Professional Documents
Culture Documents
(Staatsangehrigkeitsausweis)
- fr Personen ab 16 Jahre 1
Angaben zu meiner Person (Antragsteller/in) (Ergnzen oder erlutern Sie gegebenenfalls unter weitere Angaben oder auf einem gesonderten Blatt.)
1.1
Familienname:
1.2
Geburtsname:
1.3
Vorname/n:
1.4
Geburtsdatum:
1.5
Geburtsort/-kreis:
1.6
Geburtsstaat:
1.7
Beruf:
1.8
Familienstand:
Geschlecht:
ledig
verheiratet
verpartnert
mnnlich
geschieden
Lebenspartnerschaft
aufgehoben
weiblich
verwitwet seit:
____________________
bis (Tag, Ort und Staat)
1. Ehe/Lebenspartnerschaft:
2. Ehe/Lebenspartnerschaft:
1.10
aktuelle Anschrift:
1.11
Wohnsitzstaat:
1.12
Telefonnummer:
1.13
Email:
2.1
Es wurde fr mich bereits ein Staatsangehrigkeitsausweis/Heimatschein ausgestellt. - Bitte Kopie beifgen. Ausstellungsdatum
2.2
2.3
Ich besitze/besa einen deutschen Ausweis. - Bitte Kopie beifgen. gltig von bis
2.4
Bundesverwaltungsamt,
Antrag F
-1-
Sonstiges
Sonstiges
3.1
3.2
Abstammung
3.3
Adoption
3.4
3.5
Behrde
Einbrgerung
- Bitte Kopie beifgen. -
3.6
Erklrung
- Bitte Kopie beifgen. -
3.7
Bescheinigung 15 BVFG
- Bitte Kopie beifgen. -
3.8
Sonstiges
Angaben zu meinen anderen Staatsangehrigkeiten (Ergnzen oder erlutern Sie gegebenenfalls unter weitere Angaben oder auf einem gesonderten Blatt.)
4.1
4.2
Ich besitze/besa neben der deutschen Staatsangehrigkeit noch folgende weitere Staatsangehrigkeiten
Staatsangehrigkeit
erworben durch
4.3
Meine Aufenthaltszeiten seit Geburt (Ergnzen oder erlutern Sie gegebenenfalls unter weitere Angaben oder auf einem gesonderten Blatt.)
von
bis
Ort
Staat
5.1
Bundesverwaltungsamt,
Antrag F
-2-
6.1
6.2
Angaben zu meinen Militrzeiten (Ergnzen oder erlutern Sie gegebenenfalls unter weitere Angaben oder auf einem gesonderten Blatt.)
6.3
Staat
von
bis
von
bis
Staat
7.1
Fr folgende Familienangehrige wurde bereits ein Staatsangehrigkeitsausweis ausgestellt. - Bitte Kopie beifgen. Name
Vorname
ausgestellt von Behrde
Ausstellungsdatum
7.2
8.1
8.2
Vollmacht
9.1
- sofern bekannt -
Ich habe eine Vollmacht erteilt. Smtlicher Schriftwechsel soll ber die bevollmchtigte Person gefhrt werden.
Bitte ANLAGE VOLLMACHT ausfllen.
Ich beantrage die Feststellung der deutschen Staatsangehrigkeit (Staatsangehrigkeitsausweis) und versichere,
dass meine Angaben richtig und vollstndig sind.
Ich habe davon Kenntnis genommen, dass
falsche oder unvollstndige Angaben zur Rcknahme des Staatsangehrigkeitsausweises fhren knnen.
ich nderungen meiner persnlichen Verhltnisse (Name, Anschrift, Familienstand, etc.) und sonstiger Antragsangaben sofort mitteilen muss.
fr die Feststellung der deutschen Staatsangehrigkeit (mit Ausstellung eines Staatsangehrigkeitsausweises), ihrer Ablehnung oder bei Rcknahme des Antrages eine Verwaltungsgebhr zu zahlen ist.
Anlagen:
Anlage Vollmacht
Anlage V (Vorfahren)
weitere Anlagen
Die weiteren Anlagen ggf. unter weitere Angaben oder auf
einem gesonderten Blatt auffhren.
Bundesverwaltungsamt,
Antrag F
-3-
in beglaubigter Kopie
-4-