ASTRID FARIAS

PREZ
OCTUBRE 2011



Resea histrica de Enfermera en Chile.

Enfermera en Esterilizacin ayer
Rol de Enfermera en Esterilizacin.
Resultado de Encuesta Conocimiento del rol de
Enfermera en Esterilizacin
Enfermera en centrales de Esterilizacin hoy
Desafos para Enfermera en centrales de
Esterilizacin

ENFERMERA

1902: Primer curso de

Enfermera Hospital del
nio Roberto del Rio .
1906: Primera escuela de
Enfermera hospitalaria
anexa a Universidad de
Chile

SISTEMA DE SALUD
CHILENO

1552 - 1917 : Hospitales

construidos gracias a la
beneficencia y
administrados por la iglesia.

ENFERMERA

1931 : Se dicta DFL N 226

se aprueba Cdigo
Sanitario.
1937: Se exige bachillerato
para estudiar Enfermera.
1945: Se crea la Escuela de
Enfermera de la
Universidad de Concepcin
1950 Creacin Escuela de
Enfermera de la Pontificia
Universidad Catlica de
Chile.

SISTEMA SALUD CHILENO

1924-1938 : Desarrollo
progresivo de la seguridad
social, incluyendo
beneficios mdicos.
Construccin de hospitales
de la seguridad social.
Creacin del Ministerio de
Higiene, asistencia y
previsin social.
1942 : Se crea Servicio
Mdico Nacional de
Empleados (SERMENA )

ENFERMERA

1953 : se dicta reglamento

para las Escuelas de
Enfermera. Se crea
Carrera Enfermera U. de
Valparaso con instructoras
y asistenciales.
1963 Creacin de la
Sociedad Chilena de
Educacin en Enfermera
1968 : Creacin de las
primeras sociedades
cientficas.

SISTEMA SALUD CHILENO

1952:Se crea el Servicio

Nacional de Salud.

ENFERMERA

1980 : Se aprueba ley de

universidades en que
enfermera no queda
incluida en profesiones que
obtienen licenciatura
1986: Se constituye la
Sociedad de Enfermeras en
Pabellones Quirrgicos y
Esterilizacin, Zona Sur.

SISTEMA SALUD CHILENO

1979 : Se crea el Sistema

Nacional de Servicios de
Salud.
1979 : creacin FONASA.
1980: Seguros privados,
descentralizacin. Reduccin
del financiamiento fiscal.
1981 Creacin de Instituciones
de salud previsional (ISAPRES)
1983: Se da inicio al programa
Nacional de IIH

ENFERMERA

1995 : Aprobacin de
obtencin grado de
licenciado en Enfermera
1997 : Se incorporan
prestaciones de enfermera a
FONASA.
Incorporacin de la profesin
de enfermera en el Cdigo
sanitario . Reformndose
artculo 113.

SISTEMA DE SALUD

1990: Inversin en sector

pblico (infraestructura,
equipamiento, APS,
mecanismos de pago).

ENFERMERA

2007 : Firma norma general

administrativa n 19
Gestin del cuidado de
Enfermera
para
la
atencin cerrada.

SISTEMA DE SALUD

2002 : Reforma de salud en

Chile .
2007: Publicacin de
Reglamento del Sistema
de Acreditacin para los
Prestadores Institucionales
de Salud.

Proviene del mbito dramtico y teatral

se refiere a la caracterizacin que un
actor debe representar en el contexto
de una obra.

Un conjunto de conductas esperadas de

una persona en funcin de la posicin
que ocupa ( TURNE 1962)

ENFERMERIA
Como ciencia tiene un cuerpo de
conocimiento que clarifica la naturaleza y
especificidad
de
la
enfermera
permitiendo una identidad profesional y
definiendo los roles que le corresponden
dentro del equipo de salud ( Maria
Figueroa 1994)



Servicio sin mayor impacto.

En lugares alejados de los usuarios
principales.
Poco reconocido dentro de las
institucin.
Punitivo, se enviaban a quienes no
cumplan sus funciones.



Cambios en la poblacin.
Cambios en la modalidad de atencin.
Nuevos problemas de salud.
Epidemiologa de las IAAS
Aumento de procedimientos invasivos
Nuevas tecnologas.

Articulo 113 Cdigo Sanitario ( 1997)

Los servicios profesionales de la enfermera
comprenden la gestin del cuidado en aquello
que dice relacin con la promocin,
mantencin, restauracin de la salud y
prevencin de la enfermedades y lesiones.
Asimismo incluye la ejecucin de acciones
derivadas del diagnstico y tratamiento y el
deber de velar por la mejor administracin
de los recursos de asistencia para el
paciente.

Gestin y sus componentes

deber de velar por la mejor administracin de

los recursos de asistencia para el paciente.

Art. N 198.-

Responsabilidad de las Centrales de

Esterilizacin
"Tendr por objeto suministrar en forma expedita y
oportuna el material y los equipos esterilizados para
la ejecucin de las acciones de salud en los
establecimientos del Servicio, de acuerdo a las
normas tcnicas que rigen la materia". En
consecuencia, le corresponder recibir, preparar,
esterilizar, almacenar y entregar dichos materiales y
equipos a los Servicios o Unidades de apoyo cuando
los requieran".

 LIDERAZGO
AGENTE DE CAMBIO
ADMINISTRADOR
SUPERVISOR
INVESTIGADOR
EDUCADOR
EXPERTO TCNICO

"Se puede definir al liderazgo como una

cierta capacidad de transformar una
visin en realidad."
Warren Bennis

Caracterstica
central para llevar
a cabo procesos en
grupo.

EL ncleo del liderazgo es la habilidad

para comunicarse y tener competencias
blandas.

Capacidad primordial al ejercer el rol de lder

en la gestin de los cuidados en enfermera es
la capacidad de tomar decisiones, que deben
estar basadas en la evidencia.

Las enfermeras debemos prepararnos

Formacin formal
Formaci

Experiencia
certificada

Facilita interaccin entre

capital humano, material y tiempo

COMPLEMENTAR

LIDER
DIRECTOR

LIDER
APOYADOR

ENFERMERA
ESTERILIZACION

LIDER
PARTICIPATIVO

LIDER
ORIENTADOR
A LOGROS

Cualquier individuo o grupo que opera para

cambiar la condicin actual de un sistema,
de manera que el individuo o individuos
participantes
vuelvan a aprender como
desempear su funcin o funciones.
(Zaltman y Duncan 1997).

Innova :
Aplicar nuevas ideas, conceptos,
producto, servicios y prcticas con la
intencin de que sean tiles para el
incremento de la productividad.

Debe : - Crea un clima adecuado para

el cambio planificado.
- Supera la resistencia
- Dirige las fuerzas hacia la
aceptacin
- Poner en prctica y evala el
cambio .
( Leddy S. 1985)

FUERZA QUE SE OPONE AL CAMBIO

AMBIENTE

HISTORIA

RECURSOS
DISPONIBLES

ESTADO
ACTUAL DE LA
ORGANIZACION

ESTADO FUTURO
DE LA
ORGANIZACION

Significa mirar desde lo alto lo cual induce la

idea de una visi
visin global.
global
Es una de las tres principales conductas de
mando. Inspeccin del trabajo de otros,
evaluacin de aptitud del cumplimiento y
aprobacin o correccin de este.
(Dee Ann Gillies)

SUPERVISOR

ORIENTA

GUIA

REALIZADO

PLANES DE
CORRECCION

DIRIGE

COORDINA

PROGRAMADO
FORMATIVA
PROGRAMAS DE
CAPACITACIN

EVALUACION
CONTINUA

MIRA DESDE LO ALTO INDUCIENDO IDEA

DE VISION GLOBAL
DIRIGE
INSPECCIONA

OPTIMIZA
REFUERZA
POSITIVAMENTE

GUIA

ABRUEBA O
CORRIGE

SUPERVISOR

VELA POR EL
CUMPLIMIENTO
DE NORMAS

COORDINA

ORIENTA
EVALUA
APTITUD

DETECTA
PROBLEMAS

Innato a la profesi
profesin.

Facilitador del
aprendizaje.



Dentro y fuera de la unidad

Programado
Dinmico

Hacer que las actividades sean

terminadas con eficiencia y
eficacia.

Funciones
- Planificar
- Organizar
- Dirigir
- Controlar
(Stephen P. Robbins, Mary Coulter)



Observar el desempeo de la organizacin.

Compararlo con las metas previas
establecidas.



Gestiona
Maneja personal
Optimiza procesos
Valida procesos
Disminuye costos
Asegura calidad



Influencia que se ejerce como resultado de la

capacidad, habilidad especial o conocimiento.
Fuente ms poderosa de influencia.
Imprescindibles expertos para alcanzar las
metas.

Genera los conocimientos empleados en la

prctica, mientras que la prctica genera
ideas para la investigacin.
( Leddy Susan - Pepper J.Mae)

Tiene como objetivo

encontrar respuesta a
preguntas, encontrar
soluciones a problemas.

Descubre e interpreta nuevos hechos,

somete a pruebas las teoras o leyes
formula nuevas teoras, para as tener un
ejercicio responsable de la profesin.

Profesional de Enfermera competente,

entrenado en gestin y administracin
(manejo de personal, manejo de
presupuesto) , experto en el proceso de
esterilizacin, en prevencin y control
de IAAS, supervisor, educador ,
capacitado en calidad y seguridad del
paciente.

Resultado Prueba piloto

Encuestada 20 enfermeras clnicas, Septiembre

2011, Concepcin, Chile.
Sexo femenino 92%
Edad promedio 33 aos ,
Desempeo rea publica 69 %
Induccin al ingreso : 67%
Induccin incluye orientacin en esterilizacin :
83%



Recibi capacitacin en Esterilizacin : 85% .

La capacitacin en Esterilizacin fue entregada por :
- Enfermera de esterilizacin: 45%
- Enfermera de IAAS : 63%
La imagen que Ud. tiene de la enfermera de esterilizacin
es de :
- Encargada de supervisar los insumos
clnicos
estriles y su almacenamiento : 64%
- Un referente tcnico : 57%
- Capaz de aportar ideas para una mejor utilizacin de
los recursos: 35%

La caracterstica que mejor identifica del rol de la

enfermera en esterilizacin es :
- Supervisin y control de insumos estriles 66%.
- Experto tcnico : 50%

Identifica a la enfermera en su rol :

- Supervisor : 66%
- Experto tcnico : 33%
- Administrativo : 33%
- Educador : 16%
- Investigador : 16%
- Agente de cambio : 16%
- Lder 16%

El 100% de los encuestados considera que es

necesario que la persona que ingresa a un
centro asistencial a trabajar debe recibir
orientacin en esterilizacin.

El rol gestor en centrales de esterilizacin, es

intransferible, ya que requiere de criterio profesional
que respondan a estndares ticos, jurdicos, cientficos tcnicos. Que implican una serie de funciones,
atribuciones y responsabilidades, para las que debemos
estar preparadas.
Es de especial importancia desarrollar y fortalecer el
liderazgo en Enfermera en esterilizacin a travs del
desarrollo de competencias en comunicacin y toma
de decisiones.

La expertis tcnica y desarrollo de la gestin

administrativa son fundamentales para mantener el
posicionamiento que hemos logrado.
Las sociedades cientficas juegan un papel
fundamental en el apoyo del conocimiento cientfico
y tcnico , adems de permitir compartir experiencias
.
Todava no se ha logrado el reconocimiento del rol de
la enfermera en esterilizacin.

Conclusiones

En el reconocimiento del Rol es necesario el

estudio de la historia que nos ha permitido
moldearnos en lo que ramos, somos y
seremos.