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Av. Cerro de las Torres 395, Col.

Campestre Churubusco
C.P. 04200, Mxico D.F. Tel. 5227 9000 y 01 800 400 9000

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Pliza de Seguro de Autos

GNP Protege tu Auto

Pliza No.
Versin 0
Cartula
Contrato

Contratante

118555655
Renovacin 0
80875651
38643

ENRIQUE ROMERO MUNGUIA


Vigencia Versin

CARR FED COMALCALCO PARAISO R/A NORTE 2DA SECC


COMALCALCO, TABASCO, CP 86650
R.F.C.:

Cdigo Cliente

Telfono:
No. Referencia:
No. Referencia Cliente:

Fecha de Expedicin

Conducto de pago
Forma de pago
Moneda
Da
25

Mes
10

15101107

Desde las 12 hrs. del

Da
25

Mes Ao
10 2013

Hasta las 12 hrs. del

25

10

Duracin

365 das

2014

Prima del Movimiento

Intermediario
SEMESTRAL
Nacional

Prima Neta
Recargo Pago Fraccionado
Derecho de Pliza
I.V.A.

Ao
2013

Importe a Pagar

4,584.01
0.00
370.00
792.59

1,873.62

Grupo Nacional Provincial, S.A.B. se obliga a indemnizar al asegurado las prdidas y daos que sufran los bienes que ms adelante se mencionan como
amparados, y/o la responsabilidad civil que sea imputable legalmente al asegurado ocasionados por cualquiera de los riesgos explcitamente contratados en la
pliza, de acuerdo con las condiciones generales y particulares que se establecen en las mismas, prevaleciendo las ltimas sobre las
primeras.

Datos del Vehculo

Descripcin del Movimiento

Marca:

FORD FIESTA TRED

Motor:
Serie:
Modelo:
Placas:

S/N
9BFBT09M158313197
2005
WPT9966

Paquete Cobertura

PRODUCCION NUEVA
Uso:
RFV:
Tipo de Carga:

PARTICULAR
contactognp

Vigencia Pliza

AMPLIA

Coberturas Amparadas

Suma Asegurada

Daos Materiales Prdida Total


Daos Materiales Prdida Parcial
Cristales
Robo Total
Responsabilidad Civil por Daos a Terceros
Extensin Cobertura Resp. Civil
Proteccin Legal
Gastos Mdicos Ocupantes
Club GNP Autos

Deducible

Valor Comercial
Valor Comercial
Amparada
Valor Comercial
1,000,000.00
Amparada
Amparada
150,000.00
Amparada

3%
3%
20 %
5%
No aplica
No aplica
No aplica
No aplica
No aplica

Primas
1,205.12
1,255.04
Amparada
1,437.96
705.89
88.24
122.73
278.36
Amparada

Desde las 12 hrs. del


Hasta las 12 hrs. del
Duracin

Da Mes
25 10
25 10
365 das

Importe Total Actualizado


Importe Total Anterior
Importe Total Movimiento
Importe Total Actual

Conductor Habitual

0.00
1,873.62
1,873.62

Descuentos Aplicados
Ubicacin Geogrfica (TAB)

Total coberturas

Ao
2013
2014

10.00 %

5,093.34

Beneficiario

JOSE MANUEL ESCALANTE OCHOA

Cdigo Cliente

Total Descuentos

15101107

1,873.62

Observaciones
0
Este documento no acredita el pago de la Pliza

Artculo 25 de la Ley sobre el Contrato de Seguro.


Si el contenido de la Pliza o sus modificaciones no concordaren con la oferta, el Asegurado podr pedir la rectificacin
correspondiente dentro de los treinta das que siguen al da en que reciba la Pliza. Transcurrido este plazo se
considerarn aceptadas las estipulaciones de la pliza o de sus modificaciones.

Grupo Nacional Provincial, S.A.B.


Agente GASPAR HERNANDEZ DE LA CRUZ
Clave 76225001
Para mayor informacin contctenos: al 5227 9000 para el Distrito Federal, al 01 800 400 9000 para el Interior de la
Repblica o visite gnp.com.mx
LPVMP 0042 0042 00000118555655

38643 GO19 OF. VILLAHERMOSA

Grupo Nacional Provincial S.A.B.


Av. Cerro de las Torres 395,
Col. Campestre Churubusco
C.P. 04200, Mxico D.F.
R.F.C GNP921124 4P0

Este documento slo es vlido si presenta cualquier elemento que compruebe que
el pago fue efectuado y recibido efectivamente por la Institucin Bancaria de que se
trate o por Grupo Nacional Provincial en su caso. Si el pago se efecta con cheque,
ste ser recibido salvo buen cobro y deber expedirse a nombre de Grupo Nacional
Provincial S.A.B. Este recibo pertenece a una serie por lo que el pago deber hacerse
en ese estricto orden. Conserve este comprobante para cualquier aclaracin

Aviso de Cobro

AUTOS

Parcialidad 1/12

Folio Int. CFD PRODRPIAUO0000047853


Fecha de Emisin 20130805T10:29:24
118555655
Pliza No.

Contratante
ENRIQUE ROMERO MUNGUIA

Versin 0
Periodo que
Cubre

CARR FED COMALCALCO PARAISO R/A NORTE 2DA SECC


COMALCALCO, TABASCO, CP 86650
R.F.C.:
Telfono :
Da
25

No. 5338861700

Ao
2013

15101107

Mes Ao
10 2013
10 2014

25
25

Importe a Pagar

Intermediario
SEMSTRAL
Nacional

Importe en Letra

Prima Neta
Recargo Pago Fraccionado
Derecho de Pliza
I.V.A.

CUATROCIENTOS SETENTA Y OCHO PESOS 81/100 M.N.

Importe Total

Fecha de Impresin

Mes
10

Cdigo Cliente

Conducto de Pago
Forma de Pago
Moneda

Da

Desde el:
Hasta el:

681.90
0.00
30.87
66.04

931.86

Concepto: SEGURO DE AUTOS / GNP PROTEGE TU AUTO VM


INDIVIDUAL 1
Agente RODOLFO ZAVALA CAMARGO
Referencia Bancaria

Banamex
B
HSBC
RAP
Scotiabank
CTE
BBVA Bancomer CIE
Banorte
EMP

0042 0042 118555655

Clave
004953
002520
610992
009008

REF
REF
REF
REF

1510
8053
8053
8053
8053

0180
3886
3886
3886
3886

76225001

5338
1700
1700
1700
1700

8617
9551
9551
9551
9551

0095 5102 03
0261
0261
0261
0261

005338861700p

Lnea GNP 5227 9000 y 01 800 400 9000, gnp.com.mx

38643 GO19 OF. VILLAHERMOSA

Grupo Nacional Provincial S.A.B.


Av. Cerro de las Torres 395, Col. Campestre Churubusco, C.P. 04200,
Mxico D.F. R.F.C GNP921124 4P0

Aviso de Cobro

AUTOS

Contratante
ENRIQUE ROMERO MUNGUIA
Forma de Pago:

Copia
Banco u Oficina

No. 5338861700

Parcialidad 1/12

Folio Int. CFD PRODRPIAUO0000047853

Cdigo Cliente
Moneda:

Pago en parcialidades 1 de 12

15101107

Pliza No.

118555655

Periodo que Cubre

Nacional

Da Mes Ao
25 10 2013
25 10 2013

Desde el:
Hasta el:

Concepto: SEGURO DE AUTOS / GNP PROTEGE TU AUTO VM

Importe Total
Agente

Clave

RODOLFO ZAVALA CAMARGO

Referencia Bancaria Banamex


B
HSBC
RAP
Scotiabank
CTE
BBVA Bancomer CIE
Banorte
EMP

004953
002520
610992
009008

REF
REF
REF
REF

1510
8053
8053
8053
8053

0180
3886
3886
3886
3886

5338
1700
1700
1700
1700

931.86

76225001

8617
9551
9551
9551
9551

0095 5102 03
0261
0261
0261
0261

005338861700p

Grupo Nacional Provincial S.A.B.


Av. Cerro de las Torres 395, Col. Campestre Churubusco, C.P. 04200,
Mxico D.F. R.F.C GNP921124 4P0

Aviso de Cobro

AUTOS

CARR FED COMALCALCOP PARAISO R/A NORTE 2DA SECC


COMALCALCO, TABASCO, C.P. 86650
R.F.C.:
Telfono :

Cdigo Cliente
Moneda:

Pago en parcialidades 1 de 12

15101107

Nacional

Clave

Desde el:
Hasta el:

Da
25
25

Mes Ao
10 2013
10 2014

Importe a Pagar

INDIVIDUAL 1

Agente RODOLFO ZAVALA CAMARGO

118555655

Periodo que Cubre

Concepto: SEGURO DE AUTOS / GNP PROTEGE TU AUTO VM

0042 0042 118555655

Parcialidad 1/12

Pliza No.
Versin 0

J ENRIQUE ROMERO MUNGUIA

Lugar de Expedicin:

No. 5338861700

Folio Int. CFD PRODRPIAUO0000047853


Fecha de Emisin 20130805T10:29:24

Contratante

Forma de Pago:

Copia
Agente

76225001

Prima Neta
Recargo Pago Fraccionado
Derecho de Pliza
I.V.A.

Importe Total
Lnea GNP 5227 9000 y 01 800 400 9000, gnp.com.mx

581.90
0.00
30.87
66.04

931.86
38643 GO19 OF. VILLAHERMOSA

Documento informativo sin validez fiscal. Recupere su Comprobante Fiscal Digital por Internet (CFDi) en gnp.com.mx en la seccin
"Soy Cliente" o a travs de su Intermediario de Seguros.
Si usted realiza el pago de su prima de seguros en efectivo a travs de su agente, se le sugiere solicitarle al mismo anote nombre, fecha y firma en este
documento
y solictele la ficha de depsito para respaldar el pago.

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