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Manejo y tratamiento de

leptospirosis bovina
Alejandro de la Pea-Moctezuma
CEIEPAA, FMVZ, UNAM

Medicina preventiva
No slo implica el uso de inmungenos
Considerar la prctica del diagnstico
serolgico con base en un anlisis
comparativo con sueros basales obtenidos al
momento de la inseminacin

Agente etiolgico y respuesta


inmune
Serovariedades adaptadas a husped
Hardjo a bovinos

El pico en los ttulos de anticuerpos puede


haberse presentado dos o tres semanas
anteriores a la presentacin del aborto
Cmo manejar esto?
Muestras pareadas
Considerar que infecciones con Hardjo (SV
adaptada a husped), usualmente no se
correlacionan con ttulos de anticuerpos elevados

Agente etiolgico y respuesta


inmune
A diferencia de lo observado en los hmsteres,
los ttulos de anticuerpos aglutinantes (AM)
elevados, no necesariamente implican
proteccin contra la infeccin en bovinos

Tratamiento
Una vez confirmado el diagnstico
Por signologa
Por ttulos de anticuerpos elevados (muestras
pareadas)
Por descarte de otras etiologa (Brucelosis,
Tritrichomoniasis, Campylobacteriosis)
Por aislamiento y demostracin de la infeccin

Tratamiento
Establecer tratamiento antimicrobiano en
ganado de engorde en los animales gestantes
Estreptomicina
Tetraciclinas y oxitetraciclinas
Enrofloxacina
Tylosina

Aplicar bacterina al hato

Tratamiento
Considerar hatos lecheros
Slo animales enfermos deben ser tratados,
considerar la prdida econmica por leche
desechada durante los tratamientos.
Las inmunizaciones ayudan a disminuir el nmero
de abortos (y las prcticas sanitarias
correspondientes)
Frecuencia de inmunizacin vs. Tipo de
inmungeno utilizado

Financiado por proyectos PAPIIT IN222806,


IN221409, SEP-CONACYT 83123,
MACROPROYECTO UNAM No 7.

Interpretacin diagnstica y
aplicacin en campo
Alejandro de la Pea-Moctezuma
CEIEPAA, FMVZ, UNAM

Metodologa diagnstica
Deteccin de anticuerpos
Aglutinacin microscpica ILS
ELISA

Deteccin del agente infeccioso


Microscopa de CO
Inmunofluorescencia (orina y tejidos)
Inmunoperoxidasa
PCR
MLST

Deteccin de anticuerpos

Presencia de signos
Sueros de animales enfermos
Sueros de animales que no han abortado
Descarte de otras enfermedades infecciosas
asociadas con aborto
Considerar que (algunos) bovinos
infectados con Hardjo, son reactores
dbiles en la AM

Diagnstico serolgico: AM
1:25
1:50
1:100
1:200
1:400
1:800
1:1,600

A B C I G
Cultivos de Leptospira

1:3,200

AM

30 C

Incubar a 37C
durante 1 h
Observacin
microscpica
CO, 100-200X
0-25% - 1 - neg
25-50% - 2-pos
50-75% - 3-pos
75-100% - 4-pos

Diagnstico por aglutinacin


microscpica (AM)
Ventajas
Cuantitativa y cualitativa
Simple
MAT proficiency test
organizada por la ILS

Desventajas
Poco sensible en la
primera semana
Costo
Bioseguridad ?
Tiempo de preparacin y
lectura
Subjetiva, lector(a)
experimentado(a)
Interpretacin de grupo

Mtodos
- Rastro TIF Unin
de Ganaderos
de Villahermosa,
Tabasco, 2009
- 80 bovinos

Mtodos
- Muestras de
sangre para
obtener
suero
- Separacin
del suero en
laboratorio
- Realizacin
de la AM

Mtodos
- Muestras de

rin para
cultivo y PCR

Mtodos
- Bolsas plsticas para
su traslado de la sala
de labor al laboratorio
- Descontaminacin
por inmersin 10 en
0.05% en cloruro de
benzalconio
- Secado con papel
estril, diseccin y
obtencin de un
raspado

Mtodos
- Siembra en
EMJH y Fletcher
- Extraccin de
ADN en el sitio

Cultivo de riones en rastro

Resultados AM

Hardjoprajitno (aislado mex.) (51, 63.75%)


Mini (aislado mexicano) (38, 47.5%)
Tarassovi (aislado mexicano) (12, 15%)
Canicola (3, 3.75%)
Grippotyphosa (aislado mex.) (3, 3.75%)
Pomona (2, 2.5%)
Autumnalis, Bataviae, Bratislava,
Celledoni, Icterohaemorrhagiae y
Pyrogenes (cero)

Resultados AM
69 muestras de suero (86.25%),
mostraron ttulos desde 1:100
hasta 1:3,200 a por lo menos una
serovariedad

Estudio serolgico en bovinos


lecheros en Mxico

Estudio serolgico en bovinos


lecheros en Mxico
60.05% de seroprevalencia general a
leptospirosis (59.62% en Veracruz y 60.68% en
Chiapas)
Las cinco SVs ms frecuentes para Veracruz:
Tarassovi (21.25%), Mini (13.62%), Hardjo
(13.37%), Canicola (11.37%) y Pomona
(10.37%)
Las cinco SVs para Chiapas: Hardjo (23.28%),
Tarassovi (14.88%), Pomona (13.16%),
Bataviae (12.02%) y Autumnalis (11.45%).

GRACIAS
Financiado por proyectos PAPIIT IN222806,
IN221409, SEP-CONACYT 83123,
MACROPROYECTO UNAM No 7.

Seroprevalencia a diferentes puntos de corte

80

70

Seroprevalencia (IC95%)

60

50

40

30

20

0
Serovariedad

Brat
Hrjp
Wol
Bat
Aut
Can
Gry
Pom
Pyr
Tar
Ict
Cell
Brat
Hrjp
Wol
Gry
Pom
Bat
Can
Aut
Pyr
Tar
Ict
Cell
Hrjp
Wol
Brat
Gry
Pom
Bat
Pyr
Can
Aut
Ict
Tar
Cell
Hrjp
Wol
Gry
Brat
Pom
Bat
Pyr
Can
Aut
Ict
Tar
Cell

10

(No.Pos) 13110891 63 53 4738 31 17 4 0 0 9494 82 31 2118 13 8 5 2 0 0 85 70 45 2115 7 3 2 1 0 0 0 70 55 1715 14 2 2 1 1 0 0 0


Punto de corte
1:50
1:100
1:200
1:400

Estrategias para el control y


prevencin de la leptospirosis
bovina
Alejandro de la Pea-Moctezuma
CEIEPAA, FMVZ, UNAM

Control y prevencin
Triada epidemiolgica
Husped
Agente
Ambiente

Prevencin
Uso de bacterinas ad hoc
Especie animal a proteger
Zona geogrfica: serovariedades prevalentes
y cmo se sabe esto?, pues con base en
resultados de serologa, esto tiene sus
imprecisiones:
Son slo anticuerpos, no garantiza la identidad de la
serovariedad presente
Inherentes a la prueba: SVs, tcnico, avance de la
infeccin, contacto con el microorganismo a lo largo de
la vida

Bacterinas
Pfizer y Tornel: monovalente Hardjobovis
Bayer pentavalente (Hardjo, Can, Gri, Ict, Pom)
Chinoin octavalente (Bra, Can, Gri, Ict, Pom,
Sej, Tar, Wol)
Pfizer pentavalente (Hardjo, Can, Gri, Ict, Pom
+ virales)
Boheringer tetravalente: (Can, Gri, Ict, Pom)

Leptospirosis en bovinos
Animales estabulados y animales en pastoreo
prevalencias de 30 a 80%
Anticuerpos contra las serovariedades: Hardjo,
Tarassovi, Icterohaemorrhagiae, Canicola,
Grippotyphosa
Aislados: Hardjoprajitno (INIFAP, Palo Alto; UAM-X;
UNAM-FMVZ); Grippotyphosa, Mini, Tarassovi
(UNAM-FMVZ)
A la fecha, no se ha aislado ni demostrado la
presencia de Hardjobovis en Mxico

Una salud
Ambiente
Agente infeccioso
Sanidad
Husped
(humano /
animal)

Consideraciones
Amplia distribucin de
serovariedades en el medio,
por la presencia de animales
portadores y reservorios.
Las posibilidades de entrar en
contacto con el
microorganismo, son
igualmente altas.

VII Reunin de la ILS


Mrida, Yucatn. Sept. 19 22, 2011
3. Los principales grupos de
riesgo, se ubican en la
poblacin con actividades
agrcolas. Las infecciones son
ms comunes en varones
que en mujeres.

Consideraciones
Diagnstico de leptospirosis es complejo

Signologa es inespecfica
Ttulos de anticuerpos (1:800)
Historial epidemiolgico
Evidencia de la infeccin (aislamiento, deteccin de
ADN por PCR y PCRtr)

Ttulos de anticuerpos, slo indican contacto


con el antgeno (en forma natural o por
inmunizaciones) y no necesariamente
enfermedad.

Mecanismos de inmunidad

AM POSITIVO
NO PROTECCIN

PROTECCIN

Mecanismos de inmunidad

Respuesta Th1
Naiman et al., 1998

PROTECCIN

VII Reunin de la ILS


Mrida, Yucatn. Sept. 19 22, 2011
4. La bsqueda del inmungeno ideal que proteja
contra la infeccin contra varias serovaredades
sigue en marcha. El estudio de las protenas de
membrana externa ha mostrado el uso potencial
(de manera experimental an), de la protena
LigA. Ms an, se conoce que los elementos
repetitivos Blg 10 al 13 de dicha protena son
suficientes para proteger contra la enfermedad
al 100% de hmsteres inmunizados y desafiados.
Sin embargo, no se protege an contra la
infeccin. PROPUESTA MEXICANA: GspD

GspDL

OmpL1

LipL41

LipL21

LigA

Esquema de los antgenos de superficie de


Leptospira

LPS
Membrana externa

LipL32

LipL45
LipL36

PBPs

LipL48

GspGL

Flagelo periplsmico

Espacio periplsmico
Peptidoglicano
Membrana interna

Interior

LEPTOSPIROSIS: Prevencin
Bacterinas (mitad del siglo pasado)
Seleccin de SVs:
Regin geogrfica (productos
comerciales?)
Especie animal por inmunizar
Sv Canicola e Icterohaemorrhagiae
en Perros
No hay proteccin cruzada entre
serovariedades
Otras SVs antignicamente similares

AM

LEPTOSPIROSIS: Bacterinas
Consideraciones de control de calidad para la elaboracin de
productos biolgicos de uso en animales.
CONTROL DE CALIDAD PARA PRODUCTOS BIOLGICOS
FACTORES FISICOQUMICOS:
CONCENTRACIN
INACTIVANTES
PRESERVATIVOS
ADYUVANTES
PROTENAS
FACTORES MICROBIOLGICOS:
PUREZA
ESTERILIDAD
IDENTIDAD
FACTORES INMUNOLGICOS:
TITULACIN IN VITRO
IDENTIDAD SEROLGICA
SENSIBILIDAD
ESPECIFICIDAD
FACTORES BIOLGICOS:
TITULACIN
INOCUIDAD O SEGURIDAD
POTENCIA EN ANIMALES DE LABORATORIO

OIE, CFR , NOM-012-ZOO-1993

LEPTOSPIROSIS: Prueba de potencia


La capacidad de la bacterina para impedir la muerte del animal cuando se
infecta con 10-10,000 DL50% (dosis letal 50%).

Serovariedades no letales: Resistencia a la infeccin renal cuando los


animales se infectan con 10-10,000 DI50% (dosis infectante 50%) o
mediante la induccin de un ttulo de anticuerpos adecuado en conejos.
Dosis Letal 50%

Expresa la magnitud de la virulencia del microorganismo


Toxicidad de sustancias sintetizadas .

La menor cantidad de grmenes virulentos o de toxina que administrados


por la va apropiada a un nmero de animales susceptibles, provoca la
muerte de la mitad de stos (50%) al trmino de un perodo dado.

LEPTOSPIROSIS: Prueba de potencia


La capacidad de la bacterina para impedir la muerte del animal cuando se
infecta con 10-10,000 DL50% (dosis letal 50%).

Serovariedades no letales: Resistencia a la infeccin renal cuando los


animales se infectan con 10-10,000 DI50% (dosis infectante 50%) o
mediante la induccin de un ttulo de anticuerpos adecuado en conejos.
Dosis Letal 50%

Expresa la magnitud de la virulencia del microorganismo


Toxicidad de sustancias sintetizadas .

La menor cantidad de grmenes virulentos o de toxina que administrados


por la va apropiada a un nmero de animales susceptibles, provoca la
muerte de la mitad de stos (50%) al trmino de un perodo dado.

VII Reunin de la ILS


Mrida, Yucatn. Sept. 19 22, 2011
5. Se ha multiplicado el nmero de investigadores
que estudian la respuesta del hospedero. No es
claro an cul tipo de respuesta inmune es
ms importante o necesaria para la proteccin
contra leptospirosis en diferentes especies
animales. PROPUESTA MEXICANA: Estudio de
los receptores quimiotcticos y citocinas.
6. La AM sigue siendo la prueba de diagnstico
ms utilizada (proficiencia internacional). Otras
alternativas incluyen PCR de tr. Combinacin
de MLST y VNTR.

Mani, Yucatn,
Sept. 22, 2011

Para afiliarse a ILS:

http://groups.google.com/group/international-leptospirosissociety?hl=en

Laboratorio de Referencia de la OIE


para Leptospirosis

APROXIMACION AL DIAGNOSTICO DE
LEPTOSPIROSIS BOVINA

APROXMACION AL DIAGNOSTICO DE
LEPTOSPIROSIS BOVINA
Jessica V. Petrakovsky
Laboratorio de Leptospirosis
Coordinacin de Bacteriologa
Direccin General de Laboratorio Animal
Direccin de Laboratorios y Control Tcnico
SENASA

Laboratorio de Referencia de la OIE para Leptospirosis

Ganado lechero: contacto + frecuente

existencia de roedores

raciones que atraen a estos y luego son consumidas


por los bovinos

agua estancada

hacinamiento de animales dos veces al da durante el


ordee.

SIGNOS: mastitis, ubre flccida, disminucin de la


produccin lctea, leche sanguinolenta.
Ganado de carne. Contacto espordico.
enfermedad se encuentra presente.
SIGNOS: abortos en forma de tormenta o hay muerte
perinatal de los terneros. Diferencias entre % de
preez y destete

Cerdos criados en rgimen intensivo:

Infeccin cruzada debido a la densidad de poblacin.

movimiento de cerdos de un corral a otro y el contacto


con desechos de otros corrales..

La incorporacin de un padrillo que sea portador de


leptospiras en su aparato genital.

Diagnstico dinmica de la infeccin


Semana 1
Perodo de incubacin
(promedio)
2 a 20 das

Estado
Agudo

Semana 2

Semana 3

Estado Convaleciente

Semana 4

Meses

Aos

Uvetis (caballos)

Sntomas y signos:
Fiebre
Muestras tiles:
Sangre
LCR
Sueros
Orina (reservorios)
Orina
(convalecientes)

Concentracin
de
Anticuerpos

Fases
de la Enfermedad

IgM
IgG

Leptospiremia

Inmune

Lepstospiruria

Animales clnicamente enfermos


Leptospiremia:
Muestras: sangre, rin, hgado, cerebro, humor acuoso, MO
Tcnicas: Aislamiento, inoculacin en animales de laboratorio, PCR

Leptospiruria:
Muestras: rin, orina.
Tcnicas: Aislamiento, inoculacin en animales de laboratorio, PCR
Presencia de Anticuerpos :
Muestra: 2 muestras pareadas de suero, intervalo 10 a 15 das
Tcnica: Test de Microalgutinacin (MAT).

Animales Portadores

Leptospiruria:
Muestras: rin, orina.
Tcnicas: Aislamiento, inoculacin en animales de laboratorio, PCR

Abortos:
Muestra: orina materna
Tcnicas: Aislamiento, inoculacin en animales de laboratorio, PCR
Si el feto no presenta autolisis se puede intentar un aislamiento o
PCR a partir de rganos

Importante!!!
Animales no deben estar bajo tratamiento antibitico.
Orina: previamente administrar diurticos (furosemida)
Orina diluida 1:3 en buffer (PBS estril) remitida al laboratorio
dentro de las 24 hs. La dilucin debe realizarse en mechero o
similar. Si es posible filtrar la muestra por 0.45 / 0.22
Para aislamiento: anticoagulantes oxalato de sodio y heparina
Para PCR: EDTA pero NO HEPARINA
Las muestras deben tomarse en la mayor ESTERILIDAD posible
Para aislamiento: muestras refrigeradas NO congeladas
Para PCR: refrigeradas o congeladas (orina preferentemente
refrigerada siempre en buffer)
Las muestras deben remitirse al laboratorio lo antes posible en
envase adecuado
Sueros para MAT no hemolizados

DEMOSTRACION DEL AGENTE


Observacin directa: al MCO, no adecuado
Observacin Previa coloracin:
numerosas tcnicas
no se tien bien con los colorantes de anilina, y las tcnicas de tincin
argntica carecen de
sensibilidad y especificidad
constituyen un complemento til para el diagnstico histopatolgico
Inmunofluorescencia Directa:
trozos de rganos u orina centrifugada
equipamiento costoso y reactivos de calidad
El xito de estas tcnicas depende del nmero de microorganismos
presentes, son menos apropiadas para diagnosticar el estado de
portador crnico, donde dicho nmero puede ser muy bajo o localizado.

Tinciones
Gram: negativo (dbil)
Tincin con Sales de Plata: (Murray & Fielding, 1936,
Gangadhar & Rajasekhar, 1998)

Inmuno-tinciones:

Conjugados fluorescentes (sueros


policlonales (Sheldon et al 1953) y
monoclonales (Stevens et al 1985, Zaki &
Shieh 1996)
Conjugados con peroxidasa (carbazol)
(Tripathy & Hanson, 1974)
Hibridizacin in situ usando sondas de ADN
(Terpstra , 1987).

AISLAMIENTO

Fundamental para definir el diagnstico


Crecimiento del agente en medios de cultivo apropiados:
medio semislido (Fletcher) /agentes selectivos: 5-fluorouracilo
uso animales experimentacin: decontaminar la muestra
hasta 5 das para el transporte.
Filtros de 0.45 o 0.22 , o agentes qumicos para decontaminar (5fluorouracilo, cido nalidxico , fosfomicina, y una mezcla de rifamicina,
polimixina, neomicina, 5-fluorouracilo, bacitracina y actidiona)
el uso de agentes selectivos puede reducir las posibilidades de
aislamiento
Incubacin a 291C
Observacin semanal,
no dar por negativo antes de 26 semanas

Permite tipificar la cepa aislada

Esquema bsico de aislamiento

EVIDENCIAS DE ANTICUERPOS: Pruebas serolgicas


Confirmar el diagnstico clnico
Determinar la prevalencia en el rebao
Para realizar los estudios epidemiolgicos
Los anticuerpos de las leptospiras aparecen a los pocos das del
comienzo de la enfermedad y persisten durante semanas o meses
y, en algunos casos, aos.
Sin embargo, los ttulos de anticuerpos puede que desciendan
hasta niveles indetectables mientras los animales permanecen
infectados crnicamente.
Para superar este problema, se necesitan mtodos sensibles que
detecten el microorganismo en la orina o en el tracto genital de
portadores crnicos.

Pruebas serolgicas

Gnero especificas:
Aglutinacin microscpica (TR), ELISA , Inmunofluorescencia indirecta.
Los + deben confirmarse por tcnica serovar especifica

Serovar especificas:
MAT (Test de Microaglutinacin o Prueba de aglutinacin
Microscpica): tcnica de referencia internacional.

Constituye la prueba de referencia frente a la que se evalan todas las


otras pruebas serolgicas

Importacin/exportacin.

Parmetros estandarizados y respetados


Muestras suero sanguneo (refrigerado o congelado), orina, LCR, leche
humor, acuoso
Los antgenos en animales dependen de cada Pas (cepas de
referencia), en humanos (OPS-OMS)
Capta IgM e IgG.
Personal altamente calificado y dificultoso mantenimiento de las cepas

Serovares (antgenos)
c

MAT

1
2

Sueros Nro.

Tcnica:
Dilucin 1/50 de los sueros .
Colocar 50 l de la dilucin 1/50 de cada suero en cada orificio, por
cada uno de los serovares en estudio (sentido horizontal).
Descarga del antgeno: dilucin final en orificio 1/100
Testigo: uno por cada serovar de L. interrogans empleado.
sol. Fisiolgica o P.B.S. + de antgeno
Agitacin e Incubacin de la reaccin
El tiempo de incubacin vara segn la temperatura seleccionada:
2 horas a 28 C; o 1 noche a 4-8 C

5
6
7

Para la lectura microscpica, el operador solo se ayudar con el


empleo de un ansa de platino. Cada gota colocada sobre el
portaobjetos ser inmediatamente leda.

8
9

Lectura en microscopio de campo oscuro.


Se considera reactivo un suero que presenta menos del 50%
leptospiras libres en comparacin con su testigo. Un suero no reactivo
o negativo es quel que prenta 50% o mas leptospiras libres en
comparacin con su testigo

+
T
Testigo/s

LECTURA
Control negativo Pocillo 1

MAT: pos

MAT: neg

1/100

1/100

Diluciones de los sueros

Sueros Nro.

Titulacin

A
R

E
S

Testigo/s T

Tcnica:
Dilucin 1/50 de cada uno de los sueros
positivos.
Diluciones sucesivas del suero utilizando
(1/100, 1/200,1/400, 1/12800)
Las diluciones siguientes para la titulacin
se harn en progresin geomtrica de 2.
Descarga del antgeno:
Agitacin e incubacin
Lectura en campo oscuro.
El ttulo final del suero ser la MAYOR
dilucin del mismo que presente menos
del 50% de leptospiras libres en
comparacin con su testigo.

MAT: Algunas consideraciones


La especificidad es buena: normalmente los anticuerpos frente a
otras bacterias no dan reaccin cruzada con Leptospira de manera
significativa.
Existen reacciones serolgicas cruzadas significativas entre
serotipos y serogrupos de Leptospira y es probable que un animal
infectado con un serotipo tenga anticuerpos frente al serotipo
infectante que d una reaccin cruzada con otros serotipos
(normalmente a un nivel ms bajo) en la MAT.
Por tanto, la serologa no puede utilizarse para identificar
definitivamente la identidad del serotipo infectante, y requiere el
aislamiento del agente.
Sin embargo, en reas donde los serotipos de Leptospira presentes
se han descrito bien mediante estudios de aislamiento, el exmen
serolgico de los animales infectados puede sugerir, aunque no
definitivamente identificar, el serotipo infectante.

En un animal aislado, la MAT es muy til en el diagnstico de la


infeccin aguda
Tiene valor diagnstico la demostracin de un aumento de cuatro veces
en los ttulos de anticuerpos en muestras de pares de sueros
procedentes de animales enfermos agudos y convalecientes
tiene limitaciones en la infeccin crnica, tanto en el diagnstico de
abortos como en la identificacin de portadores renales o genitales. Los
animales infectados pueden abortar o ser portadores renales y genitales
mostrando ttulos de MAT por debajo del ttulo mnimo significativo
ampliamente aceptado de 1/100 (dilucin final).
La respuesta serolgica en el momento del aborto es ms variable,
apareciendo algunos animales seronegativos y otros que muestran ttulos
altos.
MAT tiene un uso mucho mayor como una prueba de rebao. Para
obtener informacin til, Cole et al. sugirieron que se tomaran muestras
de al menos diez animales o del 10% del rebao, la que mayor sea.
El incremento en el tamao de la muestra mejora la informacin
epidemiolgica

La PCR se basa en la amplificacin y


deteccin de secuencias especficas de ADN

REALIZACION DE LA PCR
I.

EXTRACCION DEL ADN DE LOS TEJIDOS

II.

PREPARACION DE MEZCLA (MIX)

III. AMPLIFICACION
IV. DETECCION DEL ADN AMPLIFICADO

I. EXTRACCION DEL ADN


La tcnica de PCR se puede aplicar a muestras:

Sangre
Orina diluida en buffer (PBS) inmediatamente
Lquido cefalorraqudeo
Muestras de tejido (ante o post mortem)

Refrigeradas o congeladas
Evitar tejidos muy contaminados o autolticos.

I. EXTRACCION DEL ADN


KITS COMERCIALES:
Existen varias marcas con distintos fundamentos
de extraccin.
Ejemplo: Qiagen e Invitrogen
IN HOUSE:
Lizosima, alcohol isoamllico, etc

II. PREPARACION DE LA MEZCLA DE PCR


PRIMERS: G1 y G2 que amplifican una secuencia de 285 pb
presente en todas la cepas de Leptospiras patgenas
exceptuando a L. kirschneri. B 64 I y B 64 II, los cuales
amplifican una secuencia de 563 pb. presente en L.
kirschneri. Gravekamp y col. (1993).
ENZIMA DNA POLIMERASA (Taq) crea una nueva
secuencia de ADN a partir del templado ADN original
dNTP`s
Mg COFACTOR DE LA ENZIMA
ADN extrado en paso I (TEMPLADO)
BUFFER
AGUA

III. AMPLIFICACION

Aumentar y disminuir la temperatura para permitir la apertura


de las cadenas de ADN, la unin de los primers y la actividad
enzimtica para construccin de nuevas hebras.
34 ciclos de: 94C desnaturalizacin, 55C annealing,
72C para la extensin
El resultado es un aumento exponencial de la cantidad de
ADN

III. AMPLIFICACION

1er
ciclo

2do
ciclo
3er
ciclo

4to
ciclo

IV. DETECCION DEL ADN AMPLIFICADO


a. Siembra en gel de agarosa teido con bromuro
de etidio, en cuba con buffer TBE.
b. Siembra del marcador de peso molecular (en
nuestro caso que marca cada 100 pb).
c. Corrida a 90 V durante 30.
d. Visualizacin en transiluminador UV.

IV. DETECCION DEL ADN AMPLIFICADO

LABORATORIO
LABORATORIO COMPARTIMENTADO EN 4 AMBIENTES PARA
EVITAR CONTAMINACIONES INTERNAS.

2
Extraccin del
ADN

Preparacin
de la mezcla

3
Cargado
del ADN en la
mezcla
1

PCR y
Visualizacin
en UV

TIPIFICACION MOLECULAR
La tipificacin empleando herramientas de biologa molecular puede
realizarse empleando VNTR y MLST, entre las tcnicas mas
conocidas y desarrolladas para Leptospira sp.

PCR

AISLAMIENTO

MAT

SENSIBILIDAD
(la probabilidad de que
para un animal infectado
se obtenga en la prueba
un resultado positivo).

ALTA
(REQUIERE
BAJO NUMERO DE
LEPTOSP. PARA DETECTAR
UN +)

BAJA
(REQUIERE ALTO NUMERO
DE LEPTOSPIRAS PARA
DETECTAR UN +)

ALTA
(OPERADOR CAPACITADO)

ESPECIFICIDAD

ALTA

ALTA

TENER EN CUENTA
NECESITA DOS
SANGRADOS

RAPIDEZ

1.5 A 6 HORAS

HASTA 6 MESES

DEPENDE DEL NUMERO


DE MUESTRAS

CONGELAMIENTO
MUESTRAS

SI

NO RECOMENDADO

SI

Es la probabilidad de que
para un sujeto sano se
obtenga un resultado -)

PCR

AISLAMIENTO

MAT

CONTAMINACION DE LAS
MUESTRAS (ORGANOS)

ADMITE
(NO AUTOLITICAS)

NO ADMITE

NO ADMITE

TIEMPO DE REMISION DE
MUESTRAS AL
LABORATORIO

DIAS O MESES
CONSIDERANDO MUESTRAS
CONGELADAS O
REFRIGERADAS

CORTO (NO MAS DE 24 HS.


PARA ORGANOS Y NO MAS
DE 2 HS PARA ORINA)

DIAS O MESES
CONSIDERANDO
MUESTRAS
CONGELADAS O
REFRIGERADAS

CANTIDAD DE MUESTRAS

1 ES CONCLUYENTE

1 ES CONCLUYENTE

2 O MAS MUESTRAS

PCR: DESVENTAJAS
REQUIRE EQUIPAMIENTO

COSTO ELEVADO

LABORATORIO COMPARTIMENTADO EN 4 AMBIENTES PARA


EVITAR CONTAMINACIONES INTERNAS.

TIPIFICACION: TENIENDO UN AISLAMIENTO, LA TIPIFICACION


SE PUEDE HACER MEDIANTE EL USO DE ANTISUEROS
ESPECIFICOS O POR TECNICAS MOLECULARES
EL DIAGNOSTICO POR PCR SOLO PERMITE TIPIFICACION POR
TECNICAS MOLECULARES

COSTOS ESTIMADOS
Termociclador
Taq
Primers
dNTP`s
Reactivos en General
Transilumindor UV
Microcentrfuga
Cabina de Flujo Laminar
Micropipetas Exclusivas (0.5-5 l, 10-100 l, 1000 l)
Opcional: Cmara de fotos

Gracias por su atencin!

www.senasa.gov.ar
jpetrako@senasa.gov.ar

Pathogenesis of Bacterial Infections in Animals. Fourth Edicion. 2010

Situacin actual de la
Leptospirosis en Colombia
Ivonne Hernandez Toro.
Bacteriloga PUJ, Especialista. Responsable analtico rea de Microbiologa. LNDV. ICA. Bogot D.C.

Uriel Esteban Sierra Zuleta.


Patlogo Veterinario UNAL. Coordinador Grupo Red Laboratorios de Diagnstico Veterinario. ICA. Bogot D.C.
II Seminario Internacional de Reproduccin Bovina y salud del Hato
Bogot D.C., septiembre 6 y7 de septiembre de 2012

Introduccin
El uso, la interpretacin y el valor de los procedimientos de
diagnstico varan: historia clnica, duracin infeccin, serotipo
infectante.
Sospecharse leptospirosis aguda: aparicin repentina de agalactia,
ictericia, hemoglobinuria, meningitis, falla renal aguda/ictericia
perros.
Leptospirosis crnica: aborto, mortinatos, momificacin, nacimiento
animales dbiles, infertilidad (mortalidad embrionaria); falla renal
crnica o hepatitis crnica activa perros y, uvetis peridica caballos.
Secuelas microbiolgicas crnicas: localizacin y persistencia rin y
trato genital, portadores vida, conducen a problemas de Dx concretos.
(Manual de las Pruebas de Diagnstico y de las Vacunas para los Animales Terrestres2012)

CAPITULO 2.1.9
Manual de las Pruebas de Diagnstico y de las Vacunas
para los Animales Terrestres2012

El Dx laboratorio es complejo, pruebas en dos grupos: pruebas


detectar anticuerpos antileptospiras y el otro, poner evidencia las
leptospiras (antgenos o cidos nucleicos: tejidos animales, fluidos
corporales, aislados).
Directo: Cultivo, Examen directo, PCR, IFD.
Indirecto: MAT, ELISA indirecta Hardjo (validacin/implementacin)
Pruebas serolgicas, medio mas ampliamente usado para el Dx de
leptospirosis.

(Manual de las Pruebas de Diagnstico y de las Vacunas para los Animales Terrestres2012)

Red Oficial de LDV

Serologa
(MAT)
LDV Armenia
LDV Bucaramanga
LDV Manizales
LDV Tulu
LNDV Bogot D.C.

Cultivo, Examen
directo, PCR, IFD
LNDV- Bogot D.C.

CAPITULO 2.1.9
Manual de las Pruebas de Diagnstico y de las Vacunas
para los Animales Terrestres2012

Prueba de aglutinacin microscpica (MAT)

Prueba serolgica estndar (evalan otras serologas).


Prescrita comercio.

Buena especificidad (antgenos vivos)

Sensibilidad optima,
antgenos representativos todos
serogrupos conocidos regin, aislados locales.

Normalmente los Acs frente a otras bacterias no dan


reaccin cruzada con Leptospira de manera significativa.

Existen reacciones serolgicas cruzadas significativas


entre serotipos y serogrupos de Leptospira y es probable
que un animal infectado con un serotipo tenga Acs frente
al serotipo infectante que d una reaccin cruzada con
otros serotipos (normalmente a un nivel ms bajo) en la
MAT (aislamiento/brote)

CAPITULO 2.1.9
Manual de las Pruebas de Diagnstico y de las Vacunas
para los Animales Terrestres2012

Prueba de aglutinacin microscpica (MAT)

Dx enfermedad individuos/poblacional (hato, rebao, granja)


Individuos, til Dx infeccin aguda
Incremento cuatro veces ttulos Ac sueros pareados, infeccin aguda
o convalecientes, DX CLARO.
Obtener informacin til, se deben examinar al menos el 10% de la
poblacin (documentar historial vacunacin (serotipos), patologa
reproductiva y sistmico/ictrico-hemorrgico).
Limitaciones, DX, infecciones crnicas individuales, Dx: aborto,
identificar portadores renales y genitales.
(Manual de las Pruebas de Diagnstico y de las Vacunas para los Animales Terrestres 2012)

LNDV

BANCO DE CEPAS (SEROVARES LEPTOSPIRA)


AREA DE MICROBIOLOGA
Actualizado 18 de Noviembre de 2011
ORIGEN

NOMBRE DE LA CEPA

UBICACIN

ESPECIE

SEROGRUPO

SEROVAR

CEPA

AO

PROCED
ENCIA

N CRIO

POSICIN

MTODO DE
CONSERVACIN

N DE VIALES

POSICION
MEDIO
SEMISOLIDO

L. interrogans

Australis

Australis

Ballico

2011

IOC

NO

MEDIO EMJH

TUBO

L. interrogans

Autumnalis

Autumnalis

Akiyami A

2011

IOC

MEDIO EMJH

TUBO

L. borgpetersenii

Ballum

Castellonis

Castellon 3

2011

IOC

NO

MEDIO EMJH

TUBO

L. interrogans

Bataviae

Batavie

Swart

2011

IOC

NO

MEDIO EMJH

TUBO

L. interrogans

Canicola

Canicola

Hond Utrech IV

2011

IOC

NO

MEDIO EMJH

TUBO

L. kischeneri

Cynopteri

Cynoptery

3522 C

2011

IOC

NO

MEDIO EMJH

TUBO

L. kischeneri

Grippotyphosa

Grippotyphosa

Moska V

2011

IOC

NO

MEDIO EMJH

TUBO

L. interrogans

Hebdomadis

Hebdomadis

Hebdomadis

2011

IOC

NO

MEDIO EMJH

TUBO

L. interrogans

Icterohaemorrhagiae

Copenhageni

M 20

2011

IOC

NO

MEDIO EMJH

TUBO

10

L. interrogans

Icterohaemorrhagiae

icterohaemorrhagiae

RGA

2011

IOC

NO

10

MEDIO EMJH

TUBO

10

11

L. borgpetersenii

Javanica

Poi

Poi

2011

IOC

NO

11

MEDIO EMJH

TUBO

11

12

L. noguchii

Panama

Panama

CZ 214 K

2011

IOC

NO

12

MEDIO EMJH

TUBO

12

13

L. interrogans

Pomona

Pomona

Pomona

2011

IOC

NO

13

MEDIO EMJH

TUBO

13

14

L. interrogans

Pyrogenes

Pyrogenes

Salinem

2011

IOC

NO

14

MEDIO EMJH

TUBO

14

15

L. borgpetersenii

Sejroe

Sejroe

M 84

2011

IOC

NO

15

MEDIO EMJH

TUBO

15

16

L. interrogans

Sejroe

Hardjo

Hardjoprajitno

2011

IOC

NO

16

MEDIO EMJH

TUBO

16

17

L. interrogans

Sejroe

Wolffi

3705

2011

IOC

NO

17

MEDIO EMJH

TUBO

17

18

L. biflexa

Semaranga

Patoc

Patoc 1

2011

IOC

NO

18

MEDIO EMJH

TUBO

18

19

L. borgpetersenii

Tarassovi

Tarassovi

Perepelistsin

2011

IOC

NO

19

MEDIO EMJH

TUBO

19

20

L. borgpetersenii

Sejroe

Hardjo

Hardjobovis

2011

IOC

NO

20

MEDIO EMJH

TUBO

20

21

L. interrogans

Australis

Bratislava

Jez Bratislava

2011

IOC

NO

21

MEDIO EMJH

TUBO

21

22

L. borgpetersenii

Ballum

Ballum

Mus 127

2009

IOC

NO

22

MEDIO EMJH

TUBO

22

23

L. santarosai

Shermani

Shermani

1342 k

2009

IOC

NO

23

MEDIO EMJH

TUBO

23

24

L. noguchii

Louisiana

Louisiana

LSU 1945

2009

IOC

NO

24

MEDIO EMJH

TUBO

24

25

L. borgpetersenii

Javanica

Javanica

Veldrat Batavia 46

2009

IOC

NO

25

MEDIO EMJH

TUBO

25

ORDEN

Serovares y Cepas (Brasil IOC)


Bovinos/Bufalinos

Porcinos

Equinos, Caninos y otros

Humanos

Hardjo (Hardjo
pradjitno)

Pomona (Pomona)

Pomona (Pomona)

Hardjo (Hardjo pradjitno)

Hardjo (Hardjobovis)

Canicola (Hond Utrech IV)

Canicola (Hond Utrech IV)

Hardjo (Hardjobovis)

Pomona (Pomona)

Icterohaemorrhagiae (RGA)

Icterohaemorrhagiae (RGA)

Tarassovi (Perepelicin)

Icterohaemorrhagiae
(RGA)

Grippotyphosa (Moskva V)

Grippotyphosa (Moskva V)

Pomona (Pomona)

Grippotyphosa (Moskva V)

Bratislava (Gez Bratislava)

Ballum

Ballum

Hebdomadis
(Hebdomadis)

Ballum

Autumnalis (Akiyami A)

Icterohaemorrhagiae (RGA)

Sejroe (M 84)

Autumnalis (Akiyami A)

Tarassovi (Perepelicin)

Autumnalis (Akiyami A)

Wolffi

Tarassovi (Perepelicin)

Copenhageni (M 20)

Grippotyphosa (Moskva V)

Copenhageni (M 20)

Copenhageni (M 20)

Bratislava (Gez Bratislava)

Bratislava (Gez Bratislava)

Canicola (Hond Utrech IV)

Ballum

Bratislava (Gez Bratislava)

Tarassovi (Perepelicin)

Copenhageni (M 20)

Patoc (Patoc 1)

Panama (CZ 214 K)

Bratislava (Gez
Bratislava)

Cynoptery (3522 C)

Hebdomadis (Hebdomadis)

Wolffi (3705)
Sejroe (M 84)
Patoc (Patoc 1)

Fuente: rea de Microbiologa LNDV ICA- Bogot D.C.. 2012

Prueba de aglutinacin microscpica (MAT)


SIL

Deteccin de Acs Aglutinantes.


Diluciones del suero con diferentes
serovares (especie)
Titulo de punto final, se define dilucin del
suero que muestra 50% aglutinacin =
Positivo para el serovar
Resultado, puede indicarse punto final de
dilucin 1/100 (1/3200) Suero + cepa.
Ttulos 1/100, correlacin, DX

50%
aglutinacin

Tatiane Varela Ramos. IOC Brasil

PCR CONVENCIONAL PARA LA DETECCIN DE LEPTOSPIRA


BLANCO

Regin del gen rrs

Codifica

rRNA 16S de
Leptospira
patgena spp

Primers utilizados
Tomado de: Genome features of Leptospira interrogans serovar Copenhageni.
Braz J Med Biol Res, April 2004, Volume 37(4) 459-477

Nombre

Secuencia (5-3)

Lep A

GGC GGC GCG TCT TAA ACA TG

Lep B

TTC CCC CCA TTG AGC AAG ATT

Mezcla Maestra
Procedimiento PCR convencional
para la deteccin de Leptospira spp.

Agua libre de nucleasas


Buffer Green
Cloruro de Magnesio
dNTPs
Primer Lep A
Primer Lep B
Enzima Taq Polimerasa

ADN
Obtenido
a partir

Producto obtenido

Cultivo
Hgado, Pulmn, Cerebro y
Rin
Orina, sangre, leche, fluidos
cerebroespinal, torcico y
peritoneal

330pb

Tomados de: http://www.pasteur.fr/ip/easysite/pasteur/fr/recherche/platesformes-technologiques/genopole/PF/pf1-genomique

11

12920

Leptospirosis, consolidado analtico por especie, MAT. 2.009 - 2.012

11511

14000

12000

31.586

CANINA

3.585

Fuente: rea de Microbiologa, LNDV. ICA. 2012

76.026

EQUINA

PORCINA

HUMANA

14.557

13.935

12.363

3280

2785
385

270

140

605

0
BOVINA

4020

5337
2150
850

710

720

2000

1305

4000

3050

6000

2009
2010
2011
2012

5913

6480

6810

8000

6785

10000

Leptospirosis, porcentaje de reactividad serolgica por especie animal, MAT.


2.009 - 2.012.
70,0%
58,0%

60,0%
56,0%

46,7%

47,7%
44,6%

%
re
act
ivi
da
d
se
rol
g
ica

50,0%

54,6%

40,0%

39,6%
33,3%

30,0%
27,5%
20,0%

45,6%
42,4%
38,6%

46,6%
42,4%

33,3%
25,0%
21,6%
21,5%

22,9%
20,0%

10,0%

0,0%
BOVINA

CANINA

Fuente: rea de Microbiologa, LNDV. ICA. 2012

EQUINA

PORCINA

HUMANA

2009
2010
2011
2012

Fuente: rea de Microbiologa, LNDV. ICA. 2012

Ballum

BOVINA
CANINA
0,0%

0,0%

0,0%

Grippotyphosa.
Hebdomadis

EQUINA
PORCINA
Patoc

HUMANA

0,0%

0,0%
0,0%

0,0%

Pomona

0,0%

0,0%

Bratislava

0,0%

4,2%

1,0%
0,7%
0,9%

0,2%

1,5%
0,8%
0,3%

0,3%

0,5%
0,2%
0,9%

1,7%

1,0%
0,9%

1,5%

1,7%
1,2%
2,5%
3,9%
0,6%

0,2%
0,9%

1,0%
1,0%

0,8%
1,2%

9,8%

13,2%

13,7%
19,2%

22,4%

35,6%
36,8%

40,0%

10,7%

8,2%

9,1%

9,9%

8,5%

5,9%
4,9%

2,1%

10,7%

6,2%
8,2%

10,0%

1,2%

3,7%

15,0%

0,0%

22,1%

25,0%

0,0%

5,0%
17,1%

20,0%

4,0%
0,4%
1,2%

0,0%
Hardjoprajitno

0,0%

Leptospira, porcentaje de reactividad serolgica por serovar y especie animal. MA

35,0%

30,0%

Porcentaje de reactividad serolgica a serovares de Leptospira, en todas las


35,0%
30,5%
30,0%
25,0%
20,0%

17,5%

15,0%
9,7%

10,0%
3,5%

5,0%

4,0%

4,4%

6,5%

Fuente: rea de Microbiologa, LNDV. ICA. 2012

% serovares con titulos

Ha
rd
jo

po
ty
ph
os
a
Gr
ip

ad
is
He
bd
om

Cy
no
pt

er

1,3%

1,1%

W
ol
ffi

0,0%

Se
jro
e

0,0%

Ba
llu
m

Ta
ra
ss
ov
i

0,0%
0,0%

3,7%

5,6%

5,5%

10,4%

Correlacin clnica-serolgica. Leptospirosis. 2009-2012


No. anlisis Porcentaje
Positivos
anlisis (+)

Serovar

No. anlisis

Tarassovi
Copenhageni

534
29

0
0

0%
0%

No informan
No informan

Ballum

30

0%

No informan

Panama
Sejroe
Patoc

460
874
341

5
11
12

1.1%
1.3%
3.5%

No informan
No informan
No informan

Wolffi.

353

13

3.7%

Debilidad, muerte, decaimiento, perdida de


peso, aborto, nacimiento de terneros dbiles,
mortinatos, retencin de placenta

Pomona

10.050

403

4.0%

Cynoptery
Autumnalis

159
1.425

7
78

4.4%
5.5%

Hebdomadis

863

48

5.6%

Cancola

9.894

646

6.5%

Grippotyphosa

10.048

971

9.7%

Icterohaemorrhagiae

10.048

1.046

10.4%

Hardjo

25.292

4.426

17.5%

Bratislava

5.622

1.713

30.5%

TOTAL

76.026

8.210

10.8%

Fuente: rea de Microbiologa, LNDV. ICA. 2012

Historia clnica

Aborto epidmicos, repeticin de celos,


petequias en la vulva, nacimiento de terneros
dbiles, mortinatos, retencin de placenta
No informan
No informan
Debilidad, muerte, hematuria, aborto,
mortinatos, retencin de placenta
Ictericia, hemorragias, aborto, cachorros
dbiles, cuadro urmicos
Debilidad, muerte, decaimiento, perdida de
peso, aborto epidmicos, nacimiento de
terneros dbiles, mortinatos, retencin de
placenta
Hemorragias, aborto, nacimiento de terneros
dbiles. Fiebre, vomito y diarrea
Aborto espordicos, repeticin de celos,
petequias en la vulva, nacimiento de terneros
dbiles, mortinatos, retencin de placenta,
infertilidad, mortalidad embrionaria
Aborto, repeticin de celos, petequias en la
vulva, nacimiento de terneros dbiles,
mortinatos, retencin de placenta

Reactividad serolgica Leptospira (todos serovares bovinos-13). MAT . 2012


25,0%
22,1%

22,4%

20,0%
17,1%
13,7%

15,0%

9,9%
10,0%

8,5%

BOVINA

9,1%

5,0%
1,7%
0,0%
HARDJO PRAJITNO

Grippotyp.

Ballum

Hebdom.

1,5%

Patoc

1,7%
0,3%
Pomona

0,2%

0,0%
Bratislava

mero de sueros de bovinos con reacciones cruzadas, frente a Hardjoprajitno y Hardjbovis. MAT.
70
62

60

50

50

N
o.
S
u
e
r
o
s

40

30

29
26

22 24
20

28
20

14
10

5
0
Grippotyp.

0
Ballum

Hebdom.

2
Patoc

HARDJO PRAJITNO
Fuente: rea de Microbiologa, LNDV. ICA. 2012

586 sueros

8
6
1
Sejroe

HARDJO BOVIS

0
Cancola

0
Autumn.

0
Cynoptery

Relacin serolgica entre Hardjobovis, Hardjoprajitno y otros


serovares. Bovinos 2012.
SEROVAR

No. Sueros /
sueros (+)

Porcentaje % (+)

Hardjoprajitno y Hardjobovis
(Cualquiera)

586/220

37.5%

Hardjobovis

586/133

22,7%

Hardjoprajitno

586/87

14,8%

Hardjobovis + OTROS (NO Hardjoprajitno)

586/82

14,0%

Hardjoprajitno+ OTROS (NO Hardjobovis)

586/36

6,1%

Hardjobovis+Hardjoprajitno

586/6

1,0%

Hardjobovis+Hardjoprajitno+Otros

586/51

8,7%

Fuente: rea de Microbiologa, LNDV. ICA. 2012

REACTIVIDAD SEROLOGICA DE HARDJO POR DEPARTAMENTO


Departamento
ANTIOQUIA
ARAUCA
ATLNTICO
BOLVAR
BOYAC
CALDAS
CAQUET
CASANARE
CAUCA
CESAR
CHOCO
CRDOBA
CUNDINAMARCA
GUAVIARE
HUILA
LA GUAJIRA
MAGDALENA
META
NARIO

Positivos
4
82
0
17
3
0
32
32
1
34
0
0
123
6
29
5
23
37
0

2009
Total
53
171
0
28
18
10
72
65
12
74
0
0
233
12
79
7
36
99
5

%
7,5%
48,0%
0,0%
60,7%
16,7%
0,0%
44,4%
49,2%
8,3%
45,9%
0,0%
0,0%
52,8%
50,0%
36,7%
71,4%
63,9%
37,4%
0,0%

Positivos
6
24
12
0
1
0
6
7
0
8
0
0
4
0
1
1
5
7
1

2010
Total
86
133
101
28
29
7
59
112
14
48
0
15
45
1
47
10
40
130
8

%
7,0%
18,0%
11,9%
0,0%
3,4%
0,0%
10,2%
6,3%
0,0%
16,7%
0,0%
0,0%
8,9%
0,0%
2,1%
10,0%
12,5%
5,4%
12,5%

Positivos
16
49
17
7
1
3
27
19
13
21
0
28
8
0
9
5
32
70
2

2011
Total
73
109
52
31
9
7
66
63
17
57
3
65
49
1
49
16
64
221
9

%
21,9%
45,0%
32,7%
22,6%
11,1%
42,9%
40,9%
30,2%
76,5%
36,8%
0,0%
43,1%
16,3%
0,0%
18,4%
31,3%
50,0%
31,7%
22,2%

Positivos
18
13
6
0
6
5
5
15
0
13
0
33
3
0
2
8
11
7
0

2012
Total
61
33
13
3
48
11
25
61
1
36
0
100
23
0
10
11
24
17
6

%
29,5%
39,4%
46,2%
0,0%
12,5%
45,5%
20,0%
24,6%
0,0%
36,1%
0,0%
33%
13,0%
0,0%
20,0%
72,7%
45,8%
41,2%
0,0%

NORTE DE SANTANDER

17

35,3%

0,0%

31

6,5%

13

15,4%

PUTUMAYO

34
0
0
22
1
39
17
1

86
0
1
55
3
108
61
4

39,5%
0,0%
0,0%
40,0%
33,3%
36,1%
27,9%
25,0%

2
5
0
1
1
25
9
0

67
21
3
12
37
141
138
7

3,0%
23,8%
0,0%
8,3%
2,7%
17,7%
6,5%
0,0%

0
0
0
11
0
23
26
1

1
0
1
28
7
72
172
2

0,0%
0,0%
0,0%
39,3%
0,0%
31,9%
15,1%
50,0%

0
0
0
0
8
5
7
0

0
0
0
2
22
16
41
0

0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
36,4%
31,3%
17,1%
0,0%

QUINDIO
RISARALDA
SANTANDER
SUCRE
TOLIMA
VALLE DEL CAUCA
VICHADA

Fuente: rea de Microbiologa, LNDV. ICA. 2012

Reactividad Serolgica Leptospira (todos los serovares equinos-8) MAT. 2012


40,0%
35,6%
35,0%
30,0%
25,0%
19,2%

20,0%

Equinos
13,2%

15,0%
10,7%
10,0%

6,2%
4,2%

4,0%
5,0%
0,0%
Hardjoprajitno

1,0%
Grippotyp.

Fuente: rea de Microbiologa, LNDV. ICA. 2012

Ballum

2,5%
0,0%

Hebdom.

Patoc

0,5%

1,5%
Pomona

1,0%
Bratislava

Reactividad Serolgica Leptospira (todos los serovares porcinos-9) MAT. 2012


40,0%

36,8%

35,0%
30,0%
25,0%
Porcinos

20,0%
15,0%
8,2%

10,0%

9,8%

3,9%

5,0%
0,4%
0,0%
0,0%
Hardjoprajitno

0,8%
Grippotyp.

Fuente: rea de Microbiologa, LNDV. ICA. 2012

Ballum

1,0%

0,2%
Hebdom.

1,0%
Patoc

0,2%

0,8%
Pomona

0,7%
Bratislava

Reactividad Serolgica Leptospira (todos los serovares caninos-8) MAT. 2012


9,0%
8,2%

8,0%
7,0%
6,0%

5,9%

Caninos

5,0%
4,0%
3,0%
2,0%
1,0%
0,0%
0,0%
Hardjoprajitno

1,2%
0,0%
Grippotyp.

Fuente: rea de Microbiologa, LNDV. ICA. 2012

1,2%
0,0%
Ballum

0,0%
0,0%
Hebdom.

0,0%
Patoc

0,0%
0,0%
Pomona

0,0%
Bratislava

Reactividad Serolgica Leptospira (todos los serovares caninos-8) MAT. 2012


9,0%

8,2%

8,0%
7,0%
6,0%

5,9%

Caninos

5,0%
4,0%
3,0%
2,0%

1,2%

1,0%
0,0%
0,0%
Hardjoprajitno

0,0%

Grippotyp.

Fuente: rea de Microbiologa, LNDV. ICA. 2012

1,2%
0,0%

Ballum

0,0%

0,0%

Hebdom.

0,0%

Patoc

0,0%

0,0%

Pomona

0,0%

Bratislava

Reactividad Serolgica Leptospira (todos los serovares humanos-17). MAT. 2012


12,0%
10,7%
10,0%

8,0%

6,0%

Humanos

4,9%
3,7%

4,0%

2,1%
2,0%1,2%

1,2%

0,9%

0,6%

0,9%

Grippotyp.

Fuente: rea de Microbiologa, LNDV. ICA. 2012

Ballum

Hebdom.

0,9%
0,3%

0,0%
0,0%
Harjopratjino

0,9%

Patoc

Pomona

Bratislava

Conclusin
1.

2.

3.
4.

Reactividad serolgica a Leptospira Red LDV ICA, es


10.8%:
30.5%
Bratislava,
17.5%
Hardjo,
10.4%
Icterohaemorrhagiae, 9.7% Grippotyphosa, 6.5% Canicola,
5.6% Hebdomadis, 5.5% Autumnalis, 4% Wolffi, 3.5% Patoc,
1.3% Sejroe y 1.1% Panama.
Obtener informacin til, Dx Leptospirosis, serologa:
anlisis individuales poco practico, se deben examinar al
menos diez animales o el 10% del hato/granja (documentar
historial, vacunacin (serotipos), patologa reproductiva y
sistmico/ictrico-hemorrgico,
insuficiencia
renalheptica).
Dx serolgico individual infecciones agudas/convalecientes
(MAT), recomendada la serologa pareada, incremento
cuatro veces en los ttulos Acs, constituye un DX claro
Infecciones crnicas,
abortar, portadores renales y
genitales con ttulos por debajo del mnimo significativo,
aceptado de 1/100 (dilucin final)

Agradecimientos

Ervin Seplveda, Asistente de la Coordinacin Grupo Red LDV


Ivonne Hernndez, Responsable analtico rea Microbiologa
LNDV.

Gracias

Fisiopatologa y manifestaciones
clnicas de la leptospirosis bovina
Alejandro de la Pea-Moctezuma
CEIPAA-FMVZ-UNAM

Problemas reproductivos
Infertilidad
Disfuncin hormonal
Malnutricin (estabulacin vs pastoreo)
Origen infeccioso

Abortos

Fsico (traumtico)
Malnutricin
Infeccioso
DESCONOCIDO ( 60%)

Prdidas econmicas por aborto: 1,000 USD

Diagnstico
Clnico
Individuo
Hato

Diferencial
Laboratorio

Diagnstico de abortos
Determinar la causa de
abortos en animales de
produccin es complejo
El xito en el diagnstico
slo es del 30 al 40%

Causas que impiden un diagnstico


1. Los abortos generalmente resultan de
eventos que sucedieron hace unas semana
en el hato
2. El feto es retenido dentro del tero horas o
das antes de ser expulsado. Generalmente
se elimina autolisado
3. Las membranas fetales, las cuales
generalmente
tienen
lesiones
ms
importantes, raramente se recolectan

Causas que impiden un diagnstico


4.

Factores txicos y genticos


responsables de muerte fetal no
son detectables en las muestras
recolectadas
5. Algunas causas de aborto son
desconocidas o no existe un
procedimiento diagnstico efectivo
para identificarlo

Diagnstico de las causas infecciosas de


aborto
No todas las causas infecciosas se pueden
reconocer en las muestras de feto y placenta
remitidas al laboratorio
Algunas condiciones en las que la madre
puede indirectamente afectar al feto son:
hemoconcentracin,
falla
circulatoria,
anemia severa, fiebre, endotoxemias y fallas
respiratorias.

Diagnstico de las causas


infecciosas de aborto
Los agentes infecciosos pueden ingresar (a la
vaca), por diferentes vas: respiratoria,
vaginal, oral, mucosas, vectores.
Existen agentes que pueden transferirse en el
semen o en los embriones transferidos
(resisten la congelacin y antibiticos)
Ejemplos: DVB, Herpes virus, Ureaplasma
diversum

Etiologa infecciosa
Agentes fungales
Aspergillus fumigatus

Agentes virales
IBR
DVB
Herpesvirus

Agentes parasitarios
Tritrichomonas foetus
Neospora canis

Agentes bacterianos

Brucella abortus
Salmonella enterica
Campylobacter fetus
Listeria monocytogenes
Ureaplasma diversum
Leptospira

Diagnstico de las causas


infecciosas de aborto
Leptospira Hardjo puede mantenerse en
tero o cuernos uterinos e infectar al feto
cuando la vaca queda gestante
La accin hormonal permite la proliferacin
de algunos agentes como: Campylobacter
fetus que puede entonces migrar de vagina a
tero

Diagnstico de las causas


infecciosas de aborto
Algunos organismos pueden
multiplicarse en el feto mucho
antes de ser abortados como
Ureaplasma diversum,
Aspergillus fumigatus,
herpesvirus-1

Diagnstico de las causas


infecciosas de aborto
El aborto es el pico de un
problema complejo
Por tanto, es necesario
colectar la mayor cantidad de
informacin y trabajar de
manera coordinada (clnico
laboratorio- propietario).

Diagnstico de las causas


infecciosas de aborto
Como la vaca, el feto y la placenta
estn igualmente involucrados en el
problema es indispensable que se
tomen muestras de los tres.
Sin embargo, siendo un problema de
hato, igualmente importante es
colectar muestras de los animales que
no han abortado (serologa).

Importancia de los agentes infecciosos


Son realmente importantes las diversas
etiologas infecciosas, como causas de aborto?
Considerar
Regin geogrfica
Condiciones ambientales
Condiciones sanitarias
Polticas y costumbres regionales
Medicina preventiva

Diagnstico
Real Academia de la Lengua Espaola
Evidencias vs indicios
La primera: Certeza clara y manifiesta de la que no se
puede dudar
Lo segundo: Fenmeno que permite conocer o inferir
la existencia de otro no percibido

En enfermedades de etiologa infecciosa, la


evidencia consiste en lograr el aislamiento e
identificacin, otras pruebas slo arrojan indicios.

Leptospirosis
Enfermedad de mamferos
Domsticos
Silvestres roedores (Rattus norvegicus,
Mus musculus)

Zoonosis
Humano es husped accidental

Qu causa la leptospirosis?

Epizootiologa de leptospirosis
Distribucin geogrfica
Una de las enfermedades
infecciosas ms
diseminadas
Areas agrcolas, ganaderas,
basureros, zonas
suburbanas
Presencia de ratas el factor
de riesgo ms importante
para leptospirosis en
humanos

Limpieza en Acapulco

Grupos en riesgo:

Agricultores
Trabajadores en establos y porquerizas
Mdicos veterinarios
Trabajadores de rastros y empacadoras
Trabajadores de limpieza de alcantarillado
Criadores y propietarios de perros
Atletas (triatletas) que practican natacin en
lagos y lagunas cenotes

Leptospirosis
El humano es un husped accidental.
Adquiere la infeccin mediante el contacto
estrecho con orina o lquidos uterinos de
animales
enfermos,
portadores
asintomticos o reservorios.
Rattus norvegicus, Del. Coyoacn, 2009

Mus musculus, establo en


Teoloyucan, Edo. de Mxico, 2007

Leptospirosis
Tambin
en
forma
indirecta por agua o
lodos contaminados
ORINA DE
PORTADORES Y
RESERVORIOS

INUNDACIONES
INDIVIDUOS
SUSCEPTIBLES

Triada epidemiolgica de la leptospirosis y de


otras enfermedades transmisibles

AGENTE

AMBIENTE

Carmona Gasca, CA. 2010.

HOSPEDERO

Persistencia de Leptospira en el
ambiente
Rpidamente inactivada
por:
Desecacin
Luz solar
Detergentes y
desinfectantes
pH cido o muy alcalino
Calor

Persistencia de Leptospira en el
ambiente
Por lo tanto,
Portadores asintomticos y reservorios son
fundamentales para su mantenimiento.
Ambos eliminan Leptospira con orina o lquidos
uterinos / fetales
Ambiente hmedo, inundaciones, lodos
Contacto con heridas, piel reblandecida por
exceso de humedad o bien mucosas

Leptospirosis bovina
Principal etiologa
L. interrogans SV Hardjo, subtipo Hardjoprajitno
L. borgpetersenii SV Hardjo, subtipo Hardjobovis

Otras SVs no adaptadas al husped bovino


como Pomona, Grippotyphosa, Tarassovi,
Mini*
* Aislados obtenidos en animales
de abasto a partir de 197 riones
trabajados de Mxico central
(Carmona Gasca CA, 2011)

Transmisin
Hardjobovis es la SV con la informacin
gentica ms simple
La transmisin (aparentemente), requiere un
contacto directo vaca vaca
Animales infectados eliminan leptospiras en
cuentas 10E8 por orina
Aerosoles pueden infectar animales
susceptibles por mucosas
No hay evidencias de la transmisin ambiental

Distribucin

Replicacin en sangre carente de anticuerpos


Distribucin a tejidos (pulmn, rin, tero)
Dao a endotelios, petequias
Deficiente perfusin, necrosis focal, aborto
Alojamiento en tbulos contorneados renales
Tambin se alojan en oviducto resultando en
infertilidad
Eliminacin con la orina

Semiologa
Principalmente signos de tipo reproductivo
Abortos (tormentas de abortos), en ltimo
tercio de la gestacin
Momificaciones
Mortinatos
Nacimientos prematuros
Becerros dbiles
Infertilidad

Semiologa
Otros signos
Sndrome de cada de la leche
Hemolactia
Leche amarilla espesa
Fiebre
Hemoglobinuria
Ictericia

Zoonosis...!

Semiologa
En animales jvenes
Signos ms severos
Fiebre, anorexia
Disnea, congestin pulmonar
Ictericia
Hemoglobinuria (48 72 hrs)
Anemia (4 a 5 das)

Serovariedades adaptadas
Serovariedades adaptadas a husped
Hardjo a bovinos
Pomona a cerdos
Canicola a perros
Icterohaemorrhagiae a ratas
Ballum a ratones
No hay tal para humanos

Serovariedades no adaptadas

Clasificacin de Leptospira
Patgenas

> 320 serovariedades

L. alstonii
L. alexanderi
L. borgpetersenii
L. interrogans
L. kirschneri
L. noguchii
L. santarosai
L. weilii
l.. fainei

Intermedias
L. terpstrae
L. wolffii
L. licerasiae
L. inadai
L. broomii

No patgenas

L. kmetyi
L. wolbachii
L. meyeri
L. biflexa
L. vanthielii
L. yanagawae

Leptospirosis en humanos

Enfermedad de Weil
Mialgias / artralgias
Fiebre
Conjuntivitis
Petequias en piel
Ictericia

Anictrico
Semejante a influenza
Cefalea
Fiebre de origen
desconocido
Meningitis
crnica (?) sin
evidencias

Leptospirosis en humanos
Prevalencias de anticuerpos del 10 al 22%
Anticuerpos contra las serovariedades:
Icterohaemorrhagiae, Pomona, Sejroe Australis,
pero variable segn la regin.

Alejandro de la Pea-Moctezuma
CEIPAA-FMVZ-UNAM
delapema@unam.mx

Laboratorio de Referencia de la
OIE para Leptospirosis

Incidencia de Leptospirosis Bovina en Amrica Latina

Incidencia de Leptospirosis Bovina en Amrica


Latina
Jessica V. Petrakovsky
Laboratorio de Referencia de la OIE para Leptospirosis
Servicio Nacional de Sanidad y Calidad Agroalimentaria (SENASA)
Buenos Aires, Argentina

Organizacin Mundial de Sanidad Animal

Una de las misiones de la OIE es garantizar la transparencia de la


situacin de la salud animal en el mundo, zoonosis incluidas, y
mejorar los conocimientos que se tienen de ella.

Entre las obligaciones formales de los Miembros de la OIE figura


el envo del modo ms oportuno y transparente de informacin sobre
las enfermedades animales pertinentes - incluidas las zoonosis
presentes en su territorio

Categoras para informar incidencia de un Pas

0 Enfermedad ausente
+.. Enfermedad presente sin datos cuantitativos
+

Enfermedad presente con datos cuantitativos, pero el


nmero de focos es desconocido

... No hay informacin disponible para esta enfermedad


?

Se sospecha de la enfermedad pero no ha sido


confirmada

+? Presencia de la infeccin pero sin signos clnicos


0 Foco(s) anterior(es) que continan

Encontramos distintos tipos de informes

13 pases
Informan
INCIDENCIA
(Nmero de brotes en
animales domsticos y
diagnsticos positivos
en animales silvestres,
durante el ao 2011)

Barbados: 11
Belice: ausente (0)
Brasil: 90
Chile: 24
Colombia: 417
Costa Rica: 3
Cuba: 43
El Salvador: 1
Mxico: 346
Nicaragua:3
Panam: 1
Paraguay: 31
Uruguay:65.

Distintos tipos de informes


7 pases Informan tener la
enfermedad presente sin datos
cuantitativos (+...)

Argentina, Rep. Dominicana,


Guadalupe, Guatemala, Guyana,
Martinica, Surinam

2 pases Informan presencia de la


infeccin pero sin signos clnicos
(+?)

Bolivia, Ecuador,

2 pases Declaran sospecha de la


enfermedad pero no ha sido
confirmada (?)

Aruba, Hait

11 pases No hay informacin


disponible para esta enfermedad
()

Caimn (Islas), Dominica, Granada,


G. Francesa, Honduras, Jamaica,
Per, San Vicente y granadinas, St.
Kitts and Nevis, Trinidad y Tobago,
Venezuela

11
31%

13
37%

11
32%

declaran incidencia

no hay informacion

presencia o sospecha de la enfermedad

Mapa de distribucin de Lepto en America


julio-dic 2011

Mapa mundial de distribucin de Leptospirosis


Animal. 2011

Enfermedades en el tiempo: OIE- Leptospirosis


Clave para los colores
No hay informacin disponible para esta
enfermedad
Enfermedad nunca sealada
Enfermedad no informada durante este periodo
de informe
Se sospecha de la enfermedad pero no ha sido
confirmada
Presencia de la infeccin pero sin signos clnicos
Presencia de la infeccin pero con la presencia
de signos clnicos
Presencia de la infeccin pero limitada a ciertas
zonas
Ninguna informacin

Cuando la situacin sanitaria en los animales domsticos y salvajes es


diferente, la casilla se divide en dos:

La parte superior indica la situacin en los animales domsticos

La parte inferior indica la situacin en los animales salvajes

Pas

2005

2006

ene.-jun. jul.-dic. ene.-jun.

Anguilla
Antigua y
Barbuda
Antillas H.

Argentina
Aruba
Bahamas
Barbados
Belice
Bermudas
Bolivia
Brasil
Caimn
(Islas)

Estatus semestrales
2007
2008

jul.-dic. ene.-jun.

jul.-dic. ene.-jun.

2009

jul.-dic. ene.-jun.

2010

jul.-dic. ene.-jun. jul.-dic.

Chile

Colombia

Costa Rica

Cuba
Dominica
Dominicana
(Rep.)

Ecuador

El Salvador

Granada
Guadalupe
(Francia)

Guatemala
Guyana
Guyana
Francesa
Hait
Honduras
Islas
Vrgenes
Britnicas
Jamaica
Martinica
(Francia)
Mxico
Montserrat

Nicaragua

Panam

Paraguay

Per

Puerto Rico
San Vicente y
las
Granadinas
St. Kitts and
Nevis
St. Lucia
St. Pierre y M
Surinam
T. y Tobago
Turco y
Caicos (Islas)
Minor
Outlying
Uruguay
Venezuela

Conclusiones
Si bien para la OIE la enfermedad es de declaracin obligatoria, en
algunos pases no se la considera de esa manera y otros pases no
presentan los informes correspondientes.

La informacin obtenida a travs de los reportes de OIE result


escasa y muchas ocasiones incompleta, no pudiendo deducirse
claramente los serovares predominantes en cada pas.

Es necesario fomentar el diagnstico, el aislamiento, la tipificacin


y la comunicacin estos resultados al Servicio Veterinario o al
organismo oficial encargado de enviar los informes a OIE.

Esta informacin es relevante en cuanto a la produccin de


biolgicos eficaces y diagnsticos correctos.

Contar con datos oficiales sobre la situacin de


cada pas es relevante para poder prevenir y
controlar la enfermedad ya que es imposible su
erradicacin debido a sus reservorios silvestres.

Gracias por su atencin

www.senasa.gov.ar

Aproximacin epidemiolgica
diagnstico poblacional de
leptospirosis en Bovinos

Jorge L Zambrano Varn


DVM, MPVM.PhD.Dipl ACT
Grupo de Reproduccin Animal y Salud de Hato
Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia
Universidad Nacional de Colombia

Dx de Aborto: Consideraciones Econmicas


Riesgo de Aborto
Perfil del hato (Prevalencia del
patgeno
Edad del grupo afectado
Interacciones de agentes causales
Riesgo de Transmisin
Vertical
Horizontal
Impacto Economico sobre el hato
Conversin de alimento
Eficiencia Reproductiva
Perdidas en produccin
Riesgo de descarte

Identificar el tipo de patrn clnico


Evaluar Historia del hato y de las vacas

Edad del feto


Edad de la vaca(s) / numero de lactancias
Presentacin de abortos anteriores
Historia de vacunacin
Cambizo de manejo
Nuevas adiciones al hato
10

% 5

0
0

Gestation

12 15 18 21 24 27 30 33 36 39 42 45
Weeks

Investigacin de Hato
Ejemplo:
Association

21 abortos en 10 das
1st aborto vaca comprada de 4 aos
14 abortos en el grupo de las novillas

4
3
# 2
4 aos

2 aos

0
1

9 10

Tormenta de Abortos - dias

Aspectos Clnicos

Procedimientos Diagnsticos
Definicin de caso = Aproximacin Clnica
- Mortalidad embrionaria
- Aborto
- Mortinatos
- Infertilidad de hato
Pruebas Diagnosticas
- Necropsia, toma y envi de muestras
- Interpretacin Serolgica a nivel de hato
Sensibilidad / Especificidad; PPV/NPV
Medidas de enfermedad / Aproximacin
Clnico- Epidemiolgica

Prevalencias esperadas de los caso de


perdidas reproductivas
Fallas en la Fertilizacin:
5-15%

Muerte embrionaria< d 42:


15-30%

Muerte Fetal (aborto)


5%

Infertilidad del hato??

Rutas de infeccin
a la placenta
A travs del crvix
hematgena al placentoma
Infeccin uterina pre-existentes?

La distribucin de las lesiones en el feto pueden


sugerir
Placenta

vasos umbilicales

Placenta

Liquido amnitico

From M. Anderson CAHFS, 2003

feto (Hgado,
Sx sistmico)
feto (Piel,
pulmn, TGI)

Procedimientos Diagnsticos
Histopatologa
Seleccin completa de tejidos incluyendo: cerebro, pulmn,
corazn, hgado, rin, bazo, timo, G linfticos, abomaso,
intestino, placenta

Conjuntiva
From M. Anderson CAHFS, 2003

Leptospirosis - histopathology

Hgado

Rin

Leptospirosis

Leptospira FA en
impronta de rin

Leptospira IHC en rin

Dx: Pruebas Serolgicas


Usos:
1. Estimar prevalencia
2. Detectar enfermedades
3. Confirmar la presencia de enfermedades (alta
especificidad >99%)
4. Monitorear vacunaciones, disminucin de la
inmunidad pasiva, y exposicin a agentes
infecciosos
5. Erradicar enfermedades

Sensibilidad
Varia con las
caractersticas biolgicas
del agente y del husped

Edad
Estado de la
enfermedad
preclnica, clnica
Agente
Tiempo de infeccin
Infecciones
inmunosupresoras

Especificidad

Geografa
Uso de vacunas
Husped
Hato

Se y Esp son propiedades


de las pruebas Dx
que confirmas si la prueba es
valida

Seleccin de los puntos de corte


Se, Sp <1
No-infectado
Probability
density

Infectado
Cut-off

TN

TP

FN FP

Se = 1

Sp = 1
Quantitative test value (e.g.,MATP)

Diagnostico serolgico de Hato


Considerar el Hato como la unidad de diagnostico .
Evaluar la asociacin entre los agentes infecciosos y
los problemas clnicos
perfil de anticuerpos agente especficos en
diferentes grupos de poblacin
Estimar hasta donde el problema puede ser
atribuido a un agente infeccioso (OR, RR)
Caso-control

Diagnstico serolgico:
Casos y Controles

1) Toma de muestras de vacas abortadas


2) La unidad de inters es el hato
3) Toma de muestras de suero de un animal
del mismo grupo con caractersticas
reproductivas y productivas similares

4) Comparar la distribucin de anticuerpos y


los ttulos entre las vacas afectadas y las
sanas
5) Calcular el nivel de asociacin y en riesgo
de aborto

Resultado Serolgico
Negativo

Positivo

Frequency

50
45
40

Non-infected
Infected

35
30
25
20
15
10
5
0

1:20

1:50

1:100
Titer

Se = 97.1%
Sp = 94.4%

1:200

1:400

1:800 1:160

Resultados Serolgicos
Negativo

Positivo

Frequency

50
45
40

Non-infected
Infected

35
30
25
20
15
10
5
0

1:20

1:50

1:100
Titer

Se = 100%
Sp = 83.3%

1:200

1:400

1:800 1:1600

Resultados Serolgicos
Negativo

Positivo

Frequency

50
45
40

Non-infected
Infected

35
30
25
20
15
10
5
0

1:20

1:50

Se = 81.7%
Sp = 100%

1:100

Titer

1:200

1:400

1:800 1:1600

Hato expuesto / Perfil de alto riesgo:


Titulo Promedio = 694

No. Animales

Patrn uniforme de anticuerpos vacnales:


Titulo Promedio = 116

No. Animales

Diagnstico serolgico

Titulo

Diagnstico de perdidas gestacionales

D 28 Dx temprano
D 3 Dx Confirmativo
D 45-60 Dx Palpacin
D 55-75 Sexaje Fetal
D 120 Reconfirmar
D 210 Confirmar para secar

Desarrollo de la vescula amnitica

D 35

D 45

52 d

D 48

55 d

Dx de gestacin temprana
Dx Criteros:

- Fluido (amnios)
- Embrin
- Corazn fetal

D 28

UG
Bl

AV

Evolucin de la gestacin (d 28-56)


CU

AMN
CF

Muerte Fetal

Distribucin del riesgo de aborto por edad

4
#

2
4 Aos

2 Aos

0
1

9 10

Tormenta de Abortos - dias

( Tormenta de abortos n=18 en un periodo de 10 d

Risk of fetal loss


(deaths per 100 per 35 d)

Riesgo y patrones de muerte fetal


10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
0

50

100

150

200

Days in gestation

250

300

IBR Causalidad
Abortadas

No-abortadas

BHV-I >1:256

BHV-I <1:256

11

Odds Ratio = 1.57 (0, 71)


p = 0.6

Dx basado en serologa para aborto


por BVDV
Abortado

No abortado

>1:1024

<1:512

10

16

32

64

128

256

512 1024 2048 4096

1/titer

SVN Titulo

OR = 35 (2,170)
p = 0.003

Leptospira vsAborto
Aborto Epidmico
Asociado normalmente con una
exposicin aguda en el hato:
Medioambiental o estacional

Asociado con exposicin de animales


no expuestos previamente al serovar
endmico
Edad y manejo de grupos etreos.
Leptospirosis es Endmica en el hato
Afecta la eficiencia reproductiva

Leptospira vs Falla Reproductiva


Bovino husped de mantenimiento o adaptado a Leptospira
hardjo.
Abortos espordicos debido a L. hardjo en el hato adulto
Ineficiencia Reproductiva

Aumento del IEP


Fallas en la concepcin en animales seropositivos a L
hardjo
Incremento en el numero de servicios

Leptospira vs Falla Reproductiva


12
10
8

Falla
Control
Concepcion

6
4
2
0
Neg

100

200

400

1/titer

800

1600

L. hardjo
seropositivo

Negativo
L. hardjo

Odds ratio = 2.8 (0.53, 14.73)


P = 0.21

Leptospira vs aborto
En hatos donde Leptospira es
endmica en adultos:
Novillas: Sx clnicos (aborto) at 1st
exposicin al hato adulto
Los ttulos decaen hacia el momento
del aborto (Dx individual difcil).
4
3
#2
4 years

2 years

0
1

Abortion storm - days

9 10

Dx basado en la poblacin
(caso-control) es mas eficiente
especialmente en los casos de
Leptospira

Leptospira spp MAT


L. pomona hardjo grippotyphosa ictero. canicola
Negativo
N
N
N
N
N

Expuesto a
L. hardjo

1:400

Vacunado,
no-expuesto

1:200

1:100

1:100

1:200

1:100

Vacunado,
expuesto
L. hardjo

1:400

1:1600

1:200

1:200

1:100

Interpretacin ttulos de Leptospira


Anticuerpos elevados por periodos de
60120 das
En general < 1:800
Tienden a aumentar si se usan vacunas polivalentes y
si se usan m >2x por ao
Ttulos contra mltiples serovares
No comparar resultados entre laboratorios
Reactividad cruzada en comn
El serovar de titulo mas alto = Infeccioso
Ttulos en aborto > 1:800 = dx
Ttulos de L. Hardjo pueden ser bajos aun ante
infeccin
From C. Bolin, MSU, 2003

Estrategia recomendada para evaluar infecciones


de hato por Hardjo

Tamao de la muestra
Colectar orina post administracin de furosemida IV
AF o PCR en orina
Serologa ?
Muy til para identificar animales no infectados por
L. Hardjo
Incrementa los costos de Dx
From C. Bolin, MSU, 2003

Resumen Dx poblacional de Leptospirosis


Definicin Clnica
Epidemiologia
Conocimiento de la
Enfermedad
Factores de Riiesgo
Periodos de Riesgo
Seleccin diferencial
Seguimiento
Las vacunas son solo una
de las mltiples estrategias
de control

jlzambranov@unal.edu.co

Vacunacin sobre periodos de riesgo

Sistema Nacional de Vigilancia de


Leptospirosis

Milena Rodrguez Bedoya


Mdica Veterinaria Epidemiloga,
MSc (c) Epidemiologa Clnica
Grupo de zoonosis
Subdireccin de Vigilancia y Control en Salud Pblica
Instituto Nacional de Salud
Colombia

Sistema Nacional de Vigilancia en Salud


Pblica
Orientar las polticas y la planificacin en salud pblica
Tomar las decisiones para la prevencin y control de
enfermedades y factores de riesgo en salud
Optimizar el seguimiento y evaluacin de las intervenciones
Racionalizar y optimizar los recursos disponibles y lograr la
efectividad de las acciones en esta materia, propendiendo por
la proteccin de la salud individual y colectiva

Normatividad
Ley 9 de 1979

Decretos 1562/1984 1601/1984

Ley 10 de 1990

Ley 100 de 1993 (SGSSS).

Ley 715 de 2001

Circular 018 de 2004

Decreto 3518 de 2006 (Creacin y reglamentacin del Sistema


de Vigilancia en Salud Pblica).
Decreto 2323 de 2006 (Red Nacional de Laboratorios).
Decreto 2257 de 1986 (investigacin, Prevencin y Control de la
Zoonosis).

Estructura
INTEGRANTES EN EL SECTOR SALUD
OMS/OPS

RED NAL. DE LAB.

INS

INVIMA
DDS - LSP

DLS
IPS
pblicas

IPS
privadas

ASEGURADORES

SUPERSALUD

MSPS

Notificacin
Semanalmente
Nivel Nacional Instituto Nacional de Salud
Mircoles o jueves si el lunes es festivo
Unidades Notificadoras Departamentales y Distritales
Martes o mircoles si el lunes es festivo

Unidades Notificadoras Municipales


Lunes o martes si el lunes es festivo
Unidades Primarias Generadoras de Datos y/o
Unidades Informadoras
Inmediatamente

En caso de brote, situaciones de emergencia.

Eventos de inters en salud pblica


Segn la transmisin o
prevencin
Zoonosis.
Enfermedades transmitidas por
vectores.
Infecciones de transmisin
sexual.
Enfermedades
inmunoprevenibles.
Enfermedades debidas a
factores de riesgo ambiental y
sanitario.
Enfermedades no transmisibles

Segn las medidas de alcance


de la poblacin
Eventos en erradicacin.
Eventos en eliminacin.
Eventos de control nacional.
Eventos de control

internacional.

Vigilancia de
Leptospirosis

Sivigila
SVCSP

Grupo
Microbiologa
RNL
Serogrupos: 17
Serovares: 28

Notificacin desde
2005

* Ficha de datos
bsicos
*Implementacin
de la prueba de
MAT - RNL
* Primera revisin
y actualizacin del
protocolo

2010

2008-2009

Vigilancia de leptospirosis en Colombia

* Ficha de datos
bsicos

* Ficha de datos
complementarios

Objetivo general

Realizar el seguimiento continuo y sistemtico de la


leptospirosis y sus factores asociados, de acuerdo con los
procesos establecidos para la notificacin, recoleccin y
anlisis de los datos, que permita generar informacin
oportuna, vlida y confiable para orientar medidas de
prevencin evitando el deterioro de la salud en las
poblaciones y logrando el control de la enfermedad.

Definiciones operativas de caso


Caso sospechoso:
Paciente que presenta enfermedad febril aguda con cefalea,
mialgias y postracin asociada a cualquiera de los siguientes
sntomas:
sufusin conjuntival, irritacin menngea, anuria, oliguria y
proteinuria, ictericia, hemorragias (intestinal, pulmonar),
arritmia o insuficiencia cardaca, erupcin cutnea, falla
respiratoria
Con antecedentes epidemiolgicos de contacto con aguas
estancadas, pozos, ros, roedores, animales domsticos o
silvestres en el ltimo mes.

Definiciones operativas de caso


Caso confirmado:
Caso probable que es confirmado por uno de los siguientes
criterios:
Prueba de microaglutinacin (MAT) positiva en dos muestras
tomadas con 15 das de diferencia (suero), en las cuales se
evidencie un aumento de cuatro veces o ms el ttulo de
anticuerpos a uno o ms de los antgenos leptospirales.
Seroconversin mediante MAT en dos muestras tomadas con
15 das de diferencia.
En el caso que slo se obtenga una muestra debe presentarse
un ttulo igual o superior a 1:400.

Definiciones operativas de caso


Caso Confirmado..

Aislamiento de Leptospira spp en cultivo de sangre, orina o


LCR.
Biopsia positiva (por inmunofluorescencia o coloraciones de
plata) en muestras de hgado, rin, pulmn.

Definiciones operativas de caso

Caso confirmado por nexo epidemiolgico:


Confirmacin de casos probables a partir de casos
confirmados por laboratorio utilizando la asociacin de
persona, tiempo y lugar.

Notificacin

Notificacin semanal
La notificacin de casos de mortalidad
leptospirosis debe ser inmediata a nivel local
Ficha de notificacin

por

Ficha de datos bsicos

Fuente Sivigila 2012

Fuente Sivigila 2012

Fuente Sivigila 2012

Ficha de datos complementarios

Fuente Sivigila 2012

Ficha de datos complementarios

Fuente Sivigila 2012

Ficha de datos complementarios

Fuente Sivigila 2012

Actividades de control
Individuales (caso)
oTratamiento al paciente
oInvestigacin de caso y campo:

Ruta de
transmisin

La prevencin y
control

Demostrar la infeccin
en el husped humano
ILS OMS, 2003

INTERSECTORIALIDAD

Acciones colectivas
Fuentes y abastecimiento
de agua

SANEAMIENTO
BSICO

Manejo adecuado de
alimentos

ANIMALES

Disposicin de residuos
slidos y excretas

ROEDORES

Susceptibles
Educacin a la comunidad: IEC
o Mejoramiento de las condiciones
de saneamiento bsico
o

Caracterizacin epidemiolgica

Comportamiento de la notificacin de
leptospirosis 2009-2011
Casos totales notificados
120

Nmero de casos

100

80
2009

60

2010

40

2011

20

0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 1011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253

Semana epidemiolgica

Fuente: Sivigila, grupo de zoonosis. INS

Ao
2009
2010
2011

SIVIGILA
Individual
1816
2261
2478

Casos de leptospirosis notificados segn


clasificacin final, Colombia 2009-2011
3000
Nmero de casos

2500

2000
1500

Probable

1000

Confirmado

500

0
2009

2010

2011

Aos

Fuente: Sivigila, grupo de zoonosis. INS

Ao
2009
2010
2011

Probable Confirmado
45,5
54,5
58,6
41,4
49,9
50,1

Caractersticas socio-demogrficas de los casos de


leptospirosis notificados, Colombia 2009-2011
Masculino
Femenino

Tipo de caso
Probable
Confirmado
2112 (68,4)
2426 (69,9)
975 (31,5)
1041 (30,0)

15 19 aos
20 24 aos

340 (11,0)
354 (11,4)

409 (11,7)
441 (12,7)

Cabecera municipal
Rural disperso
Centro poblado

2258 (73,1)
463 (15,0)
365 (11,8)

2406 (69,3)
576 (16,6)
483 (13,9)

Subsidiado
Contributivo
No afiliado
Especial
Excepcin

1370 (44,3)
1137 (36,8)
451 (14,6)
78 (2,5)
45 (1,4)

1571 (45,3)
1093 (31,5)
589 (16,9)
124 (3,5)
88 (2,5)

Caractersticas socio-demogrficas
Sexo

Edad

rea de
procedencia

Tipo de SGSSS

Fuente: Sivigila, grupo de zoonosis. INS

Promedio de edad
31,5 aos.

Incidencia de leptospirosis por departamento y regin,


Colombia 2009-2011

Incidencia por 100.000 hbt

Fuente: Sivigila, grupo de zoonosis. INS

Incidencia
Departamento
acumulada por
de procedencia
100.000 hbt
Amazonas
2,78
Antioquia
7,57
Arauca
1,21
Atlntico
12,59
Barranquilla
17,11
Bogot
0,30
Bolvar
7,15
Boyac
0,32
Caldas
1,84
Caquet
1,79
Cartagena
17,04
Casanare
1,84
Cauca
5,84
Cesar
3,41
Choc
5,46
Crdoba
2,02
Cundinamarca
2,30
Guaina
13,05

Departamento de
procedencia

Guajira
Guaviare
Huila
Magdalena
Meta
Nario
Norte de Santander
Putumayo
Quindo
Risaralda
San Andrs
Santa Marta
Santander
Sucre
Tolima
Valle del Cauca
Vaups
Vichada

Incidencia
acumulada por
100.000 hbt
2,69
157,75
4,06
25,10
1,61
0,61
0,77
4,29
5,09
15,67
36,82
32,56
1,64
6,66
4,47
18,43
0,00
0,00

Notificacin de leptospirosis hasta el octavo periodo de


2012, Colombia

Total de casos 1437


78% (1117) de casos sospechosos
350

Nmero de casos

300
250
200
150
100
50
0
I

II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII I


2009

II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII I


2010

Periodos epidemiolgicos
Fuente: Sivigila, grupo de zoonosis. INS

II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII I


2011

II III IV V VI VII
2012

Departamento de Muertes
procedencia
acumuladas
Santa Marta
8
Cartagena
16
Amazonas
1
San Andrs
1
Barranquilla
7
Atlntico
5
Magdalena
3
Valle del Cauca
16
Cesar
3
Casanare
1
Putumayo
1
Cauca
4
Risaralda
2
Antioquia
13
Bolvar
2
Caldas
1
Santander
2
Boyac
1
Tolima
1
Crdoba
1
Bogot
1
Total
90

Mortalidad por
1.000.000 hbt
17,84
16,93
13,88
13,64
5,90
4,43
3,98
3,65
3,10
3,07
3,07
3,03
2,16
2,14
1,93
1,02
0,99
0,79
0,72
0,63
0,14
1,98

Tasa de mortalidad de
leptospirosis, Colombia 20092011

Fuente: Sivigila, grupo de zoonosis. INS

Circulacin de serogrupos de Leptospira por entidad


territorial, Colombia 2007-2011
30,00

Total muestras: 225

Porcentaje (%)

25,00
20,00
15,00
10,00
5,00

Serovares

Australis (24,89%), Hebdomadis (9,33%), Sejroe (8%)


Porcinos y bovinos, ratas y roedores

Celledoni

Pyrogenes

Panama

Cynopteri

Autumnalis

Ballum

Pomona

Shermani

Canicola

Javanica

Tarassovi

Grippotyphosa

Bataviae

Icterohaemorrhagiae

Sejroe

Hebdomadis

Australis

0,00

Signos o sntomas

Signos y sntomas de los casos de leptospirosis


notificados durante el 2011, Colombia.
Fiebre
Cefalea
Mialgias
Dolor abdom.
Artrlagias
Vmito
Nusea
Ictericia
Diarrea
Tos
Dolor pantorr.
Dolor retroocul.
Hiperemia
Hepatomegalia
Disnea
Brote
Hematuria
Insf. Respiratoria
Epistaxis
Insf.Renal
Esplenomegalia
Insf.Heptica
Melenas
Sec. Conjuntival
P.Torni.Positiva
Hemoptisis
Signos menngeos
,00

Porcentaje de casos

20,00

40,00

60,00

80,00

Confirmados

100,00
Probables

Fuente: Sivigila, grupo de zoonosis. INS

Antecedentes epidemiolgicos de los casos de


leptospirosis notificados durante el 2011, Colombia.

Antecedente epidemiolgico
Ratas en vivienda
Perros
Ratas en trabajo
Disposicin peridomiciliaria de
residuos slidos
Malas condiciones de
saneamiento bsico o higinico Sin servicio de acueducto
sanitarias
Presencia de alcantarillas
destapadas
Actividades sociales, recreativas Contacto con aguas estancadas
o situaciones de riesgo
Inundacin

Contacto o presencia de
reservorios animales en la
vivienda o lugar de trabajo

Tipo de caso
Probables
Confirmado
n (%)
n (%)
721 (50,4)
603 (51,0)
675 (47,2)
588 (49,7)
546 (38,2)
458 (38,7)
660 (53,0)
629 (53,2)
419 (29,3)
362 (25,3)

517 (43,7)
343 (29,0)

300 (21,0)

318 (26,9)

209 (14,6)

226 (19,1)

Fuente: Sivigila, grupo de zoonosis. INS

En que estamos.
Vigilancia rutinaria
Comit
tcnico
de
leptospirosis
Circular 007 de enero de 2011
Seguimiento final 2011
Videoconferencias
con
entidades territoriales (22)
Evaluacin de la vigilancia

Hacia donde vamos.


Estrategia de IEC
Construccin
de
una
estrategia
integral
de
vigilancia (OPS-MSPS-INS)
Priorizacin de zonas de
riesgo
Seguimiento
y
fortalecimiento del proceso
diagnstico
Mejorar la calidad del dato
Centinela
de
sndrome
febril??
Investigacin

Gracias
Milena Rodrguez Bedoya
Mdica Veterinaria Epidemiloga
Grupo zoonosis
Subdireccin de Vigilancia y Control en Salud Pblica
Instituto Nacional de Salud
Correo electrnico: irodriguez@ins.gov.co
Telfono (57-1) 220 77 00 Extensin 1388
Bogot, COLOMBIA
www.ins.gov.co
Lnea gratuita nacional: 01 8000 113 400

ANLISIS DE LOS RESULTADOS


OBTENIDOS APARTIR DE UN
LABORATORIO DE DIAGNOSTICO
VETERINARIO (2009-2012)
Alejandro Castellanos H
Director cientfico ZOOLAB LTDA
Jorge Zambrano Varn
Director departamento de Posgrados
Universidad Nacional de Colombia

Grupo de Reproduccin Animal y Salud de Hato


Bogot D.C. , 7 de septiembre de 2012

Estudios en
Colombia

Llanos Orientales de Colombia


1979 -1981 (Rivera y col)

n= 1735 sueros bovinos en 46 predios


Revista ACOVEZ 15 (5), (1981);11-14.

Llanos Orientales de Colombia


1990-1991 (Otte y col)

n=12 Fincas

Caso: >10% aborto

Control:<3% aborto

Preventive Veterinary Medicine 22 ( 1995 ) 103- 113

Dos Matas Antioquia


1997-1998 (Ochoa y col)

n=174 Bovinos
n=67 Operarios

Pan Am J Public Health 7(5), (2000 )325- 330

Pereira, Risaralda
2002-2005 (Zuluaga y col)
N= 1648 en 231 Predios

Serovar
hardjo
grippotyphosa
canicola
icterohaemorrhagiae
pomona
bratislava

prevalencia
45.7%
18.9%
14.5%
9.1%
6.8%
5%

Investigaciones Andina. No. 19 Vol. 11 108-117

Importancia de los Laboratorios privados en


el Diagnstico
Apoyo a la red de laboratorios del ICA.

Apoyo rpido, oportuno y de confianza para los


productores.
Recoleccin de datos importantes para estrategias
de manejo y control de las diferentes
enfermedades.

Desarrollo de la capacidad tcnica


Inicialmente el laboratorio remita
muestras.
Pocos laboratorios procesan muestras
para diagnostico de leptospira (MAT)
Se evidenci la necesidad de estudiar

mas serovares.
Se obtiene formacin para el
diagnstico.

Actualizacin constante: cursos


internacionales.
Apoyo incondicional ILS

Construccin de la informacin
Es de vital importancia la
colaboracin de todos los
veterinarios de campo.
Las encuestas de recepcin de
muestras
Anamnesis del Individuo
Organizacin sistemtica
Aprovechamiento de los datos.

De donde se obtienen las muestras


La mayora de las muestras llegan
como diagnsticos (muestra
nica).
Convenio con asociaciones de
productores.
Convenios para apoyo de ventas.
Proyecto Nacional De serologas
Convenios con secretarias de
salud.

Prevalencia Leptospira
Serovar por Regin en Bovinos
L. hardjoprajitno corte 100
Regin

Resultados

Andina

N
Prevalencia

Negativo
1368
96.7%

Positivo
47
3.3%

Total
1415
100.0%

Caribe

N
Prevalencia

313
95.4%

15
4.6%

328
100.0%

Pacifica

N
Prevalencia

85
98.8%

1
1.2%

86
100.0%

Orinoquia

N
Prevalencia

420
96.3%

16
3.7%

436
100.0%

Amazonia

N
Prevalencia

140
100.0%

0
.0%

140
100.0%

Total

N
Prevalencia

2326
96.7%

79
3.3%

2405
100.0%

L. bratislava corte 1:100


Regin

Resultados

Andina

N
Prevalencia

Negativo
1040
97.4%

Caribe

N
Prevalencia

160
94.7%

9
5.3%

169
100.0%

Pacifica

N
Prevalencia

73
96.1%

3
3.9%

76
100.0%

Orinoquia N
Prevalencia

38
97.4%

1
2.6%

39
100.0%

Amazonia N
Prevalencia

93
96.9%

3
3.1%

96
100.0%

Total

1404
97.0%

44
3.0%

1448
100.0%

N
Prevalencia

Positivo
28
2.6%

Total
1068
100.0%

L. hardjobovis corte 100


Regin

Resultados

Andina

N
Prevalencia

Negativo
260
97.0%

Positivo
8
3.0%

Total
268
100.0%

Caribe

N
Prevalencia

47
95.9%

2
4.1%

49
100.0%

Pacifica

N
Prevalencia

9
100.0%

0
.0%

9
100.0%

Orinoquia

N
Prevalencia

15
100.0%

0
.0%

15
100.0%

Amazonia

N
Prevalencia

10
100.0%

0
.0%

10
100.0%

Total

N
Prevalencia

341
97.2%

10
2.8%

351
100.0%

L. australis corte 1:100


Regin

Resultados

Andina

N
Prevalencia

Negativo
1000
97.7%

Positivo
24
2.3%

Total
1024
100.0%

Caribe

N
Prevalencia

160
94.7%

9
5.3%

169
100.0%

Pacifica

N
Prevalencia

74
97.4%

2
2.6%

76
100.0%

Orinoqua

N
Prevalencia

39
100.0%

0
.0%

39
100.0%

Amazona

N
Prevalencia

93
96.9%

3
3.1%

96
100.0%

Total

N
Prevalencia

1366
97.3%

38
2.7%

1404
100.0%

L. copenhageni corte 1:100


Regin

Resultados

Andina

N
Prevalencia

Negativo
1013
98.8%

Caribe

N
Prevalencia

213
98.6%

3
1.4%

216
100.0%

Pacifica

N
Prevalencia

71
93.4%

5
6.6%

76
100.0%

Orinoquia N
Prevalencia

36
92.3%

3
7.7%

39
100.0%

Amazonia N
Prevalencia

96
100.0%

0
.0%

96
100.0%

Total

1429
98.4%

23
1.6%

1452
100.0%

N
Prevalencia

Positivo
12
1.2%

Total
1025
100.0%

L. shermani corte 100


Regin

Resultados

Andina

N
Prevalencia

Negativo
1008
98.3%

Caribe

N
Prevalencia

167
98.8%

2
1.2%

169
100.0%

Pacifica

N
Prevalencia

76
100.0%

0
.0%

76
100.0%

Orinoquia N
Prevalencia

38
97.4%

1
2.6%

39
100.0%

Amazonia N
Prevalencia

96
100.0%

0
.0%

96
100.0%

Total

1385
98.6%

20
1.4%

1405
100.0%

N
Prevalencia

Positivo
17
1.7%

Total
1025
100.0%

L .mini corte 100


Regin

Resultados

Andina

N
Prevalencia

Negativo
1016
99.1%

Positivo
9
0.9%

Total
1025
100.0%

Caribe

N
Prevalencia

163
96.4%

6
3.6%

169
100.0%

Pacifica

N
Prevalencia

75
98.7%

1
1.3%

76
100.0%

Orinoquia

N
Prevalencia

38
97.4%

1
2.6%

39
100.0%

Amazonia

N
Prevalencia

94
97.9%

2
2.1%

96
100.0%

Total

N
Prevalencia

1386
98.6%

19
1.4%

1405
100.0%

L. cynopteri corte 100


Regin

Resultados

Andina

N
Prevalencia

Negativo
1035
98.6%

Positivo
15
1.4%

Total
1050
100.0%

Caribe

N
Prevalencia

213
98.6%

3
1.4%

216
100.0%

Pacifica

N
Prevalencia

76
100.0%

0
.0%

76
100.0%

Orinoquia

N
Prevalencia

38
97.4%

1
2.6%

39
100.0%

Amazonia

N
Prevalencia

96
100.0%

0
.0%

96
100.0%

Total

N
Prevalencia

1458
98.7%

19
1.3%

1477
100.0%

L. icterohemorragiae corte 1:100


Regin

Resultados

Andina

N
Prevalencia

Negativo
1376
99.0%

Caribe

N
Prevalencia

364
99.7%

1
0.3%

365
100.0%

Pacifica

N
Prevalencia

81
94.2%

5
5.8%

86
100.0%

Orinoquia N
Prevalencia

432
99.1%

4
0.9%

436
100.0%

Amazonia N
Prevalencia

131
97.0%

4
3.0%

135
100.0%

Total

2384
98.8%

28
1.2%

2412
100.0%

N
Prevalencia

Positivo
14
1.0%

Total
1390
100.0%

L. grippotyphosa corte 100


Regin

Resultados

Andina

N
Prevalencia

Negativo
1039
98.9%

Positivo
12
1.1%

Total
1051
100.0%

Caribe

N
Prevalencia

165
97.6%

4
2.4%

169
100.0%

Pacifica

N
Prevalencia

76
100.0%

0
.0%

76
100.0%

Orinoquia

N
Prevalencia

44
100.0%

0
.0%

44
100.0%

Amazonia

N
Prevalencia

101
100.0%

0
.0%

101
100.0%

Total

N
Prevalencia

1425
98.9%

16
1.1%

1441
100.0%

L. pomona corte 100


Regin

Resultados

Andina

N
Prevalencia

Negativo
1517
99.5%

Caribe

N
Prevalencia

369
100.0%

0
.0%

369
100.0%

Pacifica

N
Prevalencia

86
100.0%

0
.0%

86
100.0%

Orinoquia N
Prevalencia

433
99.3%

3
0.7%

436
100.0%

Amazonia N
Prevalencia

132
97.8%

3
2.2%

135
100.0%

Total

2537
99.5%

13
0.5%

2550
100.0%

N
Prevalencia

Positivo
7
0.5%

Total
1524
100.0%

Prevalencia Leptospira
Serovar por Regin en Caninos
L. icterohemorragiae corte 100
Regin

Resultados

Andina

N
Prevalencia

Negativo
374
92.8%

Positivo
29
7.2%

Total
403
100.0%

Caribe

N
Prevalencia

29
100.0%

0
.0%

29
100.0%

Pacifica

N
Prevalencia

3
100.0%

0
.0%

3
100.0%

Orinoquia

N
Prevalencia

5
100.0%

0
.0%

5
100.0%

Total

N
Prevalencia

411
93.4%

29
6.6%

440
100.0%

L. copenhageni corte 100


Regin

Resultados

Andina

N
Prevalencia

Negativo
374
92.8%

Positivo
29
7.2%

Total
403
100.0%

Caribe

N
Prevalencia

29
100.0%

0
.0%

29
100.0%

Pacifica

N
Prevalencia

3
100.0%

0
.0%

3
100.0%

Orinoquia

N
Prevalencia

5
100.0%

0
.0%

5
100.0%

Total

N
Prevalencia

411
93.4%

29
6.6%

440
100.0%

L. grippotyphosa corte 100


Regin

Resultados

Andina

N
Prevalencia

Negativo
392
97.3%

Caribe

N
Prevalencia

29
100.0%

0
.0%

29
100.0%

Pacifica

N
Prevalencia

3
100.0%

0
.0%

3
100.0%

Orinoquia N
Prevalencia

5
100.0%

0
.0%

5
100.0%

Total

429
97.5%

11
2.5%

440
100.0%

N
Prevalencia

Positivo
11
2.7%

Total
403
100.0%

L. cynopteri corte 100


Regin

Resultados

Andina

N
Prevalencia

Negativo
397
98.5%

Positivo
6
1.5%

Total
403
100.0%

Caribe

N
Prevalencia

27
93.1%

2
6.9%

29
100.0%

Pacifica

N
Prevalencia

3
100.0%

0
.0%

3
100.0%

Orinoquia

N
Prevalencia

5
100.0%

0
.0%

5
100.0%

Total

N
Prevalencia

432
98.2%

8
1.8%

440
100.0%

L. hardjoprajitno corte 100


Regin

Resultados

Andina

N
Prevalencia

Negativo
474
98.8%

Caribe

N
Prevalencia

30
100.0%

0
.0%

30
100.0%

Pacifica

N
Prevalencia

3
100.0%

0
.0%

3
100.0%

Orinoquia N
Prevalencia

5
100.0%

0
.0%

5
100.0%

Total

512
98.8%

6
1.2%

518
100.0%

N
Prevalencia

Positivo
6
1.3%

Total
480
100.0%

L. canicola corte 100


Regin

Resultados

Andina

N
Prevalencia

Negativo
399
98.8%

Caribe

N
Prevalencia
N
Prevalencia

29
100.0%
3
100.0%

0
.0%
0
.0%

29
100.0%
3
100.0%

Orinoquia N
Prevalencia

5
100.0%

0
.0%

5
100.0%

Total

436
98.9%

5
1.1%

441
100.0%

Pacifica

N
Prevalencia

Positivo
5
1.2%

Total
404
100.0%

Prevalencia Leptospira
Serovar por Regin en Equinos
L. icterohemorragiae corte 100
Regin

Resultados

Negativo
237

Positivo
9

Total
246

Prevalencia

96.3%

3.7%

100.0%

N
Prevalencia

5
100.0%

0
.0%

5
100.0%

Orinoquia N
Prevalencia

1
50.0%

1
50.0%

2
100.0%

243

10

253

96.0%

4.0%

100.0%

Andina

Caribe

Total

Prevalencia

L. copenhageni corte 100


Regin

Resultados
Negativo
227

Positivo
7

Total
234

Prevalencia

97.0%

3.0%

100.0%

N
Prevalencia

5
100.0%

0
.0%

5
100.0%

Orinoquia N
Prevalencia

1
50.0%

1
50.0%

2
100.0%

233

241

96.7%

3.3%

100.0%

Andina

Caribe

Total

N
Prevalencia

L. cynopteri corte 100


Regin

Resultados
Negativo
229

Positivo
6

Total
235

Prevalencia

97.4%

2.6%

100.0%

N
Prevalencia

5
100.0%

0
.0%

5
100.0%

Orinoquia N
Prevalencia

2
100.0%

0
.0%

2
100.0%

236

242

97.5%

2.5%

100.0%

Andina

Caribe

Total

N
Prevalencia

L. canicola corte 100


Regin

Resultados
Negativo
242

Positivo
4

Total
246

Prevalencia

98.4%

1.6%

100.0%

Caribe

N
Prevalencia

5
100.0%

0
.0%

5
100.0%

Orinoquia

N
Prevalencia

2
100.0%

0
.0%

2
100.0%

Total

249

253

98.4%

1.6%

100.0%

Andina

Prevalencia

L. grippotyphosa corte 100


Regin

L. grippotyphosa corte 100


Negativo
230

Positivo
3

Total
233

Prevalencia

98.7%

1.3%

100.0%

Caribe

N
Prevalencia

5
100.0%

0
.0%

5
100.0%

Orinoquia

N
Prevalencia

2
100.0%

0
.0%

2
100.0%

Total

237

240

98.8%

1.3%

100.0%

Andina

Prevalencia

L. autumnalis corte 100


Regin

L. autumnalis corte 100

Andina

N
Prevalencia

Negativo
230
98.7%

Positivo
3
1.3%

Total
233
100.0%

Caribe

N
Prevalencia

5
100.0%

0
.0%

5
100.0%

Orinoquia N
Prevalencia

2
100.0%

0
.0%

2
100.0%

Total

237
98.8%

3
1.3%

240
100.0%

N
Prevalencia

L. shermani corte 100


Regin

Resultados
Negativo
232

Positivo
1

Total
233

Prevalencia

99.6%

0.4%

100.0%

Caribe

N
Prevalencia

5
100.0%

0
.0%

5
100.0%

Orinoquia

N
Prevalencia

2
100.0%

0
.0%

2
100.0%

Total

239

240

99.6%

0.4%

100.0%

Andina

Prevalencia

Prevalencia Leptospira
Serovar por Regin en Bovinos no vacunados
L. icterohemorragiae
Regin

Andina

Caribe

Pacifica

Orinoquia

Amazonia

Total

Diluciones

Total

<1:25

1:25

1:50

1:100

1:200 1:400

257

34

27

322

79,8%

10,6%

8,4%

0,9%

0,0%

0,3%

100,0%

118

18

149

79,2%

6,0%

12,1%

2,7%

0,0%

0,0%

100,0%

14

20

70,0%

5,0%

25,0%

0,0%

0,0%

0,0%

100,0%

311

28

44

392

79,3%

7,1%

11,2%

1,8%

0,5%

0,0%

100,0%

27

39

69,2%

7,7%

17,9%

5,1%

0,0%

0,0%

100,0%

727

75

101

16

922

78,9%

8,1%

11,0%

1,7%

0,2%

0,1%

100,0%

L. hardjoprajitno
Regin

Diluciones
<1:25

Andina
Caribe
Pacifica
Orinoquia
Amazonia
Total

1:25

1:50

Total

1:100

1:200

1:400

210

18

57

32

322

65,2%

5,6%

17,7%

9,9%

0,9%

0,6%

100,0%

87

11

30

12

149

58,4%

7,4%

20,1%

8,1%

4,7%

1,3%

100,0%

19

20

95,0%

0,0%

5,0%

0,0%

0,0%

0,0%

100,0%

157

53

118

50

14

392

40,1%

13,5%

30,1%

12,8%

3,6%

0,0%

100,0%

20

39

51,3%

10,3%

23,1%

15,4%

0,0%

0,0%

100,0%

493

86

215

100

24

922

53,5%

9,3%

23,3%

10,8%

2,6%

0,4%

100,0%

L. pomona
Regin

Andina
Caribe
Pacifica
Orinoquia
Amazonia
Total

Diluciones

Total

<1:25

1:25

1:50

1:100

1:200

1:400

282

26

322

87,6%

1,9%

8,1%

1,6%

0,6%

0,3%

100,0%

116

10

18

149

77,9%

6,7%

12,1%

3,4%

0,0%

0,0%

100,0%

19

20

95,0%

0,0%

5,0%

0,0%

0,0%

0,0%

100,0%

319

19

46

392

81,4%

4,8%

11,7%

1,3%

0,8%

0,0%

100,0%

27

39

69,2%

2,6%

12,8%

7,7%

7,7%

0,0%

100,0%

763

36

96

18

922

82,8%

3,9%

10,4%

2,0%

0,9%

0,1%

100,0%

Otras especies
Ovinos, Caprinos y Bubalinos bajo nmero de
muestras
Porcinos todos los ttulos encontrados son
menores o iguales a 1:100 (serovares australis,
bratislava, copenhageni, grippotyphosa, pomona).

Conclusiones
El serovar hardjoprajitno sigue siendo uno de los
mas prevalentes en la poblacin de Bovinos
El Caribe muestra una de las mayores presencias
de seropositividad en el pas.
Falta hacer diagnstico de esta entidad en Bfalos,
Cabras, Ovejas.
Seria conveniente realizar el diagnstico de la
leptospirosis con un mayor numero de serovares.

Preguntas?

Recomendaciones de la OIE para el


manejo de Leptospirosis Bovina

Recomendaciones de la OIE para el


manejo de Leptospirosis Bovina
Jessica V. Petrakovsky
Laboratorio de Leptospirosis
Coordinacin de Bacteriologa y Enfermedades Exticas
Coordinacin General de Laboratorio Animal
Direccin de Laboratorio y Control Tcnico
SENASA
Laboratorio de Referencia para Leptospirosis de la O.I.E.

La Organizacin Mundial de Sanidad Animal


(OIE)

La necesidad de combatir contra las enfermedades de los animales a nivel mundial


constituy el motivo por el cual se cre la Oficina Internacional de Epizootias
gracias al Acuerdo internacional firmado el 25 de Enero de 1924. En mayo de 2003
la Oficina se convirtin en la Organizacin Mundial de Sanidad Animal, pero
conserva su acrnimo histrico OIE.

La OIE es la organizacin intergubernamental encargada de mejorar la sanidad


animal en el mundo.

La Organizacin Mundial del Comercio (OMC) ha reconocido las normas dictadas


por la OIE, que en 2011 contaba con 178 pases Miembros, como normas de
referencia mundial. La OIE mantiene relaciones permanentes con otras 45
organizaciones internacionales y regionales, y dispone de oficinas regionales y subregionales en todos los continentes.

www.oie.int

Asamblea mundial de
Delegados
rgano supremo de la OIE
Consejo
Integrado por el Presidente, el Vicepresidente y el
Presidente saliente de la Asamblea mundial as
como por seis Delegados

Comisiones Especializadas
Animales terrestres,
Laboratorios,
Animales acuticos,
Cientfica

Centros Colaboradores
Centros expertos en un mbito
especfico relacionado al manejo de
las cuestiones generales de la Salud
Animal
Laboratorios de Referencia
Designados para abordar todos los
problemas de mbito cientfico y
tcnico relacionados a las
enfermedades de los animales

Director general
Bernard Vallat

Sede
Establecida en Pars, es dirigida por
el Director general de la OIE,
nombrado por la Asamblea mundial

Comisiones Regionales
frica,
Amricas,
Asia-Extremo Oriente y Oceana,
Europa y Oriente Medio

Grupos Ad hoc
Convocados para examinar temas
cientficos y tcnicos especficos
Grupos de trabajo
Responsables del continuo estudio de los
avances en su campo
Representaciones Regionales
frica, Amrcas, Asia-Pacfico, Europa del Este,
Oriente Medio

Cdigo Sanitario para los Animales Terrestres


Las normas consignadas en el Cdigo Sanitario para los Animales Terrestres
(denominado en adelante Cdigo Terrestre) buscan mejorar la sanidad y el
bienestar animal al igual que la salud pblica veterinaria en todo el mundo.
Son fruto del trabajo asiduo que desde 1960 viene realizando la Comisin de
Normas Sanitarias para los Animales Terrestres.
Textos normativos para garantizar el comercio internacional seguro de
animales terrestres (mamferos, aves y abejas) y de sus productos derivados.
Las Autoridades Veterinarias de los pases importadores y exportadores
debern referirse a las medidas sanitarias que en l figuran durante las
actividades de deteccin temprana, notificacin y control de agentes patgenos
con el fin de evitar su transmisin a los animales y, en caso de enfermedades
enzoticas, a las personas, as como su diseminacin a travs de los
intercambios internacionales de animales y productos derivados, impidiendo al
mismo tiempo la instauracin de barreras sanitarias injustificadas.

Cdigo Sanitario para los Animales Terrestres (2011)

captulos sobre : glosario, notificacin de enfermedades y datos


epidemiolgicos, procedimientos para la declaracin por los Miembros y
para el reconocimiento oficial por la OIE, los Servicios Veterinarios,
evaluacin de los Servicios Veterinarios, creacin y aplicacin de sistemas
de identificacin que permitan el rastreo de los animales, zonificacin y
compartimentacin, aplicacin de la compartimentacin,
condiciones generales de higiene en los centros de toma y tratamiento de
semen, toma y tratamiento de semen de bovinos, de pequeos rumiantes
y de verracos, recoleccin y manipulacin de embriones de ganado y
quidos recolectados in vivo, recomendaciones generales relativas a la
desinfeccin y desinfestacin, procedimientos de certificacin,
procedimientos de la OIE relacionados con el Acuerdo sobre Medidas
Sanitarias y Fitosanitarias de la Organizacin Mundial del Comercio,
medidas de cuarentena aplicables a los primates no humanos, modelos de
certificados veterinarios para el comercio internacional de animales vivos,
huevos para incubar y productos de origen animal, control de peligros
asociados a la alimentacin animal que constituyen una amenaza para la
salud de las personas y la sanidad de los animales, medidas de
bioseguridad aplicables a la produccin avcola, etc
Esta nueva edicin incluye un nuevo captulo sobre la comunicacin.

Los criterios para inscribir una enfermedad en la Lista de la OIE

Manual de las Pruebas de Diagnstico y de las


Vacunas para los Animales Terrestres
El Manual de animales terrestres tiene como
objetivo contribuir a la armonizacin
internacional de los mtodos de vigilancia y de
control de las enfermedades animales de
mayor relevancia.
Describe los mtodos normalizados para los
diagnsticos de laboratorio y para la
produccin y el control de productos
biolgicos de uso veterinario (principalmente
las vacunas) en el mundo entero.
Suministra las pruebas y procedimientos de
diagnstico recomendados en el Cdigo
Sanitario para los animales Terrestres

El Manual de animales terrestres


primera parte de carcter general con captulos sobre
las tcnicas de muestreo, buenas prcticas de laboratorio, la
produccin de vacunas, biotecnologa, gestin de la calidad en los
laboratorios veterinarios, validacin de las pruebas, controles de
esterilidad, seguridad en los laboratorios, el papel de los organismos
oficiales en la reglamentacin internacional que se aplica a los
productos biolgicos veterinarios, y control de la sensibilidad
antimicrobiana.
Los captulos siguientes tratan cada uno de una enfermedad
especfica. (Lepto : 2.1.9)
resumen que ofrece una informacin general sobre las pruebas y
vacunas disponibles para la enfermedad considerada.
una monografa destinada a los especialistas de laboratorio: abarca
todos los detalles necesarios sobre las pruebas de diagnstico y
tambin, cuando se da el caso, sobre las normas recomendadas
relativas a las vacunas y dems productos biolgicos.
Por ltimo, cada captulo comprende una bibliografa.

Pruebas de diagnstico prescritas y de sustitucin para las


enfermedades de la Lista de la OIE
Estas pruebas deben realizarse en estricta conformidad con las
indicaciones del Manual Terrestre, para evitar diferencias de
interpretacin de resultados entre el pas exportador y el pas importador.
Las pruebas prescritas son las que se consideran ptimas para
determinar el estado sanitario de los animales antes de exportarlos.
Las pruebas de sustitucin no ofrecen el mismo grado de fiabilidad
que las pruebas prescritas en cuanto a la ausencia de infeccin en los
animales.
Sin embargo, la Comisin de Normas de la OIE para los Animales
Terrestres considera que una prueba de sustitucin escogida de
mutuo acuerdo por el pas importador y el pas exportador puede
proporcionar datos interesantes para evaluar los riesgos asociados a
cualquier proyecto de comercio de animales o productos de origen
animal.

Captulo
del
Cdigo
Terrestre

Captulo
del
Manual
Terrestre

Enfermedad

Pruebas
prescritas

Prueba
s
de
sus
tit
uci
n

Enfermedades de la Lista de la OIE


Enfermedades comunes a varias especies
8.2.

8.10.

2.1.2.

Enfermedad de Aujeszky

2.1.9.

Leptospirosis

2.1.13.

Rabia

ELISA, VN

MAT

VN, ELISA

8.9.

2.1.11.

Paratuberculosis

DTH,
ELI
SA

8.6.

2.1.6.

Cowdriosis

ELISA,
IFA

8.8.

2.1.10.

Miasis por Cochliomyia hominivorax y miasis por


Chrysomya bezziana

Agent
id.

8.13.

2.1.16.

Triquinelosis

Agent id.

ELISA

8.5.

2.1.5.

Fiebre aftosa

ELISA1, VN

CF

8.15.

2.1.19.

Estomatitis vesicular

CF, ELISA, VN

Volviendo a Lepto

TRANSMISIN

25
C

Bebederos
Lagunas
Riachuelos

Estacionalidad

Contacto directo
Va inhalatoria o
Conjuntival

Excretor NO permanente
ORINA
ORINA
SUELO
pH neutro
presencia de
materia orgnica

Congnita
o neonatal
Portador
crnico

Excretor
permanente

Humedad
Alta

Consideraciones segn tipo de explotacin


En el ganado lechero es donde todas las condiciones para la transmisin
de la leptospirosis estn presentes (existencia de roedores, de raciones
que atraen a estos y luego son consumidas por los bovinos, agua
estancada, hacinamiento de animales dos veces al da durante el ordee).
An s en el ganado de carne, aunque el manejo es diferente, y no existen
ni el hacinamiento ni las raciones, la enfermedad se encuentra presente.
Los cerdos criados en rgimen intensivo plantean un problema diferente a
los criados a campo o semicautiverio. En grandes criaderos la posibilidad
de infeccin cruzada es muy importante debido a la densidad de
poblacin. El movimiento de cerdos de un corral a otro y el contacto con
desechos de otros corrales son los medios ms importantes de
diseminacin en las granjas. La introduccin de la enfermedad en una de
ellas puede suceder por la incorporacin de un padrillo que sea portador
de leptospira en su aparato genital.

Ganado lechero:

existencia de roedores

raciones que atraen a estos y luego son consumidas


por los bovinos

agua estancada

hacinamiento de animales dos veces al da durante el


ordee.

SIGNOS: mastitis, ubre flccida, disminucin de la


produccin lctea, leche sanguinolenta.

Ganado de carne. enfermedad se encuentra presente.


SIGNOS: abortos en forma de tormenta o hay muerte
perinatal de los terneros.
Cerdos criados en rgimen intensivo:

Infeccin cruzada debido a la densidad de poblacin.

movimiento de cerdos de un corral a otro y el contacto


con desechos de otros corrales..

La incorporacin de un padrillo que sea portador de


leptospiras en su aparato genital.

Medidas de control en medicina veterinaria


Podemos agrupar las medidas de control aplicables
en medicina veterinaria en:
Medidas higinico-sanitarias
Vigilancia epidemiolgica
Prevencin.

1. Medidas Higinico-Sanitarias
Deben basarse en dos puntos esenciales:
Control de hospedadores de mantenimiento silvestres
Control de hospedadores domsticos.
Algunas opciones son:
Desratizacin general de la explotacin
Implementar programas de control de roedores e higiene ambiental en
forma permanente
Construccin de edificios a prueba de roedores protegiendo los
depsitos de raciones y alimentos.
Las buenas prcticas de higiene pueden disminuir la carga microbiana del
ambiente teniendo especial cuidado de la orina de los animales infectados
no permanezca en contacto con equipos, herramientas e instalaciones.
Aguas estancadas son fuentes de leptospirosis a controlar.
Evitar el uso de fuentes de agua comunales
Reducir el pastoreo conjunto con otras especies domsticas y con otros
rodeos
Mantener una poltica de ciclo cerrado y en su defecto, someter a
cuarentena estricta a los animales de reposicin que entran nuevos en la
explotacin
No separar las cras de la hembra

Antibiticos
Numerosos trabajos han sido publicados indicando el uso de antibiticos
para controlar fundamentalmente la eliminacin de leptospiras por orina
al medio ambiente.
Lamentablemente no existen suficientes evidencias que demuestren la
eficacia de la antibioticoterapia para la eliminacin de la leptospiruria
Internacionalmente se recomienda el uso de una dosis de 25 mg. por kg
de dihidroestreptomicina
No hay que olvidar el efecto negativo que generan las resistencias
antimicrobianas
La profilaxis higinico-sanitaria es esencial en el control de la enfermedad
en un rodeo, pero siempre ha de formar parte de un sistema general de
control, junto con la vacunacin y la epidemiologa, ya que ninguna de
estas medidas es eficaz por separado

2. Vigilancia epidemiolgica
Conocer la prevalencia de serovares especficos en una determinada
poblacin
Descubrir los focos de contagio a fin de evitar aparicin de nuevos casos.
Para ello se recomienda:
Estudiar todas las especies susceptibles y poblaciones a riesgo para
determinar la prevalencia y presencia de serovares en cada especie.
Realizar el aislamiento de cepas de leptospira spp. en distintas especies
para conocer los serovares actuantes.
Realizar estudios de reservorios silvestres.
Realizar estudios epidemiolgicos para estudiar la evolucin de la
enfermedad.
Implantar un programa de extensin y comunicacin para lograr la
participacin de la comunidad.
El conocimiento de la epidemiologa de la enfermedad es la base de la
prevencin y control de la infeccin en el hombre y los animales.
El control de la enfermedad debe planificarse de acuerdo al tipo de tenencia
del animal considerando siempre el riesgo para el hombre.

3. Prevencin
El mejor mtodo de prevencin es una vacunacin sistemtica.
En bovinos el plan de vacunacin sugerido por el Instituto Nacional de Tecnologa
Agropecuaria (INTA) es el siguiente:
1 dosis al 4 mes de edad
2 dosis a los 30 das de la primera
3 al ao de edad, y revacunacin anual
En el caso de un rodeo que nunca ha sido vacunado:
Vacunar:
Toda la
Toda la
Al ao
poblacin Nacidos
poblacin
siguiente
inicial
inicial

Animales de
Reposicin

Si existen hembras no vacunadas o no se conoce su plan sanitario anterior deben


vacunarse con una primera dosis 45 das antes del servicio y una segunda dosis
30 das despus de la primera (o sea 15 das antes del servicio)
Los caninos deben vacunarse entre las 10 a 12 semanas de vida
aplicando una segunda dosis un mes despus y revacunaciones
anuales.

VACUNAS
Mono o polivalentes con uno o mas serovares de

Leptospira interrogans

Lquidas o liofilizadas
Combinadas o no con agentes virales
Para grandes y pequeos animales
Nacionales o importadas
Todas las vacunas debern ser aprobadas por el Servicio
Oficial. La metodologa de control de calidad de las
bacterinas es la establecida en la Disposicin N 405/88
del Servicio Nacional de Sanidad Animal y Calidad
Agroalimentaria (SENASA).

Controles realizados en SENASA segn Disposicin 405/88

LA LIBERACION AL MERCADO DE CADA SERIE DE VACUNA QUE


INGRESA AL SENASA IMPLICA EL CUMPLIMIENTO DE CADA UNO
DE LOS SIGUIENTES CONTROLES :

I.

CONTROL DE ESTERILIDAD

II.

CONTROL DE INOCUIDAD

III.

CONTROL DE INACTIVACION

IV.

CONTROL DE pH

V.

CONTROL DE POTENCIA

La metodologa de cada uno de ellos se encuentra descripta en la


Disposicin SENASA N405/88

CARACTERSTICAS DE ESTOS INMUNGENOS:


FORMULADO:
SIEMPRE DEBE ESTAR PRESENTE EL SEROVAR O LOS SEROVARES AISLADOS
DE CASOS CLINICOS.
MONOVALENTES (UN SOLO SEROVAR)
POLIVALENTES (VARIOS SEROVARES)
COMBINADOS CON FRACCIONES BACTERIANAS Y/O VIRALES
PRESENTACION:
LIQUIDOS
LIOFILIZADOS
CON O SIN ADYUVANTE (ACUOSOS U OLEOSO)
ORIGEN:

NACIONALES
IMPORTADOS
PRODUCCION:

SEGUN LINEAMIENTOS DE LA O.I.E.


N.B.C 2

Grandes
animales

Pequeos

DISPOSICIN SENASA N 405/88

CONTROL DE CALIDAD DE BACTERINAS CONTRA LA


LEPTOSPIROSIS

ASEGURAR INMUNGENOS EFICACES, POTENTES, QUE CONTRIBUYAN AL


CONTROL DE ESTA ZOONOSIS, REDUNDANDO EN BENEFICIO DE LA SANIDAD
Y DEL BIENESTAR ANIMAL.

LA LIBERACION DE UNA SERIE DE VACUNA AL


MERCADO IMPLICA EL CUMPLIMIENTO DE CADA
UNO DE LOS SIGUIENTES CONTROLES :
I.

CONTROL DE ESTERILIDAD

II.

CONTROL DE INOCUIDAD

III.

CONTROL DE INACTIVACION

IV.

CONTROL DE pH

V.

CONTROL DE POTENCIA

REALIZADOS A LA TOTALIDAD DE LAS SERIES QUE INGRESAN AL


SENASA.

I.-CONTROL DE ESTERILIDAD
SIEMBRA DE LA MUESTRA POR DUPLICADO : 10% v/v
MEDIOS DE CULTIVO:
TIOGLICOLATO FLUIDO USP (EN EL CASO DE VACUNAS OLEOSAS SE

AGREGA TWEEN 80 AL 1%)


AGAR CASEINA SOJA
AGAR SABOURAUD
INCUBACION: 14 DIAS A 252C Y 352C
INTERPRETACION: NO DEBE HABER DESARROLLO BACTERIANO

TURBIDEZ

SUBCULTIVO

DESARROLLO BACTERIANO
NUEVAMENTE DESARROLLO

SE REPITE
NO CUMPLE CON ESPECIFICACIONES

I.-CONTROL DE ESTERILIDAD

II.- CONTROL DE INOCUIDAD:

DOS COBAYOS (150-300 gr.)


INOCULACION
2 ml VIA SUBCUTANEA
OBSERVACION: 7 DIAS

INTERPRETACION:
NO DEBE HABER REACCIONES LOCALIZADAS O GENERALES ATRIBUIBLES AL
PRODUCTO
REACCIONES LOCALIZADAS O GENERALES ATRIBUIBLES AL PRODUCTO
NO CUMPLE
REACCIONES LOCALIZADAS O GENERALES NO ATRIBUIBLES AL PRODUCTO
REPETICION

MISMAS LESIONES

NO CUMPLE

III.- CONTROL DE INACTIVACION


INOCULACION:

1 ml DE VACUNA HOMOGENEIZADA
MEDIOS DE CULTIVO: APTOS PARA LEPTOSPIRA (FLETCHER
o MEDIOS CON ALBUMINA BOVINA FACTOR V)
INCUBACION : 14 DIAS A 28-30C
OBSERVACION AL MICROSCOPIO DE CAMPO OSCURO
INTERPRETACION:
LEPTOSPIRAS VIVAS

NO CUMPLE

IV.- CONTROL DE pH

DEBE MANTENERSE DENTRO DE LOS LIMITES DE pH 7-7.4

V.- CONTROL DE POTENCIA


VACUNAS DESTINADAS A:
GRANDES ANIMALES: DILUCION 1/800 DE LA DOSIS
PEQUEOS ANIMALES: DILUCION 1/80 DE LA DOSIS

VACUNACION
SE VACUNAN POR LA VIA RECOMENADADA POR EL ELABORADOR A 10-12
HAMSTERS DORADOS, CEPA SIRIA, DE 50-90 gr

TESTIGOS: 10-12 HAMSTERS DE LAS MISMAS CARACTERISTICAS

V.- CONTROL DE POTENCIA


DESAFIO
14-18 DIAS POST-VACUNACION.
SE DESAFIAN VACUNADOS Y TESTIGOS.
UNA SUSPENSION DE CEPA VIRULENTA DE Leptospira interrogans DEL
MISMO SEROVAR QUE COMPONE LA VACUNA A TESTEAR
SE DEBE INOCULAR 10 A 10000 DL 50
SIEMPRE, PARA EL TEST DE POTENCIA, EL DESAFO SE HAR CON UNA CEPA
VIRULENTA LOCAL, AISLADA DE CASOS CLNICOS
OBSERVACION
VACUNADOS Y TESTIGOS

14 DIAS

V.- CONTROL DE POTENCIA


INTERPRETACION
TOTAL ACUMULATIVO
DE MUERTOS PARA
TEST NO
SATISFACTORIO

ETAPA

N VACUNADOS

N ACUMULATIVO
DE VACUNADOS

TOTAL ACUMULATIVO DE
MUERTOS PARA TEST
SATISFACTORIO

10

10

2 MENOS

5 MAS

10

20

5 MENOS

6 MAS

TEST VALIDO
SI MUEREN 3 4 VACUNADOS

MUERTE 8 MAS TESTIGOS


SEGUNDA ETAPA

EVALUACIN FINAL SE HACE EN BASE A LA SEGUNDA ETAPA Y A LOS TOTALES


ACUMULADOS

MAS ALLA DE LOS CONTROLES DE CALIDAD

VACUNAS BRINDAN UNA SLIDA INMUNIDAD SI:


LOS RECEPTORES SE ENCUENTREN EN CONDICIONES FSICAS ADECUADAS
SE SIGUE UN PLAN DE VACUNACIN RIGUROSO

FALLAS DE LA VACUNACIN
MLTIPLES FACTORES:

ANTGENOS INADECUADOS
PLAN DE VACUNACIN INCORRECTO

FACTORES INDIVIDUALES: ANIMALES CAQUCTICOS, PARASITADOS, ETC.

La leptospirosis es una zoonosis a


controlar ya que es sumamente difcil
de erradicar debido a que el
microorganismo se puede albergar y
expulsar en la orina de muchos
animales, perpetundose entre ellos
el estado de portador.

Gracias por su atencin !

www.senasa.gov.ar
jpetrako@senasa.gov.ar

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