Arginina

La arginina es un aminocido con diferentes funciones, sin embargo, desde el

punto de vista inmunolgico, la arginina tiene una gran importancia como
precursor del xido ntrico que se origina por la accin de la enzima xido ntrico
sintetasa y que juega un gran papel por su funcin anti- o pro-inflamatoria.
Adems, la arginina administrada en estudios clnicos incrementa la cantidad de
fagocitos, reduce la actividad de clulas T supresoras y estimula los linfocitos Th.
La administracin de este aminocido genera un efecto inmunoestimulador puesto
que la arginina es capaz por una parte de reducir el desarrollo y la metstasis de
clulas tumorales y por otra, de aumentar la proliferacin de linfocitos estimulados
con mitgenos, as como de incrementar la actividad de clulas NK.

Glutamina
Este aminocido juega un papel esencial como precursor en la sntesis de los
nucletidos. La administracin de este aminocido en pacientes graves que han
sido sometidos a una operacin quirrgica reduce claramente el riesgo de
infeccin durante la etapa post-operatoria. En este estado especial, la
administracin de glutamina incrementa el ratio de linfocitos T CD4 CD8.
Igualmente, la administracin parenteral de glutamina despus del trasplante de
mdula sea reduce considerablemente el riesgo de infeccin, as como la
estancia del enfermo en el hospital. Adems, neonatos prematuros que han
recibido una alimentacin enriquecida con glutamina presentan menor riesgo de
sepsis que aquellos que hay recibido una formula estndar.

Nucletidos
La clula no solo utiliza los nucletidos como fuente de energa o como
sealizantes intracelulares, sino que estas macromolculas constituyen
fundamentalmente los principales ladrillos utilizados para la construccin de ADN
y ARN. Los nucletidos de la dieta son obtenidos principalmente a travs del
consumo de carnes, pescado y leche materna. Los nucletidos procedentes de la
dieta tienen una gran importancia en la maduracin, activacin proliferacin de los
linfocitos T (particularmente linfocitos T CD4). Adems se ha demostrado cmo
estos macronutrientes participan en un aumento del proceso fagoctico, y por otra
parte incrementan la hipersensibilidad retardada. En nios recin nacidos en
animales de experimentacin se ha podido comprobar cmo los nucletidos de la
dieta participan en un aumento de la sntesis de IgG, IgA e IgM. Sin embargo, no
se ha podido comprobar si este incremento de las inmunoglobulinas en neonatos
conduce a un aumento de la proteccin frente a antgenos, si bien se ha
demostrado que la suplementacin de nucletidos en las frmulas lcteas
administradas a neonatos da lugar a una menor incidencia de diarrea aguda, as
como a una menor incidencia de infecciones de tipo respiratorio.
Los mecanismos moleculares por los cuales los nucletidos de la dieta pueden
alterar el sistema inmune son an desconocidos y por lo tanto no clarificados, pero
una de las hiptesis que se han propuesto en los ltimos aos para explicar esta
accin se basa en que los nucletidos administrados en la dieta modulan la
proliferacin de linfocitos favoreciendo concretamente la proliferacin de la
subpoblacin de linfocitos Th2, los cuales estn principalmente implicados en la
produccin de citokinas con actividad anti-inflamatoria y estimulado la proliferacin
de linfocitos B, esenciales en la produccin de inmunoglobulinas. Asimismo, una
mayor actividad de esta subpoblacin celular conduce a una disminucin de la
actividad de linfocitos Th1y por lo tanto a una supresin de citokinas pro-
inflamatorias.
Los nucletidos son reconocidos por receptores especficos y alteran las seales
de transduccin que se dirigen al ncleo de la clula. Este proceso induce la
modificacin en la expresin de un determinado nmero de genes implicados en la
sntesis de citokinas. Por otra parte, los nucletidos no tienen un carcter esencial
y pueden ser sintetizados a partir del metabolismo de los aminocidos. En
situaciones de deficiencia proteica nutricional o en estados de hipercatabolismo,
como ocurre en condiciones de agresin, puede acontecer una reduccin en la
sntesis de las cantidades mnimas necesarias de nucletidos que producirn un
gran efecto sobre el sistema inmune, principalmente en la respuesta inmune
mediada por los linfocitos T.

cidos grasos
La cantidad de cidos grasos en la dieta puede afectar a diferentes funciones del
sistema inmune. De hecho, varios estudios han demostrado cmo cantidades muy
altas de cidos grasos en la dieta reducen la respuesta inmune y
consecuentemente incrementan el riesgo de infeccin. En pases occidentales, los
cidos grasos suponen el 35-45% de la energa suministrada en la dieta. Cuando
ese porcentaje se ha reducido al 25% aproximadamente se ha podido comprobar
un aumento de la respuesta de los linfocitos T, as como un incremento de la
actividad de clulas NK.

cidos grasos poliinsaturados
Los cidos grasos poliinsaturados podemos dividirlos en dos grandes familias en
funcin de la posicin de los dobles enlaces: aquellos pertenecientes a la familia
n-3 y de cadena larga (que se encuentra principalmente en los aceites obtenidos
del pescado), los cuales se han revelado como los ms inmunosupresores por sus
propiedades anti-inflamatorias, y por otra parte aquellos pertenecientes a la familia
n-6 (que se encuentran contenidos principalmente en los aceites vegetales como
maz, soja, girasol, etc.) a los que se les atribuyen propiedades pro-inflamatorias.
La sntesis de estos cidos grasos tiene lugar a partir de los precursores como son
cido linolnico y cido linoleico, respectivamente.
En general, los cidos grasos poliinsaturados de la serie n-3 reducen de forma
significativa la proliferacin de linfocitos T y B cuando stos son estimulados con
mitgenos, disminuyendo la produccin de diferentes tipos de citokinas
principalmente de tipo pro-inflamatorio como la IL1,II-2, IL-12 o IFN-y y tambin
estn implicados en una inhibicin de la actividad de clulas NK. De hecho, estas
propiedades inmunosupresoras han tenido una aplicacin en la prctica clnica,
concretamente en el tratamiento y en la prevencin de diferentes enfermedades
caracterizadas por una sobreactivacion del sistema inmune (enfermedades
autoinmunes) y que se definen por un aumento progresivo de la respuesta
inflamatoria. Por lo tanto estos cidos grasos se han administrado a pacientes
que sufren artritis reumatoide, psoriasis o enfermedad inflamatoria intestinal,
reduciendo los sntomas de tipo inflamatorio caractersticos de estas patologas.

cidos grasos monoinsaturados
Al igual que los cidos grasos poliinsaturados de la serie n-3 de cadena larga
(cido docosahexaenoico y cido eicosapentaenoico) han sido descritos por
ejercer funciones eminentemente inmunosupresoras, el cido oleico, principal
constituyente del aceite de oliva posee tambin propiedades anti-inflamatorias
aunque la intensidad de estos efectos inmunosupresores y anti-inflamatorios es
menor que los efectos inmunomodulares promovidos por el aceite de pescado
(constituido principalmente por cidos grasos poliinsaturados n-3 de cadena
larga). Los estudios experimentales llevados a cabo en modelos animales
muestran efectos ms inmunosupresores que aquellos inducidos en humanos,
esto puede deberse en parte a la concentracin de aceite de oliva suministrado en
las diferentes dietas. Es probable que los efectos inmunosupresores y anti-
inflamatorios promovidos por el aceite de oliva se deban principalmente al cido
oleico, aunque no de forma exclusiva, ya que los componentes polifenlicos que
contiene esta grasa parece que intervienen tambin en la regulacin de la
respuesta inmune. De hecho a estos compuestos en los ltimos aos se les
atribuye una accin antioxidante y reducen la actividad de la lipooxigenasa. Esta
caracterstica ha podido ser aplicada en la reduccin de sntomas caracterizados
por una sobreactivacion del sistema inmune. Con el objeto de corroborar aun mas
estos efectos, estudios epidemiolgicos han demostrado que la administracin de
una dieta que contiene aceite de oliva reduce el riesgo de artritis reumatoidea en
diferentes poblaciones donde la dieta mediterrnea esta instaurada.
Actualmente y debido a la accin que el aceite de oliva ejerce sobre el sistema
inmune se estn confeccionado emulsiones lipdicas que contienen aceite de oliva,
de manera que esta grasa puede constituir una posible alternativa a otras
emulsiones clsicas que estn compuestas por aceite de soja.