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ADOLESCENCIA

Introduccin
Desde hace mucho tiempo la adolescencia se ha venido considerando como un perodo
del desarrollo ms difcil que el de los aos de la niez media. Sin embargo, el concepto de
adolescencia como etapa psicolgicamente compleja, digna de estudio cientfico, no apareci sino
a fines del siglo XIX y recibi nuevo impulso gracias a la obra precursora de Stanley Hall,
aprincipios del siglo XX.


Aun cuando la concepcin de que la adolescencia es un estadio perturbado parece ser exagerada,
la adolescencia es todava un perodo de rpidos cambios fsicos, sexuales, psicolgicos,
cognoscitivos y sociales a los que tiene que ajustarse el joven.
Los cambios fisiolgicos de la pubertad, entre los que cabe considerar a la maduracin sexual y al
crecimiento adolescente, dan comienzo gracias a un incremento en
la produccin de hormonas activadoras secretadas por la glndula pituitaria anterior.
En la presente investigacin se analiza la adolescencia, y todos los factores que ella conlleva para
ambos sexos hasta la personalidad del individuo.


A. Adolescencia
La adolescencia comienza en la biologa y termina en la cultura, en el occidente comienza de los 12
o 13 aos y termina finalizando los 19 o comenzando los 20. Por una parte, los procesos de la
maduracin dan lugar a una rpida aceleracin del crecimiento fsico, al cambio de las
dimensiones del cuerpo, a modificaciones hormonales y a unos impulsos sexuales ms fuertes, al
desarrollo de las caractersticas sexuales primarias y secundarias, as como a un nuevo crecimiento
y diferenciacin de las capacidades cognoscitivas.

Estos desarrollos biolgicos y la necesidad en que se ve el individuo de adaptarse a los mismos dan
a la adolescencia algunas caractersticas universales y la separan de perodos anteriores al
desarrollo. Por otra parte, la cultura determina si el perodo de la adolescencia ser largo o corto;
si sus demandas sociales representan un cambio brusco o tan slo una transicin gradual desde
etapas anteriores al desarrollo; y, ciertamente, el que se la reconozca explcitamente o no como
una etapa aparte; claramente perfilada, del desarrollo en el transcurso de la vida.



1. La Pubertad

La cultura puede facilitar o obstruir el ajuste del joven a los cambios fsicos y fisiolgicos de la
pubertad, y puede influir de modo que estos cambios se conviertan en motivo de orgullo o en
causa de ansiedad y confusin. Pero lo que no puede es alterar el hecho de que estos cambios se
producirn y que, de alguna manera, el adolescente tiene que hacerles frente. El trmino pubertad
proviene del latin pubertad (que significa edad viril) y designa la primera fase de la adolescencia,
cuando se pone de manifiesto la maduracin sexual.

Estrictamente hablando, en la acepcin cientfica moderna, la pubertad comienza con el
crecimiento gradual de los ovarios (y de rganos relacionados con ellos, como es el tero) en las
mujeres, y de la glndula prosttica y las vesculas seminales en los hombres.
Sin embargo, debido a que estos cambios no son fcilmente observables, en la prctica clnica y en
la investigacin se suele notar a la pubertad desde que comienzan a elevarse los senos en la
mujeres y hace su aparicin el pelo pbico pigmentado en los varones. El comienzo de la
maduracin sexual va acompaado de una aceleracin brusca del crecimiento, tanto de altura
como de peso, que dura unos 2 aos.

2. Factores Hormonales del Desa-rrollo

Los cambios fsicos de la pubertad, sin exceptuar la maduracin sexual y el crecimiento acelerado,
son iniciados por una mayor produccin de hormonas activadoras de la glndula pituitaria
anterior, situada inmediatamente debajo de la base del encfalo. La seal para este incremento de
la produccin hormonal, a su vez, proviene del hipotlamo, parte importante y compleja del
encfalo, pero slo despus de que el hipotlamo ha madurado lo suficiente, lo cual puede ocurrir
a edades distintas en diferentes individuos.

Una de las cosas que probablemente habrn de preocupar tanto a los adolescentes como a sus
padres es la de la estatura final. En vista de los persistentes estereotipos masculino y femenino,
esto habr de ocurrirles especialmente a los chicos que son cortos de estatura y a las chicas que
tienen miedo de llegar a ser demasiado altas.
Gran parte de la preocupacin de los adolescentes y de sus padres acerca de la estatura final es
exagerada, sin embargo, puede ser resultado de una peculiar combinacin de relaciones del
desarrollo. Sin embargo, los individuos que ya son altos en la preadolescencia tienden a iniciar el
crecimiento antes. De tal modo, durante en un tiempo pueden entrar en accin varias fuerzas
combinadas engaosas y podr ofrecerle a una chica que finalmente habr de ser mucho ms alta
que sus compaeras. Sin embargo, una vez que tal chica y sus iguales de maduracin ms tarda
hayan pasado el perodo de crecimiento rpido de la adolescencia, sus posiciones relativas en los
tocante a la estatura muy probablemente volvern a ser las de la preadolescencia.

B. Maduracin sexual
Tanto en estatura como en peso, hay notables diferencias individuales por lo que toca a la edad en
que comienza la pubertad. An cuando hay alguna variacin dentro de las series del desarrollo por
ejemplo, los senos puede desarrollarse en las chicas antes o despus de la aparicin del pelo
pubiano, el desarrollo fsico durante la pubertad y la adolescencia sigue por lo general una
progresin bastante ordenada.
Por ejemplo, el chico crece pronto probablemente desarrollar tambin el pelo pubiano y otros
aspectos de la maduracin sexual; la chica quemuestra un desarrollo precoz de los senos
probablemente tendr pronto su primera menstruacin. Los preadolescentes que muestran un
desarrollo avanzado del esqueleto (huesos) probablemente iniciarn el crecimiento y su
maduracin sexual ser precoz tambin.

1. El Desarrollo Sexual en los Varones
La primera indicacin externa de la inminente maduracin sexual en los varones consiste por lo
comn en un aumento de la tasa de crecimiento de los testculos y del escroto (la estructura en
forma de bolsa que contiene a los testculos).
Puede observarse tambin el comienzo, aun cuando quizs sea lento, del crecimiento del pelo
pubiano hacia las mismas fechas, o poco despus. Aproximadamente un ao ms tarde, una
aceleracin en el crecimiento del pene acompaa al comienzo del tamao de la estatura. El pelo
axilar (corporal) y facial comnmente hacen su primera aparicin unos 2 aos despus del
comienzo del pelo pubiano, aun cuando la relacin es lo suficientemente variable como para que,
en algunos chicos, el pelo axilar aparezca realmente primero.
La voz se hace patentemente ms baja o grave, pero lo comn, bastante avanzada de la pubertad.
En algunos chicos este cambio de voz, es ms bien brusco y dramtico, en tanto que en otros
ocurre tan gradualmente que casi no es perceptible. Durante este proceso, la laringe (o manzana
de Adn) aumenta significativamente y las cuerdas vocales que contiene aplican
aproximadamente su longitud, con lo cual el tono baja ms o menos una octava.
As como el comienzo de la menstruacin puede ser causa de preocupaciones para la muchacha, la
ereccin incontrolada y la eyaculacin inicial pueden sorprender y preocupar a algunos varones
pberes. Aun cuando la estimulacin genital, as como otras formas de estimulacin corporal, es
agradable para el nio, la ereccin y la estimulacin genital comnmente llevan consigo un mayor
sentido de apremio sexual durante la pubertad.

En este perodo el pene queda tumescente con gran facilidad, ya sea espontneamente o en
respuesta a toda una variedad de estmulos psicosexuales; "visiones provocativas, sonidos, olores,
frases o cualquier cosa que sea; el adolescente varn (de menor edad) habita un espacio vital
libindinizado, en el que casi todo puede adquirir un significado sexual.

Aun cuando los varones pueden sentirse orgullosos de su capacidad de ereccin como smbolo de
su naciente virilidad, tambin pueden sentirse preocupados o molestos por una aparente
incapacidad de controlar esta respuesta. Quizs les apene bailar con una muchacha o inclusive el
ponerse de pie en un aula para dar una leccin. A menudo se preguntan si a los dems muchachos
les sucede esa falta de control semejante.

La eyaculacin inicial del fluido seminal puede ser tambin motivo de preocupacin. La primera
eyaculacin del chico adolescente probablemente ocurrir al cabo de un ao de iniciado el
crecimiento en cuanto a la estatura, alrededor de los 14 aos, aunque puede ocurrir desde los 11
o demorarse hasta los 16. La primera eyaculacin puede producirse a consecuencia de una
masturbacin o de una emisin nocturna. Un chico que previamente se ha masturbado, con
sensaciones acompaantes agradables pero sin eyaculacin, podr pensar que la eyaculacin del
fluido seminal es nociva o indicativa de que algo anda fsicamente mal en l.

Al parecer, los adolescentes contemporneos estn mejor desarrollados y es menos probable que
les preocupen tales sucesos del desarrollo como son las menstruacin o las emisiones nocturnas
que a los jvenes de generaciones anteriores. No obstante, muchos jvenes, de cualquiera de los
sexos, especialmente en los primeros aos de la adolescencia, no reciben instruccin adecuada de
parte de sus padres, las escuelas o sus iguales y se torturan a s mismos con miedos innecesarios.

2. El Desarrollo Sexual en las Muchachas
En la mujeres, el comienzo de la elevacin del seno (el llamado perodo del botn en el desarrollo
del pecho) suele ser la primera seal de madurez sexual, aun cuando en cerca de una tercera parte
de las nias puede antecederla la aparicin de pelo en el pubis.
El crecimiento del tero y de la vagina ocurre simultneamente con el desarrollo del seno y
tambin se agranda, los labios y el cltoris. La menarqua (es decir, la edad a que comienza la
menstruacin) se produce relativamente tarde en la serie de desarrollo, y caso invariable despus
de que el crecimiento en cuanto a estatura ha comenzado a frenarse.

Frecuentemente hay un perodo que puede durar de un ao a un ao y medio despus del
comienzo de la menstruacin, durante el cual la chica adolescente no es capaz an
fisiolgicamente de concebir. De manera semejante, los chicos son capaces de tener relaciones
sexuales mucho antes de la aparicin de espermatozoides vivos.

Para la muchacha adolescente, la menstruacin es mucho ms que un simple reajuste fisiolgico.
Es un smbolo de madurez sexual, de su estatus futuro como mujer. Porque las reacciones de una
chica a la menstruacin pueden generalizarse ampliamente, tiene importancia capital que su
experiencia inicial sea lo ms buena posible.

Muchas chichas esperan serenamente el comienzo de la menstruacin y algunas lo interpretan
orgullosamente, como seal de un ascenso de rango. Por desgracia, sin embargo, muchas otras
toman negativamente este fenmeno normal de su desarrollo. En varios estudios una clara
mayora de muchachas que todava no menstruaban, o que ya lo hacan, interpretaron los efectos
de la menstruacin como negativos o, en el mejor de los casos, como neutrales.

C. Efectos del crecimiento mental durante la adolescencia
Las capacidades cognoscitivas del joven o de la joven siguen desarrollndose tambin, lo mismo
cuantitativa que cualitativamente, durante los aos de la adolescencia. La importancia de los
cambios que tienen lugar durante este perodo, sobre todo la aparicin de la etapa de
lasoperaciones formales, mal podra sobreestimarse.

Estos cambios desempean un papel decisivo en lo que respecta a ayudar al adolescente a encarar
las demandas creciente complejas, en materia deeducacin y de vocacin, que se le hacen. Sera
virtualmente imposible dominar temas acadmicos tales como el clculo o el uso de metforas
enpoesa, sin un elevado nivel de pensamiento abstracto; sin poseer la capacidad que Piaget ha
llamado de las operaciones de segundo grado, o capacidad de pensar acerca de aseveraciones que
no guardan relacin con objetos reales del mundo.

Nuevas reflexiones, sin embargo, nos harn ver que muchos otros aspectos del desarrollo
adolescente dependen tambin de los adelantos cognoscitivos realizados durante este perodo.
Estos cambios cognoscitivos influyen fuertemente en la modificaciones del carcter de las
relaciones padres-hijos, en las nacientes caractersticas de la personalidad y en los mecanismos de
defensa psicolgica, en la planeacin de las futuras metas educativas y vocacionales, en las
crecientes preocupaciones por los valores sociales, polticos y personales, e incluso en el sentido
que se va desarrollando de laidentidad personal.

Uno de los aspectos ms importantes de la aparicin del pensamiento operacional formal es la
capacidad de tomar en consideracin hiptesis o proposiciones tericas que se apartan de los
acontecimientos inmediatamente observables.
La personalidad de un individuo se ve afectada por la conducta que no es mas que las
manifestaciones visibles del comportamiento, juzgadas segn el grado en que dichas actuaciones
se conforman a las normas y costumbres del grupo social. As se habla de buena conducta" o
"mala conducta", segn el nivel de adecuacin del comportamiento de los individuos a los
mencionados parmetros.

Sin embargo, los padres, los educadores y todas las personas que tienen a su cargo la tarea de
formar y guiar a las jvenes generaciones, deben profundizar ms en el conocimiento de estos
aspectos para tener una mejor comprensin del complejo mecanismo del comportamiento
humano. Una definicin bastante amplia de la conducta la describe como: "Todo aquello que
hacemos, sentimos y pensamos". Esta definicin, a pesar de su aparente sencillez, abarca tres
campos bsicos: actividades motrices, actividades intelectuales y reacciones emocionales.
Los aspectos motrices incluyen: el comportamiento relativo al desarrollo fsico, las reacciones
posturales, la coordinacin neuromuscular y ciertas aptitudes especficas como: prensin,
locomocin y manipulacin. Esta categora comprende tambin adaptaciones de carcter
perceptual manual, verbal y de orientacin.

La actividad intelectual se refiere a la capacidad del individuo para acomodarse a nuevas
situaciones, servirse de las experiencias pasadas para trazarse nuevos esquemas conceptuales y
realizar abstracciones.
La conducta social concierne a las relaciones con los dems individuos y las reacciones ante los
estmulos culturales. Abarca el lenguaje, la vida domstica, la interaccin social y la adaptacin a
los convencionalismos de la comunidad.
Karl y William Smith citados por Snchez Hidalgo ofrecen otra definicin de conducta, en la forma
siguiente: "respuestas de un organismo vivo a su medio; adaptaciones que realiza un individuo a
las condiciones y cambios del mundo que le rodea"
El individuo reacciona ante tres clases de estmulos: los que provienen del medio externo
(fro, luz, calor, sonido, presin y otros); los que se originan en su medio interno (indispensables
para mantener la homeostasis, o sea
la tendencia del organismo o mantener un estado interno constante) y las exigencias del medio
social (presiones familiares, influencias culturales y raciales, grupos nacionales, actividades de
recreacin, de trabajo y otros).
Las personas, en su vivir cotidiano, responden constantemente a los estmulos de
los medios externo, interno y social. Como el individuo tiene la capacidad de recordar y de
aprender, los acontecimientos pasados y las experiencias actuales afectan sus respuestas. La
conducta es, pues, la adaptacin al medio, ya sea modificando las actuaciones, cambiando las
condiciones del estmulo o transformando el ambiente.
En las definiciones planteadas, se observa que la conducta tiene una fase objetiva y una fase
subjetiva, lo que complica considerablemente cualquier estudio que se trate de efectuar en
relacin con un caso especfico. La fase objetiva es aquella que se percibe fcilmente, debido a que
presenta manifestaciones exteriores. La fase subjetiva es el mvil interior o subyacente que,
muchas veces, ni siquiera la persona afectada puede definir con claridad.
Los mviles interiores o impulsos subyacentes son los que hacen que el tratamiento de la
conducta que se aparta de las normas que la sociedadconsidera deseables; se torne difcil en
mltiples ocasiones.
El hombre ha intentado, a travs de los tiempos, descubrir, en primer lugar, la explicacin del
mundo fsico; y en segundo lugar, una explicacin de s mismo. Ambas investigaciones han sido
llevadas hacia adelante, en virtud de dos tipos de esfuerzos que se han realizado en el tiempo y
que corresponden a dos grandes etapas del conocimiento humano: la primera, caracterizada por
la intuicin y las explicaciones racionales; y la segunda, determinada por el advenimiento
del mtodo cientfico, una aplicacin sistemtica de observaciones y experimentos, que
establecen las explicaciones sobre la base de hechos comprobables.
Sin embargo, a pesar del desarrollo de la ciencia, muchas consideraciones sobre la naturaleza de
la conducta humana constituyen todava motivo de especulacin. Hasta las ltimas dcadas del
pasado siglo se impuso la tendencia de explicar la delincuencia, o cualquier otra forma de
desajuste social, como resultado de una perversin innata del ser humano. En los primeros aos
de este siglo la conducta humana se atribua a los instintos, es decir, a patrones no aprendidos de
la conducta.
Los modernos aportes de la Psicologa y de la Sociologa han permitido llegar a la conclusin de
que toda personalidad est regida por la conducta humana. No hay conducta sin causa y, por lo
tanto, existe una explicacin para cada forma de conducirse. Hay actos cuya explicacin salta a la
vista, pero no siempre el individuo es capaz de explicar su conducta. En esos casos, la persona
ignora cules son las presiones que determinan su manera de proceder.
Los mviles que establecen las necesidades, impulsos, tendencias, valores, intereses apreciaciones
y actuaciones de los individuos, son el resultado de la interaccin de diversos elementos entre los
que se cuentan: los factores fsicos, fisiolgicos y psquicos que componen la herencia biolgica; y
factores mesolgicos, que proceden de la influencia del ambiente en que el individuo crece y se
educa.
1. Factores que Inciden en la Per-sonalidad
Toda personalidad tiene factores que la ocasionan, por lo tanto es importante conocerlos
para poder orientar al adolescente, ya que a esta edad lo que ms le preocupa es su
apariencia fsica.
Los cambios que observamos actualmente en el ambiente socioeconmico afectan
considerablemente el desarrollo, el comportamiento del hombre de su familia y de todo grupo
social.
En la escuela, algunas situaciones desconciertan al educador que debe enfrentar y manejar
educandos que evidencian trastornos de personalidad. Estos adolescentes poco a poco se van
convirtiendo en seres apticos, descontentos, agresivos, tmidos, exhibicionistas, nerviosos; y
hasta llegan a sufrir ciertos defectos fsicos (visuales, auditivos) y desajustes emocionales con
limitadas posibilidades de aprendizaje presentando en el aula problemasde conducta.
Debemos ser muy cautelosos al formular juicios valorati- vos sobre el comportamiento del ser
humano procurando que los mismos no posean valoraciones prejuiciadas desde distintas
perspectivas:
El enfoque biofsico se refiere al trastorno orgnico; el enfoque psicoanaltico se presenta cuando
hay problemas psquicos dentro del individuo (disturbios emocionales); el enfoque conductual
pone nfasis en las normas de conducta que se aprenden. Dentro del enfoque educativo podemos
decir que el desajuste de una conducta es el trastorno en el desarrollo emocional manifestando
sentimientos de hostilidad, inadaptacin, desconfianza y otros.
Es importante que el educador, ante los problemas de conducta realice undiagnstico de las
posibles causas de dichos problemas, para poder aplicar cualquier procedimiento que influyan
sobre los mismos de una manera racional y aceptable. De esta forma orienta al estudiante y nunca
reprime ni prohbe ni castiga ya que no sera la mejor actitud ejecutada por el educador.
El alumno es un ser en pleno desarrollo evolutivo por lo cual las normas de conducta que se
establezcan tienen importancia vital, ya que de ello depender lo que el individuo habr de ser en
el futuro.
En el aprendizaje del nio influyen factores exgenos o sea lo que le rodea exteriormente y los
factores endgenos, es decir lo que el individuo internaliza. De la intensidad en que intervengan
estos factores se determinarn los problemas de aprendizaje que presentar el estudiante en
diversas etapas de su vida.
Los nuevos ideales de la educacin y el desarrollo de una filosofa de la vida que reconoce la
importancia de los derechos individuales se han cambiado para transformar bsicamente el
significado de la disciplina como una fase de proceso educativo.
Lo esencial de la disciplina, como aspecto educativo, es que los educandos adquieran formas de
actuacin adecuadas a la convivencia social y a la organizacin conveniente para el trabajo.
El aprendizaje ser efectivo y continuo slo cuando la actividad educativa est de acuerdo con las
capacidades, necesidades e intereses de los educandos para ello el maestro tendr que graduar;
clasificar y adecuar el contenido y las experiencias de aprendizaje.
Les ensear a los nios cmo profundizar y ampliar sus intereses; cuando les d la oportunidad
de compartir su propio aprendizaje, no slo se sentirn orgullosos de las satisfacciones logradas,
que recordarn y aplicarn lo aprendido sino que disminuirn los problemas disciplinarios.
La calidad de la disciplina en el aula depender por lo regular de lo que el maestro hace o deja de
hacer mientras imparte y comparte su enseanza en la clase. Lo que haga el maestro con una clase
entera, o aun con un solo estudiante delante de la clase afectar a menudo la disciplina del grupo
entero.

Conclusiones
1. La adolescencia es un perodo difcil tanto para los padres como para el hijo que la vive, pues la
gran mayora de las veces se siente incomprendido y rechazado.
2. La adolescencia es un perodo idealista. Ello lleva la joven a juzgar con severidad los
comportamientos individuales , sobre todo los del adulto.
3. La inteligencia del adolescentes es muy similar a la del adulto.
4. El adolescentes contina recibiendo el cario familiar, pero poco a poco ese cario comienza a
encontrar sustituto fuera del hogar.
5. A partir de los 14 aos los chicos dejan de ser nios. Han alcanzado prcticamente su desarrollo
fsico.
6. A medida que madura el proceso de pensamiento adolescente, los jvenes son ms capaces de
reflexionar sobre su propia identidad.
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Aspectos de madurez cognitiva



Operaciones formales; segn la teora de Piaget, etapa final del desarrollo cognitivo caracterizada
pero la capacidad para pensar de manera abstracta.

El desarrollo cognitivo ha sido constante, los adolescentes no slo parecen diferentes de los nios
ms jvenes sino que piensan de manera diferente, son capaces de desarrollar pensamiento
abstracto y emitir juicios morales sofisticados, y pueden planear el futuro de modo ms real.

Etapa de operaciones formales de Piaget
Este desarrollo, que se inicia cerca de los 11 aos, les proporciona nuevas y ms flexibles maneras
de manejar la informacin. Ya no se limita al aqu y al ahora, sino que pueden comprender el
tiempo histrico y el espacio exterior. Puede emplear smbolos para representar otros smbolos.

La capacidad de producir pensamientos abstractos tiene implicaciones emocionales. Desde muy
temprano, un nio puede amar al padre u odiar a u compaero de clase, ahora el adolescente
puede amar la libertad u odiar la explotacin.

Razonamiento hipottico deductivo; formular una hiptesis y disear un experimente para
probarla. El razonamiento hipottico deductivo le proporciona una herramienta para resolver
problemas, desde reparar el automvil familiar hasta elaborar una teora poltica. Capacidad, para
acompaar el estadio de las operaciones formales, desarrollar, examinar y probar hiptesis

Los estudios microgenticos del comportamiento en situaciones de resolucin de problemas
apoyan el anlisis de Piaget segn el cual las operaciones concretas difieren de las operaciones
formales

Qu Causa el Desplazamiento hacia el razonamiento formal?

Piagent lo atribuy a la combinacin de madurez cerebral y a la ampliacin de oportunidades
educativas. Ambas son esenciales: incluso si el desarrollo neurolgico de los jvenes ha avanzado
suficientemente para permitir el razonamiento formal.
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Procesos Cognitivos en la Adolescencia


Erikson; Identidad frente a confusin de identidad

Erikson afirma que la principal tarea de la adolescencia es enfrentar la crisis de identidad frente a
confusin de identidad para convertirse en un adulto nico que da un sentido coherente de yo y
desempea un papel importante en la sociedad.

Teora; en la teora de Erikson, quinta crisis del desarrollo psicosocial, en la que el adolescente
busca dar sentido coherente al yo, incluido el papel que el o ella desempean en la sociedad.
Tambin se denomina identidad frente a confusin de papel.

Para formar la identidad, los adolescentes deben determinar y organizar sus capacidades,
necesidades, intereses y deseos para expresarlos luego en un contexto social. Erikson descubri
que el primer riesgo de esta etapa era la confusin de identidad o de papel, que puede durar hasta
alcanzar la edad psicolgica adulta.

La identidad se forma a medida que los jvenes resuelven tres aspectos importantes: la eleccin
de una ocupacin, la adopcin de valores en qu creer y por qu vivir, y el desarrollo de una
identidad sexual satisfactoria. Durante la crisis de la niez intermedia, ingenio, frente, a
inferioridad, los nios adquieren las habilidades necesarias para tener xito en su cultura; ahora
que son adolescentes, necesitan saber cmo utilizarlas

Durante la moratoria psicosocial, es decir el tiempo libre que proporciona la adolescencia,
muchos jvenes buscan establecer compromisos a los cuales mantenerse fieles.

El grado en que los jvenes permanecen fieles a los compromisos influye en su capacidad para
resolver la crisis de identidad. Los adolescentes que resuelven satisfactoriamente esa crisis
desarrollan la virtud de la fidelidad confianza y lealtad permanente o sentido de pertenencia a un
ser amado o a los amigos y compaeros. La fidelidad tambin puede indiciar identificacin con un
conjunto de valores, una ideologa, una religin, un movimiento poltico una bsqueda creativa o
un grupo tnico. La teora de Erikson afirma que el desarrollo de la identidad masculina es la
norma. Segn Erikson, el hombre slo es capaz de experimentar intimidad real despus de que ha
logrado una identidad estable, mientras la mujer se define a s misma en el matrimonio y la
maternidad.

Marcia, Cuatro estadios diferentes de desarrollo (crisis y compromiso)


Estados de identidad: en la terminologa de Marica estados de desarrollo del yo que dependen de
la presencia o ausencia de crisis y compromiso

Crisis: en la terminologa de Marcia periodo de toma de decisiones conscientes relacionadas con
la formacin de identidad.

Compromiso: en la terminologa de Marcia, inversin personal en una ocupacin o un sistema de
creencias.

1. logro de identidad; estado de identidad caracterizado por el compromiso con elecciones hechas
despus de una crisis, un periodo dedicado a explorar alternativas

2. aceptacin sin raciocinio; estado de identidad en el cual una persona que no dedica tiempo a
considerar alternativas se promete con las planes de otra persona para su vida

3. moratoria; estado de identidad en que una persona normalmente considera alternativas y
parece guiado por el compromiso

4. difusin de identidad; estado de identidad caracterizado por la ausencia de compromiso y la
falta de examen serio de alternativas.

Elkind: El Yo Fragmentado

Sentido de identidad construido al sustituir las propias actitudes creencias y compromisos por las
de otras personas.

Segn Elkind, existen dos caminos para llegar a la identidad, diferenciacin e integracin; llegar a
tener conciencia de los muchos aspectos que lo diferencian a un de laso dems y luego integrar
estas partes distintivas de uno mismo en un todo unificado y nico.

El segundo camino, ms fcil al comienzo, es la sustitucin: desplazar como hace el nio, un
conjunto de ideas y sentimiento acerca del yo por otro, simplemente adoptando como propias las
actitudes, las creencias y los compromisos de otras personas.
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Como se Puede Ayudar a los Adolescentes con Estres
Los adolescentes, al igual que los adultos, pueden experimentar estrs todos los das y se
pueden beneficiar de aprender las destrezas para manejar el estrs. La mayora de los
adolescentes experimentan ms estrs cuando perciben una situacin como peligrosa, difcil o
dolorosa y ellos no tienen los recursos para enfrentarla o abordarla. Algunas de las fuentes de
estrs para los adolescentes pueden incluir:

- Las demandas y frustraciones de la escuela
- Los pensamientos y sentimientos negativos sobre s mismos
- Los cambios en sus cuerpos
- Los problemas con sus amigos y/o pares en la escuela
- El vivir en un ambiente/vecindario poco seguro
- La separacin o divorcio de sus padres
- Una enfermedad crnica o problemas severos en la familia
- La muerte de un ser querido
- El mudarse o cambiar de escuela
- El llevar a cabo demasiadas actividades o el tener expectativas demasiado altas
- Los problemas finacieros de la familia.

Algunos adolescentes se sobrecargan con el estrs. Cuando ello sucede, el estrs manejado de
manera inadecuada puede llevar a la ansiedad, el retraimiento, la agresin, las enfermedades
fsicas, o destrezas inadecuadas para confrontarlo tales como el uso de las drogas y/o del alcohol.

Cuando se percibe una situacin como difcil o penosa, ocurren cambios en nuestras mentes y
nuestros cuerpos que nos preparan para responder ante el peligro. El responder "peleando,
huyendo o congelndose" incluye un aumento en los latidos del corazn y en el nmero de veces
que se respira, aumenta la cantidad de sangre que fluye hacia los msculos de los brazos y de las
piernas, se enfran y sudan las manos y los pies, se revuelve el estmago y/o se siente terror o
pavor.

El mismo mecanismo que crea la respuesta al estrs lo puede terminar. Tan pronto decidimos que
una situacin ya no es peligrosa, pueden ocurrir cambios en nuestra mente y en nuestro cuerpo
que nos ayudan a relajarnos y a calmarnos. Esta "respuesta relajante" incluye la disminucin en los
latidos del corazn y de la respiracin y una sensacin de bienestar. Los adolescentes que
desarrollan la "respuesta relajante" y otras destrezas para manejar el estrs se sienten menos
indefensos y tienen ms alternativas cuando responden al estrs.

Los padres pueden ayudar a sus adolescentes de las siguientes maneras:

- Determinando si el estrs est afectando la salud, el comportamiento, los pensamientos o los
sentimientos de su adolescente.
- Escuchando cuidadosamente a los adolescentes y estando pendiente a que no se sobrecarguen.
- Aprendiendo y modelando las destrezas del manejo del estrs.
- Respaldando la participacin en los deportes y otras actividades pro-sociales.

Los adolescentes pueden disminuir su estrs con los siguientes comportamientos y tcnicas:

- Haciendo ejercicios y comiendo con regularidad
- Evitando el exceso de la cafena la cual puede aumentar los sentimientos de ansiedad y agitacin
- Evitando el uso de las drogas ilegales, el alcohol y el tabaco
- Aprendiendo ejercicios de relajacin (respiracin abdominal y tcnicas de relajacin de los
msculos)
- Desarrollando el entrenamiento de destrezas afirmativas. Por ejemplo, expresando los
sentimientos de manera corts, firme y no de manera muy agresiva ni muy pasiva: ("A m me da
coraje cuando t me gritas". "Por favor, deja de gritar".)
- Ensayando y practicando las situaciones que le causan estrs. Un ejemplo es el tomar una clase
de oratoria, si el hablar frente a la clase le pone ansioso
- Aprendiendo destrezas prcticas para enfrentarse a la situacin. Por ejemplo, divida una tarea
grande en porciones pequeas, que sean ms fciles de realizar
- Disminuyendo el hablarse de manera negativa a s mismo: rete los pensamientos negativos sobre
usted mismo con pensamientos neutrales o positivos. "Mi vida nunca ser mejor" se puede
transformar en " Yo puedo sentirme ahora desesperanzado, pero mi vida probablemente mejorar
si yo trabajo para ello y consigo alguna ayuda"
- Aprendiendo a sentirse bien haciendo un trabajo competente o "suficientemente bueno" a
cambio de demandar perfeccin de si mismo y de otros
- Tomando un descanso de las situaciones que le causan estrs. Las actividades como escuchar
msica, hablar con un amigo, dibujar, escribir o pasar un rato con una mascota ("pet") pueden
reducir el estrs
- Estableciendo un grupo de amigos que puedan ayudarle a hacer frente a las situaciones de
manera positiva.

Mediante el uso de stas y otras tcnicas, los adolescentes pueden comenzar a manejar el estrs.
Si un adolescente habla acerca de, o muestra indicios de que est demasiado tenso, una consulta
con un siquiatra de nios y adolescentes o con un profesional de la salud mental capacitado puede
ser de gran ayuda.
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Los Nios y el Divorcio
Hoy en da de cada dos matrimonies uno termina en divorcio y muchas de las parejas
divorciadas tienen nios. Los padres que se estn divorciando a menudo se preocupan acerca del
efecto que el divorcio tendr en sus hijos. Durante este perodo difcil, los padres puede que se
preocupen por sus propios problemas, pero continan siendo las personas ms importantes en la
vida de sus hijos.

Mientras los padres bien pueden sentirse o desconsolados o contentos por su divorcio,
invariablemente los nios se sienten asustados y confundidos por la amenaza a su seguridad
personal. Algunos padres se sienten tan heridos o abrumados por el divorcio que buscan la ayuda
y el consuelo de sus hijos. El divorcio puede ser malinterpretado por los nios a no ser que los
padres les digan lo que les est pasando, cmo les afecta a ellos y cul ser su suerte.

Los nios con frecuencia creen que son la causa del conflicto entre su padre y su madre. Muchos
nios asumen la responsabilidad de reconciliar a sus padres y algunas veces se sacrifican a s
mismos en el proceso. En la prdida traumtica de uno o de ambos padres debido al divorcio, los
nios pueden volverse vulnerables tanto a enfermedades fsicas como mentales. Con mucho
cuidado y atencin, sin embargo, una familia puede hacer uso de su fortaleza o de sus factores
positivos durante el divorcio, ayudando as a los nios a tratar de manera constructiva con la
solucin al conflicto de sus padres.

El hablarle a los nios acerca del divorcio es difcil. Los siguientes consejos puden ayudar a los
nios y a los padres con el reto y el estrs sobre estas conversaciones:

- no lo mantenga en secreto o espere hasta el ltimo momento
- infrmeselo a su nio junto con cnyuge
- mantenga las cosas de manera simple y directa
- dgale que el divorcio no es culpa de l/ella
- admita que ello ser penoso y desconcertante para todos
- asegrele a su nio que los dos todava lo quieren y que siempre sern sus padres
- no discuta con el nio las faltas y problemas de cada uno de ustedes

Los padres deben percatarse de las seales de estrs persistentes en su hijo o en sus hijos. Los
nios pequeos pueden reaccionar al divorcio ponindose ms agresivos, rehusndose a cooperar
o retrayndose en s mismos. Los nios mayores pueden sentir mucha tristeza o experimentar un
sentimiento de prdida. Los problemas de comportamiento son muy comunes entre estos nios y
su trabajo en la escuela puede afectarse negativamente. Ya sea como adolescentes o como
adultos, los hijos de parejas divorciadas a menudo tienen problemas en sus relaciones y con su
autoestima.
Los nios tendrn menos problemas si saben que su mam y su pap continuarn actuando como
padres y que ellos los seguirn ayudando an cuando el matrimonio se termine y el padre y la
madre no vivan juntos. Las disputas prolongadas acerca de la custodia de los hijos o la coercin a
los nios para que se pongan de parte del pap o de la mam les pueden hacer mucho dao a los
hijos y pueden acrecentar el dao que les hace el divorcio. Las investigaciones demuestran que los
nios se desarrollan mejor cuando los padres tienen la capacidad de cooperar para su bienestar.

La obligacin continuada de los padres por lograr el bienestar de los hijos es vital. Si el nio
muestra indicios de estrs, los padres deben consultar con su mdico de familia o con su pediatra
para que los refiera a un siquiatra de nios y adolescentes para que le haga una evaluacin y les d
tratamiento. Adems, el siquiatra de nios y adolescentes puede reunirse con los padres para
ayudarles a que aprendan qu hacer para que el estrs del divorcio sea ms fcil para toda la
familia. La sicoterapia para los nios de una pareja divorciada y para los padres divorciados puede
ser de gran beneficio.
posted by Administrador @ 9:32 a. m. 0 comments
Los Nios que Roban
Cuando un nio o adolescente roba, los padres naturalmente se preocupan. Ellos se
preocupan por las causas del comportamiento del nio y se preguntan si su hijo o hija es un
"delincuente juvenil".

Es normal que un nio pequeo tome algo que exite su inters o que le llame la atencin. Esto no
se puede considerar como un robo hasta que el nio sea suficientemente mayor, generalmente de
tres a cinco aos y pueda entender que el coger algo que le pertenece a otra persona est mal. Los
padres tienen que educar de manera activa a sus nios acerca de los derechos a la propiedad y la
consideracin hacia los dems. Los padres son tambin modelos para sus hijos. Si usted trae a su
casa el papel o las plumas de la oficina o se jacta sobre un error cometido por el cajero del
supermercado, va a ser muy dificil que su nio entienda sus lecciones acerca de la honradez.

Aunque hayan aprendido que el robar es malo, los nios mayores y los adolescentes roban por
varias razones. Un joven puede robar para tener cosas iguales a las de su hermano o hermana,
quien aparentemente es favorecido con regalos y cario. Algunas veces, un nio puede robar
como muestra de valenta ante sus amigos, o para hacer regalos a su familia o amigos o para ser
ms aceptado por sus pares. Los nios pueden tambin robar por el temor a una dependencia;
ellos desean no tener que depender de nadie, de manera que roban lo que necesitan.

Los padres deben de preguntarse si es que el nio ha robado por la necesidad de recibir mayor
atencin. En tales casos, el nio puede estar expresando ira o tratando de "cobrrselas" con sus
padres y el objeto robado se convierte en un substituto de amor o afecto. Los padres deben de
hacer un esfuerzo y darle ms reconocimiento al nio como miembro importante de la familia.

Si los padres toman las medidas adecuadas, en la mayora de los casos el robo cesa segn el nio
va creciendo. Los psiquiatras de nios y adolescentes recomiendan que cuando los padres se den
cuenta de que su nio ha robado, ellos:

- Le digan al nio que robar es malo
- Ayuden al adolescente a pagar o a devolver el objeto robado
- Se aseguren de que el nio no se beneficie del robo bajo ninguna circunstancia
- Eviten sermonearle, pronosticar el mal comportamiento futuro, o el decir que ahora se le
considera al nio un ladrn o una persona mala
- Hacerle claro que su comportamiento es totalmente inaceptable dentro de las costumbres
familiares y de la comunidad.

Una vez que el nio ha pagado o ha devuelto la mercanca robada, los padres no deben de traer de
nuevo el caso, de manera que el nio pueda comenzar "en limpio" otra vez.

Si el robo es persistente y est acompaado de otros problemas de comportamiento o sntomas,
el robar puede ser una seal de problemas serios en el desarrollo emocional del nio o problemas
en la familia. Los nios que roban repetidamente tienen dificultad para confiar en los dems y para
establecer buenas relaciones con otros. En vez de sentirse culpables, ellos culpan a otras personas
por su comportamiento y le echan la culpa a los dems alegando que, "ya que ellos se niegan a
darme lo que necesito, yo lo tomo". Estos nios se beneficiaran de una evaluacin por un
psiquiatra de nios y adolescentes.

Al tratar a un nio que roba persistentemente, el psiquiatra de nios y adolescentes evaluar
cules son las verdaderas razones por las cuales el nio tiene una necesidad de robar y
desarrollar un programa de tratamiento. Algunos aspectos importantes del tratamiento son el
ayudar al nio a aprender a establecer una relacin de confianza, y el ayudar a la familia para que
apoye al nio en una trayectoria ms saludable de desarrollo.
posted by Administrador @ 9:29 a. m. 0 comments
ASPECTOS BIOLOGICOS



A. Adolescencia

La adolescencia comienza en la biologa y termina en la cultura, en el occidente comienza de los 12
o 13 aos y termina finalizando los 19 o comenzando los 20. Por una parte, los procesos de la
maduracin dan lugar a una rpida aceleracin del crecimiento fsico, al cambio de las
dimensiones del cuerpo, a modificaciones hormonales y a unos impulsos sexuales ms fuertes, al
desarrollo de las caractersticas sexuales primarias y secundarias, as como a un nuevo crecimiento
y diferenciacin de las capacidades cognoscitivas.

Estos desarrollos biolgicos y la necesidad en que se ve el individuo de adaptarse a los mismos dan
a la adolescencia algunas caractersticas universales y la separan de perodos anteriores al
desarrollo. Por otra parte, la cultura determina si el perodo de la adolescencia ser largo o corto;
si sus demandas sociales representan un cambio brusco o tan slo una transicin gradual desde
etapas anteriores al desarrollo; y, ciertamente, el que se la reconozca explcitamente o no como
una etapa aparte; claramente perfilada, del desarrollo en el transcurso de la vida.


1. La Pubertad

La cultura puede facilitar o obstruir el ajuste del joven a los cambios fsicos y fisiolgicos de la
pubertad, y puede influir de modo que estos cambios se conviertan en motivo de orgullo o en
causa de ansiedad y confusin. Pero lo que no puede es alterar el hecho de que estos cambios se
producirn y que, de alguna manera, el adolescente tiene que hacerles frente. El trmino pubertad
proviene del latin pubertad (que significa edad viril) y designa la primera fase de la adolescencia,
cuando se pone de manifiesto la maduracin sexual.
Estrictamente hablando, en la acepcin cientfica moderna, la pubertad comienza con el
crecimiento gradual de los ovarios (y de rganos relacionados con ellos, como es el tero) en las
mujeres, y de la glndula prosttica y las vesculas seminales en los hombres.
Sin embargo, debido a que estos cambios no son fcilmente observables, en la prctica clnica y en
la investigacin se suele notar a la pubertad desde que comienzan a elevarse los senos en la
mujeres y hace su aparicin el pelo pbico pigmentado en los varones. El comienzo de la
maduracin sexual va acompaado de una aceleracin brusca del crecimiento, tanto de altura
como de peso, que dura unos 2 aos.

2. Factores Hormonales del Desarrollo

Los cambios fsicos de la pubertad, sin exceptuar la maduracin sexual y el crecimiento acelerado,
son iniciados por una mayor produccin de hormonas activadoras de la glndula pituitaria
anterior, situada inmediatamente debajo de la base del encfalo. La seal para este incremento de
la produccin hormonal, a su vez, proviene del hipotlamo, parte importante y compleja del
encfalo, pero slo despus de que el hipotlamo ha madurado lo suficiente, lo cual puede ocurrir
a edades distintas en diferentes individuos.

Una de las cosas que probablemente habrn de preocupar tanto a los adolescentes como a sus
padres es la de la estatura final. En vista de los persistentes estereotipos masculino y femenino,
esto habr de ocurrirles especialmente a los chicos que son cortos de estatura y a las chicas que
tienen miedo de llegar a ser demasiado altas.

Gran parte de la preocupacin de los adolescentes y de sus padres acerca de la estatura final es
exagerada, sin embargo, puede ser resultado de una peculiar combinacin de relaciones del
desarrollo. Sin embargo, los individuos que ya son altos en la preadolescencia tienden a iniciar el
crecimiento antes. De tal modo, durante en un tiempo pueden entrar en accin varias fuerzas
combinadas engaosas y podr ofrecerle a una chica que finalmente habr de ser mucho ms alta
que sus compaeras. Sin embargo, una vez que tal chica y sus iguales de maduracin ms tarda
hayan pasado el perodo de crecimiento rpido de la adolescencia, sus posiciones relativas en los
tocante a la estatura muy probablemente volvern a ser las de la preadolescencia.

B. Maduracin sexual

Tanto en estatura como en peso, hay notables diferencias individuales por lo que toca a la edad en
que comienza la pubertad. An cuando hay alguna variacin dentro de las series del desarrollo por
ejemplo, los senos puede desarrollarse en las chicas antes o despus de la aparicin del pelo
pubiano, el desarrollo fsico durante la pubertad y la adolescencia sigue por lo general una
progresin bastante ordenada.

Por ejemplo, el chico crece pronto probablemente desarrollar tambin el pelo pubiano y otros
aspectos de la maduracin sexual; la chica que muestra un desarrollo precoz de los senos
probablemente tendr pronto su primera menstruacin. Los preadolescentes que muestran un
desarrollo avanzado del esqueleto (huesos) probablemente iniciarn el crecimiento y su
maduracin sexual ser precoz tambin.

1. El Desarrollo Sexual en los Varones
La primera indicacin externa de la inminente maduracin sexual en los varones consiste por lo
comn en un aumento de la tasa de crecimiento de los testculos y del escroto (la estructura en
forma de bolsa que contiene a los testculos).

Puede observarse tambin el comienzo, aun cuando quizs sea lento, del crecimiento del pelo
pubiano hacia las mismas fechas, o poco despus. Aproximadamente un ao ms tarde, una
aceleracin en el crecimiento del pene acompaa al comienzo del tamao de la estatura. El pelo
axilar (corporal) y facial comnmente hacen su primera aparicin unos 2 aos despus del
comienzo del pelo pubiano, aun cuando la relacin es lo suficientemente variable como para que,
en algunos chicos, el pelo axilar aparezca realmente primero.

La voz se hace patentemente ms baja o grave, pero lo comn, bastante avanzada de la pubertad.
En algunos chicos este cambio de voz, es ms bien brusco y dramtico, en tanto que en otros
ocurre tan gradualmente que casi no es perceptible. Durante este proceso, la laringe (o manzana
de Adn) aumenta significativamente y las cuerdas vocales que contiene aplican
aproximadamente su longitud, con lo cual el tono baja ms o menos una octava.

As como el comienzo de la menstruacin puede ser causa de preocupaciones para la muchacha, la
ereccin incontrolada y la eyaculacin inicial pueden sorprender y preocupar a algunos varones
pberes. Aun cuando la estimulacin genital, as como otras formas de estimulacin corporal, es
agradable para el nio, la ereccin y la estimulacin genital comnmente llevan consigo un mayor
sentido de apremio sexual durante la pubertad.

En este perodo el pene queda tumescente con gran facilidad, ya sea espontneamente o en
respuesta a toda una variedad de estmulos psicosexuales; "visiones provocativas, sonidos, olores,
frases o cualquier cosa que sea; el adolescente varn (de menor edad) habita un espacio vital
libindinizado, en el que casi todo puede adquirir un significado sexual.

Aun cuando los varones pueden sentirse orgullosos de su capacidad de ereccin como smbolo de
su naciente virilidad, tambin pueden sentirse preocupados o molestos por una aparente
incapacidad de controlar esta respuesta. Quizs les apene bailar con una muchacha o inclusive el
ponerse de pie en un aula para dar una leccin. A menudo se preguntan si a los dems muchachos
les sucede esa falta de control semejante.

La eyaculacin inicial del fluido seminal puede ser tambin motivo de preocupacin. La primera
eyaculacin del chico adolescente probablemente ocurrir al cabo de un ao de iniciado el
crecimiento en cuanto a la estatura, alrededor de los 14 aos, aunque puede ocurrir desde los 11
o demorarse hasta los 16. La primera eyaculacin puede producirse a consecuencia de una
masturbacin o de una emisin nocturna. Un chico que previamente se ha masturbado, con
sensaciones acompaantes agradables pero sin eyaculacin, podr pensar que la eyaculacin del
fluido seminal es nociva o indicativa de que algo anda fsicamente mal en l.

Al parecer, los adolescentes contemporneos estn mejor desarrollados y es menos probable que
les preocupen tales sucesos del desarrollo como son las menstruacin o las emisiones nocturnas
que a los jvenes de generaciones anteriores. No obstante, muchos jvenes, de cualquiera de los
sexos, especialmente en los primeros aos de la adolescencia, no reciben instruccin adecuada de
parte de sus padres, las escuelas o sus iguales y se torturan a s mismos con miedos innecesarios.

2. El Desarrollo Sexual en las Muchachas

En la mujeres, el comienzo de la elevacin del seno (el llamado perodo del botn en el desarrollo
del pecho) suele ser la primera seal de madurez sexual, aun cuando en cerca de una tercera parte
de las nias puede antecederla la aparicin de pelo en el pubis.

El crecimiento del tero y de la vagina ocurre simultneamente con el desarrollo del seno y
tambin se agranda, los labios y el cltoris. La menarqua (es decir, la edad a que comienza la
menstruacin) se produce relativamente tarde en la serie de desarrollo, y caso invariable despus
de que el crecimiento en cuanto a estatura ha comenzado a frenarse.

Frecuentemente hay un perodo que puede durar de un ao a un ao y medio despus del
comienzo de la menstruacin, durante el cual la chica adolescente no es capaz an
fisiolgicamente de concebir. De manera semejante, los chicos son capaces de tener relaciones
sexuales mucho antes de la aparicin de espermatozoides vivos.

Para la muchacha adolescente, la menstruacin es mucho ms que un simple reajuste fisiolgico.
Es un smbolo de madurez sexual, de su estatus futuro como mujer. Porque las reacciones de una
chica a la menstruacin pueden generalizarse ampliamente, tiene importancia capital que su
experiencia inicial sea lo ms buena posible.

Muchas chichas esperan serenamente el comienzo de la menstruacin y algunas lo interpretan
orgullosamente, como seal de un ascenso de rango. Por desgracia, sin embargo, muchas otras
toman negativamente este fenmeno normal de su desarrollo. En varios estudios una clara
mayora de muchachas que todava no menstruaban, o que ya lo hacan, interpretaron los efectos
de la menstruacin como negativos o, en el mejor de los casos, como neutro.
posted by Administrador @ 9:09 a. m. 1 comments
El Crack y la Cocaina



La cocana es una droga estimulante y altamente adictiva. El polvo de clorhidrato de cocana se
puede inhalar o disolver en agua para inyectrselo. El crack es la cocana que no ha sido
neutralizada por un cido para convertirse en clorhidrato de cocana. Este tipo de cocana viene en
forma de cristales de roca que se pueden calentar y cuyos vapores se pueden fumar. El trmino
crack se refiere al crujido que se oye cuando se calientan los cristales.*

No importa en qu forma consumi la cocana o la frecuencia con qu lo hizo, el usuario de
cocana se expone a tener una emergencia cardiovascular o cerebrovascular aguda, como un
ataque al corazn o una apopleja (tambin conocida como embolia, derrame cerebral o trombosis
en espaol o stroke en ingls), que pueden resultar en la muerte sbita. Las muertes
relacionadas con la cocana a menudo son el resultado de un paro cardiaco o una convulsin
seguida de un paro respiratorio.

Peligros para la salud

La cocana es un fuerte estimulante del sistema nervioso central que interfiere con el proceso de
reabsorcin de la dopamina, un mensajero qumico asociado con el placer y el movimiento. La
acumulacin de la dopamina resulta en una estimulacin continua de las neuronas receptoras,
lo cual est asociado con la euforia comnmente reportada por los abusadores de la cocana.

Los efectos fsicos del consumo de la cocana incluyen la constriccin de los vasos sanguneos,
dilatacin de las pupilas, y aumento en la temperatura, frecuencia cardiaca y presin arterial. La
duracin de los efectos eufricos inmediatos de la cocana (que incluyen hiperestimulacin,
claridad mental y disminucin de la fatiga) dependen de la forma de administracin. Cuanto ms
rpida sea la absorcin, ms intensa ser la euforia pero ms breve ser su duracin. La euforia
puede durar de 15 a 30 minutos si se inhala la cocana y de 5 a 10 minutos, si se la fuma. Un
aumento en el uso de la cocana puede reducir el perodo de tiempo que el usuario se siente
eufrico y aumenta el riesgo de adiccin.

Algunos usuarios de la cocana informan sentir desasosiego, irritabilidad y ansiedad. Pueden
desarrollar una tolerancia a la euforia y muchos son los adictos que informan tratar en vano de
conseguir que la droga les produzca el mismo placer que la primera vez que la usaron. Ciertos
usuarios aumentan su dosis para intensificar y prolongar los efectos eufricos. As como se puede
desarrollar una tolerancia a la euforia, hay usuarios que tambin pueden volverse ms sensibles a
los efectos anestsicos y convulsivos de la cocana, sin aumentar la dosis. Este aumento de
sensibilidad puede explicar algunas de las muertes que ocurren despus de consumir dosis
aparentemente bajas de cocana.

Episodios de uso excesivo de altas dosis de la cocana pueden llevar a un estado creciente de
irritabilidad, desasosiego y paranoia. Esto puede resultar en un perodo de psicosis paranoica total
en la que el usuario pierde el sentido de la realidad y padece de alucinaciones auditivas.

Otras complicaciones asociadas con el uso de la cocana incluyen alteraciones en el ritmo cardiaco,
ataques al corazn, dolor en el pecho, falla respiratoria, apopleja, convulsiones, dolor de cabeza, y
complicaciones gastrointestinales tales como dolor abdominal y nusea. Ya que la cocana tiene la
tendencia a disminuir el apetito, muchos usuarios habituales pueden presentar signos de
desnutricin.

Las diferentes maneras en que se consume la cocana pueden ocasionar diferentes efectos
adversos. Por ejemplo, la inhalacin regular de la cocana puede llevar a la prdida del sentido del
olfato, sangrados nasales, problemas para tragar, ronquera y secrecin nasal crnica. La ingestin
de la cocana puede causar una severa gangrena intestinal debido a la reduccin del flujo
sanguneo intestinal. Las personas que se inyectan cocana pueden experimentar una reaccin
alrgica aguda y al igual que cualquier usuario de drogas inyectables, tienen mayor riesgo de
contraer el VIH y otras enfermedades de transmisin sangunea.

Un peligro adicional: el etileno de cocana
Cuando las personas combinan el consumo de cocana con el del alcohol, estn agravando el
peligro que presenta cada una de estas drogas y, sin saberlo, crean en sus propios cuerpos un
experimento qumico complejo. Varios investigadores auspiciados por el NIDA han encontrado que
al combinar el uso de la cocana con el alcohol, el hgado humano fabrica una tercera sustancia, el
etileno de cocana, que intensifica los efectos eufricos de la cocana y potencialmente aumenta el
riesgo de muerte repentina.

Tratamiento

El abuso generalizado de la cocana ha desencadenado un esfuerzo extensivo para establecer
programas de tratamiento para este tipo de toxicomana.

Una de las principales prioridades investigativas del NIDA es la de encontrar un medicamento que
bloquee o reduzca en gran medida los efectos de la cocana, para ser utilizado como parte de un
programa de tratamiento integral. Algunos investigadores auspiciados por el NIDA tambin estn
examinando medicamentos que ayuden a aliviar el deseo vehemente por la droga que a menudo
sienten las personas bajo tratamiento por adiccin a la cocana. Actualmente se estn
investigando la seguridad y eficacia de varios medicamentos que podran ser usados en el
tratamiento para la adiccin a la cocana.

Adems de los medicamentos, las intervenciones conductuales, en particular la terapia cognitiva-
conductual, pueden ser eficaces para disminuir el consumo de la droga. Lograr proporcionar una
combinacin ptima de tratamiento y servicios para cada persona es esencial para lograr
resultados exitosos.

Alcance del uso

Estudio de Observacin del Futuro (MTF, por sus siglas en ingls)
El MTF evala el alcance del uso de drogas y las percepciones relacionadas entre los estudiantes
del 8, 10 y 12 grado en los Estados Unidos. Entre el 2003 y el 2004, hubo un solo cambio
estadsticamente significativo con relacin al uso de cocana. El uso en los ltimos 30 das de la
cocana en polvo entre los estudiantes del 10 grado aument de 1.1 por ciento en el 2003 al 1.5
por ciento en el 2004.

El uso anual de cocana en general aument en cada uno de estos tres grados desde principios de
la dcada de los noventa hasta 1998 1999, y desde entonces se ha mantenido estable o incluso
ha disminuido un poco. Entre los estudiantes del 12 grado, la tasa aument del 3.1 por ciento en
1992 al 6.2 por ciento en 1999, y disminuy de manera importante al 5.0 por ciento en el 2000,
mantenindose estable en un 4.8 por ciento hasta el 2003. Entre los estudiantes del 10 grado, la
tasa aument del 1.9 por ciento en 1992 al 4.9 por ciento en 1999. En el 2004, el 3.7 por ciento de
los estudiantes del 10 grado informaron haber usado cocana en el ao anterior, una disminucin
importante comparada con el tope alcanzado en 1999, a pesar de que los cambios de un ao al
otro no fueron significativos. Entre los estudiantes del 8 grado, en 1991 el 1.1 por ciento inform
haber usado cocana en el ao anterior a la encuesta, cifra que aument al 3.0 por ciento en 1996,
mantenindose relativamente estable en esa tasa por varios aos hasta el 2004 cuando baj al 2.0
por ciento, una disminucin significativa en comparacin con el tope alcanzado en 1996.

En el 2004, mientras que los estudiantes del 8 grado reportaron una disminucin significativa en
la percepcin de la disponibilidad tanto de crack como de cocana en polvo, los estudiantes del 12
grado informaron un aumento significativo en la misma.

Grupo de Trabajo de Epidemiologa en la Comunidad (CEWG, por sus siglas en ingls)
En el 2002, el uso de cocana/crack fue endmico en casi todas las 21 reas del CEWG. Las tasas de
mencin de cocana en las salas de emergencia fueron ms altas que para cualquier otra droga en
17 de las reas del CEWG. Las tasas de mencin de la cocana como razn para acudir a las salas de
emergencia aumentaron de manera significativa entre el 2001 y el 2002 en Baltimore,
encontrndose las ms altas en Chicago, Filadelfia, Atlanta, Baltimore, Miami, Newark, Detroit y
Nueva York.

De acuerdo con una fuente de datos federales, en el 2001 las menciones de muertes relacionadas
con la cocana fueron particularmente altas en Chicago, Baltimore, Dallas, Newark, San Antonio,
Atlanta, Boston, Denver, San Francisco y Nueva York. Los datos de los informes de los mdicos
forenses locales sealaron a Detroit, Filadelfia, Miami, y Phoenix como los lugares con las tasas
ms altas de muertes relacionadas con la cocana en el perodo del 2000 al 2002.

Las admisiones a tratamientos por uso primario de cocana en el 2003 fueron altas en 9 de las 21
reas del CEWG (Atlanta, Miami, Nueva Orlens, St. Louis, Washington, DC, Filadelfia, Texas,
Detroit, e Illinois). En el 2003, casi la mitad de los detenidos del sexo masculino en Atlanta, Nueva
Orlens y Chicago tuvieron resultados positivos en las pruebas para el uso de cocana.

En el 2002, la Administracin para el Control de los Estupefacientes (DEA, por sus siglas en ingls)
confisc 61.594 kilos de cocana en todo el pas, es decir, un 3.6 por ciento ms que en el 2001 y
un 35.9 por ciento ms que en 1995.

Encuesta Nacional sobre el Uso de Drogas y la Salud (NSDUH, por sus siglas en ingls)
En el 2003, 34.9 millones de americanos mayores de 12 aos informaron haber usado cocana
alguna vez en la vida y de stos, 7.9 millones reportaron haber usado crack. Alrededor de 5.9
millones reportaron uso anual de cocana y de stos, 1.4 millones informaron haber usado crack.
Alrededor de 2.3 millones informaron haber usado cocana en los ltimos 30 das, y de stos,
604.000 informaron haber usado crack.

El porcentaje de jvenes entre 12 y 17 aos que reportaron haber usado cocana alguna vez en la
vida fue del 2.6 por ciento en el 2003. Entre los adultos jvenes de 18 a 25 aos, la tasa fue del 15
por ciento, es decir, no hubo una diferencia significativa con respecto al ao anterior. Sin
embargo, en el caso de cocana crack, hubo una disminucin estadsticamente significativa en la
tasa de uso en la vida entre los jvenes de 12 a 17 aos de edad.
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La Marihuana




La marihuana es la droga ilcita de uso ms difundido en los Estados Unidos. Es una mezcla caf
verdosa de flores, tallos, semillas y hojas secas y picadas de la planta del camo canabis sativa,
que generalmente se fuma en forma de cigarrillo (porros, canutos, churros o en ingls "joints"), o
en pipa ("bong"). Tambin se la fuma en "blunts", que son puros o cigarros a los que se les saca el
tabaco y se los rellena con marihuana, a menudo mezclada con otra droga. Tambin se puede usar
mezclada con la comida o como una infusin. Su forma ms concentrada y resinosa se llama
hachs y como lquido negro pegajoso se conoce como aceite de hachs. El humo de la marihuana
tiene un olor pungente caracterstico, que es usualmente agridulce. Hay innumerables trminos
callejeros para la marihuana incluyendo hierba, pasto, mara, en espaol, y pot, herb, weed, grass
widow, ganja, y hash, en ingls, as como trminos derivados de variedades de canabis con marcas
registradas como, Northern Lights, Fruity Juice, Afgani #1, y diversas variedades de Skunk.

El qumico activo principal en la marihuana es el delta-9-tetrahidrocanabinol (THC, por sus siglas
en ingls). Las membranas de ciertas clulas nerviosas en el cerebro contienen receptores de
protena que captan el THC. Una vez que el THC se une al receptor, el TCH lanza una serie de
reacciones celulares que llevan al "high" o euforia que los usuarios experimentan cuando fuman
marihuana.
Alcance del uso

En el 2001, hubo alrededor de 12 millones de usuarios nuevos de marihuana. Este nmero es
similar al nmero de usuarios nuevos por cada ao desde 1995 pero por encima del nmero de
usuarios nuevos en 1990 (1.6 millones). En el 2002, ms de 14 millones de americanos de 12 aos
en adelante, usaron la marihuana por lo menos una vez en el mes anterior a la encuesta, y el 12.2
por ciento de los usuarios de marihuana del ao anterior usaron marihuana por lo menos 300 das
en los ltimos 12 meses. Esto significa que 3.1 millones de personas consumieron marihuana a
diario, o casi a diario, en un perodo de 12 meses(1).

El porcentaje de jvenes entre 12 y 17 aos que haba usado marihuana alguna vez en su vida
declin un poco del 2001 al 2002 (del 21.9 por ciento al 20.6 por ciento). Entre los adultos de 18 a
25 aos, la tasa aument un poco, de 53.0 por ciento a 53.8 por ciento en el 2002. El porcentaje
de adultos jvenes de 18 a 25 aos que alguna vez probaron la marihuana fue del 5.1 por ciento
en 1965, pero aument continuamente hasta llegar al 54.4 por ciento en 1982. Aunque la tasa
para los adultos jvenes disminuy algo de 1982 a 1993, no baj del 43 por ciento, y de hecho,
ascendi al 53.8 por ciento en el 2002.

El 42 por ciento de jvenes de 12 13 aos y el 24.1 por ciento de 16 17 aos vean como un
gran riesgo el fumar marihuana una vez al mes. Un poco ms de la mitad de los jvenes de 12 a 17
aos indicaron que era relativamente fcil o muy fcil obtener marihuana, pero solamente el 26.0
por ciento de los adolescentes de 12 13 aos pensaban lo mismo. Sin embargo, el 79.0 por
ciento de los jvenes de 16 17 aos dijeron que sera relativamente fcil o muy fcil obtener
marihuana.

La prevalencia del uso de la marihuana en la vida, en el ao anterior y en el mes anterior
disminuy entre los estudiantes del 8, 10 y 12 grado en el 2003. Sin embargo, la disminucin de
la prevalencia en los 12 meses slo fue estadsticamente significativa en el caso de los estudiantes
del 8 grado; el uso en el ao anterior ha disminuido en casi un tercio desde 1996. Los tres grados
muestran un aumento en el riesgo percibido del uso regular de marihuana. Este hallazgo
representa un cambio en la percepcin que es bienvenido, ya que haba estado en descenso en los
tres grados en los ltimos uno o dos aos.

En el 2002, la marihuana ocup el tercer lugar en la lista de las drogas abusadas que ms
comnmente se reportaron durante visitas a las salas de emergencia ubicadas en la parte
continental de los Estados Unidos. Las menciones de la marihuana aumentaron significativamente
(24 por ciento) del 2000 al 2002, pero no han demostrado aumento significativo desde el 2001.
Teniendo en cuenta los cambios poblacionales, las menciones de marihuana aumentaron un 139
por ciento de 1995 al 2002.

Efectos en el cerebro

Los cientficos han aprendido mucho sobre cmo el THC acta en el cerebro para producir sus
muchos efectos. Cuando una persona fuma marihuana, el THC pasa rpidamente de los pulmones
a la corriente sangunea, que transporta el qumico a los rganos en todo el cuerpo, incluyendo el
cerebro.

En el cerebro, el THC se conecta a sitios especficos en las clulas nerviosas llamados receptores de
canabinoides, e influye en la actividad de dichas clulas. Algunas reas del cerebro tienen muchos
receptores de canabinoides; otras tienen pocos o ninguno. Muchos receptores de canabinoides se
encuentran en las partes del cerebro que influyen en el placer, la memoria, el pensamiento, la
concentracin, las percepciones sensoriales y del tiempo, y en el movimiento coordinado.

Los efectos a corto plazo del uso de la marihuana pueden incluir problemas de la memoria y el
aprendizaje; percepcin distorsionada; dificultades para pensar y solucionar problemas; prdida
de la coordinacin; y un aumento del ritmo cardiaco. Los hallazgos de las investigaciones sobre el
uso crnico de la marihuana indican que hay algunos cambios en el cerebro similares a aquellos
que se ven despus del uso a largo plazo de otras drogas de abuso. Por ejemplo, la interrupcin de
la administracin de canabinoides (el THC o formas sintticas del THC) a animales que han sido
expuestos crnicamente al qumico, produce un aumento en la activacin del sistema de repuesta
al estrs y cambios en la actividad de las clulas nerviosas que contienen dopamina. Las neuronas
que contienen dopamina estn involucradas en la regulacin de la motivacin y la compensacin,
y estn directamente o indirectamente afectadas por todas las drogas de abuso.

E fectos en el corazn

Un estudio ha indicado que el riesgo de que un usuario sufra un ataque al corazn se cuadruplica
en la primera hora despus de haber fumado marihuana (8). Los cientficos sugieren que tal efecto
puede ocurrir debido a los efectos de la marihuana sobre la presin arterial y el ritmo cardaco y la
reduccin en la capacidad de la sangre para transportar oxgeno.

Efectos en los pulmones

En un estudio de 450 personas se encontr que quienes fumaban marihuana frecuentemente pero
no fumaban tabaco tenan ms problemas de salud y perdan ms das de trabajo que los que no
fumaban. Muchos de los das adicionales de enfermedad entre los fumadores de marihuana que
participaron en el estudio fueron por enfermedades respiratorias.

An el uso infrecuente puede causar irritacin y ardor en la boca y en la garganta, a menudo
acompaados de una tos fuerte. Alguien que fuma marihuana regularmente puede tener muchos
de los mismos problemas respiratorios que los fumadores de tabaco, como tos y produccin de
flema a diario, mayor frecuencia de enfermedades agudas del pecho, riesgo mayor de infecciones
pulmonares, y mayor tendencia a la obstruccin de las vas respiratorias. Fumar marihuana
tambin aumenta la probabilidad de desarrollar cncer de la cabeza o del cuello, y mientras ms
marihuana se fuma, mayor es la probabilidad. Un estudio que compar 173 pacientes con cncer y
176 personas saludables produjo fuerte evidencia de que el fumar marihuana duplica o triplica el
riesgo de estos tipos de cncer.

El uso de la marihuana tambin tiene el potencial para promover el cncer de los pulmones y otras
partes de las vas respiratorias debido a los irritantes y carcingenos que contiene. De hecho, el
humo de la marihuana contiene entre 50 y 70 por ciento ms hidrocarburos carcingenos que el
humo del tabaco. Tambin produce altos niveles de una enzima que convierte ciertos
hidrocarburos a su forma carcingena, niveles que pueden acelerar los cambios que finalmente
producen las clulas malignas. Los usuarios de marihuana generalmente inhalan ms
profundamente y sostienen su respiracin ms tiempo que los fumadores de tabaco, lo que
aumenta la exposicin de los pulmones al humo carcingeno. Estos hechos sugieren que, fumada
por fumada, la marihuana puede aumentar el riesgo de cncer an ms que el tabaco.

Otros efectos en la salud

Algunos de los efectos adversos de la marihuana en la salud pueden ocurrir porque el THC
deteriora la habilidad del sistema inmunolgico para combatir enfermedades infecciosas y el
cncer. En experimentos de laboratorio exponiendo clulas animales y humanas al THC, o a otros
ingredientes de la marihuana, se encontr que las reacciones normales de prevencin de
enfermedades estaban inhibidas en muchos tipos clave de clulas inmunolgicas. En otros
estudios, los ratones expuestos al THC o a sustancias relacionadas tenan ms probabilidad de
desarrollar infecciones bacterianas y tumores que los ratones no expuestos.

Efectos del uso fuerte de la marihuana en el aprendizaje y la conducta social

La depresin, la ansiedad, y las alteraciones en la personalidad han sido asociadas con el uso de
marihuana. Las investigaciones demuestran claramente que la marihuana tiene el potencial de
causar problemas en la vida cotidiana o empeorar los problemas actuales del usuario. Ya que la
marihuana afecta la habilidad para aprender y recordar informacin, mientras ms marihuana use
una persona, mayor es la probabilidad de que se retrase en la adquisicin de habilidades
intelectuales, laborales o sociales. Es ms, las investigaciones han demostrado que el impacto
adverso de la marihuana sobre la memoria y el aprendizaje puede durar das o semanas despus
de que los efectos agudos de la droga han desaparecido.

Los estudiantes que fuman marihuana obtienen notas ms bajas y tienen menos posibilidad de
graduarse de la escuela secundaria, en comparacin con sus compaeros que no fuman. Un
estudio de 129 estudiantes universitarios encontr que en los usuarios establecidos de marihuana
(aquellos que fumaron la droga por lo menos 27 de los 30 das anteriores), las habilidades crticas
relacionadas a la atencin, memoria y aprendizaje sufrieron un deterioro significante an despus
de no haber usado la droga por lo menos 24 horas. Los usuarios establecidos de marihuana que
participaron en el estudio tuvieron ms problemas para mantener o cambiar la atencin, as como
para registrar, organizar y usar la informacin, que los participantes del estudio que haban usado
marihuana durante no ms de 3 de los 30 das anteriores. Por lo tanto, alguien que fuma
marihuana todos los das puede estar funcionando continuamente a un nivel intelectual reducido.

Ms recientemente, tomando un grupo de usuarios de marihuana establecidos por largo tiempo,
los mismos investigadores demostraron que su habilidad para recordar palabras de una lista
continu deteriorada una semana despus de haber dejado de usar la marihuana, pero se
normaliz a las cuatro semanas. Por lo tanto, es posible que algunas habilidades cognitivas se
puedan restaurar en las personas que dejen de fumar marihuana, an despus de un uso
arraigado por largo tiempo.

Es ms probable que los trabajadores que fuman marihuana tengan problemas en el trabajo que
sus colegas que no la fuman. Varios estudios asocian el hbito de fumar marihuana de un
trabajador con un aumento en las ausencias, retrasos, accidentes, reclamos al seguro ocupacional,
y cambios de trabajo. Un estudio de trabajadores municipales encontr que los empleados que
usaban marihuana dentro o fuera del trabajo reportaron ms "comportamientos de aislamiento"
(como dejar el trabajo sin permiso, soar despierto, usar el tiempo de trabajo para asuntos
personales, y evadir sus responsabilidades laborales), que afectan adversamente la productividad
y la moral. En otro estudio, los usuarios de marihuana reportaron que el uso de la droga
perjudicaba varias medidas importantes del rendimiento en la vida incluyendo las habilidades
cognitivas, el estatus profesional, la vida social, y la salud fsica y mental.

Efectos en el embarazo

Las investigaciones han demostrado que los bebs nacidos de mujeres que usaron marihuana
durante sus embarazos muestran respuestas alteradas a estmulos visuales, trmulo acrecentado,
y llanto agudo, lo que puede indicar problemas con el desarrollo neurolgico. Durante la infancia y
los aos pre-escolares, se ha observado que los nios expuestos a la marihuana tienen ms
problemas de conducta y ms dificultad para realizar tareas de percepcin visual, comprensin de
lenguaje, atencin sostenida, y de memoria. En el colegio, estos nios tienden a exhibir un dficit
en sus habilidades para tomar decisiones, su memoria y su capacidad para permanecer atentos.

Potencial de adiccin

El uso a largo plazo de la marihuana puede llevar a algunas personas a la adiccin; es decir, a usar
la droga compulsivamente, an cuando interfiere con las actividades familiares, en la escuela, el
trabajo y las recreativas. El deseo por la droga y los sntomas del sndrome de abstinencia pueden
hacer que los fumadores de marihuana a largo plazo tengan problemas para dejar de usar la
droga. Las personas que tratan de dejarla reportan irritabilidad, dificultad para dormir y
ansiedad(38). En las pruebas psicolgicas, tambin muestran un aumento en la agresividad que
llega a su punto mximo aproximadamente una semana despus de haber usado la droga por
ltima vez.

Vulnerabilidad gentica

Los cientficos han encontrado que la gentica puede influir en que una persona tenga sensaciones
positivas o negativas despus de haber fumado marihuana. Un estudio de 1997 mostr que
gemelos varones idnticos tenan ms probabilidad de reportar respuestas similares al uso de la
marihuana que gemelos varones fraternales (no idnticos), lo que indica que hay una base
gentica para sus respuestas a la droga. (Los gemelos idnticos comparten todos sus genes.)

Tambin se descubri que el ambiente familiar o aquel que los gemelos compartan antes de
cumplir los 18 aos no tena influencia alguna discernible en sus respuestas a la marihuana. Sin
embargo, se encontr que ciertos factores ambientales como la disponibilidad de la marihuana,
las expectativas sobre cmo la droga les afectara, la influencia de los amigos y los contactos
sociales, y otros factores que diferencian las experiencias de los gemelos idnticos tienen un
efecto importante

Tratamientos para el abuso de la marihuana

Los datos ms recientes sobre tratamientos indican que en el 2000, la marihuana era la droga de
abuso ms comn, en alrededor del 15 por ciento (236,638) de todas las admisiones a
establecimientos para el tratamiento de la drogadiccin en los Estados Unidos. Las admisiones por
marihuana eran principalmente varones (76 por ciento), de raza blanca (57 por ciento), y jvenes
(el 46 por ciento eran menores de 20 aos). Aquellos en tratamiento por uso primordialmente de
la marihuana, comenzaron a usarla a una edad temprana; el 56 por ciento la haban usado antes
de los 14 aos y el 92 por ciento antes de los 18.

Un estudio de los usuarios adultos de marihuana encontr que haba beneficios similares entre un
tratamiento de 14 sesiones de terapia cognitiva-conductual realizada en grupo y un tratamiento
de 2 sesiones individuales que inclua entrevistas de motivacin y consejos sobre cmo reducir el
uso de la marihuana. La mayora de participantes eran hombres de alrededor de 30 aos, que
haban fumado marihuana a diario por ms de 10 aos. Al aumentar el conocimiento de los
pacientes sobre los factores que fomentan el uso de la marihuana, ambos tratamientos buscaban
ayudar a los pacientes a crear estrategias para evitar este comportamiento. El uso, los sntomas de
dependencia y los problemas psicosociales disminuyeron por lo menos por un ao despus de
ambos tratamientos. Alrededor del 30 por ciento de los usuarios mantuvieron la abstinencia
durante el ltimo perodo de 3 meses de seguimiento.

Otro estudio sugiere que darles incentivos a los pacientes en forma de vales o comprobantes que
pueden canjear por bienes como boletos para el cine, equipos de deportes o entrenamiento
vocacional, puede mejorar los resultados del tratamiento.

Aunque actualmente no existen medicamentos para tratar el abuso de la marihuana, los
descubrimientos recientes sobre cmo trabajan los receptores del THC han aumentado la
posibilidad de eventualmente desarrollar un medicamento que bloquee los efectos intoxicantes
del THC. Tal medicamento podra utilizarse para prevenir una recada en el abuso de la marihuana
al reducir o eliminar su atractivo
El estudio de observacin del futuro financiado por NIDA evala anualmente el uso de drogas por
estudiantes de 8%, 10% y 12% grados de secundaria y adultos jvenes en todo el pas. Despus de
disminuir por ms de una dcada, el uso de marihuana entre los estudiantes comenz a aumentar
a principios del decenio de los 90. Entre 1996 y 1997, el uso de marihuana al menos una vez (uso
durante la vida) por los estudiantes de 10 y 12 grados aument, continuando la tendencia
observada en aos recientes. La tasa de uso de marihuana durante la vida es la mayor que se ha
registrado desde 1987, pero todas las tasas de uso permanecen bien por debajo de las observadas
a fines de los aos 70 y principios de los 80. El uso de marihuana durante el ltimo ao y durante
el ltimo mes no cambi significativamente entre 1996 y 1997 en ninguno de los tres grados, lo
que sugiere que podran estarse moderando los marcados aumentos de los aos recientes. El
nmero de estudiantes que usaron marihuana a diario en el ltimo mes aument entre los
estudiantes de 12 grado, pero disminuy entre los de 8 grado; este modelo de aumento en el
uso por los estudiantes mayores y de estabilidad o disminucin en el uso por los estudiantes ms
jvenes se observ en varios indicadores en el estudio realizado en 1997.
posted by Administrador @ 8:47 a. m. 1 comments
El Tabaco y Los Nios
La adiccin a la nicotina de los nios que fuman cigarros (cigarrette), mastican tabaco sin
humo y usan puros (cigars) es un problema serio de salud pblica.

Datos sobre los adolescentes que fuman:
- Alrededor de 3 millones de adolescentes fuman en los EEUU.
- Aproximadamente 3,000 adolescentes comienzan a fumar cada da y una tercera parte de ellos
morir prematuramente de una enfermedad relacionada con el fumar (Sociedad Americana del
Cncer).
- Los estudiantes de escuela superior o secundaria que fuman cigarros (cigarettes) estn ms
dispuestos a correr otros riesgos como el ignorar el uso de los cinturones de seguridad, envolverse
en peleas fsicas, portar armas y tener relaciones sexuales a una edad temprana.
- El tabaco est considerado como la "droga portal" que puede llevar al alcohol, marijuana y a el
uso de otras drogas ilegales.
- La mayora de los adultos que fuman comenzaron a fumar antes de llegar a los 18 aos.
- El uso del tabaco contina siendo la causa ms comn de enfermedad y muerte que se puede
evitar en los Estados Unidos.
- El fumar cigarros (cigarette) y el uso del tabaco estn asociados con muchos tipos de cncer.
- El fumar es la causa mayor de las enfermedades de los pulmones y del corazn.
- El fumar empeora los problemas mdicos existentes, como el asma, la alta presin y la diabetes.
- Mientras ms temprano una persona comienza a fumar, mayor es el riesgo que corre su salud y
ms dificil se le hace dejarlo.

Los nios que corren el MAYOR riesgo de usar Tabaco:
- Tienen padres, hermanos o amigos que fuman
- Exhiben caractersticas tales como el endurecimiento y tratan de actuar como adultos
- Niegan los efectos dainos del tabaco
- Poseen pocas destrezas para hacerle frente a la vida y el tabaco les alivia el estrs
- Tienen una baja autoestima y depresin
- Tienen un rendimiento acadmico pobre, especialmente las nias
- Se dejan influenciar por los anuncios que relacionan el fumar cigarros (cigarettes) con estar bien
delgados y/o sufren de desrdenes del comer.

Lo que pueden hacer los padres para evitar el uso del Tabaco:
- Los padres son los modelos del ejemplo. Si usted fuma, deje de fumar. Si no ha dejado de fumar,
no fume frente a sus hijos y dgale que usted siente mucho el haber empezado a fumar.
- No permita que se fume en su casa y haga respetar su regla de No Fumar.
- Pregunte si se habla acerca del tabaco en la escuela.
- Pregunte acerca del uso del tabaco por los amigos; ensalce a los nios que no fuman.
- No permita que sus nios manejen los materiales de fumar.
- No permita que sus nios jueguen con cigarros (cigarettes) de dulce. Son smbolos de cigarros
reales y los nios pequeos que los usan tienen mayor tendencia a fumar.
- Respalde los esfuerzos de no fumar de la escuela y la comunidad e informe a los oficiales
escolares que usted espera que ellos hagan cumplir la poltica de no fumar.
- Haga que el tabaco no est disponible para los nios y adolescentes-- respalde el aumento en las
contribuciones sobre el tabaco, las licencias a vendedores y la prohibicin de las mquinas que
venden cigarros sin atencin personal.
- Discuta con sus nios las imgenes falsas y engaosas que se usan en los anuncios y pelculas
donde presentan el acto de fumar como glamoroso, saludable, sensual y maduro.
- Enfatice los efectos negativos a corto plazo tales como el mal olor en la boca, los dedos amarillos,
la ropa apestosa, la respiracin corta y la disminucin del rendimiento en los deportes.
- Enfatice que la nicotina es adictiva. Ayude a los nios a decir "No" al tabaco mediante juegos
representando situaciones en las que los pares les ofrecen tabaco.

Si su nio o adolescente ya ha comenzado a usar tabaco, los siguientes pasos pueden ayudarlo a
que lo deje:
- Aconsjele a l/ella que deje de fumar. No lo enfrente, dle soporte moral y sea respetuoso.
- Asstalo en sus esfuerzos para dejar de fumar y exprsele su deseo de ayudarlo.
- Provea materiales educativos.
- Ayude a su joven a poder identificar las razones personales pertinentes para dejarlo.
- Si usted fuma, pngase de acuerdo con su hijo para dejar de fumar y negocie una fecha para
hacerlo.
- Reclute la ayuda del pediatra del nio o del mdico de familia para que ayude al nio a dejar de
fumar.
- Si el nio est usando otras drogas y/o el alcohol o hay problemas con desrdenes del humor u
otros desrdenes, la evaluacin por un psiquiatra de nios y adolescentes u otro profesional de la
salud mental puede ser lo indicado.
posted by Administrador @ 8:40 a. m. 0 comments
El Suicidio en los Adolescentes
El suicidio entre los adolescentes ha tenido un aumento dramtico recientemente a travs
de la nacin. Cada ao miles de adolescentes se suicidan en los Estados Unidos. El suicidio es la
tercera causa de muerte ms frecuente para los jvenes de entre 15 a 24 aos de edad, y la sexta
causa de muerte para aquellos de entre 5 a 14 aos.

Los adolescentes experimentan fuertes sentimientos de estrs, confusin, dudas de s mismos,
presin para lograr xito, incertidumbre financiera y otros miedos mientras van creciendo. Para
algunos adolescentes el divorcio, la formacin de una nueva familia con padrastros y
hermanastros o las mudanzas a otras nuevas comunidades pueden perturbarlos e intensificarles
las dudas acerca de s mismos. Para algunos adolescentes, el suicidio aparenta ser una solucin a
sus problemas y al estrs.
La depresin y las tendencias suicidas son desrdenes mentales que se pueden tratar. Hay que
reconocer y diagnosticar la presencia de esas condiciones tanto en nios como en adolescentes y
se debe desarrollar un plan de tratamiento apropiado. Cuando hay duda en los padres de que el
nio o el joven pueda tener un problema serio, un examen siquitrico puede ser de gran ayuda.

Muchos de los sntomas de las tendencias suicidas son similares a los de la depresin. Los padres
deben de estar conscientes de las siguientes seales que pueden indicar que el adolescente est
contemplando el suicidio:
cambios en los hbitos de dormir y de comer
retraimiento de sus amigos, de su familia o de sus actividades habituales
actuaciones violentas, comportamiento rebelde o el escaparse de la casa
uso de drogas o de bebidas alcohlicas
abandono fuera de lo comn en su apariencia personal
cambios pronunciados en su personalidad
aburrimiento persistente, dificultad para concentrarse, o deterioro en la calidad de su trabajo
escolar
quejas frecuentes de sntomas fsicos, tales como: los dolores de cabeza, de estmago y fatiga,
que estn por lo general asociados con el estado emocional del joven
prdida de inters en sus pasatiempos y otras distracciones
poca tolerancia de los elogios o los premios

Un adolescente que est contemplando el suicidio tambin puede:
quejarse de ser una persona mala o de sentirse abominable
lanzar indirectas como: no les seguir siendo un problema, nada me importa, para qu
molestarse o no te ver otra vez
poner en orden sus asuntos, por ejemplo: regalar sus posesiones favoritas, limpiar su cuarto,
botar papeles o cosas importantes, etc.
ponerse muy contento despus de un perodo de depresin
tener sntomas de sicosis (alucinaciones o pensamientos extraos)

Si el nio o adolescente dice yo me quiero matar o yo me voy a suicidar, tmelo muy en serio y
llvelo de inmediato a un profesional de la salud mental capacitado. La gente a menudo se siente
incmoda hablando sobre la muerte. Sin embargo, puede ser muy til el preguntarle al joven si
est deprimido o pensando en el suicidio. Esto no ha de ponerle ideas en la cabeza, por el
contrario, esto le indicar que hay alguien que se preocupa por l y que le da la oportunidad de
hablar acerca de sus problemas.

Si el nio o adolescente dice yo me quiero matar o yo me voy a suicidar, tmelo muy en serio y
llvelo de inmediato a un profesional de la salud mental capacitado. La gente a menudo se siente
incmoda hablando sobre la muerte. Sin embargo, puede ser muy til el preguntarle al joven si
est deprimido o pensando en el suicidio. Esto no ha de ponerle ideas en la cabeza, por el
contrario, esto le indicar que hay alguien que se preocupa por l y que le da la oportunidad de
hablar acerca de sus problemas.

Si una o ms de estas seales ocurre, los padres necesitan hablar con su nio acerca de su
preocupacin y deben de buscar ayuda profesional cuando persiste su preocupacin. Con el apoyo
moral de la familia y con tratamiento profesional, los nios y adolescentes con tendencias suicidas
se pueden recuperar y regresar a un camino ms saludable de desarrollo.

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