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EJERCICIO FSICO
EN LA INSULINO
RESISTENCIA
Y DIABETES
MELLITUS TIPO 2
revista del colegio
de nutricionistas
AO 10. JULIO 2014
LA ESCUELA DE NUTRICIN Y
DIETTICA DE SANTIAGO DE CHILE
RESEA HISTRICA, 1939-2014
FOSFOLPIDOS Y SU
BIODISPONIBILIDAD
ALMIDN RESISTENTE
ORGENES Y BENEFICIOS
DIETA DE LOS GRUPOS SANGUNEOS
MITO O REALIDAD?
EFECTIVIDAD DEL
EJERCICIO FSICO
EN LA INSULINO
RESISTENCIA
Y DIABETES
MELLITUS TIPO 2
ndice
EDITORIAL
12
LA ESCUELA DE NUTRICIN Y
DIETTICA DE SANTIAGO DE CHILE
Resea histrica, 1939-2014
18
LOS FOSFOLPiDOS
Lpidos saludables y de mayor biodisponibilidad
22
28
NUtricin
33
GREMIAL
Filiales regionales
35
INOCUIDAD ALIMENTARIA
Regulacin sobre inocuidad alimentaria en servicios
de alimentacin colectiva
Produccin General:
Edirekta Publicaciones Ltda.
www.edirekta.cl
Venta Publicitaria:
Paulina Leyton: 2-2893 5431
Diseo Grfico:
Matas Cruz
dedicatoria
Palabras de despedida
Paulina Jimnez Puebla
6/05/1985 17/03/2014
editorial
EJERCICIO FSICO
INSULINO
RESISTENCIA
Y DIABETES
MELLITUS TIPO 2
Erik Daz Bustos, M.Sc., Ph.D.
Departamento de Educacin Fsica,
Universidad de la Frontera, IX Regin.
Proyecto DIUFRO N DI12-0007
Figura 1-A
Glicemia en ayunas y post carga de 75 gr de glucosa.
Glicemia (mg/dl)
220
210
200
190
180
170
160
150
140
130
120
110
100
90
80
70
GL0Pre
GL0Post
GL120Pre
GL120Post
NS (GE)
% -12.5
P= 0.021
NS (GE)
Figura 1-C
Indica modificaciones en el VO2max posterior a 12 semanas de
un protocolo de HIIT llamado 1x2x10.
34
VO2mxPre
32
VO2mxPost
30
VO2mx (ml/kg/min)
% +24.6
28
26
24
P= 0.0001
NS (GE)
NS (GE)
22
20
18
16
GC
GE
EJERCICIO FSICO
Figura 1-B
Figura 2
120
320
Glicemia (mg/dl)
260
230
200
170
Post-test (24h)
110
105
95
GC
PI
Post
PS
PI + PS
Pre-test
2,0
Pre
2,5
140
110
Post-test (72h)
100
90
P= 0.05
HOMA IR
290
80
Pre-test
115
1,5
Post-test (24h)
Post-test (72h)
1,0
0,5
Figura 1-D
40
VO2mx (ml/kg/min)
35
GC
PI
PS
PI + PS
30
25
20
15
10
Pre
GE
Post
Figura 4-A
-1
7
6
5
4
Pre
EX
35
Plasma AD (nmol L )
24 hr Average Blood
Glucose Concentration (mmol)
Post
CON
28
21
14
Rest Sp1
Sp2 Sp3
Sp4 Sp5
Sp6 Sp7
Figura 4-B
16
6
EX
14
Pre HIT
Post HIT
12
-1
Plasma AD (nmol L )
18
10
8
6
4
*
* *
6:00
12:00
18:00
24:00
5:00
CON
* * *
0
Rest Sp1
Sp2 Sp3
Sp4 Sp5
Sp6 Sp7
10
EJERCICIO FSICO
Conclusiones
Referencias:
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12
ESCUELA DE NUTRICIN
LA ESCUELA DE
NUTRICIN Y
DIETTICA DE
SANTIAGO DE CHILE
Resea histrica,
1939-2014
13
15
16
ESCUELA DE NUTRICIN
Publi reportaje
1
Varela-Moreiras G.(Coordinator). Consensus Document
and Conclusions. Obesity and Sedentarism in the 21st Century: What
can be done and what must be done? Nutricin Hospitalaria. 2013;28
(Supl. 5):1-12
17
18
fosfolpidos
Los fosfolpidos
Lpidos
saludables y de
mayor
biodisponibilidad
Jairo Alonso Torres Garca
Ingeniero de Alimentos, M.Sc. Nutricin y Alimentos
Docente Universidad Autnoma de Chile
19
Figura n1
cidos grasos monoinsaturados y polinsaturados en fosfolpidos
de diferentes materias primas, expresado como porcentaje
80
60
Expresado en %
50,2
40
26,6
29,3
30,2
25,1
20
Harina de pescado
30,7
30
22,4
Huevo
Soja
20
fosfolpidos
Por qu los fosfolpidos son
ms biodisponibles que los
triglicridos?
Estudios realizados en humanos indican que los
fosfolpidos obtenidos de la dieta seran mejor
absorbidos que los triglicridos [1]. Una propiedad
de los fosfolpidos es que, debido a su anfipaticidad,
tienen caractersticas emulsionantes estando, adems,
involucrados en la formacin de micelas mixtas, lo
que puede incrementar la absorcin de lpidos y
algunos compuestos liposolubles [2]. En este sentido,
los fosfolpidos siguen el proceso de digestin y
distribucin en el cuerpo humano de manera simple.
Por otra parte, los triglicridos son insolubles en agua,
requiriendo de arduos procesos enzimticos y de la
accin de sales biliares, con el objetivo de formar
micelas y ser absorbidos en el intestino delgado. Resulta
interesante que los fosfolpidos sean ms biodisponibles
que los triglicridos, cuando en la dieta se requiera
incorporar en mayor proporcin y rapidez algn
cido graso especfico, como podra ser el caso de los
cidos grasos omega-3, se debiesen elegir fosfolpidos
de origen marino para favorecer su absorcin. Otra
posible utilidad que se les puede dar a este tipo de
compuestos es aprovechar su propiedad emulsificante
para usarlos como vehculos, con el fin de mejorar
los procesos de adsorcin de algunos medicamentos
o elementos liposolubles. En la actualidad la industria
de la alimentacin animal y la nutricin humana ya se
encuentra trabajando en este mbito.
Fosfolpidos e importancia
nutricional y efectos sobre la
salud
Es un hecho conocido que los fosfolpidos tienen un
impacto positivo, evitando el desarrollo de ciertas
patologas, debido a la eficacia de estos compuestos
para aportar en mayor proporcin y ms rapidez
cidos grasos monoinsaturados y polinsaturados, cuyo
efecto se ver reflejado en su incremento a nivel de las
membranas celulares. El tipo de fosfolpido y cidos
grasos administrados ser crucial para lograr un efecto
determinado. Tambin es importante destacar que
los fosfolpidos se encuentran en mayor proporcin
como fosfatidilcolina, este compuesto est formado
Dnde se pueden
encontrar fosfolpidos?
Los fosfolpidos estn contenidos en diversos alimentos
y tambin son incorporados para cumplir funciones
como emulsionantes y estabilizantes en la industria
alimentaria. Se deben destacar algunos alimentos que
han sido estudiados, en los cuales se encuentran los
fosfolpidos en buena proporcin, estos son: pescado
21
Bibligrafa:
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Chilena de Nutricin 2013. 40 suplemento N 1: p. 29.
22
almidn resistente
Origen y
Beneficios del
almidn
resistente
Paola Vera Fontecha,
M. Sc. Ingeniero en Alimentos, Escuela de Nutricin y Diettica,
Universidad de Valparaso
23
istricamente el almidn
ha ocupado un rol central
en la nutricin humana,
constituyndose en la base
de la alimentacin de una
gran parte de la poblacin
mundial. Este hidrato de carbono complejo es un
polmero de composicin molecular simple, constituido
exclusivamente por un solo monmero, la D-glucosa,
y es el polisacrido de reserva ms importante de los
vegetales, especialmente en el caso de los cereales.
Se ha descrito que en los pases en vas de desarrollo
representa ms del 50% de las caloras totales de la
dieta. Su estructura est organizada en forma de grnulos
compactos, parcialmente cristalinos, cuya forma y
tamao varan entre especies, e incluso entre variedades
(Gallant et al., 1992).
En 1992, Englyst et al. propusieron un tipo de
clasificacin del almidn de acuerdo a la velocidad y
extensin de la hidrlisis por la amilasa pancretica, lo
24
almidn resistente
25
Tabla 1
Contenido de almidn resistente en alimentos chilenos
ALIMENTO (CHILE)
Relacin
(kg semilla/L
agua)
% RS*
Base seca
46,73
1:2
9,53
10,90
10,38
9,67
Lentejas refrigerado
10,01
9,67
Garbanzo refrigerado
4,75
8,53
7,64
10,35
8,5
26
almidn resistente
13. Annison G., and Topping D. 1994. Nutritional role of resistant starch. Annual
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28
El Mito, la
realidad o
la ancdota
M.Sc. Jerusa Brignardello G., Nutricionista
Colegio de Nutricionistas de Chile
jerusa.brignardello@gmail.com
29
30
Tipo O:
Es considerado un grupo sanguneo ancestral y su
dieta se basa principalmente en consumo de protenas
del tipo animal por ser descendientes de los primeros
cazadores-recolectores.
Tipo A:
Los sujetos que tienen este tipo de sangre deben
consumir principalmente vegetales, debido a que la
informacin que entrega este tipo de sangre se asocia
a los primeros agricultores.
Tipo B:
La evidencia cientfica
Tipo AB:
La dieta para este tipo de grupo sanguneo posee
elementos de los grupos A y B.
31
Grupo A:
Los resultados mostraron una disminucin en el
IMC, en la circunferencia de cintura, presin arterial,
colesterol total, triglicridos, insulina, HOMA-IR y
HOMA-Beta de los participantes. Estos resultados
pueden ser esperables considerando que los alimentos
a consumir para este grupo son principalmente
verduras, frutas y un bajo consumo de carne. Adems,
este patrn alimentario es recomendado por varias
entidades de salud internacionales como una
alimentacin saludable (19-23).
Grupo AB:
Los participantes disminuyeron los niveles de todos los
biomarcadores anteriormente descritos, con excepcin
del IMC y circunferencia de cintura. Probablemente
los beneficios observados en este grupo pueden
ser atribuidos a los alimentos recomendados que
son considerados como saludables. Por ejemplo, se
recomienda evitar la mantequilla y reemplazarla por
el aceite de oliva, como tambin se recomienda el
pescado y el uso de la clara de huevo como fuente de
protena animal (1).
Grupo B:
Los sujetos que estuvieron sometidos a esta dieta no
mostraron ningn cambio y/o asociaciones significativas
en su perfil cardio metablico. La dieta de este grupo
posee pocas restricciones en el consumo de alimentos
de origen animal, lo que podra explicar parcialmente
el mejor resultado en el perfil cardio metablico de
aquellos sujetos que estuvieron adheridos al rgimen
AB, pero no aquellos del grupo B.
Grupo O:
En este grupo de participantes se observ una
disminucin de los triglicridos. Esto puede
ser explicado por el restringido consumo de
carbohidratos, ya que usualmente las dietas bajas en
carbohidratos tienen ese efecto (24-26).
32
16. Glass R.I., Holmgren J., Haley C.E., Khan M.R., Svennerholm
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33
GREMIAL
Filial
VALPARASO
El viernes 10 de enero de 2014, se realiz el seminario
Consumo de alimentos, reglamentacin alimentaria
y proteccin al consumidor hacia dnde vamos?,
organizado por la Facultad de Ciencias de la Salud de
la Universidad de Playa Ancha, la Fundacin Educacin
Popular en Salud (EPES), a lo cual se sum el Colegio de
Nutricionistas de Valparaso.
De izquierda a derecha:
Mauricio Loo, Tesorero filial; Mirta Corvetto,
Presidenta filial; Alejandro Calvillo, Director de
la Organizacin Poder del Consumidor; Raquel
Lpez, Secretaria filial.
34
GREMIAL
Filial
MAGALLANES
III
Jornada de Actualizacin
en Nutricin
28 de Marzo del 2014
Organiza
Patrocina
De izquierda a derecha:
Viviana Gallardo, Secretaria filial; Samuel Durn,
Presidente nacional; Paola Aravena, Presidenta filial;
Magda Esbry, Tesorera filial; Karen Riedemann;
Directora nacional
inocuidad alimentaria
35
Regulacin
sobre inocuidad
alimentaria
en servicios de
alimentacin
colectiva
Jos Miguel Ayala Riquelme
Nutricionista, M.Sc. en Alimentos mencin Gestin, Calidad e
Inocuidad de Alimentos.
Acadmico de la Escuela de Nutricin y Diettica
Universidad de Chile
36
inocuidad alimentaria
Antecedentes Epidemiolgicos
de las Enfermedades
Transmitidas por Alimentos
en Chile
La inocuidad alimentaria ha tomado fuerza en los
ltimos aos debido al aumento del comercio nacional
e internacional de alimentos, la exigencia de los
consumidores por mejor calidad en los productos, el
aumento de la regulacin, entre muchos otros factores.
En Chile se define alimento como cualquier sustancia
o mezcla de sustancias destinadas al consumo humano,
incluyendo las bebidas y todos los ingredientes y
aditivos de dichas sustancias (1) y en ellos, la inocuidad
es una caracterstica clave para lograr ser utilizado
en forma segura por los consumidores. La vigilancia
epidemiolgica ha demostrado un aumento constante,
tanto a nivel mundial como en Chile, en la incidencia de
Enfermedades Transmitidas por Alimentos (ETA) (2,3).
Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), slo en
2005 se registraron en el mundo 1,8 millones de muertes
por diarrea, en gran parte atribuibles a microorganismos
transmitidos por alimentos (3).
La poblacin ms vulnerable a las ETA se compone
por nios, adultos mayores, embarazadas y pacientes
inmunodeprimidos. A nivel mundial, numerosos brotes
de ETA se han presentado en establecimientos de
Regulacin nacional e
internacional
Actualmente, el sistema de gestin probado y reconocido
a nivel mundial para lograr la inocuidad alimentaria,
incluso a nivel de las empresas de alimentacin colectiva,
es el sistema de Anlisis de Peligros y Puntos Crticos de
37
38
inocuidad alimentaria
alimentacin, incluyendo slo los que elaboran platos
preparados envasados y que, por lo tanto, no son de
consumo inmediato.
Los esfuerzos de la industria y la reglamentacin en el
pas, una vez que se logre un grado de implementacin
y cumplimiento adecuado de las BPF, debieran ir
orientados a una futura implementacin del sistema
HACCP en los servicios de alimentacin, considerando
que, aunque hoy en da no es obligatorio, la bibliografa
Bibligrafa:
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Sanitario de los Alimentos. Ministerio de Salud, Santiago, Chile.
1996.
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