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Hernia inguinal o de ingle

Sumario

Introduccin
La hernia es una condicin comn que afecta a hombres y mujeres de todas las
edades.
Si usted tiene una hernia, su mdico podra recomendarle una operacin de hernia.
La decisin de someterse o no a la operacin tambin es suya. Este sumario le
ensear sobre los beneficios y riesgos de esta ciruga.
Anatoma


Este documento es para uso informativo y no se debe usar como sustituto de consejo de un mdico o proveedor de salud profesional o como
recomendacin para cualquier plan de tratamiento particular. Como cualquier material impreso, puede volverse inexacto con el tiempo. Es importante
que usted dependa del consejo de un mdico o proveedor de salud profesional para el tratamiento de su condicin particular.

1995-2010, The Patient Education Institute, Inc. www.X-Plain.com gs0402s5
Last reviewed: 5/23/2010
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El estmago y los intestinos nos ayudan a digerir y
absorber la comida. El estmago y los intestinos estn
dentro del abdomen, y cubiertos y protegidos por 3
capas.
La primera capa es una membrana delgada llamada
peritoneo. La segunda capa es una pared formada por
varios msculos. La tercera y ltima capa es la piel.
Sntomas y causas
Si los msculos del abdomen se debilitan, los intestinos,
el tejido graso, o la primera capa de recubrimiento que
se llama el peritoneo, pueden empujar y salirse por el punto ms dbil. Esto aparece
y se siente como una protuberancia debajo de la piel.
Peritoneo
Msculos
Piel
Esta afeccin se denomina hernia. Existen cuatro tipos principales de hernias:
umbilical, inguinal, ventral e incisional. Este sumario describe el tratamiento de las
hernias de la ingle.
Una hernia de la ingle o inguinal, ocurre a causa de un defecto o debilidad en la parte
ms baja de los msculos abdominales.
La hernia es una protuberancia en la ingle. En los varones, se presenta con
inflamacin o agrandamiento del escroto.
La debilidad de los msculos podra ser el resultado de levantar objetos pesados.
Tambin podra ser el resultado de la debilitacin gradual de los msculos por causa
de una tensin continua.
Las hernias tienden a crecer con el tiempo.
Hernia
Las hernias pueden ser peligrosas, porque algunas de las
estructuras internas del abdomen, como los intestinos, pueden
atascarse o torcerse dentro de la hernia y cortar as su propio
suministro de sangre. Esto se conoce como hernia
estrangulada. Este tipo de hernia podra causar la muerte de
esa parte del intestino y requerira una operacin ms compleja
y arriesgada.
Una ciruga es la nica manera definitiva de corregir el problema.
Procedimiento quirrgico
Existen dos procedimientos quirrgicos para tratar las hernias de la ingle. En uno de
los mtodos, conocido como reparacin abierta de hernia, se realiza una incisin
superficial encima del rea de la hernia.
Una hernia podra tratarse alternativamente con escopos
y con incisiones ms pequeas. Este mtodo se conoce
como reparacin laparoscpica de hernia.
Ciruga laparoscpica
Los beneficios de la ciruga laparoscpica son un perodo
de recuperacin ms rpido y una estada en el hospital
ms breve. No todos los pacientes son buenos
candidatos para una reparacin laparoscpica de hernia.
Por ejemplo, los pacientes que ya han tenido cirugas


Este documento es para uso informativo y no se debe usar como sustituto de consejo de un mdico o proveedor de salud profesional o como
recomendacin para cualquier plan de tratamiento particular. Como cualquier material impreso, puede volverse inexacto con el tiempo. Es importante
que usted dependa del consejo de un mdico o proveedor de salud profesional para el tratamiento de su condicin particular.

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abdominales o que tienen adherencias abdominales, a veces no son buenos
candidatos para este procedimiento.
A veces, el cirujano puede empezar una operacin laparoscpica y terminar con una
ciruga abierta. Esto normalmente se hace si el cirujano decide que la ciruga abierta
es ms segura para un paciente en particular. Esto, sin embargo, raramente sucede.
La ciruga abierta puede realizarse bajo anestesia local, epidural, espinal o general. La
ciruga laparoscpica siempre se hace bajo anestesia general. Su mdico y
anestesilogo discutirn con usted qu tipo de anestesia es la mejor opcin en su
caso particular.
En la ciruga abierta, el cirujano hace una incisin en el rea de la hernia.
Se empujan los intestinos y el peritoneo hasta que vuelvan a entrar en el abdomen.
La pared muscular se refuerza con suturas.
Su cirujano puede usar una malla sinttica para cubrir el tejido
daado.
Incisin y malla
El cirujano cierra la incisin.
En una operacin laparoscpica, la cavidad abdominal se llena
con un gas especial.
Despus, se hacen mltiples incisiones pequeas y se insertan
escopos en la cavidad abdominal.
Los intestinos y el peritoneo son empujados hasta que entren
nuevamente al abdomen.
Se coloca una malla sinttica para cubrir el tejido daado.
Riesgos y complicaciones
Esta ciruga es muy segura. Sin embargo, existen algunos riesgos y complicaciones.
Usted necesita saber cules son las posibles complicaciones en caso de que ocurran.
Al estar informado usted puede ayudar a su mdico a detectar las complicaciones a
tiempo.


Este documento es para uso informativo y no se debe usar como sustituto de consejo de un mdico o proveedor de salud profesional o como
recomendacin para cualquier plan de tratamiento particular. Como cualquier material impreso, puede volverse inexacto con el tiempo. Es importante
que usted dependa del consejo de un mdico o proveedor de salud profesional para el tratamiento de su condicin particular.

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Entre los riesgos y complicaciones encontramos aquellos
relacionados con la anestesia y con cualquier tipo de ciruga.


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Los riesgos de la anestesia general incluyen nusea, vmito,
retencin urinaria, labios partidos, fracturas en los dientes,
dolor de garganta y dolor de cabeza. Algunos riesgos ms
graves de la anestesia general incluyen ataques cardacos,
embolias y neumona.
Pueden formarse cogulos de sangre en las piernas debido a
la inactividad durante y despus de la ciruga. Por lo general,
los cogulos aparecen unos das despus de la ciruga y causan hinchazn y dolor en
las piernas.
Los cogulos de sangre pueden desprenderse de la pierna e irse hacia los pulmones
donde pueden producir dificultad para respirar, dolor de pecho y posiblemente la
muerte. Es sumamente importante que les informe a los mdicos si se presenta
alguno de estos sntomas.
Algunas veces, la dificultad para respirar puede presentarse sin
previo aviso.
Levantarse de la cama poco despus de la ciruga puede ayudar a
reducir el riesgo de cogulos de sangre en las piernas.
Algunos de los riesgos tambin se ven en cualquier tipo de ciruga.
Entre los riesgos encontramos:
1. Infecciones. Las infecciones se pueden producir en la incisin
abdominal. El tratamiento de las infecciones puede requerir
antibiticos y posiblemente ciruga para drenar la infeccin.
2. Hemorragia, durante o despus de la operacin, provocando
un color azulado en la piel.
3. Cicatrices en la piel que pueden ser dolorosas o de aspecto
desagradable.
Existen otros riesgos y complicaciones relacionados especficamente con esta ciruga.
De nuevo, estos son muy poco frecuentes. Sin embargo, es importante saber sobre
ellos.
Existe la posibilidad de que se daen las estructuras del abdomen, produciendo
perforaciones en los intestinos.
Los rganos internos femeninos, como el tero y los ovarios, tambin podran ser
afectados.
Los riones, la vejiga y los tubos que los unen, tambin pueden sufrir complicaciones.
Las lesiones producidas a estas estructuras podran causar dao permanente y la
necesidad de hacer otras operaciones. Estas complicaciones son muy poco comunes
y en casos sumamente raros, podran llegar a provocar la muerte.
No se descarta la formacin de una nueva hernia.
Si se le coloc una malla durante la ciruga y se desarrolla una infeccin, es posible
que haya que quitarle la malla para ayudar a curar la infeccin.
En hernias ubicadas cerca de la ingle, unos conductos especiales llamados
conductos deferentes, que van desde el testculo del mismo lado de la hernia hasta
el pene, pueden lesionarse y, como consecuencia, provocar esterilidad o incapacidad
para tener hijos, si el otro testculo no funciona. La reparacin de dicha lesin puede
requerir otra ciruga, que puede no ser exitosa.
En las hernias de la ingle, los nervios y vasos sanguneos que van a la pierna podran
lesionarse, lo cual podra causar hemorragias o disminucin de la sensacin dentro
del muslo. Esto podra ser permanente.
Despus de la ciruga
Una vez realizada la ciruga, el paciente es trasladado a la sala de recuperacin y
luego recibe el alta o pasa a una habitacin regular. La mayora de los pacientes
vuelven a casa el mismo da de la ciruga.
En las hernias de la ingle es normal que se presente alrededor
de la incisin un poco de hinchazn y que la piel presente un
color azulado. La hinchazn y el color azulado tambin pueden
presentarse en el pene. Si el dolor o el color azulado son
severos o si usted tiene dificultad para orinar, comunqueselo a
su mdico.


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La hinchazn puede llegar a ser muy severa, especialmente en el escroto. Con el
tiempo, la hinchazn disminuye. Si la hinchazn no disminuye o si es demasiado
severa y dolorosa, debe consultar con su mdico para asegurarse de que no haya una
infeccin o cualquier otro tipo de complicacin.
Para impedir que la hernia vuelva a desarrollarse, tendr prohibido por unas semanas
levantar cosas pesadas, agacharse o doblarse. Dependiendo de su condicin, su
mdico le ayudar a decidir cundo podr regresar a trabajar y bajo qu restricciones.
Asegrese de avisarle a su mdico en caso que aparezca cualquier sntoma nuevo
como fiebre, dolor abdominal severo, debilidad, hinchazn o infeccin.
Resumen
Las hernias son una condicin comn que afecta a
personas de todas las edades. Si se dejan sin tratar,
pueden causar dolor severo y complicaciones serias.
Normalmente se recomienda ciruga para tratar las
hernias.
La ciruga para tratar las hernias es muy segura y eficaz.
Los riesgos y complicaciones son poco comunes.
Conocer los riesgos le ayudar a detectarlos y tratarlos a
tiempo.


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