DEPRESSO BIPOLAR

Depresso Bipolar
A depresso bipolar caracterizada por sintomas depressivos, !e "eralmente so
at#picos $reatividade do %!mor, %ipersonia, %iper&a"ia', mas !e tambm podem ser
t#picos o! cl(ssicos $melancolia, lenti&ica)o do pensamento e da psicomotricidade,
ins*nia, inapet+ncia', pela presen)a o! no de sintomas mistos $no,depressivos', como
p-e.- acelera)o do pensamento, a!mento de libido, a!mento de "astos, a!mento da
atividade, e "eralmente por !ma %ist/ria prvia de epis/dios %ipoman#acos $mais
&re0ente' o! man#acos-
1ont!do, importante lembrar !e a maioria dos transtornos bipolares do %!mor inicia,
se por epis/dios depressivos e, dependendo do momento do dia"n/stico, al"!ns
pacientes no tero %ist/ria prvia de epis/dios %ipoman#acos o! man#acos- 2esses
casos, o dia"n/stico deve ser &eito com base nos sintomas do epis/dio depressivo
somente, o !e pode ser partic!larmente di&#cil- 3as &!ndamental !m dia"n/stico
correto nessa &ase, pois o !so de antidepressivos pode a"ravar o !adro o! mesmo
desencadear !m epis/dio man#aco indese4ado- As apresenta)5es depressivas descritas
anteriormente so !ma boa pista para o dia"n/stico de depresso bipolar- O!tra dica boa
a considera)o de 6raepelin sobre estados mistos e estar atento aos aspectos mistos do
%!mor n!m episodio depressivo $tristeza com acelera)o do comportamento e7o! do
pensamento'- 2a d8vida, a recomenda)o de pes!isadores como A9is9al sempre
:pensar bipolar;, principalmente se %o!ver d!rante a depresso sinais de<
- Sintomas tipo p=nico $ta!icardia, &alta de ar, s!dorese, sensa)o de desmaio'>
- Sintomas alimentares $comp!lso alimentar, b!limia'>
- Descontrole de imp!lsos $p-e.- a"ressividade, 4o"o patolo"ico, cleptomania, comprar
comp!lsivo'>
- Sintomas obsessivo,comp!lsivos $comp!ls5es ? limpeza, c%eca"em, simetria, etc, e
obsess5es'>
- Idea)o s!icida intensa o! tentativas de s!ic#dio>
- @obias $medos in4!sti&icados, como de sair A r!a sozin%o, de &re0entar l!"ares
&ec%ados o! c%eios, &obia social, etc'>
- Sintomas psic/ticos $al!cina)5es, del#rios, desor"aniza)o do pensamento e do
comportamento'>
- Ab!so de s!bst=ncias estim!lantes e7o! (lcool>
- Presen)a de d&icits co"nitivos ? altera)5es de aten)o e mem/ria, sem sintomas
depressivos importantes !e os 4!sti&i!em $dissocia)o co"nitivo,psicopatol/"ica'-
So sinais de alerta para o dia"n/stico de Branstorno Bipolar $independente do epis/dio
at!al ser depressivo, %ipoman#aco o! man#aco'<
- In#cio precoce $in&=ncia, adolesc+ncia o! idade ad!lto 4ovem'>
- Cist/ria &amiliar de bipolaridade>
- Cist/ria &amiliar de alcoolismo, depend+ncia !#mica, s!ic#dio, psicose>
- Ab!so de s!bst=ncias $(lcool, dro"as il#citas, an&etaminas'>
- Branstornos de Ansiedade !ando comple.os, "raves, at#picos o! di&#ceis de tratar
$incl!indo P=nico Branstorno Obsessivo,comp!lsivo ? BO1, @obia Social, Ansiedade
Deneralizada, Dismor&o&obia, e o!tros como B!limia e Branstornos do Imp!lso'>