1

Cristhian Ames Gavino

Es la asociacin de ciudadanos
que realizan la actividad comn
de co-administrar, sin fines de
lucro, un centro o puesto de salud
que pertenece al Ministerio de
Salud, que se regir por las
disposiciones establecidas en la Ley
N 29124
Tiene un Estatuto (ley interna)
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Modelo de gestin de servicios de salud
del primer nivel de atencin, en el que la
comunidad organizada comparte la
r es pon s a bi l i dad de admi n i s t r ar
conjuntamente con el Ministerio de Salud
los establecimientos de salud del primer
nivel de atencin.
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! La cantidad y calidad de los servicios, bajo una
estrategia de apertura de control social.
! Los recursos pertenecen al Estado Peruano y estn
destinados a promover, prevenir la enfermedad y
recuperar la salud en una jurisdiccin asignada.

! El P.S.L. (PLAN DE SALUD LOCAL) se elabora sobre la
base de una planificacin local concertada con la
comunidad, y sirve como instrumento contractual para el
financiamiento.
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! Descentralizacin (capacidad de decisin en el nivel local).

! Participacin Ciudadana (toman decisiones).
! Administracin de recursos pblicos bajo normatividad aplicable al campo
privado (Superando rigidez y complejidad).
! Planificacin local concertada (apoyada por un diagnstico de salud).
Caractersticas de la
Administracin Compartida
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Incrementar el acceso equitativo a los servicios de salud.
Incrementar la calidad de la atencin de salud.
Control Social de los recursos.
Descentralizacin Tcnico-Administrativo-Financiera.
Informe de Gestin a la comunidad
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Capacidad de Gestin Local
Representatividad y Participacin activa
Toma de decisiones a Nivel Local
Transparencia y control social
Eficiencia y Eficacia
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9
Las Asociaciones CLAS obtiene financiamiento del Tesoro publico desagregado
como sigue:

Transferencias del Nivel Central Ministerio de Salud.
Recursos recaudados producto de la prestacin de servicios.
Donaciones.
Aportes producto de actividades comunales.

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Se suscribe entre la Direccin de Salud Regional (DIRESA) y/o
Gerencia Red y los responsables legales de los CLAS.

Contrato de Administracin Compartida. Proporciona a la
Asociacin CLAS la infraestructura, equipamiento, medicamentos
y plazas de personal para el cumplimiento del Programa de
Salud Local (metas en salud colectiva y salud individual). Tiene
una vigencia de tres aos.
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1. El contrato mencionado es aprobado por Resolucin Ministerial. Al cabo de
un ao, es evaluado el cumplimiento del PSL con el objetivo de evaluar su
resultado, mientras que el contrato de Administracin Compartida es
evaluado al cabo de tres aos.
2. El PSL es el objeto en el contrato de AC. Contiene informacin general del
ACLAS, ASIS, Desempeo del ao anterior y Programacin de Metas.
Fuentes de financiamiento y produccin.
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mbito: 34 Direcciones de Salud

764 Asociaciones CLAS con
Resolucin Ministerial

Representan el 35.6% de los
Establecimientos del nivel bsico

Arequipa, Moquegua y
Tacna estn al 100%
Aproximadamente 8 millones
de personas

Involucrados 4,590 lideres
comunales

Son financiados por Tesoro
Publico 5,809 trabajadores
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" Son 764 Asociaciones CLAS y se prioriza zonas de pobreza:
" Estrato Aceptable : 20 CLAS 2.61%.
" Estrato Regular : 220 CLAS 28.79%.
" Estrato Pobre Muy Pobre Pobre Extremo: 524 CLAS 68.59% .
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MARCO LEGAL
N NORMA FECHA
1
D. S. N 01-94-SA 28.4.1994
2
R. M. N 143-98-SA/DM 22.4.1998
3
D.S.N002-2000-SA 5.5.2000
4
R.M.N 282-2000-SA/DM 5.9.2000
5
Directiva N 001-PAAG MINSA 2000 5.9.2000
6
R.M.N 895-2002-SA/DM 23.5.2002
7
R.M.N 1743-2002-SA/DM 4.11.2002
8
R.M.N 1793-2002-SA/DM 13.11.2002
9
LEY N 29124 30.10.2007
10
DECRETO SUPREMO N 017-2008-SA 01.08.2008
11
D. S N 010-2009-SA 05.06.2009
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NORMATIVIDAD VIGENTE
Cogestin en salud.
Promueve la conformacin, la extensin y el fortalecimiento de las Comunidades
Locales de Administracin de Salud CLAS.
Las Comunidades Locales de Administracin de Salud - CLAS son rganos de
cogestin.
La Asamblea General est integrada por un representante del gobierno
regional, un representante del gobierno local, un representante de los
trabajadores de los establecimientos de las CLAS, un representante de la red de
servicios de salud, el Gerente-Jefe de los establecimientos de salud y
representantes de las organizaciones comunales y agentes comunales de salud.
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rg. de gob N miembros
Integrantes Cargos



Asamblea General

(Se renueva cada 4
aos)



Lo determina cada realidad ;
cinco miembros fijos
Rep. Gob. Regional
Rep. Gob. Local
Rep. Red de Salud
Rep.Trabajadores de salud
Gerente;
Rep. de org. comunales
Agentes comunales de salud



Asociados



Consejo Directivo
(se renueva cada 2
aos)




cinco
Gob. Local (sin cargo)
Red de salud
Trabajadores de salud
Org. Comunales
Agentes comunales


Presidente
Vicepresidente
Secretario
Tesorero
Gerencia
(2 aos)

Uno
Jefe establecimiento Gerente
Mxima autoridad
Ejerce todo el poder de decisin y sus acuerdos tienen fuerza de ley
para todos los asociados
Promover la articulacin del Plan de Salud Local con los Planes de
Desarrollo Local y el Plan de Desarrollo Regional
Participar en el diagnstico de las necesidades y demandas en salud
de la poblacin de la jurisdiccin del establecimiento de salud en
cogestin
Aprobar las cuentas, balances, estados financieros y memoria anual
de la asociacin previa verificacin y anlisis
Promover la articulacin del Plan de Salud Local con los Planes de
Desarrollo Local y el Plan de Desarrollo Regional.
La Asamblea General puede ser Ordinaria o Extraordinaria y en
ambos casos es convocada por el Presidente del Consejo Directivo de
la asociacin
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A. ASAMBLEA GENERAL ORDINARIA
Aprobar el Plan de Trabajo institucional
Cada 3 meses
amonestacin y de suspensin
Aprobar el balance, las cuentas y la memoria anual;
Aprobar la modificacin del Estatuto
Acordar la disolucin y liquidacin de la asociacin
B. ASAMBLEA GENERAL EXTRAORDINARIA
Las medidas a implementarse como resultado de la evaluacin del
cumplimiento del Plan de Salud Local
Otros asuntos que deban ser tratados con carcter de urgente
La renuncia de los asociados
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Organo ejecutor de las decisiones de la Asamblea General
Coordinar con el G R, Direc. Salud, Gerencia de la red , y el G
L, segn corresponda, toda accin y gestin de la
administracin de los recursos econmicos, financieros, humanos,
infraestructura y equipamiento otorgado en administracin,
acorde con la normatividad vigente.
Evaluar gerente
Informar a la Asamblea General sobre los avances en la
ejecucin presupuestal
Participar en el proceso de seleccin del personal en forma
conjunta con la Direccin Regional de Salud o la que haga sus
veces
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Realizar la contratacin del personal para el establecimiento
de salud bajo su administracin
Formular y proponer a la Asamblea General, para su
aprobacin, el Plan de Trabajo Anual de la asociacin
Gestionar proyectos de desarrollo local ante instituciones
gubernamentales y no gubernamentales
El Consejo Directivo es elegido entre los integrantes de la Asamblea
General en sesin de Asamblea General Ordinaria a travs de votacin
directa, secreta y universal.
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i. Presidente :
Autorizar al tesorero y al gerente a efectuar los pagos aprobados
Convocar trimestralmente a la Asamblea General Ordinaria
Cumplir y hacer cumplir las disposiciones del presente Estatuto
Representar legalmente a la CLAS
Suscribir contratos o convenios con terceros
Presentar ante la Asamblea General para su aprobacin, la
Memoria Anual, los Estados Financieros, el presupuesto y el Balance
Anual;
El Presidente no tiene voto dirimente en las votaciones, ni al interior de la
Asamblea General ni del Consejo Directivo.

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i. Vicepresidente:
Reemplazar al presidente cuando este no pueda
ii. Tesorero:
Documentos financieros , contables y otros.
Balance General al Consejo Directivo
recaudacin del establecimiento de salud el depsito de los recursos
directamente recaudados
la declaracin jurada de gastos mensuales por fuentes de financiamiento
Supervisar el manejo tributario y contable de la asociacin
iii. Secretario
Entregar y recibir; previo inventario, los archivos, libros y documentos de la
asociacin, y los mantiene en custodia
Redactar la correspondencia interna y externa
Organizar y mantener actualizado el Libro Padrn de Asociados
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25
Jefe del establecimiento de Salud.
Miembro de la Asamblea General.
Designado con Resolucin Directoral por la
Direccin de Salud.

Mxima Autoridad en aspectos tcnicos de
los servicios.
Participar en las sesiones del Consejo
Directivo con voz, pero sin voto
Conducir el proceso de formulacin del Plan
de Salud Local en su fase de Programacin
de Salud Local

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DISA
EQUIPO DE
SUPERVISION
GERENTE
USUARIO
(INTERNO
Y EXTERNO)
ASAMBLEA
DE CLAS
ORGANIZACIONES
SOCIALES DE BASE
MINSA
CONSEJO DIRECTIVO
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Como toda persona jurdica de derecho privado, la
Asociacin CLAS, puede celebrar contratos con terceros
para la realizacin de actividades y prestacin de servicios
que tengan relacin directa con las funciones propias de
los establecimientos de salud, cuya administracin se le
haya asignado mediante Resolucin Ministerial.
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Personal del
D. Leg. N276
Personal del D.
Leg. N 728
Servicio
No Personales
Contratos de
Personal
Sustento
(Gerente)
Autorizacin
(CLAS)
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Reglamento
Interno
de Trabajo
RECURSOS
HUAMANOS
Manual Organizacin
y Funciones
Gua
de
Procedimientos
Plan de Salud Local
31
CONTABILIDAD
DE LAS
ASOCIACIONES
CLAS
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CONSEJO DIRECTIVO
PRESIDENTE,
TESORERO,
SECRETARIO.
TOMA DE
DECISIONES
Gerente
Sustento Tcnico
Contador
Disponibilidad de
recursos

El CLAS tiene tres cuentas corrientes, las cuales han sido normadas
por las decretos antes expuestos.
CUENTA CORRIENTE MINSA
CUENTA CORRIENTE RECURSOS DIRECTAMENTE RECAUDADOS (RDR)
CUENTA CORRIENTE FARMACIA
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34
Cuenta MINSA
Ingresos
(Transferencias de
nivel central)
Egresos
(Pago de Sueldos
personal )
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Cuenta RDR
Ingresos
Fondos recaudados por el
Establecimiento:
consultas,
Certificados de salud,
laboratorio, etc.
Egresos
Pago de Sueldos personal
(60% aprox.)
Pago de Obligaciones Tributarias
Servicios del CLAS: Agua, luz
Insumos de limpieza
Aportes AFP, CTS.
36
Cuenta Farmacia
Ingresos
Venta de medicamentos

Egresos
Compra de Medicamentos
(SISMED)
Pago de personal de farmacia
Otros
Declaracin jurada mensual a la Direccin de Salud Lima norte
(DISA)
Balances semestrales y anuales a la comunidad.
Supervisin mensual del Ministerio de Salud
Informes y supervisiones de la SUNAT
Otros AFP ESSALUD, MINTRA.
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38
Demandas de la poblacin ha sido incorporada en el PSL.
Legitimacin de la participacin civil a travs de la ejecucin
del censo comunal y la elaboracin del PSL.
Generacin de recursos en el establecimiento, y por tanto
mayores incentivos al control social para el uso de los mismos.
Responden a necesidades con la oferta de mayores servicios
de Salud.
Condicin necesaria para la descentralizacin y la
democratizacin real.
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