XVIII International Congress of Electronic, Electrical and Systems Engineering

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ResumenEste trabajo presenta una comparacin de
resultados de la aplicacin de las pruebas estadsticas t y F en la
caracterizacin de la actividad cerebral por medio de la tcnica
BOLD. Se pretende establecer el mtodo que proporcione la
mayor informacin en funcin del tipo de estudio de la actividad
cerebral.

ndicesActivacin, cerebral, F, Fisher, funcional, magntica,
paradigmas, prueba, resonancia, Student.
I. INTRODUCCIN
a utilizacin de imgenes ecoplanares (EPI), en la
resonancia magntica [1] [2] [3], ha mejorado la
adquisicin [4] [5] y optimizado el uso de imgenes en el
diagnstico de enfermedades. Esto ha permitido plantear
estudios de funcionalidad cerebral, aplicando procedimientos
para detectar actividad en diferentes zonas del cerebro. Estos
estudios son importantes ya que permiten relacionar el
desarrollo lgico, fisiolgico, y, motriz del cuerpo humano,
con la actividad cerebral.
Las imgenes utilizadas en los estudios de la funcionalidad
cerebral, son conocidas como Imgenes de Resonancia
Magntica Funcional (fMRI) [6] [7].
El anlisis de esas imgenes, mediante estadstica aplicada
como la distribucin estadstica aplicada (SPM), permite
determinar la presencia de actividad cerebral. Para estos fines,
se puede utilizar dos herramientas estadsticas: la prueba de
Student y la prueba de Fisher. La diferencia principal entre
estas dos pruebas es que la de Student puede realizar un
anlisis direccional de la informacin adquirida mientras que
la F de Fisher, no.
El objetivo principal de este trabajo es evaluar con cul de
estas dos pruebas se encuentra mayor informacin de la
actividad cerebral durante el anlisis de imgenes fMRI,
estimar la diferencia que existe entre ellas, y decidir en qu
tipo de estudios es adecuado aplicar una u otra prueba
estadstica. Este documento, recoge los resultados obtenidos.

Daniel F. Aguirre R. Universidad Tcnica Particular de Loja (UTPL
www.utpl.edu.ec) - San Cayetano Alto s/n, C.P. 11-01-608, Loja, Ecuador.
Telfono: 593 7 2570275 ext: 2759, fax: 593 7 2585978; e-mail: daguirre1@
utpl.edu.ec.
II. METODOLOGA GENERAL

Para incentivar una actividad cerebral detectable, se
utilizaron procedimientos o protocolos definidos, conocidos
como paradigmas. Se adquiri imgenes [8] de la actividad
cerebral de pacientes sometidos a evaluacin de acuerdo a
cada paradigma. Las imgenes registraron la actividad de
ciertas zonas (voxels) del cerebro de los pacientes.
Las imgenes adquiridas fueron analizadas utilizando el
programa SPM5 [9] [10], que puede presentar la estimacin de
los resultados por medio de las dos pruebas estadsticas
mencionadas.
Como punto de referencia o basal, se utilizan imgenes de
la actividad cerebral de un paciente en estado de reposo. Las
diferencias existentes respecto a este punto de referencia, se
consideran como actividad cerebral. La actividad cerebral es
direccional, es decir puede tener un valor positivo o negativo.
La magnitud de los valores de la actividad cerebral est
directamente relacionada con el nivel de oxgeno presente en
la sangre, registrados por la tcnica BOLD (Blood Oxigen
Level Dependent), de amplio uso.
La prueba , al ser direccional, permite analizar por
separado las seales positivas y negativas con relacin a la
imagen que contiene la informacin basal. La prueba no
trabaja de forma direccional sino que presenta los datos como
una diferencia con el estado de reposo, sin discriminar que las
seales sean positivas o negativas a la imagen de referencia.
III. EXPERIMENTACIN

Para este trabajo, se analizaron los paradigmas a utilizarse, la
configuracin del resonador, el procedimiento estadstico
comparativo, la presentacin de resultados, y, el anlisis de
resultados.
A. Paradigmas de trabajo

Se utilizaron cuatro paradigmas de trabajo: paradigma
de lenguaje, paradigma visual, paradigma motriz de mano, y,
paradigma motriz de pie. La seleccin de los paradigmas se
Estudio comparativo de las pruebas
estadsticas t y F utilizando Distribucin
Estadstica Paramtrica (SPM) aplicadas a la
caracterizacin de la actividad cerebral.
Daniel Fernando Aguirre Reyes
L
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debe a que son los ms comunes en los trabajos que realiza la
fundacin que proporcion la informacin base (FLENI
Fundacin de Lucha contra las Enfermedades de la Niez).
Para cada paradigma se analiz trece casos, valor que
corresponde al menor nmero de casos presente en uno de los
paradigmas.
La informacin adquirida para cada uno de los paradigmas y
para cada caso, fue dividida en diez bloques de treinta
segundos. De stos bloques, cinco pertenecen a los estmulos,
la reaccin al paradigma o accin de extremidades izquierdas,
y, cinco al estado basal (estado de reposo o no reaccin al
paradigma) o accin de extremidades derechas. Los bloques
de estmulo y los bloques basales se encuentran intercalados
entre s.
El grupo de los paradigmas de lenguaje est conformado por
la fluencia verbal y la fluencia semntica. Para la fluencia
verbal, como estmulo se muestra una letra al paciente y ste
debe identificar palabras que inicien con esa letra; mientras
que el estado basal se logra presentando una cruz amarilla
sobre un fondo negro. En la fluencia semntica, el estmulo se
relaciona con la presentacin de palabras que representan una
categora (ejemplo: animales) y la identificacin de palabras
dentro de esa categora por parte del paciente, manteniendo el
mismo estado basal.
El grupo de los paradigmas motrices est conformado por el
motriz de mano y el motriz de pie. Para el motriz de mano,
como estmulo el paciente abre y cierra la mano izquierda
continuamente; mientras que en el estado basal el paciente
abre y cierra la mano derecha de forma continua. En el motriz
de pie, el estmulo se relaciona con el movimiento lateral
continuo del pie izquierdo, mientras que en el estado basal el
paciente mueve continuamente el pie derecho.
El grupo de los paradigmas visuales est conformado por
recuadros y flash. Para recuadros, como estmulo se muestra
una imagen de un tablero tipo damero; mientras que en el
estado basal existe oscuridad total. En flash, el estmulo se
relaciona con la presentacin visual de luz intensa intermitente
por medio de una lmpara estroboscpica, manteniendo el
mismo estado basal.
B. Configuracin del resonador

El resonador magntico utilizado en el trabajo fue un Signa
1.5 T de General Electric, cuya configuracin fue la siguiente:
Secuencia EPI Gradiente Eco (GE).
Adquisicin de 100 volmenes de 24 cortes por paciente.
Espesor de corte: 5 mm.
TR: 3000 ms.
TE: 50 ms.
C. Procedimiento estadstico comparativo

En cada uno de los casos, correspondientes a cada
paradigma, se realiz un preprocesamiento (realineacin,
normalizacin y suavizado) de las imgenes, para luego
aplicar las pruebas estadsticas utilizando el SPM5, de acuerdo
al siguiente procedimiento:
1. Partiendo con un nivel de significacin p=0.001 se
presentaron resultados visuales de la prueba y de las dos
pruebas direccionales de , sin correccin para
comparaciones mltiples.
2. Se prepar la matriz de diseo a usarse para el modelo de
fMRI.




Fig. 1. Activacin neuronal (a) Prueba (b) Prueba
contraste positivo, (c) Prueba contraste negativo.

3. Se realiz el conteo del nmero de voxels activados para
cada prueba y para cada nivel de significacin. El nivel de
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significacin se encuentra dividido en cuatro pasos de un
orden de magnitud, empezando por uno en mil hasta
alcanzar uno en un milln, es decir: en el primer caso
p=0.001, en el segundo caso p=0.0001, en el tercer caso
p=0.00001, y en el cuarto caso p=0.000001.
4. Se construy una grfica logartmica para trabajar los
datos, obtenindose un valor porcentual de la diferencia
entre el nmero de voxels activados usando la prueba
con relacin al nmero de voxels activados usando la
prueba .
5. Se construy una tabla de los datos porcentuales obtenidos
para cada caso y se encontr el promedio.

D. Presentacin de resultados

Se compar los resultados de analizar una imagen de
actividad cerebral por medio de la prueba (figura 1 (a)), y,
por medio de la prueba para los dos casos de direccionalidad
tomando como referencia el estado de reposo (figura 1 (b)
para seales positivas y figura 1(c) para seales negativas).
Se present la grfica de adquisicin de seal con sus
respectivos contrastes para cada una de las pruebas en tres
dimensiones, para un valor de significacin de 0.001,
0.0001, 0.00001, y, 0.000001. (Los valores de la matriz de
diseo para ambas pruebas son: [1 0 0 0 0 0 0 0], para un
nivel superior al estado de reposo o contraste positivo [1 0 0 0
0 0 0 0] y [-1 0 0 0 0 0 0 0] para un nivel inferior al estado
de reposo o contraste negativo)
Luego se mostr la matriz de diseo (figura 2) junto a la
adquisicin de la seal en el dominio del tiempo (figura 3).
Esta grfica tambin consta de la estadstica propia del
programa que presenta el listado de los valores
correspondiente a la cantidad de voxels activados en el
espacio cerebral estudiado. Estos valores son sumados
(valores K
E
)

y organizados en tablas para la posterior
evaluacin de las diferencias entre las pruebas y . Como
referencia, la tabla de datos que se muestra consta de tres
pginas, en las que los valores de K
E
mostrados por cada
grupo de voxels activados, son sumados y presentados al final
(figura 4).
La sumatoria de los valores K
E
indica la cantidad de voxels
activados para un nivel de significacin :

para el caso Lenguaje 1 (paradigma y nmero de caso) por
prueba .
De forma similar, se present los datos para la prueba con
contraste negativo y para la prueba . El resultado fue una
tabla de datos correspondiente a los valores de voxels
detectados por anlisis de la prueba de contraste positivo y
negativo, y de los valores de voxels detectados por anlisis de
la prueba (Tabla 1). Se obtuvo una tabla por cada nivel, con
un total de cuatro tablas por cada juego de imgenes analizado
(Tablas 2, 3 y 4)



Fig. 2. Matriz de diseo

Tabla 1. Valores de voxels detectados por anlisis direccional de prueba y
por anlisis de prueba para un valor p=0.001


Tabla 2. Valores de voxels detectados por anlisis direccional de prueba y
por anlisis de prueba para un valor p=0.0001

Tabla 3. Valores de voxels detectados por anlisis direccional de prueba y
por anlisis de prueba para un valor p=0.00001

Tabla 4. Valores de voxels detectados por anlisis direccional de prueba y
por anlisis de prueba para un valor p=0.000001
Contraste Semntica 1 Semntica -1 Total
Prueba 3266 17609 20875
Prueba 16150 16150 16150
Contraste Semntica 1 Semntica -1 Total
Prueba 1133 8148 9281
Prueba 7195 7195 7195
Contraste Semntica 1 Semntica -1 Total
Prueba 410 3556 3966
Prueba 3118 3118 3118
Contraste Semntica 1 Semntica -1 Total
Prueba 136 1694 1830
Prueba 1445 1445 1445
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Fig. 3. Adquisicin de la seal en el dominio del tiempo.

Del anlisis de las tablas de datos, se pudo determinar
cuatro grupos de resultados diferentes:
1. Nmero de voxels positivos y negativos detectados con
relacin al estado de reposo usando la prueba .
2. Nmero de voxels detectados usando la prueba
3. Nmero de voxels positivos detectados con relacin al
estado de reposo usando la prueba .
4. Nmero de voxels negativos detectados con relacin al
estado de reposo usando la prueba .

E. Anlisis de resultados

El anlisis de los resultados incluy tres pasos. En el
primero, se analiz los resultados de los dos primeros grupos.
Se consider el nmero de voxels detectados en su respectivo
paradigma para la prueba y la prueba en los cuatro
diferentes niveles de significacin ( , ,
y ), (tabla 5), para luego ser presentados
grficamente (figura 5). El objetivo era encontrar la diferencia
proporcional entre la cantidad de voxels detectados usando la
prueba y la cantidad de voxels detectados usando la prueba
(tabla 6).









































Figura 4. Tabla de valores para un p=0.001 Pgina 1/3

Tabla 5. Nmero de voxels detectados para la prueba y la prueba por cada
nivel de significacin . Valores correspondientes al paradigma Lenguaje,
paciente 1.








Con la diferencia proporcional se calcul el promedio entre
todos los casos de cada paradigma y para cada nivel de
significacin .
Luego, se calcul un promedio total utilizando los
promedios de cada paradigma para cada nivel de significacin
(tabla 7).

LENGUAJE 1
Prueba Prueba
0.001 20875 16150
0.0001 9281 7195
0.00001 3966 3118
0.000001 1830 1445
Nmero de racimos
presentes en el
volumen explorado

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Los valores presentados en la Tabla 7, permitieron concluir
que la cantidad de voxels activados usando la prueba es
superior a la prueba en un porcentaje mayor al 22%. Esto
quiere decir, que la prueba es ms especfica en el anlisis
de la deteccin de voxels en un examen de fMRI.



Fig. 5. Nmero de voxels detectados para la prueba y la prueba por cada
nivel de significacin . Valores correspondientes al paradigma Lenguaje,
caso 1.

Tabla 6. Diferencia proporcional entre la cantidad de voxels detectados
usando la prueba en relacin a la prueba . Valores correspondientes al
paradigma Lenguaje, caso 1.






Tabla 7. Promedio Total entre los promedios de la diferencia proporcional de
la cantidad de voxels detectados usando la prueba con relacin a la prueba
de los cuatro paradigmas para cada valor de .


En el segundo paso, se realiz un anlisis visual del tipo de
prueba correspondiente a los dos primeros grupos. Partiendo
de que la prueba es un tipo de prueba direccional, la cantidad
de voxels detectados presentados en la ventana de resultados
del SPM en los planos sagital, coronal y axial, corresponde a
los voxels con valores positivos o negativos considerando
como basal al estado de reposo o de no activacin (figura 6 (a)
y (b)). En la prueba , la cantidad de voxels activados
presentados en la ventana de resultados del SPM en los planos
sagital, coronal y axial, no tiene una direccionalidad definida
sino que simplemente presenta activacin en todo el volumen
analizado (figura 6 (c)). Se determin que el resultado visual
de la prueba es aproximadamente el resultado de una
superposicin de las dos pruebas direccionales, sin olvidar
que cada una de las pruebas siempre tendr mayor cantidad
de voxels detectados, aunque esto parezca imperceptible
visualmente (figura 6).
El uso de la fMRI, por parte de los cirujanos, para
determinar la localizacin de lesiones y de las zonas
funcionales del cerebro, determina una ruta de trabajo para
extraer la lesin evitando causar un dao irremediable. Desde
este enfoque, la prioridad es una aproximacin anatmica y
funcional a nivel general por lo que la prueba ms
recomendable es la , debido a que muestra la actividad
cerebral presente en todo el volumen explorado.
Fig. 6. Visualizacin del resultado de la prueba con las diferentes zonas
de cada prueba direccional (prueba F en el centro)

En el tercer paso, se analiz los resultados de los dos
ltimos grupos. Se realiz un anlisis del nmero de voxels
detectados, positivos y negativos, utilizando la prueba con la
finalidad de encontrar un patrn de respuesta. Para esto se
0
5000
10000
15000
20000
25000
0.001 0.0001 0.00001 0.000001
Prueba T
Prueba F
Voxels (t) /Voxels (F) % V(t) / V(F)
0,001 1,292569659 29,25696594
0,0001 1,289923558 28,9923558
0,00001 1,271969211 27,1969211
0,000001 1,266435986 26,64359862
Paradigma\ 0,001 0,0001 0,00001 0,000001
Lenguaje 30,1529498 33,3773721 34,339206 38,6339767
Visual 27,5188125 23,7842383 23,2328627 31,9946367
Mot. Mano 19,2555555 13,5266269 11,099236 9,59612219
Mot. Pie 34,2750906 25,6146258 21,47849 20,4305517
Total 27,8006021 24,0757158 22,5374487 25,1638218
(a)
(b)
(c)
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present el resultado de la diferencia entre el nmero de
voxels detectados, positivos y negativos, con relacin a la
suma entre el nmero de voxels detectados positivos y
negativos. Esto se hizo para los cuatro niveles de
significacin, para los trece casos, y, para cada paradigma
(Tabla 8), con lo cual se obtuvo una respuesta que indica cul
de las dos pruebas direccionales de la prueba predomina en
cada caso (Tabla 9 y figura 7).

Tabla 8. Relacin entre el nmero de voxels activados sobre el estado basal y
el nmero de voxels activados bajo el estado basal con respecto a la suma de
voxels activados sobre y bajo el estado basal, para el caso Visual - 68.

Tabla 9. Relacin del nmero de voxels detectados positivos y negativos con
relacin al estado de reposo, con respecto al nmero total de voxels detectados
con relacin al estado de reposo por prueba , para todos los casos del
paradigma Visual con un nivel de significacin















Figura 7. Relacin del nmero de voxels detectados positivos y negativos con
relacin al estado de reposo, con respecto al nmero total de voxels detectados
con relacin al estado de reposo por prueba , para todos los casos del
paradigma Visual con un nivel de significacin

La figura 7 muestra la presencia de voxels positivos y
negativos detectados, considerando al cero como el estado de
reposo. Slo los casos 68, 83 y 119 tienen valores de voxels
positivos detectados con relacin al estado basal. Los
resultados mostrados en la figura 7, son interindividuales y se
repetirn para los otros niveles de significacin. En el caso de
realizar una prueba de seguimiento para cada uno de los casos,
en cada paradigma, la respuesta se repetir de manera
aproximada, siempre y cuando no exista una patologa en
desarrollo, o en su defecto, un tratamiento para contrarrestar
esa patologa. En el caso especfico de realizar una prueba de
seguimiento de los casos dentro del paradigma de Lenguaje, el
resultado es completamente aleatorio.
El resultado de las grficas de los cuatro paradigmas no
presenta ningn orden, y, su resultado, positivo o negativo,
depende de la individualidad del caso analizado.
La relacin entre las respuestas de los diferentes paradigmas
no presenta un patrn establecido, deducindose un carcter
aleatorio entre los casos que existen.
IV. DISCUSIN Y CONCLUSIONES

El primer paso en el anlisis de resultados, permiti
determinar la relacin porcentual entre los voxels detectados
por la prueba y los voxels detectados por la prueba , para
cada nivel de significancia, y, el promedio total, tal como se
muestra en la Tabla 10.
Se concluye que la cantidad de voxels detectados por medio
de la prueba considerando su direccionalidad positiva y
negativa sobre el estado de reposo, es superior en
aproximadamente un 24,89% a la cantidad de voxels
detectados por medio de la prueba .

Tabla 10. Porcentajes de la cantidad de voxels detectados por la prueba
sobre la cantidad de voxels detectados por la prueba , para cada nivel de
significancia, y promedio total.







El segundo paso en el anlisis de resultados considera que
en ocasiones la prioridad es definir las zonas en que se detecta
actividad cerebral, a fin de delimitar el tejido a intervenir en el
tratamiento de una lesin cerebral. De ah que se concluye que
la prueba es aplicable, gracias a que no es una prueba
direccional y detecta toda actividad cerebral (ya sea positiva o
negativa) sobre el nivel de reposo o estado basal. En caso de
realizar el anlisis por medio de la prueba , se debe
considerar la direccionalidad de la prueba para obtener el
resultado de todo el volumen de actividad cerebral, adems de
la cantidad superior de voxels detectados. La ventaja del uso
de la prueba radica en que se puede detectar la informacin
de la actividad cerebral que comnmente pertenece a un
hemisferio, en su hemisferio opuesto. Este es aplicable sobre
todo en el caso de los paradigmas motrices.
El tercer paso en el anlisis, permite concluir que el
resultado obtenido es interindividual y no depende del resto de
casos. Si se desarrolla una prueba de seguimiento individual,
la respuesta se repetir de manera aproximada siguiendo un
patrn, excluyendo los casos en que se presente una posible
-1,5
-1
-0,5
0
0,5
1
1,5
p=0.001
(VS - VB)/T LEYENDA
0,001 0,518570625
VS = # voxel activados sobre el estado basal
VB = # voxel activados bajo el estado basal
T = VS + VB
0,0001 0,134307585
0,00001 -0,440844009
0,000001 -0,864
CASOS p=0.001
Visual - 4 -0,918015987
Visual - 7 -0,234228034
Visual - 69 -0,993521518
Visual - 68 0,518570625
Visual - 62 -0,998680739
Visual - 201 -0,991544055
Visual - 78 -0,525900515
Visual - 82 -0,744455159
Visual - 83 0,948992969
Visual - 100 -0,994298746
Visual - 108 -0,11514464
Visual - 119 0,368374362
Visual - 190 -0,93125179
Nivel de significancia Porcentaje (%)
0.001 27,8006021
0.0001 24,0757158
0.00001 22,5374487
0.000001 25,1638218
Promedio Total 24,8943971
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patologa, o en el caso en que se est aplicando un tratamiento.
En el caso especfico de realizar una prueba de seguimiento de
los casos dentro del paradigma de Lenguaje, el resultado es
completamente aleatorio. Por tanto, el resultado de las grficas
de los cuatro paradigmas no presenta relacin ni orden y su
resultado, positivo o negativo, depende de la individualidad
del caso analizado. Esto quiere decir que la relacin entre las
respuestas de los diferentes paradigmas no presenta un patrn
establecido, deducindose un carcter aleatorio entre los casos
presentes en el estudio.
V. BIBLIOGRAFA
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