ISCISA

CURSO ENFERMAGEM PEDIATRICA

DISCIPLINA: PATOLOGIA PEDITRICA
2 ACP

CHAVE
NOME DO ALUNO :_________________________________________________________
CLASSIFICAO:_______ Valores
Grupo I . respostas curtas 1.0 V cada
Sobre o SNDROME NEFRTICO.
a) Quais as principais caractersticas da doena? (1,0V)
1.

Edema,Proteinria,Hipoalbiminmia e Hiperlipidemia

b) Quais as 3 principais atitudes para o seu tratamento? (1,0V)

Dieta Hipossodica , Farmacos Diurticos e farmacos Corticoides

2.

Sobre a INSUFICIENCIA RENAL AGUDA. Quais so as principais causas? (1,0V)

Hipovolmia (hemorragia, diarreias, queimaduras,)

Infees (Glomerulonefrite Aguda ps infeccao estreptoccica)
Obstruo bilateral das arterias renais
Refluxo vesico-ureteral (retorno da urina aos ureteres)

3. Mencione 4 Factores que afectam a ligao da Hb ao oxignio ? ( 1,0 V)

O2 , CO2 , Temperatura ,pH e 2,3-Difosfoglicerato

..................................................................................................................................................................................................................................................
............................................................................................

4.

Mencione as COMPLICAES AGUDAS DAS DIABETES ? (1,0 V)

R : Hipoglicemia, cetoacidose diabetica , Desidratacao , coma hiperosmolar
5.Mencione 4 factores de risco para infeco urinria num lactente de 3 meses ?
(0,25 V)
Duplicao do trato urinario
Refluxo vesicouretral
Valvula da uretra posterior
Cateterismo demorado , sexo feminino

6.Sobre a TUBERCULOSE PULMONAR diga as situaes de definio

de reaco positiva ao teste cutneo de tuberculina em lactentes, crianas e
adolescentes com INDURAO >= 5 mm ( 1.0 V)

Contactos ntimos de caso conhecido ou suspeito de doena

tuberculosa
Crianas com achados clnicos ou radiogrficos de tuberculose
Crianas com imunossupresso, incluindo HIV e transplante de
rgos
Pacientes recebendo terapia imunossupressora (incluindo
corticoesterides)

Grupo II . Coloque V(verdadeiro) F( falso ) as geguintes afirmacoes : 0.25 V

cada , total (5.0 V)
1. Glomerulonefrite ps estreptoccica a forma mais comum e sucede sempre
a uma infeco da faringe por certas cepas nefritognicas do estreptococos
beta hemolitico do grupo A. F
2. Glomerulonefrite ps estreptoccica comum em crianas maiores dos 3
anos de idade . V
3. Glomerulonefrite ps estreptoccica cursa com Edema de inicio e
predominio na face, hematria , sem hipertenso arterial e a oligria pode
estar presente devido a insuficincia renal . F
4. Infeco do trato urinrio a proliferao de microrganismos na urina com
manifestaes inflamatrias das vias urinrias , importante na criana do
sexo masculino. F
5. As Vlvulas ureterais so uma causa de Insuficiencia renal de causa
renal . F
6. A Terapia Rehidratao Oral inapropriada para Tratamento inicial da
desidratao grave porque os lquidos devem ser substitudos rapidamente .
F
7. Na diarreia com desidratao leve o tratamento baseia se em SRO 100ml/kg
durante 6 horas sob vigilancia clinica . V
8. So sinais de desidratao grave , olhos encovados , boca seca , prega
cutanea que regride lentamente . F
9. Diarreia persistente Sndrome caracterizado por diarreia com durao
superior a 14 dias, potencialmente decorrente de um episdio de diarreia
aguda. V
10.Diarreia persistente grave caractrriza se por maior frequncia de dejeces e
m absoro intestinal , Podendo ser controlada com dieta adequada e
hidratao oral. F

11. A pericardite subaguda que tem duraao de mais de 6 meses . F

12.No choque compensado as funes dos orgos vitais esto mantidas, a TA
permanece normal ou levemente alterada . V
13. O choque hipovolemico caracteriza se por diminuio da funo cardiaca e
Alterao do tonus vascular . F
14.O choque hipovolemico e o anafilatico so mais frequentes em pediatria . F
15. Streptococos grupo B ,Enterococos e o estafilococos so os principais
agentes etiologicos do choque septico numa criana de 3 anos de idade. F
16. No refluxo gastroesofgico ( RGE) o espessamento da dieta diminui os
vmitos, porm no diminui os episdios de refluxo , mantendo assim a
agresso a mucosa. V
17. No RGE geralmente a freqncia diminui no primeiro ano de vida e se
resolve espontaneamente entre o 12 e o 24 ms de vida. V
18.Bactermia significa Presena de bactrias no sangue . V
19.O choque hipovolemico leva a diminuio do volume sanguneo circulante,
leva a diminuio da pr-carga e do volume sistlico, tendo como
consequncia a diminuio do dbito cardaco. V
Grupo III . Caso clinico . ( 5 V)
Josefa crianca de 3 anos , pesando 12 kg , a me referiu que a cerca de 4 dias
apresentava - se com diarreia aquosa , com muco sem sangue . o Enfermeiro Augusto
observou a criana e verificou que se encontrava com a boca seca , letargia , no
conseguia beber e vomitava tudo e no urinava .
a) Qual o diagnstico ?
R: Diarreia com desidratacao grave
b) Qual deve ser a conduta do Enfermeiro Augusto ?
R: Soro lactate ringer ou fisiologico 20- 30 ml/kg em 1 hora , depois 70 -80
ml/kg em 5 horas
c) Josefa foi internada, por 12 horas e durante esse period o urinou 78 ml .
calcule a diurese da Josefa ( ritmo diurtico )
R: Ritmo diuretico e de 0.54 ml/kg/h
Comete a diurese e que medidas o enfermeiro Augusto devera tomar face a
diurese ?
R : Diurese muito baixa oligoanuria
d) A Josefa j esta hidratada , mas 12 horas depois continua sem urinar . Quais
hipoteses diagnosticas lhe colocaria ?
R: Insuficiencia Renal aguda
e) Face a novas propostas qual ( quais) seriam as condutas ?

R: restricao hidrica 300 ml a 400ml /m/sc + diurese ;

Controlar diurese , balanco hidrico ( entradas e saidas ), sinais vitais 4/4
horas

Grupo IV. Multiplas escolhas (1,0 V cada total 5 .0 V)

1. So componentes do sangue todos excepto:
a) Concentrado eritrocitrio
b) Concentrado de plaquetas
c) Plasma (PFC)
d) Factores de coagulao
e) Crioprecipitado
2. Todos so Procedimentos para a prescrio de produtos sanguneos
excepto:
A) Idade do paciente
b) Avaliar as necessidades clnicas do paciente
c) Informao do paciente e familiares (Testemunhas de Jeva)
d) Registo das razes de transfuso
e) Requisio dos produtos sanguneos
3.Todas as Doenas abaixo so Transmissveis por Transfuso
excepto:
a) Hepatite
b) HIV
c)Citomegalovirus
d) Parasitas
e) Nenhuma das afirmaes
4. Todas so medidas gerais da insuficincia cardiaca excepto :
a) Repouso sedao em casos de agitao
b) Cabeceira elevada;
c) Restrio de sodio
d) Taquicardia
e) Oxigenoterapia
5.So sinais de hipovolemia todos excepto
a) Taquicardia
b)Polipneia
C)Hipotenso ou normo tenso
D) Desidratao

E) Nenhuma das afirmacoes

Bom Trabalho !
Maputo aos 04 /11/2010