RETICULITIS

MVZ. MC. JOS PEDRO CANO CELADA

Definicin.
Reticultis es el nombre que reciben las afecciones del retculo de los bovinos, en
particular se refiere a la perforacin de la pared del retculo, denominada reticultis
traumtica acompaada de inflamacin e infeccin, es causada casi siempre por objetos
metlicos punzo cortantes que se incrustan en los tejidos y que dependiendo de la
trayectoria que sigan y los rganos afectados, es el cuadro clnico que presentan los
animales y es el nombre que recibe el sndrome, como son la retculo pericarditis,
retculo peritonitis, retculo hepatitis, retculo esplenitis, retculo neumonitis, retculo
diafragmitas, etc.
Importancia Econmica.
Es de mucha importancia econmica para los ganaderos debido a las prdidas
considerables en produccin de leche y carne, por la infertilidad, el gasto de
medicamentos, cirugas, Mdicos Veterinarios y por los altos ndices de mortalidad.
Etiologa.
La afeccin es ms comn en bovinos alojados en explotaciones intensivas de leche con
ganado estabulado, alimentados con productos preparados, as como en vacas de
traspatio y en vacas que pastorean en tiraderos o donde hay mucha basura, tambin por
hacer reparaciones en los corrales y dejar tirados clavos o rebabas de soldaduras, por lo
que pueden ingerir un sin numero de cuerpos extraos no digeribles que pueden
ocasionar muchos otros padecimientos. El ganado de carne tambin se afecta, en los
adultos ocurre con ms frecuencia, pero tambin se pueden enfermar animales jvenes y
becerros, rara vez los ovinos, caprinos ya que son muy selectivos para comer, tambin
son susceptibles los bfalos y camellos. Los animales menos afectados son los que se
alimentan en praderas.
El comportamiento normal en la alimentacin de los bovinos tiene mucho que ver para
que se presenten estos padecimientos, los bovinos al comer no son selectivos, como
otros rumiantes, su nico rgano prensil es la lengua con la que toma los forrajes y los
introduce a la cavidad oral y estos pueden estar acompaados de cuerpos extraos.
En las explotaciones intensivas el mal manejo de la alimentacin es la causa principal
ya que al no mantener los alimentos y comederos limpios o las reas de alimentacin
libre de objetos extraos no digeribles como piedras, madera, vidrio, plsticos,
alambres, tierra, etc., los bovinos los pueden ingerir y ocasionar este padecimiento.
Generalmente ms del 50% de los padecimientos son causados por alambres, un 35%
por clavos y un bajo porcentaje por otros materiales.
Patogenia.
Cuando los cuerpos extraos se atoran en el esfago y provocan una obstruccin parcial
o en procesos crnicos se distiende el esfago formando una bolsa denominada
megaesfago, el cuadro clnico es muy aparente por la anorexia, ausencia de rumia,
babeo denominada sialorrea, expresin de angustia y regurgitacin, si la obstruccin es
total se suspende la salida de gases por medio del eructo y el animal puede morir
sbitamente por un timpanismo gaseoso.

Los cuerpos extraos se pueden clasificar en exgenos como los clavos, alambres,
geosedimentacin etc. y los cuerpos extraos endgenos como los fitobezoarios y los
tricobezoarios, dentro del rumen se pueden formar bolas de pelo denominadas
tricobezoarios o de forraje fibroso llamados fitobezoarios, estos llegan a ser tan grandes,
duros y pesados que pueden interferir en el transito de los alimentos y causan
impactacin, timpanismo o obstruccin que provocan anorexia, postracin e inclusive la
muerte.
Con respecto a los cuerpos extraos exgenos que son los ms comunes hemos
encontrado despus de haber realizado rumenotomas o al estar realizar necropsias, una
variedad tan grande de objetos que seria difcil mencionarlos todos, algunos de estos se
han encontrado parcialmente digeridos, como son, plsticos de diferentes tamaos y
grosores como bolsas, costales, pedazos de lonas, pantalones, zapatos, tenis, botas,
trozos de lazos, sogas, maraas de mecates y cuerdas de diferentes materiales como
plstico o ixtle, huesos de mango, aguacate, etc. ropa de diferente materiales, gorras,
objetos varios de plstico, madera y metal, trozos de cristales, vidrio, de envases de
refrescos rotos y en una ocasin relacionado con un cuadro clnico nervioso, como el de
una intoxicacin, pilas grandes de lmpara, parcialmente digeridas.
El consumo de objetos metlicos o tierra pueden estar relacionados con una deficiencia
de minerales o con pica, malacia, apetito pervertido, depravado o desmedido, producido
por diversas causas como pueden ser enfermedades nerviosas como rabia, meningitis
infecciosa, abscesos cerebrales por acidosis, etc. aunado a esto, cuando se construyen o
arreglan instalaciones y dejan tirados objetos metlicos como clavos, tornillos, rebabas,
grapas, restos de soldadura, etc. los bovinos los buscan deliberadamente y los ingieren
provocndose las reticultis. Muchos casos clnicos no se reconocen y pueden tener
complicaciones incurables, otros pueden recuperarse espontneamente con lesiones
traumticas residuales.
Los alambres que comnmente encontramos incrustados en el retculo son los utilizados
para empacar la alfalfa o la avena, por lo que todos los bovinos alimentados con pacas
estarn predispuestos a la reticulitis, en pases desarrollados estas prcticas son
obsoletas ya que actualmente se utilizan cuerdas de ixtle para sujetar las pacas.
La tierra y piedras que acompaa a los alimentos mal procesados o que se encuentran en
los comederos sucios o que ingieren los bovinos junto con las races al estar sobre
pastoreando una pradera, por gravedad caen a la parte baja del retculo y esto lo
podemos constatar al realizar una rumenotoma, metemos la mano hasta lo ms
profundo del retculo y podemos sacar puos de tierra con piedras, en esta regin
nicamente es una geosedimentacin que no causa dao en el sector gstrico anterior
constituido por le rumen y el retculo, pero cuando crnicamente esta geosedimentacin
pasa al omaso puede provocar una impactacin omasal, difcil de tratar y diagnosticar
por lo que pude causar perdidas al productor y casi siempre la muerte del animal.
Los sndromes ms frecuentes que pueden estar presentes segn la trayectoria del objeto
punzo cortante son:
Reticultis.
Se produce cuando los cuerpos extraos se quedan incrustados en la mucosa del retculo
que es en forma de panal, por la estructura de celdillas favorece que los cuerpos
extraos se incrusten en la pared del retculo provocando abscesos e infeccin
localizada, en ocasiones los alambres incrustados se encapsulan sufriendo corrosin y
desaparecer en aproximadamente 2 meses, los clavos pueden durar mas hasta 1 ao.

Retculo Peritonitis.
Es la perforacin del retculo que se pude presentar como peritonitis local crnica, en
donde la infeccin permanecer limitada, en ocasiones se forma un absceso y puede
provocar indigestin vagal o hernia diafragmtica, puede existir necrosis alrededor del
objeto, la cual puede convertirse en peritonitis crnica difusa con salida de lquido
ruminal, que provoca peritonitis generalizada, hay adherencias, fibrosis, lquido
peritoneal amarillento con fibrina, estras purulentas y de olor desagradable, dolor
abdominal, clico, infeccin generalizada en el peritoneo, por lo que el animal se queja
de dolor cuando se palpa o percute cualquier punto de la pared abdominal, septicemia,
toxemia, deshidratacin, shock y muerte del animal. El diagnostico puede realizarse
percutiendo por ambos lados la regin abdominal auscultando con el estetoscopio y
oyndose un sonido metlico o ping.
Retculo Hepatitis.
Se produce cuando el objeto metlico punzo cortante al encontrarse en el piso del
retculo se incrusta medialmente, llegando al hgado provocando abscesos en el hgado,
hepatomegalia, cirrosis con perdida de la funcin.
Retculo Esplenitis.
Se produce cuando el cuerpo extrao al caer al piso del retculo se incrusta lateralmente
lesionando el bazo, provoca abscesos con esplenomegalia y prdida de la funcin.
Retculo Diafragmitas.
Se produce cuando el cuerpo extrao atraviesa el msculo diafragma y provoca una
hernia diafragmtica.
Retculo Alveolitis.
Es cuando el alambre atraviesa el diafragma y se incrusta en el lbulo diafragmtico del
pulmn, provocando un absceso grande, causando polipnea dolorosa con taquicardia
compensatoria y fiebre por la infeccin en el parnquima con pleuritis, roses pleurales
con neumona. La toracocentsis permite la obtencin del lquido, se puede confundir
con neumonas infecciosas.
Retculo Pericarditis Traumtica.
Es el sndrome ms comn por varias causas como la disposicin anatmica del fondo
de saco ciego que forma el retculo en el piso de la cavidad en la zona antero inferior, a
la altura del sexto espacio intercostal en donde se encuentran tambin localizados la
insercin inferior del msculo diafragmtico y el golpe de punta del corazn, por lo que
al ingerir el alambre y pasar por el cardias, por gravedad cae al piso del retculo y
debido a las contracciones vigorosas favorece a que el objeto punzo cortante llegue a la
parte antero inferior del saco y atraviese el retculo y el diafragma y se incruste en el
corazn, la infeccin se puede localizar en el mediastino desarrollndose un absceso
extenso que ejerce presin sobre el saco pericrdico y causa insuficiencia cardiaca
congestiva, pulso yugular positivo, edema submandibular que puede extenderse al
pecho y a toda la regin ventral como anasarca.
Para el diagnostico se puede realizar introduciendo una aguja calibre 14 de 2 pulgadas
de largo en el quinto espacio intercostal izquierdo a la altura del codo y se obtiene
liquido ruminal mezclado con sangre.

Las vacas se pueden restablecer si se hace un diagnostico rpido y se retira el objeto por
mtodos quirrgicos.
Cuadro Clnico.
El animal presenta primero apetito selectivo prefiriendo los forrajes y rechazando el
concentrado, despus hay anorexia sbita, disminucin importante de la produccin
lctea, fiebre hasta de 40 C, taquicardia hasta de 120 pulsaciones por minuto por el
dolor, pulso yugular positivo, polipnea hasta de 60 respiraciones por minuto, con
movimientos respiratorios superficiales y dolorosos acompaado de quejido espiratorio
audible, atona ruminal, dolor abdominal, con un fuerte clico abdominal agudo por lo
que se cocea el abdomen, timpanismo crnico, la miccin y defecacin causa dolor y se
queja, las heces pueden estar fragmentadas con partculas de alimento de gran tamao
no digeridas, el dorso del animal puede estar arqueado, con rigidez del lomo y del
abdomen, se puede postrar y rehsa levantarse, el animal empieza a perder peso hasta
llegar a una condicin corporal de 2 o menor.
El animal se rehsa al movimiento o lo hace lenta y cuidadosamente emitiendo
gruidos, al caminar en pisos cuesta abajo la vaca puede estar quejndose, prefieren
permanecer paradas y si se echan lo hace con gran dificultad, puede permanecer en
planos inclinados con la cabeza en lo alto o los animales suben las manos en los
comederos para que los cuerpos extraos enterrados ejerzan menos presin o se
desentierren.
Es posible que el animal se recupere espontneamente, aunque la enfermedad puede
persistir de forma crnica o puede provocar una peritonitis y la muerte del animal.
Varias de estas complicaciones se pueden presentar simultneamente, el 30 % de los
animales que se observan clnicamente enfermos pueden sufrir complicaciones graves
que conducen a un mal pronstico, un alto porcentaje se puede recuperar con el
tratamiento y las cirugas si se diagnostica a tiempo.
En gestaciones avanzadas despus del sexto mes, debido a la presin que ejerce el tero
grvido o al momento del parto por el aumento de la presin intraabdominal
conjuntamente con las contracciones pueden desencadenar que las reticultis se
compliquen ya que los cuerpos se pueden incrustar con ms facilidad, a la palpacin
rectal el animal emite quejidos por el dolor cuando el animal se pone tenso durante la
exploracin.
Una de las secuelas puede ser la ruptura de la arteria gastroepiplica izquierda
provocando una severa hemorragia interna y muerte sbita.
Al final de la enfermedad los animales se postran, se deprimen, presentan hipotermia,
pelo opaco hirsuto, con condicin corporal mala, deshidratacin del 10% con los ojos
sumidos y al pellizcar la piel permanece pegada, por presentar anorexia por mucho
tiempo presenta cetosis, hay septicemia, toxemia, shock y la vaca puede morir.
Diagnostico de Laboratorio.
En la peritonitis local aguda encontramos neutrofilia, desviacin a la izquierda
regenerativa, en la peritonitis crnica hay leucopenia con desviacin a la izquierda
degenerativa, en procesos crnicos hay leucocitosis, monocitosis y linfopenia. En el
lquido peritoneal existe un incremento de clulas nucleadas y en las protenas totales,
aumenta la concentracin plasmtica de protenas
Se puede confirmar el diagnostico clnico definitivo mediante radiografa o ecografa,
podremos encontrar los cuerpos extraos, los abscesos y las diferentes lesiones, solo que
es muy poco utilizada en la clnica de bovinos.

Para la abdominocentesis se rasura, desinfecta y se aplica xilocana en la zona, se

introduce una cnula roma calibre 16 de 5 cm de longitud, a 12 cm por debajo del
xifoides y a 15 cm laterales a la lnea media, cuando la cnula llega al peritoneo el
lquido sale o se aspira con una jeringa.
Anlisis del lquido peritoneal para determinar el nmero de leucocitos totales y las
protenas totales y el cultivo bacteriano, ms de 6 000 clulas nucleadas y ms de 3 g de
protenas, ms de 40% de neutrfilos y menos del 10% de eosinfilos es compatible con
peritonitis.
Diagnostico Diferencial.
Acidosis, cetosis, impactacin de omaso, impactacin ruminal, obstruccin intestinal,
desplazamiento de abomaso, pericarditis, peritonitis por ulceras abomasales perforantes,
pielonefritis, hepatitis.
Diagnostico.
Pruebas de campo para detectar quejido.
Se puede dar un golpe fuerte a la altura del sexto espacio intercostal adelante del codo
izquierdo con el puo cerrado o la rodilla, auscultando simultneamente la trquea para
or el quejido.
Se puede provocar dolor por la palpacin profunda de la pared abdominal por debajo del
xifoides.
Provocar el reflejo dorsal pellizcando la piel del lomo del animal sobre la columna
vertebral para provocar el arqueamiento del lomo y emita el quejido o si el dolor es muy
fuerte por el objeto incrustado no se arquea.
Colocar una barra bajo el abdomen por debajo del animal y sujetarla de ambos lados
derecho e izquierdo por dos personas y elevar a la vaca bruscamente para provocar el
quejido.
Cualquiera puede provocar el quejido o un mugido de dolor sugestivo de la reticultis.
Detector de metales pueden ser utilizados para detectar objetos metlicos, presenta el
inconveniente que estos pueden estar en cualquier parte del retculo, inclusive sin estar
causando dao.
Sondas imantadas se pueden utilizar para retirar por va oral los cuerpos extraos.
Puncin se realiza con una aguja calibre 14 de 3 pulgadas de largo y se incrusta entre el
4 o 5 espacio intercostal del lado derecho a la altura del codo, si se extrae sangre
mezclada con lquido ruminal el pronostico es reservado.
Laparotoma exploratoria se palpan adherencias fibrosas entre el rumen y la pared
abdominal izquierda, o bien entre las asas intestinales o en la cavidad plvica, se pueden
localizar los cuerpos extraos incrustados en los rganos o las fstulas.
Laparoscopia es un mtodo confiable para visualizar las reticultis, se utiliza un
laparoscopio flexible de fibra ptica de 14 mm de dimetro y 1120 mm de longitud, se
introduce por el flanco derecho.
Estudio radiolgico es un mtodo preciso de diagnostico, se realiza con el animal en
decbito dorsal, se realiza la reticulografa
mediante dos radiografas
abdominocraneales y una torcica caudal, el equipo de rayos X debe tener una
capacidad de 1000 a 12050 mA y 150 kV, para poder visualizar cuerpos extraos radio
opacos dentro y fuera del retculo, gas o mala posicin de los rganos.
Ecografa se utiliza un transductor lineal de 3.5 MHz aplicado sobre la lnea media
ventral del trax, en el sexto espacio intercostal, se desplaza de un lado a otro y es
posible visualizar la amplitud y duracin de las contracciones y el contorno del retculo,

en reticultis se visualizan las contracciones ms lentas y disminuidas, la fibrosis

aparece como depsito ecognicos, el lquido como hipoecognico, los abscesos con
una cpsula ecognica con un centro hipoecognico, las afecciones del bazo, hgado y
abomaso tambin se pueden detectar.
Tratamiento.
Se pueden utilizar penicilinas aplicando la primer dosis de ataque de 40 000 UI/kg,
seguidas de dosis de mantenimiento de 20 000 UI por kilogramo de peso vivo, cada 24
horas, por 7 das, por va intramuscular (UI/kg/24h/7das/IM).
Tetraciclinas dosis de ataque 20 mg/kg, mantenimiento 10 mg/kg/24h/7d/IM o IV.
Sulfas trimetoprim a dosis de 25 mg/kg/24h/5 a 7d/ IM.
Gentamicina dosis de ataque 6 mg/kg, mantenimiento de 3mg/kg/24h/7d/ IM o IV.
Enrofloxacina dosis de ataque de 5 mg/kg, mantenimiento de 2.5 mg/kg/24h/7 d/IM
Ceftiofur dosis de ataque 2 mg/kg, mantenimiento 1 mg/kg/24h/7d/IM.
Si la infeccin de peritonitis difusa es muy severa, al mismo tiempo se deber de aplicar
un tratamiento intraperitoneal, se utiliza una aguja calibre 14 que se introduce en la
parte superior del hueco del ijar derecho, debajo de las apfisis transversas de las
vrtebras lumbares, se aplica solucin salina fisiolgica (SSF) con el mismo antibitico
que se esta utilizado de forma parenteral, por ejemplo en un litro de SSF agregan 12
millones de penicilina, si se esta utilizando penicilina parenteral. Otro ejemplo en un
litro de SSF se adiciona con 30 ml de gentamicina, si se esta utilizando gentamicina en
el tratamiento parenteral, esta terapia intraperitoneal puede ser diario o cada tercer da
segn valla evolucionando la recuperacin del paciente.
Como antipirtico, antiinflamatorio y analgsico podemos aplicar neo-melubrina a dosis
de 10 ml/100kg/12 o 24 h/10 d/ IM o IV.
Meglumina de flumixin dosis 2.5 mg/50 kg/24h/5d/IM o IV.
Piroxcam dosis 5 ml/ 100 kg/24h/10d/IM profunda.
Existen presentaciones de meglumina de flumixin mas oxitetraciclina o de
enrofloxacina mas piroxicam para aplicacin parenteral, o antibiticos de larga accin
como enrofloxacina de 7 mg / kg para aplicacin subcutneas que ofrecen buenos
resultados.
Se puede intentar drenar los abscesos reticulares mediante una incisin.
Imantar, administrar imanes a los animales por va oral para que se alojen en el retculo
y puedan atraer los cuerpos metlicos punzo cortantes, es la mejor forma de curar,
prevenir y controlar el problema.
Laparotoma exploratoria es la primera opcin para localizar el cuerpo extrao
perforante y los abscesos en los rganos y tejidos afectados mediante palpacin
Rumenotoma se utiliza para extraer los cuerpos extraos alojados en la luz de la
cavidad reticular y determinar la extensin de la lesin.
Necropsia.
Se pueden encontrar adherencias fibrinosas en toda la cavidad, principalmente entre la
zona craneoventral del retculo, en la pared abdominoventral y en el diafragma, con
abscesos mltiples al lado del retculo, puede haber abscesos en bazo, pulmn o en los
rganos y tejidos afectados por los objetos punzo cortantes, hay grandes cantidades de
lquido peritoneal turbio, de muy mal olor con fibrina, en ocasiones en hgado
encontramos un absceso muy grande acompaado de muchos abscesos pequeos, en los
tejidos afectados se observa la infeccin e inflamacin, congestin, exudado purulento o
necrosis

Se debe de buscar el cuerpo extrao o los orificios de perforacin que se producen

cuando se desplaza.
Se puede localizar el imn con muchos fragmentos de cuerpos extraos metlicos
adheridos.
Prevencin y Control.
Higiene en la alimentacin, evitar que los animales ingieran cuerpos extraos, en
particular los metlicos punzo cortantes, evitar que los cuerpos extraos estn al alcance
de los animales, cuidando que al hacer reparaciones no queden tirados en los comederos
o en los corrales los objetos metlicos como clavos o tornillos y cuidando que los
alambres de las pacas no se queden en los forrajes.
Los sistemas automatizados de alimentacin deben de tener equipos de imanes para la
eliminacin de los cuerpos metlico, empacar los henos con cuerdas de yute evitado los
alambres.
El uso de imanes administrados por va oral a animales sanos para que se alojen en el
retculo previene las reticultis y minimizan la penetracin de cuerpos extraos a los
tejidos y rganos, los imanes atraen a los cuerpos metlicos y los fijan impidiendo que
se incrusten en los tejidos, los imanes desnudos pueden atraer muchos alambres y
clavos formndose una maraa de objetos punzocortantes que pueden lesionar los
tejidos, por lo que se recomienda el uso de imanes enjaulados para que los cuerpos se
alojen en las celdillas y se evite el dao, es la mejor manera de prevenir y controlar el
problema.
EXAMEN DE AUTOEVALUACIN.
1.- Defina Reticultis.
2.- Mencione los nombres que pueden tener las reticultis dependiendo del rgano
afectado.
3.- Mencione la etiologa de reticultis.
4.- Describa la patogenia de retculo pericarditis traumtica.
5.- Describa el cuadro clnico de una vaca con un cuerpo extrao incrustado.
6.- Describa alguna prueba de campo para detectar quejido.
7.- Mencione los mtodos para detectar cuerpos metlicos incrustados en los bovinos.
8.- Describa detalladamente el tratamiento con dosis de ataque y mantenimiento con
quinolonas y cefalosporinas.
9.- Describa la posologa para el dolor y el tratamiento intraperitoneal.
10.- Describa los mtodos de prevencin y control de las reticultis.
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