INTRODUCCIN

En el presente documento se encuentran desarrollados los diferente procedimientos

realizados por parte del personal de enfermera para el clculo, dosificacin y
preparacin de medicamentos en el paciente peditrico.
Cuando el profesional de enfermera, realiza la serie de procedimientos que le
permiten administrar y ministrar medicamentos debe de tener en cuenta que en
primer lugar la dosis necesaria para cada paciente depender entre muchos factores
de la edad de la persona que se atender, su condicin fsica y su estado clnico, as
como de las especificaciones del laboratorio para la dilucin y administracin del
mismo.
Cuando pensamos en esto, es cuando viene a la mente el paciente peditrico y
neonatal, ya que sus condiciones fsicas y clnicas lo ponen en un riesgo inminente
ante la duda de cuando, cunto y cmo voy a administrar el medicamento. Por tal
razn, una vez que se haya determinado el tipo de frmaco ms conveniente es
necesario el profesional necesita realizar el clculo de la dosis a ministrar.
a terapia farmacolgica es indispensable para que nuestro paciente que presenta
una patologa pueda lograr su recuperacin, ya que el medicamento gracias a sus
ingredientes activos, van a actuar el el organismo del paciente.
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JUSTIFICACIN
Esta prctica es realizada con la finalidad de enriquecer los conocimientos tericos
vistos en clase, a trav!s de la practica sobre los procedimientos mencionados con
anterioridad para garantizar una t!cnica adecuada por nuestra parte.
El clculo y preparacin de frmacos tiene que ser de acuerdo a varios factores que
nos proporciona el propio paciente, como lo es peso, talla, rea de la superficie
corporal, gravedad de la enfermedad, valorando estos factores sabremos cual es la
cantidad adecuada de medicamento para cada paciente peditrico.
"dems de que es necesario para poder realizarlos en nuestra practica hospitalaria
tener una preparacin previa de ello. #e igual forma es realizada a fin de cubrir los
requisitos evaluatorios del modulo de Enfermera Peditrica.
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OBJETIVOS GENERAL Y ESPECIFICOS
GENERAL
Conocer y realizar los procedimientos relacionados con el clculo y dosificacin
de medicamentos, su disolucin y preparacin de los mismos.
ESPECIFICOS
"plicar los conocimientos tericos que han sido revisados en clase.
$eafirmar los conocimientos en clase acerca del clculo, dilucin y preparacin
de los medicamentos.
$ealizar el clculo, la dilucin y preparacin de medicamentos durante la
practica as como tiras horarias de los mismos.
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CLCULO Y DOSIFICACIN DE MEDICAMENTOS
CONCEPTO: %on las t!cnicas que se van a llevar a cabo mediante formulas,
establecidas para la administracin adecuada de la dosis prescrita de un
medicamento y su efecto terap!utico sea el adecuado. &ambi!n se puede realizar
mediante diferentes criterios
OBJETIVOS
El alumno de enfermera se familiarizar con el mane'o de unidades de masa,
volumen y concentracin, para que pueda preparar soluciones de un frmaco
o medicamento a las concentraciones solicitadas, y as administrar las dosis
predeterminadas.
El clculo de la dosis correcta de medicamento para cada paciente, tomando
en cuenta varios criterios como el peso, la edad, la superficie corporal y la
gravedad de la enfermedad.
(ue el alumno prepare algunas soluciones con la finalidad de que aprenda a
resolver problemas seme'antes a los que enfrentar en la prctica clnica.
FUNDAMENTACIN
El estudiante de enfermera revisar el sistema farmac!utico as como sus
equivalentes, lo comparar con las medidas caseras, y ser capaz de
desarrollar las habilidades necesarias para la correcta administracin de
medicamentos.
PRINCIPIOS
)edir es comparar magnitudes, toda medicin comprende un n*mero y
una unidad, la unidad identifica la clase de medicin y el n*mero e+presa
las veces que la unidad est contenida en el ob'eto o la propiedad medida.
a dosificacin es la determinacin del tama,o, frecuencia y n*mero de
dosis de un medicamento o radiacin que debe administrarse a una
persona con fines terap!uticos, preventivos o diagnsticos.
MATERIAL Y EQUIPO
"gu'as
-eringas
Calculadora
%olucin .fisiolgica, glucosada, de+trosa, etc./
Electrolitos,
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&orundas alcoholadas
&ela adhesiva,
Pluma
)embrete de %oluciones. 01&"2 El membrete deber tener anotados los
siguientes datos2 a/ 0*mero de cama .b/ 0ombre del paciente. c/ 3rmula
de la solucin. d/ )edicamento e/ 4ora de inicio y t!rmino de la solucin
3/ 0ombre y apellido de quien instal la solucin.
Envase y envoltura de un medicamento en estado slido, lquido y
gaseoso.
Equipo de administracin para sistema cerrado de infusin
PROCEDIMIENTO
5. #etermina la edad del paciente, el peso en 6ilogramos .ni,os/ o gramos
.infantes/, y la altura en centmetros.
7. Convierte los gramos dividiendo el valor de 6ilogramos por 5888.
9. %i el medicamento es una de las que la dosis se calcula por el peso, multiplica
el peso del paciente por la dosis que figura en la gua de medicamentos. Por
e'emplo, para un ni,o que pesa 58 6g, la dosis recomendada es de
78mg:6g:da, la dosis diaria sera de 58 6g + 78 mg:6g:da ; 788 mg:da.
<. %i el medicamento es una en donde la dosis se calcula por la =%", multiplica
la altura del paciente por su peso. #ivide el resultado por 9>88. Calcula la raz
cuadrada del resultado. 3inalmente, multiplica el resultado por la dosis que
figura en la prescricion escrita.. Por e'emplo, para un ni,o que pesa 78 6g y
mide 588 cm, la dosis recomendada es de 7 mg:m7:da, la dosis diaria sera2
78 + 588 ; 7888? 7888:9>88 ; 8,@@? A8,@@ ; 8,B<? 8,B< m7 + 7 mg:m7:da ;
5,<C mg:da.
@. %i el medicamentoes una de las cuales la dosis se calcula por la edad,
multiplica la edad del paciente por la dosis que figura en la gua de drogas. a
edad se mide en a,os, meses o das para determinar la dosis recomendada.
Por e'emplo, para un ni,o de seis a,os de edad las dosis recomendada es de
5 mg:a,o por edad:da, la dosis diaria debera ser > mg:da.
>. #ivide la dosis diaria por el n*mero de dosis para obtener la dosis por da. Por
e'emplo, si la recomendada es de < mg:da, est dada dos veces por da, la
dosis de cada administracin de la droga sera de 7 mg.
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B. #ivide la dosis por la concentracin para calcular la dosis en mililitros. as
drogas peditricas son usualmente dispensadas con una concentracin
predeterminada. Por e'emplo, para una droga administrada en una dosis de 7
mg y preparada con una concentracin de 5 mg:ml, cada dosis sera de 5 ml.
C. los farmac!uticos acuden a ciertas DreglasD para calcular las dosis para ni,os
conociendo la edad, el peso, o el rea superficial del cuerpo y partiendo de
las dosis para adultos. Estas reglas generales no son especficas a un
medicamento y los farmac!uticos solo las usan cuando no e+iste una
informacin mas completa y precisa, y siempre con mucha cautela,
dosificando en forma conservadora.
as frmulas siguientes se usan con frecuencia para calcular las dosis para ni,os
partiendo de las dosis de los adultos. $egla general basada en el peso.
Reg! "e C!#$:
Reg! ge%e#! &!'!"! e% e (#e! ')*e#+,-,! -.#*.#! /ASC01
REGLAS GENERALES PARA NI2OS BASADAS EN LA EDAD1
Reg! "e Y.)%g:
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Reg! "e C.3,%g:
Reg! "e D,,%g:
REGLA GENERAL PARA BEBS /MENOS DE UN A2O DE EDAD01
Reg! "e F#,e":
DILUCION Y PREPARACION DE MEDICAMENTOS
CONCEPTO: Es el procedimiento mediante el cual se obtienen, concentraciones y
dosis requeridas de medicamentos a trav!s de frmulas matemticas.
LAS REGLAS DE ORO
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Para la Ministracin de Medicamentos sern los 6 Correctos:
Paciente correcto.
)edicamento correcto.
#osis correcta.
Ea correcta.
4ora correcta.
Eelocidad correcta.
P!#! e4!# ! -!&. .' 5 -.##e-6.' ! E%+e#7e#! "e&e#( "e'!##.!# . ',g),e%6e:
P#e*!#!# Me",-!7e%6.:
Establece ambiente adecuado2
Fluminacin suficiente.
Elimina distractores2 &E, $adio, Celular, Eisita, 1tros.
)edidas higi!nicas2
"seo y aislamiento de rea de traba'o.
"seo de manos.
Cote'o de Fndicaciones2
0ombre del paciente.
0ombre del medicamento.
Presentacin del medicamento.
#osis del medicamento.
Ea de administracin del medicamento.
$evisin de Calidad del )edicamento2
Fntegridad del empaque del medicamento.
3echa de caducidad del medicamento.
Caractersticas visuales del medicamento.
Ealores de referencia.
8-- 9 8 7
8--9 :; g.6!'
8-- 9 5; 7,-#.g.6!'
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8 ,6#. 9 8;;; 7
8g#!7. /g0 9 81;;; 7,,g#!7.' /7g0
8 <.#! 9 5; 7,%)6.'
:; g.6!' 9 5; 7,-#.g.6!'
8 7g 9 81;;; 7,-#.g#!7.' /=g0
OBJETIVOS:
$ealizar en forma e+acta y precisa la dilucin del frmaco prescrito, con la
t!cnica ya establecida.
1btener la dosis e+acta en gramos .g/, miligramos .mg/ y microgramos .Gg/.
1btener la accin farmacologa selectiva y efectiva mediante una dilucin
adecuada.
Evitar lesin tisular en vasos perif!ricos.
PRINCIPIOS:
"ntes de administrar cualquier medicamento contrstelo con el plan
terap!utico pautado por el facultativo, comprobando el nombre del
medicamento gen!rico y:o comercial, nombre del paciente, va de
administracin, dosis y pauta posolgica.
$evise las fechas de caducidad y compruebe que el frmaco est! en
perfectas condiciones.
0o olvide la comprobacin de alergias. %i es la primera vez que es
administrado un medicamento est! alerta, en especial en los casos de
hipersensibilidad conocida a otros frmacos.
$ecuerde la importancia del conocimiento de los efectos de los
medicamentos, vigile la aparicin de reacciones adversas as como de los
efectos esperados.
"cuerde con'untamente con el paciente la zona de administracin ms
adecuada para ambos. Convenga las zonas de insercin de cnulas FE,
administracin de medicacin %C e F)
MATERIAL Y EQUIPO:
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)esa Pasteur
"gua inyectable .@ ml, 58 ml/
-eringas .5m, 9m, @m, 58m, 78m/
"gu'as de diferentes calibres
Charolas de acero ino+idable
&orundas con alcohol
=olsa para desechos municipales
Contenedor para desechos punzo cortantes
"gua purificada
Easos para medicamentos
)edi camentos . frasco mpula, ampolletas, grageas, pastil las, capsulas/
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PROCEDIMIENTO
PASOS FUNDAMENTACION IMAGEN
5.Eerificar que las
indicaciones m!dicas
sean correctas con el
Harde+, y la tar'eta
de medicamentos.
Es fundamental verificar
las instrucciones para
evitar errores en la
preparacin de los
frmacos a administrar en
el paciente.
7. Eerificar los cinco
correctos .paciente
correcto,
medicamento
correcto, dosis
correcta, horario
correcto, va
correcta, infusin
correcta/.
Es importante utilizar los @
correctos para evitar
errores en la preparacin
de los frmacos a
administrar en el paciente.
9. $ealizar lavado de
manos
Para evitar la transmisin
de microorganismos
<. Eerificar y: o
colocar en el carro
Pasteur en la parte
inferior el contenedor
de punzocortantes? y
en el
costado una bolsa de
plstico para
desechos
municipales.
El tener organizado el
material asegura realizar
un procedimiento
adecuado, y evita
demoras de tiempo.
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@. &omar los
medicamentos del
resguardo y
refrigerador,
verificando la dosis,
dilucin, fecha de
caducidad, y
coloracin del
medicamento.
Eerificar los datos del
medicamento nos permite
ver si e+iste alguna
anormalidad.
>. Preparar el
medicamento seg*n
la forma farmac!utica
y como est
establecido de
acuerdo al
medicamento.
$ecordemos que
dependiendo del
medicamento ser la
disolucin de este.
B. #esechar la
basura en el lugar
correspondiente
.contenedor de
punzocortantes, y:o
bolsa de plstico
basura
municipal, los
remanentes en el
contenedor de de
caducos y no *tiles/.
Evitar la contaminacin
dentro del hospital por
desechos punzocortantes.
C. $ealizar lavado de
manos y dar el
cuidado
correspondiente al
equipo.
Evitar la contaminacin de
microorganismos, e
infecciones nosocomiales.
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PRECAUCIONES
1bservar si e+isten cambios fsicos al hacer la dilucin .Color, aspecto y
consistencia/.
Preparar solo los medicamentos que se van administrar.
Evitar interrupciones durante la preparacin de frmacos.
0o hacer diluciones de dos ms medicamentos que puedan antagonizar
potencializar la accin.
$ealizar dilucin del medicamento en la unidad del paciente.
avado de manos antes y despu!s de realizar el procedimiento.
Itilizar los principios de asepsia y antisepsia.
Conservar los medicamentos y material en su envoltura original.
eer el instructivo ane+o para la preparacin del frmaco.

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BIBLIOGRAFIA
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)adrid:Espa,a p. M5KM@
Hozier, =arbar..788</ 3undamentos de enfermera. B ed. Espa,a? )c LraNK4ill?
p.5M8K5MC
"lbadele'o, )ercedes..7889/ Lua de actuacin de enfermera 2 manual de
procedimientos. @ ed. =arcelona, Espa,a. Leneralit Ealenciana p. 99K<<
-imenez "guilar .788@/ 3armacologa en pediatra para enfermeras. )anial
)oderno. )!+ico. p. 5BK75
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TIRA >ORARIA
CONCEPTO: Es un instrumento que el personal de enfermera tradicionalmente ha
implementado utilizando para el control del suministro de soluciones intravasculares.
Leneralmente la administracin de soluciones parenterales es indicada para un
determinado n*mero de horas, por lo que es muy importante tener un control de la
velocidad a la que debe ser pasada la solucin.
Me7&#e6e "e S.)-,.%e'
El membrete deber tener anotados los siguientes datos2
a/ 0*mero de cama.
b/ 0ombre del paciente.
c/ 3rmula de la solucin.
d/ )edicamento
e/ 4ora de inicio y t!rmino de la solucin.
f/ 0ombre y apellido de quien instal la solucin.
OBJETIVOS:
Por medio de este podemos calcular cunto de solucin se le pasara al
paciente, y como membretar las soluciones con hora y cada cuanto se le
ministrara al paciente.
PRINCIPIOS:
#ebe de comprobar las infusiones al menos cada hora para asegurar que se
han infundido los mililitros por hora indicados
%e puede fi'ar una tira de cinta adhesiva en el contenedor de la solucin
indicando el tiempo e+acto y la cantidad a infundir.
MATERIAL Y EQUIPO:
=olgrafo
&ela adhesiva
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PROCEDIMIENTO
5. Para elaborar !sta se marca sobre una tira de tela adhesiva los mililitros por
hora, tomando en cuenta la hora en que inicia la solucin.
7. El ob'etivo de usar la tira horaria es controlar el paso de lquidos parenterales
de acuerdo con la prescripcin tomando en cuenta2 la cantidad de so!"#$%
velocidad de flu'o .goteo/ y tiempo de administracin.
9. El t!rmino la tira horaria se ha conceptualizado como una escala graduada
en mililitros por hora sobre una cinta generalmente de tela adhesiva larga y
angosta, con la finalidad de llevar a cabo el control de soluciones
parenterales, que se infunden a un paciente en un tiempo determinado.
BIBLIOGRAFIA
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Potter ". Patricia J all .7887/. 3undamentos de enfermera .Eolumen FE/.1c!ano.
Espa,a:=arcelona p.5@>BK5@>M
ourdes C. Lonzlez.788>/. Procedimientos y cuidados en enfermera El %ervier.
)adrid:Espa,a p. >BKB<
Hatzung, =L. 3armacologa bsica y clnica .55O edicin. )!+ico2 )c LraNK4ill
788M, 575C.
)endoza, P0. 3armacologa m!dica. )!+ico. Panamericana. 788C.p. <@K@5
#ouglas ). "nderson J all .7889/ #iccionario )osby, )osby, )!+ico .EF$&I"/
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