Soporte V|ta| 8s|co y Avanzado

kebeca Aba[as 8usn||o

Departamento de Lnfermer|a
Un|vers|dad de Cantabr|a
Soporte vital bsico
uespues subl y se Lendl sobre el nlno, ponlendo su boca sobre la de el,
y sus o[os sobre sus o[os, y sus manos sobre las manos suyas, asl se Lendl
sobre el, y el cuerpo del nlno enLr en calor.
Llbro de los 8eyes (ll 4:34)
aracelso (1493-1341) lleva a cabo
un lnLenLo de resuclLacln de un
adulLo medlanLe un fuelle.
Un poco de nIS1CkIA.
Soporte vital bsico
1ecnlca de lnversln (1770)
Soporte vital bsico
Un poco de nIS1CkIA.
1ecnlca del barrll ( 1773)
1ecnlca del caballo a LroLe (1812)
Lvo|uc|n de |a kC
Soporte vital bsico
19S6
8eversln de lv Zoll
19S8
venulacln boca a boca Safar-Llam
1960
Masa[e Cardlaco LxLerno kouwenhoven
1973
SLandars on 8C (APA)
1986
l lan naclonal de 8C (SLMluC)
1992
Culdellnes Luropeas (L8C)
IN1LkNA1ICNAL LIAISCN CCMMI11LL CN
kLSUSCI1A1ICN
nSIC
AnA
N2kC
CLAk
LkC
kCSA
AkC
Soporte vital bsico
Lvo|uc|n de |a kC
Soporte vital bsico
1973
SLandars on 8C (APA)
1986
l lan naclonal de 8C (SLMluC)
1992
Culdellnes Luropeas (L8C)
1997
ComlLe lnLernaclonal (lLCC8)
1998
Culdellnes Luropeas (L8C-lLCC8)
2000
Culdellnes L8C lnLernaclonales (lLCC8)
2001
Culdellnes L8C adapLadas
200S
- lLCC8 meeung
- Culas lLCC8/L8C
2010
Culdellnes on 8C (APA)
Soporte vital bsico
Conceptos esenc|a|es
arada Card|orresp|rator|a (Ck)
- lnLerrupcln brusca, lnesperada y
poLenclalmenLe reverslble de la
resplracln y clrculacln esponLneas.
Soporte vital bsico
Conceptos esenc|a|es
kesuc|tac|n Card|opu|monar (kC)
- Con[unLo de manlobras esLandarlzadas
de apllcacln secuenclal encamlnadas a
reverur el esLado de C8, susuLuyendo la
clrculacln y venulacln esponLneas e
lnLenLando su recuperacln de forma
que exlsLen poslbllldades razonables de
recuperar las funclones cerebrales
superlores.
Soporte vital bsico
Conceptos esenc|a|es
kesuc|tac|n card|opu|monar 8s|ca (kC8)
- Con[unLo senclllo de conoclmlenLos y
habllldades, cuyos ob[euvos son:
- ldenucar a vlcumas con poslble C y
alerLar a los slsLemas de emergencla.
- SusuLucln (precarla) de la resplracln y
la clrculacln esponLneas.
- Cubrlr el perlodo de uempo necesarlo
para apllcar la 8C avanzada.
Soporte vital bsico
Conceptos esenc|a|es
Soporte V|ta| 8s|co (SV8)
- Ls un concepLo ms ampllo que lncluye:
- revencln de la C8: reconoclmlenLo,
alerLa a los servlclos de emergencla,
lnLervencln precoz y la educacln de la
poblacln.
- - Las manlobras de 8C
- - La desbrllacln elecLrlca precoz (ul).
AnualmenLe fallecen en Lspana mas de 18.000 personas por lAM.
Ll 70 de las muerLes por lAM se producen:
- ue forma sublLa
- or parada cardlorresplraLorla (C8)
- Ln las 2 prlmeras horas Lras el comlenzo de
los slnLomas.
Ln el 23 de los casos, la C8 es la prlmera manlfesLacln de
enfermedad.
Soporte vital bsico
Magn|tud de| prob|ema
ulversos esLudlos sugleren que
aproxlmadamenLe al 2S de las personas
que fallecen, no les ha llegado Lodavla el
momenLo de morlr..
Soporte vital bsico
Magn|tud de| prob|ema
ulversos esLudlos sugleren que
aproxlmadamenLe al 7S de las personas
que fallecen, sl les ha llegado Lodavla el
momenLo de morlr..
Soporte vital bsico
Magn|tud de| prob|ema
aclenLe presenLa slgnos de muerLe blolglca.
Sl la parada cardlaca (.C.) es consecuencla de una
enfermedad lncurable o proceso Lermlnal.
La C lleva ms de 10 mlnuLos de evolucln sln haber sldo
apllcada nlngun upo de manlobra de 8C.
Cuando la famllla o represenLanLe legal comunlque de forma
fehaclenLe el deseo de la vlcuma de no reanlmacln
Soporte vital bsico
jCundo |n|c|ar kC?
Slempre, excepLo cuando:
Soporte vital bsico
jos|b|||dades de superv|venc|a?
8ecuperacln de clrculacln y venulacln esponLnea.
Se conrma enfermedad lncurable.
uespues de 20' de 8C sln acuvldad elecLrlca, excepLo en casos de
hlpoLermla.
Se conrma ms de 10' sln 8C, excepLo ahogados, hlpoLermla o
lnLoxlcacln por barblLurlcos.
Soporte vital bsico
jCundo hna||zar |a kC?
A|erta s|n demora
Soporte V|ta|
8s|co precoz
Deshbr||ac|n
temprana
Soporte V|ta|
Avanzado precoz
Soporte vital bsico
Cadena de superv|venc|a
Secuencla ordenada de acLuaclones.
1odas lgualmenLe lmporLanLes.
ara aumenLar la Supervlvencla con
secuelas mlnlmas.
Soporte vital bsico
Cadena de superv|venc|a
recoz.
Lnsenanza unlversal.
Lnfasls en las compreslones Lorclcas.
8elacln compresln : venulacln
30:2
8esplraclones de un segundo.
Soporte vital bsico
La kC debe ser.
www.osfotem.otq
Comprobar lnconsclencla Segurldad del equlpo, grlLar y golpear.
Abrlr la vla aerea Manlobra frenLe-menLn.
Comprobar venulacln
NC kLSIkA
30 compreslones
Lorclcas
a 100]m|nuto
2 venulaclones
ver, olr, senur.
Lmpezar s|empre con
|as compres|ones
torc|cas.
kepenr c|c|os s|n
|nterrupc|n.
edlr ayuda , llamar al 112.
SI kLSIkA
oslcln
laLeral de
segurldad
Soporte vital bsico
Secuenc|a de actuac|ones
Lvaluacln del enLorno y esLablecer las medldas de segurldad
necesarlas para el paclenLe y los resuclLadores.

AccldenLes Lrco
lnLoxlcados (CC..)
LlecLrocucln
lncendlos.
No se trata de ser hroes,
s|no de ser ehcaces.
Soporte vital bsico
Lva|uac|n |n|c|a|
De[ar a| pac|ente en |a m|sma pos|c|n.
Aver|ge qu es |o que ha pasado.
keeva|e.
L| pac|ente SI responde.
Soporte vital bsico
Lva|uac|n |n|c|a|
Compruebe s| hay respuesta en |a v|cnma.
Soporte vital bsico
Lva|uac|n |n|c|a|
Compruebe s| hay respuesta en |a v|cnma.
Co|oque a |a v|cnma de espa|das
y com|ence kC8
L| pac|ente NC responde.
enc|n de ayuda
Soporte vital bsico
1e|fono n|co
de emergenc|as
L| pac|ente NC responde
Apertura de |a v|a area.
MANIC8kA IkLN1L-MLN1CN
Soporte vital bsico
Apertura de |a v|a area
A (a|rway) = v|a area
8eallce la manlobra frenLe-menLn, y manLenlendo la vla
aerea permeable:
MIkL, SILN1A, LSCUCnL ( < 10 seg)
- Ln caso de duda .. acLue como ausencla de venulacln.
Soporte vital bsico
Va|orar |a resp|rac|n
www.oJom.com
Sl la vlcuma venula:
- Colquela en poslcln laLeral de segurldad.
- 8eevaluela perldlcamenLe
Soporte vital bsico
os|c|n |atera| de segur|dad
Soporte vital bsico
os|c|n |atera| de segur|dad
L| pac|ente NC responde
y NC resp|ra norma|mente
C (Clrculacln)
8uscar e| pu|so carondeo es un mtodo |nseguro para
conhrmar |a presenc|a o ausenc|a de c|rcu|ac|n.
Soporte vital bsico
Va|orar |a c|rcu|ac|n
Secuenc|a compres|ones ] venn|ac|ones
30]2
|n|nterrump|damente.
Soporte vital bsico
kean|mac|n Card|opu|monar bs|ca
8uscar el pulso caroudeo es un meLodo lnseguro para
conrmar la presencla o ausencla de clrculacln por lo
cual, se deben lnlclar lnmedlaLamenLe compreslones
Lorclcas de 4-3 cms a rlLmo de 100/mlnuLo seguldas de
dos venulaclones de 1 segundo boca a boca con bolsa.
lrecuencla de 100 lpm (algo menos de 2 comp/seg.)
lnlclar con 30 comp. conunuar con 2 venulaclones.
Soporte vital bsico
kC 8s|ca
Arrodlllese a un lado de la vlcuma.
8razos recLos.
ManLenga la espalda recLa.
1aln de la mano sobre el esLernn.
uullce el peso de su cuerpo para
hacer la compresln.
venulacln boca-boca
lnsuaclones lenLas, 1-2 seg.
Abarcar compleLamenLe la boca de la vlcuma.
Soporte vital bsico
kC 8s|ca
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1. Colocacln en el cenLro del pecho sln reLraso.
2. 8auo de compresln 100 pm.
3. rofundldad de las compreslones 4-3 cm (en adulLo).
4. ermlur al Lrax expandlrse Lras cada compresln.
3. 8auo rela[acln/compresln 1:1.
6. Mlnlmlzar las lnLerrupclones.
7. 8eevaluacln cada 3 clclos, 2 mln o camblo de la slLuacln.
Soporte vital bsico
kC 8s|ca
MLICk DAk CCMkLSICNLS UL NC nACLk NADA
1en|endo en cuenta:
Soporte vital bsico
kC 8s|ca
1. Sl hay mas de 1 reanlmador susuLulrse cada 1-2 mlnuLos
2. uede ser ecaz la 8C con compresln solo"
3. Conunuar la 8C hasLa que:
- Llega ayuda cuallcada.
- La vlcuma comlenza a resplrar.
- usLed esL exhausLo.
Soporte vital bsico
uLAs:
Lspeclal hlncaple en la
exLensln de su uso.
- La declsln de lnlclar 8C se Loma sl la vlcuma no responde y no resplra
normalmenLe.
- La cadencla de compreslones - venulaclones ser de 30 / 2 para Lodas las
vlcumas adulLas en parada cardlorresplraLorla. LsLa cadencla debe
uullzarse Lamblen para nlnos aLendldos por un socorrlsLa lego.
- ara una vlcuma adulLa se comlenza de enLrada con las 30 compreslones
Lorclcas una vez que se corrobora la C8.
- 8uscar el pulso caroudeo es un meLodo lnseguro para conrmar la
presencla de clrculacln por lo que anLe la duda se deben lnlclar las
manlobras de compresln Lorclca.
- Ll golpe precordlal se deshecha en las ulumas recomendaclones.
- no se debe lnspecclonar la cavldad oral salvo que los lnLenLos de
venulacln sean lnefecuvos.
Soporte vital bsico
Unas cons|derac|ones
Manlobra de PLlMLlCP
Soporte vital bsico
Cbstrucc|n de |a v|a area
AcLualmenLe forma parLe de las gulas de recomendaclones en
soporLe vlLal bslco.
lndlcacln:
ersona que se aLraganLa y
muesLra slgnos de asxla en la
que la Los no es suclenLe para
desalo[ar el cuerpo exLrano
cesa sln consegulrlo.
S|gno Cbstrucc|n suave Cbstrucc|n grave
j1e ests
atragantando?
Sl no puede hablar, puede asenur.
Ctros s|gnos uede hablar, Loser, resplrar.
no puede resplrar.
8esplraclon sllanLe.
lnLenLos sllenclosos de Loser.
lnconsclencla.
Soporte vital bsico
1|pos de obstrucc|n
Soporte vital bsico
Cbstrucc|n |eve
ulgale que slga Loslendo y que no haga nada ms.
3 golpes lnLerescapulares bruscos
con el Laln de la mano.
3 compreslones abdomlnales con
el paclenLe de ple
Soporte vital bsico
Cbstrucc|n grave y pac|ente consc|ente
Soporte vital bsico
Cbstrucc|n grave y pac|ente
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Consc|ente Inconsc|ente
kC
compres|ones
torc|cas ]
venn|ac|ones
secuenc|a de
30]2.
8ecuerda que la mayor parLe de las paradas cardloresplraLorlas
ocurren fuera del mblLo hosplLalarlo.
lensa que Lus manos pueden
salvar una vlda.
Soporte vital bsico
Unas cons|derac|ones
Soporte V|ta| Avanzado
kebeca Aba[as 8usn||o
Departamento de Lnfermer|a
Un|vers|dad de Cantabr|a
Soporte vital avanzado
Soporte V|ta| Avanzado (SVA):
Su ob[euvo es el LraLamlenLo dehn|nvo de la C8 hasLa el
resLableclmlenLo de las funclones resplraLorla y cardlovascular y
preclsa de equ|pam|ento adecuado y persona| formado
especlcamenLe.
Comprende:
- Cpnm|zac|n de las manlobras de Sv8 (A, 8, C)
- Connnuac|n de manlobras:
urogas y uldos, monlLorlzacln LCC y LraLamlenLo de la
llbrllacln venLrlcular y oLras arrlLmlas.
Soporte vital avanzado
Conceptos esenc|a|es
ermeab|||dad de |a v|a area.
Soporte vital avanzado
Venn|ac|n con mascar|||a y bo|sa auto|nchab|e.
- Intubac|n orotraquea| (|ot).
Masa[e card|aco.
- V|as de adm|n|strac|n de frmacos.
- Irmacos.
- Deshbr||ac|n.
Colocar el paclenLe en decublLo suplno sobre una supercle dura.
8eallzacln de manlobra frenLe- menLn.
8eurada de prLesls denLales y cuerpos exLranos de la boca.
lnLroduccln de una cnula de Cuedel (Lubo de Mayo).
Asplracln de las secreclones con sonda.
Soporte vital avanzado
Secuenc|a de| SV avanzado
uesde el ngulo de la mandlbula hasLa la comlsura bucal.
Soporte vital avanzado
Med|da de |a cnu|a Crofar|ngea
LnLrar la cnula con la parLe cncava hacla el paladar superlor.
Soporte vital avanzado
Co|ocac|n de |a cnu|a Crofar|ngea
Soporte vital avanzado
Co|ocac|n de |a cnu|a Crofar|ngea
Clrar la cnula 180 e lnLroduclr sln forzar.
Venn|ac|n
Colocacln de mascarllla y ambu.
ConecLar el Ambu al u[o de oxlgeno (10 - 12 llLros x
mlnuLo).
La frecuencla de venulacln ser de 8 A 10 lnsuaclones por
mlnuLo, con una relacln lnsplracln/esplracln de 1:2.
Con esLas manlobras empezamos a venular al paclenLe en
espera de la lC1 .
Soporte vital avanzado
onerla sobre la cara, la parLe esLrecha sobre la narlz.
Soporte vital avanzado
os|c|n de |a mascar|||a fac|a|
Soporte vital avanzado
Ll pulgar sobre la narlz y el lndlce en la parLe lnferlor de la mascarllla,
los oLros 3 dedos aguanLarn y elevarn la mandlbula.
Venn|ac|n con mascar|||a-bo|sa autoh|nchab|e
Ls la me[or Lecnlca para garanuzar una adecuada venulacln y
aporLacln de oxlgeno.
Se prevlene la dlsLensln gsLrlca y el asplrado pulmonar.
odemos admlnlsLrar frmacos por el rbol bronqulal.
Ll uempo mxlmo para reallzar la lC1 ser de 30 segundos,
La 8C lnlnLerrumplda es prlorlLarla por lo que la lC1 debe
llevarse a cabo con la mlnlma lnLerrupcln de las
compreslones Lorclcas.
Soporte vital avanzado
Intubac|n orotraquea| (IC1)
vlsuallzacln del punLo de acceso
para la lnLubacln oroLraqueal.
Soporte vital avanzado
Deta||e de |a |ar|nge
Con la mano derecha lnLroduclmos
el Lubo endoLraqueal y avanzamos a
Lraves de la cavldad oral hasLa las
cuerdas vocales, sobrepasndolas.
Soporte vital avanzado
1cn|ca de Intubac|n
Soporte vital avanzado
1cn|ca de Intubac|n
uespues de colocar el Lubo
endoLraqueal, se uene que hlnchar el
neumobaln con una [erlnga de 10cc
llena de alre.
Colocacln del capngrafo para
conrmar y vlgllar de forma conunua
la poslcln del Lubo oroLraqueal.
8elacln masa[e / venulacln:
aclenLe no lnLubado: 30 / 2.
Ll paclenLe esL lnLubado:
Compreslones Lorclcas conunuas a una frecuencla de 100 x mln.
venulaclones a una frecuencla de 8 a 10 x mlnuLo (cada 6-8 seg)
8C lnlnLerrumplda duranLe la obLencln de la vla aerea.
Mlnlmlzar reLraso enLre el cese de las compreslones Lorclcas y la ul.
Camblar a qulen reallce las compreslones cada 2 mln.
Soporte vital avanzado
C. Masa[e card|aco
Los brazos del reanlmador deben esLar
LoLalmenLe recLos y perpendlculares al
cuerpo del paclenLe.
Ln cada compresln deprlmlremos el
Lrax de 4 a 3 cm.
Soporte vital avanzado
1cn|ca de |as compres|ones torc|cas
Soporte vital avanzado
1ecnlca de venulacln y masa[e cardlaco comblnados.
kean|mac|n card|o-pu|monar
vla venosa perlferlca:
- ue prlmera eleccln en 8C avanzada.
- Ls ms rplda, ms fcll y ms segura que la cenLral.
- referlblemenLe, acceso venoso que no lnLerera con
las manlobras de 8C.
- Las vlas por deba[o del dlafragma no son efecuvas.
- La medlcacln admlnlsLrada debe ser segulda con
una embolada de 20 ml SSl y con la elevacln de la
exLremldad.
Soporte vital avanzado
C. V|as de Adm|n|strac|n de |a med|cac|n
- La vla venosa perlferlca es la de eleccln.
- Slempre vlas por enclma del dlafragma.
- Su colocacln nC debe lnLerferlr en las
oLras manlobras de reanlmacln.
Soporte vital avanzado
Adm|n|strac|n de |a med|cac|n endovenosa
uespues de la admlnlsLracln del
frmaco se levanLa el brazo al mlsmo
uempo que se admlnlsLra un bolus de
Sl, para que llegue a la clrculacln
cenLral.
Soporte vital avanzado
Adm|n|strac|n de |a med|cac|n endovenosa
Soporte vital avanzado
Sl el acceso venoso es dlncll o lmposlble.
Conslgue adecuadas concenLraclones en plasma.
Ll punLo de puncln ms frecuenLe es la porcln dlsLal de la ubla
prxlmo al maleolo lnLerno.
Ls necesarlo emplear una cnula especlal y punclonar con un
ngulo de 90 con respecLo a la ubla.
no se recomlenda el uso de la vla endoLraqueal.
V|a |ntrasea
Au8LnALlnA
AgenLe slmpaucomlmeuco prlmarlo en C.
Accln alfa-adrenerglcas causan vasoconsLrlccln.
AumenLa la presln de perfusln mlocrdlca y cerebral.
Me[ora la resLauracln de la clrculacln despues de la
desbrllacln.
lndlcada en el uo de la analaxla y la segunda llnea del shock
cadlogenlco.
uosls de 1mg cada 3-3 mln de 8C Avanzada lnlclando su
admlnlsLracln Lras el 3
er
Choque.
Soporte vital avanzado
C. Irmacos
AMlCuA8CnA
AnuarrlLmlco de eleccln en lv y 1vS.
Me[ora la respuesLa de la desbrllacln.
lndlcada en las 1v esLables y oLras LaqularrlLmlas.
uosls lnlclal de 300mg en bolo Lras el 3 choque en caso de
C8.
Soporte vital avanzado
C. Irmacos
A18ClnA
lndlcado aslsLolla, ALS y bradlcardla slnusal.
8loquea el efecLo del nervlo vago en el nS y en Av.
AumenLando el auLomausmo slnusal y la conduccln Av.
?a no se recomlenda su uso ruunarlo en aslsLolla y ALS.
uosls de 3mg ev en bolo unlco en aslsLolla y ALS.
Soporte vital avanzado
C. Irmacos
8lCA88CnA1C
no esL recomendado su uso ruunarlo en la 8C avanzada.
lndlcado en la C asoclada a hlperpoLasemla.
Sl en la C el ph es menor de 7.1
Soporte vital avanzado
C. Irmacos
La ul precoz y la 8C bslca son las lnLervenclones que
me[oran la supervlvencla Lras la C.
Ser lnmedlaLa en caso de C presenclada y Lras 8C sl se
sospecha C>4mlnuLos.
Los lnLenLos de ul se reallzaran con una unlca descarga de 200
[ullos segulda de lnmedlaLa 8C que comenzar por
compreslones Lorclcas.
La comprobacln del rlLmo se har cada 3 clclos de 8C o 2
mlnuLos.
Soporte vital avanzado
C. Deshbr||ac|n
Soporte vital avanzado
a|as de| deshbr||ador
- una pala se coloca deba[o de la clavlcula derecha y la oLra por fuera del
pex cardlaco.
- ManLener slempre buen conLacLo con la pared Lorclca.
Soporte vital avanzado
1cn|ca de deshbr||ac|n externa
Son los LrasLornos del rlLmo ms frecuenLes en el paro del
adulLo (slo la lv en el 40).
rlmero empleza la Laqulcardla venLrlcular sln pulso y despues
pasa a brllacln venLrlcular (lv).
Soporte vital avanzado
IV y 1VS
ConslsLe en la ausencla LoLal de rlLmo cardlaco y uene obvlamenLe,
muy mal pronsuco.
ue Lodos los paros cardlacos el 20 son por aslsLolla, los paclenLes
con lv evoluclonan hacla la aslsLolla sl nadle los desbrlla a uempo y
por esLo su porcenLa[e aumenLa mucho.
Sl dudamos enLre aslsLolla y lv na, se conunua con la 8C 2 mln y
desbrllar.
Soporte vital avanzado
As|sto||a
Se observa acuvldad elecLrlca cardlaca, en ausencla de pulsos
palpables.
Me[or pronsuco por poslbles causas reverslbles: hlpovolemla,
hlpoLermla, hlpocalcemla, hlpo/hlperpoLasemla, 1L,
LaponamlenLo cardlaco, neumoLrax a Lensln, Lxlcos y
Lrombosls cardlaca.
Ll aborda[e y el LraLamlenLo son los mlsmos que en la aslsLolla.
Soporte vital avanzado
Acnv|dad L|ctr|ca s|n u|so (ALS)
aro Card|aco en Adu|to
A|gor|tmo SV8
kC 8s|ca 30]2
Conectar mon|tor]dehbr||ador
Lva|uar r|tmo
IV]1VS
Intentar
Dehbr||ac|n
360[
kC 30]2
2 m|nutos o S c|c|os
ASIS1CLIA]ALS
kC 30]2
2 m|nutos o S c|c|os
CCNSIDLkAk CAUSAS
C1LNCIALMLN1L kLVLkSI8LLS
- 1ableLas (drogas Cu, acldosls).
- 1aponamlenLo, cardlaco.
- 1ensln (neumoLrax).
- 1rombosls coronarla (SCA).
- 1rombosls, pulmonar (embollsmo).
- Plpovolemla.
- Plpoxla.
- Pldrogenlon - acldosls.
- Plper-/hlpokalemla, meLabllcas.
- PlpoLermla.
Soporte vital avanzado
A|gor|tmo Un|versa|]Internac|ona| de kCA de ILCCk
DUkAN1L LA kC
- Chequear poslcln y conLacLo elecL
rodos.
- CbLener: vla ev, C2 y vla aerea.
- 8C lnlnLerrumplda duranLe vla ae
rea.
- Adrenallna1mg lv, c/ 3 - 3 mln.
- 8lLmo oo-lv/v1v :
- AJteoolloo 1 mg lv, c/3 - 3 mln.
-conslderar aLroplna, amlodarona,
Mg, marcapaso.
- 8uscar causas reverslbles.
Cuando se haya resLablecldo la venulacln y la clrculacln.
uespues de 20 mlnuLos de manlobras de 8C sln observar nlngun slgno
vlLal nl nlngun rlLmo LCC organlzado.
Slgnos claros de muerLe blolglca.
uespues de 60 mlnuLos de 8C en slLuaclones de:
- nlnos
- PlpoLermla
- LlecLrocucln
- AhogamlenLo
- lnLoxlcaclones
Soporte vital avanzado
I|na||zac|n de |a kC
aclenLes con enfermedades Lermlnales.
Cuando el paclenLe lo haya sollclLado legalmenLe (declsln de no
resuclLacln").
Cuando el medlco lo haya especlcado claramenLe en la hlsLorla cllnlca
(no reanlmacln").
Lvldencla de lesln cerebral lrreverslble.
Ln slLuaclones dudosas, slempre se debe conceder al paclenLe el beneclo
de la duda y proceder a la 8C.
Soporte vital avanzado
Contra|nd|cac|ones de |a kC