Drogas y Adicciones

Uno de los problemas que enfrenta nuestro pas en materia de salud y bienestar social es el consumo de drogas
legales e ilegales por un amplio sector de la poblacin debido, por una parte, a que estas sustancias alteran el
funcionamiento del cuerpo, la mente, el comportamiento y la interaccin con otros y, por otra, a que su uso
puede generar adiccin y daos severos.
Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) droga es toda sustancia que, introducida en un organismo
vivo, pueda modificar una o varias de sus funciones.
En 1982, la OMS intent delimitar cules eran las sustancias que producan dependencia y declar como droga
aquella con efectos psicoactivos (capaz de producir cambios en la percepcin, el estado de nimo, la
conciencia, y el comportamiento) susceptible de ser auto-administrada.
Segn la ley:
Drogas legales: que son admitidas por la sociedad y forman parte de nuestras costumbres. Por ejemplo; el
alcohol, el tabaco y los medicamentos.
Drogas ilegales: que son las sustancias que estn social y legalmente prohibidas y sto implica una actitud
severa hacia su consumo. Por ejemplo; marihuana, cocana, opiceos, paco (pasta base) y otras sustancias que
los contienen en proporciones variables.
Segn la gravedad de su consumo:
Drogas blandas: causan problemas de salud menores y consisten en derivados del camo, marihuana, hachs,
etc.
Drogas duras: presentan un riesgo alto y causan graves daos a la salud de quienes las consumen. Por ejemplo;
las anfetaminas, cocana, herona, LSD, XTC, etc.
Tipo de consumo:
Uso: implica que el consumo de la sustancia es aleatorio (sin razones particulares) y la vida de esa persona as
como sus relaciones no se han daado.
Abuso: es el caso en que el consumo tiene una frecuencia sistemtica. La persona busca la sustancia y aparecen
perturbaciones en su vida, en la relacin con los otros, con las obligaciones, etc.
Dependencia: es un estado psicofsico que se caracteriza por modificaciones de conducta y otras reacciones,
que implican un deseo invencible de tomar la droga continuamente para experimentar sus efectos y evitar el
malestar de la privacin.

Tipos de dependencia
Psicolgica: Compulsin a consumir peridicamente la droga que se trate, para experimentar un estado
afectivo positivo (placer, bienestar, euforia, sociabilidad, etc) o librarse de un estado afectivo negativo
(aburrimiento, timidez, estrs). Para superar este estado es necesario propiciar cambios en la conducta y
emociones de la persona, sin necesidad de recurrir a las drogas.
Fsica: La droga se ha incorporado al metabolismo del sujeto. El organismo se ha habituado a la presencia
constante de la sustancia, de tal manera que necesita mantener un determinado nivel en sangre para funcionar
con normalidad. Cuando este nivel desciende por debajo de cierto umbral aparece el Sndrome de
Abstinencia caracterstico de cada sustancia. Cuando es necesario ir aumentando la cantidad consumida para
experimentar los mismos efectos estamos hablando de la Tolerancia. O lo que es lo mismo, cuando los efectos
de la misma cantidad son cada vez menores.

Tabaco
Esta droga se considera dentro de la clasificacin de los estimulantes; su principio activo es la nicotina, que
tiene una gran variedad de efectos complejos y, a veces, impredecibles tanto en la mente como en el cuerpo;
es la responsable de la adiccin al tabaco.
Adems de la nicotina, el humo del tabaco contiene alquitrn, que provoca cncer de pulmn y de otros
rganos. En el humo del cigarrillo se han identificado ms de 4 mil sustancias txicas entre las que se
encuentran monxido de carbono, amonio, plutonio, etc. Aproximadamente 40 de estas sustancias, como el
benceno, el nquel y el polonio, tienen potencial cancergeno. La nicotina causa una descarga de dopamina en
las reas del cerebro que controlan el placer y la motivacin. En contraste, tambin puede producir efectos
sedantes, dependiendo de la dosis consumida y del nivel de excitacin del sistema nervioso del fumador. Al
fumar tabaco, la nicotina se distribuye en el organismo, llegando al cerebro diez segundos despus de la
inhalacin. Con la exposicin a la nicotina, se estimula la produccin de adrenalina, provocando una descarga
de glucosa que incrementa la presin sangunea, la respiracin y el ritmo cardiaco. Con la exposicin a la
nicotina, se estimula la produccin de adrenalina, provocando una descarga de glucosa que incrementa la
presin sangunea, la respiracin y el ritmo cardiaco.
La exposicin continua al tabaco est asociada con las siguientes enfermedades:
Cncer de pulmn, boca, faringe, esfago, estmago, pncreas, crvico-uterino, renal y/o vescula.
Del sistema respiratorio, como bronquitis crnica, asma y enfisema.
Del corazn, como deficiencia coronaria (falta de afluencia de sangre al rgano, lo que ocasiona infarto).
Padecimientos cerebro-vasculares, derrames cerebrales, aneurisma (deformacin o incluso rotura de las
paredes vasculares) y problemas circulatorios e hipertensin (presin arterial alta).
Embolias y accidentes cardio y cerebro-vasculares, sobre todo en mujeres que fuman y toman
anticonceptivos.
Resequedad de la piel, arrugas prematuras y prdida de piezas dentales.
Molestias vinculadas con la menstruacin que se relacionan con menopausia temprana, algunos casos de
esterilidad o concepcin retardada.
Disfuncin erctil (impotencia sexual); el consumo de tabaco es una de sus causas ms frecuentes.

Alcohol
Este depresor del sistema nervioso central es la droga legal de ms alto consumo y cuenta con un mayor
nmero de adictos, debido a que las bebidas que lo contienen gozan de gran aceptacin social y su consumo
se encuentra muy arraigado en nuestra cultura. El consumo de alcohol es aceptado socialmente; sin embargo,
tiene consecuencias fsicas, familiares y sociales muy importantes.
Los efectos se presentan en una secuencia de cinco etapas (dependiendo algunas variables):
Primera: el sujeto se ve relajado, comunicativo, sociable y desinhibido debido a que el alcohol deprime
primero los centros nerviosos que controlan la inhibicin de los impulsos, por lo que la conducta se libera y el
individuo parece excitado.
Segunda: su conducta es esencialmente emocional, presenta problemas de juicio y de coordinacin
muscular, as como trastornos de la visin y del equilibrio.

 Tercera: el individuo experimenta confusin mental, se tambalea al caminar, tiene visin doble y
reacciones variables del comportamiento: pnico, agresividad o llanto, adems de serias dificultades para
pronunciar adecuadamente las palabras y para comprender lo que oye.
Cuarta: no puede sostenerse en pie; sufre vmitos, incontinencia de la orina y aturdimiento; est cerca
de la inconsciencia.
Quinta: inconsciencia, ausencia de reflejos. El individuo puede entrar en estado de coma que puede
llevarlo a la muerte por una parlisis respiratoria.
Despus de un tiempo de abusar del consumo de bebidas alcohlicas ocurre un deterioro gradual en diversos
rganos como estmago, hgado, riones y corazn, as como en el sistema nervioso.
Existe una serie de enfermedades que se relacionan con el consumo reiterado de bebidas alcohlicas; la
mayora de ellas son causas principales de mortalidad en nuestro pas, como la cirrosis heptica y los
padecimientos cardiacos.
Algunos estudios sealan que quienes se inician en el abuso de las bebidas alcohlicas desde jvenes tienen
una expectativa de vida cinco o diez aos menor que quienes no siguen esta conducta.
El abuso de bebidas alcohlicas tiene diversas consecuencias sociales, como por ejemplo accidentes de
trnsito, peleas, ausentismo laboral/escolar, accidentes laborales, violencia y maltrato intrafamiliar, disolucin
del ncleo familiar, entre otras.

Cannabis (Marihuana):
En 1948 la Organizacin Mundial de la Salud OMS lleg a la conclusin de que el cannabis era peligroso desde
todo punto de vista, ya sea fsica, mental o social. El principio activo de esta planta es el
TETRAHIDROCANNABIOL THC cuya concentracin vara segn las partes de la planta y tambin de unas plantas
a otras.
Marihuana: La marihuana es una combinacin de hojas, tallos, semillas y flores del camo. Todo ello una vez
secos, son picados finamente. Hachs: Es un preparado de la resina de la planta del cannabis. Se presenta como
polvo fino, comprimido en pastillas o tabletas de color pardo oscuro.
En todas sus modalidades la marihuana afecta a la mente. Es decir, altera la funcin normal del cerebro debido
a que contiene el ingrediente qumico activo llamado THC. Exposiciones reiteradas a este toxicoestimulante
aparecen efectos secundarios tales como Problemas con la memoria y el aprendizaje, percepcin
distorsionada (visual, auditiva y del tacto), y del sentido del paso del tiempo, problemas para pensar claramente
y para resolver problemas, menor coordinacin fsica, trastornos de ansiedad y eventualmente problemas
cardiocirculatorios que debutan con taquicardias.
La mezcla peor !

Cocana:
La cocana es una de las drogas adictivas ms potentes. Las pruebas cientficas indican que la potente
propiedad de refuerzo neuropsicolgico de la cocana lleva a la persona al uso continuo, a pesar de las
consecuencias fsicas y sociales nocivas. La cocana es un fuerte estimulante del sistema nervioso central. Los
efectos fsicos del uso de cocana incluyen constriccin de los vasos sanguneos perifricos, dilatacin de las
pupilas y aumento de la temperatura, la frecuencia cardaca y la tensin arterial.
Las dosis elevadas o el uso prolongado de cocana o ambas cosas pueden desencadenar paranoia. El fumar
cocana puede producir una conducta paranoide particularmente agresiva en los usuarios.
Cuando los adictos dejan de usar cocana, a menudo se deprimen.
La inhalacin prolongada de cocana puede resultar en ulceracin de la membrana mucosa de la nariz y puede
lesionar tanto el tabique nasal como para provocar su colapso. Las muertes relacionadas con el uso de cocana
se producen a menudo como consecuencia de paro cardaco o ataques, seguidos de paro respiratorio.

Inhalantes:
Los inhalantes son vapores qumicos respirables que producen efectos psicoactivos (que alteran la mente).
Aunque las personas estn expuestas a disolventes voltiles y a otras sustancias inhalantes en la casa y el lugar
de trabajo, muchas no creen que sean drogas porque, en la mayora de los casos, nunca se intent usarlas de
esa manera.
Como efectos adversos encontramos que cuando se inhalan por la nariz o la boca a los pulmones en
concentraciones suficientes, pueden causar efectos intoxicantes. La intoxicacin puede durar solo algunos
minutos o varias horas, si se toman repetidamente. En un principio, los usuarios pueden sentir un leve estmulo;
con inhalaciones sucesivas, pueden sentir menos inhibicin y menos control; por ltimo, el usuario puede
perder el sentido.
La muerte por inhalantes suele ser causada por una concentracin de vapores muy elevada. La inhalacin
deliberada a partir de un papel pegado o una bolsa plstica o en un espacio cerrado aumenta mucho las
posibilidades de asfixia.

Psicofrmacos:
Se clasifican en 2 grupos: estimulantes y depresores
Entre los psicofrmacos estimulantes destacan las anfetaminas que son producidas de forma sinttica en
laboratorios. Inicialmente fueron frmacos de frecuente prescripcin mdica que actualmente se ha
restringido, aunque su presencia en el mercado clandestino sigue siendo habitual.
A corto plazo los efectos son sensacin de euforia que se manifiesta con excitacin nerviosa, insomnio,
agitacin en ocasiones agresividad, ausencia de apetito y de fatiga e hiperactividad. Las sobredosis aumentan
la temperatura corporal, pueden causar inquietud, alucinaciones, irritabilidad, convulsiones e incluso la muerte.
Los psicofrmacos depresores son sustancias que afectan al sistema nervioso central cuyo uso continuado
puede producir dependencia. Los ms conocidos son los barbitricos y las benzodiacepinas.

Benzodiacepinas: Estos frmacos son los que ms se recetan en la prctica clnica (tratamiento de los
trastornos de ansiedad) dado que presentan menos efectos secundarios que los barbitricos.
Normalmente inducen a un estado de relajacin muscular y somnolencia. En algunas ocasiones
producen desinhibicin y la persona que las utiliza puede llegar a mostrarse excitable, o incluso
agresivo. En dosis elevadas provocan nuseas, aturdimiento, confusin, disminucin de la coordinacin
psicomotriz, etc. Las benzodiacepinas tienen capacidad de desarrollar dependencia a las mismas. Los
sntomas de abstinencia son: aumento de la ansiedad, insomnio, irritabilidad, nauseas, dolor de cabeza
y tensin muscular, temblor y palpitaciones y variaciones del estado de nimo. Generalmente se dan
con Clonazepan y le agregan alcohol, terrible como terminan.

Barbitricos: Todos los barbitricos son depresores del sistema nervioso. Los barbitricos son frmacos
hipno-sedantes y con propiedades anticonvulsivantes utilizados para el manejo del insomnio nervioso
severo (insomnio u otros trastornos psicolgicos). Los barbitricos son liposolubles y por lo tanto se
disuelven con facilidad en la grasa del organismo. Entonces estn preparados para traspasar la barrera
hematoenceflica y alcanzar el cerebro. Una vez en el cerebro, los barbitricos actan impidiendo el
flujo de iones de sodio entre las neuronas, a la vez que favorecen el flujo de iones de cloruro. Se unen a
los receptores GABA en un sitio diferente a las benzodiazepinas y aumentan la accin de
este neurotransmisor. De esta manera, al aumentar la conductancia al cloruro y reducir la sensibilidad
de la membrana neuronal postsinptica a los neurotransmisores excitatorios, concluyen en un
obstculo definitivo para los potenciales de accin.
Su consumo en dosis elevadas provoca una seria disminucin de los reflejos y un enlentecimiento
respiratorio que puede llevar hasta el coma y la muerte. Un consumo prolongado puede provocar
anemia, hepatitis, depresin o falta de coordinacin psicomotora. Generan rpidamente dependencia
tanto fsica como psquica y sobredosis relativamente pequeas pueden resultar letales.
Ej: Fenobarbital.