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HS-INGENIERIA LTDA

HS INGENIERIA LTDA

PROGRAMA DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA
PARA
DERMATOSIS OCUPACIONAL
PROYECTO PLANTA GAS 180

Calle 36 No. 19-25. Telfono 6320325. Telefax 6343132


Cel. 2840784 2268730. El Yopal - Casanare

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CONTENIDO
I. INTRODUCCION
II. PROPOSITO
III. OBJETIVOS DEL PROGRAMA
3.1.
3.2.

GENERAL
ESPECIFICOS

IV. CARACTERIZACION DEL RIESGO


V. ACCIONES DE PREVENCION Y CONTROL
5.1
5.2
5.2.1
5.2.2
5.2.3

CONTROL AMBIENTAL.
ATENCION A LAS PERSONAS
EVALUACION MDICA
ATENCION DE CASOS
PROTECCION PERSONAL

VI. SUBSISTEMA DE INFORMACION


6.1.
6.2.
6.3.
6.4.
6.5.
6.6
6.7
6.8.

FORMULARIO MDICO BSICO PARA POSIBLES CASO.


FORMULARIO PARA ESTUDIO DE PUESTO DE TRABAJO.
PANORAMA ESPECFICO DE FACTORES DE RIESGO.
VISITAS DE CONTROL AL AMBIENTE.
INSTRUCTIVO PARA PACIENTES QUE SERN SOMETIDOS A LAS
PRUEBAS DE PARCHE.
REGISTRO DE RESULTADO INDIVIDUALES DE LAS PRUEBAS DE
PARCHE.
REGISTRO DE ACTIVIDADES DE EDUCACIN Y ENTRENAMIENTO.
CONSOLIDADO DE CASOS DE DERMATOSIS POR REA.

VII. RECURSOS

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I. INTRODUCCION
La dermatosis ocupacionales ocupan actualmente el primer lugar entre las diferentes
patologas laborales en Colombia; sin embargo existen grandes vacos en cuanto a su
diagnstico, registro, manejo, prevencin y criterios de remisin estandarizados de estos
trabajadores para optimizar la informacin y en base de esta determinar conductas adems de
enmarcar el manejo de la informacin con criterios uniformes y coordinados por parte de todos
los actores del Sistema de Seguridad Social.

II. PROPOSITOS
El propsito del programa de vigilancia es proteger la salud de los trabajadores, en este caso,
prevenir la aparicin de dermatosis por exposicin laboral utilizando estrategias como la
educacin, evaluacin mdica, control de factores de riesgo. etc.

III. OBJETIVOS DEL PROGRAMA


3.1 OBJETIVO GENERAL
Disminuir la incidencia de dermatosis ocupacional, mediante la realizacin de acciones en
medicina del trabajo, higiene y seguridad industrial.
3.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS
Incluir en la evaluacin mdica pre-ocupacional los elementos necesarios para detectar la
susceptibilidad del trabajador a desarrollar dermatosis por exposicin laboral en los
trabajadores.
Identificar la prevalencia de dermatosis en la consulta mdica general con el fin de realizar
intervenciones oportunas.
Establecer el ndice de ausentismo por dermatosis en la poblacin trabajadora para sustentar
las medidas preventivas que se sugieren a la empresa.
Elaborar un panorama especfico de factores de riesgos para dermatosis, que sirva de base
para priorizar los controles que se deban adoptar segn la identificacin de reas de riesgo.
Disear y ejecutar un programa educativo que aporte informacin general sobre la dermatosis
ocupacional, su prevencin, control y relacin con el puesto de trabajo, que promueva un
cambio de actitud en directivos y trabajadores.
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IV. CARACTERIZACION DEL RIESGO


Como se mencion en el marco terico la dermatosis ocupacional puede ser causada por
mltiples factores fsicos, qumicos, biolgicos y sicolgicos cada uno de ellos con
manifestaciones diferentes. La vigilancia epidemiolgica cobra mayor importancia en cuanto
las lesiones de piel, en muchas oportunidades no son motivos de consulta sino que son
tratadas con remedios caseros o mejorar espontneamente con el descanso laboral al ser
retirado del ambiente agresor.
Para efecto de la vigilancia epidemiolgica definiremos el grado de riesgo de los trabajadores
en la siguiente forma:
ALTO RIESGO:
En este nivel se ubican aquellas personas que tienen antecedentes alrgicos de cualquier
ndole o antecedentes dermatolgicos y cuya labor los obligue a estar expuestos a cualquiera
de los factores de riesgos descritos.
RIESGO MODERADO:
Se consideran en este grupo las personas con antecedentes alrgicos y/o dermatolgicos
pero que su labor se desarrolla en un ambiente que aparentemente no ofrece riesgo para esa
patologa.
BAJO RIESGO:
Lo constituyen el grupo de personas que no tienen antecedentes alrgicos ni dermatolgicos y
que adems su ambiente laboral no presenta factores de riesgo para la dermatosis.
Para la definicin del grupo en el cual se debe ubicar el trabajador, se tendr en cuenta los
siguientes elementos:
Historia Clnica Ocupacional
Examen mdico de ingreso el cual debe contemplar los antecedentes patolgicos.
El panorama de factores de riesgo de la empresa.
RADIACION ULTRAVIOLETA:
Tambin conocida como radiacin no ionizante, en nuestro trabajo es uno de los factores a
los cuales estamos mas expuestos por ello el inters de tener herramientas que nos permitan
identificar y controlar los riesgos asociados, los rganos mas susceptibles son los ojos y la
piel.
FUENTE
El sol

EFECTOS
Quemaduras
Estrs Trmico

RIESGO
Agudo - Bajo

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Lesiones Oculares
Envejecimiento
Cncer de piel

Crnicos

V. ACCIONES DE PREVENCION Y CONTROL


5.1 CONTROL AMBIENTAL
En general el buen orden y limpieza son importantes en el control ambiental ya que son una
contribucin fundamental para evitar el contacto con sustancias irritantes. Esta limpieza debe
ser realizada por personal entrenado para tal fin a quienes adems se les debe instruir en
medidas de seguridad.
Para el caso de la radiacin ultravioleta puede ser detenida fcilmente por medio de barreras
fsicas.
En lo relacionado con los productos qumicos debe tenerse en cuenta que cada uno de ellos
tiene definido el TLV para proteger a los trabajadores de la intoxicacin. Las Dermatitis se
producen fundamentalmente por contacto con dichas sustancias de ah que los controles se
orienten a evitar el contacto.
Con relacin a los riesgos fsicos, los controles de ingeniera apuntan a aislar los procesos o
las fuentes. Adems, se debe garantizar el mantenimiento preventivo de los equipos y las
reas.
Una vez elaborado el panorama de riesgos y priorizado segn el grado de peligrosidad, se
programar una primera visita de control en un trmino de tiempo dado por la urgencia de
mejorar las condiciones de trabajo. Una vez controladas las situaciones prioritarias, se
realizan visitas de control cada ao o cuando se den cambios de equipos, sustancias,
procesos o reas. Un aspecto importante es la sealizacin de las reas con los riesgos que
presenta.
5.2. ATENCION A LAS PERSONAS
5.2.1 EVALUACION MDICA
Esta se inicia con el examen de ingreso en el cual se detectan los antecedentes patolgicos
del trabajador y esta informacin relacionada con el panorama de riesgos permitir una
adecuada ubicacin de dicho trabajador en la empresa y el establecimiento de medidas de
proteccin personal desde este momento.

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Definido el estado de salud del trabajador en el ingreso y los riegos a los cuales va a estar
expuesto, se ubica en el respectivo grupo segn el grado de riesgo (alto, mediano, bajo), y se
programar evaluacin mdica cada seis meses para los de alto riesgo, cada ao para los de
medio riesgo y cada dos aos para los de bajo riesgo.
5.2.2 ATENCION DE CASOS
Se considera un CASO, de dermatosis, aquel trabajador que presente algn tipo de lesin
dermatolgica que pueda relacionarse con los agentes irritantes - alergizantes, a los cuales
est expuesto en su trabajo.
Esta persona ser atendida con base en el siguiente mtodo:
Evaluacin mdica ocupacional con base en el formulario mdico bsico del programa de
vigilancia.
Estudio del puesto de trabajo.
Todo trabajador con diagnstico presuntivo de dermatosis ocupacional debe ser remitido a
salud ocupacional de la ARP (Administradora de Riesgos Profesionales).
En caso que el trabajador no mejore con el tratamiento iniciado por el mdico ocupacional;
que no haya seguridad en el diagnstico o se agrave el cuadro clnico inicial, debe remitirse al
dermatlogo.
Si el trabajador mejora con el tratamiento inicial, se reincorpora al trabajo haciendo nfasis en
omitir el contacto con la sustancia productora de la dermatosis alrgica. De no ser posible, se
deber reubicar.
En caso que la empresa no tenga la posibilidad de ofrecerle al trabajador un puesto libre de
alergenos y esto sea ratificado por la ARP, ste se ver obligado a retirarse. En tal caso debe
ponerse en contacto con el programa de rehabilitacin profesional. Igualmente debe pasar a
ser calificada su prdida de capacidad laboral para efectos de recibir la respectiva
indemnizacin o pensin.
5.2.3 PROTECCION PERSONAL
Los elementos de proteccin personal en estos casos incluyen vestido, guantes, gafas, o
caretas, respiradores o mscaras, capuchas contra cido, botas especiales o cubiertas para
los pies y bloqueadores solares.
La empresa realizara una evaluacin de puestos de trabajo y con base en este una matriz de
entrega de dotaciones.
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Vl. SUBSISTEMA DE INFORMACION


Una de las principales limitantes que hasta el presente se ha tenido para obtener informacin
completa y oportuna sobre las dermatosis ocupacionales es precisamente el sub.-registro,
razn por la cual, las estadsticas oficiales no concuerdan con una observacin en el mbito
laboral.
Por esta razn y porque la garanta de un buen programa de vigilancia parte de que la
informacin obtenida permita la deteccin precoz de riesgos y casos para su control oportuno
se hace necesario establecer un subsistema de informacin que llene estas expectativas.
En el caso que nos ocupa, proponemos los siguientes formatos para la recoleccin de la
informacin que ser motivo de posterior anlisis.
6.1.
6.2.
6.3.
6.4.
6.5.
6.6
6.7
6.8.

Formulario mdico bsico para posibles caso.


Formulario para estudio de puesto de trabajo.
Panorama especfico de factores de riesgo.
Visitas de control al ambiente.
Instructivo para pacientes que sern sometidos a las pruebas de parche.
Registro de resultado individual de las pruebas de parche.
Registro de actividades de educacin y entrenamiento.
Consolidado de casos de dermatosis por rea.

Vll. RECURSOS
FINANCIEROS
HS-INGENIEIRA LTDA en su presupuesto asignara recursos econmicos para la realizacin de las
diferentes actividades que competan la salud y bienestar de los trabajadores.

ING. ARNULFO HERNANDEZ T.


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GERENTE. HS INGENIERIA

Preparo

Reviso

Revisin
N

Fecha de
Emisin

Funcin

20/06/04

HSE

Revisin
N

Fecha de
Revisin

Adicin riesgo radiacin UV.

20/10/04

Firma

Funcin

Firma

Gerente
Preparo

Funcin
HSE

Firma

Reviso
Funcin

Gerente

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