EMBRIOLOGA 9

Embriologa
1. Con relacin a la espermatognesis, marque lo CORRECTO: (SM)

A. Un espermatocito I origina 2 espermtides.
B. El paso de espermatocito II a esperrntide se llama espermiognesis.
C. La primera divisin meitlca se reaiiza en el paso de espermatogonio a espermatocito I.
D. Los espermatogonios pasan a espermatocito i por un proceso de maduracin
E. La segunda divisin meitica se realiza en el paso de esperrntide a espermatozoide.
2. Con relacin a la ovognesis, marque lo CORRECTO: (SM)

A. La segunda divisin meitica se realiza al penetrar el espermatozoide en el ovocito
secundario.
B. La primera divisin meitica se inicia y se completa en la vida intrauterina.
C. La ovognesis se inicia en la pubertad.
D. Los oogonios .maduran a oocito I en la pubertad.
E. Un oocito primario origina 2 oocitos secundarios en la segunda divisin meitica. [D
3. Indique el enunciado INCORRECTO: (SM)

A. La implantacin del huevo se lleva a cabo al 14 da de la fecundacin.
B. El vulo maduro es la clula ms grande del organismo humano.
C. Los periodos del desarrollo son: ovular, embrionario y fetal.
D. La mujer nace con un nmero determinado de folculos primordiales.
E. Todas las afirmaciones son incorrectas. [D]

4. Los corpsculos de Barr se pueden observar en: (SM)

A. .Los autsomas femeninos.
B. En las tetradas masculinas.
C. Contiguamentealamemarananucleardelasclulassomticasmasculinas.
. D. En la membrana nuclear de las clulas somticas femeninas. [A]

10. Todo folculo do Do Graaf maduro presante las siguientes estructuras, EXCEPTO: (SM)

A. vulo.
B. Disco prolgero.
C. Capa do clulas granulosas.
D. Teca interna y extema. [B]
11. Cul de las siguientes caractersticas corresponde a la capa granulosa del folculo
ovrico?:

A. Carece de vasos sanguneos propios.
B. Recibe nutricin de la teca interna.
C. Despus de la ovulacin aparecer, sus vasos sanguneos propios.
D. Todas son correctas. [A]
12. La primera capa celular que rodea al oocito, en un folculo maduro preovulatorio, se
denomina: (SM)

A. Zona pelcida. D. Granulosa.
B. Zona compacta. E. Teca.
C. Tejido conjuntiva! especializado, [pj
13. En qu fase se detiene el desarrollo del oocito primario en el folculo primordial?: (SM)

A. Profase de la primera divisin meitica.
B. Metafase de la primera divisin meitica.
C. Profase de la segunda divisin meitica.
D. Metafase de la segunda divisin meitica.
E. Profase de la mitosis. (Aj
14. Con respecto a la ovulacin, qu enunciado es CORRECTO?: (SM)

A. Dolor abdominal a la mitad del ciclo (signo de Mihelschmerz)
B. Discreto aumento de la temperatura basal corporal.
C. Descarga de prolactina a la mitad del ciclo.
D. Cambios en el moco cervical.
E. Todos los enunciados son correctos. [A)
75. En un ciclo normal, de 34 dias de duracin, la ovulacin ocurre: (ENAM-2009)
A. Dos semanas antes del flujo menstrual.
B Dos semanas despus del inicio del flujo menstrual.
C. A mitad del ciclo.
D. En el momento de la produccin mxima de progesterona.
E. Antes de la produccin mxima de estrgenos. [E]

5. Elnmerodeoocitosexistentesenelmomentodelnacimientoes:(SM)

A. 50,000 a 100,000. D. 4 millones.
B. 300,000 a 400,000. . E. 6 millones.
C. 2 millones. tDl
6. Con respecto a la ovognesis, marque lo correcto: (SM)

A. El ovocito primario evoluciona para convertirse en un ovocito madura y tres cuerpos
polares.
B. En el momento de nacimiento hay entre 700.000 y 2.000.000 de ovocitos primarios.
C. El perodo de Dictioteno se relaciona con una etapa de reposo en la que el ovocito
primario an no completa la primera divisin meitica.
D. Todas son correctas.
E. SloAyC son correctas. W
7. Coloque el nmero de cromosomas que corresponda: (SM) Espermatogonio Espermtide
Espermatocito II Oocito primario Cigoto
A. 23,23,23,46,46.
B. 46,23,23,23,46.
C. 46,23.46,46,46.
D. 46,23,23,46,46.
E. 23,23,23,46,46.
[D]
. En el curso de la vida de la mujer, la poblacin folicular (que contiene los oocitos o folculos
primordiales) al llegara la pubertad
es de: (SM)
A. 300,000 a 400,000.
B. 5 mitones.
C. 3 a 4 millones.
D. 1 a 2 millones. tcl
9. Las siguientes estructuras forman parte del folculo primordial, EXCEPTO:
A. Epitelio folicular.
B. Antro folicular.
C. Oocito.
D. Cmulus oophors. [A]




























>

16. Los indicadores absolutos de la ovulacin son: (ENAM-2009)

A. La temperatura corporal basal.
B. La excrecin del pregnandiol.
C. La biopsia del endometrio.
D. El embarazo o la obtencin del vulo.
E. El seguimiento ovulatorio ecogrfico. [A]
17. La ovulacin se asocia con los siguientes procesos, EXCEPTO:

A. Divisin del oocito. D. Sntesis de prostaglandinas.
B. Disminucin de FSH. E. Secrecin de progesterona.
C. Aparicin de LH. Pl
18. Con respecto a la ovulacin, qu enunciado es CORRECTO?: (SM)

A. Su evidencia absoluta es el embarazo.
B. Es el primer estudio de la mujer, en la pareja infrtil.
C. La amenorrea indica ovulacin.
D. La oligomenorrea indica ovulacin.
E. A+B. [B]
19. Cul de las siguientes afirmaciones respecto al ovocito en el momento de la ovulacin es
VERDADERA?:

A. Ha completado la meiosis II.
B. Es un ovocito secundario.
C. Se detiene en la fase de dictioteno.
D. Carece de zona pelcida. [E]
20. Despus de la ovulacin, el vulo est rodeado por una masa de clulas a la que se
denomina: (RM-93)

A. Cumulus oophorus. D. Folculos.
B. Corona radiata. E. Ninguna anterior.
C. Cuerpos de Call-Exner. [B]

21. La ovulacin va acompaada de: (RM-94)

A. Ovocito. D. Zona pelcida.
B. Corona Radiada. E. Todas las anteriores.
C. Clulas del cmulus oophorus. [A]
22. Los gametos maduros tienen: (RM-89)
A Nmero haploide de cromosomas.
B. Nmero diploide de cromosomas.
C. Nmero triploide de cromosomas.
D. Nmero tetraploide de cromosomas. [E]

23. La primera divisin meitica en el vulo se completa: (SM)

A. Antes de la ovulacin.
B. Durante la ovulacin.
O Despus de la ovulacin.
D. Durante la fertilizacin.
E. Ninguna anterior. [AJ
24. La meiosis consiste en: (SM)

A. Interfase prolongada y disminucin del nmero diploide a haploide.
B. Profase prolongada y disminucin del nmero diploide a haploide.
C. Metafase prolongada y disminucin dei nmero diploide a haploide.
D. Anafase prolongada y disminucin del nmero diploide a haploide.
E. Telofase prolongada y disminucin del nmero diploide a haploide. [A]
25. La meiosis presenta las siguientes caractersticas, EXCEPTO: (SM)

A. Se limita a las clulas germinales.
B. Profase prolongada.
C. Se produce intercambio gentico.
D. Reduccin cromosomial.
E. Restablecimiento de la diploidia cromosomial. [B]
26. Respecto a la meiosis, seale la afirmacin FALSA: (SM)

A. Tiene profase ms alargada.
B. Otorga a cada clula hija un nmero haploide de cromosomas.
C. Loscromosoniasseacercanyforman23paresdecromosomashomlogos.
D. El intercambio de material gentico (crossing - over) entre el par ds cromosomas
homlogos ocurre durante ta segunda divisin meitica.
E. El oocito primario duplica su ADN antes de la primera divisin meitica. [EJ
27. La vida normal de un vulo no fertilizado se estima en: (SM)

A. Alrededor de 8 horas. D. Cerca de 24 horas
B. Menos de 4 horas. E. Alrededor de 48 horas.
C. Alrededor de 34 horas. [D]
28. Con la ovulacin, las siguientes caractersticas facilitan la penetracin espermtica,
EXCEPTO: (RM-80)

A. Riancia de 4 cm.
B. Fenmenos de Campos de Paz tpico.
C. pH mayor de 7.
D. Mayor concentracin de glucosa.
E. Mayor concentracin de aminocidos. [D




























>

35. En cunto TIEMPO se produce el proceso de fecundacin?'. (ENAM-2009)
A. 72horai. 0. 6 da,
B. 24 hora. E Una semina,
C. 4 das, [A]
36. El ovocito ti momtnto dt la fecundacin contiene: (RMS6)
A. 22 cromosomas.
B. 23 cromosomas.
C. 46 cromosomas.
D. 46 cromosomas autosmicos y 2 cromosomas sexuales.
B]
37. El trmino capacitacin se refiere a: (SM)

A. El preacondicionamiento de los espermatozoides en el tracto genital femenino antes de la
fertilizacin.
B. La formacin del proncleo masculino.
C. La maduracin final del vulo.
D. El desarrollo asexual de un vulo.
E. La determinacin del sexo del cigote. [8]
38. La fecundacin usualmente se realiza en: (SM)

A. Tercio interno de la trompa de Falopio.
B. Tercio extemo de la trompa de Falopio.
C. Tercio medio de la trompa de Falopio.
D. En ninguno d los sitios mencionados.
E. Todas las anteriores.
[A!
39. La fecundacin humana generalmente ocurre en: (RM-93)
A. Istmo tubrico.
B. Fondo uterino.
C. Porcin intersticial tubaria.
D. mpula tubaria.
E. Bursa de ovulacin.
[B]
40. Se ha determinado que durante el proceso de fecundacin, llegan
al tercio externo de la trompa, a las proximidades del vulo, un
promedio de espermatozoides: (SM)

A. 1-5. B. i 0-20.

C. 50-100. D. 500-1.000.000. E. Ms de 1.000.000.

[D]
29. Con relacin a los hechos observados durante el embarazo, seale la afirmacin
CORRECTA: (SM)

A. El cigote y la placenia son huspedes extraos que se insertan en el endometrio decidual.
B. El denominado injerto placenta-feto, durante 9 meses no es rechazado por la gestante.
C. Existe una depresin inmunolgica de la gestante frente a determinadas infecciones y
tumores.
D. Todas as afirmaciones son ciertas. [A]
30. Seale lo CORRECTO con respecto a la espermatognesis:

A. Las espermatogenias sufren una divisin mittica que origina esprmatocitos primarios.
B. Tantoespermatocitosprimarioscomosecundariostienen46aomosomas.
C. Las espermtides se localizan en unos pliegues situados en la punta de las clulas de
Sertoli.
D. Los esprmatocitos primarios y secundarios ocupan el compartimiento adyacente a la luz
del epitelio seminfero. [D]
31. Qu parte de la eyaculacin contiene una mayor densidad de espermatozoides?: (SM)

A. Inicial. D. AyB.
B. Mitad. E. No hay diferencia.
C. Final. , {B]
32. En promedio, qu tiempo despus de ocurrida la inseminacin los espermatozoides
alcanzan la trompa de Falopio? : (SM)

A. 5-30 minutos. D. 24 horas.
B. 30 - 60 minutos. E. Ninguna anterior.
C. 1 - 2 horas. [AJ
33. El espermatozoide maduro se almacena en: (SM)

A. Vescula seminal.
B. Cabeza del epididimo.
C. Cuerpo del epididimo.
E. Conducto deferente (ampolla).
D. Cola del epididimo. (A)
34. El espermatozoide mantiene su capacidad fertilizante durante: (SM)
A. 6-24 horas. D. 48 - 72 horas.
B. 12-36 horas. E. 48 - 96 horas.
C. 24 - 48 horas. \D]






























w
C. Mantiene el flujo monstrua! normal.
D. Provee lubricacin vaginal.
E. Ninguna anterior.

47. Con relacin a la penetracin del espermatozoide ai vulo, seale cul de las siguientes
afirmaciones es CORRECTA: (SM)

A. Ocumdalapenetracn.seproducenc^rjioselc^
B. Aparecen granulos corticales poco antes de la fecundacin.
C. Los cambios elctricos son posteriores a la liberacin de granulos corticales, alterando la
membrana ovular por cambios enzimticos.
D. Lapolispermia se refiere a la penetracin de espermatozoides adicionales.
E. Todas las afirmaciones son correctas. [B
48. Son funciones de la membrana pelcida, EXCEPTO: (SM)

A. Impide la fecundacin interespeclfica.
B. Mantiene unido los blastmeros.
C. Impide el ingreso de anticuerpos matemos.
D. Produce la reaccin acrosmica.
E. Fenmeno o reaccin de zona. [D]
49. Despus de. la penetracin del espermatozoide, la zona pelcida se torna impermeable a
la penetracin de otros espermatozoides. Este fenmeno recibe el nombre de: (SM)

A. Reaccin cortical.
B. Reaccin de zona.
C. Reaccin acroscmal.
D. Capacitacin.
E. Reaccin hialuronidal. [D]
50. Qu importancia tiene la denominada "reaccin de zona"?:

A. Impide la polispermia.
B. Impide la restauracin del nmero diploide de cromosomas.
C. Favorece la implantacin.
D. Favorece la atraccin de los espermatozoides.
E. Ninguna anterior. [B]
51. La fertilizacin del vulo por el espermatozoide implica: (RM-77,82)

A. Restauracin del nmero dipioide de cromosomas.
B. Inicio de la segmentacin.
C. Determinacin del sexo.
D. Las alternativas A y C son correctas
E. Todas las mencionadas. [A]

41. Respecto a la fecundacin, qu premisa es FALSA?: (SM)

A. Se forma la membrana de la fecundacin.
B. Se produce la segunda divisin meitica.
C. Desaparece la membrana de ambos proncleos.
D. Se forma el huevo cigtico.
E. Se restablece la haploidla. [CJ
42. Hablando estrictamente, la herencia materna se define mejor como: (SM)

A. Recesiva ligada a X. D. Atae al ADN mitocondrial.
B. Slo afecta a hombres. E. Disomia monoparenteral.
C. Slo afecta a mujeres. [E]
43. Marque la secuencia correcta de las fases de la fecundacin: (SM)

A. Penetracin-reconocimiento y adhesin-denudacin-fusin.
B. Reconocimiento y adhesin-denudacin-penetracin-fusin.
C. Anfimixis-denudacin-fusin-penetracin.
D. Denudacin-reconocimiento y adhesin-penetracin-singamia.
E. Reconocimiento y adhesin-fusin-denudacin-penetracn. [DJ
44. Durante la fecundacin el espermatozoide debe atravesar. Marque lo FALSO: (SM)

A. La corona radiante.
B. La zona pelcida.
C. La membrana nuclear dsl ovocito.
D. La membrana celular del ovocito.
E. Lo enunciado en A y C. [D]

45. Lo siguiente ocurre despus de que un espermatozoide penetra a travs de la membrana
plasmtica de un vulo en desarrollo, EXCEPTO:

A. Liberacin de enzimasa partir del acrosoma.
B. Formacin de un cigote con un nmero diploide de cromosomas.
C. Formacin de un huso mittico.
D. Terminacin de la segunda divisin meitica.
E. Ninguna anterior. [C]
46. Cul es la funcin reproductiva primaria del endocrvix?: (SM)

A. Acta como barrera contra infecciones.
B. Sirve como almacn de espermatozoides para liberarlos durante la ovulacin.






























58. Una gestante dio a lux a dos recin nacidos en el mismo parto: uno de color blanco y otro de
color negro; ambos a trmino y con peso semejante. Cul sera su explicacin?: (SM)
A. Se trata de una impregnacin.
B. Se trata de una superfetacln.
C. Se trata de una quimera.
D. Se trata de una superfecundacin.
E. Se trata de una aberracin cromosmica. [3]
la trompa de Falopio tarda
0. 120 horas.
E. Ninguna .-anterior
59. El transporte del vulo en aproximadamente:
A. 24 horas.
B. 48 horas.
C. 72 horas.
60. Referente al transporte y segmentacin de la clula huevo o cigoto, marque el enunciado
correcto: (SM)
A. Se denomina blastocisto al estado de 3 a 12 clulas.
B. El transporte del cigoto por la trompa dura 12 das.
C. El estadio de blastocisto se desarrolla en la trompa antes de llegar al tero.
D. Se llama mrula al estadio de 12 a 16 clulas.
E. En cada divisin, los blastmeros son de mayor tamao. [C]
61 El vulo fecundado ingresa al tero bajo la forma de: (SM)
A. Mrula con 8 a 16 clulas.
B. Mrula con 32 a 48 clulas.
C. Blastocisto con 8 a 16 clulas.
D. Blastocisto con 32 a 48 clulas.
E. Ninguna anterior.
[D]
62. Al tiempo de su implantacin, el producto se denomina: (SM)
A. Gstrula. D. Gameto.
B. Blastmero. E. Mrula.
C. Blastocisto.
[A]
63. La implantacin o nidacn normalmente ocurre: (RM~80)
A. Dos das despus de la fertilizacin.
B. Seis a siete das despus de la fertilizacin.
C. Dos semanas despus de la fertilizacin.
D. Cualquier da.
E. Ninguna anterior.
[Cl
52. Los resultados de la fecundacin son: Marque lo falso: (SM)

A. Restablecer el nmero diploide de cromosomas.
B. Determinar el sexo cromosomico.
C. Iniciacin de la fecundacin.
D. Modificar la forma de las clulas germinativas [E]
53. La superfecundacin es: (SM)

A. La fertilizacin de 2 vulos en un tiempo largo, en varios meses.
B. La fertilizacin de 2 vulos en un corto tiempo, pero no en el mismo coito.
C. La fertilizacin de 2 vulos en corto perodo de tiempo o en el mismo coito.
D. Es la formacin de gemelos unidos por la espalda (pippagos)
E. Es la capacidad de procrear indefinidamente. [D]
54. La superfecundacin se refiere a: (SM)
A. Fecundacin de vulos que provienen de diferentes ciclos.
B. Fecundacin de vulos que provienen del mismo ciclo.
C. Fecundacin d vulos que provienen de cada ovario.
D. AB.
[C]
55. La superfetacin: (SM)

A. Es un estado en el cual ocurre ovulacin y fecundacin durante un embarazo ya
establecido.
B. Es un estadoen el cual ocurre fecundacin de dos oocitos liberados en un mismo ciclo
ovrico, pero por espermatozoides de dos hombres distintos.
C. Es el desarrollo anmalo de un feto en el interior de otro.
D. Es el desanollo del vulo que ocurre sin previa fecundacin.
E. Ninguna anterior. [B]
56. A qu se denomina superfetacin?: (RM-95)

A. Cuando los vulos son fecundados entre coitos.
B. Cuandolosvulossonfecundadosen2coitosya2vulosdeciclosdistntos.
C. Cuando los vulos son fecundados en un solo coito.
D. Cuando los vulos son fecundados en 2coitos diferentes y a 2 vulos del mismo ciclo.
E. Cuando los vulos son fecundados en el da 24 del ciclo. (A]
57. Segn Schwarci, en la etiologa del embarazo doble, bivtelno, a qu se llama
superfetacin?: (AR-03)

A. Si se producen dos rupturas foliculares en un mismo ciclo ovular.
B. Si se producen dos rupturas foliculares en dos ciclos ovulares distintos.
C. Si un slo folculo libera ambos vulos.
D. Si se produce una ruptura folicular en dos ciclos. [B]

Laimplantadnsereallzausualmenteenlacaraanteriordolcuerpouterino. La implantacin se Inid8 el
da 5 despus de la fecundacin. [B]
69. Con respecto al blastocisto, cul da las siguientes posibilidades es CIERTA al momento de
la implantacin?: (SM)

A. La zona de implantacin en la decidua se llama capsulaos.
B. El polo embrionario se coloca ventralmente despusdel polo trofoblstlco.
C. Se establece la nutridn hemotrofa.
D. No tiene actividad proteoltica.
E. Desaparece la zona peldda. [C
70. Coloque verdadero o falso y marque la respuesta correcta: (SM)
( ) La Implantacin se inicia el da 7 post fecundacin. ( ) Antes de la implantacin desaparece la
zona pelcida. ( ) El citotrofoblasto inicia la Invasin del endometrio. ( ) El trofoblaste hace
contacto con el endometrio por el polo vegetativo.

( ) La Implantacin se realiza habitualmenta en la cara anterior del cuerpo uterino.
B. C. D. E.
A. FVFVF. D. WFVF.
B. VFWV. E. WFFF
C. FFFW. [E]
71. El signo de Hartman es: (RM-94)
A. Signo de certeza de embarazo. Sugestivo de cncer de ovario. Sugestivo de adenocarcinoma de
endometrio. Pequea hemonagia cuando el blastocisto se implanta en el endometrio. Ninguna
anterior. [E]
72. Qu hormona esteroidea facilita la preparacin delendometrtopara la Implantacin del
blastocisto que sigue a la fertilizacin?: (SM)

A. Estradiol. D. Estriol.
B. Progesterona. E. Testosterona.
C. Estrona. [D]
73. Despus de la implantacin del blastocisto: (SM)
B. C. D. E.
A. La superficie endometrial es cubierta de epitelio.
La decidua que cubre el blastodsto se conoce como decidua capsular. La decidua basal se forma
debajo del blastodsto. El resto de la mucosa uterina se conoce como deddua parietal. Todos los
anteriores. [BJ
64. El blastocisto se pone en contacto con la superficie endometrial a
los das despus de la fecundacin: (SM)

A. 5. D. 12.
B. 7. E. 14.
C. 10. [B]
65. La implantacin habitualmenta ocurre en: (SM)

A. Parametric
B. La mpula.
C. Pared anterior del fondo uterino.
D. Pared posterior del fondo uterino.
E. El crvix. [B]
66. El lugar del tero donde ms frecuentemente se lleva a cabo la implantacin en el ser
humano es:

A. La pared posterosuperior.
B. La pared posteroinferior.
C. La pared anterosuperior.
D. La pared anteroinferior.
E. Ninguna de las alternativas es conecta. [D]
67. Con relacin a la fase de unin de la implantacin, coloque verdadero o falso y marque la
respuesta correcta: (SM)
( ) La ventana de Implantacin se presenta en los das 20 a 24 del ciclo uterino.
{ ) Enlafasedeunin,elblastocistopermanececonlazonapelcida. { )
Laimplantacinseiniciaalos6a7dasdespusdela fecundacin. { ) La fase de penetracin se realiza a
los 14 a 15 das despus
de la fecundacin ( ) El blastocisto se implanta en el fondo uterino y cara posterior.
A. FVVFV.
B. VFVFV
C. VFVVF.
D. VVVFV.
E. FVFVF. [A]
68. Referente a la implantacin del blastocisto en el endometrio, marque la respuesta
correcta: (SM)

A. El citotrofoblasto inicia la invasin del endometrio.
B. La membrana peldda desaparece cuando el blastodsto contacta con el endometrio.
C. El trofoblasto hace contacto con el endometrio por el polo embrionario.

D. Aparece el sistema vascular,
E. SB forma el corazn primitivo.
F. Al final de la tepera semana aparece la placa neural que se invagina formando el surco
neural que al cerrarse formar el tubo neural.
G. Aparecen los esbozos de las extremidades. [A]

81. A qu edad geatachnal es posible reconocer las terminaciones ceflica y caudal del
embrin?; (SM)

A. Quinta semana. D. Segunda semana.
B. Cuarta semana. E. Primera semana.
C. Tercera semana. [E]
82. Son caractersticas del perodo embrionario, EXCEPTO: (SM) A. Brazos y piernas
identificables.
8. Ovario y testculos distinguibles.
C. Produccin de HCG.
D. Genitales extemos diferenciados.
E. Cabeza muy grande. [A]
83. La diferenciacin completa de tos rganos genitales externos fetales se establece desde la:
(RM-2000)

A. Octava semana. D. Vigsima semana.
B. Dcima semana. E. Trigsimo segunda semana.
C. Vigsimo octava semana. [D]
84. El esqueleto fetal usualmente no puede identificarse hasta la edad gestacional de:

A. 12 semanas. D. 18 semanas.
B. 14 semanas. E. 20 semanas.
C. 16 semanas. [B]
85. Los agentes teratgenos afectan al producto especialmente entre las semanas: (SM)

A. 0-3semanas. D. 12-16semanas.
B. 3-8 semanas. E. Ninguna anterior.
C. 9-12 semanas. [C]
86. La hematopoyesis en el embrin se realiza por primera vez en: (RM-2006)

A. Bazo. D. Saco vltelino.
B. Hgado. E. Timo.
C. Mdula sea. P]

74. En qu orden se suceden las etapas del desarrollo embrionario?:

A. Huevo - Mrula - Segmentacin - Blastocisto.
B. Huevo - Segmentacin - Blastocisto - Mrula.
C. Huevo - Segmentacin - Blastocisto - Mrula - Implantacin.
D. Huevo - Segmentacin - Mrula - Blastocisto.
E. Huevo - Implantacin - Blastocisto - Placentacin. [E]
75. Hasta qu semana despus de la fecundacin comprende el perjodo embrionario?: (SM)

A. Cuarta semana. D. Stima semana.
B. Quinta semana. E. Octava semana.
C. Sexta semana. [D]
76. Seale lo CORRECTO respecto a las etapas del desarrollo prenatal:

A. Huevo: dos primeras semanas postconcepcionales.
B. Embrin: desde la tercera a octava semana postconcepcional.
C. Feto: desde la novena semana postconcepcional.
D. Slo las alternativas A y B son conectas.
E. Todas las afirmaciones son correctas. [E]
77. Respecto a la gastrulacin en el humano, es cierto que: (MIR-2007)

A. Tiene lugar en la primera semana del embarazo.
B. Da origen al amnios.
C. Da origen al alantoides.
D. Se generan las tres capas embrionarias.
E. Se establece la circulacin fetal. [E]
78. Cul de las siguientes capas germinativas es reconocible al final de la primera semana?:
(RM-97)

A. Ectodermo. D. Endoderrno.
B. Ectodermo y mesodermo. E. Mesodermo.
C. Ectodermo y endoderrno. [D]
79. Al utilizar la ecografa vaginal, qu tan tempranamente despus de la concepcin puede
identificarse la cavidad corinica?:

A. 2 semanas. D. 5 semanas.
B. 3 semanas. E. 6 semanas.
C. 4 semanas. [D]
80. Durante la tercera semana postconcepcional se producen los siguientes cambios,
EXCEPTO:
A. El disco embrionario est definido mostrando una fila de somites.

93. Una de las siguientes caractersticas no corresponde a un feto de 37 a 40 semanas (a
trmino): (SM)

A. Longitud; 50 cm.
B. Vrmix caseoso cubre todo el cuerpo.
C. Lanugo slo en espalda y hombros.
D. Las uas sobrepasan las yemas de los dedos.
E. Peso entre 3.200gr a 3.500gr. (BJ
94. Al final d qu semana de gestacin, contando desde el primer da de la FUR, aparece el
vrnix caseoso?: (SM)

A. 14 semanas. D. 24 semanas.
B. 16 semanas. E. 28 semanas.
C. 20 semanas. [B]
95. Las siguientes caractersticas corresponden a una gestacin de 28 semanas, EXCEPTO:

A. Viabilidad.
B. Peso fetal de 1000 g.
C. ndice lecitina/ de esfingomielina 2:1.
D. Ausencia de clulas alveolares tipo II en el pulmn fetal.
E. Presencia de fosfatidilglicerol. [E]

96. Cul es la caracterstica ms importante en un feto de 28 semanas de gestacin?: (SM)
17 a 20 semanas 37 a 40 semanas 9 a 12 semanas 21 a 24 semanas 33 a 36 semanas
A. El lanugc cubre todo ei cuerpo.
B. Aparece el vrnix caseoso.
C. La cabeza es mayor que el tronco.
D. Aparecen los ncleos de osificacin.
E. En el pulmn fetal se sintetiza el surfactante. [E]
97. Correlacione y marque la respuesta correcta: (SM)

(A) Ua hasta la punta de los dedos
(B) Testculos en escroto
(C) Peso 600 g
(D) Cabello comienza a crecer
(E) Genitales extemos diferenciados
DEBAC. DBECA. CADBE. DBCEA. BDECA.
[B]
87. Un feto con 16 semanas de gestacin presenta las siguientes caractersticas, EXCEPTO:
(SM)

A. Peso: 100-110 g.
B. Longitud: 12-15 cm.
C. Se diferencian genitales extemos.
D. Latidos cardacos presentes 140 por minuto.
E. Peso 1000 g. [D]
88. A qu edad del feto humano se encuentran formados la mayora de rganos internos?:
(SM)

A. 1 mes. D. 4 meses.
B. 2 meses. E. 5 meses.
C. 3 meses: [E]
89. Cul de las siguientes estructuras NO es caracterstica en un feto al final de la semana 24
de gestacin?: (SM)

A. Peso aproximado: 110 gramos.
B. Piel arrugada.
C. Depsito de grasa debajo de la piel.
D. Cabeza grande.
E. Se reconocen cejas y pestaas. [C]
90. Referente al desarrollo morfolgico fetal, seale lo incorrecto: (SM)

A. Hada las 8 semanas, casi todos los rganos principales estn formados.
B. Entre las 33 y 36 semanas la cabeza es V de la longitud corono-taln.
C. Los genitales extemos estn ya diferenciados entre las 9 y 12 semanas.
D. Lostestculospuedenencontrarseenelescrotoentrelas21 y24semanas.
E. Entre las 17 y 20 semanas el cabello comienza a crecer y hay lanugo en todo el cuerpo. [A]
91. Los genitales externos ya estn diferenciados e identifcables
entre las semanas: (SM)

A. 6-8. D. 16-18.
B. 9-12. E. Desde las 20.
C. 13-15. [D]
92. Si un feto presenta las siguientes caractersticas: Talla: 35 cm, peso: 1.000 g y presenta una
sobrevivencia de 80% al nacer, a cuntas semanas corresponde?: (SM)

A. 21-24 semanas. D. 33-36 semanas.
B. 25-28 semanas. E. 37-40 semanas.
C. 29-32 semanas. [B]

93. Una de las siguientes caractersticas no corresponde a un feto de 37 a 40 semanas (a
trmino): (SM)

A. Longitud; 50 cm.
B. Vrmix caseoso cubre todo el cuerpo.
C. Lanugo slo en espalda y hombros.
D. Las uas sobrepasan las yemas de los dedos.
E. Peso entre 3.200gr a 3.500gr. [B]
94. Al final d qu semana de gestacin, contando desde el primer da de la FUR, aparece el
vrnix caseoso?: (SM)

A. 14 semanas. D. 24 semanas.
B. 16 semanas. E. 28 semanas.
C. 20 semanas. [B]
95. Las siguientes caractersticas corresponden a una gestacin de 28 semanas, EXCEPTO:

A. Viabilidad.
B. Peso fetal de 1000 g.
C. ndice lecitina/ de esfingomielina 2:1.
D. Ausencia de clulas alveolares tipo II en el pulmn fetal.
E. Presencia de fosfatidilglicerol. [E]

96. Cules la caracterstica ms importante en un feto de 28semanas de gestacin?: (SM)
17 a 20 semanas 37 a 40 semanas 9 a 12 semanas 21 a 24 semanas 33 a 36 semanas
A. El lanugc cubre todo ei cuerpo.
B. Aparece el vrnix caseoso.
C. La cabeza es mayor que el tronco.
D. Aparecen los ncleos de osificacin.
E. En el pulmn fetal se sintetiza el surfactante. [E]
97. Correlacione y marque la respuesta correcta: (SM)

(A) Ua hasta la punta de los dedos
(B) Testculos en escroto
(C) Peso 600 g
(D) Cabello comienza a crecer
(E) Cenitales externos diferenciados
DEBAC. DBECA. CADBE. DBCEA. BDECA.
(B]
87. Un feto con 16 semanas de gestacin presenta las siguientes caractersticas, EXCEPTO:
(SM)

A. Peso: 100 -110 g.
B. Longitud: 12-15 cm.
C. Se diferencian genitales extemos.
D. Latidos cardacos presentes 140 por minuto.
E. Peso 1000 g. [D]
88. A qu edad del feto humano se encuentran formados la mayora de rganos internos?:
(SM)

A. 1 mes. D. 4 meses.
B. 2 meses. E. 5 meses.
C. 3 meses: [E]
89. Cul de las siguientes estructuras NO es caracterstica en un feto al final de la semana 24
de gestacin?: (SM)

A. Peso aproximado: 110 gramos.
B. Piel arrugada.
C. Depsito de grasa debajo de la piel.
D. Cabeza grande.
E. Se reconocen cejas y pestaas. [C]
90. Referente al desarrollo morfolgico fetal, seale lo incorrecto: (SM)

A. Hacia las 8 semanas, casi todos los rganos principales estn formados.
B. Entre las 33 y 36 semanas la cabeza es % de la longitud corono-taln.
C. Los genitales externos estn ya diferenciados entre las 9 y 12 semanas.
D. Lostestcu!ospuedenencontrarseenelescrotoentrelas21 y24semanas.
E. Entre las 17 y 20 semanas el cabello comienza a crecer y hay lanugo en todo el cuerpo. [A]
91. Los genitales externos ya estn diferenciados e identificables
entre las semanas: (SM)

A. 6-8. D. 16-18.
B. 9-12. E. Desde las 20.
C. 13-15. [D]
92. Si un feto presenta las siguientes caractersticas: Talla: 35 cm, peso: 1.000 g y presenta una
sobrevivencia de 80% al nacer, a cuntas semanas corresponde?: (SM)

A. 21-24 semanas. D. 33-36 semanas.
B. 25-28 semanas. E. 37-40 semanas.
C. 29-32 semanas. [B]

iC5.Cuildelastigukntesestrvcturasseorignaapartirdettrafol>lasto?:
A. Placenta. D. Saco vitelmo.
B. Epidermis cutnea. E. Ninguna anterior.
C. AlantokJes. [B]

106. La formacin definitiva de la placenta se Inicia aproximadamente
en el dia postfertilizacin y termina en la semana : (SM)

A. 8-18. D. 3-16.
B. 14-16. E. 8-26.
C. 14-26. [A]
107. Alrededor de qu da de la fecundacin se establece una genuina circulacin
placentera?: (RM-96)

A. Del dcimo da. O. Del vigsimo da.
B. Del dcimo tercer da. E. Del vigsimo cuarto da.
C. Del dcimo sptimo da. [B]
10S.Los siguientes elementos forman parta de la placenta, EXCEPTO:
A. Decidua basai. D. Decidua parietal.
B. Placa corionica. E. Ninguna anterior.
C. Corion frondoso. [C]
10D.Cu de las siguientes afirmaciones es Incorrecta con respecto a las membranas
corhamniticas?: (SM)
A. Las vellosidades crlales en contacto con la decidua basai proliferan para formar el corion
frondoso.
B. Las vellosidades en contacto con la decidua capsular se atrofian para constituir el corion
calvo o leve.
C. El corion leve slo llega ai borde de la placenta y no cubre su cara fetal, la cual es
recubierta solo por l amnlos.
D. El corion y el amnios constituyen las membranas que limitan la cavidad amniotica.
E. A partir del cuarto mes de gestacin ei corion y el amnios hacen ntimo contacto pues
antes estn separadas por la cavidad exocelmica. [D]
flO. El origen fetal de la placenta se Inicia con: (SM)
A. Decidua basai.
B. Corion frondoso.
C. Corion leve.
D. Decidua capsular.
E. Decidua vera. [E]
58. En el sptimo mes lunar el feto alcanza: (SM)
A. Longitud 37 cm y peso algo ms de 1.000 g.
B. Longitud 17 cm y peso algo ms de 1.000 g.
C. Longitud 47 cm y peso algo ms de 2.500 g.
D. Longitud 9 cm y peso algo ms de 100 g.
E. Ninguna anterior.
[B]
99. La circunferencia abdominal del feto normalmente excede la circunferencia ceflica
despus de la semana:

A. 32. D. 38.
B. 34. E. 40.
C. 36. [A]
100. EI peso promedio del feto a las 36 semanas de gestacin es:

A. 1990 g. D. 3000 g.
B. 2500 g. E. 3100 g.
C. 2850 g. [C]
101. En qu semana se oblitera la herniacin umbilical fisiolgica del feto?:

A. 6 semanas. D. 12 semanas.
B. 8 semanas. E. 14 semanas.
C. 10 semanas. [B]
102. A los cuntos meses de vida fetal los testculos comienzan a descender al escroto?:

A. 4. D. 8.
B. 5. E. 9.
C. 6. (C]
103. Cul de las siguientes reglas es utilizada para calcular el peso del feto durante el
embarazo?: (SM)

A. Naegele. D. Me Donald.
B. Johnson. E. Piskacek.
C. Fraccin beta HCG. [D]
104. Con relacin al blastocisto, marque el porcentaje de clulas que constituyen el macizo
celular interno y el macizo celular externo respectivamente: (SM)

A. 80/20. D. 40/60.
B. 10/90. E. 50/50.
C. 20/80. [B]

117. La decidua batal aa compona da las siguientes capas, EXCEPTO:
A. Esponjosa. 0. Cortn.
B. Compacta. E. Todas son correctas.
C. Basal. (AJ
1 18. La decidua capsular as la porcin da mucosa que:
A. Cubre al huevo implantado.
B. Produce rwrmonas esteroldeas.
C. Se une posteriormente con la decidua vera. 0. Llega al sitio placentario.
E. Solo las alternativas AyC son correctas. [D]
119. Los siguientes anunciados relativos al espacio intervelloso placentario son verdaderos,
EXCEPTO: (SM)

A. La sangre materna es inyectada en el espacio intervelloso por borbotones de las arterias
espirales.
B. La sangre sale del espacio nterveiloso a travs de senos vellosos Internos.
C. Est limitado entre las zonas cannicas y la placa basal.
D. Los tabiques ntercotiledoneos nacidos en la placa basal llegan hasta la placa cannica,
limitando espacios cenados.
E. Es un amplio espacio en el cual se encuentra florando los troncos vellosos y sus
ramificaciones. []
120. En el espesor del slnclclotrofoblasto existe una red de lagunas Interconectadas llenas de
sangre (red lacunar). Qu tipo de sangre circula en el Interior de las mismas?: (AR-02)

A. Materna.
B. Fetal.
C. Materna y fetal con comunicacin entre las mismas.
D: Materna y fetal sin comunicacin entre las mismas. [D]
121. La placenta a trmino se caracteriza por lo siguiente, EXCEPTO:

A. 18 a 20 cm de dimetro.
B. 2,5 cm de espesor.
C. Implantacin excntrica del cordn.
0. 1.000 g de peso.
E. Cordn umbilical con 2 arterias. [A]
122. Son caractersticas anatmicas promedio de la placenta de trmino:

A. Dimetro de 13 cm. Todas las mencionadas.
B. Peso promedio de 1.400 g. E. Ninguna.
C. Relacin feto-plaeentaria de 1:4. (D)

111. Las vellosidades crtales pueden distinguirse fcilmente por primera vez en la placenta
humana, alrededor de que da de la gestacin?: (SM)

A. Octavo da. D. Decimosegundo da.
B. Dcimo da. E. Trigsimo da.
C. Noveno da. Pl
112. El trmino trofoblasto se refiere a:

A. La porcin del producto relacionada con la nutricin.
B. El producto entero.
C. El disco embrionario.
D. El embrin.
E. El epitelio amnitico. |DJ
113. Los siguiente es cierto con respecto al citotrofoblasto, EXCEPTO:

A. Produce hormona liberadora de gonadotropinas.
B. Forma parte de la "barrera placentaria* durante el primer trimestre de! embarazo.
C. Se desarrolla a partir de una masa celular interna.
D. brigina al sindtiotrofobiasto.
E. Ninguna anterior. [A]
114. A qu se denomina decidua?: (SM)

A. A la regin del miometrio donde se implanta el Wasocisfo.
B. Al endomolrio transformado por accin de la progestsrona luego de la ovulacin.
C. Al conjunto de membranas corioamniticas.
D. Al tapn de moco que recubre el orificio cervical a lo largo del embarazo.
E. Ninguna afirmacin es correcta. [C]
115. En qu orden se presentan las capas que componen el amnlos desde lo ms interno hacia
lo extemo?: (AR-02)

A. Basal-esponjosa-colgena-mesenquimtica y corinica.
B. Intema-basal-compacta-mesenquimtica y esponjosa. O Cuboidal-basa-cilndrica-colgena
y corinica.
D. EsmadaKXJrr^acta-colgena-mesenquimica y esponjosa. [Bj
116. El tipo de decidua que toma contacto con el cortn frondoso se denomina: (SM)

A. Basal. D. Todas son correctas.
B. Capsular. E. Ninguna de ellas.
C. Parietal. [B]

123. El volumen promedio de la placenta a trmino es:

A. 100 mL D. 750 mL.
B. 300 mL. E. 1000 mL.
C. 50CmL. [E]
124. EI trmino descriptivo que se aplica a la placenta humana es: (SU)

A. Endoteliocorial. D. Hempcorial.
B. Epiteliocorial. E. Vetlocoral.
C. Sindesmocorial. [C]
125. La principal prostaglandina producida por el amnios es:

A. PgE. 0. FgG.
B. PgF2. E. PgF2-alfa.
C. Pgl2. . fD]
126. La circulacin fetal est separada da la materna por las siguientes estructuras, EXCEPTO:

A. Epitelio velloso.
B. Tejido conectivo.
C. Endotelio de capilares matemos.
O. Endotelio de capilares fetales. [A]
127. La longitud promedio del cordn umbilical es:

A. 20 cm. D. 150 cm.
B. 55 cm. E. 175 cm.
C. 100cm. (C]
128. El cordn umbilical es anormalmente corto cuando mide menos de:

A. 20 cm. D. 35 cm.
B. 25 cm. E. 40 cm.
C. 30 cm. [BJ
129. En la constitucin del cordn umbilical del feto a trmino participan: (R83)

A. Pedculo vitellno. 0. Todos.
B. Alantoides. E. Ninguno.
C. Pedculo corporal. [C]
130. EI cordn umbilical normalmente contiene: (RU-93)

A. Dos venas y una arteria. D. Dos arterias y una vena.
B. Dos arterias y dos venas. E. Una artera y una vena.
C. Una red de capilares. [DJ

Infecciones y Gestacin
SIDA ^ 307
TBC y Gestacin 311
1TU y Gestacin , 312
Enfermedades Metablicas y Endocrinas
Diabetes Mellitus y Gestacin .....317
Trastornos tiroideos 322
Miscelnea '. 324
Cardiopatas y Gestacin, 325 Incompatibilidad Sangunea Materno-Fctal, 327 Cncer y Gestacin,
332
Ciruga Obsttrica
Episiotoma 337
Analgesia y Anestesia 341
Cesrea 347
Parto Instrumentado 353
Casos clnicos, 357
Clave globai de respuestas 389-398





EXISTEN DOS FORMAS PARA VERIFICAR LAS RESPUESTAS A CADA UNA DE LAS PREGUNTAS:
1) Consultando la CLAVE GLOBAL DE RESPUESTAS, que aparece al final del libro (pginas 389-
400)
2) Consultando la CLAVE INDIVIDUAL DE RESPUESTAS, que se
encuentra entre corchetes! a la derecha de a ltima alternativa Ce la siguiente pregunta. Por
ejemplo, ia respuesta a la pregunta N 1 de la pgina 9 aparece en la misma pgina 9, a la derecha
de la ltima alternativa de la pregunta N 2 (en este caso, la respuesta correcta de la pregunta N 1
sera la opcin "D")
131.1 vena umbilical: (SU)
A. Lleva sangos venosa del feto ala placenta.
B. .lava sangre arterial del feto a la placenta.
C. Lleva sangre arterial ja la placenta a! feto.
D. Lleva sanrjre venosa de la placenta a! feto.
[D]
32.Son ca/*cfers/c del cordn umbilical, EXCEPTO: (SU)
A. El corion recubre el cordn umbilical en toda su longitud.
B. La longitud nonnal del cordn umbilical es de 30 a 40 cm. 0 La vena funicular lleva la
sangro venosa del feto a la madre.

D. Las arterias funiculares llevan sangre venosa de la madre al feto.
E. Todas son inconectas. [C

133. Para considerar los intercambios a travs de la placenta es necesario tener en cuenta te
siguiente, EXCEPTO: (SM)

A. UdrajIadnetaiplarantariafeerKCXOT^
B. Durante las contracdones uterinas el flujo sanguneo fetal disminuye.
C. La circuladn materna placentaria tiene como unidad funcional al cotiledn materno.
D. La membrana de intercambio se va adelgazando conforme va progresando la gestacin.
E. Durante las contraedones uterinas el reservorio intervelloso brinda cierto efecto
protector. [E]
134. Cul es el mecanismo mediante el cual las protenas y aminocidos atraviesan la
placenta?: (SU)

A. Transporte activo. D. Pinocitoss.
B. Difusin simple. E. Fagocitosis.
C. Difusin fadlitada. [B
135. Considerando el transporte de protenas, cul de las siguientes sustancias atraviesa la
placenta por pinocitoss?: (AR-0S)

A. Globulina gamma.
B. Urea.
C. Creatinina.
D. ddo rico. [A]
135.Por qu mecanismo de transferencia placentaria se transportan los aminocidos?: (SM)
A. Difusin simple. D. Pinodtosis.
B. Difusin fadlitada, E. Transporte activo.
C. Fuga a travs de defectos. [A]

137. L.OS productos del catabolismo proteico, urea y creatinina, atraviesan la placenta pon
(SM)

A. Difusin simple. D. Pinocitosis.
B. Difusin facilitada. E. Transporte activo.
C. Fagocitosis. M
138. EI mecanismo de transferencia de 0} y CO, entre el feto y la madre se realiza por: (SM)

A. Fagocitosis. D. Transferencia selectiva.
B. Difusin simple. E. Pinocitosis.
C. Absorcin selectiva. W
130.Cul de las siguientes sustancias atraviesa la placenta por difusin facilitada?:
A. Oxigeno. D. Todas.
B. C02. E. Ninguna.
C. Glucosa. [B]

140. Seale qu elementos pasan la placenta por pinocitosis: (SM)

A. Sodio. D. Vitamina B12.
B. cido ascrbico. E. Ninguna anterior.
C. Gammaglobulina. [C]
141. Cul de las sustancias que se mencionan a continuacin atraviesa la placenta por difusin
simple?:

A. Oxigeno.
B. Aminocidos.
O Glucosa.
D. Todas. [C]
142. Por cul de los siguientes mecanismos de transporta atraviesan la placenta el calcio y el
hierro ?:

A. Difusin simple. D. Transporte activo.
B. Fagocitosis. E. Pinocitosis.
C. Absorcin selectiva. [AJ
143. La transmisin de nutrientes maternos hacia la circulacin embrionaria a travs del filtro
placentario se establece a partir da la:
A. Primera semana de gestacin. 3. Cuarta semana de gestacin.
C. Sexta semana de gestacin.
D. Octava semana de gestacin.
(DI
E. Ninguna de la* alternativas m corral.
144.1a IgQ cruza la placenta median!: K Transporta activo.
B. Difusin simple.
C. Difusin facilitada.
D. EndociQsis.
IB]
145. Cul as la Inmunoglobulina que atraviesa la barrara placentera y se combina con el
complemento?: (RM-73,92)

A. to, A. D. IgD.
B. IgE. E. IgM.
C. IgG. [DI
146. Mediantequ mecanismo atraviesan la barrera hematoplacentaria las inmunoglobulina s
?: (SM)

A. A travs de una solucin de continuidad.
B. Difusin simple.'
C. Transporte activo.
D. Fagocitosis.
E. Pinocitosis. [C]
147. Cul de los siguientes anticoagulantes no puede atravesar la barrera placentera?:

A. Heparina. D. Todas.
B. Cumarina. E. Ninguna.
C. Warfarina. [E]
f 48. La exposicin intrauterina del producto femeninoalietihstilbeslro! se ha relacionado con:
(RM-85)
A. Vaginitis inespecittea.
B. Quiste vaginal.
C. Ao^nocarcinoma del cuello uterino.
0. Adenocarcinoma vaginal de clulas claras.
E. Sarcoma cervical. [A]
149.El grosor placentario se puede alteraren algunas patologas. Cul de estas patologas puede
producir edema vellosltario?: (AR-03)
A. Hipertensin grave.
B. Retardo de crecimiento intrauterino.
C. Isoinmunizactn Rh.
D. Colestasis. [D]

34

Bd.VCO DE PREGUNTAS DE OBSTETRICIA

EMBRIOLOGA 35

150.Qu hormonas son necesarias para el funcionamiento normal del cuerpo amarillo?: (SM)
A. LH (manteniendo la secrecin tnica)
B. FSH (desarrollo pre-ovulatorio del folculo)
C. Estrgenos.
D. Todos ellos.
E. AyB. [Ci
151.Seale cul es la hormona necesaria para mantener el cuerpo lteo ms all de los 14 das:
(SM)
A. Progeserona.
B. HCG.
C. Estradiol.
D. Somatomarnotrofina corinica humana. (El
15.Culde!assiguicnteshorrnonassonformadassloporlaplacenta?:
A. HCG. D. AyB.
B. Lactgeno placentario. E. Todas.
C. Estrgeno. (B)

153. Cul o cules de las hormonas que se mencionan a continuacin son producidas por la
placenta?: (RM-87)

A. Relaxina. D, Aldosterona.
B. ACTH. E. Oxltocina.
C. HPL. P
154. Cul de las siguientes hormonas es de estructura proteica y es producida por la
placenta?: (RM-82)

A. Lactgeno placentario. D. Estrgenos.
B. Androstenediona. ' E. Progesterona.
C. Pregnenolona. [C]
155. Cul de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a la
gonadotrofina corinica humana (HCG)?:
. A. Se detecta en orina de gestantes. B: Se detecta en suero de gestantes.
C. Prolonga I3 funcin lutenica.
D. Es una glucoprotena.
E. Todas. (Al
156. Durante el embarazo, la HCG es producida en: (RM-85)
A'. La suprarrenal feta!. D. Los ovarios.
E. Ninguna anterior.
(El
B. La suprarrenal materna.
C. La placenta,
757.1 HCG es producida por el: (RM-&S)
A. Sncitiotrofobissto. 0. Ninguna anterior.
B. Citotrofoblasto. E. Todas.
C. Embrin.
C1
IStLa concentracin mxima de HCG plasmtica ocurre: (SM)
A. A las 5 semanas de gestacin.
B. Entre las 7 a 12 semanas de gestacin.
C. A las 15 semanas de gestacin. 0. Alas 20 semanas de gestacin.
E. Entre las 12 a 14 semanas da gestacin. [A]
15$.Qu afirmacin es correcta con respecto a la HCG?:
A. Las concentraciones en el suero materno no corresponden a Ja masa placen tana.
B. Tiene un efecto inhibidor do la gluconeogenesis en el feto.
C. Su estructura es similar a la de la hormona de crecimiento (GH)
D. Ucadanar^taessmilaraladelahormonaestimulantedela^roidesn'SH)
E. La determinacin de su concentracin en el lquido amnitico es til para predecir
sufrimiento fetal. [B]

160. Pueden encontrarse niveles elevados de HCG en:

A. Despus de administrar progesterona.
B. En embarazos mltiples.
C. Tras la eliminacin del cuerpo lteo.
D. En la meta hidatiforme.
E. Las alternativas B y D son correctas. [A]
161. Durante el embarazo, la curva de excrecin de HCG va paralela al:

A. Crecimiento y degeneracin del sindtiotrofoblasto.
B. Crecimiento placentario.
C. Crecimiento y degeneracin de vellosidades.
D. Crecimiento y degeneracin del titctrofeblasto.
E. Ttulo dosable de progesterona. fE
162.3S hormonas esteroideas de la placenta se producen en: (RM-91)
A. Clulas de Hofbauer. D. Placa basa!.
B. Sindciotrofoblasto. E. Clulas deciduales.
C. Citotrofoblasto. [D]

ammouHta

37

163. Fuentes que se cree son sitios de produccin de estrgenas:

A. Caulas de la teca Interna de! folculo ovrico.
B. Corteza suprarrenal.
C. Placenta.
D. Todos.
E. Ninguna. [B]
164. Todos tos rganos productores de esteroides pueden producir colesterol a partir de
acetato con excepcin de: (RM-84)

A. Suprarrenales. D. Ovarios.
B. Placenta. E. Ninguna.
C. Testculos. [D]
165. EI estrgeno sintetizado en mayor cantidad porta placenta es:

A. Estriot. D. Progesterona.
B. Estrona. E. Pregnandiol.
C. Estradiol. [B]
166. Dnde se produce la 16-alfa-h'idroxacin de la hormona Dehidroepiandrosterona-
Sulfato, paso necesario para ta sntesis de Estri! por la placenta?: (MiR-2005)

A. En el sncitiorofob!asto.
B. En el citotrofoblasto.
C. En les glndulas suprarrenales fetales.
D. En las glndulas suprarrenales maternas.
E. En el hgado fetal. [A]
167. En qu porcentaje el feto es la fuente del precursor de estriol formado en la placenta?:

A. 5. D. 90.
B. 25. E. 100.
C. 50. [Al
168. Loscambiosqucocurrenenelmetabolismodelosesteroidesdurante el embarazo pueden
atribuirse a los siguientes factores: (RM-84)

A. Efectos de algunos esteroides en la biosntesis y catabolismo de los esteroides
suprarrenales.
B. Cambios en la velocidad de secrecin de los esteroides por las suprarrenales y ovarios
matemos.
C. Influencia placentaria.
D. Influencia de las supranenales.
E. Todas las alternativas son correctas. [O]
''69./.0S efectos estrognicos estn ausentes en:
A. Las epfisis d los huesos. D. la vagina.
B. El pncreas. E. La hipfisis.
C. Las mamas.

170. Respecto a las acciones fisiolgicas de las hormonas asteroides, marque lo INCORRECTO:
(RM-S1)

A. Los esirgenos disminuyen el glucgeno vaginal.
B. Los esirgenos aumentan la fluidez del moco cervical.
C. Los estrgehos favorecen la retencin sea de calcio.
D. Laprogesteroraactaaobrelosoenrostfirmorregulaoresdelhipotlamo.
E. La progesterona disminuye la contractilidad ei mometrio. [Bj
171. AI principio del embarazo, cul constituye h principal fuente de progesterona?: (RM-85)

A. Placenta. D. Ninguno de tos anteriores.
B. Cuerpo amarillo (cuerpo lteo). E. Todos ios anteriores
C. Sinciotrofoblasto placentario. [A]
172. La progesterona durante el embarazo tardo se rmtabolza en los siguientes Arganos,
EXCEPTO:

A. Suprarrenales fetales. D. Los depsitos de grasa.
B. Su rgano blanco. E. Ninguna anterior.
C. El hgado. [B]

D. La corteza suprarrenal.
E. Todas las mencionadas.
1T3.La progesterona se ha aislado de:
A. La sangre venosa perifrica.
B. El cuerpo lteo. O La placenta..
!74.Qu progestgvno sinttico tiene propiedades ms parecidas a la progesterona natural?:
(UNT-2002) A. Acetato de medroxiprogesterona. 8. Noretindrona.
C. Acetato de noretindrona.
D. Levonergestrel. [E]
175. La produccin aproximada diaria de progesterona en los embarazos simples, normales tardos
es:
A. 50 mg. D. 2.400 mg.
B. 250 mg. E. 4.300 mg.
C. 1.200 mg. ''' [A)





176.L.OS siguientes son efectos de la progesterone, EXCEPTO:
A. Accin endometrial secretora.
B. Mantiene el embarazo.
C. Accin endometrial proliferativa.
D. Desarrollo de acinos glandulares mamarios.
E. Aumento de la temperatura basal.
IB]
177. Qu animacin es cierta con respecto a la progesterona?: (RM-92)

A. Es producida por la teca interna de los folculos.
B. Es mioestimulante sobre la musculatura lisa.
C. Estimula el crecimiento de los conductos galactforos.
D. Ninguna anterior.
178. En cul de los siguientes msculos lisos la progesterona ejerce efectos de relajacin?:

A. Tracto gastrointestinal. D. tero.
B. Vasos sanguneos. E. Todos los mencionados.
C. Urteres. ll
179.EI principal metabolite de la progesterona es:
A. Pregnenolona. D. Todos los mencionados.
B. Pregnandiol. E. Ninguno de los anteriores.
C. Estradiol. \E)
180 Cules de las siguientes hormonas secreta la hipfisis
anterior?:
1. FSH 4.0xitoclna.
Z ACTH 8. Prolactlna.
3. Arginine - vasopreslna.
A. 2.3,4. D. 2,4,5.
B. 3,4,5. E. 2,3,5,
C. 1,2,5. [B]
181,El lactgeno pacentarlo se sintetiza en: (SM)
A. El sindciotrofoblasto. D. Hipotlamo.
B. El citotrofoblasto. E. Ovario.
C Hipfisis anterior.
[C]
f62.Se sabe que al lactgeno placentarlo humano (HPL) est involucrado en las siguientes
acciones, EXCEPTO:
A. Lipiisis.
B. Embarazo exitoso.
[A]
C. Inhibicin de la gluconeognesis materna.
D. Aumento en la captacin de glucosa materna.
183.Seha demostrado ia produccin de HPL en los siguientes tumores malignos, EXCEPTO:
A. Tumores gonadales. D. Hepatoma.
B. Feocromoeitoma. E. Cardnoma broncognlco.
C. Unfoma. [D]
184, Ou sustancia provoca ei ablandamiento del cuello uterino y
mantiene al tero en estado de reposo?: (ENAM-05)
A. Acido hialuronico. D. PGF2lfa.
B. Reiaxina. E. Misoprostol.
C. PGE2. [A]
185. La reiaxina es una hormona proteica segregada pon (SM)
A. Hgado. D. Cuerpo lteo.
B. Rones. E. Neurohipfisis.
C Tiroides. [Bj
188.Seale la afirmacin incorrecta con relacin a la reiaxina:
A. Es producida en el cuerpo lteo, pero tambin sa ha identificado en la placenta, deddua y
corion.
B. Sus niveles aumentan en el r trimestre y dedinan en el 2 trimestre.
C. Puede relajar el cuello uterino e inhibir las contracciones uterinas.
0. Puede relajar la snisis del pubis.
E. Ninguna alternativa es incorrecta. Dj
187.Respecto a ia oxHocina, marque lo INCORRECTO:
A. Es un octapptldo.
B. Se obtiene de ta neurohipfisis de animales.
C. Se dispone actualmente como preparado sinttico.
D. Provoca efectos adversos severos si se administra luego del parto.
E. Ninguna anterior. [E],.
88.Sea/e lo INCORRECTO con respecto a la oxitocina: (SM)
A. La oxitodna circulante durante el parto es de origen materno y fetal.
B. Los receptores para oxitodna disminuyen hada el final del embarazo en el fondo uterino.
C. La reirohipfisis no produce oxitodna, slo la almacena.
D. Lcsnc^sijrjra^r^yparaventricu^
E. La oxitodna es un poiipptdo que contiene 8 aminocidos. [D]







Fisiologa de la Gestacin

MODIFICACIONES LOCALES
m.Las principales modificaciones del aparato genital que ocurran durante el embarazo se
presentan a nivel de:
A. tero. D. Ovarios.
B. Trompas de Falopio. E. Vagina.
C. Mamas. {B]

190. Las modificaciones que experimenta el tero durante al embarazo abarcan las siguientes
estructuras, EXCEPTO:

A. Endometrio. D. Istmo.
B. Mtometrio. E- Ninguna anterior.
C. Permetro. [A]
191. El peso promedio del tero en la adulta no gestante es:

A. 20 a 30 gramos. D. 100 a 150 gramos.
B. 50 a 70 gramos. E. 150 a 180 gramos.
C. 80 a 90 gramos. [E]
192. En el embarazo a trmino, la capacidad uterina se incrementa en aproximadamente:
A.. 20 A 40 veces. D. 500 a 1000 veces.
B. 100-200 veces. E. 10 veces.
C. 400 veces. [B]

D. 5.000 g.
E. 3.500 g.
193. H peso del tero a trmino es:
A. 1000 g.
B. 100 g.
C. 500 g.
[DI
194. En el embarazo de evolucin normal, el tero a trmino alcanza un volumen promedio de:

A. 4 litros. D. 7 litros.
B. 5 litros. E. 8 litros.
C. litros. [A]
195. Durante las primeras semanas de gestacin, cul es el principal estmulo para el
crecimiento uterino?: (SM)

A. La presencia del embrin en el tero.
B. LaHCG.
C. Los estrgenos.
D. La progesterona.
E. LaRelaxina. [B
96.& el tero gestante del ser humano, el agrandamiento mayor normalmente ocurre en: (RM-
99)
A. Simtrico en todo el tero. D. Crvix.
B. Segmento uterino inferior. E. Regin fndica.
C. Istmo. [C]
197.El mayor crecimiento del tero gestante ocurre en el: (SM)
A. Segmento uterino inferior.
B. Fondo uterino.
C. Istmo.
D. Crvix.
[EJ
19B.EI agrandamiento del volumen uterino durante la gestacin se debe principalmente a: (SM)
A. Formacin de nuevas clulas musculares.
B. Hipertrofia de las clulas musculares existentes.
C. Distensin del contenido uterino.
D. Formacin de fibroblastos.
E. B + C. [6]
199. Luego del tercer mes da gestacin, el aumento del volumen uterino se debe principalmente
a: (SM)
A. Hiperplasia del miometrio.
B. Hipertrofia de las clulas musculares ya existentes.
C. Formacin de fibroblastos.
D. Distensin del contenido uterino.
E. Hipertrofia de los vasos sanguneos. [E]

200. El segmento Inferior se forma a partir de:

A. El orificio cervical interno de! tero.
B. El orificio cervical extemo oel tero.
C. El istmo uterino.
D. El cuerpo uterino.
E. El fondo uterino. tDl
201. La formacin del segmento inferior se inicia a partir de:

A. Las 14 a 16 semanas de gestacin.
B. Las 18 a 20 semanas de gestacin.
C. Las 22 a 24 semanas de gestacin.
D. El inicio del periodo de dilatacin de! trabajo de parto.
E. El inicio'del perodo expulsivo dei trabajo de parto. [C]
202. Seale lo correcto con relacin a la evolucin normal del volumen uterino durante al
embarazo:

A. 8 semanas: doble del no gestante.
B. 10 semanas: triple del no gestante.
C. 12 semanas: cudruple del no gestante.
D. Slo A y B son correctas.
E. Todas las alternativas son correctas. [A]
203. Seale lo INCORRECTO con relacin a la evolucin normal de la altura uterina durante el
embarazo:

A. 12 semanas: alcanza ia snfisis pbica.
B. 16 semanas: fondo uterino se encuentra a la mitad de la distancia entre la snfisis y el
ombligo.
C 20 semanas: fondo uterino a la altura del ombligo.
D. A y B son incorrectas.
E. Ninguna de las alternativas es incorrecta. [E]
204. Existe una excelente correlacin entre la altura del fondo uterino en centmetros por
encima del pubis y la edad gestacionat durante: (RM-88)

A. Las semanas 12-19.
B. Las semanas 20 a 30.
C. Las semanas 31 a 36.
D. Las semanas 37 a 42. [E]
205.Se considera hallazgo anormal en embarazo normal: (PCH)
A. Ganancia de 5 kg hacia las 20 semanas de gestacin.
B. El fondo del tero se encuentra a nivel del ombligo a las 20 semanas.

C. El tero es un rgHno intraplvico a las 12 semanas.
D. La ecografia abdominal en tiempo real visualiza actividad cardiaca a las 4 sorn.
E. El doppiar detecta latido cardaco a partir de las 13 semanas. [B

206. CO/J respecto a las caractersticas del cuello uterino durante el embarazo, seale la
alternativa correcta:

A. Tiene 3 cm de longitud en las nulparas.
B. Tiene propiedades biomecnicas determinadas principalmente por el componente del
tejido conectivo ms que la del msculo liso.
C. Cuando se trata con PGE-2 o PGF-2 muestra dilatacin acelerada.
D. Las citoquinas, interleukina-1 y factor de necrosis tumoral pueden ayudar en la dilatacin
cervical.
E. Todas las afirmaciones son correctas. [B]
207. A partir de qu tiempo de gestacin el tero deja de ser un rgano enteramente
intraplvico? (SM)

A. Desde el final de la octava semana.
B. Desde el final de la novena semana.
C. Desde ei final de la dcima semana.
D. Desde el final de la duodcima semana. [E]
208. El reblandecimiento del crvix en el embarazo se debe a:

A. Hiperplssia de las glndulas cervicales.
B. Aumento de la vascularidad.
C. Edema ceracal.
D. Es uno de los signos fsicos ms tempranos de embarazo.
E. Todas las alternativas son correctas.
[D]
209.Durante el embarazo, el cuello uterino muestra: (RM-85)
A. Un aumento del nmero de glndulas endocervicales.
B. Mltiples glndulas nuevas dentro de las antiguas.
C. Epidermidalizacin.
D. Apilamiento del epitelio glandular.
E. Todas las afirmaciones son correctas.
[E]
210.Durante el embarazo, las clulas del estroma endometrial se toman grandes, poligonales y con
una reduccin en la relacin ncleo/citoplasma. Estas se denominan:
A. Tecolutenicas. D. Todas son conectas.
B. Luteinizadas. E. Ninguna de las anteriores.
C. Deciduales. [g

211.En caso de embarazo, las arterias espirales del endometrio suVen los siguientes cambios.
Marque lo INCORRECTO:
A. Llegan a ser arterias placenteras.
B. Se atrofian completamente.
C. Alcanzan la superficie del endometrio por ei tiempo de la implantacin.
D. Se desarrollan para alcanzar mayor distancia en el tero gestante.
E. Todas son inconectas.
212.Seale lo verdadero con relacin a los cambios en el cuello uterino de una gestante: (SM)
A. Mayor vascularizacin.
B. Edema del cuello.
C. Hiperplasia e hipertrofia de las glndulas cervicales.
D. Slo las alternativas A y B son verdaderas.
E. Todas son verdaderas. [B]

213. Cul de las siguientes afirmaciones es correcta?: (SM)

A. El flujo sanguneo uteroplacentario en la gestacin a trmino alcanza una media de 0,5
litros por minuto.
B. El crecimiento del tero durante la gestacin es mayormente por hiperplasia de las clulas
miometriales estimulado por estrgenos.
C. El cnrix de la gestante tiene igual cantidad de tejido conectivo colgeno y de muscular
liso.
D. Durante la gestacin permanentemente hay maduracin de nuevos folculos en los
ovarios. (E]
214. Qu posicin del tero es ms difcil de evaluar en lo referente a tamao, forma,
consistencia y movilidad?: (SM)

A. Anteverso. D. Retroverso.
B. Anteverso, anteflexo. E. Retroverso, retroflexo.
C. Posicin intermedia. [A]
215. El efecto normal de la noradrenalina en el tero humano gestante in vivo es: (RM-75)

A. Inhibidor. D. Variable.
B. Inespeclfico. E. Dependiente de la dosis.
C. Produce contracciones. [E]
216. Las siguientes arterias Irrigan el tero grvido, EXCEPTO: (SM)

A. Circunflejas. D. Espirales.
B. Arcuatas. E. Uterinas.
C. radiales. [C
21 T.La arteria uterina es rama da la: (RM-2003)
A. Iliaca interna. 0 Ilaca comn.
B. Femoral. . Aorta
C. Ilaca extema.
[A]
21$. Son ramas de la arteria uterina, EXCEPTO: (SM)
A. Arteria hipogstrica. D. Arterias arcuatas.
B. Arterias radiales. E. Arterias espirales.
C. Arterias bsales.
[A]
213.Ltis siguientes estructuras reciben inervacin parasimptica, EXCEPTO:
A. Crvix. D. Ligamentos uterosacros.
B. Segmento uterino inferior. E. Ligamentos cardinales.
C. Fondo uterino. [A]
220.Saale la alternativa correcta: el principal sostn del tero lo proporcionan los ligamentos:
(RM-2010)
A. Redondos y cardinales. D. Anchos y redondos.
B. Infundibuloplvicos y redondos. E. Ninguna anterior.
C. Uterosacros y cardinales. [Cj
221. Un tero que est inclinado hacia el sacro y que forma un ngulo agudo con el cana!
endocervical se denomina: (RM-98)
A. Anteverso. D. Anteflexo.
B. Retroflexo. E. Lateroverso.
C. Retroverso. [C]
22ZMarque lo INCORRECTO en cuanto a la eversin del epitelio endocervical durante el embarazo:
A. Requiere pronta investigacin y tratamiento. 8. Contribuye a una epidermizacion del crvix.
C. Probablemente es causado por estimulacin estrognica.
D. Se puede considerar como un cambio fisiolgico. B]
223.Cul de las siguientes alternativas es correcta con respecto a los cambios que experimentan
los miomas durante el embarazo?:
A. Aumento de volumen.
B. Degeneracin carnosa.
C. Hipertrofia leve do las fibras musculares.
D. Edema notable en el tejido conectivo.
E. Todas las afirmaciones son correctas. [A]

46

BANCO DE PREGUNTAS DE OBSTETRICIA

FISIOLOGA DE LA GESTACIN 47

224. Durante el embarazo se puede encontrar en los ovarios: (SM)

A. Ovulaciones repetidas por HCG elevadas.
B. Camoios deciduales en su superficie.
C. Ausencia de folculos primarios.
D. Luteinizacn de los folculos atrofios.
E. Slo las alternativas B y D son correctas. [E]
225. Durante el embarazo, el cuerpo amarillo: (RM-77)

A. Funciona durante 4 messs aproximadamente.
B. Es estimulado por la HCG.
C. Secreta estrgenos y progesterona.
D. Se transforma finalmente en cuerpo blanco (albicans)
E. Todo lo anterior. [E]
230.l.as condiciones normales de la vagina dependen de los siguientes factores, EXCEPTO:
A. Un pH de 4,5. 0. Estrgenos.
B. Bacilos de Doderieln. E. Presencia de cido lctico.
C. Escherichia coll. . pj
231. Cmo se denomina el signo cuando cambia el color de la mucosa vaginal (azulado oscuro a
rojo violceo)?: (AR-05)
A. DeHegar.
B. OePIskacek.
C. De Goodeil.
D. De Jaoquemier - Chadwick. [C]



22S.Las clulas K del cuerpo lteo:
A. Se encuentran en el cmulus oophorus.
B. Se encuentran en la teca externa.
C. Son folculos primordiales.
D. Son clulas que contienen fosfatasa alcalina.
E. Son clulas que contienen lactgeno placentario.
[E]
227. Cuntas semanas despus de la fecundacin debe funcionar el cuerpo lteo para que se
mantenga el embarazo?: (RM-96)

A. Menos de 1 semana. D. 10 semanas.
B. 1 semana. E. 15 semanas.
C. Entre 6 y 7 semanas. [D]
228. En una paciente en la novena semana de gestacin es necesario extirpar el ovarlo que
contiene el cuerpo lteo del embarazo, por
habersufridotorsin.Quesloqueseesperaqueocurra?:(UNT-SS)

A. Ginecorragia. D. Aborto frustro.
B. Contracciones uterinas dolorosas. E. Que prosiga el embarazo.
C. Aborto espontneo. [C]
229. Normalmente,duranteeiembarazoespbsibleobservarlassiguientes modificaciones en la
vagina de la gestante, EXCEPTO: (SM)

A. Reblandecimiento de las paredes vaginales.
B. Aumento de la secrecin vaginal, de aspecto blanco y grumoso.
C. Disminucin del pH de la secrecin vaginal debido a la acentuada produccin de cido
lctico.
D. Hipotrofia e hipoplasia del tejido muscular, lo que favorece su distensin.
E. Aumento del tejido elstico. [E]
MODIFICACIONES GENERALES
232. Culesla actividad hormonal aumentada que guarda relacin con la aparicin de estras
gravdicas en la piel de la pared abdominal?: (AR42)

A. Ovrica.
B. Placentaria.
C. Corticosuprarrenal.
D. Tiroidea. rpj
233. Cul de las siguientes constituye la queja ms frecuente del embarazo relacionada con la
piel?

A. Eritema cutneo.
B. Prurito.
C. Fenmeno de Raynaud.
D. Hirxjpkjmentacion.
E. Telangiectasias. [q
234.Seah lo INCORRECTO con respecto a las modificaciones que normalmente se producen en
apaied abdominal de la gestante: (SM) A. Disminucin del espesor por reduccin de! tejido
adiposo e hipotrofia muscular.
B. C. D.
Distensin de los tegumentos, lo que aumenta su superficie. Diastasis de los msculos rectos, ms
evidente en multparas. Distensin de los orificios inguinal y umbilical, que facilitan la produccin
de hernias.
Todas las afirmaciones son correctas. [B]

235. Los siguientes cambios cutneos ocurren normalmente durante el embarazo, EXCEPTO:

A. Eritema palmar.
B. Cloasma.
C. Hipertrofia de las glndulas sebceas areolares.
D. Prurito.
E. Estrias gravdica.
[A]
236. En la mama de la gestante. Qu glndulas constituyen los tubrculos de Uontgomery?:
(AR-02)

A. Sebceas.
B. Mamarias accesorias muy desarrolladas.
C. Sudorparas.
D. De Bartholin. [0]
237. EI aumento de peso recomendado durante el embarazo, en mujeres con ndice de masa
corporal normal, es: (ENAM-05)

A. 9,5 a 11 kg. D. 7a9,5kg.
B. 15,5a 18kg. E. 5a7kg.
C. 11.5 a 16 kg. Pl
238. La ganancia de peso en el embarazo se debe a:

A. Ganancia de grasa.
B. Crecimiento de las mamas.
C. Almacenamiento de protenas.
D. Retencin de agua.
E. Todas las alternativas son correctas. tAJ
239. Una mujer con 37 semanas de gestacin inici su embarazo con peso - 55 Kg, PA f
10/SO, fibrinogenemia = 200 mg. Actualmente presenta: peso 64 Kg, ganadas progresivamente,
PA - 105/70 y fibrinogenemia 500 mg. De esta gestante se dir: (SM)
A. Ha aumentado exageradamente de peso y todo lo dems s normal.
.. B. Debe tener una afeccin cardiovascular porque ha bajado la PA.
C. E! peso y la PA son normales pero tiene hiperfibrinogenemia.
D. Debe aumentar la ingesta porque su ganancia de peso es reducida.
E. Todos los hallazgos estn dentro de la normalidad. [E]
240. Las siguientes estructuras aumentan de tamao en el embarazo (marque lo INCORRECTO):
(SM)

A. Tiroides. D. Neurohipfisis.
B. Paratiroides. E. A y B son correctas.
[E]
C, Adenohipfisis.
241.En el embarazo normal ocurre lo siguiente en cuanto a' metabolismo de las grasas:
A. Aumentan les lipidos plasmticos.
B. Disminuyen los cidos grasos no esteriicadc-
C. Disminuye el contenido hpfclico de los eritrocitos.
D. Todas las afirmaciones son conectas. p
242Cul de los siguientes cambios ss normal en un embarazo con feto nico?:
A. La gestante requiere una ingesta calrica diaria de 200-300 Kcai despus da las 36
semanas.
B. La gestante puede producir' calostro en el segundo trimestre.
C. El edema es generalmente secundario a retencin renai de sodio
debido a una cascada activada de renina-angiotensina-aldosterona.
D. El aumento-de peso promedio en todo el embarazo es da 10-12 Kg.
E. Todas son coiTectas. [A

243. La gestante se halla en un balance nitrogenado positivo pues las protenas:

A. Se usan para ei agrandamiento uterino.
B. Se usan para la formacin de hemoglobina.
C. Se aaden a las protenas de! plasma.
D. Todas las afirmaciones son correctas.
E. Ninguna afirmacin es correcta. (t
244. Cul de los siguientes no se Incrementa durante el embarazo normal?:

A. Indice de filtracin glomeruiar.
B. Rujo pasmtbo renai.
C. Depuracin de creainina.
D. Concentracin plasmtica de urea.
E. AyC. [D]
245. Cul de los siguientes cambios en el equilibrio cido bsico ocurren durante el embarazo
normal?:

A. Disminuye la concentracin de hidrogeniones.
B. Disminuye la concentracin de bicarbonato plasmtico.
C. incremento de la base total.
D. Aumento de cidos orgnicos.
E. Acidosis. fOj

246. Cul de las siguientes afirmaciones es cierta con respecto a! metabolismo de los
carbohidratos durante el embarazo?:

A. Existe una tendencia incrementada a la glucosuria.
B. Aumenta la tasa de fiitradn glomerular de glucosa.
C. Disminuye la sensibilidad a la administracin de insulina.
D. Todas las afirmaciones son ciertas.
E. '.' Ninguna de las anteriores. B]
247. Durante la segunda mitad del embarazo, el metabolismo de la gestante se caracteriza por
lo siguiente: (SM)

A. Hipoglicernia relativa de ayuno e hipennsulinemia postprandial.
B. Hiperglcema relativa de ayuno e hipennsulinemia postprandial.
C. Hiperglicemia relativa de ayuno e hipoinsulinemia postprandial.
D. Aumento de la sensibilidad a la insulina.
E. Disminucin de la glicemia postprandial. [D]
248. Cul de los factores que se mencionan a continuacin participan en la retencin de agua
durante el embarazo?:

A. Aumento de la de la presin hidrosttica intracapilar,
B. Aumento de la presin coloido-osmtica.
C. Retencin de sodio.
D. Todos los mencionados.
E. Ninguno de ellos. [A]
249. La retencin de agua en el embarazo y al final de ste, se debe a: (SM)

A. Aumento en la produccin neuronal de ADH.
B. Disminucin del dbito cardiaco.
C. Mayor sensibilidad de los tbulos colectores la ADH.
D. Aumento en la produccin de ADH por la neurohipfisis.
E. Todas las anteriores. [D]
250. Durante el embarazo normalmente disminuye el nivel srico materno de:

A. Lipidos. D. Rbringeno.
B. Leucocitos. E. Plaquetas.
C. Protenas totales. {A]
251. Cul de los siguientes datos de laboratorio se eleva durante el embarazo?:

A. Potasio srico. D. Depuracin de creatnina.
B. Tiempo de coagulacin. E. Ninguna anterior.
C. Transaminasa srica. [C]
252. Cul do los siguientes cambios ocurren en el tracto digestivo
durante el embarazo normal?:
A. Hpo<;!crhidri8.
B. Incremento de la motllldad gstrica.
C. Incremento del tono muscular.
D. Incremento de la secrecin de pepsina.
E. Todas. (D)

253. Los siguientes datos gastrointestinales aumentan durante el embarazo, EXCEPTO: (P.M-T7)

A. Lentitud de la funcin motora. D. Siatorrea.
B. Secrecin intestinal. E. Pirosis.
C. Pica. [A]
254. Cul seria una de las modificaciones gravidlcas que puede favorecer la absorcin de
algunos medicamentos?: (AR-02)

A. Aumento del volumen del compartimiento extracelular.
B. Aumento del cido clorhdrico con disminucin del pH del medio.
C. Aumento del volumen minuto cardiaco renal.
D. Aumento del peristaltlsmo intestinal. [B]
255. Cul es la ativpatogenla ms aceptada para la hiperemesis gravldka?: (ENAM-2007)

A. Nutriciocal.
B. Hormonal.
C. Fsicolgica.
D. Gastrointestinal.
E. Hereditaria. [B]
256En la hiperemesis gravldka generalmente encontramos: (RM-79)
A. Addcsis hipopotasmica. B Atdosis hiperpotasmica.
C. Acidoss hiperpotasmica.
D. Alcalosis hipopotasmica. [B|
257. i Cul NO corresponde al cuadro clnico de hiperemesis qravidlca 7
A. Deshidratadn y oguria.
B. Henwconcentradn y leucocitosis.
C. Hperpoasemis e hipercalcemia'.
D. HTA y taquicardia.
E. Tensin nerviosa e insomnio. [0]

258.Que signos clnicos y de laboratorio indican mayor gravedad en hipe/emesis gravidca?: (PCH)
A. Ictericia.
B. Oliguria.
C. Trastornos neurolgicos.
D. Convulsiones hemolisis acidosis metaoca.
E. Todas. lC'
25fl.En el diagnstico diferencial de una hiperemesis gravidca se encuentra: (SU)
A. Infecciones urinarias intercurrentes.
B. Hepatopatfas.
C. Gastritis.
D. Mola.
E. Todas las anteriores. PJ
ZCO.En la emesis gravidca el tratamiento de eleccin es: (SU)
A. Nutricin parenteral. D. Cualquiera de ellas.
B. Via endovenosa. E. Ninguna de ellas.
C. Medicacin parenteral. PI
26f.La complicacin mes frecuente de la hiperemesis gravidca presenta como complicacin ms
frecuente:
A. Deshidrataron. D. Ninguna anterior.
B. Oliguria. E. Todas las mencionadas.
C. Desequilibrio Mdroeiectrolifico. P!
262. La complicacin ms severa de la hiperemesis gravidca es:
(ENAM-2004)
A. Desnidratadn. D. Hiperkaiemia.
B. Hipotensin. E. Hipernatremia.
C. Encefalopata de Wernicke. lcl
263. Senate qu cambios ocurren en el embarazo normal: (RM-2003)
1. Aumento del tamao renal.
2 Dilatacin ureteral.
3. Aumento del ndice de filtracin glomerular.
4. Aumento del ndice de flujo plasmtico renal.
5. Pronunciada proteinuria.
6. Aumento del valor de la creatinine srica.
7. Aumento de la excrecin renal de aminocidos y vitaminas hldrosolubtes.
A. B.
C. D. E.
2. 3,4, 5.6. 1,2. 3.4,6. 1,2, 3,4, 7. 3,4, 5,6, 7. 1.2. 3,5,6.
[C!
264. Cul da ias siguientes constituye a modificacin anatmica ms importante del tracto
urinario durante la gistacin?:

A. Dilatadn del sistema colector.
B. Compresin de los urteres.
C. Aumento del flujo plasmtico renal.
D. Compresin de los rones por el tero aumentado de volumen. [CJ
265. La dilatacin urtera! durante el embarazo se debe a: (CHL)

A. La presin uterina sobre la vejiga.
B. La presin de las venas ovricas dilatadas.
C. La accin de la progesterona.
D. Laacdndelosestrgenos.
E. El aumento de la filtracin glomerular. [A]
266. Cu/ tfs tos siguientes cambios ocurre en al sistema urinario durante el embarazo
normal?;

A. Aumenta el flujo sanguneo renal.
B. Aumenta la tasa de filtracin glomerular.
C. Aumenta la capaddad de la pelvis renal.
D. Todos los mencionados. [Cl
267. Los siguientes cambios ocurren en el sistema urinario durante ei embarazo normal,
EXCEPTO: (SU)

A. Incremento del flujo sanguneo renal.
B. Incremento de la tasa de filtracin.
C. Incremento de a capacidad plvica renal.
D. Hidronefrosis.
E. Vasoconstricdn. [DJ
266.LOS siguientes cambios ocurren en el sistema urinario durante el embarazo normal, EXCEPTO:
(SM)
A. Dilatadn de los urteres y pelvis renales.
B. Disminucin de la pe istalsis ureteral.
C. Aumento del volumen urinario en el lumen ureteral.
D. Aumento del tono vesical.
E. Hipertrofia de la musculatura longitudinal del urter. [E]

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BANCO DE PREGUNTAS DE OBSTETRICIA

FISIOLOGA OE LA GESTACIN

269. tos siguientes cambios ocurren en el sistema urinario durante el embarazo normal,
EXCEPTO: (SM)

A. Aumento del pH urinario, debido a la excrecin aumentada de bicarbonato.
B. Aumento de la filtracin glomerular, condicionando glucosuria.
C. Disminucin de la capacidad de vaciamiento vesical.
D. Aumento del residuo vesical.
E. Ninguna anterior. [D]
270. Respecto a las variaciones que ocurren en el sistema urinario de la gestante, seale la
afirmacin INCORRECTA:

A. Latasadefiltraconglomerulares60%
B. Existe relacin entre ITU con bajo peso al nacer y parto pretrmino.
C. La glomerulonefritis aguda es una condicin rara y por lo comn es diagnosticada
inicialmente como preeclampsia.
D. La creatinina y la urea disminuyen en la gestante normal, comparada con los valores de las
no gestantes.
E. Las alternativas B y C son incorrectas. [E]
271. Una primigesta joven de 38 semanas presenta polaquiurla y un mdico general le Indica
una urografia excretoria, encontrndose elongacin, dilatacin e hipotonla de los urteres. Cul
de los siguientes razonamientos es correcto?: (SM)

A. La poiaquiuria es normal pero los hallazgos radiolgicos son patolgicos.
B. La poiaquiuria y los hallazgos radiolgicos son normales habiendo sido un error ordenar la
prueba radiolgica.
C. La hipotonla de los urteres es normal, pero no la elongacin y dilatacin.
D. La poiaquiuria solo es normal en las multparas por lo que se Justificaba la orden de la
prueba radiolgica. [A]
272. A cul de as siguientes opciones se asocia la disminucin del tono vesical durante el
embarazo causada por la progesterona?: (SM)

A. Volumen residual aumentado.
B. Sistemas colectores dilatados.
C. Estasis urinaria.
D. Nteycrincidendadepielonefritisenpacientesccnbacteriuriaasintomtica.
E. Todas las anteriores. [B]
273. La tasa de filtracin glomerular en la segunda mitad de la gestacin se encuentra:

A. Eievada en un 20%. D. Disminuida en un 50%.
B. Elevada en un 50%. E. No sufre alteradons.
C. Disminuida en un 10%. [E

274. Cul de los siguientes constituye un cambio respiratorio fisiolgico durante el embarazo?:
(UNT-2001)

A. La capacidad vital disminuye.
B. La capacidad Insplratoria disminuye.
C. El volumen residual disminuye.
D. El volumen minuto respiratorio disminuye.
E. El volumen pulmonar total no se modifica, [BJ
275. Cut de los cambios que se mencionan a continuacin son normales en la gestante con
feto nico?:

A. El dimetro transverso del trax se incrementa con una elevacin e incremento de la
amplitud de los movimientos del diafragma.
B. El volumen tidal respiratorio, la frecuenda respiratoria y la capaddad vital se incrementan,
dando por resultado un estado hlperventilatorio.
C. Existo una acidosis moderada con un pH arteria' de 7,30.
D. La secrecin gstrica y la motilidad del tracto gastrointestinal estn disminuidas, mientras
que la excredn salival est aumentada.
E. Todas las afirmadones son corredas. [C]
276. E7 embarazo induce cambios importantes en la fisiologa respiratoria de la madre. Sealo
lo INCORRECTO:
A. El consumo de oxgeno aumenta aproximadamente en un 25%. 3. El aumento ventilatorio
excede al aumento en la produccin de CO( le que da lugar a una aicalosis leve.
C. Aumenta el volumen de aire residual.
D. Aumenta la conductanda de las vas areas.
E. Ninguna anterior. [D]
277. Los siguientes sntomas y signos cardiopulmonares pueden ocurrir en una gestante
normal:

A. Soplos cardiacos.
B. Taquicardia.
C. Disminucin de las respiraciones al esfuerzo.
D. Edema de miembros inferiores.
E. Todos los mendonados. [C]
278. Cmosecomportaiapresinarterialenlagestantenormal?:(AR01)

A. Disminuye en los 2 primeros trimestres y vuelve a los valores previos o ligeramente por
encima en el 3er. trimestre.
B. Aumenta para mejorar el flujo placentario.
C. Se mantiene en los valores nidales durante todo el embarazo.
D. No es necesario su control hasta ei 3er. trimestre. [E]

279. fi/ hadazgo eloctrocardiogrflco ms varacterlstico oV/ ambralo normal os:

A. Acortamiento <tsl complejo ORS.
B. Acortamiento de! segmento ST.
C. Depresin ligera ael segmento ST.
D. Desviacin ligera eje rada la izquierda. W
280. fi/ incremento promoo oe la frecuencia del pulso durante el embarazo normal es de:
A. 0 a 1 pulsadn per minuto.
C. 5 a 6 pulsacic-nas por minuto.
C. 10 a 15 pulsaciones per minuto.
D. 18 a 20 puisadones por minuto. Pl
281. Culde las siguientes manifestaciones se considera un signo de funcionamiento cardiaco
anormal durante el embarazo?:

A. Frecuencia cardaca 0% 100.
B. Extraslstoies ventnculares ocasionales.
C. Soplo mesosistiico.
D. Incremento del volumen por latido a tnninc.
E. Desviacin del eje riada la izquierda en el ECG. [O]
282. Con relacin a los suplementos de vitaminas y minerales P-J' tes gestantes, seale el
enunciado INCORRECTO: (UNT-2004)

A. Se requieren suplementos diartos de 400 ug de cido foiico.
B. En general no sa requiera suplemento 0e vitamina D.
C. No son necesarios los suplementos de minerales, excepto el hierro.
D. En el embarazo se requieren casi 10 g de hierro en total.
E. Se recomianoa 30 mg de hierro elemental como suplemento, er, el segundo y tercer
trimestres. PJ
283. El requerimiento de suplemento de hierro nlcmentai duran/e a gestacin es de: (ENAM-
20G3)

A. SO mg diarios. D. 120 mg diarios.
B. 80 mg diarios. E. 14G mg alarios.
C 100 mg diarios. Pl
284. fi/ aumento promedio del volumen sanguneo materno durante el embarazo es:

A. 10%. O. 75%.
B. 25%. E. 85%.
C. 50%. W
285.Saale lo INCORRECTO con relacin a la inmunologa on Qlnecoobstotricla: (SM)
A. Puede ocurrir una inmunotoleranda al esperma.
B. El sistema Inmune de la mujer gestante se encuentra elevado.
C. Una de las causas de endometriosis es un factor inmune.
D. Seharerjcftodoanticuerrx>santi-ovariocausantesdemenopausiapracoz
E. Puede ocunir una anafilaxia hormonal por (actor inmunolgico. [C]
288.Los siguientes cambios ocuiren en el metabolismo del hierro durante el embarazo normal:
A. Disminuye el hierro srico.
B. Disminuye |a capacidad de captacin de hierro plasmtico.
C. Disminuyen los valores plasmticos de eritropoyetina.
D. Todos los mencionados. [g]

287. fi/ contenido total de hierro en un feto a trmino y en la placenta a trmino es de: (SU)

A. 15 mg. D. 100 mg.
B. 300 mg. E. 500 mg.
C. 30 mg. [Aj
288. fi/ tipo ms comn de anemia en el embarazo es: (CHL)

A. Por dfidt de hierro. D. Por enfermedad temoWfca.
B. De clula falciformes. E. Por dfidt de vitaminas 12.
C. Por dficit de cido flco. [B]
269. Lo siguiente es Indicativo de un dficit do hierro:
A. Incremento de hierro srico.
B. Disminucin de la protoprfirina eritrocitica.
C. Incremento de la capacidad de transporte de hierro srico.
D. Todos los mencionados.
E. Ninguno de los anteriores. [A]
290.$eale la alternativa INCORRECTA con relacin a la anemia relacionada con el embarazo:
A. Si se miden los niveles de femtina en el suero, entonces ms del 80% de las mujeres
gestantes tienen defidenda de hierro durante el embarazo.
B. El hierro fnico inorgnico es ms efidentemente absorbido por el TGI.
C. Los requerimientos de hierro fetal son mximos alas32semdegestadn.
D. Una dieta defidente en folatos predispone a defectos del tubo neural.
E. La anemia megaloblstica"es debido ms probablemente al folato que
aladefidenciadevitaminaB12. [C]