Perfil tiroideo

Esta prueba permite valorar la funcionalidad de la glndula tiroides (se ubica en el cuello, justo
por delante de la trquea), encargada de producir hormonas que regulan la tasa metablica basal
(energa para que las clulas subsistan) del cuerpo, crecimiento, desarrollo (en especial en el
nio y el feto) y respiracin, entre otros procesos.

Hipotiroidismo: la tiroides se rehsa a trabajar

Hipertiroidismo: rebelin contra el cuerpo

El perfil tiroideo es fundamental para descartar o confirmar padecimientos de la tiroides, en
concreto:

Hipotiroidismo: liberacin hormonal insuficiente que genera intolerancia al

fro,estreimiento, alteraciones del estado de humor,
cansancio,dolores musculares (mialgias) y articulares, cabello y uas quebradizos,
menstruacin abundante, problemas de infertilidad y aumento de peso con disminucin del
apetito.

Hipertiroidismo: produccin excesiva de hormonas que ocasiona fatiga, deposiciones

frecuentes, intolerancia al calor, aumento de apetito, sudoracin abundante,
nerviosismo,menstruaciones irregulares y prdida de peso.
Para qu sirve el perfil tiroideo?
Ayuda a descartar la presencia de enfermedades de la tiroides, adems, este estudio ofrece al
profesional de la salud (mdico general, endocrinlogo) una forma de valorar el tratamiento del
paciente y la evolucin de la enfermedad.
En concreto, se basa en la medicin de cuatro hormonas:

Triyodotironina (T3): desempea papel importante en el control del metabolismo; por

ejemplo, regula el consumo de oxgeno, la degradacin de grasas o la formacin de msculos.

Tiroxina (T4): la tiroides secreta en mayor proporcin esta hormona para que se distribuya
por todo el organismo y los tejidos la conviertan principalmente en T3 por accin de una
enzima especial (5-desyodasa). Sus funciones son idnticas a las ya mencionadas, aunque es
menos potente que T3.

T3 reversa(rT3): es la forma inactiva de las hormonas tiroideas, que normalmente se genera

en los tejidos (por accin de la 5-desyodasa) cuando hay aumento del metabolismo basal
(valor normal de energa necesaria para que las clulas subsistan), con el fin de disminuirlo.
Dicha sustancia es de desecho y no tiene beneficio para el organismo.

T4 libre: es hormona tiroxina (T4) que se ha liberado de aquellas protenas que le permiten
viajar hacia los distintos tejidos del cuerpo; es la nica que puede ser aprovechada para
transformarse en T3 y cumplir sus funciones, pero tambin es la que puede eliminarse.
Parte importante de la prueba de perfil tiroideo es el anlisis de la hormona estimulante de la
tiroides (TSH), la cual es producida por la glndula pituitaria que tiene el tamao de un
chcharo y est ubicada en la base del cerebro.

Cantidades insuficientes de hormonas tiroideas (hipotiroidismo) causan que la glndula

pituitaria segregue ms TSH para estimular a la tiroides a que incremente su produccin
hormonal, no obstante, si la glndula pituitaria funciona incorrectamente, tambin es posible
que produzca cantidades insuficientes de TSH y ocasione hipotiroidismo.
En cambio, si la glndula tiroides produce cantidades excesivas de hormonas
tiroideas (hipertiroidismo), la pituitaria produce menos TSH con la intencin de reducir su
produccin.
Quien se pregunta para qu sirve la prueba del perfil tiroideo debe saber que tambin es til
para dar seguimiento a pacientes con hipertiroidismo e hipotiroidismo diagnosticado, as
como para vigilar la actividad de las glndulas hipfisis e hipotlamo (localizadas en la base del
crneo), ya que alteraciones en stas pueden afectar a las hormonas tiroideas.
En qu consiste la prueba del perfil tiroideo?
Es necesario tomar muestra sangunea de la parte interior del codo o del dorso de la mano. El
sitio donde se realizar la puncin se asea con antisptico y luego se coloca banda elstica en la
regin superior del brazo, a fin de aplicar presin en el rea y hacer que la vena se llene.
A continuacin se introduce aguja en la va sangunea y se deposita el fluido en frasco
hermtico o tubo pegado a la cnula; la liga se retira del brazo y se cubre el sitio con algodn
para detener cualquier sangrado.
En bebs o en nios pequeos se puede utilizar instrumento puntiagudo (lanceta) para punzar la
piel y hacerla sangrar; el lquido se recoge en tubo pequeo de vidrio conocido como pipeta o en
portaobjetos.
Las muestras de sangre se llevan al laboratorio para estudiarse con ayuda de reactivos
especiales. Por lo general, los resultados se obtienen en poco tiempo, aunque esto depender del
lugar en que se realice el anlisis.
Cabe aclarar que salvo alguna indicacin especial del mdico tratante, al paciente solamente se
le pedir que acuda en ayunas al laboratorio elegido.
Riesgos del perfil tiroideo
Secuelas relacionadas con la extraccin de sangre pueden incluir:

Hemorragia.

Desmayo.

Mareo.

Hematoma (acumulacin de sangre debajo de la piel).

Infeccin (puede ocurrir cada vez que se presenta ruptura de la piel).

Estos riesgos del perfil tiroideo dependen de las caractersticas de las vas sanguneas del
paciente, ya que su tamao y resistencia varan en cada persona, y hay casos en los que pueden
producirse lesiones con facilidad.
Asimismo, debe recordarse que la aguja utilizada siempre debe ser estril y desechable, a fin de
evitar la propagacin de infecciones como las causadas por los virus de inmunodeficiencia

humana (VIH, que ocasiona el sida) o de la hepatitis B y C (generan dao en el hgado y

condicionan la formacin de cncer).
Cmo se interpretan los resultados del perfil tiroideo?
En el caso de la T3, el rango para los valores normales es de 100 a 200 ng/dl (nanogramos por
decilitro).
Los niveles por encima de lo normal de esta hormona pueden indicar:

Alta concentracin de protena que transporta T3 en la sangre (puede ocurrir normalmente con
el embarazo, uso de anticonceptivo hormonal, enfermedad heptica, a causa de una afeccin
hereditaria, o reciente uso de medicamentos para bajar de peso cuando estos la contienen).

Hipertiroidismo.

Cncer tiroideo.
Ahora bien, cifras inferiores a las esperadas podran indicar:

Padecer alguna enfermedad prolongada.

Hipotiroidismo.

Inanicin (consecuencia de prolongada insuficiencia alimentaria).

Por lo que respecta a la hormona T4, el rango normal va de 4.5 a 11.2 mcg/dl (microgramos por
decilitro). Una concentracin superior a sta puede deberse a afecciones como:

Enfermedad de Graves (causante de hipertiroidismo).

Tumoraciones.

Elevacin en el nivel de protenas que transportan T4 en sangre (debido a embarazo, uso de

anticonceptivos hormonales, enfermedades hereditarias o afeccin del hgado).

Hipertiroidismo inducido por yodo.

Tiroiditis (inflamacin de la tiroides) subaguda o crnica.

Bocio multinodular txico (agrandamiento de la glndula tiroides debido a la presencia de

tumor o tumores redondos y pequeos, llamados ndulos).

Enfermedad trofoblstica (crecimiento de tumores dentro del tero o matriz).

A su vez, las cifras de T4 pueden ser inferiores a lo esperado por:

Hipotiroidismo.

Desnutricin o ayuno.

Uso de ciertos medicamentos.

Padecer alguna enfermedad.

Los resultados de esta prueba sern interpretados por el endocrinlogo o mdico general, quien
se encargar de establecer el tratamiento a seguir, siempre que los valores sean anormales.