RESUMEN FINKELHOR

Plantea dos modelos para evaluar impacto traumtico:

Trastorno por estrs post traumtico TEPT.

Modelo Traumatognico de cuatro dinmicas.

Limitaciones del TEPT.

1.- No es capaz de explicar todos los sntomas.
2.- No se aplica a todas las vctimas.
3.- Y su explicacin para el origen del trauma no encaja con muchos tipos de
violencia sexual del abuso.
4.- Su origen esta basado en los sntomas de sujetos post guerra y en adultos.
Ha sido un aporte considerar el abuso sexual dentro del marco del TEPT:
Las victimas de abuso sexual presentan sntomas de trauma.
Plantea el AS como una situacin que presenta un ncleo etiolgico y no un
catalogo de sntomas.
Se considera como fuente conexa con otras situaciones traumticas.
Se aade a la lista de estresantes psicolgicos.
Ha intentado erradicar el estigma de las victimas de AS. (histericas o
puritanismo sexual)
El AS es mirado como un trauma al nivel de desastres naturales o postguerra y
no como algo autoinflingido.
Diferencias hacia el TEPT.
La relacin entre las consecuencias del AS y el TEPT es forzada.
Si bien focaliza la atencin en la intrusin de imgenes, falta de vida en el afecto, no
se incluyen sntomas que han sido destacados por investigadores propias de las
dinmicas del AS, lo que ha llevado a superponer sntomas por sobre los dems.
Los sntomas que se describen en el AS pueden ser los mismo del TEPT sin embargo,
no se expresan de la misma forma ya que tienen dinamicas distintas. Pueden
compartir elementos propios del trauma pero los efectos son cualitativamente
diferentes.
Por el contrario, el abuso sexual, observadores han situado los sntomas en lo
cognitivo, as como el mbito afectivo. Estas alteraciones cognitivas incluyen las
creencias distorsionadas sobre el mismo y los dems, sentimiento de culpa, la
desinformacin sexual, y confusin sexual.
Vctimas sin trastorno de estrs postraumtico.

Sin embargo, el segundo problema con la formulacin de estrs postraumtico

es que, para muchos vctimas de abuso sexual, los sntomas de TEPT estn
ausentes.
En un estudio apareci bajo el ndice de sintomatologa TEPT en victimas de
AS, manifestandose otros sntomas comunes del abuso sexual, como

depresin, abuso de sustancias y problemas sexuales, sin signos de trastorno

de estrs postraumtico.
Lo que se intenta es distinguir la sintomatologa del AS de la sintomatologa
TEPT.

Problemas tericos.
Por desgracia, el TEPT no tiene una teora claramente formulada. Es sobre todo un
sndrome definido por un grupo de sntomas, en lugar de un explicacin de cmo se
desarrollan estos sntomas.
Mucho abuso sexual no ocurren bajo condiciones de peligro, la amenaza y la
violencia. Muchos de los abusadores, haciendo mal uso de su autoridad o la
manipulacin de las normas morales, actuar con confianza del nio (Armstrong, 1978;
Finkelhor, 1979). A veces, el hecho de haber sido objeto de abusos slo se reconoce
en retrospectiva como nios aprender ms acerca de la conducta sexual apropiada. El
trauma de la violencia sexual puede resultar a partir del significado de la ley.
Por otra parte, el abuso sexual puede ser menos un evento que una relacin o una
situacin. A menudo pasa que dentro de un perodo, pueden cambiar de significado
con el tiempo. El trauma puede provenir de la traicin en la relacin o quede atrapado
en una situacin, en lugar de a partir de un acontecimiento abrumador. (factores de
vulnerabilidad).
La mente trata de integrar la experiencia del evento en los actuales esquemas hasta
que esta integracin sea completa, los recuerdos del evento permanecen activos y
tienen un tendencia a interrumpir otra funcionando. Esto explica las repeticiones y las
pesadillas. Son especies de defensas que detienen el avance de dichas imgenes.
Finalmente, en las victimas de abuso sexual la integracin de la experiencia no es lo
mas importante referente al trauma, ya que esto puede verse resuelto con una
superposicin de conceptos (sobreintegracin), sino que es cuando toman la conducta
aprendida de la situacin de abuso y la replican en los contextos mas inapropiados.
(ambito de afectcin cognitiva y no solo afectiva como en el TEPT)
Se plantea la ruptura de supuestos como soy bueno el mundo es bueno, cosas buenas
no le suceden a gente buena. Soy malo porque algo me paso, etc. Sin embargo,
pareciera ser que la conducta sexualizada es una conducta de aprendizaje.
Los sntomas de TEPT han perdido validez para definir los sntomas del AS ya que
responden mas a la sintomatologa del estrs y de comn en situaciones de
adversidad.

Modelo Traumatognico de las cuatro dinmicas.

Incorpora elementos del modelo del TEPT pero es amplio para la variedad de
aquellos casos que no presentan TEPT.
La dinmica traumatognica es una experiencia que altera la orientacin
cognitiva o emocional de un nio hacia el mundo y el trauma tiende a
distorsionar el auto-concepto, la visin del mundo, o las capacidades afectivas
del nio.
Cuando un persona trata de enfrentarse con el mundo a travs de estas
distorsiones, lo que vemos son problemas de comportamiento que son
caractersticos de abusos sexuales en nios y adultos.
En segundo lugar, el modelo incluye tanto distorsiones cognitivas como
afectivas, por lo que pueden ser alteraciones en las ideas de los nios sobre el
mundo en el cual se sienten afectados, as como su capacidad de respuestas
emocionales.
Los mecanismos pueden ser bien integrados y adaptables a la situacin
traumtica, sin embargo la disfuncin puede estar en la capacidad de
comprender las situaciones en donde el abuso no es la norma.

Sexualizacin Traumtica
Forma inapropiada de la sexualidad y del funcionamiento interpersonal que el nio
desarrolla.

Recompensa por parte del agresor para la explotacin sexual y el abuso lo que
es propio para los intereses y desarrollo del ni@.
Existe un aprendizaje del modo ganancial como estrategias para manipular a
otros y satisfacer sus propias necesidades.
Debido a la atencin que reciben a la parate anatmica abusada puede que se
convierta en fetiche.
Hay confusin e ideas falsas entorno al comportamiento sexual y moralidad
sexual por la incidencia del agresor en torno a como le transmiten que deben
comportarse.
Es traumatizante cuando los recuerdos del ni@ son desagradables y se
asocian a la actividad sexual.

No se dan en otros contextos estresantes.

Efectos asociados

preocupaciones sexuales
masturbacin compulsiva
juego sexualizado y conocimiento sexual que son inadecuados para su edad o
grupo.
Los nios convierten su sexualidad de forma agresiva y empiezan a victimizar
a sus compaeros o los nios ms pequeos.

Tambin se observan nios sexualmente promiscuos.

En los adultos hay otros sntomas que son fcilmente conectados a la dinmica de la
sexualizacin traumtica.
Problemas de inclusin.
aversin sexual con el sexo.
Flashbacks durante las relaciones sexuales.
Dificultad para la excitacin y el orgasmo son frecuentes en la literatura
(Briere, 1984).
A raz de una sexualidad mal integrada de algunas victimas son inadecuados
para sexualizar a sus hijos.
Traicin.
Los nios descubren que alguien en los que se encontraban vitalmente dependiente les
ha causado o desea hacerles dao.

La traicin puede ser captado tempranamente por el ni@ manifestando

rechazo hacia el agresor quien tenga buenos deseos de bienestar.
O puede ser captada tardiamente cuando constatan que fueron engaados para
que haga algo malo utilizando la mentira o falsedades.
El componente radical de la traicin radica en la relacin de confianza entre el
agresor y la victima.
La traicin opera tambin respecto de la imagen que tiene el nio de su
agresor. Puede que se sienta menos traicionado de quien sospecha conductas
anormales como de quien ha sido afectivo y ha instalado una relacin de amor
con l. Es independiente de que el agresor sea agresor. Ligado al vnculo.
La traicin tambin puede aparecer sobre aquellas figuras significativas de
quienes esperan mayor proteccin y credibilidad, ya que a una edad temprana
los nios piensan que sus padres son omnipotentes y capaces de detener el
dao. La traicin es inevitable.

Efectos asociados

Depresin (que hay que considerarla resultado del desencanto, la desilusin y

prdida de una figura de confianza).
Dependencia extrema y comportamiento de apego visto especialmente en las
vctimas jvenes
En la edad adulta los efectos se presentan en forma de un bsqueda
desesperada de una redentor relacin o en alteraciones en el juicio sobre la
confiabilidad de otras personas.
Existir sobredependencia, alteraciones del juicio y dificultades en el
reconocimiento de personas que puedan ejercer abuso sexual en hijos de
padres victimas de abuso sexual anterior.
Se observa mayor hostilidad, enojo, desconfianza de hombres o relaciones
intimas en general, relaciones filiales fallidas, intento por proteger de
traiciones posteriores.

La desconfianza y la dificultad de intimidad es otra forma de proteccin.

El comportamiento antisocial puede ser una forma de venganza por la traicin.

La estigmatizacin
Se refiere a los mensajes negativos sobre la propia maldad, falta de autoestima,
vergenza, culpa, que son comunicada al nio alrededor de la experiencia.

Cuando el abusador dice me sedujo o denigra a la victima es una perra.

Cuando es con sigilo o a traves del secreto.
Las principales estigmatzaciones que recibe la victima son de las propias
actitudes que escuchan o de los juicios morales que infieren quienes le rodean.
Pueden llegar a considerar que el AS es una desviacin.

El grado y el tipo de estigma vara en cada nio victima.

Varia tambien dependendo del genero. ( hombres homosexuales) y las mujeres puede
que sean atribuidas connotaciones de los beneficios obtenidos, que fueron mimadas
etc.
Efectos asociados

Sentimientos de aislamiento (dependen del nivel estigmatizado)

En su forma extrema llega hasta la autodestruccin e intentos de suiciodio.
Baja autoestima.
Las victimas piensan que son las unicas que han tenido esta situacin y que
sern rechazados si otros se enteran.

Indefensin.
Hay dos componentes principales en la dinmica de traumatognica impotencia:
1. la voluntad de un nio, deseos y sentido de eficacia son reiteradamente
rechazadas y frustradas.
2. un nio experimenta la amenaza de dao o destruccin. (El trmino
indefensin podra ser una descripcin ms exacta de la dinmica,
La indefensin es un indicador fundamental del abuso sexual en s, es la experiencia
de contar con un espacio del propio cuerpo invadido repetidamente en contra de los
deseos de la persona, adems, si esto ocurre a travs de la fuerza o el engao. Es un
elemento nico al trauma del abuso sexual, compartido quizs en el abuso fsico y en
experiencias de padres sobreprotectores.
Otro factor que contribuye a la indefensin es la experiencia de la violencia, la
coaccin y la amenaza a la vida y el cuerpo, que se producen en algunos tipos de
violencia sexual y en el abuso.

La indefensin se agrava cuando los nios se resisten a defenderse, huir, o tratando de

ganarle la batalla al abusador y se sienten frustrados en sus esfuerzos para poner fin a
los abusos. Cuando se encuentran incapaz de controlar las decisiones del mundo
adulto .

Efectos asociados
3 grupos de efectos:
1. Miedo y ansiedad, que reflejan la experiencia de haber sido incapaz de
controlar un evento nocivo, y sntomas como pesadillas, fobias,
hipervigilancia, disociacin, quejas somticas, problemas del sueo,
distanciamiento afectivo que son sntomas presentes en el TEPT
2. El menoscabo en habilidades de afrontamiento, bajo sentido de eficacia por no
protegerse a si mismo. Se traduce en problemas de aprendizaje, dificultades
escolares, dificultades laborales, huyendo, y mucho ms desesperanza
generalizada y depresin. Las victimas son percibidas por los depredadores
por ser incapaz de generar resistencia.
3. Por ltimo, la impotencia (indefensin) puede producir una reaccin
compensatoria, una inusual necesidad de controlar o dominar, visto
particularmente en los hombres vctimas (Rogers y Terry, 1984). En este grupo
de efectos que grupo agresivo y delictivo comportamiento, o convirtindose en
un abusador o violador, todas ellas provenientes de la voluntad de ser potente
y incluso temible para compensar la impotencia pasado.
El modelo traumatognico permite considerar al abuso sexual como un proceso o una
situacin y no solo como un evento.
Las dinmicas traumatognica descritas aqu no se limitan a una parte del proceso.
Operan antes, durante y despus del contacto sexual.
As, gran parte de la estigmatizacin involucrada en actividades sexuales de abuso
puede ocurrir despus de la experiencia en s, ya que el nio se encuentra con
reacciones entre familiares, amigos y conocidos.
Las cuatro dinmicas son procesos en curso, y el impacto del abuso sexual siempre
debe ser entendida en relacin con la vida del nio de antemano.