante la
eventual aparicin de disnea severa.
3) Toma de muestra para hemocultivo, posponiendo
el tratamiento hasta conocer el resultado de aquel.
4) Intubacin orotraqueal e ingreso en UVI.
5) Ingreso hospitalario, tratamiento I.V. con cor-
ticoides y cefalosporina de 3 generacin. y
vigilancia estrecha de la evolucin.
Respuesta correcta: 5
393
Desgloses
ORL
P146 MIR 2008-2009
Ante un varn con antecedentes de tabaquis-
mo y alcoholismo que consulta porque desde
hace meses nota una sensacin de cuerpo ex-
trao al tragar, parestesias farngeas, pincha-
zos en los odos y una adenopata cervical.
Qu debemos sospechar?
1) Cncer de las cuerdas vocales.
2) Cncer de supraglotis.
3) Cncer de cavum.
4) Cncer subgltico.
5) Laringitis aguda.
Respuesta correcta: 2
P153 MIR 2007-2008
Ante un paciente fumador de 45 aos que presen-
ta disfuma y mediante exploracin se observa una
lesin vegetante rugosa en el borde libre de la cuer-
da vocal derecha, cul es la conducta a seguir?
1) Reposo vocal.
2) Conducta expectante.
3) Derivacin para biopsia.
4) Supresin del tabaco.
5) Braquiterapia.
Respuesta correcta: 3
P151 MIR 2006-2007
Hombre de 56 aos, con hbito enolicotabqui-
co inveterado, consulta por masa cervical, alta,
de 3x3 cm, de consistencia dura. La puncin-as-
piracin de la misma se informa de: Metstasis
de carcinoma epidermoide. Ante la situacin
descrita, la afrmacin INCORRECTA sera:
1) La probabilidad de un tumor primario de va
aero-digestiva superior es muy alta.
2) La TAC cervical nos informar en profundi-
dad del grado de desarrollo de la enferme-
dad cervical.
3) El carcinoma gltico es la ubicacin ms pro-
bable para el primario de esta masa cervical.
4) La biopsia abierta de la masa cervical no
debe de preceder a la puncin-aspiracin en
el estudio diagnstico.
5) La tomografa por emisin de positrones
puede resultar til en la localizacin del foco
tumoral primario.
Respuesta correcta: 3
P154 MIR 2006-2007
Con historia previa de cuadro catarral, un
hombre de 30 aos inicia molestias farngeas
que progresan rpidamente a dolor intenso
de garganta que impide la deglucin, y febre.
Al ser asistido, se niega a acostarse en camilla,
permaneciendo sentado e inclinado hacia de-
lante. El diagnstico ms probable ser:
1) Laringitis catarral aguda.
2) Amigdalitis bacteriana.
3) Angina de Ludwick.
4) Edema de Reinke.
5) Epiglotitis bacteriana.
Respuesta correcta: 5
P153 MIR 2005-2006
Hacemos referencia a los tumores malignos de
laringe. Cul de las siguientes afrmaciones es
ERRNEA?
1) El cncer larngeo ms frecuente es el carci-
noma epidermoide.
2) Los tumores subglticos son los de locali-
zacin ms frecuente y sintomatologa ms
precoz.
3) En los tumores supraglticos el primer sn-
toma puede ser una adenopata en la regin
laterocervical del cuello.
4) En los tmores glticos el primer sntoma
suele ser la disfona persistente y progresiva.
5) En los tumores supraglticos la disnea puede
presentarse antes de la disfona.
Respuesta correcta: 2
P151 MIR 2004-2005
Varn de 57 aos, que consulta por sensa-
cin de cuerpo extrao farngeo de semanas
de evolucin, disfagia y otalgia derecha. A la
palpacin cervical, no se aprecian adenopa-
tas, y mediante laringoscopia indirecta se
aprecia una neoformacin ulcerada a nivel
del repliegue aritenoepigltico derecho, con
movilidad conservada de las cuerdas voca-
les. Se solicita un TAC donde se confirma la
citada lesin, invadiendo la cara larngea de
la epiglotis y el epliegue aritenoepigltico
derecho, sin apreciarse adenopatas sospe-
chosas de malignidad. Seale la respuesta
correcta:
1) En los pases anglosajones predominan los
carcinomas de localizacin supragltica so-
bre los de glotis y subglotis.
2) La probabilidad de que este paciente presenta
adenopatas metastsicas es inferior al 5%.
3) La presencia de metstasis ganglionares cer-
vicales es el principal factor pronstico en los
pacientes con carcinoma epidermoide de ca-
beza y cuello.
4) En este paciente (estadio T2), la laringuecto-
ma horizontal supragltica conllevara peo-
res tasas de control local de la enfermedad
que la laringuectoma total.
5) Entre los factores de riesgo establecidos
para el desarrollo de los carcinomas larn-
geos se encuentra la infeccin por el virus
de Epstein-Barr.
Respuesta correcta: 3
P240 MIR 2004-2005
El nervio larngeo recurrente derecho, punto
de referencia importante en la ciruga de la
glndula tiroides, pasa por debajo de una de
las siguientes arterias:
1) Arteria cervical transversa.
2) Arteria tiroidea superior.
3) Arteria tiroidea ina.
4) Arteria subclavia derecha.
5) Arteria tiroidea inferior.
Respuesta correcta: 4
P058 MIR 2003-2004
Las cadenas ganglionares recurrenciales estn
particularmente afectadas en los cnceres de:
1) Glotis.
2) Vestbulo larngeo.
3) Seno piriforme.
4) Amgdala palatina.
5) Cavum.
Respuesta correcta: 3
P060 MIR 2003-2004
En el cncer de laringe una disfona continuada
(de ms de 30 das) la lesin ms lgica sera:
1) Tumor borde libre de epiglotis.
2) Tumor de vestbulo larngeo.
3) Tumor gltico.
ORL
394
Desgloses
4) Tumor subgltico.
5) Tumor de vallcula.
Respuesta correcta: 3
P058 MIR 2002-2003
La localizacin ideal para hacer una traqueo-
toma es:
1) La membrana crico-tiroidea.
2) La membrana mio-tiroidea.
3) Primer anillo traqueal.
4) Segundo o tercer anillo traqueal.
5) Cuarto o quinto anillo traqueal.
Respuesta correcta: 4
P061 MIR 2002-2003
Mujer de 38 aos de edad, profesora de ins-
tituto, que consulta por presentar disfona
persistente. Es una mujer motivada por su
trabajo, muy activa, con un elevado nivel de
estrs y fumadora ocasional. Cul, entre las
siguientes, sera el diagnstico ms proba-
ble?
1) Carcinoma espinocelular de asiento gltico.
2) Edema de Reinke.
3) Parlisis del nervio recurrente.
4) Refujo gastroesofgico.
5) Ndulos vocales.
Respuesta correcta: 5
P146 MIR 2001-2002
Cul, entre los siguientes, es el ms frecuente
sntoma inicial del cncer supragltico?
1) Disfona.
2) Disnea.
3) Disfagia.
4) Picor farngeo.
5) Odinofagia.
Respuesta correcta: 4
P140 MIR 2000-2001
Indicar cul de las siguientes respuestas sobre
el cncer de laringe es INCORRECTA:
1) El factor causal ms importante es la fraccin
slida del tabaco.
2) Las metstasis linfticas son ms frecuentes
en tumores supraglticos.
3) Son muy raras las metstasis a distancia en el
momento del diagnstico.
4) Los tumores gltiocos tienen mejor pronsti-
co que los supraglticos.
5) El tratamiento de eleccin en los tumores
glticos con inmovilidad de la cuerda y ex-
tensin subgltica (T3) es la cordectoma.
Respuesta correcta: 5
P141 MIR 2000-2001
Una de las siguientes afrmaciones referidas al
tumor del compartimiento supragltico de la
laringe es INCORRECTA:
1) Es ms frecuente en los pases mediterrneos
que en los sajones.
2) Es el tumor larngeo que ms adenopatas
produce.
3) Se extiende rpidamente a la glotis.
4) Se puede extirpar conservando la funcin fo-
natoria larngea.
5) Suelen debutar con disfagia.
Respuesta correcta: 3
P142 MIR 2000-2001
Seale el agente causal ms frecuente en la
epiglotitis aguda infantil:
1) Streptococcus pneumoniae.
2) Haemophilus infuenzae B.
2) Streptococcus beta-hemoltico.
4) Staphilococcus aureus.
5) Escherichia coli.
Respuesta correcta: 2
P239 MIR 2000-2001
Seale la afrmacin FALSA sobre la topografa
del cuello:
1) Las cuerdas vocales verdaderas se sitan cra-
neales a las cuerdas vocales falsas.
2) La trquea se sita ventral al esfago y dorsal
al istmo tiroideo.
3) La epiglotis delimita la apertura larngea y su
posicin vara en funcin de la posicin lin-
gual.
4) El paquete vasculonervioso del cuello se si-
ta profundo al msculo.
5) El hioides se sita en la pocin ms craneal
de la laringe.
Respuesta correcta: 1
P162 MIR 2000-2001F
Si durante una intervencin quirrgica del
tiroides seccionamos el nervio recurrente de-
recho de un paciente, cul ser, entre las si-
guientes, la alteracin clnica ms probable?
1) Disnea y posicin media de la cuerda vocal
derecha.
2) Disfona y posicin paramediana de la cuer-
da vocal derecha.
3) Voz bitonal y posicin intermedia de la cuer-
da vocal izquierda.
4) Disnea intensa con posicin paramediana bi-
lateral.
5) Posicin lateral o respiratoria de la cuerda ip-
silateral.
Respuesta correcta: 2
P045 MIR 1999-2000
En relacin al edema de Reinke, seale cul
de las siguientes respuestas es correcta:
1) Es una forma de laringitis aguda.
2) Se manifesta por disfagia.
3) No infuye el abuso vocal.
4) Se desarrolla entre el epitelio y el msculo
vocal.
5) Su tratamiento es la cordectoma.
Respuesta correcta: 4
P047 MIR 1999-2000
La disfona debida a ndulos en ambas cuerdas
vocales debe ser considerada como una lesin:
1) Precancerosa.
2) Funcional.
3) Infamatoria.
4) Degenerativa.
5) Cancerosa.
Respuesta correcta: 2
P063 MIR 1999-2000
Hombre de 25 aos que, hace un mes, sufri un
traumatismo craneal y precis ventilacin me-
395
Desgloses
ORL
cnica durante cinco das. Fue dado de alta sin
secuelas neurolgicas pero, dos semanas des-
pus, presenta difcultad respiratoria progresi-
va con episodios de estridor inspiratorio. No ha
mejorado con salbutamol inhalado. El diagns-
tico ms probable, entre los siguientes, es:
1) Tromboembolismo.
2) Asma alrgico extrnseco.
3) Insufciencia cardaca izquierda.
4) Estenosis traqueal infamatoria.
5) Hematoma subdural.
Respuesta correcta: 4
P154 MIR 1999-2000F
Cul de los siguientes supuestos DESCAR-
TARA como causa de una parlisis recurren-
cial unilateral?
1) Aneurisma artico.
2) Carcinoma de esfago.
3) Absceso periamigdalino.
4) Ciruga de la glndula tiroides.
5) Carcinoma bronquial.
Respuesta correcta: 3
P259 MIR 1999-2000F
Seale qu afrmacin, entre las siguientes
relativas a los cuerpos extraos en faringe, es
correcta:
1) Es excepcional que se alojen en el seno piri-
forme.
2) Si son aflados, pueden lesionar el nervio la-
rngeo interno.
3) En los nios, es excepcional que lleguen al
estmago y se eliminen.
4) No se suelen poder extraer por inspeccin
directa con faringoscopio.
5) La radiologa slo excepcionalmente es de
utilidad en su manejo.
Respuesta correcta: 2
P147 MIR 1998-1999
Seale, de las propuestas, cul es la conducta
ms conveniente ante un adulto que presenta
una disfona de ms 15 das de duracin:
1) Laringoscopia sin demora.
2) Antiinfamatorios y revisin al mes.
3) Estudio bacteriolgico.
4) Ecografa cervical.
5) TC cervical.
Respuesta correcta: 1
P235 MIR 1998-1999F
Un paciente es sometido a tiroidectoma to-
tal por presentar una neoplasia de tiroides.
En el postoperatorio el paciente refere fatiga
de voz y prdida de timbre de la misma, sin
otras manifestaciones acompaantes. Cul
de las siguientes estructuras es ms probable
que haya sido lesionada en el curso de la in-
tervencin?
1) Rama externa del nervio larngeo superior.
2) Rama interna del nervio larngeo superior.
3) Nervio recurrente larngeo.
4) Nervio glosofarngeo.
5) Ramas farngeas del nervio vago.
Respuesta correcta: 1
P104 MIR 1997-1998
Respecto a los laringoceles, indique la respues-
ta INCORRECTA:
1) Son dilataciones o herniaciones del ventrcu-
lo larngeo.
2) Pueden ser congnitos o adquiridos.
3) Los bilaterales son raros.
4) Los externos se hernian a travs de la mem-
brana tirohioidea.
5) Su sntoma primordial es la hemoptisis.
Respuesta correcta: 5
T6
Patologa de las
glndulas salivares
P150 MIR 2008-2009
Varn de 75 aos que acude a la consul-
ta por presentar parlisis facial derecha
de lenta instauracin. A la exploracin se
aprecia una tumoracin preauricular dere-
cha de 4 cm, de consistencia dura, que se-
gn refiere el paciente la tiene desde hace
aproximadamente un ao. No se palpan
adenopatas cervicales, Cmo orientara
el cuadro clnico?
1) Tumor maligno de glndula partida.
2) Colesteatoma.
3) Parlisis facial a frigore.
4) Tumor maligno de glndula submaxilar.
5) Quiste de retencin parotideo.
Respuesta correcta: 1
P151 MIR 2005-2006
En cuanto a los tumores de glndulas salivales,
cite lo correcto:
1) El 80% de los mismos se dan en la partida,
el 80% de los cuales son malignos.
2) El adenoma pleomrfco es la neoplasia ms
frecuente de las glndulas salivales mayores,
siendo de crecimiento lento y generalmente
asintomtico.
3) El tumor de Warthin es casi exclusivo de la
submaxilar, nunca bilateral, y ms frecuente
en mujeres.
4) El carcinoma epidermoide es la neoplasia
maligna ms frecuente.
5) La parlisis del nervio facial es signo de be-
nignidad.
Respuesta correcta: 2
P150 MIR 2004-2005
Seale la afirmacin correcta en referencia a
los tumores de glndulas salivales:
1) Los tumores que asientan en la glndula pa-
rtida tienen mayor probabilidad de ser ma-
lignos que los que asientan en las glndulas
salivales menores.
2) Es frecuente que los tumores benignos de
partida produzcan una paresia o parlisis
facial debido a la elongacin del nervio, que
se relaciona estrechamente con la glndula
en parte de su trayecto.
3) El tumor de Warthin es un cistoadenocar-
cinoma papilfero que afecta preferente-
mente la glndula submaxilar con prepon-
derancia en el sexo femenino.
4) El adenoma pleomorfo es el tumor benig-
no ms frecuente en la glndula partida.
5) El adenoma pleomorfo, a diferencia del tu-
mor de Warthin, sufre una hipercaptacin
caracterstica del tecnecio 99.
Respuesta correcta: 4
ORL
396
Desgloses
P159 MIR 2000-2001F
Cuando hablamos de una rnula nos referi-
mos a:
1) Quiste sebceo en la mucosa yugal.
2) Quiste perialveolar de los incisivos.
3) Quiste dermoide retroorbitario.
4) Quiste maligno gltico.
5) Quiste de retencin por obliteracin de con-
ductos excretores sublinguales.
Respuesta correcta: 5
P155 MIR 1999-2000F
Hombre de 40 aos que consulta por presentar
cuadros de tumefaccin dolorosa en la regin
submandibular derecha en relacin con la in-
gesta de alimentos, palpndose una concre-
cin dura en el lado derecho del suelo de la
boca. De los siguientes diagnsticos, cul le
parece ms probable?
1) Sialoadenosis submaxilar.
2) Tumor de Warthin de glndula submaxilar.
3) Rnula.
4) Sndrome de Sjgren.
5) Sialolitiasis submaxilar.
Respuesta correcta: 5
P256 MIR 1998-1999
En un paciente que presenta una tumoracin
de 3 x 3 cm en regin parotdea con ulceracin
en la piel y parlisis facial homolateral, cul de
los siguientes diagnsticos se debe considerar
en primer lugar?
1) Carcinoma adenoide qustico.
2) Carcinoma epidermoide.
3) Tumor de Warthin.
4) Adenoma pleomorfo.
5) Adenoma monomorfo.
Respuesta correcta: 2
T7
Patologa cervical
P140 MIR 2009-2010
Cuando acude a la consulta un paciente jo-
ven con una masa cervical en la lnea media
que en la exploracin si le hacemos deglutir
observamos que se produce su ascenso, he-
mos de pensar que puede tratarse de:
1) Quiste branquial.
2) Adenopata.
3) Fibroma.
4) Quiste tirogloso.
5) Neurinoma.
Respuesta correcta: 4
P012 MIR 1999-2000
Una metstasis de carcinoma en una ade-
nopata cervical, en la que se demuestra la
presencia del virus Epstein-Barr, es muy su-
gerente de:
1) Mononucleosis infecciosa.
2) Asociacin con enfermedad de Hodgkin.
3) Carcinoma nasofarngeo.
4) Estado de inmunodepresin.
5) Infeccin por el VIH.
Respuesta correcta: 3
397
Desgloses
ORL
ORL
398
Desgloses

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