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Manual de uso
hice
[ndice
1.
I N T R O D U ~ C I ..................................................................................................................
~N
2.
3.
CRITERIOS DE A P L I ~ A C I ...........................................................................................
~N
5
3.1 .
4.
.
.
.................................................
3
4
EDAD ..................................................................... 12
QESCRIPCI&l DE ACTIVIDADES Y TAREAS DEL BAREMO ........................................ 14
3.2.
TABLA DE GRUPOS DE
4.1 .
VALORACI~N
EN "COMER Y BEBER"............................................................
4.2.
V A L O R A C I ~ NEN "REGULACI~N
DE LA MICCIN/DEFECAGI~N"
.............f B
4.3.
VALORAClbN EN "LAVARSEn.........................................................................
4.4.
4.5.
VALORACI~N
EN "VESTIRSE"........................................................................
79
4.6.
20
4.7.
VALORACI~NDE "TRANSFERENCIASCORPORALES".............................
21
4.8.
VALORACI~N
DE "DESPLAZARSE DENTRO DEL HOGAR"......................... 22
4.9.
4 . f 0.
14
17
27
Manual de uso
introduccibn
anexo
un
cursiva a lo largo del documento. Finalmente, los bloques de textos del IVD que se
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Manual de uso
El formulario de recogida de informacin del baremo del IVD incluye los criterios
generales de aplicacin para llevar a cabo la vatoracin, as come los tems a valorar
acuerdo con esta ley la valoracin tiene entre sus referentes a la Clasificacin
Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud (en adelante CiF, OMS
2001) y establece tres grados de severidad de la dependencia (moderada, severa y
gran dependencia) y dos niveles en cada gtadp. El baremo se ha construido a partir del
anlisis de experiencias nacionales e internacionales similares, as como de las
Manual de uso
3. CRITERIOS DE APLICACI~N
Este apartado del baremo dispone los criterios de aplicacin que deben encauzar la
del baremo puede dar lugar a resultados distintos en el establecimiento del grado y
nivel de la severidad de la dependencia.
IVD
Identifique la necesidad de apoyo de otra persona que tiene el solicitante para reallzar en
su entorna domiciliario habitual cada una de las tareas que se incluyen en este baremo.
tam bien las viviendas colectivas como los pisos tutelados y los centros residenciales.
IVD
Seale tambin el grado de apoyo de otra persona que el solicitante requiere para llevar
a cabo las tareas.
El apoyo de otra persona que pueda requerir el solicitante para llevar a cabo las
actividades del formularlo recoge distintos grados de implicacin de las personas que
deban prestar dicho apoyo. Ms adelante se describen las distintas alternativas que se
Manual de uso
IVD
Para valorar la capacidad del solicitante para realizar por SI mismo y de forma
adecuada las tareas que se describen en esta escala debe tenerse en cuenta tanto
o de otro tipo).
Se debe entender que el solicitante es capaz o que puede realizar la Brea por s
mismo, aunque sea son dificultad, cuando ste no requiere que otra persona se
Manual de uso
IVD
existentes en su entorno
habitual.
IVO
recibiendo actualmente.
El hecha de que el solicitante reciba actualmente apoyo de otra persona no debe ser
interpretado en la aplicacibn de este baremo como que la necesidad de apoyo se
encuentra cubierta. As1 mismo, la prestacibn de apoyo de otra persona no debe
considerarse como un indicio suficiente de que se necesita dicho apoyo.
IVD
de uso
-Manual
-
Los solicitantes de edades comprendidas entre los 3 y 10 aos pueden no ser capaces
o pueden requerir apoyo de otra persona en la realizacin de determinadas tareas y
actividades de un modo acorde con las etapas de desarrollo evolutivo propio de su
edad. En la tabla de grupos de edad (ver m8s adelante) aparecen seAaladas las tareas
actividades.
Los solicitantes que presenten discapacidad intelectual o enfermedad mental de
acuerdo con el informe de condiciones de salud se les debe valorar especificamente
apoyo de los cuidadores familiares puede ser de grado distinto al que realmente
necesita el solicitante.
IVQ
Manual de uso
En este caso, se marcar la casilla "O" para cada tarea en la columna relativa a los
grados de apoyo. Esta situacibn se corresponde con las tareas en que se ha marcado
un
peligro,
Ademas se debe distinguir este grado de apoyo, que se puede requerir cuando el
solicitanZe presente problemas en las condiciones de salud, de la supeniisibn
fisiolgica propia de la edad (si la stipervisi6n que se requiere es la propia de la edad
se marcar& 0).
En las personas con discapacidad intelectual y enfermedad mental se debe prestar
especial atencidn a la necesidad de eslimulacibn para la iniciativa y para la
planificacin de la accin, as1 como la necesidad de supenrisin en la realizacibn de la
tarea.
Manual de uso
IVD
en la realizacidn
de la tarea.
La persona que presta el apoyo participa en la realizacibn fisica de la tarea que lleva a
cabe el solicitante. Ejemplo: El solicitante puede levantarse d e la cama si otra persona
le ayuda en la acci6n.
MSO
El tiempo requerido para una asistencia fisica mdxima puede en algunos casos ser
inferior al de un cuidado activo en una asistencia flsica parcial. Este hecho no debe
"FM" en la columna relativa a los grados de apoyo. Esta situacibn requiere haber
marcado en la casilla d e desempeno de la tarea la opci6n "No".
P. Asistencia especiar.
Manual de uso
Contenido
del baremo del IVD
-
debern seguir las indicaciones del informe de condiciones de salud del IVD en
relacin a la existencia de este tipo de situaciones. Ejemplo: El solicitante rechaza Fa
ayuda o se vuelve agresiva durante la ducha.
En la aplicacidn del baremo el valorador debe objetivar la situacidn real del solicitante
mediante, por ejemplo, preguntas abiertas dirigidas a &te, a la persona de su
Manual de uso
SI o
3a6
aos
7a10
aos
7 1 y mas
aos
COMER Y BEBER
Abrir botellas y latas
Cortar o parlir la carne en trazos
Usar cubiertos para llevar la comida a la boca
Sujetar el recipiente de bebida
Acercarse el recipiente de bebida a la boca
Sorber las bebidas
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Manual de uso
continua de anterior
VESTIRSE
Calzarse
Abrocharse botones
Vestirse prendas de la parte inferior del cuerpo
Vestirse prendas de la parte superior del cuerpo
MANTENIMIENTO DE LA SALUD
Aplicarse medidas terapbuticas recomendadas
Evitar riesgos dentro del domicilio
Evitar riesgos fuera del domicilio
Pedir ayuda ante una urgencia
TRANSFERENCIAS CORPORALES
Sentarse
Tumbarse
Ponerse de pie
Transferir mientras sentado
Transferir mientras acostado
Actividades de autocuidado
Actividades de movilidad
Tareas dom~cticac
lnteracciones interpersonales bdsicas y complejas
Uso y gestin del dinero
Uso de servicios a disposicitrn del pblica
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Manual de
.- uso
EN "COMER Y BEBER"
De acuerdo con la CIF (OMS, 2001) se define la actividad de "comer y beber" como el
acto de llevar a cabo las tareas y acciones coordinadas relacionadas con comer las
alimentos senridos, llevarlos a la boca y consurnilos de manera adecuada para la
cuHura local, cortar o partir la comida en trozos, abrir botellas y latas, usar cubiertos;
asi corno sujetar el vaso, Slevarlo a la boca y beber de manera adecuada para la
cultura local, mezclar, revolver y servir lquidos para beber, beber a traves de una
ayuda instrumental.
IVD
Es capaz de realizar las siguientes tareas sin el apoyo de otra persona en su entorno
habitual?
si
mismo,
incluyendo
la
preparacin, ejecucibn y
posterior recogida
correspondiente.
En caso de que el solicitante sea capaz se marca "o SI", y en caso de que no sea
capaz de hacerla y necesite apoyo de otra persona se marcara "a No". En esta ltima
situacin se marcara el problema o problemas de desempeno que tiene el solicitante y,
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Manual de uso
Se tendr en cuenta, que en algunos casos, el solicitante puede tener una sonda
gastrointestinal y, sin embargo, realizar nutricibn oral, por lo que en este caso se
valorar$ tarnbien el nivel de desempeo de las tareas de ''comery bber". En los otros
Las tareas de preparar la comida ylo servir la mesa no pertenecen a este apartado. Se
valora la capacidad de comer solo, una vez elaborada la comida y desde el momento
La tareas relacionadas con "comer y beber" relativas a lavarse las manos y a lavarse
Manual de uso
ANEXO: Glosario
"regulacin de la micciOn/defe~cin":
IVD
Es capaz de realizar las siguientes tareas sin el apoyo de otra persona en su entorno
ha biiual?
colostoma, el mantenimiento, limpieza y vaco de una silla con orinal o los depsitos
de orina. La continencia en la miccibn y de la defecacidn incluye el entrenamiento de la
- Se marca
ANEXO: Glosario
Manual de uso
dtrcharse, lavarse las manos y los pies, la cara y el pelo, y secarse con una toalla.
Se valora el nive/& desempeo de las siguientes tareas que se han seleccionado de
"lavarse":
IVD
..
.
. .
.
.
ES capaz de realizar las siguientes tareas sin ei apoyo de otra persona en su entorno
habitual?
UNA
UNA
oNA
oS1
nSI
oSI
nNO
3NO
UNO
aNA
SI
UNO,
La parte inferior y superior del cuerpo corresponde a la comprendida por debajo y par
encima de la cintura respectivamente. Los rn6todos apropiados de lavado y secado se
consideran como tales en funcibn de los hsbitos del solicitante.
No se tendr en cuenta la limpieza personal despus de la rniccibntdefecacin, pues
cuidados corprales".
Si el solicitante no puede abrir por si mismo los grifos para lavarse, se marca
(3
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Manual de uso
ANEXO: Glosarlo
4.4. Y A C O R A C I ~ N
EN "OTROS CUIDADOS CORPORALES"
Es capaz de realizar las siguientes tareas sin el apoyo de otra persona en su entorno
FVD
I
habitual?
Peinarse
o NA
as1
oNA
o NA
u NA
oSt
o SI
a NO
UNO
o NO
oSI
aNQ
paladar.
Manual de uso
ANEXO: Glosario
4.5. VACORACI~N
EN "VESTIRSE"
"vestirse":
Es capaz de realizar las siguientes tareas sin el apoyo de otra persona en su entorno
habitual?
Calzarse
Abrocharse botones
UNA
u NA
u NA
oNA
oSI
aSI
u31
oSI
o NO
nNO
oNO
BNO
Manual de uso
ANEXO: Glosario
haciendo lo necesario para cuidar de la propia salud, tanto para reaccionar frente a los
riesgos sobre la salud, como para prevenir enfermedades, tal como buscar asistencia
Es capaz de realizar las siguientes tareas sin el apoyo de otra persona en su entorno
habitual?
UNA l o s [
oNA loSl
la puerta a extraiios. Los principales riesgos fuera del domicilio son la desorientacidn,
el cruzar la calle, y las cadas. La valoracibn de evitar riesgos tendr en cuenta las
condiciones propias del entorno domiciliario habitual del solicitante.
oNO
DNO
ANEXO: Glosario
-Manual de uso
"transferencias ccirporales":
IVD
Es capaz de realizar ias siguientes tareas sin el apoyo de otra persona en su entorno
halsiitual?
oNA
Sentarse
Tumbarse
P
o
n
e
r
c
Transferirse mientras sentado
Trancfenrse mientras acostado
raNA
oSI
oSI
oSI
oSI
IUNO
[aNO
--eNO
A
UNA
UNA
-1
oSI
un asiento a otro, en el mismo o diferente nivel, como moverse desde una silla a una
cama. El transferirse mientras se est acostado consiste en moverse estando tumbado
de un lugar a otro en el mismo o diferente nivel, como pasar de una cama a otra.
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oNO
Manual de uso
AMEXO: Glosario
se han seleccionado de
Es capaz de realizar las siguientes tareas sin el apoyo de otra persona en su entorno
habitual?
Realizar desplazamientos vinculados al autocuidado
Realizar despEazamientos no vinculados al autocuidado
Acceder a todos los etementos comunes de las hab~taciones
Acceder a todas las estancias comunes de la vivienda habitual
o NA
u NA
UNA
UNA
oSI
aSI
oSI
aSI
en la
o NO
a NO
oN0
UNO
Manual de uso
ANEXQ: Glosario
De acuerdo Con la CIF (OMS, 2001) se define la actividad de "desplazarse fuera del
hogar" como caminar yjo moverse, cera o lejos de la propia vivienda, y/o utilizacin
de medios de transporte, pblicos o privados.
Se valora el nive/ de desempeo de las siguientes tareas que se han seleccionado de
"desplazarse fuera del hogar":
Es capaz de realizar las siguientes tareas sin el apoyo de otra persona en su entorno
habitual?
hasta el exterior del edificio, incluyendo los desplazamientos que sean necesarios para
ello en el interior del edificio, como por ejemplo la escalera del portal, los pasillos, el
ascensor.
El desplazamiento alrededor del edificio corresponde a aquel que se realiza en un
radio inferior a 100 metros desde la puerta principal del edificio donde m i d e el
solicitante.
El desplazamiento cercano es aquel que se realiza en un radio de 1.000 m desde la
puerta principal del edificio donde reside el solicitante. El desplazamiento lejano
comprende las distancias superiores a 1.000metros.
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Manual de uso
ANEXO: Glosario
- Si el solicitante persona puede utilizar el taxi sin ayuda de otra, se marcar4 IZ SI.
- Si el solicitante no puede utilizar el taxi sin ayuda de otro, se marcar El NO.
En la valoraci6n de la realizacidn de los desplazamientos se evaluara que la persona
eqeripamienb, como por ejemplo una silla de ruedas, aunque si el acceso a los medios
de transporte con estos equipamientos.
Como en todas las actividades que estan incluidas en el baremo, el valorador debe
prestar igual atencibn a la capacidad de ejecucibn flsica, corno a la iniciativa y a la
Manual de uso
ANEXO: Glosario
la CIF (OMS, 2001) se contempla la actividad de elegir una opcin entre varias, llevar
a cabo la eleccin y evaluar los efectos de la eleccibn, como seleccionar y comprar un
producto en particular, o decidir poner en prctica y realizar una tarea de entre varias
relativas a?
cuidados corporales para el autocuidado; y desplazarse dentro y fuera del hogar para
la movilidad, cuando estas son aplicables en funcion del grupo de edad del solicitante.
la CIF (2001)
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Manual de uso
ANEXO: Glosario
con otras personas, de manera adecuada para el contexto y el entorno socia!, como
Se debe tener en cuenta que 3610 s e debe valorar el desernpefio del solicitante en la
toma de decisiones relacionadas con las tareas o Ambitos mencionadas y no la
realizacin de las mismas.
Manual de uso
ANEXO: Glosario
ANEXO: Glosario
Autocuidada
Ayudas tcnicas
Son cualquier producto, instrumento, equipo o sistema tecnico usado por una
persona con discapacidad, fabricado especialmente o disponible en el
mercado, para mejorar el funcionamiento de una persona con discapacidad.
(Fuente: CIF-OMS 2001)
Barreras
Barreras son aquellos factores en el entorno de una persona que, cuando estn
presentes o ausentes, limitan el funcionamiento y generan discapacidad. Entre
ellos se incluyen aspectos tales como que el ambiente flsico sea inaccesible,
falta de tecnologa asistencia! adecuada, actitudes negativas de la poblaciln
Capacidad
normalizado.
(Fuente: CIF-OMS 2001)
Manual de uso
ANEXO: Glosario
Condicin de salud
CIE-10.
(Fuente: CIF-OMS 2001)
Deficiencias
Discapacidad
DesempeoERealizaci6n
Manual de uso
ANEXO: Glosario
llega hasta la puerta principal del mismo. En el caso de que viva en una
residencia, &te llega hasta la entrada principal de la planta.
(Fuentes: Glosario lmserso 2005,
htt~:llwi~iv.imsers~mav~~~.~cic.esldocumeritos/docume~tosl~t~-librobla~~~de~endencia
Factores facilitadores
Son todos aquellos factores en el entorno de una persona que. cuando ect5n
Funcionamiento
Es un tkrmino genkrico que incluye las funciones corporales, las estructuras
Niveles de desempeo
A efectos de la aplicacidn de este baremo se han considerado dos niveles en el
ANEXO 1
Instrumento de Valoracin de Ba
Dependencia (IVD)
Identifique el nivel y los problemas de desempeo que tiene el solicitante para realizar en su
entorno domiciliario habitual las tareas que se incluyen en este formulario. Seale tambiCn el
grada de apoyo de otra persona que el solicitante requiere para llevar a cabo las actividades,
Marque con una cruz la casilla de la respuesta que corresponde a cada valoracin de acuerdo
con los siguientes criterios [ver mas detalle en el manual de uso),
Esta escala debe ser apjicada en el entorno habitual del solicitante.
Para valorar la capacidad del solicitante para realizar por s i mismo y de forma adecuada
las tareas que se describen en esta eccala debe tenerse en cuenta tanto su capadad
de ejecuci6n fsica, como su capacidad mental y/o de iniciativa, siempre y
cuando
recibiendo actualmente.
SP. Supewisinl PreparaciBn. El solicitante slo necesita que otra persona le prepare los
elementos necesarios para realizar la actividad y/o le haga indicaciones o estmulos, sin
contacto fkico, para reallzar la actividad correctamente y/o evitar que represente un peligro.
FP. Asistencia fsica parcial. El solicitante requiere que otra persona colabore fjsicamente en
la realfzaci~nde la actividad.
FM, Asiskencla fisica mxirna. El solicitante requiere que otra persona le sustituya en la
COMER X BEBER Llevar a cabo las tareas y acciones coordinadas relaconadas con comer los
alimentos servidos, llevarlos a la boca y mnsumirlos de manera adecuada para la cultura local,
cortar o partir la comida en trozos, abrir botellas y latas, usar cubiertos. Sujetar el vaso,
llevarlo a la boca y beber de manera adecuada para la cultura local, mezclar, revolver y servir
lquidos para beber, beber a travs de una ayuda instrumental.
REGULACI~N DE LA M I C C I N/DEFEWCI~N:
~
Indicar la necesidad, adoptar Fa poshira
adecuada, elegir y acudir a un lugar adecuado para orinarjdefecar, manipular la ropa antes y
LAVARSE: Lavarse y secarse t d o el cuerpo, o partes del cuerpo, utilizando agua y materiales
o mtodos apropiados de lavado y secado, como baarse, ductiarse, lwarse las manos y los
es, la cara y el pelo, y secarse con una toalla.
OTROS CUIDADOS CORPORALES: Cuidado de partes del cuerpo que requieren un nlvel de
lavarse y secarse.
VESTIRSE: Llevar a cabo las acciones y tareas coordinadas precisas para ponerse y quitanse
ropa y el calzado en el orden correcto y de acuerdo con las condiciones clim6ticas, y las
condidones sociales, tales como ponerse, abrocharse y quitarse camisas, faldas, blusas,
(..,), zapatos,
MANTEMIMIENTO DE LA SALUD: Cuidar de uno mismo siendo consciente de las propias
necesidades y hacienda lo necesario para cuidar de Fa propia salud, tanto para reaccionar
frente a los riesgos sobre la salud, como para prevenir enfermedades, tal como buscar
asistencia mediw; seguir consejos mdicos y de otros profesionales de la salud; y evitar
TRANSFERENCIAS CORPORALES: Agrupa las actividades siguientes.
- Sentarse: Adoptar y abandonar la posid0n de sentado, y cambiar la posicin del cuerpo
de estar sentado a cualquier otra como levantarse o tumbarse.
- Tumbarse: Adoptar y abandonar una posicin tumbada o cambiar la posicin del cuerpo
de la horizontal a cualquier otra, como ponerse de pie o sentarse.
- Ponerse de pie: Adoptar y abandonar la posicin de estar de pie o cambiar la posicin
corporal de estar de pie a cualquier otra posicin como tumbarse O sentarse.
- Transferir el propio cuerpo mientras se est sentado: Moverse, estando sentado, de un
asiento a otro, en el mismo o diferente nivel, corno moverse desde una silla a una cama.
- Transferir el propio cuerpo mientras se esta acostado: Moverse estando tumbado de un
luqar a otro en el mismo o diferente nivel, como pasar de una cama a otra.
DESPiAiARSE DENTRO DEL HOGAR: Andar y/o moverse dentro de la pmpia casa, dentro
de-ya habitacin, entre diferentes habitaciones.
DESPLAZARSE FUERA DEL HOGAR: Caminar y/o moverse, cerca o lejos de la propia
. .
viviendado utilizacin de medios de transporte, pblicos o privadas.
TOMAR DECISIONES. Capacidad de controlar, afrontar y tomar por propia iniciativa,
decisiones personales acerca de como vivir de acuerdo con las normas y preferencia
t-
propias.
continua
Es capaz de realizar las siguientes tareas relacionadas con otros cuidados corporales sin el apoyo de otra persona en su entorno habitual?
IMIENTO DE LA SALUD
rse medidas terapeuticac recomendadas
os dentro de&tgmici!io
os fuera del domicilio
a ante una urg_e~la
NA
NA
Si
Si
NA
NA
Si
S
S
Si
Si
Si
S
S
Si
NA
NA
si
p
p
Si
Si
Si
1
-DESPMZARSE FUERA
- - DEL HOGAR
Acceso
al
exterior
- - --Desplazamiento alrededor del edificio
Desplazamiento cercano
Desplazamiento lejano
UtilizaciOn
-Ze medios transporte
TOMAR DECISIONES.
NA
Si
NA
Si
Si
S
si
si
NA
NA
NA
NA
M A P
Si
AplicablesolosiDT/EM
1
Si
Si
SI
Ci
Si
NOTAS DE LA VALORACION
DE LA AACTIVTDAQ
22. Descripcin del funcionamiento del
colic&nte en la actividad.
Es capaz de realizar las siguientes tareas relacionadas con el vestirse sin el apoyo de otra pemna en su entorno habitual?
VALORAGION DE LA A C ~ I D K
NOTAS DE
Es capaz de realizar las siguientes tareas relacionadas con las transferencias mrpomles sin el apoyo de otra persona en su entorno habitual?
NOTAS DE LA VALORACIQN DE LA A ~ D A D
37. b-ripcihn
del funcfonamiento del
soticitante en la actividad.
Es capaz de realizar las sigulentes tareas relacionadas con el desplazarse dentro del h q a r sin el apoyo de otra persona en su entorno habitual?
solic&nte en la actividad.
Es capaz de realizar las siguientes tareas relacionadas con el desplazarse fuera del hogar sin el apoyo de otra persona en su entorno habitual?
m s t q t m asepnh~?
ap oalduia lap uo!3mjguap~'gp
-pep!nwe el ua aiugn!l=
.PEP!~WFJ~
el
a w 3 ! 1 o sI ~ .P- ~ w = Q
la u m ~ anb
e pnles ap sauop~puos
ap auuoju! la ua sopmyauap! seuialqoJd .gp
QWCIIAiDV Ti 3Q NQIriWQIWA Vi 3 0 SVLQN
Grado I
l~untos
25-49
Grado II
50-74
Grado lil
75-T00
Nivel 1
Nivel S
Nivel 1
Nivel 2
Nivel 1
Nivel 2
[puntos
25-39
40-49
50-64
65-74
7 5-89
90-7 00
o VARIABLES DE DESARROLLO
DETERMINAC~N
DE LA SEVERIDAD DE LA SITUACION
DE DEPENDENCIA
o VARIABLES DE DESARROLLO
o NECESIDAD DE APOYOS EN SALUD
PROTOCOLO
R E V ~ S ~ QDOCUMENTAL
N
observacidn directa.
Coherente con el fVD que valora a partir de los tres aos, permitiendo la
continuidad en la valoracin.
Aplicable por los mismos tecnicos que evalen el resto de la poblacin
El IVD 0-3 aos presenta las siguientes diferencias con respecto al IVD que
dependencia);
(dependencia moderada), al
Protocolo
su unidad de convivencia.
30s desplazamientos