CUADROS DE ABDOMEN

Fernando Casal




Diferencias entre el yeyuno y el leon
Caractersticas Yeyuno leon
Color Rojo intenso Rosa plido
Calibre 2 a 4 cm 2 a 3 cm
Pared Pesada y gruesa Liviana y delgada
Vascularizacin Mucha Poca
Vasa recta Larga Corta
Arcos Pocas arcadas pero de gran longitud Muchas arcadas pequeas
Grasa en el mesenterio Poca Mucha
Pliegues circulares [pliegues de Kerckring] Largos, altos y muy juntos Pocos y cortos; ausentes en la porcin distal
Ndulos linfoides [placas de Payer] Pocos Muchos

Ramas de la porcin abdominal de la aorta
Ramas de la
porcin
abdominal de
la aorta
Ramas Territorios de
irrigacin
Tronco celaco Arteria gstrica izquierda Ramas esofgicas Irriga los derivados del
intestino anterior.
Primera rama impar de
la arteria aorta en su
porcin abdominal. Nace
a la nivel de la 12
vrtebra torcica. Es un
tronco de abastecimiento
impar para la regin del
epigastrio y abarca a los
siguientes rganos:
Esfgo
Estmago
Hgado
Vescula biliar
Pncreas
Duodeno
Arteria esplnica Ramas pancreticas Arteria pancretica dorsal
Arteria pancretica inferior
Arteria prepancretica
Arteria pancretica mayor
Arteria de la cola del pncreas
Arteria gastroomental
izquierda
Ramas gstricas
Ramas omentales
Arterias gstricas cortas
Ramas esplnicas
Arteria gstrica posterior

Arteria heptica comn Arteria heptica propia Rama derecha Arteria cstica
Arteria del
lbulo caudado
Arteria
segmentaria
anterior
Arteria
segmentaria
posterior
Rama izquierda Arteria del
lbulo caudado
Arteria
segmentaria
medial
Arteria
segmentaria
lateral
Rama intermedia
Arteria gastroduodenal Arteria
supraduodenal

Arteria
pancreatoduodenal
superior posterior
Ramas
pancreticas
Ramas
duodenales
Arterias
retroduodenales

Arteria
gastroomental
derecha
Ramas
gstricas
Ramas
omentales
Arteria
pancreatoduodenal
superior anterior
Ramas
pancreticas
Ramas
duodenales
Arteria gstrica derecha
Arteria
mesentrica
superior
Arteria pancreatoduodenal
inferior
Rama anterior
Rama posterior
Segunda rama impar de
la arteria aorta en su
porcin abdominal. Se
origina 1 cm. por debajo
Arterias yeyunales
Arterias ileales

Arteria ileoclica Rama clica
Arteria cecal anterior
Arteria cecal posterior
Arteria apendicular
Rama ileal
del tronco celaco a nivel
de la 1 vrtebra
lumbar. Irriga los
derivados del intestino
medio. Pasa primero por
detrs del pncreas,
luego por encima del
proceso unciforme y,
despus, se extiende
junto con sus ramas por
el mesenterio y el
mesocolon. Es un tronco
impar para el
abastecimiento del
hipogastrio hasta la
flexura izquierda del
colon. Irriga la cabeza
del pncreas, el intestino
delgado (duodeno,
yeyuno e leon) excepto
la porcin superior del
duodeno y el colon
(ciego, apndice
vermiforme, colon
ascendente, ngulo
clico derecho, colon
transverso y ngulo
clico izquierdo) hasta la
flexura izquierda
Arteria clica derecha
Arteria de la flexura
derecha
Arteria clica media
Arteria marginal del colon
o arteria yuxtaclica

Arteria
mesentrica
inferior
Arteria ascendente
Arteria clica izquierda
Arterias sigmoideas
Arteria rectal superior
Se origina a nivel de la
3 y 4 vrtebras
lumbares. Es un tronco
impar para el
abastecimiento del
hipogastrio a partir de la
flexura izquierda del
colon. Se extiende hacia
la izquierda, hacia el
colon descendente, el
colon sigmoideo y el
recto. Irriga el colon
transverso, el ngulo
clico izquierdo, colon
descendente, colon
sigmoideo, recto y
porcin superior del
canal anal
Arteria frnica
inferior
Arterias suprarrenales
superiores
Ramas pares en la cara
anterior de la aorta
abdominal. Irriga el
diafragma inferiormente
Arterias
lumbares (I
IV)
Rama dorsal Cuatro pares de arterias
(derechas e izquierdas)
segmentarias que
equivalen a las arterias
intercostales. Irrigan la
pared abdominal y la
mdula espinal
Rama espinal Arteria medular segmentaria
Arteria sacra
media
(mediana)
Arteria lumbares imas
Ramas sacras laterales
Glomo coccgeo
Prolongacin media de la
aorta por encima del
promontorio para el
glomo coccgeo. Es una
rama impar
Arterias
suprarrenales
medias
Irrigan las glndulas
suprarrenales
Arerias renales Ramas capsulares
Arteria suprarrenal inferior
Se originan por delante
de la 1 vrtebra lumbar
Rama anterior Arteria segmentaria superior
Arteria segmentaria anterosuperior
Arteria segmentaria anteroinferior
Arteria segmentaria inferior
y se extiende,
dividindose con
anterioridad, hasta el
rin
Rama posterior Arteria del segmento posterior
Ramas uretricas
Arteria testicular Ramas uretrica
Ramas epididimarias
Se origina a nivel de la
2 vrtebra lumbar,
cruza por delante del
urter y se extiende
sobre el conducto
deferente, pasando por
el conducto inguinal
hacia el testculo
Arteria ovrica Ramas uretricas
Ramas tubricas
Se origina a nivel de la
2 vrtebralumbar y se
extiende por el
ligamento suspensorio
del ovario hasta el
ovario. Se anastomosa
con la arteria uterina
Bifurcacin
artica
Arteria ilaca comn Arteria ilaca interna
Arteria ilaca externa
Bifurcacin de la aorta
situada por delante de la
4 vrtebra lumbar, por
debajo del ombligo































Tributarias de la vena cava inferior
Venas frnicas inferiores Venas pares, satlites de las arterias
homnimas
Venas hepticas Venas cortas intrahepticas en nmero de 3:
derecha, intermedia e izquierda
Vena suprarrenal derecha Es tributaria directa de la vena cava inferior. La
vena suprarrenal izquierda es afluente de la
vena renal
Venas renales Venas pares. Recibe a las venas capsulares, a
las venas intrarrenales, a la vena suprarrenal
izquierda, a la vena testicular izquierda y a la
vena ovrica izquierda
Vena testicular derecha Desemboca directamente en la vena cava
inferior. Recibe al plexo venoso que rodea al
cordn espermtico: plexo pampiniforme
Vena ovrica derecha Desemboca directamente en la vena cava
inferior
Venas lumbares Las venas lumbares segmentarias 3 y 4
desembocan directamente en la vena cava
inferior
Venas ilacas comunes Tronco venoso que se extiende desde la
articulacin sacroilaca hasta la 4 vrtebra
lumbar, se une con el tronco del lado opuesto
para formar la vena cava inferior. Recibe a la
vena iliolumbar y, de forma variable, a la vena
sacra media (mediana)
Vena sacra media (mediana) Rama impar

Nodos linfticos del abdomen
Nodos linfticos Localizacin Regiones y
rganos que
drenan
Grupos lumbares Nodos prearticos Nodos celacos Alrededor del tronco
celaco
El tercio distal del
esfago, el
estmago, el
omento mayor, la
porcin superior del
duodeno, la porcin
descendente del
duodeno, el
pncreas, el bazo, y
el hgado con la
vescula biliar
Nodos mesentricos
superiores
En el origen de la
arteria mesentrica
superior
El duodeno desde
su porcin
descendente, el
yeyuno, el leon, el
ciego, el apndice
vermiforme, el
colon ascendente y
los dos tercios
proximales del colon
transverso
Nodos mesentricos
inferiores
En el origen de la
arteria mesentrica
inferior
El tercio inferior del
colon transverso, el
colon descendente,
el colon sigmoide, y
el tercio proximal
del recto
Nodos articos laterales izquierdos Alrededor de la
arteria aorta
Porcin abdominal
del diafragma (junto
a los nodos frnicos
inferiores), los
riones, las
glndulas
suprarrenales, los
testculos, los
epiddimos, los
ovarios, las trompas
uterinas, el fondo
del tero, urteres,
y espacio
retroperitoneal
Nodos articos laterales derechos Alrededor de la vena
cava inferior
Nodos retroarticos Laterales y por
detrs de la arteria
aorta
Nodos ilacos comunes Alrededor de los
vasos ilacos
La porcin aboral
del recto, la vejiga
urinaria, la uretra,
el cuerpo del tero,
el cuello del tero,
el conducto
deferente, la
glndula vesiculosa,
la prstata y los
rganos genitales
externos (a travs
de los nodos
linfticos inguinales)


Ganglios vegetativos y plexos autnomos en el abdomen y la pelvis
Plexos Ganglios vegetativos que lo forman Plexos que se forman a partir
de l
Distribucin
Plexo artico abdominal Ganglios lumbares superiores de ambos
lados
Plexo nervioso situado por
delante de la arteria aorta. Se
extiende desde el plexo celaco
hasta la bifurcacin artica (a
nivel del plexo hipogstrico
superior)
Ganglios frnicos Acmulos de clulas
ganglionares, situados en el plexo
nervioso que acompaa a la
arteria frnica inferior
Plexo celaco (recibe ramos
procedentes de los dos
nervios esplcnicos y del
nervio vago)
Ganglios celacos Plexo heptico (fibras
procedentes de los nervios vago
y frnico)
Hgado y vescula biliar
Plexo gstrico (las porciones
anterior y posterior estn
formadas por el nervio vago; la
porcin izquierda constituye una
prolongacin del plexo celaco)
Estmago(a lo largo de la arteria
gstrica izquierda)
Plexo esplnico Bazo (sobre la arteria esplnica)
Plexo pancretico Pncreas y duodeno (sigue a los
vasos pancreticos)
Plexo suprarrenal Fibras preganglionares para la
mdula de la glndula suprarrenal
(a lo largo de los vasos
suprarrenales)
Plexo mesentrico superior Ganglio mesentrico superior (fibras
simpticas procedentes del plexo celaco
y fibras parasimpticas procedentes del
nervio vago; se fusiona con los ganglios
vecinos)
No hay plexos por debajo Cabeza del pncreas
Duodeno
Yeyuno
leon
Ciego
Porcin proximal del colon (oral a
la flexura clica izquierda)
Plexo intermesentrico Plexo situado entre los plexos
mesentricos superior e inferior
Plexo renal Ganglios articorrenales (en la salida de
la arteria de la arteria renal; reciben al
nervio esplcnico menor y puede estar
fusionados con los ganglios celacos)
Plexo ureteral Glndulas suprarrenales
Riones
Segmento de los urteres
cercano a los riones
Ganglios renales
Plexo uretrico Plexo a lo largo del urter. Fibras
procedentes de los plexos renal,
artico abdominal y de los
ganglios aorticorrenales
Plexo testicular (ubicado a lo
largo de la arteria testicular)
Testculos (contiene fibras
procedentes de los plexos renal y
artico abdominal)
Plexo ovrico (ubicado a lo
largo de la arteria ovrica)
Ovarios (contiene fibras
procedentes de los plexos renal y
artico abdominal)
Plexo mesentrico inferior Plexo rectal superior (acompaa
a la arteria rectal superior; es
una prolongacin del plexo
mesentrico inferior y contiene
fibras parasimpticas
procedentes del plexo
hipogstrico inferior)
Porcin distal del colon (aboral a
la flexura clica izquierda)
Piso superior del recto
Plexo ilaco Prolongacin del plexo artico
abdominal a lo largo de las dos
arteria ilacas comunes
Plexo femoral Prolongacin del plexo ilaco que
acompaa a la arteria femoral
Plexo hipogstrico superior o
nervio presacro(ubicado por
delante del cuerpo de la 5
vrtebra lumbar; une los
plexos artico abdominal e
hipogstrico inferior con
ramos procedentes de los
ganglios simpticos
lumbares)
Ramos a urteres y rganos
genitales
Urteres
Epiddimos
Testculos
Ovarios
Nervio hipogstrico (en nmero
de 2 comunica los plexos
hipogstricos superior e
inferior)
Plexo hipogstroico inferior o
plexo plvico (ubicado en las
caras derecha, izquierda y
anterior del recto contiene
fibras simpticas y
parasimpticas)
Ganglios pelvianos Plexo rectal medio Piso medio del recto
Plexo rectal inferior (se
corresponde con las ramas de la
arteria ilaca interna)
Piso inferior del recto
Plexo prosttico (superficie
lateral de la prstata)
Prstata
Glndulas vesiculosas
Glndulas bulbouretrales
Conducto eyaculador
Pene (recibe los nervios de los
cuerpos cavernosos)
Uretra

Plexo deferencial

Conducto deferente
Epiddimos
Vescula seminal
Plexo uterovaginal (situado en
el parametrio; en el pliegue
rectouterino se une al plexo
hipogstrico inferior)
tero
Trompas uterinas
Vagina (a ella llegan los nervios
vaginales)
Ovarios
Cltoris (a l llegan los nervios de
los cuerpos cavernosos del
cltoris)
Plexo vesical (fibras
parasimpticas a ambos lados
de la vejiga urinaria; se
encargan del control del
mecanismo de evacuacin de la
vejiga urinaria)
Vejiga urinaria
Plexo ureteral Urteres en la porcin
ascendente de la pelvis

Bibliografa

ANATOMA CLNICA. Prof. Eduardo A. Pr. Editorial Mdica Panamericana. 2011

Complementos de Anatoma. TERMINOLOGA ANATMICA INTERNACIONAL. Autores: Prof.
Valeria A. Forlizzi; Prof. Eduardo A. Pr. 2011

FENEIS. NOMENCLATURA ANATMICA ILUSTRADA. Wolfgang Dauber. 5 Edicin. Elsevier
Masson. 2006