Resultado de la exposicin prolongada al fro de una
persona, le afecta a nivel general. Sntomas: Perdida de sensibilidad Sensacin de inmovilidad general. Somnolencia. Falla de la visin. Inconsciencia despus de varias horas al fro.117 PRIMEROS AUXILIOS PARA ENFRIAMIENTO:
bebidas calientes como caf o t.
CONGELAMIENTO Ocurre cuando tejidos de la piel han sido expuestos a condiciones de fro intenso y por largo espacio de tiempo. En la congelacin, la accin es local. Afecta principalmente las partes salientes de la cara (nariz, mejillas, orejas) o en la extremidades (dedos).119 El rea afectada toma coloracin blanca griscea, con intenso dolor si es en los dedos, indoloro si es en la cara. SNTOMAS:120 Primeros Auxilios: No efectuar masajes en parte afectada. No exponer a calor violento (estufas). Dar bebidas calientes (caf).
Qu hacer en caso de hipotermia Estas son las pautas de actuacin bsicas que debes seguir si te encuentras con un caso de una persona que presente sntomas de hipotermia: Si se sospecha de hipotermia, sobre todo si aparece confusin o alteraciones mentales, se debe llamar de inmediato al nmero de emergencias, en Espaa el 112. Si la vctima se encuentra inconsciente hay quecomprobar la respiracin. Si no respira, comenzar conreanimacin cardiopulmonar, 30 compresiones 2 ventilaciones. Proteger a la vctima del fro. Llevarla a una zona con temperatura caliente y cubrirla con mantas o ropas. Si esto no es posible, habr que aislarla del viento, el fro y el suelo. Cubrirle la cabeza y el cuello ya que son zonas con gran prdida de calor. Si se consigue llevar a la vctima a cubierto, habr que quitarle las ropas hmedas y reemplazarla por prendas secas. En caso de seguir a la intemperie no quitarle la ropa, sino intentar dar calor para que la ropa hmeda se enfre lo menos posible. Hay zonas del cuerpo que mantienen mejor el calor, como el cuello, las ingles, las axilas y ambos lados del torso. Para calentar a la vctima aplicar compresas tibias en estas regiones. Si es necesario, utilizar el propio cuerpo del reanimador. En caso de que la vctima est consciente y despierta, y pueda tragar con facilidad, es recomendable que beba lquidos dulces y calientes, sin alcohol, para estimular el recalentamiento. Permanezca junto a la persona hasta que llegue el soporte mdico. Tipos de hipotermia segn su causa Dependiendo de la causa, el tipo de hipotermia que se observa vara: Hipotermia gradual: la temperatura corporal desciende progresivamente (ropa inadecuada, fro y viento intensos). Hipotermia aguda: tambin llamada hipotermia por inmersin. Ocurre cuando la prdida de calor corporal sucede rpida e intensamente, como al caer en aguas fras. Hipotermia silenciosa: se trata de una hipotermia gradual por inmersin, es decir, la persona pasa muchas horas inmersa en aguas fras, pero la prdida de calor no es brusca, ya que lleva el equipamiento adecuado. Este caso puede darse en buzos, surfistas, pescadores Los sntomas cambian con respecto a la hipotermia gradual, se observa agotamiento y cansancio fcil. Existe otro tipo de hipotermias que no se relacionan con una exposicin ambiental al fro, sino que se deben a un fallo en los mecanismos cerebrales de termorregulacin, en los centros que controlan la temperatura corporal. Estas hipotermias pueden ser secundarias a diversas enfermedades tales como el hipotiroidismo, la insuficiencia renal o heptica, quemaduras extensas, infecciones generalizadas graves, etctera. Tambin pueden producirse hipotermias secundarias a lesiones cerebrales, como infartos o tumores, localizadas en el hipotlamo, que es el centro donde se encuentran los centros termorreguladores del cerebro. Hay hipotermias que se asocian al uso de medicamentos, especialmente aquellos que ejercen su efecto en el cerebro como antidepresivos, tranquilizantes, antipsicticos u otros. Finalmente, tambin existen casos de hipotermia tras un consumo excesivo de drogas o alcohol. Todas estas hipotermias suelen ser leves o como mucho moderadas.
Signos y sntomas de hipotermia La hipotermia no suele aparecer de inmediato, sino de forma tan gradual que en ocasiones la vctima no llega a ser realmente consciente de estar sufrindola. A medida que la temperatura corporal va descendiendo, se diferencian tres fases, cada una con una serie de signos y sntomas caractersticos: Primera fase: los primeros sntomas de la hipotermia se deben a la puesta en marcha de los mecanismos de defensa del cuerpo. Los vasos sanguneos de las partes ms alejadas (manos, pies) se contraen. Esto sucede para que circule menos sangre por esas zonas, ya que la prdida de calor es muy elevada, y el objetivo del cuerpo es mantener caliente los rganos vitales. Aparecen escalofros, la piel de gallina, aumenta el gasto calrico por los temblores y el aumento de la frecuencia respiratoria y cardiaca. Los msculos de las manos y los pies no responden del todo bien. Segunda fase: los temblores y escalofros son ms violentos, los movimientos son lentos y torpes y se observa una descoordinacin muy evidente. La vctima, aunque parece alerta, est plida. Los labios, la orejas y la punta de los dedos pueden ponerse azules. Tercera fase o fase profunda: dificultad extrema para moverse, la piel se pone azul, los temblores cesan. La vctima presenta somnolencia, comportamientos extraos o irracionales y confusin mental. La respiracin y los latidos cardacos disminuyen, se vuelven lentos y dbiles. Al cabo de un rato los rganos vitales comienzan a fallar y a pararse, lo que se conoce como muerte clnica. En este estado la vctima no est realmente muerta, ya que la muerte cerebral todava tarda unas horas en producirse.
Qu hacer en caso de hipotermia Estas son las pautas de actuacin bsicas que debes seguir si te encuentras con un caso de una persona que presente sntomas de hipotermia: Si se sospecha de hipotermia, sobre todo si aparece confusin o alteraciones mentales, se debe llamar de inmediato al nmero de emergencias, en Espaa el 112. Si la vctima se encuentra inconsciente hay quecomprobar la respiracin. Si no respira, comenzar conreanimacin cardiopulmonar, 30 compresiones 2 ventilaciones. Proteger a la vctima del fro. Llevarla a una zona con temperatura caliente y cubrirla con mantas o ropas. Si esto no es posible, habr que aislarla del viento, el fro y el suelo. Cubrirle la cabeza y el cuello ya que son zonas con gran prdida de calor. Si se consigue llevar a la vctima a cubierto, habr que quitarle las ropas hmedas y reemplazarla por prendas secas. En caso de seguir a la intemperie no quitarle la ropa, sino intentar dar calor para que la ropa hmeda se enfre lo menos posible. Hay zonas del cuerpo que mantienen mejor el calor, como el cuello, las ingles, las axilas y ambos lados del torso. Para calentar a la vctima aplicar compresas tibias en estas regiones. Si es necesario, utilizar el propio cuerpo del reanimador. En caso de que la vctima est consciente y despierta, y pueda tragar con facilidad, es recomendable que beba lquidos dulces y calientes, sin alcohol, para estimular el recalentamiento. Permanezca junto a la persona hasta que llegue el soporte mdico.
Qu no hacer en caso de hipotermia Como siempre en el tema de los primeros auxilios, tambin en el caso de la hipotermia existen acciones que no son beneficiosas y que pueden ser perjudiciales para la vctima: Nunca dar a la vctima por muerta. Aunque el cuerpo est fro y no se encuentren pulsaciones, existen casos de recuperacin completa sin secuelas. Esto es porque el cerebro, aunque ralentizado, no est totalmente daado y tarda ms que el resto del cuerpo en dejar de funcionar. Si hay partes del cuerpo congeladas, como dedos de las manos o de los pies, no frotarlas, hay que envolverlas en vendas tibias. No usar una fuente de calor directo para calentar a la vctima, como agua caliente, fuego, mantas elctricas o lmparas de calor. Al dar calor rpidamente la circulacin se reactiva, en este caso, la sangre, an fra, circula por los rganos vitales y los enfra, provocando un empeoramiento de la vctima. No proporcionarle bebidas alcohlicas. En los pacientes con hipotermia existe el riesgo de arritmias cardiacas graves. Por ello, hay que manejar a la vctima con suavidad y no realizar movimientos bruscos. Los movimientos intempestivos, o incluso los ruidos excesivos o disonantes, pueden facilitar la aparicin de estas arritmias cardiacas y llevar a la muerte del enfermo.