You are on page 1of 6

RESENHA FILME AWAKENINGS (TEMPO DE DESPERTAR)

Segundo Santos (2010), Awakenings (Tempo de Despertar) um filme estadunidense de


1990, dirigido por Penny Marshall, baseado em livro do neurologista Oliver Sacks do
mesmo nome, que descreve uma histria real. Retrata a experincia do Dr. Sacks no
tempo em que clinicou no Mount Carmel, um hospital para doentes crnicos, onde
estavam confinados aproximadamente 80 pacientes ps-encefalticos que teriam
sobrevivido grande epidemia de doena do sono (encefalite letrgica) ocorrida aps a
1 guerra.
Sacks, apud Santos (2010), cita em seu livro "Tempo de despertar", o porqu de sua
deciso de estudar a doena do sono ao clinicar em Mount Carmel: O que me instigou
na poca foi o espetculo de uma doena que nunca era a mesma em dois pacientes,
uma doena que podia assumir qualquer forma possvel - denominada corretamente
fantasmagoria pelos que primeiro a estudaram.
Sacks retratado figurativamente no filme como Doutor Malcolm Sayer, personagem
atuado por Robin Willians. Sayer um mdico neurobiologista, pesquisador, sem
experincia clnica, introvertido e com poucas habilidades de relacionamento ou vida
social, um indivduo recluso; as imagens de sua casa retratadas no filme mostram uma
geladeira cheia de espcimes de experimentos e uma tabela peridica como
representaes de sua grande paixo, uma cincia biolgica, mas no aplicada a seres
humanos. Contudo, apesar de todas as aparentes limitaes pela falta de experincia
clnica para uma atuao envolvendo pessoas em estados de adoecimento crnico,
consegue, empregando um mtodo cientfico, associado a uma vivncia experiencial
que envolve um tratamento afetivo e humanizado dos pacientes, obter sucesso e
melhoras no tratamento daqueles tido ento como irrecuperveis pelos demais membros
da equipe do hospital, que tratavam tais pacientes menos como sujeitos e mais como
objetos, considerando-os em estado vegetativo, sem vontade; como mencionado por um
dos personagens, funcionrio do hospital (Anthony) antes da interveno de Sayer:
Chamamos este lugar de jardim, pois s os alimentamos e damos gua. Dr Sayer
discordava desta viso e os considerava vivos por dentro.

Alguns autores falam sobre prticas clnicas que, ao focar apenas na doena, numa
atitude simplista e dualista, destituem suas prticas do saber que advm tambm de cada
sujeito. Quinet (1997), em seu livro Teoria e Clinica da Psicose, fala sobre o modo de
apresentaes de pacientes e discusso de casos clnicos efetuados por Charcot, Freud e
Lacan, bem como sua prpria prtica. Quinet aponta a apresentao de pacientes de
Charcot como prtica contribuinte ao nascimento da clnica mdica, porm enquanto
abordagem que denomina clnica do olhar, que privilegia o conhecimento obtido
atravs da soberania do saber do observador, mdico no lugar do mestre que conduz a
apresentao, no havendo a espao para observao e escuta do sujeito por trs da
doena. Segundo Quinet, Freud, negando o palco da histeria de Charcot, preferiu o
relato privado dos casos clnicos constitudos em anlise. E, tanto para Freud, como
para Lacan, o analista precisa saber escutar. Na apresentao clnica de Lacan, o analista
no se arvora em dono do conhecimento prvio, mas ensinado pelas manifestaes do
inconsciente do paciente.
Correlatamente, Montezuma (2010) afirma que, nesta clnica do olhar, haveria a
soberania do olhar do profissional de sade (...), segundo um olhar que sabe, ensina.
Olhar que procura o que j conhece, um olhar enviesado, em que predomina o saber
prvio do observador, sem levar em conta o conhecimento do prprio sujeito sobre si,
que busca observar os sinais visveis da doena e formular um diagnstico imediato dos
sintomas, e propor um tratamento imediato aos mesmos. Segundo Montezuma (2010),
o praticante deste tipo de clnica um trapaceiro que d mais do que tem ou que acha
que sabe mais do que sabe. Voc no tem nada ou de causa hereditria so
respostas de quem no tem resposta para dar e ainda posa de autoridade.
No filme, uma cena representativa deste tipo de olhar clnico enviesado e desta posio
pouco cientfica e mais teatral da clnica de Charcot, est relacionada ao cientista
entrevistado por Sayer que, na dcada de 20, tratara pacientes vtimas do surto de
encefalite letrgica e os descrevia como fantasmas insubstanciais. Este afirmou a
Sayer que pacientes no pensavam, que o vrus no poupara suas faculdades mentais,
mas quando questionado por Sayer se sabia disto de fato, apenas respondeu que o
contrrio era impensvel, negando, assim, sua prpria falta de saber, em vez de adotar
uma postura cientfica, de observao reflexiva e de dvida sistemtica, com cuidado de
no afirmar nada com certeza, sem antes realizar exaustivamente a busca de novas

hipteses para explicao dos casos, bem como busca de formas novas de tratamento
aos pacientes, atitudes estas adotada por Sayer. A observao reflexiva pode ser
exemplificada na cena que Sayer observa os comportamentos da paciente Lucy
Fishman, o que associa observao de um jogo de amarelinha, formulando, ento, uma
pergunta: por que ela no segue? Em seguida cria uma hiptese de que a razo estava no
prprio campo visual que parava, no havendo um padro no piso. Ento por meio de
experimento e interveno no ambiente, corrobora a hiptese. Mesma metodologia
cientfica Sayer emprega na criao de sua hiptese de vontade da bola, prosseguindo
para test-la na prtica.
Problematizando esta questo sobre os paradigmas do que conhecimento ou atitude
cientficas, Popper (apud Vasconcelos, 2007) afirma que toda observao indutiva
impregnada de teoria, o conhecimento constitudo a partir de hipteses
permanentemente colocadas a teste e refutao, como verdades e solues provisrias,
com diferentes graus de corroborao e de confirmao. Da a importncia da
caracterstica da refutabilidade para o progresso da cincia: as verdades provisrias
devem estar abertas refutao, busca e acumulao de evidncias empricas atravs
da eliminao de erros, solues, tentativas, testes das conseqncias dedutivas, de
hipteses, refutao de conjecturas, etc. A partir da crtica s pretenses fundacionistas,
que acreditavam que o conhecimento era construdo ou justificado por fundamentos
seguros, slidos e inquestionveis, sejam racionalistas ou empiricistas, Popper prope
que o caminho seja a eliminao do erro grosseiro e das tendenciosidades do
pesquisador atravs da tradio crtica.
Assim, Sayer, em sua experincia no hospital, assume uma atitude de pesquisador,
cientista, crtico, questionador e criativo e, ao mesmo tempo, uma postura tica e
humanista, com respeito subjetividade e singularidades dos pacientes. Contrariamente
postura at ento conformista da maioria da equipe, Sayer busca analisar os padres
comuns entre os quadros dos pacientes, associado ao respeito s singularidades de cada
caso. Com o tempo, os profissionais da equipe de sade so contagiados por esta atitude
mobilizadora, persistente, comprometida, dedicada e humanizada de Sayer e isto
repercute no ambiente hospitalar, nas atitudes dos profissionais com pacientes, na
recuperao e sade dos pacientes e nas vidas dos prprios funcionrios e do
pesquisador. A postura mais humanizada, com respeito s subjetividades, pode ser

representada no envolvimento da equipe em busca de encontrar tipos corretos de


estmulos, por meio de msicas, jogos, leitura, contato humano, etc. que tocassem ou
mexessem diferentemente com cada paciente. Tal postura, juntamente ao tratamento
medicamentoso com a nova droga experimental L-Dopa foram essenciais melhora
ento observada nos pacientes.
Sacks (apud Molim, 2000) conclui que, para tratar seus pacientes com enfermidades
relativas ao lado direito do crebro, deve lanar mo de um novo tipo de Neurologia,
uma Neurologia Personalista ou Romntica. Esse tipo de abordagem leva em
considerao no apenas os dficits na sua acepo tradicional, mas sim os distrbios
neurolgicos que afetam o eu. Sacks cita Freud como um dos cientistas que
primeiramente realizou estudos sobre relao crebro e mente, com base nestes estudos
outros autores teriam cunhado nome Neuropsicologia. Sacks observa que as sndromes
do lado direito do crebro so muito mais complexas do que as do lado esquerdo do
crebro, porque os efeitos da primeira so muito menos distintos, impossibilitando,
algumas vezes, o prprio paciente de ter conscincia de seu problema. Os casos dos
pacientes do filme tempo de despertar se enquadram nesta categoria de sndromes,
passando anos dormindo e sem conscincia da passagem do tempo ao despertar. Os
pacientes do filme apresentavam, entre outros, sintomas agravados do mal de Parkinson
e um quadro neuroqumico tambm caracterizado pela diminuio nos nveis normais
de dopamina no organismo (com paralelo aumento da acetilcolina), por estas
semelhanas, no filme, o Dr Sayer pensa em usar experimentalmente o L-Dopa, droga
at ento empregada em casos de mal de Parkinson.
Segundo Kruger (2004), a doena de Parkinson (DP) a doena neurodegenerativa do
movimento mais comum, afetando cerca de 1% da populao com mais 60 anos. O
principal achado patolgico da doena a perda de neurnios dopaminrgicos da
substncia negra, responsvel pelos principais sintomas clnicos, incluindo bradicinsia,
rigidez, tremor e postura instvel. Estes sintomas respondem bem terapia
dopaminrgica, no entanto, as complicaes como discinesia e distonia so
frequentemente observadas aps 5-10 anos de tratamento. A maioria dos casos de DP
so espordicos sugerindo uma etiologia multifatorial baseada em fatores genticos e
ambientais.
Sacks (apud Molim, 2000) intitula-se igualmente naturalista e mdico, interessando-se
tanto por doenas quanto por pessoas. Aos profissionais de sade, Sacks afirma que

para se obter algum resultado e conseqente melhora da qualidade de vida destes


pacientes preciso que, antes de tudo, sejam humanistas convictos, priorizando que
mente e fsico no se dissociam, alm disso, o autor demonstra a necessidade da
interao mdico-paciente, permitindo ao leitor perceber que o mais importante no
tratamento o indivduo, no a doena. A boa relao mdico-paciente e sua
contribuio no s melhora da qualidade de vida do paciente, como tambm do
mdico, demonstrada no filme, pois h a gerao de mudanas no mdico resultantes
desta interao, em que Dr Sayer, atravs da amizade com Leonard, aprende sobre
valores relativos famlia, amigos e importncia dos relacionamentos pra sua vida.
Por fim, relacionado a esta viso mais humanista no tratamento com pacientes, com
respeito s suas subjetividades, tambm se deve observar que profissionais de sade
tambm so seres humanos, que tambm necessitam de programas para promoo de
sua sade e preveno de riscos de adoecimento relacionados s atividades de trabalho
nas reas de sade. Sobre isto trata o texto de Cyrino et al (2004) que afirma que o
caminho para humanizao de nossas instituies passa pelo reconhecimento de que
ns, cuidadores, tambm somos frgeis e humanos.

REFERNCIAS
CYRINO, A. P. et al. O projeto cuidando do cuidador: a experincia de educao
permanente em sade do centro de sade escola de Botucatu. In Trabalho, Educao e
Sade, v.2, n.2, p. 367-369, 2004.

KRGER, Rejko. Doena de Parkinson. Atualizado em: Agosto 2004. Disponvel em:
http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Lng=PT&Expert=2828. Acessado
em 11.09.2014

MONTEZUMA, M.A. A clnica na sade mental. In A. Quinet (Org.), Psicanlise e


Psiquiatria controvrsias e convergncias. Rio de Janeiro: Marca dgua Livraria e
Editora Ltda, 2001.

QUINET, A. Apresentao de pacientes. In: Teoria e clnica da psicose. Rio de Janeiro:


Forense Universitria, 1997, p. 153.

MOLIM, Ana Lgia Ferrari. A normalidade e a patologia em Oliver Sacks. Iniciao


Cientfica Cesumar, Maring, Ag-Dez 2000,Vol.02 n.02, pp.85-87.

SANTOS, Patrcia Simone (2010). Tempo de despertar. Disponvel em:


http://www.psicologiaecinema.com/2010/08/tempo-de-despertar.html. Acessado em
11.09.2014

VASCONCELOS. Ps Modernidade e, complexidade e estratgias epistemolgicas


para prticas interdisciplinares e interparadigmticas. In Vasconcelos, Complexidade
e pesquisa interdisciplinar. Cap. 2, 2007, p. 36-63.

You might also like