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Classificao Internacional da
Funcionalidade,
Incapacidade e Sade
CIF
Indice
ndice
A Introduo
1. Antecedentes 2-3
2. Objectivos da CIF 4-5
3 . Propriedades da CIF 6-8
4. Viso geral dos componentes da CIF 9-16
5. Modelo de Funcionalidade e de Incapacidade 17-19
6.Utilizao da CIF 20-24
B. Classificao de primeiro nvel 25-26
C. Classificao de segundo nvel 27-38
D. Classificao detalhada com definies 39-164
Funes do Corpo 39-82
Estruturas do Corpo 83-100
Actividades e Participao 101-136
Factores Ambientais 137-164
E. Anexos
1. Questes de taxonomia e de terminologia 165-172
2. Guia para a codificao pela CIF 173-185
3. Utilizaes possveis da lista de Actividades e Participao 186-189
4. Exemplos de casos 190-192
5. A CIF e as pessoas com incapacidades 193-194
6. Directrizes ticas para a utilizao da CIF 195-196
7. Resumo do processo de reviso 197-200
8. Orientaes futuras da CIF 201-203
9. Dados da CIF sugeridos como mnimos e ideais para sistemas de informao de
sade ou para inquritos de sade 204
10. Agradecimentos 205-216
ndice Alfabtico
CIF
Introduo
1. Antecedentes
Este volume contm a Classificao Internacional da Funcionalidade, Incapacidade e Sade,
conhecida como CIF1. O objectivo geral da classificao proporcionar uma linguagem
unificada e padronizada assim como uma estrutura de trabalho para a descrio da sade e de
estados relacionados com a sade. A classificao define os componentes da sade e alguns
componentes do bem-estar relacionados com a sade (tais como educao e trabalho). Os
domnios contidos na CIF podem, portanto, ser considerados como domnios da sade e
domnios relacionados com a sade. Estes domnios so descritos com base na perspectiva do
corpo, do indivduo e da sociedade em duas listas bsicas: (1) Funes e Estruturas do Corpo,
e (2) Actividades e Participao.2 Como classificao, a CIF agrupa, sistematicamente,
diferentes domnios3 de uma pessoa com uma determinada condio de sade (e.g., o que uma
pessoa com uma doena ou perturbao faz ou pode fazer). A Funcionalidade um termo que
engloba todas as funes do corpo, actividades e participao; de maneira similar,
Incapacidade um termo que inclui deficincias, limitao de actividade ou restrio na
participao. A CIF tambm relaciona os factores ambientais que interagem com todas estes
constructos. Neste sentido, a classificao permite ao utilizador registar perfis teis da
funcionalidade, incapacidade e sade dos indivduos em vrios domnios.
A CIF pertence "famlia" das classificaes internacionais desenvolvida pela Organizao
Mundial da Sade (OMS) para aplicao em vrios aspectos da sade. A famlia de
classificaes internacionais da OMS proporciona um sistema para a codificao de uma
ampla gama de informaes sobre sade (e.g., diagnstico, funcionalidade e incapacidade,
motivos de contacto com os servios de sade) e utiliza uma linguagem comum padronizada
que permite a comunicao sobre sade e assistncia mdica em todo o mundo entre vrias
disciplinas e cincias.
Nas classificaes internacionais da OMS, as condies de sade (doenas, perturbaes,
leses, etc.) so classificados principalmente na CID-10 (abreviao da Classificao
Internacional de Doenas, Dcima Reviso),4 que fornece uma estrutura de base etiolgica. A
funcionalidade e a incapacidade, associadas s condies de sade, so classificadas na CIF.
Portanto, a CID-10 e a CIF so complementares,5 e os utilizadores so estimulados a usar em
conjunto esses dois membros da famlia de classificaes internacionais da OMS. A CID-10
proporciona um diagnstico de doenas, perturbaes ou outras condies de sade, que
complementado pelas informaes adicionais fornecidas pela CIF sobre funcionalidade.6
1
O texto representa uma reviso da Classificao Internacional de Deficincias, Incapacidades e Limitaes (ICIDH),
publicada inicialmente pela Organizao Mundial da Sade com carcter experimental em 1980. Esta verso foi
desenvolvida aps estudos de campo sistemticos e consultas internacionais nos ltimos cinco anos e foi aprovada pela
Quinquagsima Quarta Assembleia Mundial de Sade para utilizao internacional em 22 de Maio de 2001 (resoluo
WHA54.21).
2
Estes termos, que substituem aqueles utilizados previamente "deficincia", "incapacidade" e "limitao
(desvantagem)", alargam o mbito da classificao de modo a permitir a descrio de experincias positivas. Os novos
termos so definidos mais adiante nesta Introduo e detalhados no corpo da classificao. importante notar que
esses termos so utilizados com significados especficos que podem diferir do seu uso na vida quotidiana.
3
Um domnio um conjunto prtico e significativo de funes relacionadas com a fisiologia, estruturas anatmicas,
aces, tarefas ou reas da vida. .
4
Classificao Estatstica Internacional de Doenas e Problemas Relacionados com a Sade , Dcima Reviso, Vols.
1-3 Genebra, Organizao Mundial da Sade, 1992-1994.
5
importante tambm reconhecer a sobreposio entre a CID-10 e a CIF. As duas classificaes comeam com os
sistemas do corpo. Deficincias referem-se s estruturas e funes do corpo que so, em geral, parte do processo de
doena e portanto, tambm utilizadas na CID-10. No obstante, a CID-10 utiliza as deficincias (tais como, sinais e
sintomas) como partes de um conjunto que forma uma doena ou, algumas vezes, como os motivos de contacto com
os servios de sade, enquanto que o sistema da CIF utiliza as deficincias como problemas das funes e estruturas do
corpo associados s condies de sade.
6
Duas pessoas com a mesma doena podem ter nveis diferentes de funcionamento, e duas pessoas com o mesmo nvel
de funcionamento no tm necessariamente a mesma condio de sade. Assim, a utilizao conjunta aumenta a
CIF
Introduo
qualidade dos dados para fins clnicos. A utilizao da CIF no deve substituir os procedimentos normais de
diagnstico. Em outros contextos, a CIF pode ser utilizada sozinha.
CIF
Introduo
2. Objectivos da CIF
A CIF uma classificao com mltiplas finalidades elaborada para servir a vrias disciplinas
e sectores diferentes. Os seus objectivos especficos podem ser resumidos da seguinte
maneira:
proporcionar uma base cientfica para a compreenso e o estudo da sade, dos estados
relacionadas com a sade, dos resultados e dos determinantes;
estabelecer uma linguagem comum para a descrio da sade e dos estados relacionados
com a sade, para melhorar a comunicao entre diferentes utilizadores, tais como,
profissionais de sade, investigadores, decisores e o pblico, inclusive pessoas com
incapacidades;
Estes objectivos esto inter-relacionados dado que a necessidade de aplicar a CIF e a sua
utilizao requerem a construo de um sistema prtico e til que possa ser aplicado por
vrios utilizadores na poltica de sade, na garantia da qualidade e na avaliao de resultados
em diferentes culturas.
Como a CIF uma classificao da sade e dos estados relacionados com a sade, tambm
utilizada por sectores, tais como, seguros, segurana social, trabalho, educao, economia,
poltica social, desenvolvimento de polticas e de legislao em geral e alteraes ambientais.
Por estes motivos foi aceite como uma das classificaes sociais das Naes Unidas, sendo
mencionada e estando incorporada nas Regras Uniformes para a Igualdade de
CIF
Introduo
As Regras Uniformes para a Igualdade de Oportunidades para Pessoas com Incapacidades (The standard Rules on
the Equalization of Opportunities for Persons with Disabilities ). Adoptada pela Assembleia Geral das Naes Unidas
na sua 48 sesso em 20 de Dezembro de 1993 (resoluo 48/96). Nova York, NY, Departamento de Informaes
Pblicas das Naes Unidas, 1994.
CIF
Introduo
3. Propriedades da CIF
Uma classificao deve ser clara em relao ao seu objecto: o seu universo, o seu mbito, as
suas categorias, a sua organizao e a forma como esses elementos esto estruturados em
termos da sua inter-relao. Estas propriedades bsicas da CIF esto descritas nas seces que
se seguem.
.
Incapacidade, (2)
Exemplos de domnios da sade incluem ver, ouvir, andar, aprender e recordar, enquanto que exemplos de domnios
relacionados com a sade incluem transporte, educao e interaces sociais.
9
Bickenbach JE, Chatterji S, Badley EM, stn TB. Modelos de incapacidade, universalismo e a ICIDH. Social
Science and Medicine, 1999, 48:1173 - 1187
CIF
Introduo
10
Esta interaco pode ser considerada como um processo ou um resultado dependendo do utilizador.
CIF
Introduo
CIF
Introduo
11
Cada componente contm vrios domnios e em cada domnio h vrias categorias, que
so as unidades de classificao. A sade e os estados relacionados com a sade de um
indivduo podem ser registados atravs da seleco do cdigo ou cdigos apropriados da
categoria e do acrscimo de qualificadores, cdigos numricos que especificam a
extenso ou magnitude da funcionalidade ou da incapacidade naquela categoria, ou em
que medida um factor ambiental facilita ou uma barreira.
CIF
Introduo
Domnios
Constructos
Aspectos
positivos
Funes e Estruturas
do Corpo
Actividades e
Participao
Factores Ambientais
Factores Pessoais
Funes do Corpo
Estruturas do Corpo
reas Vitais
(tarefas, aces)
Influncias externas
sobre a funcionalidade
e a incapacidade
I
Influncias internas
sobre a
funcionalidade e a
incapacidade
Capacidade
Execuo de tarefas
num ambiente padro
Desempenho/Execuo
de tarefas no ambiente
habitual
Integridade funcional e
estrutural
Actividades
Participao
Impacto facilitador ou
limitador das
caractersticas do
mundo fsico, social e
atitudinal
Facilitadores
No aplicvel
Barreiras
No aplicvel
Funcionalidade
Limitao da actividade
Aspectos
negativos
Restrio da
participao
Deficincia
Incapacidade
Definies:
(1)
(2)
"Corpo" refere-se ao organismo humano como um todo; por isso, o crebro e as suas
funes, i.e., a mente, esto includos. As funes mentais (ou psicolgicas) so, portanto,
includas nas funes do corpo.
10
CIF
Introduo
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
(8)
As deficincias podem ser parte ou uma expresso de uma condio de sade, mas no
indicam, necessariamente, a presena de uma doena ou que o indivduo deva ser
considerado doente.
(9)
(10)
12
Embora o nvel de rgo tenha sido mencionado na verso de 1980 da ICIDH, a definio de um "rgo" no clara.
O olho e o ouvido so considerados tradicionalmente como rgos; no entanto, difcil identificar e definir seus
limites, e o mesmo se aplica aos membros e aos rgos internos. Em vez de utilizar uma abordagem por "rgo", que
implica a existncia de uma entidade ou unidade dentro do corpo, a CIF substitui esse termo por estrutura do corpo.
13
Assim, as deficincias codificadas quando se utiliza a verso completa da CIF, devem poder ser identificadas ou
percebidas por outra pessoa ou pela pessoa interessada quer atravs da observao directa quer a partir de factos
observados.
11
CIF
Introduo
(11)
(12)
(13)
12
CIF
Introduo
Desempenho
Capacidade
14
A definio de "participao" introduz o conceito de envolvimento. Algumas propostas de definio para
envolvimento incorporam tomar parte, ser includo ou participar numa rea da vida, ser aceite, ou ter acesso aos
recursos necessrios. Na Tabela 2, o nico indicador possvel de participao codificado atravs do desempenho.
Isto no significa que a participao seja automaticamente igualada ao desempenho. O conceito de envolvimento
tambm deve ser diferenciado da experincia subjectiva de envolvimento (o sentido de "pertencer"). Os utilizadores que
desejarem codificar o envolvimento separadamente devem consultar as orientaes para a codificao no Anexo 2.
13
CIF
Introduo
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
difcil distinguir entre "Actividades" e "Participao" com base nos domnios desses
componentes. Da mesma maneira, no foi possvel distinguir, com base nos domnios, as
perspectivas "individuais" das "sociais" devido s variaes internacionais, s diferenas
nas abordagens utilizadas pelos profissionais e aos enquadramentos tericos. Portanto, se
os utilizadores assim o desejarem, a CIF fornece uma lista nica que pode ser usada, na
sua prtica, para diferenciar Actividades (A) e Participao (P). Isto explicado mais em
detalhe no Anexo 3. H quatro maneiras possveis de faz-lo:
(a) designar alguns domnios como Actividades e outros como Participao,
evitando qualquer sobreposio;
14
CIF
Introduo
Factores Contextuais
(2)
(a)
(b)
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CIF
Introduo
16
CIF
Introduo
5.
5.1
Funes e estruturas
do corpo
Factores
ambientais
Actividade
Participao
Factores
pessoais
A CIF difere substancialmente da verso de 1980 da ICIDH na representao das inter-relaes entre a
funcionalidade e incapacidade. Deve-se notar que qualquer diagrama provavelmente estar incompleto e fadado a
representaes incorrectas devido complexidade das interaces num modelo multidimensional. O modelo
elaborado para ilustrar mltiplas interaces. possvel utilizar outras representaes que indicam outros elementos
importantes no processo. As interpretaes das interaces entre os diferentes componentes e constructos tambm
podem variar (por exemplo, o impacto dos factores ambientais sobre as funes do corpo seguramente diferem do seu
impacto sobre a participao).
17
CIF
Introduo
causais entre eles. Se a nossa inteno descrever uma experincia de sade, no seu todo, todos
os componentes so teis. Por exemplo, uma pessoa pode:
O termo "modelo" significa aqui constructo ou paradigma, o que difere da utilizao deste termo na seco anterior.
18
CIF
Introduo
17
19
CIF
Introduo
6. Utilizao da CIF
A CIF uma classificao da funcionalidade e da incapacidade do homem. Ela agrupa, de
maneira sistemtica, os domnios da sade e os domnios relacionados com a sade. Dentro de
cada componente, os domnios so agrupados de acordo com as suas caractersticas comuns (tais
como, origem, tipo ou semelhana) e ordenados segundo essas caractersticas. A classificao est
organizada de acordo com um conjunto de princpios (ver Anexo 1). Esses princpios referem-se
capacidade de inter-relao dos nveis e hierarquia da classificao (conjuntos de nveis). No
entanto, algumas categorias na CIF esto organizadas de maneira no hierrquica, sem nenhuma
ordem, mas como membros iguais de um mesmo ramo.
As caractersticas estruturais da classificao que tm influncia na sua utilizao so as
seguintes:
(1)
(2)
(3)
(4)
A um qualquer indivduo pode-lhe ser atribudo uma srie de cdigos em cada nvel. Estes
podem ser independentes ou estar inter-relacionados.
(5)
20
CIF
Introduo
(6)
(7)
0-4%
5-24%
25-49%
50-95%
96-100%
(8)
No caso dos factores ambientais, este primeiro qualificador pode ser utilizado para indicar
a extenso dos efeitos positivos do ambiente, i.e. facilitadores, ou a extenso dos efeitos
negativos, i.e., barreiras. Ambos utilizam a mesma escala 0-4, mas para os facilitadores o
ponto substitudo por um sinal +: por exemplo, e110+2. Os Factores Ambientais podem
ser codificados (a) em relao a cada constructo individualmente, ou (b) em geral, sem
referncia a qualquer constructo individual. A primeira opo prefervel, j que ela
identifica mais claramente o impacto e a atribuio.
(9)
Para diferentes utilizadores, pode ser apropriado e til acrescentar outros tipos de
informaes codificao de cada item. H uma variedade de qualificadores adicionais
que podem ser teis. A Tabela 3 apresenta os detalhes dos qualificadores para cada
componente bem como qualificadores adicionais sugeridos que podem ser desenvolvidos.
(10)
(11)
A CIF atribui aos estados da sade e aos estados relacionados com a sade de uma pessoa,
uma gama de cdigos que englobam as duas partes da classificao. Assim, o nmero
mximo de cdigos por pessoa pode ser 34 ao nvel de um dgito (8 cdigos de funes do
corpo, 8 de estruturas do corpo, 9 de desempenho e 9 de capacidade). De maneira similar,
o total do nmero de cdigos para os itens do segundo nvel 362. A um nvel mais
detalhado esses cdigos chegam a 1424 itens. Nas aplicaes prticas da CIF, um
21
CIF
Introduo
conjunto de 3 a 18 cdigos pode ser adequado para descrever um caso com uma preciso
do nvel dois (trs dgitos). Em geral, a verso mais detalhada, de quatro nveis,
utilizada para servios especializados (e.g., resultados da reabilitao, geritricos, etc.),
enquanto que a classificao a dois nveis pode ser utilizada nos inquritos e na avaliao
de resultados clnicos.
No Anexo 2 so apresentadas outras instrues para a codificao. Recomenda-se vivamente aos
utilizadores que obtenham uma formao especfica sobre a utilizao da classificao atravs da
OMS e da sua rede de centros colaboradores.
22
CIF
Introduo
Tabela 3. Qualificadores
Componentes
Funes do Corpo (b)
Primeiro qualificador
Qualificador genrico com a escala
negativa, utilizado para indicar a
extenso ou magnitude de uma
deficincia
Exemplo: b167.3 indica uma
deficincia grave nas funes
mentais especficas da linguagem.
Qualificador genrico com a escala
negativa, utilizado para indicar a
extenso ou magnitude de uma
deficincia
Segundo qualificador
Nenhum
23
CIF
Introduo
24
CIF
FUNES DO CORPO
Captulo 1
Funes mentais
Captulo 2
Captulo 3
Captulo 4
Captulo 5
Captulo 6
Captulo 7
Captulo 8
ESTRUTURAS DO CORPO
Captulo 1
Captulo 2
Captulo 3
Captulo 4
Captulo 5
Captulo 6
Captulo 7
Captulo 8
25
CIF
ACTIVIDADES E PARTICIPAO
Captulo 1
Captulo 2
Captulo 3
Comunicao
Captulo 4
Mobilidade
Captulo 5
Auto cuidados
Captulo 6
Vida domstica
Captulo 7
Captulo 8
Captulo 9
FACTORES AMBIENTAIS
Captulo 1
Produtos e tecnologia
Captulo 2
Captulo 3
Apoio e relacionamentos
Captulo 4
Atitudes
Captulo 5
26
CIF
FUNES DO CORPO
Captulo 1 Funes Mentais
Funes mentais globais (b110-b139)
b110
b114
b117
b122
b126
b130
b134
b139
Funes da conscincia
Funes da orientao
Funes intelectuais
Funes psicossociais globais
Funes do temperamento e da personalidade
Funes da energia e dos impulsos
Funes do sono
Funes globais mentais, outras especificas e no especificadas
Funes da ateno
Funes da memria
Funes psicomotoras
Funes emocionais
Funes da percepo
Funes do pensamento
Funes cognitivas de nvel superior
Funes mentais da linguagem
Funes de clculo
Funes mentais para a sequncia de movimentos complexos
Funes de experincia pessoal e do tempo
Funes mentais especficas, outras especificadas e no especificadas
Funes mentais, outras especificadas
Funes mentais, no especificadas
Funes da viso
Funes dos anexos do olho
Sensaes associadas ao olho e aos anexos
Funes da viso e relacionadas, outras especificadas e no especificadas
Funes auditivas
Funes vestibulares
Sensaes associadas funo auditiva e vestibular
Funes auditivas e vestibulares, outras especificadas e no especificadas
27
CIF
Funo gustativa
Funo olfactiva
Funo proprioceptiva
Funo tctil
Funes sensoriais relacionadas com a temperatura e outros estmulos
Funes sensoriais adicionais, outras especificadas e no especificadas
Dor (b280-b289)
b280
b289
b298
b299
Sensao de dor
Sensao de dor, outras especificadas e no especificadas
Funes sensoriais e dor, outras especificadas
Funes sensoriais e dor, no especificadas
Funes da voz
Funes de articulao
Funes da fluncia e do ritmo da fala
Funes de outras formas de vocalizao
Funes da voz e da fala, outras especificadas
Funes da voz e da fala, no especificadas
Funes cardacas
Funes dos vasos sanguneos
Funes da presso arterial
Funes do aparelho cardiovascular, outras especificadas e no especificadas
Funes da respirao
Funes dos msculos respiratrios
Funes do aparelho respiratrio, outras especificadas e no especificadas
28
CIF
Funes de ingesto
Funes digestivas
Funes de assimilao
Funes de defecao
Funes de manuteno do peso
Sensaes associadas ao aparelho digestivo
Funes relacionadas com o aparelho digestivo, outras especificadas e no especificadas
Funes sexuais
Funes relacionadas com a menstruao
Funes de procriao
Sensaes associadas s funes genitais e reprodutivas
Funes genitais e reprodutivas, outras especificadas e no especificadas
Funes genitourinrias e reprodutivas, outras especificadas
Funes genitourinrias e reprodutivas, no especificadas
29
CIF
30
CIF
ESTRUTURAS DO CORPO
Captulo 1 Estrutura do sistema nervoso
s110
s120
s130
s140
s150
s198
s199
Estrutura do crebro
Medula espinhal e estruturas relacionadas
Estrutura das meninges
Estrutura do sistema nervoso simptico
Estrutura do sistema nervoso parassimptico
Estrutura do sistema nervoso, outra especificada
Estrutura do sistema nervoso, no especificada
Estrutura do nariz
Estrutura da boca
Estrutura da faringe
Estrutura da laringe
Estruturas relacionadas com a voz e a fala, outras especificadas
Estruturas relacionas com a voz e a fala, no especificadas
31
CIF
32
CIF
ACTIVIDADES E PARTICIPAO
Captulo 1 Aprendizagem e aplicao do conhecimento
Experincias sensoriais intencionais (d110-d129)
d110
d115
d120
d129
Observar
Ouvir
Outras percepes sensoriais intencionais
Experincias sensoriais intencionais, outras especificadas e no especificadas
Imitar
Repetir
Aprender a ler
Aprender a escrever
Aprender a calcular
Adquirir competncias
Aprendizagem bsica, outra especificada e no especificada
Concentrar a ateno
Pensar
Ler
Escrever
Calcular
Resolver problemas
Tomar decises
Aplicao do conhecimento, outra especificada
Aprendizagem e aplicao do conhecimento, outras especificadas
Aprendizagem e aplicao do conhecimento, no especificadas
Captulo 3 Comunicao
Comunicar e receber mensagens (d310-d329)
d310
d315
d320
d325
d329
33
CIF
Falar
Produzir mensagens no verbais
Produzir mensagens na linguagem formal dos sinais
Escrever mensagens
Comunicar e produzir mensagens, outra especificada e no especificada
Conversao
Discusso
Utilizao de dispositivos e de tcnicas de comunicao
Conversao e utilizao de dispositivos e de tcnicas de comunicao, outros especificados e
no especificados
Comunicao, outra especificada
Comunicao, no especificada
Captulo 4 Mobilidade
Mudar e manter da posio do corpo (d410-d429)
d410
d415
d420
d429
Andar
Deslocar-se
Deslocar-se em diferentes locais
Deslocar-se utilizando algum tipo de equipamento
Andar e mover-se, outros especificados e no especificados
Utilizar transporte
Conduzir
Montar animais como meio transporte
Deslocar-se utilizando transporte, outros especificados e no especificados
Mobilidade, outra especificada
Mobilidade, no especificada
34
CIF
Lavar-se
Cuidar de partes do corpo
Higiene pessoal relacionada com as excrees
Vestir-se
Comer
Beber
Cuidar da prpria sade
Auto cuidados, outros especificados
Auto cuidados, no especificados
Preparar refeies
Realizar o trabalho domstico
Trabalho domstico, outro especificado e no especificado
35
CIF
Educao informal
Educao infantil
Educao escolar
Formao profissional
Educao superior
Educao, outra especificada e no especificada
Vida comunitria
Recreao e lazer
Religio e vida espiritual
Direitos Humanos
Vida poltica e cidadania
Vida comunitria, social e cvica, outra especificada
Vida comunitria, social e cvica, no especificada
36
CIF
FACTORES AMBIENTAIS
Captulo 1 Produtos e tecnologia
e110
e115
e120
e125
e130
e135
e140
e145
e150
e155
e160
e165
e198
e199
Geografia fsica
Populao
Flora e fauna
Clima
Fenmenos naturais
Fenmenos causados pelo homem
Luz
Mudanas temporais peridicas
Som
Vibrao
Qualidade do ar
Ambiente natural e mudanas ambientais feitas pelo homem, outro especificado
Ambiente natural e mudanas ambientais feitas pelo homem, no especificado
Famlia prxima
Famlia alargada
Amigos
Conhecidos, pares, colegas, vizinhos e membros da comunidade
Pessoas em posies de autoridade
Pessoas em posies subordinadas
Prestadores de cuidados pessoais e assistentes pessoais
Estranhos
Animais domesticados
Profissionais de sade
Outros profissionais
Apoio e relacionamentos, outros especificados
Apoio e relacionamentos, no especificados
37
CIF
Captulo 4 Atitudes
e410
e415
e420
e425
e430
e435
e440
e445
e450
e455
e460
e465
e498
e499
38
CIF
Funes do Corpo
FUNES DO CORPO
Definio:
Primeiro qualificador
Qualificador comum com escala negativa utilizado para indicar a extenso ou magnitude de uma
deficincia:
xxx.0
xxx.1
xxx.2
xxx.3
xxx.4
xxx.8
xxx.9
NENHUMA deficincia
Deficincia LIGEIRA
Deficincia MODERADA
Deficincia GRAVE
Deficincia COMPLETA
no especificada
no aplicvel
0-4 %
5-24 %
25-49 %
50-95 %
96-100 %
Para que esta quantificao possa ser utilizada de maneira universal, os mtodos de avaliao devem ser
desenvolvidos atravs da pesquisa. Esto disponveis classes amplas de percentagens para aqueles casos em
que se usam instrumentos de medida calibrados ou outras normas para quantificar a deficincia das funes
do corpo. Por exemplo, a indicao de ausncia de deficincia ou deficincia total pode ter uma
margem de erro at 5%. Em geral, uma deficincia moderada quantificada a meio da escala da deficincia
total. As percentagens devem ser calibradas em diferentes reas tendo como referncia os valores standard
da populao como percentis.
39
CIF
Funes do Corpo
CAPTULO 1
FUNES MENTAIS
Este captulo trata das funes do crebro que incluem funes mentais globais como conscincia, energia e
impulso, e funes mentais especficas como memria, linguagem e clculo.
Funes da conscincia
funes mentais gerais do estado de conscincia e alerta, incluindo a clareza e continuidade
do estado de viglia
Incluses: funes do estado, continuidade e qualidade da conscincia, perda de conscincia,
coma, estados vegetativos, fugas, estados de transe, estados de possesso, alterao da
conscincia induzida por medicamentos, delirium, estupor
Excluses: funes da orientao (b114), funes da energia e dos impulsos (b130), funes
do sono (b134)
b1100
Estado de conscincia
funes mentais que, quando alteradas, produzem estados como turvao da
conscincia, estupor ou coma
b1101
Continuidade da conscincia
funes mentais relacionadas com viglia, vigilncia e conscincia mantidas que,
quando alteradas, podem causar fuga, transe ou outros estados similares
b1102
Qualidade da conscincia
funes mentais que, quando alteradas, causam mudanas no estado de viglia, de
alerta e de conscincia, como por exemplo, estados alterados por induo de
medicamentos ou delirium
b1108
b1109
b114
Funes da orientao
funes mentais gerais relacionadas com o conhecimento e a determinao da relao da
pessoa consigo prpria, com outras pessoas, com o tempo e com o ambiente
Incluses: funes de orientao em relao ao tempo, lugar e pessoa, orientao em
relao a si prprio e aos outros, desorientao em relao ao tempo, lugar e pessoa
Excluses: funes da conscincia (b110), funes da ateno (b140), funes da memria
(b144)
b1140
b1141
b1142
40
CIF
Funes do Corpo
b11420
b11421
b11428
b11429
b1148
b1149
b117
Funes intelectuais
funes mentais gerais, necessrias para compreender e integrar construtivamente as vrias
funes mentais, incluindo todas as funes cognitivas e seu desenvolvimento ao longo do
ciclo da vida
Incluses: funes de desenvolvimento intelectual, atraso intelectual, atraso mental,
demncia
Excluses: funes da memria (b144), funes do pensamento (b160), funes cognitivas
superiores (b164)
b122
b126
Extroverso
funes mentais que produzem um temperamento expansivo, socivel e expressivo;
em contraste com um temperamento tmido, reservado e inibido
b1261
Amabilidade
funes mentais que produzem um temperamento cooperante, amigvel e prestimoso,
em contraste com ser inamistoso, antagonista e desafiador
b1262
Atitude conscienciosa
funes mentais que produzem um temperamento pessoal trabalhador, metdico e
escrupuloso, em contraste com funes mentais que produzem um temperamento
preguioso, no confivel e pouco responsvel
b1263
Estabilidade psquica
funes mentais que produzem, um temperamento pessoal equilibrado, calmo,
sossegado ao contrrio de ser irritvel, preocupado, inconstante e de humor varivel
41
CIF
Funes do Corpo
b1264
Abertura experincia
funes mentais que produzem, um temperamento pessoal curioso, imaginativo e
pronto para explorar e fazer novas experincias , em contraste com ser inactivo,
desatento e emocionalmente inexpressivo
b1265
Optimismo
funes mentais que produzem um temperamento pessoal alegre, dinmico e cheio de
esperana, em contraste com ser desanimado, triste e sem esperana
b1266
Confiana
funes mentais que produzem um temperamento seguro, arrojado e assertivo, em
contraste com ser tmido, inseguro e apagado
b1267
Confiabilidade
funes mentais que produzem um temperamento pessoal de respeito pelos prncipios
ticos e no qual se pode confiar, em contraste com ser enganador e anti-social
b1268
b1269
b130
Nvel de energia
funes mentais que produzem vigor e fora
b1301
Motivao
funes mentais que produzem os incentivos para agir; a fora motriz consciente ou
inconsciente para a aco
b1302
Apetite
funes mentais que produzem um desejo natural, especialmente o desejo natural e
recorrente de comer e beber
b1303
nsia
funes mentais que produzem o impulso para consumir substncias, incluindo
substncias que podem produzir dependncia
b1304
b1308
b1309
42
CIF
Funes do Corpo
b134
Funes do sono
funes mentais gerais de desconexo fsica e mental peridica, reversvel e selectiva, do
ambiente imediato da pessoa, acompanhada por mudanas fisiolgicas caractersticas
Incluses: funes da quantidade, incio, manuteno e qualidade do sono; funes
relacionadas com o ciclo do sono, como insnia, hipersnia e narcolpsia
Excluses: funes da conscincia (b110); funes da energia e dos impulsos (b130); funes
da ateno (b140); funes psicomotoras (b147)
b1340
Quantidade de sono
funes mentais relacionadas com o tempo gasto no estado de sono, no ciclo diurno ou
no ritmo circadiano
b1341
Incio do sono
funes mentais que produzem a transio da viglia para o sono
b1342
Manuteno do sono
funes mentais que sustentam o estado de estar adormecido
b1343
Qualidade do sono
funes mentais que produzem o sono natural levando a um descanso e relaxamento
fsico e mental ideais
b1344
b1348
b1349
b139
Funes da ateno
funes mentais especficas de concentrao num estmulo externo ou numa experincia
interna pelo perodo de tempo necessrio
Incluses: funes de manuteno da ateno, de mudana da ateno, de diviso da
ateno, de partilha da ateno; concentrao; distrao
Excluses: funes da conscincia (b110); funes da energia e dos impulsos (b130); funes
do sono (b134); funes da memria (b144); funes psicomotoras (b147); funes da
percepo (b156)
b1400
Manuteno da ateno
funes mentais que permitem a concentrao pelo perodo de tempo necessrio
b1401
Mudana da ateno
funes mentais que permitem mudar a concentrao de um estmulo para outro
b1402
Diviso da ateno
funes mentais que permitem concentrar-se em dois ou mais estmulos ao mesmo
tempo
43
CIF
Funes do Corpo
b1403
Partilha da ateno
funes mentais que permitem que duas ou mais pessoas se concentrem no mesmo
estmulo, como por exemplo, uma criana e a pessoa que cuida dela concentrando-se
num brinquedo
b1408
b1409
b144
Funes da memria
funes mentais especficas de registo e armazenamento de informaes e sua recuperao
quando necessrio
Incluses: funes da memria de curto e de longo prazo, memria imediata, recente e
remota, durao da memria; recuperao da memria, recordar; funes utilizadas na
recordao e na aprendizagem, como na amnsia nominal, selectiva e dissociativa
Excluses: funes da conscincia (b110); funes da orientao (b114); funes intelectuais
(b118); funes da ateno (b140); funes da percepo (b156); funes do pensamento
(b160); funes cognitivas superiores (b164); funes mentais da linguagem (b168); funes
de clculo (b172)
b147
b1440
b1441
b1442
Recuperao da memria
funes mentais especficas que permitem recordar informaes armazenadas na
memria de longo prazo e traz-las conscincia
b1448
b1449
44
CIF
Funes do Corpo
b1470
Controle psicomotor
funes mentais que regulam a velocidade do comportamento ou o tempo de resposta
que envolve componentes motores e psicolgicos, como por exemplo, em alteraes
do controle que produzem atraso psicomotor (mover-se e falar lentamente, diminuio
da gesticulao e da espontaneidade) ou excitao psicomotora (actividade
comportamental e cognitiva excessiva, em geral no produtiva e, com frequncia,
como uma resposta tenso interna, como por exemplo, tamborilar com os dedos,
apertar as mos, agitao e inquietao)
b1471
b1478
b1479
b152
Funes emocionais
funes mentais especficas relacionadas com o sentimento e a componente afectiva dos
processos mentais
Incluses: funes de adequao da emoo, regulao e faixa de emoes, afecto, tristeza,
felicidade, amor, medo, raiva, dio, tenso, ansiedade, alegria, pesar, labilidade emocional,
apatia afectiva
Excluses: funes do temperamento e da personalidade (b126); funes da energia e dos
impulsos (b130);
b1520
Adequao da emoo
funes mentais responsveis pela adequao do sentimento ou afecto situao,
como por exemplo, alegria ao receber boas notcias
b1521
Regulao da emoo
funes mentais que controlam a experincia e a demonstrao de afecto
b1522
Faixa de emoes
funes mentais responsveis pelo espectro de experincias relacionadas com o
despertar do afecto ou de sentimentos, tais como, amor, dio, ansiedade, pesar,
satisfao, medo e raiva
b1528
b1529
b156
Funes da percepo
funes mentais especficas relacionadas com o reconhecimento e a interpretao dos
estmulos sensoriais
Incluses: funes de percepo auditiva, visual, olfactiva, gustativa, tctil e visioespacial,
como em alucinaes ou iluses
Excluses: funes da conscincia (b110); funes de orientao (b114); funes da ateno
(b140); funes da memria (b144); funes mentais da linguagem (b168); funes da viso
e funes relacionadas (b210-b229); funes auditivas e vestibulares (b230-b249); funes
sensoriais adicionais (b250 - b279)
b1560
Percepo auditiva
funes mentais envolvidas na discriminao de sons, tons, intensidade e outros
estmulos acsticos
45
CIF
Funes do Corpo
b1561
Percepo visual
funes mentais envolvidas na discriminao da forma, tamanho, cor e outros
estmulos oculares
b1562
Percepo olfactiva
funes mentais envolvidas na diferenciao de odores
b1563
Percepo gustativa
funes mentais envolvidas na diferenciao de sabores, como estmulos doces,
azedos, salgados e amargos, detectados pela lngua
b1564
Percepo tctil
funes mentais envolvidas na diferenciao de texturas, tais como, estmulos speros
ou lisos, detectados pelo tacto
b1565
Percepo visioespacial
funo mental envolvida na distino, atravs da viso, da posio relativa dos
objectos no ambiente ou em relao a si prprio
b1568
b1569
b160
Funes do pensamento
funes mentais especficas relacionadas com a componente ideativa da mente
Incluses: funes do fluxo, forma, controle e contedo do pensamento; funes do
pensamento orientadas para metas, funes do pensamento no orientadas para metas;
funes do pensamento lgico, tais como, na presso do pensamento, fuga de ideias,
bloqueio do pensamento, incoerncia do pensamento, tangencialidade, circunstancialidade,
delrios, obsesses e compulses
Excluses: funes intelectuais (b118); funes da memria (b144); funes psicomotoras
(b147); funes da percepo (b156); funes cognitivas superiores (b164); funes mentais
da linguagem (b168); funes de clculo (b172)
b1600
Fluxo do pensamento
funes mentais que produzem rapidez do processo de pensamento
b1601
Forma do pensamento
funes mentais que organizam o processo do pensamento em relao coerncia e
lgica
Incluses: perseverao ideativa, tangencialidade e circunstancialidade
b1602
Contedo do pensamento
funes mentais relacionadas com a presena de ideias no processo de pensamento e
com o que est sendo conceitualizado
Incluses: delrios, ideias sobrevalorizadas e somatizao
b1603
Controle do pensamento
funes mentais que permitem o controle volitivo do pensamento e que so
reconhecidas como tal pela pessoa
Incluses: ruminao, obsesso, transmisso do pensamento e imposio do
pensamento
De
b1608
b1609
46
CIF
Funes do Corpo
b164
b167
b1640
Abstraco
funes mentais que permitem criar ideias gerais, qualidades ou caractersticas a partir
de realidades concretas, objectos especficos ou situaes reais, mas distintas deles
b1641
Organizao e planeamento
funes mentais que permitem coordenar partes de um todo, de sistematizar; a funo
mental envolvida no desenvolvimento de um mtodo para prosseguir com qualquer
coisa ou para agir
b1642
Gesto do tempo
funes mentais que permitem ordenar eventos numa sequncia cronolgica, alocando
perodos de tempo para eventos e actividades
b1643
Flexibilidade cognitiva
funes mentais que permitem mudar estratgias, ou alterar cenrios mentais,
especialmente as envolvidas na resoluo de problemas
b1644
Auto-conhecimento
funes mentais de conscincia e compreenso de si prprio e do seu comportamento
b1645
Julgamento
funes mentais envolvidas na escolha entre diferentes opes, tais como, aquelas
envolvidas na formulao de uma opinio
b1646
Resolver problemas
funes mentais relacionadas com identificao, anlise e integrao de informaes
incongruentes ou discordantes, para encontrar uma soluo
b1648
b1649
47
CIF
Funes do Corpo
b1680
b1681
Recepo da linguagem
funes mentais especficas de descodificao de mensagens na linguagem oral,
escrita ou outra, como por exemplo na linguagem de sinais, para obter o seu
significado
b16800
b16801
b16802
b16808
b16809
Expresso da linguagem
funes mentais especficas necessrias para produzir mensagens significativas sob a
forma de linguagem oral, escrita, atravs de sinais ou de outras formas
b16810
b16811
b16812
b16818
b16819
b1682
Funes da linguagem
funes mentais que organizam o significado semntico e simblico, a estrutura
gramatical e as ideias para a produo de mensagens em forma de linguagem oral,
escrita ou outra
b1688
b1689
b172
Funes de clculo
funes mentais especficas relacionadas com a determinao, aproximao e manipulao de
smbolos e processos matemticos
Incluses: funes de adio, subtraco e outros clculos matemticos simples; funes de
operaes matemticas complexas
Excluses: funes da ateno (b140); funes da memria (b144); funes do pensamento
(b160); funes cognitivas superiores (b164); funes mentais da linguagem (b168)
b1720
Clculo simples
funes mentais que permitem realizar clculos com nmeros, como adio,
subtraco, multiplicao e diviso
48
CIF
Funes do Corpo
b1721
Clculo complexo
funes mentais de traduo de problemas formulados verbalmente em procedimentos
aritmticos, traduo de frmulas matemticas em procedimentos aritmticos e outras
manipulaes complexas que envolvam nmeros
b1728
b1729
b176
b180
Experincia pessoal
funes mentais especficas da consciencializao da prpria identidade e da sua
posio na realidade do ambiente que o rodeia
Incluso: alteraes, tais como, despersonalizao e desrealizao
b1801
Imagem do corpo
funes mentais especficas relacionadas com a representao e a conscincia do
prprio corpo
Incluso:alteraes, tais como, membro-fantasma e sentir-se muito gordo ou muito
magro
b1802
Experincia do tempo
funes mentais especficas das experincias subjectivas relacionadas com a durao e
a passagem de tempo
Incluses: alteraes, tais como, "jamais vu" e "dj vu"
b1808
b1809
b189
b198
b199
49
CIF
Funes do Corpo
CAPTULO 2
FUNES SENSORIAIS E DOR
Este captulo trata das funes dos sentidos como viso, audio, paladar e outros, bem como da sensao
de dor
Funes da viso
funes sensoriais relacionadas com a percepo da presena de luz e a forma, tamanho,
formato e cor do estmulo visual
Incluses: funes da acuidade visual; funes do campo visual; qualidade da viso; funes
relacionadas com a percepo da luz e cor, acuidade visual da viso distante e prxima,
viso monocular e binocular; qualidade da imagem visual; deficincias, tais como, miopia,
hipermetropia, astigmatismo, hemianopsia, cegueira para as cores, viso em tnel, escotoma
central e perifrico, diplopia, cegueira nocturna e adaptabilidade luz
Excluso: funes da percepo (b156)
b2100
b2101
b21001
b21002
b21003
b21008
b21009
b2102
Qualidade da viso
funes visuais que envolvem sensibilidade luz, viso das cores, sensibilidade a
contrastes e a qualidade geral da imagem
50
CIF
Funes do Corpo
b21020
Sensibilidade luz
funes visuais que permitem perceber uma quantidade mnima de luz (mnimo
de luz), e a diferena mnima em intensidade (diferena de luz)
Incluses: funes de adaptao escurido; deficincias, tais como, cegueira
nocturna (hiposensibilidade luz) e fotofobia (hipersensibilidade luz)
b21021
b21022
Sensibilidade ao contraste
funes visuais que permitem distinguir a figura do fundo, utilizando uma
quantidade mnima de iluminao necessria
b21023
b21028
b21029
b2108
b2109
b215
b2151
Funes da plpebra
funes da plpebra, tais como, o reflexo de proteco
b2152
b2153
b2158
51
CIF
Funes do Corpo
b2159
b220
b229
Funes auditivas
funes sensoriais que permitem sentir a presena de sons e discriminar a localizao,
intensidade, rudo e qualidade dos sons
Incluses: funes auditivas, discriminao auditiva, localizao da fonte sonora,
lateralizao do som, discriminao da fala; deficincias, tais como, surdez, deficincia
auditiva e perda da audio
Excluses: funes da percepo (b156) e funes mentais da linguagem (b168);
b2300
Deteco de sons
funes sensoriais associadas com a percepo da presena de sons
b2301
Discriminao do som
funes sensoriais associadas com a percepo da presena de sons e que envolvem a
diferenciao do som/base e a sntese biauricular, a separao e a combinao
b2302
b2303
Lateralizao do som
funes sensoriais que permitem detectar se o som vem do lado direito ou do esquerdo
b2304
Discriminao da fala
funes sensoriais que permitem detectar a linguagem oral e a sua diferenciao de
outros sons
b2308
b2309
b235
Funes vestibulares
funes sensoriais do ouvido interno relacionadas com a posio, equilbrio e movimento
Incluses: funes de posio e sentido posicional; funo de equilbrio do corpo e do
movimento
Excluses: sensaes associadas funo auditiva e vestibular (b240)
b2350
b2351
52
CIF
Funes do Corpo
b2352
b2358
b2359
b240
b249
b2400
b2401
Vertigem
sensao de movimento envolvendo a pessoa ou o prprio ambiente; sensao de
rodar, balanar ou inclinar
b2402
b2403
b2404
Irritao no ouvido
sensao de prurido ou outras sensaes similares no ouvido
b2405
Presso auricular
sensao de presso no ouvido
b2408
b2409
Funo gustativa
funes sensoriais que permitem sentir o amargo, o doce, o cido e o salgado
Incluses: funes gustativas; deficincias, tais como, ageusia e hipogeusia
b255
Funo olfactiva
funes sensoriais que permitem sentir odores
Incluses: funes olfactivas; deficincias, tais como, anosmia e hiposmia
53
CIF
Funes do Corpo
b260
Funo proprioceptiva
funes sensoriais que permitem sentir a posio relativa das partes do corpo
Incluses: funes de estatestesia e cinestesia
Excluses: funes vestibulares (b235); sensaes relacionadas com as funes dos msculos
e dos movimentos (b780)
b265
Funo tctil
funes sensoriais que permitem sentir superfcies e sua textura ou qualidade
Incluses: funes tcteis, sensao tctil; deficincias, tais como, entorpecimento, anestesia,
formigueiro, parestesia e hiperestesia
Excluses: funes sensoriais relacionadas com a temperatura e outros estmulos (b270)
b270
Sensibilidade temperatura
funes sensoriais que permitem sentir frio e calor
b2701
Sensibilidade vibrao
funes sensoriais que permitem sentir tremor ou oscilao
b2702
Sensibilidade presso
funes sensoriais que permitem sentir presso contra ou na pele
Incluses: deficincias como sensibilidade ao toque, entorpecimento, hipostesia,
hiperestesia, parestesia e formigueiro
b2703
b279
b2708
b2709
DOR (b280-b289)
b280
Sensao de dor
sensao desagradvel que indica leso potencial ou real em alguma estrutura do corpo
Incluses: sensaes de dor generalizada ou localizada, uma ou mais partes do corpo, dor
num dermtomo, dor penetrante, dor tipo queimadura, dor tipo monha, dor contnua e
intensa; deficincias, como, mialgia, analgesia e hiperalgesia
54
CIF
Funes do Corpo
b2800
Dor generalizada
sensao desagradvel sentida em todo o corpo que indica leso potencial ou real em
alguma estrutura do corpo
b2801
Dor localizada
sensao desagradvel sentida numa ou mais partes do corpo, que indica leso
potencial ou real de alguma estrutura do corpo
b28010
b28011
Dor no peito
sensao desagradvel sentida no peito que indica leso potencial ou real em
alguma estrutura do corpo
b28012
b28013
b28014
b28015
b28016
b28018
b28019
b2802
b2803
b2804
55
CIF
Funes do Corpo
b289
b298
b299
56
CIF
Funes do Corpo
CAPTULO 3
FUNES DA VOZ E DA FALA
Este captulo trata das funes da produo de sons e da fala.
b310
Funes da voz
funes da produo de vrios sons pela passagem de ar atravs da laringe
Incluses: funes de produo e qualidade da voz; funes de fonao, timbre, volume e
outras qualidades da voz; deficincias, como, afonia, disfonia, rouquido, hipernasalidade e
hiponasalidade
Excluses: funes mentais da linguagem (b168); funes de articulao (b320)
b3100
Produo da voz
funes com a produo de sons feita atravs da coordenao da laringe e dos
msculos adjacentes com o aparelho respiratrio
Incluses: funes de fonao, volume; deficincias, tais como, na afonia
b3101
Qualidade da voz
funes relacionadas com a produo das caractersticas da voz incluindo timbre,
ressonncia e outras caractersticas
Incluses: funes de timbre agudo ou de timbre grave; deficincias, tais como,
hipernasalidade, hiponasalidade, disfonia, rouquido ou aspereza
b3108
b3109
b320
Funes de articulao
funes relacionadas com a produo de sons da fala
Incluses: funes de enunciao, articulao de fonemas; disartria espstica, atxica e
flcida; anartria
Excluses: funes mentais da linguagem (b168); funes da voz (b310)
b330
Fluncia da fala
funes da produo de fluxo da fala uniforme e ininterrupto
Incluses: funes de conexo uniforme da fala; deficincias, como, gaguez,
verborreia, disfluncia, repetio de sons, palavras ou parte de palavras e pausas
irregulares na fala
57
CIF
Funes do Corpo
b3301
Ritmo da fala
funes dos padres de modulao, ritmo e entoao da fala
Incluses: deficincias, como por exemplo, cadncia da fala esteriotpica ou repetitiva
b3302
Velocidade da fala
funes relacionadas com a velocidade da produo da fala
Incluses: deficincias, tais como, bradilalia e taquilalia
b3303
Melodia da fala
funes relacionadas com a modulao dos padres de timbre da fala
Incluses: prosdia da fala, entoao, melodia da fala; deficincia, como por
exemplo, fala montona
b3308
b3309
b340
Produo de notas
funes relacionadas com a produo de sons vocais musicais
Incluses: sustentar, modular e terminar a produo de vocalizaes simples ou
relacionadas com variao do timbre, como por exemplo, em canes, murmrios ou
cnticos
b3401
b3408
b3409
b398
b399
58
CIF
Funes do Corpo
CAPTULO 4
FUNES DO APARELHO CARDIOVASCULAR, DOS SISTEMAS
HEMATOLGICO E IMUNOLGICO E DO APARELHO
RESPIRATRIO
Este captulo trata das funes envolvidas no aparelho cardiovascular (funes do corao e dos vasos
sanguneos) , nos sistemas hematolgico e imunolgico (funes da produo de sangue e imunidade), e no
aparelho respiratrio (funes respiratrias e tolerncia ao exerccio)
Funes cardacas
funes relacionadas com o bombeamento de sangue em quantidade e presso adequadas ou
necessrias para o corpo
Incluses: funes da frequncia, ritmo e dbito cardacos; fora contrctil dos msculos
ventriculares; funes das vlvulas cardacas; bombeamento do sangue atravs da
circulao pulmonar; dinmica da circulao para o corao; deficincias, tais como,
taquicardia, bradicardia e arritmias como na insuficincia cardaca, miocardiopatia,
miocardite e insuficincia coronria
Excluses: funes dos vasos sanguneos (b415); funes da presso arterial (b420); funes
relacionadas com a tolerncia ao exerccio (b455)
b4100
Frequncia cardaca
funes relacionadas com o nmero de vezes que o corao se contrai por minuto
Incluses: deficincias, tais como, frequncias muito altas (taquicardia) ou muito
baixas (bradicardia)
b4101
Ritmo cardaco
funes relacionadas com a regularidade das contraces do corao
b4102
b4103
b4108
59
CIF
Funes do Corpo
b4109
b415
b4150
b4151
b4152
b4158
b4159
b420
b4201
b4202
b4208
b4209
60
CIF
Funes do Corpo
b429
Produo de sangue
funes relacionadas com a produo de sangue e de todos os seus componentes
b4301
b4302
b4303
Funes de coagulao
funes relacionadas com a coagulao do sangue, por exemplo, numa ferida
b4308
b4309
b435
Resposta imunolgica
funes da resposta imunolgica do organismo a substncias estranhas, incluindo
infeces
b43500
b43501
b43508
b43509
61
CIF
Funes do Corpo
b4351
Reaes de hipersensibilidade
funes da reaco imunolgica do corpo aumentada a substncias estranhas, como
por exemplo, na sensibilidade a diferentes antignios
Incluso: .deficincias, como, hipersensibilidades ou alergias
Excluso: tolerncia a alimentos (b5153)
b4352
b4353
b4358
b4359
b439
Funes da respirao
funes relacionadas com a inspirao de ar para os pulmes, a troca de gases entre ar e
sangue, e a expirao do ar
Incluses: funes da frequncia, ritmo e profundidade da respirao; deficincias, como
por exemplo, apneia, hiperventilao, respirao irregular, respirao paradoxal, enfisema
pulmonar e espasmo brnquico
Excluses: funes dos msculos respiratrios (b445); funes respiratrias adicionais
(b450); funes de tolerncia a exerccios (b455)
b4400
Frequncia respiratria
funes relacionadas com o nmero de respiraes por minuto
Incluses: deficincias, tais como, frequncias muito altas (taquipneia) ou muito
baixas (bradipneia)
b4401
Ritmo respiratrio
funes relacionadas com a periodicidade e a regularidade da respirao
Incluso: deficincias como respirao irregular
b4402
Profundidade da respirao
funes relacionadas com o volume da expanso dos pulmes durante a respirao
Incluso: deficincias, como por exemplo, respirao superficial ou pouco profunda
b4408
b4409
62
CIF
Funes do Corpo
b445
b4451
Funes do diafragma
funes do diafragma relacionadas com a respirao
b4452
b4458
b4459
b449
b455
b4551
Capacidade aerbica
funes relacionadas com a capacidade de uma pessoa fazer exerccio sem sentir falta
de ar
b4552
Fatigabilidade
funes relacionadas com a susceptibilidade fadiga, para qualquer nvel de esforo
b4558
b4559
63
CIF
b460
Funes do Corpo
Sensaes associadas s funes cardiovasculares e respiratrias
sensaes, tais como, falha do ritmo cardaco, palpitaes e falta de ar
Incluses: sensaes de opresso precordial, de irregularidades do ritmo cardaco, dispneia,
falta de ar, sufocao, amordao e asma
Excluses: sensao de dor (b280)
b469
b498
b499
64
CIF
Funes do Corpo
CAPTULO 5
FUNES DO APARELHO DIGESTIVO E DOS SISTEMAS METABLICO E
ENDCRINO
Este captulo trata das funes de ingesto, digesto e eliminao, bem como das funes relacionadas com
o metabolismo e as glndulas endcrinas
Funes de ingesto
funes relacionadas com a introduo e manipulao de slidos ou lquidos para dentro do
corpo atravs da boca
incluses: funes de sugar, mastigar e morder, manipular alimentos na boca, salivar,
engolir, eructar, regurgitar, cuspir e vomitar; deficincias, tais como, disfagia, aspirao de
alimentos, aerofagia, salivao excessiva, babar e salivao insuficiente
Excluses: sensaes associadas ao aparelho digestivo (b535)
b5100
Sugar
funes de aspirar para a boca atravs de fora de suco produzida por movimentos
das bochechas, lbios e lngua
b5101
Morder
funes de cortar ou rasgar alimentos com os dentes da frente
b5102
Mastigar
funes de triturar, moer e mastigar alimentos com os dentes de trs (e.g., molares)
b5103
b5104
Salivao
funo da produo de saliva na boca
b5105
Deglutio
funes relacionadas com a passagem dos alimentos e das bebidas atravs da cavidade
oral, faringe e esfago para o estmago em velocidade e quantidade adequadas
Incluses: disfagia oral, farngea ou esofgica; deficincias na passagem esofgica
b51050
Deglutio oral
funo relacionada com a passagem dos alimentos e das bebidas atravs da
cavidade oral em quantidade e velocidade apropriadas
b51051
Deglutio farngea
funo relacionada com a passagem de alimentos e das bebidas atravs da
faringe em quantidade e velocidade apropriadas
b51052
Deglutio esofgica
funo relacionada com a passagem de alimentos e das bebidas atravs do
esfago numa em quantidade e velocidade apropriadas
b51058
b51059
Deglutio, no especificada
65
CIF
Funes do Corpo
b5106
Regurgitao e vmito
funes relacionadas com o movimento dos alimentos ou lquidos na direco
contrria da ingesto, do estmago para o esfago, boca e exterior
b5108
b5109
b515
Funes digestivas
funes de transporte de alimentos atravs do tracto gastrointestinal, fragmentao dos
alimentos e absoro de nutrientes
Incluses; funes de transporte dos alimentos atravs do estmago, peristaltismo; decomposio dos alimentos, produo de enzimas e sua aco no estmago e intestinos;
absoro de nutrientes e tolerncia aos alimentos; deficincias, tais como, hiperacidez
gstrica, m absoro, intolerncia aos alimentos, hipermobilidade dos intestinos, paralisia
intestinal, obstruo intestinal e diminuio da produo de blis
Excluses: funes da ingesto (b510); funes da assimilao (b520); funes da defecao
(b525); sensaes associadas ao aparelho digestivo (b535)
b5150
b5151
b5152
Absoro de nutrientes
funes relacionadas com a passagem dos nutrientes dos alimentos e das bebidas do
estmago e intestinos para o fluxo sanguneo
b5153
b520
b5158
b5159
b525
Funes de defecao
funes de eliminao de resduos e alimentos no digeridos, tais como, fezes e funes
relacionadas
Incluses: funes de eliminao, consistncia fecal, frequncia de defecao; continncia
fecal, flatulncia; deficincias, tais como, obstipao, diarreia, fezes lquidas e
incompetncia ou incontinncia do esfncter anal
Excluses: funes digestivas (b515); funes de assimilao (b520); sensaes associadas
ao aparelho digestivo (b535)
66
CIF
Funes do Corpo
b5250
Eliminao de fezes
funes da eliminao de resduos pelo recto, incluindo as funes de contraco dos
msculos abdominais
b5251
Consistncia fecal
consistncia das fezes: duras, firmes, moles ou lquidas
b5252
Frequncia da defecao
funes envolvidas na frequncia da defecao
b5253
Continncia fecal
funes envolvidas no controle voluntrio sobre a funo de eliminao
b5254
Flatulncia
funes envolvidas na expulso de quantidades excessivas de ar ou gases dos
intestinos
b5258
b5259
b530
b535
b539
b5350
Sensao de nusea
sensao relacionada com a necessidade de vomitar
b5351
Sensao de flatulncia
sensao de distenso do estmago ou abdmen
b5352
b5358
b5359
67
CIF
Funes do Corpo
b540
Metabolismo basal
funes envolvidas no consumo de oxignio do organismo em condies especficas
de repouso e temperatura
Incluses: aumento ou diminuio do metabolismo basal; deficincias, tais como,
hipertiroidismo e hipotiroidismo
b5401
b5402
b5403
b5408
b5409
b545
Equilbrio hdrico
funes envolvidas no nvel ou quantidade de gua no organismo
Incluses: deficincias como desidratao e reidratao
b54500
Reteno de gua
funes envolvidas na reteno excessiva de gua no organismo
b54501
b54508
b54509
68
CIF
Funes do Corpo
b5451
Equilbrio mineral
funes envolvidas na manuteno de um equilbrio entre ingesto, armazenamento,
utilizao e excreo dos minerais no organismo
b5452
Equilbrio electroltico
funes envolvidas na manuteno de um equilbrio entre ingesto, armazenamento,
utilizao e excreo dos electrlitos no organismo
b5458
b5459
b550
Funes termoreguladoras
funes da regulao da temperatura do corpo
Incluses; funes de manuteno da temperatura do corpo; deficincias, tais como,
hipotermia, hipertermia
Excluses: funes metablicas gerais (b540); funes das glndulas endcrinas (b555)
b5500
Temperatura do corpo
funes envolvidas na regulao da temperatura do corpo
Incluses: deficincias como hipertermia ou hipotermia
b5501
b555
b5508
b5509
b559
b598
b599
69
CIF
Funes do Corpo
CAPTULO 6
FUNES GENITOURINRIAS E REPRODUTIVAS
Este captulo refere-se s funes genitourinrias, incluindo funes sexuais e reprodutivas
Filtrao da urina
funes de filtrao da urina pelos rins
b6101
Drenagem da urina
funes de dernagem e armazenamento da urina pelos ureteres e bexiga
b6108
b6109
b620
Funes miccionais
funes de eliminao da urina atravs da bexiga
Incluses: funes miccionais, frequncia miccional, continncia urinria; deficincias, tais
como, incontinncia urinria de esforo, incontinncia por necessidade imperiosa,
incontinncia reflexa, incontinncia por regurgitamento, incontinncia permanente,
polaquiria, bexiga neurognica, poliria, reteno urinria, urgncia micccional
Excees: funes de excreo urinria (b610); sensaes associadas s funes urinrias
(b630)
b6200
Mico
funes relacionadas com o esvaziamento da bexiga
Incluses: deficincias, tais como, reteno urinria
b6201
Frequncia miccional
funes relacionadas com o nmero de vezes em que ocorre a mico
b6202
Continncia urinria
funes relacionadas com o controle da mico
Incluses: deficincias, tais como, incontinncia de esforo, de urgncia, reflexa,
permanente e mista
b6208
b6209
70
CIF
Funes do Corpo
b630
b639
Funes sexuais
funes mentais e fsicas relacionadas com o acto sexual, incluindo as fases de excitao, de
planalto, orgstica e de resoluo
Incluses: funes das fases sexuais de excitao, preparao, orgsmica e de resoluo;
funes relacionadas com o interesse sexual, desempenho, ereco do pnis, ereco do
clitris, lubrificao vaginal, ejaculao, orgasmo; deficincias, tais como, impotncia,
frigidez, vaginismo, ejaculao precoce, priapismo e ejaculao retardada
Excluses: funes de procriao (b660); sensaes associadas s funes genitais e
reprodutivas (b670)
b6400
b6401
b6402
b6403
b6408
b6409
b650
b6501
71
CIF
Funes do Corpo
b6502
b6508
b6509
b660
Funes de procriao
funes associadas fecundidade, gravidez, parto e lactao
Incluses: funes relacionadas com a fecundidade masculina e feminina, gravidez, parto e
lactao; deficincias, tais como, fecundidade diminuda, esterilidade, azoospermia,
oligoospermia, abortos espontneos, gravidez ectpica, aborto, feto pequeno, hidrmnios e
parto prematuro, parto tardio, galactorreia, agalactorreia, alactao
Excluses: funes sexuais (b640); funes relacionadas com a menstruao (b650)
b6600
b6601
b6602
b6603
Lactao
funes relacionadas com a produo de leite e sua disponibilidade para o bb
b6608
b6609
b670
b6701
b6702
72
CIF
Funes do Corpo
b6708
b6709
b679
b698
b699
73
CIF
Funes do Corpo
CAPTULO 7
FUNES NEUROMUSCULOESQUELTICAS E FUNES
RELACIONADAS COM O MOVIMENTO
Este captulo trata das funes relacionadas com o movimento e a mobilidade, incluindo funes das
articulaes, dos ossos, reflexos e msculos
b7101
b7102
b7108
b7109
b715
b7151
b7152
b7158
b7159
74
CIF
Funes do Corpo
b720
Mobilidade da omoplata
funes relacionadas com a amplitude e a facilidade de movimento da omoplata
Incluses: deficincias como protraco, retraco, laterorotao e rotao medial
da omoplata
b7201
Mobilidade da plvis
funes relacionadas com a amplitude e a facilidade de movimento da plvis
Incluso: rotao da plvis
b7202
b7203
b7208
b7209
b729
b7301
75
CIF
Funes do Corpo
b7302
b7303
b7304
b7305
b7306
b7308
b7309
b735
b7351
76
CIF
Funes do Corpo
b7352
b7353
b7354
b7355
b7356
b7358
b7359
b740
b7401
77
CIF
Funes do Corpo
b7402
b7408
b7409
b749
Relativas aos
b7500
b7501
b755
b7502
b7508
b7509
78
CIF
Funes do Corpo
b760
b7601
b7602
b7603
b7608
b7609
b765
b7651
Tremor
funes de alternncia de contraco e relaxamento de um grupo de msculos em
torno de uma articulao, resultando em agitao
79
CIF
Funes do Corpo
b7652
Tiques e maneirismos
funes de contraces repetitivas, quasi-intencionais e involuntrias de um grupo de
msculos
Incluses: deficincias, tais como, tiques vocais, coprolalia e bruxismo
b7653
b7658
b7659
b770
b779
b780
b7801
b7808
b7809
b789
b798
b799
80
CIF
Funes do Corpo
CAPTULO 8
FUNES DA PELE E ESTRUTURAS RELACIONADAS
Este captulo trata das funes da pele, unhas e plos
b820
b830
b840
b849
b860
81
CIF
Funes do Corpo
b869
b898
b899
82
CIF
Estruturas do Corpo
ESTRUTURAS DO CORPO
Definies : As estruturas do corpo so partes anatmicas do corpo, tais como, rgos,
membros e seus componentes.
As deficincias so problemas nas funes ou nas estruturas do corpo, tais como,
um desvio importante ou uma perda.
Primeiro qualificador
Qualificador comum com escala negativa utilizado para indicar a extenso ou magnitude de uma
deficincia:
xxx.0
xxx.1
xxx.2
xxx.3
xxx.4
xxx.8
xxx.9
NENHUMA deficincia
deficincia LIGEIRA
deficincia MODRADA
deficincia GRAVE
deficincia COMPLETA
no especificadas
no aplicvel
0-4 %
5-24 %
25-49 %
50-95 %
96-100 %
Para que esta quantificao possa ser utilizada de maneira universal, os mtodos de avaliao devem ser
desenvolvidos atravs da pesquisa. Esto disponveis amplas classes de percentagens para aqueles casos em
que se usam instrumentos de medida calibrados ou outras normas para quantificar a deficincia das funes
e estruturas corporais. Por exemplo, a indicao de ausncia de deficincia ou de deficincia total pode
ter uma margem de erro at 5%. Em geral, uma deficincia moderada quantificada a meio da escala da
deficincia total. As percentagens devem ser calibradas em diferentes reas tendo como referncia as os
valores "standard" da populao como percentis.
Segundo qualificador
Utilizado para indicar a natureza da mudana na estrutura corporal correspondente.
0 nenhuma mudana na estrutura
1 ausncia total
2 ausncia parcial
3 parte adicional
4 dimenses aberrantes
5 descontinuidade
6 posio desviada
7 mudanas qualitativas na estrutura, incluindo acumulao de fluidos
8 no especificada
9 no aplicvel
83
CIF
Estruturas do Corpo
9 no aplicvel
Para uma explicao mais detalhada sobre as regras de codificao da CIF, ver Anexo 2.
84
CIF
Estruturas do Corpo
CAPTULO 1
ESTRUTURAS DO SISTEMA NERVOSO
s110
Estrutura do crebro
s1100
Lobo frontal
s11001
Lobo temporal
s11002
Lobo parietal
s11003
Lobo occipital
s11008
s11009
s1101
Estrutura do mesencfalo
s1102
Estrutura do diencfalo
s1103
s1104
Estrutura do cerebelo
s1105
Bolbo raquidiano
s11051
Protuberncia
s11058
s11059
s1106
s1108
s1109
s120
s1201
s12001
s12002
s12003
Cauda equina
s12008
s12009
Nervos raquidianos
85
CIF
Estruturas do Corpo
s1208
s1209
s130
s140
s150
s198
s199
86
CIF
Estruturas do Corpo
CAPTULO 2
OLHO, OUVIDO E ESTRUTURAS RELACIONADAS
s210
s220
s2201
Crnea
s2202
ris
s2203
Retina
s2204
Cristalino
s2205
Corpo vtreo
s2208
s2209
s230
s2301
Plpebra
s2302
Sobrancelha
s2303
s2308
s2309
s240
s250
Membrana do timpano
s2501
Trompa de Eustquio
s2502
Ossculos
s2508
s2509
s260
Cclea
s2601
Labirinto vestibular
s2602
Canais semicirculares
87
CIF
Estruturas do Corpo
s2603
s2608
s2609
s298
s299
88
CIF
Estruturas do Corpo
CAPTULO 3
ESTRUTURAS RELACIONADAS COM A VOZ E A FALA
s310
Estrutura do nariz
s3100
Nariz externo
s3101
Septo nasal
s3102
Fossas nasais
s3108
s3109
s320
Estrutura da boca
s3200
Dentes
s3201
Gengivas
s3202
Estrutura do palato
Palato duro
s32021
Palato mole
s3203
Lngua
s3204
Estrutura do lbio
s32040
Lbio superior
s32041
Lbio inferior
s3208
s3209
s330
Estrutura da faringe
s3300
Nasofaringe
s3301
Orofaringe
s3308
s3309
s340
s398
s32020
Estrutura da laringe
s3400
Cordas vocais
s3408
s3409
89
CIF
s399
Estruturas do Corpo
Estruturas relacionas com a voz e a fala, no especificadas
90
CIF
Estruturas do Corpo
CAPTULO 4
ESTRUTURAS DO APARELHO CARDIOVASCULAR, DO SISTEMA
IMUNOLGICO E DO APARELHO RESPIRATRIO
s410
Corao
s41000
Aurculas
s41001
Ventrculos
s41008
s41009
s4101
Artrias
s4102
Veias
s4103
Capilares
s4108
s4109
s420
Vasos linfticos
s4201
Gnglios linfticos
s4202
Timo
s4203
Bao
s4204
Medula ssea
s4208
s4209
s430
Traqueia
s4301
Pulmes
s43010
rvore brnquica
s43011
Alvolos
s43018
s43019
s4302
Caixa torcica
s4303
Msculos da respirao
91
CIF
Estruturas do Corpo
s43030
Msculos intercostais
s43031
Diafragma
s43038
s43039
s4308
s4309
s498
s499
92
CIF
Estruturas do Corpo
CAPTULO 5
ESTRUTURAS RELACIONADAS COM O APARELHO DIGESTIVO E COM OS
SISTEMAS METABLICO E ENDCRINO
s510
s520
Estrutura do esfago
s530
Estrutura do estmago
s540
Intestino delgado
s5401
Intestino grosso
s5408
s5409
s550
Estrutura do pncreas
s560
Estrutura do fgado
s570
s580
Glndula pituitria
s5801
Glndula tiride
s5802
Glndula paratiride
s5803
Glndula supra-renal
s5808
s5809
s598
s599
93
CIF
Estruturas do Corpo
CAPTULO 6
ESTRUTURAS RELACIONADAS COM OS APARELHOS GENITOURINRIO E
REPRODUTIVO
s610
Rim
s6101
Ureteres
s6102
Bexiga
s6103
Uretra
s6108
s6109
s620
s630
Ovrios
s6301
Estrutura do tero
s63010
Corpo do tero
s63011
Colo do tero
s63012
Trompas de Falpio
s63018
s63019
s6302
Mamas e mamilos
s6303
Cltoris
s63031
Grandes lbios
s63032
Pequenos lbios
s63033
Canal vaginal
s6304
Testculos
s6305
Estrutura do pnis
s63050
Glande peniana
s63051
s63058
s63059
94
CIF
Estruturas do Corpo
s6306
Prstata
s6308
s6309
s698
s699
95
CIF
Estruturas do Corpo
CAPTULO 7
ESTRUTURAS RELACIONADAS COM O MOVIMENTO
s710
Ossos do crnio
s7101
Ossos da face
s7102
s7103
s7104
s7105
s7108
s7109
s720
s7201
s7202
s7203
s7208
s7209
s730
s7301
Estrutura do brao
s73000
Ossos do brao
s73001
s73002
Msculos do brao
s73003
s73008
s73009
Estrutura do antebrao
s73010
Ossos do antebrao
s73011
Articulao do punho
96
CIF
Estruturas do Corpo
s7302
s73012
Msculos do antebrao
s73013
s73018
s73019
Estrutura da mo
s73020
Ossos da mo
s73021
s73022
Msculos da mo
s73023
Ligamentos e fscias da mo
s73028
s73029
s7308
s7309
s740
s7401
s7402
s7403
s7408
s7409
s750
s7501
Estrutura da coxa
s75000
Ossos da coxa
s75001
Articulao da anca
s75002
Msculos da coxa
s75003
s75008
s75009
Estrutura da perna
97
CIF
Estruturas do Corpo
s7502
s75010
Ossos da perna
s75011
s75012
Msculos da perna
s75013
s75018
s75019
Estrutura do tornozelo e p
s75020
Ossos do tornozelo e do p
s75021
s75022
Msculos do tornozelo e do p
s75023
s75028
s75029
s7508
s7509
s760
Estrutura do tronco
s7600
s76001
s76002
s76003
s76004
Cccix
s76008
s76009
s7601
Msculos do tronco
s7602
s7608
s7609
s770
Ossos
s7701
Articulaes
s7702
Msculos
98
CIF
Estruturas do Corpo
s7703
s7708
s7709
s798
s799
99
CIF
Estruturas do Corpo
CAPTULO 8
PELE E ESTRUTURAS RELACIONADAS
s810
s8101
s8102
s8103
s8104
s8105
Pele do tronco
s8108
s8109
s820
Glndulas sudorparas
s8201
Glndulas sebceas
s8208
s8209
s830
s8301
s8308
s8309
s840
s898
s899
100
CIF
Actividades e Participao
ACTIVIDADES E PARTICIPAO
Definies :
Qualificadores
Os domnios para o componente Actividade e Participao esto includos numa nica lista que cobre a
faixa completa das reas da vida (desde a aprendizagem bsica at reas mais complexas como as
representadas pelas tarefas sociais). Este componente pode ser utilizado para designar (a) actividades ou
(p) participao ou ambas.
Os dois qualificadores do componente Actividades e Participao so: o qualificador de Desempenho e o
qualificador de Capacidade. O qualificador de desempenho descreve o que um indivduo faz no seu
ambiente habitual. Como este ambiente implica um contexto social, o desempenho registado por este
qualificador tambm pode ser entendido como um envolvimento numa situao da vida ou a experincia
vivida das pessoas no contexto habitual em que elas vivem. Este contexto inclui os factores ambientais
todos os aspectos do mundo fsico, social e atitudinal que podem ser codificados utilizando-se os Factores
Ambientais.
O qualificador de capacidade descreve a aptido de um indivduo de executar uma tarefa ou aco. Este
qualificador identifica o nvel mximo provvel de funcionamento que a pessoa pode atingir num domnio
esecfico num dado momento. A Capacidade medida num ambiente uniforme ou padro reflectindo assim
a capacidade do indivduo ajustada para o ambiente. Os factores ambientais podem ser utilizados para
descrever as caractersticas deste ambiente uniforme e padro.
Tanto o qualificador de Capacidade como o de Desempenho podem ser utilizados com e sem os
dispositivos de ajuda ou ajuda de terceiros, e de acordo com a seguinte escala:
xxx.0
NENHUMA dificuldade
xxx.1
xxx.2
xxx.3
xxx.4
xxx.8
xxx.9
Dificuldade LIGEIRA
Dificuldade MODERADA
Dificuldade GRAVE
Dificuldade COMPLETA
No especificada
No aplicvel
(nenhuma, ausente,
escassa)
(leve, baixa)
(mdia, regular)
(alta, extrema)
(total)
0-4%
5-24%
25-49%
50-95%
96-100%
Para que esta quantificao possa ser utilizada de maneira universal, os mtodos de avaliao devem ser
desenvolvidos atravs da pesquisa. Esto disponveis classes amplas de percentagens para aqueles casos em
que se usam instrumentos de medida calibrados ou outras normas para quantificar o problema de
desempenho ou limitao da capacidade. Por exemplo, a indicao de nenhum problema de desempenho
ou um problema total de desempenho pode ter uma margem de erro at 5%. Em geral, um problema de
desempenho moderado quantificado a meio da escala do problema total de desempenho. As percentagens
devem ser calibradas em diferentes reas tendo como referncia os valores "standard" da populao como
percentis.
Para explicaes mais especficas sobre as convenes de codificao, vide Anexo 2.
101
CIF
Actividades e Participao
CAPTULO 1
APRENDIZAGEM E APLICAO DO CONHECIMENTO
Este captulo trata da capacidade de aprender, aplicar os conhecimentos adquiridos, pensar, resolver
problemas e tomar decises
Observar
utilizar intencionalmente o sentido da viso para captar estmulos visuais, tais como, assistir a
um evento desportivo ou observar crianas brincando
d115
Ouvir
utilizar intencionalmente o sentido da audio para captar estmulos auditivos, tais como,
ouvir rdio, msica ou uma palestra
d120
d129
Imitar
imitar ou copiar, como um componente bsico da aprendizagem, como por exemplo, copiar
um gesto, um som ou as letras de um alfabeto
d135
Repetir
reproduzir uma sequncia de eventos ou smbolos, como um componente bsico da
aprendizagem, como por exemplo, contar de dez em dez ou recitar um poema
d140
Aprender a ler
desenvolver a capacidade de ler material escrito (incluindo Braille) com fluncia e preciso,
como por exemplo, reconhecer caracteres e alfabetos, vocalizar palavras com a pronncia
correcta e compreender palavras e frases
d145
Aprender a escrever
desenvolver a capacidade de produzir smbolos em forma de texto que representam sons,
palavras ou frases para transmitir um significado (incluindo a escrita Braille), como por
exemplo, escrever sem erros e utilizar correctamente a gramtica
d150
Aprender a calcular
desenvolver a capacidade de manipular nmeros e realizar operaes aritmticas simples e
complexas, como por exemplo, utilizar smbolos matemticos para somar e subtrair e aplicar,
num problema, a operao matemtica correcta
d155
Adquirir competncias
desenvolver as capacidades bsicas e complexas necessrias para a execuo de um conjunto
integrado de aces ou tarefas de maneira a iniciar e concluir a aquisio de uma
competncia, tal como, manejar ferramentas ou participar em jogos, como por exemplo, jogar
xadrez
Incluses: adquirir competncias bsicas e complexas
102
CIF
d159
Actividades e Participao
d1550
d1551
d1558
d1559
Concentrar a ateno
aplicar intencionalmente a ateno em estmulos especficos, como por exemplo, conseguir
no ouvir rudos que distraem
d163
Pensar
formular e manipular ideias, conceitos e imagens, dirigidos ou no a um ou mais objectivos,
como por exemplo, inventar histrias, demonstrar um teorema, jogar com ideias, debater
ideias, meditar, ponderar, especular ou reflectir
Excluses: resolvere problemas (d175); tomar decises (d177)
d166
Ler
realizar acividades envolvidas na compreenso e interpretao de textos escritos (e.g., livros,
instrues ou jornais em texto ou em Braille), com o objectivo de adquirir conhecimentos
gerais ou informaes especficas
d170
Escrever
utilizar ou compor smbolos para transmitir informaes, como por exemplo, elaborar um
relatrio escrito de eventos ou ideias ou redigir uma carta
Excluso: Aprender a escrever (d145)
d172
Calcular
efectuar clculos, aplicando princpios matemticos, para resolver um enunciado escrito de
um problema e produzir ou mostrar os resultados, como por exemplo, efectuar a soma de trs
nmeros ou encontrar o resultado da diviso de um nmero por outro
Excluso: aprender a calcular (d150)
d175
Resolver problemas
encontrar solues para problemas ou situaes identificando e analisando questes,
desenvolvendo opes e solues, avaliando os efeitos potenciais das solues, e executando
uma soluo seleccionada, como por exemplo, na resoluo de uma disputa entre duas
pessoas
Incluses: resolver problemas simples e complexos
Excluses: pensar (d163); tomar decises (d177)
103
CIF
d177
Actividades e Participao
d1750
d1751
d1758
d1759
d179
d198
d199
104
CIF
Actividades e Participao
CAPTULO 2
TAREFAS E EXIGNCIAS GERAIS
Este captulo trata dos aspectos gerais da execuo de uma nica ou de vrias tarefas, organizao de
rotinas e gesto do stresse. Estas categorias podem ser utilizadas em conjunto com tarefas ou aces mais
especficas para identificar as actividades subjacentes na execuo de tarefas em diferentes circunstncias
d210
d2101
d2102
d2103
d2108
d2109
d220
105
CIF
Actividades e Participao
d2201
d2202
d2203
d2208
d2209
d230
d2302
d2303
d2308
d2309
d240
d2401
a responsab ilidade
106
CIF
coordenadas
Actividades e Participao
d2402
d2408
d2409
d298
d299
107
CIF
Actividades e Participao
CAPTULO 3
COMUNICAO
Este captulo trata das caractersticas gerais e especficas da comunicao atravs da linguagem, sinais e
smbolos, incluindo a recepo e a produo de mensagens, manuteno da conversao e utilizao de
dispositivos e tcnicas de comunicao
d315
d3151
d3152
d3158
d3159
d320
d325
d329
108
CIF
Actividades e Participao
d330
Falar
produzir mensagens verbais constitudas por palavras, frases e passagens mais longas com
significado literal e implcito, como por exemplo, expressar um facto ou contar uma histria
d335
d3351
d3352
d3358
d3359
d340
d345
Escrever mensagens
produzir mensagens com significado literal e implcito transmitidas atravs da linguagem
escrita, como por exemplo, escrever uma carta para um amigo
d349
Conversao
iniciar, manter e finalizar uma troca de pensamentos e ideias, realizada atravs da linguagem
escrita, oral, de sinais ou de outras formas de linguagem, com uma ou mais pessoas
conhecidas ou estranhas, em ambientes formais ou informais
Incluses: iniciar, manter e finalizar uma conversa; conversar com uma ou mais pessoas
d3500
d3501
109
CIF
Actividades e Participao
d3502
d3503
d3504
d3508
d3509
Conversao, no especificada
d355
Discusso
iniciar, manter e terminar a anlise de um assunto, com argumentos a favor ou contra, ou
debate realizado atravs de linguagem oral, escrita, de sinais ou outras formas de linguagem,
com uma ou mais pessoas conhecidas ou estranhas, em ambientes formais ou informais
Incluses: discusso com uma ou vrias pessoas
d3550
d3551
d3558
d3559
Discusso, no especificada
d360
d369
d3600
d3601
d3602
d3608
d3609
110
CIF
Actividades e Participao
d398
d399
Comunicao, no especificada
111
CIF
Actividades e Participao
CAPTULO 4
MOBILIDADE
Este captulo trata do movimento quando ocorre mudana da posio ou da localizao do corpo, quando h
mudana de um lugar para outro, quando se transportam, movem ou manipulam objectos, quando se anda,
corre ou sobe, e quando se utilizam vrias formas de transporte
Deitar-se
adoptar e sair da posio de deitado ou mudar da posio horizontal para qualquer
outra posio, tal como, levantar-se ou sentar-se
Incluses: assumir uma posio de deitado de bruos
d4101
Agachar-se
adoptar e sair de uma posio de sentado ou agachado sobre as ancas com os joelhos
juntos ou de sentado sobre os calcanhares, como pode ser necessrio na utilizao de
sanitas situadas ao nvel do cho , ou mudar da posio de agachado para qualquer
outra posio, como por exemplo, levantar-se
d4102
Ajoelhar-se
adoptar e sair de uma posio em que o corpo est apoiado nos joelhos com as pernas
dobradas, como por exemplo, quando se reza , ou mudar a posio do corpo de
ajoelhado para qualquer outra posio, como por exemplo, levantar-se
d4103
Sentar-se
adoptar e sair de uma posio de sentado e mudar da posio de sentado para qualquer
outra posio, como por exemplo, levantar-se ou deitar-se
Incluses: assumir uma posio de sentado com as pernas dobradas ou cruzadas;
assumir uma posio de sentado com os ps apoiados ou no apoiados
d4104
Pr-se em p
adoptar e sair da posio de p ou mudar da posio de p para qualquer outra posio,
como por exemplo, deitar-se ou sentar-se
d4105
Curvar-se
curvar as costas para baixo ou para o lado, pelo tronco, como por exemplo, ao fazer
uma vnia ou abaixar-se para pegar num objecto
d4106
d4108
112
CIF
Actividades e Participao
d4109
d415
d4150
Permanecer deitado
permanecer deitado durante o tempo necessrio, como por exemplo, permanecer
numa posio de bruos na cama
Incluses: permanecer deitado em posio de bruos ou pronada (face para baixo ou
prostrado), supina (virado para cima) ou de lado
d4151
Permanecer agachado
permanecer agachado durante o tempo necessrio, como por exemplo, permanecer
sentado no cho sem nenhum assento
d4152
Permanecer ajoelhado
permanecer numa posio de ajoelhado em que o corpo est apoiado nos joelhos com
pernas dobradas ou flectidas, durante um certo tempo necessrio, como por exemplo,
quando se reza na igreja
d4153
Permanecer sentado
permanecer sentado, em qualquer assento ou no cho, durante o tempo necessrio,
como por exemplo, permanecer sentado a uma secretria ou a uma mesa
Incluses: permanecer sentado com as pernas direitas ou cruzadas, com ps apoiados
ou no apoiados
d4154
Permanecer de p
permanecer de p durante o tempo necessrio, como por exemplo, quando se espera
numa fila
Incluses: permanecer de p em superfcies inclinadas, escorregadias ou duras
d4158
d4159
d420
Auto transferncias
mover-se de uma superfcie para outra, por exemplo, deslizar ao longo de um banco ou
mover-se da cama para a cadeira, sem mudar a posio do corpo
Incluses:auto transferncias enquanto sentado ou deitado
Excluso: mudar as posies bsicas do corpo (d410)
d4200
113
CIF
Actividades e Participao
d4201
d4208
d4209
d429
Levantar
levantar um objecto para mov-lo de um nvel mais baixo para um nvel mais alto,
como por exemplo, levantar um copo da mesa
d4301
d4302
d4303
d4304
d4305
Pousar objectos
utilizar as mos, braos ou outras partes do corpo para colocar um objecto numa
superfcie ou lugar mais baixo, como por exemplo, colocar um recipiente com gua no
cho
d4308
d4309
d435
114
CIF
Actividades e Participao
d4351
Chutar
utilizar as pernas e ps para impulsionar algo para longe, como por exemplo, chutar
uma bola
d4358
d4359
d440
Pegar
levantar ou erguer um pequeno objecto com as mos e dedos, como por exemplo,
levantar um lpis
d4401
Agarrar
utilizar uma ou ambas as mos para agarrar e segurar algo, como por exemplo, agarrar
uma ferramenta ou uma maaneta de porta
d4402
Manipular
usar os dedos e as mos para exercer controle sobre, dirigir ou guiar algo, como por
exemplo, manusear moedas ou outros objectos pequenos
d4403
Soltar
usar os dedos e as mos para soltar ou libertar algo de maneira que caia ou mude de
posio, como por exemplo, deixar cair uma pea de roupa
d4408
d4409
d445
Utilizao da mo e do brao
realizar as aces coordenadas necessrias para mover objectos ou manipul-los, utilizando as
mos e os braos, como por exemplo, rodar maanetas de portas ou atirar ou apanhar um
objecto
Incluses: puxar ou empurrar objectos; alcanar; virar ou torcer as mos ou braos; atirar;
apanhar
Excluso: Actividades de motricidade fina da mo (d440)
d4450
Puxar
usar os dedos, mos e braos para aproximar um objecto, ou mov-lo de um lugar para
outro, como fechar uma porta
d4451
Empurrar
usar os dedos, as mos e os braos para afastar algo, ou para mov-lo de um lugar para
outro, como por exemplo, empurrar um animal
d4452
Alcanar
estender as mos e os braos para alcanar ou agarrar algo, como por exemplo, esticar
os braos por cima de uma mesa ou secretria para pegar num livro
115
CIF
Actividades e Participao
d4453
d4454
Atirar
utilizar os dedos, as mos e os braos para levantar algo e lan-lo com alguma fora
atravs do ar, como por exemplo, atirar uma bola
d4455
Apanhar
usar os dedos, as mos e os braos para agarrar um objecto em movimento, com o
intuito de o parar e segurar, como por exemplo, apanhar uma bola
d4458
d4459
d449
Andar
mover-se de p sobre uma superfcie, passo a passo, de modo que um p esteja sempre no
cho, como, passear, caminhar lentamente, andar para a frente, para trs ou para o lado
Incluses: andar distncias curtas e longas; andar sobre superfcies diferentes; andar
evitando os obstculos
Excluses: auto transferncias (d420); deslocar-se (d455)
d455
d4500
d4501
d4502
d4503
d4508
d4509
Andar, no especificado
Deslocar-se
mover todo o corpo de um lugar para outro, usando outros meios excluindo a marcha, como
por exemplo, escalar uma rocha ou correr por uma rua, saltar, correr em disparada, pular, dar
cambalhotas ou correr evitando obstculos
Incluses: gatinhar, subir, correr, saltar e nadar
Excluses: auto transferncias (d420); andar (d450)
116
CIF
Actividades e Participao
d4550
Gatinhar
mover todo o corpo de bruos de um lugar para o outro, sobre as mos, ou mos e
braos, e joelhos
d4551
Subir/descer
mover todo o corpo para cima ou para baixo sobre superfcies ou objectos, como por
exemplo, subir degraus, rochas, escadas mveis ou fixas, rampas ou outros objectos
d4552
Correr
mover-se com passos rpidos de modo que os dois ps possam estar no ar ao mesmo
tempo
d4553
Saltar
elevar-se do solo flectindo e estendendo as pernas, como por exemplo, saltar sobre um
p (saltar ao p coxinho), saltitar, pular e saltar ou atirar-se para dentro de gua
d4554
Nadar
impulsionar todo o corpo atravs da gua por meio de movimentos dos membros e do
corpo sem se apoiar no fundo
d4558
d4559
Deslocar-se, no especificado
d460
d4601
d4602
d4608
d4609
117
CIF
Actividades e Participao
d465
d469
Utilizar transporte
utilizar transporte para se deslocar, como passageiro, num automvel ou num autocarro,
carroa, rickshaw, veculo puxado por traco animal, txi pblico ou privado, combio ,
elctrico, metro, barco ou avio
Incluses: utilizar transporte movido por pessoas; utilizar transporte motorizado ou pblico
Excluses: deslocar-se utilizando algum tipo de equipamento (d465); conduzir (d475)
d4700
d4701
d4702
d4708
d4709
d475
Conduzir
controlar e mover, sob o seu prprio comando, um veculo ou o animal que o puxa, ou
qualquer meio de transporte sua disposio, como por exemplo, um carro, uma bicicleta, um
barco ou um animal
Incluses: dirigir um meio de transporte com traco humana, veculos motorizados,
veculos com traco animal; montar animais
Excluses: deslocar-se utilizando algum tipo de equipamento (d465); utilizar transporte
(d470)
d4750
d4751
118
CIF
d480
Actividades e Participao
d4752
d4758
d4759
Conduzir, no especificado
Montar animais como meio de transporte
deslocar-se em cima do dorso de um animal, como por exemplo, cavalo, boi, camelo ou
elefante
Excluses: conduzir (d475); recreao e lazer (d920)
d489
d498
d499
Mobilidade, no especificada
119
CIF
Actividades e Participao
CAPTULO 5
AUTO CUIDADOS
Este captulo trata de auto cuidados como lavar-se e secar-se, cuidar do corpo e de partes do corpo, vestirse, comer e beber e cuidar da prpria sade
d510
Lavar-se
Lavar e secar todo o corpo, ou partes do corpo, utilizando gua e produtos ou mtodos de
limpeza e secagem apropriados, como por exemplo, tomar banho em banheira ou chuveiro,
lavar mos e ps, face e cabelo; e secar-se com uma toalha
Incluses: lavar partes do corpo, todo o corpo; e secar-se
Excluses: cuidar de partes do corpo (d520); excrees (d530)
d5100
d5101
d5102
Secar-se
usar uma toalha ou outros meios para secar alguma parte ou partes do corpo, ou todo o
corpo, como por exemplo, aps ter-se lavado
d5108
d5109
Lavar-se, no especificado
d520
Cuidar da pele
cuidar da textura e da hidratao da prpria pele, como por exemplo, remover
calosidades e utilizar loes hidratantes ou cosmticos
d5201
d5202
d5203
d5204
120
CIF
Actividades e Participao
d5208
d5209
d530
Regulao da mico
coordenar e controlar a mico, como por exemplo, indicar a necessidade, adoptar a
posio adequada, escolher e ir a um lugar apropriado para urinar, manusear a roupa
antes e aps urinar e limpar-se aps urinar
d5301
Regulao da defecao
coordenar e controlar a defecao, como por exemplo, indicar a necessidade, adoptar a
posio adequada, escolher e ir a um lugar apropriado para defecar, manipular a roupa
antes e aps defecar, e limpar-se aps defecar
d5302
d5308
d5309
d540
Vestir-se
realizar as tarefas e os gestos coordenados necessrios para pr e tirar a roupa e o calado,
segundo uma sequncia adequada e de acordo com as condies climticas e sociais, como
por exemplo, vestir e tirar camisas, blusas, calas, roupa nterior, saris, quimonos, meias,
chapus, luvas, casacos, sapatos, sandlias e chinelos
Incluses: pr ou tirar roupas e calado e escolher o vesturio adequado
d5400
Vestir roupa
realizar as tarefas e os gestos coordenados necessrios para vestir a roupa em vrias
partes do corpo, como por exemplo, enfiar a roupa pela cabea, braos e ombros, e
pelas metades inferior e superior do corpo; pr as luvas e o chapu
d5401
Despir roupa
realizar as tarefas e os gestos coordenados necessrios para despir a roupa de vrias
partes do corpo, como puxar a roupa pela cabea, braos e ombros, e pelas metades
inferior e superior do corpo; tirar as luvas e o chapu
d5402
Calar sapatos
realizar as tarefas e os gestos coordenados necessrios para calar as meias e os
sapatos
d5403
Descalar sapatos
executar as tarefas e os gestos coordenados necessrios para descalar as meias e os
sapatos
d5404
d5408
de vesturio
121
CIF
Actividades e Participao
d5409
d550
Vestir-se, no especificado
Comer
executar as tarefas e os gestos coordenados necessrios para ingerir a comida servida, lev-la
boca e consumi-la de maneira culturalmente aceitvel, cortar ou partir os alimentos em
pedaos, abrir garrafas e latas, utilizar os talheres; participar em refeies, banquetes e
jantares
Excluso: beber (d560)
d560
Beber
coordenar os gestos necessrios para tomar uma bebida, lev-la boca, e consumir a bebida
de maneira culturalmente aceitvel, misturar, mexer e servir os lquidos para serem bebidos,
abrir garrafas e latas, beber atravs de um canudo ou beber gua corrente da torneira ou de
uma fonte; mamar
Excluso: comer (d550)
d570
d5701
d5702
d5708
d5709
d598
d599
122
CIF
Actividades e Participao
CAPTULO 6
VIDA DOMSTICA
Este captulo trata da realizao das aces e tarefas domsticas e quotidianas. As reas da vida domstica
incluem obter um lugar para morar, alimentos, vesturio e outras necessidades, limpezas e reparaes
domsticas, cuidar dos objectos pessoais e dos da casa e ajudar os outros.
d6101
d6102
d6108
d6109
d620
d6201
d6208
123
CIF
Actividades e Participao
d6209
d629
Preparar refeies
planear, organizar, cozinhar e servir pratos simples e complexos para si prprio e para outros,
como por exemplo, elaborar uma ementa, seleccionar alimentos e bebidas, reunir os
ingredientes para preparar as refeies, cozinhar, e preparar pratos e bebidas frias, e servir a
comida
Incluses: preparar refeies simples e complexas
Excluses: comer (d550); beber (d560); adquirir bens e servios (d620); realizar trabalhos
domsticos (d640); cuidar dos objectos domsticos (d650); ajudar os outros (d660)
d6300
d6301
d6308
d6309
d640
d6401
124
CIF
Actividades e Participao
d6402
Limpar a habitao
limpar os quartos da casa, como por exemplo, arrumar e limpar o p, varrer, esfregar,
passar o cho a pano, lavar janelas e paredes, limpar quartos de banho, incluindo as
sanitas, limpar mveis
d6403
d6404
d6405
Remover o lixo
eliminar o lixo domstico, i.e., recolher o lixo da casa, preparar o lixo para deitar fora,
utilizar contentores do lixo; queimar o lixo
d6408
d6409
d649
d6501
d6502
d6503
125
CIF
Actividades e Participao
d6504
d6505
d6506
d6508
d6509
d660
Ajudar os outros
auxiliar os membros da famlia e outros nas actividades de aprendizagem, de comunicao,
nos cuidados pessoais, na mobilidade e na deslocao, dentro ou fora da casa; e preocupar-se
com o bem estar dos membros da famlia e de outras pessoas
Incluses: ajudar os outros nos auto cuidados, nas deslocaes, comunicao, relaes
interpessoais, nutrio e manuteno da sade
Excluso: emprego remunerado (d850)
d6600
d6601
d6602
d6603
d6604
d6605
d6608
126
CIF
Actividades e Participao
d6609
d669
d698
d699
127
CIF
Actividades e Participao
CAPTULO 7
INTERACES E RELACIONAMENTOS INTERPESSOAIS
Este captulo trata da realizao de aces e tarefas necessrias para as interaces bsicas e complexas com
outras pessoas (estranhos, amigos, parentes, familiares e amantes) de maneira adequada em funo das
diversas situaes e convenincias sociais
d720
d7100
d7101
d7102
d7103
d7104
d7105
d7108
d7109
128
CIF
Actividades e Participao
d7200
Iniciar relacionamentos
iniciar e manter relacionamentos com outros por um perodo de tempo curto ou longo,
de maneira contextual e socialmente apropriada, como por exemplo, apresentar-se a
algum, encontrar e estabelecer amizades e relaes profissionais, iniciar um
relacionamento que pode tornar-se permanente, romntico ou ntimo
d7201
Terminar um relacionamento
terminar interaces, de maneira contextual e socialmente apropriada, como por
exemplo, terminar relacionamentos temporrios no final de uma visita, terminar
relacionamentos duradouros com amigos quando haja mudana para uma nova cidade
ou terminar relacionamentos com colegas de trabalho, colegas profissionais e
prestadores de servio, e terminar relacionamentos romnticos ou ntimos
d7202
d7203
d7204
d7208
d7209
d729
d740
Relacionamento formal
criar e manter relacionamentos especficos em ambientes formais, como por exemplo, com
funcionrios, profissionais ou prestadores de servios
Incluses: relacionamento com superiores, subordinados e pares
d7400
d7401
d7402
d7408
129
CIF
Actividades e Participao
d7409
d750
d7500
d7501
d7502
d7503
d7504
d7508
d7509
d760
Relacionamentos familiares
criar e manter relaes de parentesco, como por exemplo, com membros da famlia nuclear,
da famlia alargada, da famlia adoptiva e de criao e parentes no consanguneos,
relacionamentos mais distantes, tais como, primos de segundo grau, ou tutores legais
Incluses: relacionamentos entre pais e filhos e filhos e pais, entre irmos e com outros
membros da famlia
d7600
d7601
d7602
d7603
130
CIF
Actividades e Participao
d7608
d7609
d770
Relacionamentos ntimos
criar e manter relacionamentos romnticos ou ntimos entre indivduos, como marido e
mulher, amantes ou parceiros sexuais
Incluses: relacionamentos romnticos, maritais e sexuais
d7700
Relacionamentos romnticos
criar e manter um relacionamento baseado na atraco emocional e fsica, que leva
potencialmente a relacionamentos ntimos de longo prazo
d7701
Relacionamentos maritais
criar e manter um relacionamento ntimo de natureza legal com outra pessoa, como no
casamento legal, incluindo tornar-se ou ser uma esposa ou marido legalmente casado
ou um cnjuge no casado
d7702
Relacionamentos sexuais
criar e manter um relacionamento de natureza sexual, com um cnjuge ou outro
parceiro
d7708
d7709
d779
d798
d799
131
CIF
Actividades e Participao
CAPTULO 8
REAS PRINCIPAIS DA VIDA
Este captulo trata da maneira de iniciar e realizar as tarefas e aces necessrias nas reas da educao, do
trabalho e do emprego e das transaces econmicas
EDUCAO (d810-d839)
d810
Educao informal
aprender a fazer em casa ou em outro ambiente no institucional, com os pais ou com outros
membros da famlia, trabalhos de artesanato, trabalhos manuais e outro tipo de trabalhos, ou
escolarizao em casa
d815
Educao infantil
aprender num nvel inicial de instruo organizada, concebido essencialmente para introduzir
a criana no ambiente escolar e prepar-la para o ensino obrigatrio, como por exemplo,
adquirir capacidades numa creche ou ambiente similar como preparao para a entrada na
escola
d820
Educao escolar
ser admitido na escola, participar de todas as responsabilidades e privilgios relacionados
com a escola, e aprender as lies, a matria, e outras exigncias curriculares num programa
educacional primrio ou secundrio, incluindo ir escola regularmente, trabalhar em
cooperao com outros alunos, seguir as orientaes dos professores, organizar, estudar e
concluir as tarefas e projectos indicados, e progredir para outros nveis de educao
d825
Formao profissional
Participar em todas as actividades de um programa de formao profissional e aprender as
matrias do programa curricular que prepara para um negcio, emprego ou profisso
d830
Educao superior
participar em actividades dos programas educacionais avanados em universidades,
faculdades e escolas profissionalizantes e aprender todos os aspectos do currculo necessrios
para obter graduaes, diplomas, certificados e outras acreditaes, como por exemplo, obter
uma licenciatura ou mestrado, formar-se em faculdade de medicina ou em outra escola
profissionalizante
d839
132
CIF
Actividades e Participao
d845
Procurar emprego
encontrar e seleccionar um emprego num negcio, profisso ou outro tipo de emprego,
e realizar as tarefas necessrias para ser contratado, como por exemplo, comparecer no
local de trabalho ou participar numa entrevista de emprego
d8451
Manter um emprego
realizar as tarefas relacionadas com o trabalho para manter uma ocupao, negcio,
profisso ou outra forma de emprego, e conseguir promoes e outros progressos no
emprego
d8452
Sair de um emprego
sair ou demitir-se de um emprego de maneira apropriada
d8458
d8459
d850
Trabalho remunerado
participar em todos os aspectos do trabalho, seja uma ocupao, negcio, profisso ou outra
forma de emprego, em troca de pagamento, como empregado, a tempo inteiro ou a tempo
parcial, ou como trabalhador independente, nomeadamente procurar trabalho e conseguir um
emprego, realizar as tarefas decorrentes do trabalho, chegar pontualmente ao trabalho,
supervisionar outros empregados ou ser supervisionado, e realizar as tarefas necessrias
sozinho ou em grupo
Incluses: trabalho independente, trabalho a tempo inteiro ou a tempo parcial
d8500
Trabalho independente
envolver-se num trabalho remunerado conseguido pelo indivduo ou criado por ele, ou
estar contratado por outros sem uma relao de emprego formal, como por exemplo,
trabalhador agrcola migrante, trabalhar como escritor ou consultor independente, ter
um contrato de trabalho de curta durao, trabalhar como artista ou arteso, ter ou
gerir uma loja ou outro negcio
Excluses: trabalho a tempo parcial e trabalho a tempo inteiro (d8501, d8502)
d8501
d8502
d8508
d8509
133
CIF
Actividades e Participao
d855
Trabalho no remunerado
participar em todos os aspectos do trabalho no remunerado, a tempo parcial ou a tempo
inteiro, incluindo actividades organizadas de trabalho, realizar as tarefas decorrentes do
trabalho, chegar a horas ao trabalho, supervisionar outros trabalhadores ou ser
supervisionado, e realizar as tarefas necessrias sozinho ou em grupo, como por exemplo,
trabalhar na base de voluntariado, para uma associao de beneficncia, para uma
comunidade ou grupo religioso, trabalhar em casa sem remunerao
Excluses: Captulo 6 Vida Domstica (d610-d699)
d859
d865
d870
Auto-suficincia econmica
ter controle sobre recursos econmicos obtidos de fontes pblicas ou privadas, para garantir a
segurana econmica para as necessidades actuais e futuras
Incluses: recursos econmicos pessoais e direitos econmicos, pblicos
d8700
d8701
d8708
d8709
d879
d898
d899
134
CIF
Actividades e Participao
CAPTULO 9
VIDA COMUNITRIA, SOCIAL E CVICA
Este captulo trata das aces e tarefas necessrias para participar da vida social organizada fora da famlia,
em reas da vida comunitria, social e cvica
d910
Vida comunitria
participar em todos os aspectos da vida social comunitria, como por exemplo, participar em
organizaes de beneficncia, em clubes ou organizaes sociais e profissionais
Incluses: associaes formais e informais; cerimnias
Excluses: trabalho no remunerado (d855); recreao e lazer (d920); religio e vida
espiritual (d930), vida poltica e cidadania (d950)
d9100
Associaes informais
participar em associaes sociais ou comunitrias organizadas por pessoas com
interesses comuns, tais como, clubes sociais locais ou grupos tnicos
d9101
Associaes formais
participar em grupos profissionais ou outros grupos sociais exclusivos, tais como,
associaes de advogados, de mdicos ou acadmicos
d9102
Cerimnias
participar em ritos no religiosos ou cerimnias sociais, tais como, casamentos,
funerais ou cerimnias de iniciao
d9108
d9109
d920
Recreao e lazer
participar em qualquer forma de jogo, actividade recreativa ou de lazer, como por exemplo,
jogos ou desportos informais ou organizados, programas de exerccio fsico, relaxamento,
diverso, ir a galerias de arte, museus, cinema ou teatro; participar em trabalhos artesanais ou
passatempos, ler por prazer, tocar instrumentos musicais; fazer excurses, turismo e viajar
por prazer
Incluses: jogos, desportos, arte e cultura, artesanato, passatempos e socializao
Excluses: religio e vida espiritual (d930); vida poltica e cidadania (d950); trabalho
remunerado e no remunerado (d850 e d855); montar animais como meio transporte (d480)
d9200
Jogos
participar em jogos com regras ou jogos no estruturados ou no organizados e
recreao espontnea, tais como, jogar xadrez ou cartas ou brincadeiras de criana
d9201
Desportos
participar em jogos ou eventos de competio desportiva ou de atletismo, organizados
informal ou formalmente, sozinho ou em grupo, como por exemplo, bowling, ginstica
ou futebol
d9202
Arte e cultura
participar em acontecimentos artsticos ou culturais, tais como, ir ao teatro, cinema,
museu ou galeria de arte, ou actuar numa pea de teatro, ler por prazer ou tocar um
instrumento musical
135
CIF
Actividades e Participao
d9203
Artesanato
participar em artesanato, como por exemplo, trabalhar em cermica ou fazer malha
d9204
Passatempos
participar em passatempos, como por exemplo, coleccionar selos, moedas ou
antiguidades
d9205
Socializao
participar em encontros informais ou ocasionais com outros, tais como, visitar amigos
ou parentes e ter encontros informais em locais pblicos
d9208
d9209
antiguidades)
d930
d940
d9300
Religio organizada
participar em cerimnias, actividades e eventos religiosos organizados
d9301
Vida espiritual
participar em actividades ou eventos espirituais, fora de uma religio organizada
d9308
d9309
d950
d998
d999
136
CIF
Factores Ambientais
FACTORES AMBIENTAIS
Definio:
NENHUMA barreira
Barreira LIGEIRA
Barreira MODERADA
Barreira GRAVE
Barreira COMPLETA
0-4 %
5-24 %
25-49 %
50-95 %
96-100 %
xxx+0
xxx+1
xxx+2
xxx+3
xxx+4
NENHUM facilitador
Facilitador LIGEIRO
Facilitador MODERADO
Facilitador GRAVE
Facilitador COMPLETO
0-4 %
5-24 %
25-49 %
50-95 %
86-100 %
xxx.8
xxx+8
xxx.9
Barreira no especificada
Facilitador no especificado
no aplicvel
137
CIF
Factores Ambientais
Para que esta quantificao possa ser utilizada de maneira universal, os mtodos de avaliao devem ser
desenvolvidos atravs da pesquisa. Esto disponveis classes amplas de percentagens para aqueles casos em
que se usam instrumentos de medida calibrados ou outras normas para quantificar a extenso da barreira ou
do facilitador. Por exemplo, a indicao de ausncia de barreira ou barreira completa pode ter uma
margem de erro at 5%. Em geral, uma barreira moderada quantificada a meio da escala da bsrreira total.
As percentagens devem ser calibradas em diferentes reas tendo como referncia os valores padro da
populao como percentis.
Segundo qualificador
Em preparao
138
CIF
Factores Ambientais
CAPTULO 1
PRODUTOS E TECNOLOGIA
Este captulo trata dos produtos naturais ou fabricados pelo homem ou sistemas de produtos, equipamentos
e tecnologias existentes no ambiente imediato do indivduo que so colhidos, criados, produzidos ou
manufacturados. A classificao ISO 9999 dos auxlios tcnicos define-os como "qualquer produto,
instrumento, equipamento ou sistema tcnico utilizado por uma pessoa incapacitada, especialmente
produzido ou geralmente disponvel, que se destina a prevenir, compensar, aliviar ou neutralizar a
incapacidade". Admite-se que qualquer produto ou tecnologia pode ser considerado de assistncia. (vide
ISO 9999: Auxlios tcnicos para pessoas incapacitadas - Classificao (segunda verso); ISO/TC 173/SC
2; ISO/DIS 9999 (rev.). No entanto, para os propsitos desta classificao dos factores ambientais, os
produtos e tecnologias de assistncia so definidos mais restritivamente como qualquer produto,
instrumento, equipamento ou tecnologia adaptado ou especialmente concebido para melhorar a
funcionalidade de uma pessoa com incapacidade.
e110
Alimentos
quaisquer objectos ou substncias naturais ou fabricados pelo homem, colhidos,
tratados ou manufacturados para serem ingeridos, como alimentos crus, alimentos
tratados e preparados, lquidos de diferentes consistncias, ervas e minerais (vitaminas
e outros suplementos)
e1101
Medicamentos
quaisquer objectos ou substncias naturais ou fabricados pelo homem, colhidos,
tratados ou manufacturados para serem utilizados com fins medicinais, tais como,
medicao aloptica e naturoptica
e1108
e1109
e115
139
CIF
Factores Ambientais
e1151
e1158
e1159
e120
e1201
e1208
e1209
e125
140
CIF
Factores Ambientais
e1251
e1258
e1259
e130
e1301
e1308
e1309
e135
e1351
e1358
141
CIF
Factores Ambientais
e1359
e140
e1400
e1401
e1408
e1409
e145
e150
e1450
e1451
e1458
e1459
142
CIF
Factores Ambientais
e1500
e1501
e1502
e1508
e1509
e155
e1551
143
CIF
Factores Ambientais
e1552
e1558
e1559
e160
e1601
e1602
e1603
e1608
e1609
144
CIF
Factores Ambientais
e165
Bens
produtos ou objectos de troca econmica, tais como, dinheiro, mercadorias, propriedades e
outros valores que um indivduo possui ou que tem o direito de usar
Incluses: produtos e bens materiais e no materiais, bens financeiros
e1650
Patrimnio financeiro
produtos, tais como, dinheiro ou outros produtos financeiros, que servem como meio
de troca de mo de obra, de capital e de servios
e1651
Bens materiais
produtos ou objectos, tais como, casas ou propriedades rurais, roupas, alimentos e
equipamentos, que servem como meio de troca de mo de obra, de capital e de
servios
e1652
Bens no materiais
produtos, tais como, propriedade intelectual, conhecimentos e competncias que
servem como meio de troca de mo de obra, de capital e de servios
e1658
e1659
Bens, no especificados
e198
e199
145
CIF
Factores Ambientais
CAPTULO 2
AMBIENTE NATURAL E MUDANAS AMBIENTAIS FEITAS PELO HOMEM
Este captulo trata dos elementos animados e inanimados do ambiente natural ou fsico, e dos componentes
deste ambiente que foram modificados pelo homem, bem como das caractersticas das populaes humanas
desse ambiente
e210
Geografia fsica
caractersticas das extenses de terra e das extenses de gua
Incluses: caractersticas geogrficas includas na orografia (relevo, qualidade e extenso
do solo e tipos de solo, incluindo altitude) e hidrografia (extenses de gua como lagos, rios
e mares)
e2100
Orografia
caractersticas das extenses da terra, tais como, montanhas, colinas, vales e plancies
e2101
Hidrografia
caractersticas das extenses de gua, tais como, lagos, represas, rios e riachos
e2108
e2109
e215
Populao
grupos de pessoas que vivem num determinado ambiente e compartilham o mesmo padro de
adaptao ambiental
Incluses: mudana demogrfica; densidade populacional
e220
e2150
Alterao demogrfica
alteraes que ocorrem em grupos de pessoas, tais como, a composio e variao do
nmero total de indivduos numa rea, decorrente dos nascimentos, dos bitos, do
envelhecimento da populao e da migrao
e2151
Densidade populacional
nmero de pessoas por unidade de terra, incluindo caractersticas como densidade alta
e densidade baixa
e2158
e2159
Populao, no especificada
Flora e fauna
plantas e animais
Excluses: animais domesticados (e350); populao (e215)
146
CIF
Factores Ambientais
e2200
Plantas
qualquer um dos vrios organismos fotossintticos, eucariticos, multicelulares do
reino Plantae, que se caracterizam por produzir embries, conter cloroplastos, ter
paredes celulares de celulose e no ter poder de locomoo, como por exemplo,
rvores, flores, arbustos e plantas trepadeiras
e2201
Animais
organismos multicelulares do reino Animal, que diferem das plantas por certas
caractersticas tpicas, tais como, a capacidade de locomoo, metabolismo no
fotossinttico, reaco acentuada a estmulos., crescimento limitado, e estrutura
corporal fixa, como por exemplo, animais selvagens ou domsticos, rpteis, pssaros,
peixes e mamferos
Excluses: bens (e165); animais domesticados (e350)
e2208
e2209
e225
Clima
caractersticas e eventos meteorolgicos
Incluses: temperatura, humidade, presso atmosfrica, precipitao, vento e variaes
sazonais
e230
e2250
Temperatura
grau de calor ou frio, como por exemplo, temperatura alta, temperatura baixa,
temperatura normal ou extrema
e2251
Humidade
nvel de humidade no ar, como por exemplo, humidade, alta ou baixa
e2252
Presso atmosfrica
presso do ar circundante, como por exemplo, presso relacionada com a altura acima
do nvel do mar ou com as condies meteorolgicas
e2253
Precipitao
queda de humidade condensada, como por exemplo, chuva, orvalho, neve, geada e
granizo
e2254
Vento
ar em movimentao natural mais ou menos rpida, como por exemplo, brisa, vento
forte ou rajada
e2255
Variao sazonal
mudanas naturais, regulares e previsveis de uma estao para a seguinte (vero,
outono, inverno e primavera)
e2258
e2259
Clima, no especificado
Fenmenos naturais
mudanas geogrficas e atmosfricas que perturbam o ambiente fsico do indivduo e que
ocorrem regular ou irregularmente, tais como, tremor de terra e condies climticas
violentas, e.g., tornados, furaces, tufes, inundaes, incndios em florestas e tempestades
de neve
147
CIF
Factores Ambientais
e235
e240
Luz
radiao electromagntica atravs da qual as coisas se tornam visveis, quer se trate de luz
solar ou artificial (e.g., velas, lamparinas a leo ou parafina, fogo e electricidade) e que pode
fornecer informaes teis ou perturbadoras sobre o mundo
Incluses: intensidade da luz; qualidade da luz; contraste de cores
e2400
Intensidade da luz
nvel ou quantidade de energia emitida por uma fonte de luz natural (e.g., sol) ou por
uma fonte de luz artificial
e2401
Qualidade da luz
a natureza da luz fornecida e relacionada com contrastes de cor criados nos ambientes
visuais, e que podem fornecer informaes teis sobre o mundo (e.g., informaes
visuais sobre a presena de escadas ou de uma porta) ou perturbadoras (e.g., excesso
de imagens visuais)
e2408
e2409
Luz, no especificada
e245
Ciclos dia/noite
mudanas naturais, regulares e previsveis do dia para a noite e de novo para o dia,
como por exemplo, dia, noite, amanhecer e anoitecer
e2451
Ciclos lunares
mudanas naturais, regulares e previsveis da posio da lua em relao terra
e2458
e2459
e250
Som
um fenmeno que ou que pode ser ouvido, como por exemplo, batida, toque, pancada,
canto, assobio, grito ou zumbido, em qualquer volume, timbre ou tom, e que pode fornecer
informaes teis ou perturbadoras sobre o mundo
Incluses: intensidade do som; qualidade do som
e2500
Intensidade do som
nvel ou volume de um fenmeno audvel determinado pela quantidade de energia
gerada, onde nveis altos de energia so percebidos como sons altos e nveis baixos de
energia como sons baixos
148
CIF
Factores Ambientais
e2501
Qualidade do som
natureza de um som definida pelo comprimento e padro da onda sonora e percebido
como o timbre e o tom, tal como, spero ou melodioso, e que pode fornecer
informaes teis sobre o mundo (e.g., som de um cachorro latindo versus um gato
miando) ou perturbadoras (e.g., rudo de fundo)
e2508
e2509
Som, no especificado
e255
Vibrao
movimento regular ou irregular para a frente e para trs, de um objecto ou de um indivduo
causado por uma turbulncia fsica, como por exemplo, tremores, estremecimentos,
movimentos rpidos e irregulares de coisas, prdios ou pessoas causados por equipamentos
pequenos ou grandes, aeronaves e exploses
Excluses: fenmenos naturais (e230), como por exemplo, vibrao da terra causada por
tremores de terra ou terramotos
e260
Qualidade do ar
caractersticas da atmosfera (fora dos prdios) ou do ar de espaos interiores (dentro de
prdios) que podem fornecer informaes teis ou perturbadoras sobre o mundo
Incluso: qualidade do ar interior e do ar exterior
e2600
Qualidade do ar interior
natureza do ar dentro de prdios ou em reas fechadas, caracterizada pelo cheiro, pela
presena de fumo, pela humidade, pelo ar condicionado (qualidade do ar controlada)
ou qualidade do ar no controlada, e que pode fornecer informaes teis sobre o
mundo (e.g., cheiro de fuga de gs) ou perturbadoras (e.g., cheiro de perfume muito
intenso)
e2601
Qualidade do ar exterior
natureza do ar fora dos prdios ou das reas fechadas caracterizada pelo cheiro, pela
presena de fumo, pela humidade, pelos nveis de ozono e outras caractersticas da
atmosfera e que podem fornecer informaes teis sobre o mundo (e.g., cheiro de
chuva) ou perturbadoras (e.g., cheiros txicos)
e2608
e2609
e298
e299
149
CIF
Factores Ambientais
CAPTULO 3
APOIO E RELACIONAMENTOS
Este captulo trata das pessoas ou animais que do apoio fsico ou emocional, assim como apoio relacionado
com a nutrio, proteco e assistncia, e dos relacionamentos com outras pessoas, em casa, no local de
trabalho, na escola, nos locais de lazer ou em outros aspectos das suas actividades dirias. O captulo no
engloba as atitudes da pessoa ou pessoas que do o apoio. O factor ambiental descrito no a pessoa ou o
animal, mas a quantidade de apoio fsico e emocional que proporcionado pela pessoa ou animal.
e310
Famlia prxima
indivduos relacionados por nascimento, casamento ou outro relacionamento reconhecido
pela cultura como famlia prxima, tais como, cnjuges, parceiros, pais, irmos, filhos, pais
de acolhimento, pais adoptivos e avs
Excluses: famlia alargada (e315); prestadores de cuidados pessoais e assistentes pessoais
(e340)
e315
Famlia alargada
indivduos aparentados atravs de laos de famlia ou pelo casamento ou outros
relacionamentos reconhecidos pela cultura como parentes, tais como, tias, tios, sobrinhos e
sobrinhas
Excluso: famlia prxima (e310)
e320
Amigos
indivduos que so conhecidos prximos, com relacionamento continuado caracterizado pela
confiana e apoio mtuo
e325
e330
e335
150
CIF
e340
Factores Ambientais
Prestadores de cuidados pessoais e assistentes pessoais
indivduos que prestam os cuidados necessrios para apoiar as pessoas nas suas actividades
dirias e na manuteno do desempenho no trabalho, na educao ou em outras situaes da
vida, e que so pagos atravs de fundos pblicos ou privados ou trabalham numa base de
voluntariado, tais como, pessoas que apoiam nos trabalhos domsticos e na manuteno das
casas, que do assistncia pessoal, assistncia nos transportes, ajudas remuneradas, amas de
crianas e outras pessoas que prestam cuidados ou do apoio.
Excluses: famlia prxima (e310); famlia alargada (e320); servios de apoio social em
geral (e5750); profissionais da sade (e355)
e345
Estranhos
Indivduos que no so familiares nem parentes, ou aqueles que ainda no criaram nenhum
relacionamento ou estabeleceram qualquer associao, tais como, pessoas desconhecidas do
indivduo e que compartilham uma situao de vida com eles, como por exemplo, um
professor substituto, um colega de trabalho, um prestador de cuidados
e350
Animais domesticados
animais que do apoio fsico, emocional ou psicolgico, como por exemplo, animais de
estimao (cachorros, gatos, pssaros, peixes, etc.) e animais que do apoio na mobilidade e
no transporte pessoal
Excluso: animais (e2201); bens (e165)
e355
Profissionais de sade
todos os prestadores de cuidados de sade que trabalham no contexto do sistema de sade,
como por exemplo, mdicos, enfermeiros, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, terapeutas
da fala , tcnicos de audiometria, ortticos , protticos, assistentes na rea mdico-social e
outros prestadores destes servios
Excluso: outros profissionais (e360)
e360
Outros profissionais
todos os prestadores de cuidados que trabalham fora do sistema de sade, mas que
proporcionam servios que tm impacto na sade, tais como, assistentes sociais, professores,
arquitectos ou projectistas/desenhadores
Excluso: profissionais da sade (e355)
e398
e399
151
CIF
Factores Ambientais
CAPTULO 4
ATITUDES
Este captulo trata das atitudes que so as consequncias observveis dos costumes, prticas, ideologias,
valores, normas, crenas religiosas e outras. Essas atitudes influenciam o comportamento individual e a vida
social em todos os nveis, dos relacionamentos interpessoais e associaes comunitrias s estruturas
polticas, econmicas e legais como, por exemplo, atitudes individuais ou da sociedade sobre a confiana,
merecimento e valor de um ser humano que podem motivar prticas positivas e honrosas ou negativas e
discriminatrias (e.g., estigmatizao, estereotipia e marginalizao ou negligncia para com a pessoa).
As atitudes classificadas so as dos indivduos relativamente pessoa cuja situao est sendo descrita. Elas
no se aplicam prpria pessoa. As atitudes individuais so categorizadas de acordo com os tipos de
relacionamentos listados no Captulo 3. Valores e crenas no so codificados separadamente das atitudes
pois pressupe-se que eles sejam as foras motrizes das atitudes.
e410
e415
e420
e425
e430
e435
e440
e445
152
CIF
Factores Ambientais
e450
e455
e460
Atitudes societais
opinies e crenas gerais ou especficas mantidas em geral pelas pessoas de uma cultura,
sociedade, agrupamentos subculturais ou outros grupo sociais, sobre outros indivduos ou
sobre outras questes sociais, polticas e econmicas que influenciam o comportamento e as
aces dos indivduos ou dos grupos
e465
e498
e499
Atitudes, no especificadas
153
CIF
Factores Ambientais
CAPTULO 5
SERVIOS, SISTEMAS E POLTICAS
Este captulo trata de:
1. Servios que proporcionam o acesso a benefcios, programas e operaes estruturados, que podem ser
pblicos, privados ou voluntrios e que podem ser desenvolvidos, a nvel local, comunitrio, regional,
nacional ou internacional, pelos empregadores, associaes, organizaes, agncias ou governos para
satisfazer as necessidades dos indivduos (incluindo as pessoas que prestam esses servios). Os bens que um
servio proporciona podem ser gerais ou adaptados e especialmente concebidos.
2. Sistemas que so mecanismos de controlo administrativo e de superviso organizativa, estabelecidos por
autoridades locais, regionais, nacionais e internacionais, governamentais ou outras autoridades
reconhecidas. Estes sistemas so concebidos para organizar, controlar e supervisionar servios que
proporcionam benefcios, programas estruturados e outras actividades em vrios sectores da sociedade.
3. Polticas que constituem as regras , regulamentos, convenes e normas estabelecidos por autoridades
locais, regionais, nacionais e internacionais, governamentais ou outras autoridades reconhecidas, que regem
ou regulam os sistemas que controlam servios, programas e outras actividades em vrios sectores da
sociedade.
e510
e515
e5101
e5102
e5108
e5109
154
CIF
Factores Ambientais
e5150
e5151
e5152
e5158
e5159
e520
e5201
e5202
e5208
155
CIF
Factores Ambientais
e5209
e525
e5250
e5251
e5252
e5258
e5259
e530
e535
e5300
e5301
e5302
e5308
e5309
156
CIF
Factores Ambientais
e5350
e5351
e5352
e5358
e5359
e540
e5401
e5402
e5408
e5409
157
CIF
Factores Ambientais
e545
e5451
e5452
e5458
e5459
e550
Servios jurdicos
servios e programas, incluindo aqueles que prestam esses servios, orientados para o
estabelecimento da autoridade do Estado, de acordo com o que est definido na lei,
tais como, tribunais e outros rgos para audincias e resoluo de litgios civis e
julgamentos criminais, representao legal, servios notariais , mediao, arbitragem e
instituies correctivas ou prisionais
e5501
Sistemas jurdicos
mecanismos de controlo administrativo e de superviso que regulam a administrao
da justia, tais como, sistemas para o desenvolvimento e superviso formal das normas
(e.g., actos legislativos, actos regulamentares, jurisprudncia, leis religiosas, direitos e
convenes internacionais)
e5502
e5508
e5509
e555
158
CIF
Factores Ambientais
e5551
e5552
e5558
e5559
e560
e5601
e5602
159
CIF
Factores Ambientais
Excluso: polticas relacionadas com a comunicao (e5352)
e5608
e5609
e565
e5651
e5652
e570
e5658
e5659
160
CIF
Factores Ambientais
e5700
e5702
e5708
e5709
e575
161
CIF
Factores Ambientais
5751
e5752
e5758
e5759
e580
Servios de sade
servios e programas de nvel local, comunitrio, regional ou nacional, incluindo
aqueles que prestam esses servios, que tm por finalidade proporcionar intervenes
junto dos indivduos para o seu bem estar fsico, psicolgico e social, tais como,
servios de promoo da sade e de preveno de doenas, servios de cuidados
primrios, cuidados em situaes agudas, servios de reabilitao e de cuidados
prolongados; servios financiados com recursos pblicos ou privados, prestados a
curto ou longo prazo, por perodos ou de uma s vez, numa diversidade de ambientes,
tais como, comunidade, domiclio, escola e local de trabalho, hospitais gerais,
hospitais especializados, clnicas e estabelecimentos com e sem internamento, onde se
prestam cuidados de sade
e5801
Sistemas de sade
mecanismos de controlo administrativo e de superviso que regulam a gama de
servios fornecidos aos indivduos para o seu bem estar fsico, psicolgico e social,
numa diversidade de ambientes incluindo comunidade, domiclio, escola e local de
trabalho, hospitais gerais, hospitais especializados, clnicas e estabelecimentos com e
sem internamento onde se prestam cuidados de sade, tais como, sistemas para o
desenvolvimento de regulamentaes e normas que definem o direito de acesso aos
servios, fornecimento de dispositivos, tecnologias de assistncia ou outros
equipamentos adaptados, e legislao, como por exemplo, leis de sade que definem
as caractersticas de um sistema de sade, tais como, acessibilidade, universalidade,
replicabilidade, financiamento pblico e rea de competncia ou cobertura.
e5802
Polticas de sade
leis, regulamentos e normas que regulam a gama de servios disponveis para
assegurar o bem estar fsico, psicolgico e social dos indivduos numa diversidade de
ambientes incluindo, comunidade, domiclio, escola e local de trabalho, hospitais
gerais, hospitais especializados, clnicas, estabelecimentos com e sem internamento
onde se prestam cuidados, tais como, polticas e normas para a definio do direito de
acesso aos servios, fornecimento de dispositivos, tecnologias de assistncia e outros
equipamentos adaptados, e legislao, como por exemplo, leis de sade que definem
as caractersticas do sistema de sade, tais como, acessibilidade, universalidade,
replicabilidade, financiamento pblico e rea de competncia ou cobertura
e5808
162
CIF
Factores Ambientais
e5809
e5850
e5851
e5852
e5858
e5859
e590
163
CIF
Factores Ambientais
e5901
e5902
e5908
e5909
e595
Servios polticos
servios e estruturas, como, governos locais, regionais e nacionais, organizaes
internacionais e as pessoas eleitas ou nomeadas para posies nessas estruturas, tais
como, as Naes Unidas, a Unio Europeia, estruturas do governo, autoridades
regionais, autoridades municipais, lderes tradicionais
e5951
Sistemas polticos
servios e operaes relacionados que organizam o poder poltico e econmico numa
sociedade, tais como, os poderes executivo e legislativo do Governo, os instrumentos
constitucionais e jurdicos dos quais emana a sua autoridade, como por exemplo, a
doutrina poltica, as constituies, rgos e outras instituies do Estado com poder
executivo e legislativo e as foras armadas
e5952
e5958
e5959
e598
e599
164
CIF
Anexo 1
165
CIF
166
CIF
18
19
167
CIF
168
CIF
CIF
Classificao
Parte
2 2
Parte
Factores Factores
Contextuais
Parte 1
Funcionalidade e Incapacidade
contextuais
Partes
Funes e
Estruturas do Corpo
Mudana na
Mudana de
Funes do Corpo Estrutura do Corpo
Actividade
e Participao
Capacidade
Desempenh
o
Factores
Ambientais
Factores
Pessoais
Componentes
Facilitador
/
/Barreira
Constructos/qualificadores
Nvel
dos
itens
- 1
- 2
- 3 e 4
Nvel
dos itens
- 1
- 2
- 3 e 4
Nvel
dos itens
- 1
- 2
- 3 e 4
Nvel
dos itens
- 1
- 2
- 3 e 4
Nvel
dos itens
- 1
- 2
- 3 e 4
169
CIF
170
CIF
171
CIF
172
CIF
Anexo 2
1. Organizao e estrutura
Partes da Classificao
A CIF est organizada em duas partes.
A Parte 1 composta pelos seguintes componentes:
Funes e Estruturas do Corpo
Actividades e Participao
A Parte 2 composta pelos seguintes componentes:
Factores Ambientais
Factores Pessoais (no classificados na CIF).
Esses componentes so identificados por prefixos em cada cdigo.
b
s
d
e
173
CIF
b2
b210
b2102
b21022
Dependendo das necessidades do utilizador, em cada nvel pode empregar-se um qualquer nmero
de cdigos aplicveis nesse nvel. Pode ser utilizado mais de um cdigo em cada nvel para
descrever uma situao de um indivduo. Os cdigos podem ser independentes ou interrelacionados.
Na CIF, o estado de sade da pessoa pode receber uma gama de cdigos atravs dos domnios dos
componentes da classificao. O nmero mximo de cdigos disponvel para cada aplicao de
34 ao nvel do captulo (8 cdigos de funes do corpo, 8 de estruturas do corpo, 9 de
desempenho e 9 de capacidade), e 362 no segundo nvel. No terceiro e quarto nveis, h at 1424
cdigos disponveis que, em conjunto, constituem a verso completa da classificao. Nas
aplicaes prticas da CIF, um conjunto de 3 a 18 cdigos pode ser adequado para descrever um
caso com uma preciso de nvel dois (trs dgitos). Em geral, a verso mais detalhada de quatro
nveis destina-se aos servios especializados (e.g., resultados de reabilitao, geriatria ou sade
mental), enquanto que a classificao de nvel dois pode ser utilizada em investigao e na
avaliao dos tratamentos de sade.
Os domnios devem ser codificados em funo da situao do indivduo num dado momento (i.e.
como uma foto instantnea), que corresponde modalidade de utilizao por defeito. No entanto,
a sua utilizao ao longo do tempo tambm possvel para descrever uma evoluo temporal de
uma situao ou de um processo. Neste caso, os utilizadores devem indicar como codificaram e
durante quanto tempo.
Captulos
Cada componente da classificao organizado em captulos e domnios, que incluem categorias
comuns ou itens especficos. Por exemplo, na classificao das Funes do Corpo, o Captulo 1
trata de todas as funes mentais.
Agrupamentos
Os captulos so, com frequncia, subdivididos em blocos de categorias denominados
agrupamentos. Por exemplo, no Captulo 3 da classificao de Actividades e Participao
(Comunicao), h trs blocos: Comunicao Recepo (d310-d329), Comunicao Produo
(d330-d349) e Conversao e utilizao de dispositivos e tcnicas de comunicao (d350-d369).
Os agrupamentos existem para facilitar o trabalho do utilizador e, regra geral, no so utilizados
para codificao.
Categorias
Em cada captulo, h categorias individuais de dois, trs ou quatro nveis, cada uma com
uma breve definio e incluses e excluses conforme necessrio para ajudar na seleco
do cdigo apropriado.
174
CIF
Definies
A CIF fornece definies operacionais das categorias de sade ou relacionadas com a sade, por
oposio s definies vernculas ou utilizadas por leigos. Essas definies descrevem os
atributos essenciais de cada domnio (e.g., qualidades, propriedades e relaes) e contm
informaes sobre o que includo e excludo em cada categoria. As definies tambm contm
pontos de referncia geralmente utilizados em avaliao, em inquritos e questionrios ou,
alternativamente, em instrumentos de avaliao de resultados codificados segundo a CIF. Por
exemplo, as funes de acuidade visual so definidas em termos da acuidade monocular e
binocular para perto e para longe de maneira que a gravidade da dificuldade da acuidade visual
possa ser codificada como nenhuma, ligeira, moderada, grave ou total.
Termos de incluso
Os termos de incluso esto enunciados aps a definio de muitas categorias. Eles so includos
como uma orientao em relao ao contedo da categoria e a lista no pretende ser exaustiva. No
caso dos itens de segundo nvel, as incluses cobrem de maneira implcita todos os itens de
terceiro nvel.
Termos de excluso
Os termos de excluso so fornecidos onde, devido semelhana com outro termo, a aplicao
possa ser difcil. Por exemplo, poderia ser considerado que a categoria Excreo inclui a
categoria Cuidar de partes do corpo. No entanto, para distinguir as duas, Excreo excluda
da categoria d520 Cuidar de partes do corpo e codificada em d530.
Outro especificado
No final de cada grupo de itens de terceiro e quatro nveis e, no final de cada captulo, esto as
categorias outro especificado (identificadas pelo cdigo com final 8). Elas permitem a
codificao de aspectos da funcionalidade que no esto includos em nenhuma das outras
categorias especficas. Quando se emprega outro especificado, o utilizador deve precisar o novo
item numa lista adicional.
No especificado
As ltimas categorias de cada conjunto de itens de terceiro e quarto nveis, e no final de cada
captulo, so categorias no especificado que permitem a codificao de funes que se ajustam
a um grupo, mas para as quais as informaes no so suficientes para permitir a designao de
uma categoria mais especfica. Esse cdigo tem o mesmo significado que o termo de segundo ou
terceiro nvel imediatamente acima, sem qualquer informao adicional (para os agrupamentos, as
categorias outro especificado e no especificado so unidas num nico item, mas sempre
identificadas com um cdigo de final 9).
Qualificadores
Os cdigos da CIF requerem o uso de um ou mais qualificadores que indicam, por exemplo, a
magnitude do nvel de sade ou a gravidade do problema. Os qualificadores so codificados
175
CIF
usando um, dois ou mais dgitos aps um ponto. A utilizao de qualquer cdigo deve vir
acompanhada de, pelo menos, um qualificador. Sem qualificadores, os cdigos no tm
significado (por definio, a OMS interpreta cdigos incompletos como a ausncia de problema
xxx.00).
O primeiro qualificador para as Funes e as Estruturas do Corpo, os qualificadores de
desempenho e capacidade para as Actividades e a Participao, e o primeiro qualificador para os
Factores Ambientais descrevem a extenso dos problemas no respectivo componente.
Todos os componentes so quantificados atravs da mesma escala genrica. Ter um problema
pode significar uma deficincia, limitao, restrio ou barreira, dependendo do constructo. As
palavras de qualificao apropriadas, como se indica nos parntesis abaixo, devem ser escolhidas
de acordo com o domnio de classificao relevante (onde xxx significa o nmero de domnio do
segundo nvel):
xxx.0 NO h problema
xxx.1 Problema LIGEIRO
xxx.2 Problema MODERADO
xxx.3 Problema GRAVE
xxx.4 Problema COMPLETO
xxx.8 no especificado
xxx.9 no aplicvel
0-4%
5-24%
25-49%
50-95%
96-100%
Esto disponveis amplas classes de percentagens para aqueles casos em que se usam
instrumentos de medida calibrados ou outras normas para quantificar a deficincia, limitao de
capacidade, problema de desempenho ou barreira/facilitador ambiental. Por exemplo, a
codificao de "nenhum problema" ou "problema completo" pode ter uma margem de erro at
5%. Um "problema moderado" , em geral, quantificado a meio da escala de dificuldade total
(problema completo). As percentagens devem ser calibradas em domnios diferentes tendo como
referncia os valores padro da populao em percentis. Para que essa quantificao possa ser
utilizada de maneira universal, os processos de avaliao devem ser desenvolvidos atravs de
pesquisas.
No caso do componente Factores Ambientais, o primeiro qualificador tambm pode ser utilizado
para indicar a extenso de aspectos positivos do ambiente, ou facilitadores. Para designar os
facilitadores pode ser utilizada a mesma escala 0-4, mas o ponto substitudo por um sinal de +:
e.g., e110+2. Os factores ambientais podem ser codificados (i) em relao a cada componente; ou
(ii) sem relao com cada componente (ver seco 3 a seguir ). A primeira opo prefervel j
que ela identifica mais claramente o impacto e a atribuio.
Qualificadores adicionais
Para utilizadores diferentes, pode ser apropriado e til acrescentar outros tipos de informaes
codificao de cada item. H uma variedade de qualificadores suplementares que podem ser teis,
como mencionado mais adiante.
176
CIF
Negativo
Funes do Corpo
Positivo
Deficincia
Negativo
Actividade
Positivo
Participao
Limitao da actividade
Negativo
Limitao da participao
177
CIF
22
178
CIF
__________________
__________________
__________________
__________________
Conveno 2
__________
__________
__________
Cdigo E __________
Cdigo E __________
Cdigo E___________
Conveno 3
Os factores ambientais so codificados em todos os itens, usando os cdigos dos qualificadores de
capacidade e desempenho no componente Actividades e Participao.
Qualificador de desempenho
Qualificador de capacidade
__________
__________
Cdigo E __________________
Cdigo E __________________
179
CIF
A deficincia de uma pessoa com hemiparesia pode ser descrita com o cdigo b7302 "Fora dos
msculos de um lado do corpo":
b7302._
Quando h uma deficincia, ela pode ser classificada segundo a gravidade utilizando-se o
qualificador genrico. Por exemplo:
b7302.1 Deficincia LIGEIRA da fora muscular de um lado do corpo
b7302.2 Deficincia MODERADA da fora muscular de um lado do corpo
b7302.3 Deficincia GRAVE da fora muscular de um lado do corpo
b7302.4 Deficincia COMPLETA da fora muscular de um lado do corpo
(5-24%)
(25-49%)
(50-95%)
(96-100%)
A ausncia de uma deficincia (de acordo com um valor mnimo pr-definido) indicada pelo
valor 0 do qualificador genrico. Por exemplo:
b7302.8
Pode haver situaes em que seja inadequado aplicar um cdigo especfico. Por exemplo, o
cdigo b650 "Funes relacionadas com a menstruao" no aplicvel para mulheres antes ou
depois de uma determinada idade (pr-menarca ou ps-menopausa). Para estes casos, designado
o valor 9.
b650.9
180
CIF
Primeiro qualificador
Extenso da deficincia
0 NENHUMA deficincia
1 Deficincia LIGEIRA
2 Deficincia MODERADA
3 Deficincia GRAVE
4 Deficincia COMPLETA
8 no especificada
9 no aplicvel
Segundo qualificador
Natureza da deficincia
0 nenhuma mudana na estrutura
1 ausncia total
2 ausncia parcial
3 parte adicional
4 dimenses aberrantes
5 descontinuidade
6 desvio de posio
7 mudanas qualitativas na
estrutura, incluindo acumulao
de fludos
8 no especificada
9 no aplicvel
Terceiro qualificador
(sugerido)
Localizao da deficincia
0 mais de uma regio
1 direita
2 esquerda
3 ambos os lados
4 parte anterior
5 parte posterior
6 proximal
7 distal
8 no especificada
9 no aplicvel
181
CIF
O qualificador de desempenho descreve o que um indivduo faz no seu ambiente habitual. Como
o ambiente habitual inclui um contexto social, o desempenho registado por este qualificador pode
ser entendido como "envolvimento numa situao da vida" ou "a experincia vivida" das pessoas
no contexto real em que vivem. Esse contexto inclui os factores ambientais i.e., todos os
aspectos do mundo fsico, social e atitudinal. Estas caractersticas do ambiente habitual podem ser
codificadas utilizando-se a classificao dos Factores Ambientais.
O qualificador de capacidade descreve a aptido de um indivduo para executar uma tarefa ou
aco. Este constructo visa indicar o nvel mais alto provvel de funcionalidade que uma pessoa
pode atingir num dado domnio, num dado momento. Para avaliar a capacidade total de um
indivduo, necessrio ter um ambiente "padronizado" para neutralizar o impacto varivel dos
diferentes ambientes sobre a capacidade do indivduo. Este ambiente padronizado pode ser: (a)
um ambiente real utilizado correntemente para avaliao de capacidade em situaes de teste; (b)
nos casos em que isto no for possvel, um ambiente considerado como tendo um impacto
uniforme. Esse ambiente pode ser chamado de ambiente "uniforme" ou "padro". Assim, o
constructo de capacidade reflecte a aptido do indivduo ajustada para o ambiente. Este
ajustamento deve ser o mesmo para todas as pessoas e em todos os pases para permitir
comparaes internacionais. As caractersticas do ambiente uniforme ou padro, para serem
precisas, podem ser codificadas utilizando-se o componente dos Factores Ambientais. A lacuna
entre a capacidade e o desempenho reflecte a diferena entre os impactos dos ambientes habitual e
uniforme, fornecendo assim uma orientao til sobre o que pode ser feito no ambiente do
indivduo para melhorar o seu desempenho.
Habitualmente, o qualificador de capacidade sem auxlio utilizado para descrever a aptido real
do indivduo sem a ajuda de um dispositivo de auxlio ou de assistncia pessoal. Como o
qualificador de desempenho est relacionado com o ambiente habitual do indivduo, a presena de
dispositivos de auxlio ou de assistncia pessoal ou de barreiras pode ser observada directamente.
182
CIF
d4500. _ _
Matriz de
Informao
(padro)
_ _
Opcional
Qualificadores adicionais
O quinto dgito reservado para qualificadores que podem ser desenvolvidos no futuro, como um
qualificador para envolvimento ou satisfao subjectiva.
Qualificador de desempenho (primeiro qualificador)
Qualificador de capacidade sem auxlio (segundo qualificador)
Qualificador de capacidade com auxlio (terceiro qualificador)
Qualificador de desempenho sem auxlio (quarto qualificador)
Qualificador adicional (quinto qualificador)
d4500. _ _ _ _
_
Matriz de infor- Opcional
mao (padro)
183
CIF
d4500. 2 _
d4500.2 1
d4500. _ 1
Se apenas um qualificador utilizado, o espao no utilizado no deve ser preenchido com .8 ou
.9, mas deve ser deixado em branco, j que estes dois dgitos so valores utilizados na avaliao e
isto implicaria que o qualificador est sendo utilizado.
Exemplos da aplicao dos dois qualificadores
d4500 andar distncias curtas
Para o qualificador de desempenho, este domnio refere-se a deslocar-se a p, no ambiente
habitual da pessoa, tal como, sobre diferentes superfcies e condies, com o uso de uma bengala,
andarilho, ou de outra tecnologia de auxlio, por distncias menores que 1 km. Por exemplo, o
desempenho de uma pessoa que perdeu a perna num acidente de trabalho e, desde ento, utiliza
uma bengala mas enfrenta dificuldades moderadas para se movimentar porque os passeios na
vizinhana so muito inclinados e tm um piso muito escorregadio, pode ser codificado como:
d4500. 3 _ restrio moderada no desempenho de andar distncias curtas
Para o qualificador de capacidade, este domnio refere-se capacidade de um indivduo se mover
sem auxlio. Para neutralizar o impacto varivel dos diferentes ambientes, a capacidade pode ser
avaliada num ambiente "padronizado". Esse ambiente padronizado pode ser: (a) um ambiente real
utilizado habitualmente para avaliao de capacidade em situaes de teste; (b) nos casos em que
isto no for possvel, um ambiente considerado como tendo um impacto uniforme. Por exemplo, a
capacidade real da pessoa acima mencionada de andar sem uma bengala num ambiente
padronizado (como por exemplo, com superfcie lisa e no escorregadia) ser muito limitada.
Portanto, a capacidade da pessoa pode ser codificada como segue:
d4500. _ 3 limitao grave de capacidade para andar distncias curtas
Os utilizadores quando usam o qualificador de desempenho ou de capacidade e desejam
especificar o ambiente habitual ou o padronizado devem utilizar a classificao de Factores
Ambientais (ver conveno de codificao 3 para Factores Ambientais na seco 3 )
4.4 Codificao de factores ambientais
Definies
Os Factores Ambientais compem o ambiente fsico, social e atitudinal em que as pessoas vivem
e conduzem sua vida.
Utilizao dos Factores Ambientais
Os Factores Ambientais so um componente da Parte 2 (Factores Contextuais) da classificao.
Os factores ambientais devem ser considerados para cada componente da funcionalidade e
codificados de acordo com uma das trs convenes descritas na seco 3 .
184
CIF
Os factores ambientais devem ser codificados sob a perspectiva da pessoa cuja situao est sendo
descrita. Por exemplo, as rampas com piso liso podem ser codificadas como um facilitador para
uma pessoa em cadeira de rodas, mas como uma barreira para um invisual.
O qualificador indica at que ponto um factor um facilitador ou uma barreira. H vrios motivos
pelos quais um factor ambiental pode ser um facilitador ou uma barreira, e em que medida. No
caso dos facilitadores, o avaliador deve ter em mente questes como a disponibilidade de um
recurso, se o acesso est garantido ou varivel, se de boa ou de m qualidade e assim por
diante. No caso de barreiras, pode ser relevante saber com que frequncia um factor limita a
pessoa, se a dificuldade grande ou pequena, evitvel ou no. Deve-se ter em mente tambm que
um factor ambiental pode ser uma barreira tanto pela sua presena (por exemplo, atitudes
negativas em relao a pessoas com incapacidades) quanto pela sua ausncia (por exemplo, no
dispor de um servio necessrio). Os efeitos que os factores ambientais tm sobre a vida das
pessoas com condies de sade so variados e complexos, e espera-se que as pesquisas futuras
levem a uma melhor compreenso desta interaco e, possivelmente, indiquem a utilidade de um
segundo qualificador para esses factores.
Em alguns casos, um conjunto diverso de factores ambientais resumido por um nico termo
como pobreza, desenvolvimento, contexto urbano ou rural, ou capital social. Esses termos que
resumem muitas caractersticas no so encontrados na classificao. De facto, o utilizador deve
separar os factores que os compem e codific-los. Mais uma vez se constata a necessidade de
realizar pesquisas adicionais para determinar se h conjuntos consistentes e claros de factores
ambientais que compem cada um desses termos.
Primeiro qualificador
Abaixo, inclumos a escala positiva e negativa que indica a extenso em que um factor ambiental
age como barreira ou facilitador. A utilizao de um ponto sozinho denota barreira enquanto que a
utilizao do sinal + denota um facilitador como indicado abaixo:
185
CIF
Anexo 3
Um determinado grupo de categorias codificado apenas como actividades (i.e. tarefas ou aces
que um indivduo faz) e outro grupo apenas como participao (i.e. envolvimento em situaes da
vida). Os dois grupos, contudo, so mutuamente exclusivos.
Nesta opo, os conjuntos das categorias de actividade e das categorias de participao so
determinados pelo utilizador. Cada categoria um item de actividade ou de participao, mas no
ambos. Por exemplo, os domnios podem ser divididos conforme segue:
186
CIF
Nesta alternativa, um grupo de categorias pode ser interpretado como item de actividades e
participao, isto , a mesma categoria considerada aberta a uma interpretao individual (i.e.
como uma tarefa ou aco que um indivduo faz) e social (i.e. envolvimento numa situao da
vida real).
Por exemplo:
a1 Aprendizagem e aplicao de conhecimentos
a2 Tarefas e requisitos gerais
a3 Comunicao
a4 Mobilidade
a5 Auto Cuidados
a6 Actividades domsticas
p3 Comunicao
p4 Mobilidade
p5 Auto cuidados
p6 Actividades domsticas
p7 Interaces interpessoais
p8 reas principais da vida
p9 Vida comunitria, social e cvica
ou
a categoria. _ 1
p categoria. _ 2
Um utilizador que escolha esta opo acredita que os cdigos nas categorias sobrepostas podem
significar coisas diferentes quando elas so codificadas em actividade e no em participao, e
vice-versa. No entanto, s deve ser introduzido um nico cdigo na matriz de informaes na
coluna do qualificador especificado.
(3)
Outra abordagem para aplicar as definies de actividades e participao aos domnios restringe a
participao s categorias mais gerais ou amplas dentro de um domnio (e.g., categorias de
primeiro nvel como cabealhos de captulo) e considera as categorias mais detalhadas como
actividades (e.g., categorias de terceiro ou quarto nvel). Essa abordagem separa as categorias
dentro de alguns ou de todos os domnios em termos da distino ampla versus detalhada. O
187
CIF
utilizador pode considerar alguns domnios como sendo inteiramente actividades ou inteiramente
participao (i.e. em todos os nveis de detalhe).
Por exemplo, d4550 Gatinhar pode ser interpretado como uma actividade enquanto que d455
Deslocar-se pode ser interpretado como participao.
H duas maneiras possveis de se lidar com essa abordagem: (a) no h sobreposio, i.e. se um
item uma actividade, ele no participao; ou (b) pode haver uma sobreposio, j que alguns
utilizadores podem utilizar toda a lista para actividades e apenas os ttulos mais amplos para
participao.
Codificao a aplicar nesta estrutura
Similar opo (1) ou opo (2).
(4)
Utilizao dos mesmos domnios tanto para actividades como para participao com
sobreposio total dos domnios.
Nesta opo podem ser considerados quer como actividades, quer como participao, todos os
domnios na lista de Actividades e Participao. Cada categoria pode ser interpretada como
funcionalidade individual (actividade) bem como funcionalidade social (participao).
Por exemplo, d330 Falar, pode ser considerada quer como uma actividade quer como uma
participao. Uma pessoa sem as cordas vocais pode falar utilizando dispositivos de auxlio. De
acordo com as avaliaes, utilizando os qualificadores de capacidade e desempenho, essa pessoa
tem:
Primeiro qualificador
Dificuldade moderada de desempenho (talvez por causa de factores contextuais como
stresse pessoal ou as atitudes das outras pessoas)
2
Segundo qualificador
Dificuldade grave de capacidade sem dispositivo de auxlio
Terceiro qualificador
Dificuldade ligeira de capacidade com dispositivo de auxlio
De acordo com a matriz de informaes da CIF, a situao dessa pessoa deve ser codificada
como:
d330.231
De acordo com a opo (4), ela tambm pode ser codificada como:
a330.231
p330.2
Na opo (4), quando so utilizados os dois qualificadores, de capacidade e de desempenho, h
dois valores para a mesma clula na matriz de informaes da CIF: um para actividades e um para
participao. Se esses valores forem iguais, ento no h conflito, apenas redundncia. No
entanto, no caso de valores diferentes, os utilizadores devem desenvolver uma regra de deciso
quanto ao cdigo a utilizar para a matriz de informaes, dado que o estilo oficial de codificao
da OMS :
188
CIF
d categoria qp qc
Uma maneira de evitar esta redundncia consiste em considerar o qualificador de capacidade
como actividade e o qualificador de desempenho como participao.
Outra possibilidade desenvolver qualificadores adicionais para participao que tenham em
considerao o envolvimento em situaes da vida real.
Espera-se que, com o uso contnuo da CIF e a obteno de dados empricos, se torne evidente qual
das opes acima preferida pelos diferentes utilizadores da classificao. Por outro lado, as
pesquisas empricas tambm conduziro a uma operacionalizao mais clara das noes de
actividades e participao. A partir dos dados sobre a maneira como estas noes so utilizadas
em diferentes situaes, em diferentes pases e para fins diferentes podem obter-se informaes
teis que devero ser consideradas nas prximas revises do esquema.
189
CIF
Exemplos de Casos
Anexo 4
Exemplos de casos
Os exemplos apresentados a seguir descrevem as aplicaes dos conceitos da CIF a vrios casos.
Espera-se que eles ajudem os utilizadores a compreender a inteno e a aplicao dos conceitos e
dos constructos bsicos da classificao. Para mais detalhes, solicita-se o favor de consultar os
manuais e os cursos de formao da OMS.
Deficincia que no resulta em limitao da capacidade nem em problemas de desempenho
Uma criana nasce sem uma unha. Esta malformao uma deficincia de estrutura que
no interfere com a funo da mo da criana ou no que a criana capaz de fazer com
aquela mo, de maneira que no h limitao da capacidade da criana. Do mesmo modo,
pode no haver nenhum problema de desempenho como brincar com outras crianas
sem ser importunada ou excluda da brincadeira devido a essa malformao. Portanto, a
criana no tem limitaes de capacidade ou problemas de desempenho.
190
CIF
Exemplos de Casos
Uma criana semelhante, que cresce num ambiente competitivo e com expectati-vas
escolares elevadas, pode enfrentar mais problemas de desempenho em vrias situaes da
vida se comparada com a primeira criana.
Este exemplo levanta duas questes. A primeira que a norma ou o padro da populao
em relao ao qual a funcionalidade individual comparada deve ser apropriado
relativamente ao ambiente habitual em causa. A segunda que a presena ou ausncia de
factores ambientais pode ter um impacto facilitador ou limitador sobre essa
funcionalidade.
Deficincia anterior no resultando em limitao da capacidade, mas mesmo assim
causando problemas de desempenho
Um indivduo que se recuperou de um episdio psictico agudo, mas que carrega o
estigma de ter sido um "paciente mental", pode enfrentar problemas de desempenho no
domnio do trabalho ou das interaces interpessoais devido s atitudes negativas das
pessoas no seu ambiente habitual. O envolvimento da pessoa no trabalho e na vida social
, portanto, restrito.
Deficincias e limitaes da capacidade diferentes resultando em problemas de desempenho
similares
Um indivduo pode no ser contratado para um emprego porque a extenso da sua
deficincia (tetraplegia) vista como um barreira realizao de algumas das exigncias
do trabalho (e.g., utilizar um computador com um teclado manual). O local de trabalho
no tem as adaptaes necessrias para facilitar o desempenho dessas exigncias do
trabalho por parte da pessoa (e.g., software de reconhecimento de voz que substitui o
teclado manual).
Outro indivduo, com uma tetraplegia menos grave, pode ter a capacidade de realizar as
tarefas necessrias, mas pode no ser contratado porque a cota de contratao de pessoas
com incapacidade j foi preenchida.
Um terceiro indivduo, capaz de realizar as actividades necessrias, pode no ser
contratado porque tem uma limitao de actividade que atenuada pela utilizao de uma
cadeira de rodas, mas o local de trabalho no acessvel para cadeira de rodas.
Por ltimo, um indivduo em cadeira de rodas pode ser contratado para o trabalho, ter
capacidade de realizar o trabalho e, de facto, realiz-lo no contexto de trabalho. No
obstante, esse indivduo ainda pode ter problemas de desempenho no domnio das
interaces interpessoais com colegas de trabalho, por no lhe ser possvel aceder s reas
de descanso. Este problema de desempenho nas relaes sociais no local de trabalho pode
impedir o acesso a oportunidades de promoo.
Todos os quatro indivduos enfrentam problemas no domnio do trabalho devido
interaco de diferentes factores ambientais com a sua condio de sade ou deficincia.
No caso do primeiro indivduo, as barreiras ambientais incluem ausncia de adaptao no
local de trabalho e, provavelmente, atitudes negativas. O segundo indivduo enfrenta
atitudes negativas em relao ao emprego de pessoas incapacitadas. O terceiro enfrenta
falta de acessibilidade ao ambiente fsico e o ltimo confrontado com atitudes negativas
relacionadas com a incapacidade em geral.
191
CIF
Exemplos de Casos
192
CIF
Anexo 5
193
CIF
A OMS assume o compromisso de continuar os seus esforos no sentido de garantir que pessoas
com incapacidades beneficiem da classificao e da avaliao e no sejam privadas dos seus
direitos ou discriminadas.
Espera-se que as prprias pessoas incapacitadas contribuam para a utilizao e desenvolvimento
da CIF em todos os sectores. Como investigadores, gestores e legisladores, as pessoas
incapacitadas ajudaro a desenvolver protocolos e ferramentas baseadas na CIF. A classificao
tambm serve como um instrumento poderoso para uma poltica baseada em evidncias. Ela
fornece dados fiveis e comparveis que permitem fundamentar uma mudana. A noo poltica
de que a incapacidade resulta tanto das barreiras ambientais como das condies de sade ou
deficincias deve ser transformada primeiramente num programa de investigao e depois em
evidncias vlidas e fiveis. Essas evidncias podem desencadear uma verdadeira mudana social
para as pessoas com incapacidades em todo o mundo.
O apoio incapacidade tambm pode ser intensificado atravs da utilizao da CIF. Como o
principal objectivo identificar as intervenes que possam melhorar os nveis de participao
das pessoas com incapacidades, a CIF pode ajudar a identificar onde est o principal problema
da incapacidade: no ambiente que cria um barreira, na ausncia de um facilitador, na capacidade
limitada do prprio indivduo ou numa combinao de factores. Este esclarecimento permitir
orientar adequadamente as intervenes e monitorizar e medir os seus efeitos sobre os nveis de
participao. Deste modo, podem ser atingidos os objectivos concretos baseados em evidncias e
ser alcanadas as metas globais de apoio incapacidade.
194
CIF
Anexo 6
Respeito e confidencialidade
(1) A CIF deve ser utilizada sempre de maneira a respeitar o valor inerente e a autonomia dos
indivduos.
(2) A CIF nunca deve ser utilizada para rotular as pessoas ou identific-las apenas em termos
de uma ou mais categorias de incapacidade.
(3) Na clnica, a CIF deve ser sempre utilizada com o pleno conhecimento, cooperao e
consentimento das pessoas cujos nveis de funcionalidade esto sendo classificados. Se as
limitaes da capacidade cognitiva de um indivduo impedirem este envolvimento, as
instituies de apoio ao indivduo devem ter participao activa.
(4) As informaes codificadas pela CIF devem ser consideradas informaes pessoais e
devem estar sujeitas s regras reconhecidas de confidencialidade e estar adequadas
formas como os dados vo ser utilizados.
195
CIF
(11) Os indivduos classificados da mesma forma pela CIF podem diferir em muitos aspectos.
As leis e as normas que se referem s classificaes da CIF no devem pressupor mais
homogeneidade do que a prevista e devem garantir que, aqueles cujos nveis de
funcionalidade esto sendo classificados, sejam considerados como pessoas.
196
CIF
Anexo 7
197
CIF
com Incapacidade e com a locomoo, e preparar uma reviso da literatura, enquanto que o
Centro Colaborador da Amrica do Norte deveria apresentar propostas para a seco de
Desvantagens. Alm disso, dois grupos de trabalho deveriam apresentar, respectivamente,
propostas sobre aspectos relacionados com a sade mental e as questes relativas s crianas. Na
reunio de reviso da ICIDH-2, realizada em Genebra em 1996, foram feitos progressos, foi
redigida uma verso preliminar Alfa que incorporava as diferentes propostas e foi realizado um
estudo piloto inicial. Nessa reunio decidiu-se que os centros colaboradores e os grupos de
trabalho deveriam dedicar-se verso preliminar como um todo e no mais s suas reas
individuais de reviso. De Maio de 1996 a Fevereiro de 1997, a verso preliminar Alfa circulou
entre os centros colaboradores e os grupos de trabalho, e os comentrios e as sugestes coligidos
foram centralizados na OMS, em Genebra. Para facilitar a recolha dos comentrios, circulou
igualmente uma lista de questes de base englobando os principais problemas relacionados com a
reviso.
Durante o processo de reviso foram considerados os seguintes aspectos:
A ICIDH-1980 era difcil de utilizar. Foi considerado necessrio dispor de uma verso
cuja utilizao fosse mais simples: a reviso devia ser orientada no sentido da
simplificao e no no sentido do aumento dos detalhes.
198
CIF
Em Maro de 1997, foi elaborada uma verso preliminar Beta-1 que integrava as sugestes
recolhidas nos anos anteriores. Essa verso foi apresentada na reunio de reviso da ICIDH em
Abril de 1997. Aps a incorporao na ICIDH das decises da reunio, foi produzida em Junho de
1997 a verso preliminar ICIDH-2 Beta-1, para estudos de campo. Com base em todos os dados e
outras informaes provenientes dos estudos de campo da verso Beta-1, a verso preliminar
Beta-2 foi redigida entre Janeiro e Abril de 1999. A verso resultante foi apresentada e discutida
na reunio anual da ICIDH-2 em Londres em Abril de 1999. Aps a incorporao das decises da
reunio, a verso preliminar Beta-2 foi impressa e publicada em Julho de 1999 para ser utilizada
em estudos de campo.
Estudos de campo
Os estudos de campo da verso Beta-1 foram conduzidos de Junho de 1997 a Dezembro de 1998 e
da verso Beta-2 de Julho de 1999 a Setembro de 2000.
Os testes no terreno suscitaram uma ampla participao dos Estados Membros da OMS,
englobando diferentes disciplinas, incluindo sectores como seguros de sade, segurana social,
trabalho, educao, e outros grupos implicados na classificao das condies de sade (que
utilizavam a Classificao Internacional de Doenas, a Classificao das Enfermeiras, e a
Classificao Internacional Padro de Educao- ISCED). O objectivo era chegar a um consenso,
atravs de definies claras que fossem operacionais. Os estudos de campo constituram um
processo contnuo de desenvolvimento, consulta, feedback, actualizao e teste.
Integrados nos estudos de campo das verses Beta-1 e Beta-2, foram realizados os seguintes
estudos:
199
CIF
200
CIF
Anexo 8
Verses da CIF
Considerando as diversas necessidades dos diferentes tipos de utilizadores, a CIF ser apresentada
em mltiplos formatos e verses:
Classificao principal
As duas partes e os componentes da CIF so apresentados em duas verses para poder responder
s necessidades dos diferentes utilizadores com vrios nveis de detalhe:
A primeira verso uma verso completa (detalhada) que contm todos os nveis de classificao
e permite 9999 categorias por componente. No entanto, apenas um nmero bastante inferior tem
sido utilizado. Quando necessrio usar informaes sintticas as categorias da verso completa
podem ser agregadas numa verso reduzida.
A segunda verso uma verso resumida (concisa) que contm dois nveis de categorias para
cada componente e cada domnio. Contm, ainda, as definies desses termos, as incluses e as
excluses.
Adaptaes especficas
(a)
Verses para utilizao clnica: Estas verses iro depender da utilizao da CIF
em diferentes campos de aplicao clnica (por exemplo, terapia ocupacional). No
que se refere codificao e terminologia sero baseadas na classificao
principal; no entanto, iro conter informaes adicionais detalhadas, tais como,
directrizes para avaliao e para descries clnicas. Elas tambm podem ser
reorganizadas tendo em conta disciplinas especficas (e.g., reabilitao, sade
mental).
(b)
201
CIF
Trabalhos futuros
Devido grande diversidade de utilizaes e de necessidades da CIF, importante observar que a
OMS, e os seus centros colaboradores, esto a realizar um trabalho suplementar para atender a
essas necessidades.
A CIF propriedade de todos os seus utilizadores. Ela , com estas caractersticas, o nico
instrumento, aceite internacionalmente. Tem como objectivo obter melhores informaes sobre o
fenmeno da incapacidade e da funcionalidade e obter um vasto consenso internacional. Para
conseguir o reconhecimento da CIF, pelas diversas comunidades nacionais e internacionais, a
OMS no poupar esforos para garantir que ela seja de utilizao amigvel e compatvel com os
processos de padronizao, tais como, aqueles estabelecidos pela Organizao Internacional de
Normalizao (ISO).
As orientaes futuras possveis para a evoluo e aplicao da CIF podem ser resumidas como
segue:
23
Esto a ser desenvolvidos pela OMS instrumentos de avaliao ligados CIF para serem aplicados em
diferentes culturas. Eles esto a ser testados quanto fiabilidade e validade. Os instrumentos de avaliao
tero trs formas: uma verso reduzida para fins de triagem/deteco de casos; uma verso para uso dirio
pelos prestadores de cuidados e uma verso longa para ser aplicada na investigao. Eles estaro
disponveis na OMS.
24
Ligaes com qualidade de vida: importante haver uma compatibilidade conceptual entre qualidade de
vida e os constructos de incapacidade. A qualidade de vida, no entanto, lida com o que as pessoas
sentem sobre a sua condio de sade ou as suas consequncias; assim ela um constructo de bem estar
subjectivo. Por outro lado, os constructos doena/incapacidade referem-se aos sinais objectivos e
exteriorizados do indivduo.
202
CIF
203
CIF
Anexo 9
Captulo e cdigo
b210-b220
Audio
b230-b240
Fala
b310-b340
Digesto
b510-b535
Excreo
b610-b630
Funes urinrias
Fertilidade
b640-b670
Actividade sexual
b640
Pele e desfigurao
b810-b830
Respirao
b440-b460
Dor*
b280
Dor
Afecto*
b152-b180
Sono
b134
Energia/Vitalidade
b130
Cognio*
Comunicao
d310-d345
Mobilidade*
d450-d465
Andar e deslocar-se
Destreza
d430-d445
Auto cuidados*
d510-d570
Auto cuidados
Actividades usuais*
6e8
Relaes interpessoais
d730-d770
Funcionalidade social
d910-d930
Actividades e Participao
204
CIF
Agradecimentos
Anexo 10
Agradecimentos
O desenvolvimento da CIF no teria sido possvel sem o grande apoio de muitas pessoas de
diversas partes do mundo que lhe dedicaram grande quantidade do seu tempo e energia e que
organizaram os recursos para uma rede internacional. Embora no seja possvel agradecer a todos,
mencionam-se abaixo os principais centros, organizaes e indivduos.
Centros Colaboradores da OMS para a CIF
Austrlia
Canad
Frana
Japo
Japan College of Social Work, 3-1-30 Takeoka, Kiyose-city, Tquio 2048555, Japo. Contacto: Hisao Sato
Pases Baixos
Pases Nrdicos
Reino Unido
da Gr-Bretanha e
Irlanda do Norte
EUA
National Center for Health Statistics, Room 1100, 6525 Belcrest Road,
Hyattsville MD 20782, EUA. Contacto: Paul. J. Placek.
Grupos de Trabalho
International Task Force on Mental Health and Addictive, Behavioural, Cognitive and
Developmental Aspects of ICIDH, Chair: Cille Kennedy, Office of Disability, Aging and LongTerm Care Policy, Office of the Assistant Secretary for Planning and Evaluation, Department of
Health and Human Services, 200 Independence Avenue, SW, Room 424E, Washington, DC
20201, EUA. Co-Chair: Karen Ritchie.
Children and Youth Task Force, Chair: Rune J. Simeonsson, Professor of Education, Frank Porter
Graham Child Development Center, CB#8185, University of North Carolina, Chapel Hill, NC
27599-8185, EUA. Co-Chair: Matilde Leonardi.
205
CIF
Agradecimentos
Environmental Factors Task Force, Chair: Rachel Hurst, 11 Belgrave Road, London SW1V 1RB,
Inglaterra. Co-Chair: Janice Miller.
Redes
La Red de Habla Hispana en Discapacidades ( A rede Espanhola).
Coordenador: Jos Luis Vzquez-Barquero, Unidad de Investigacin en Psiquiatria Clinical y
Social Hospital Universitario Marques de Valdecilla, Avda. Valdecilla s/n, Santander 39008,
Espanha.
Council of Europe Committee of Experts for the Application of ICIDH, Council of Europe, F67075, Estrasburgo, Frana. Contacto Lauri Sivonen.
Organizaes no governamentais
American Psychological Association, 750 First Street, N.E. , Washington, DC 20002-4242, EUA.
Contactos: Geoffrey M. Reed, Jayne B. Lux.
Disabled Peoples International, 11 Belgrave Road, Londres SW1V RB, Inglaterra.
Contacto: Rachel Hurst.
European Disability Forum, Square Ambiorix, 32 Bte 2/A, B-1000, Bruxelas, Blgica. Contacto:
Frank Mulcahy.
European Regional Council for the World Federation of Mental Health (ERCWFM), Blvd Clovis
N.7, 1000 Bruxelas, Blgica. Contacto: John Henderson.
Inclusion International, 13D Chemin de Levant, F-01210 Ferney-Voltaire, Frana. Contacto:
Nancy Breitenbach.
Rehabilitation International, 25 E. 21st Street, Nova Yok, NY 10010, EUA. Contacto: Judith
Hollenweger, Chairman, RI Education Commission, Institute of Special Education, University of
Zurich, Hirschengraben 48, 8001 Zurique, Sua.
Consultores
Vrios consultores da OMS prestaram uma assessoria inestimvel no processo de reviso. Eles
esto mencionados abaixo.
Elisabeth Badley
Jerome E. Bickenbach
Nick Glozier
Judith Hollenwerger
Cille Kennedy
206
CIF
Agradecimentos
Jane Millar
Janice Miller
Jrgen Rehm
Robin Room
Angela Roberts
Michael F. Schuntermann
Robert Trotter II
David Thompson (consultor editorial)
Traduo da CIF nos idiomas oficiais da OMS
A CIF foi revista em vrios idiomas considerando apenas o ingls como o idioma de trabalho. A
parte essencial do processo de reviso consistiu na traduo e na anlise lingustica. Os seguintes
colaboradores da OMS lideraram o trabalho de traduo, anlise lingustica e reviso editorial dos
idiomas oficiais da OMS. Outras tradues podem ser encontradas no website da OMS:
http://www.who.int/classification/icf .
rabe
Traduo e anlise lingustica:
Adel Chaker, Ridha Limem, Najeh Daly, Hayet Baachaoui, Amor Haji, Mohamed Daly,
Jamil Taktak, Sada Douki.
Reviso editorial realizada por OMS/EMRO:
Kassem Sara, M. Haytham Al Khayat, Abdel Aziz Saleh
Chins
Traduo e anlise lingustica:
Qiu Zhuoying (coordenador), Hong Dong. Zhao Shuying, Li Jing, Zhang Aimin, Wu
Xianguang, Zhou Xiaonan.
Francs
Traduo e anlise lingustica realizadas pela OMS Genebra:
Pierre Lewalle
Reviso editorial realizada pelos Centros Colaboradores na Frana e no Canad:
Catherine Barral e Janice Miller
Russo
Traduo e anlise lingustica:
207
CIF
Agradecimentos
Espanhol
Traduo, anlise lingustica, reviso editorial realizadas pelo Centro Colaborador em Espanha
em colaborao com La Red de Habla Hispana en Discapacidades (A Rede Espanhola) e a
OMS/PAHO:
J. L. Vzquez-Barquero (coordenador), Ana Diz Ruiz, Luis Gaite Pindado, Ana Gmez
Sili, Sara Herrera Castanedo, Marta Uriarte Ituio, Elena Vzquez Bourgon, Armando
Vzquez, Maria Del Consuelo Crespo, Ana Maria Fossatti Pons, Benjamin Vicente, Pedro
Rioseco, Sergio Aguilar Gaxiola, Carmen Lara Muoz, Maria Elena Medina Mora, Maria
Esther Arajo Bazn, Carlos Castillo-Salgado, Roberto Becker, Margaret Hazlewood.
208
CIF
Agradecimentos
ustria
Klemens Fheodoroff
Gerhard S. Barolin
Christiane Meyer-Bornsen
Pam McLaren
Siphokazi Gcaza
Phillip Thompson
Blgica
Franoise Jan
Catherine Mollman
J. Stevens
A. Tricot
Alemanha
Helmi Bse-Younes
Horst Dilling
Thomas Ewert
Kurt Maurer
Jrgen Rehm
H.M. Schian
Michael F. Schuntermann
Ute Siebel
Gerold Stucki
Argentina
Liliana Lissi
Martha Adela Mazas
Miguela Pico
Ignacio Saenz
Armnia
Armen Sargsyan
Austrlia
Gavin Andrews
Robyne Burridge
Ching Choi
Prem K. Chopra
Jeremy Couper
Elisabeth Davis
Maree Dyson
Rhonda Galbally
Louise Golley
Tim Griffin
Simon Haskell
Angela Hewson
Tracie Hogan
Richard Madden
Ros Madden
Helen McAuley
Trevor Parmenter
Mark Pattison
Tony M. Pinzone
Kate Senior
Catherine Sykes
John Taplin
John Walsh
Brasil
Cassia Maria Buchalla
E. d'Arrigo Busnello
Ricardo Halpern
Fabio Gomes
Ruy Laurenti
Canad
Hugh Anton
J. Arboleda-Florez
Denise Avard
Elizabeth Badley
Caroline Bergeron
Hlne Bergeron
Jerome E. Bickenbach
Andra Blanchet
Maurice Blouin
Mario Bolduc (falecido)
Lucie Brosseau
T.S. Callanan
Lindsay Campbell
Anne Carswell
Jacques Cats
L.S. Cherry
Ren Cloutier
Albert Cook
Jacques Ct
Marcel Ct
Cheryl Cott
Aileen Davis
Henry Enns
Gail Finkel
Christine Fitzgerald
Patrick Fougeyrollas
Adele Furrie
Linda Garcia
Yhetta Gold
Betty Havens
Anne Hbert
Peter Henderson
Lynn Jongbloed
Faith Kaplan
Ronald Kaplan
Lee Kirby
Catherine Lachance
Jocelyne Lacroix
Rene Langlois
Mary Law
Lucie Lemieux-Brassard
Annette Majnemer
Rose Martini
Raoul Martin-Blouin
Mary Ann McColl
Joan McComas
Barbara McElgunn
Janice Miller
Louise Ogilvie
Luc Noreau
Diane Richler
Laurie Ringaert
Kathia Roy
Patricia Sisco
Denise Smith
Ginette St Michel
Debra Stewart
Luz Elvira Vallejo Echeverri
Michael Wolfson
Sharon Wood-Dauphinee
Nancy Young
Peter Wass
Colleen Watters
Chile
Ricardo Araya
Alejandra Faulbaum
Luis Flores
Roxane Moncayo de
Bremont
Pedro Rioseco
Benjamin Vicente
China
Zhang Aimin
Mary Chu Manlai
Leung Kwokfai
Karen Ngai Ling
Wu Xuanguong
Qiu Zhuoying
Zhao Shuying
Li Jing
Tang Xiaoquan
Hong Dong
Li Jianjun
Ding Buotan
Zhuo Dahong
Nan Dengkun
Zhou Xiaonan
209
CIF
Agradecimentos
Colmbia
Martha Aristabal Gomez
Eslovnia
Andreeja Fatur-Videtec
Repblica da Coreia **
Ack-Seop Lee
Espanha
Alvaro Bilbao Bilbao
Encarnacin Blanco Egido
Rosa Bravo Rodriguez
Mara Jos Cabo Gonzlez
Marta Cano Fernndez
Laura Cardenal Villalba
Ana Diez Ruiz
Luis Gaite Pindado
Mara Garca Jos
Ana Gmez Sili
Andres Herran Gmez
Sara Herrera Castanedo
Ismael Lastra Martinez
Marta Uriarte Ituio
Elena Vzquez Bourgon
Antonio Len Aguado Daz
Carmen Albeza Contreras
Mara Angeles Aldana
Berberana
Federico Alonso Trujillo
Carmen Alvarez Arbes
Jesus Artal Simon
Enrique Baca Baldomero
Julio Bobes Garca
Antonio Bueno Alcntara
Toms Castillo Arenal
Valentn Corces Pando
Mara Teresa Crespo
Abelleira
Roberto Cruz Hernndez
Jos Armando De Vierna
Amigo
Manuel Desviat Muoz
Ana Mara Daz Garcia
Mara Jos Eizmendi
Apellaniz
Antonio Fernndez Moral
Manuel A. Franco Martn
Mara Mar Garca Amigo
Jos Giner-Ubago
Gregorio Gmez-Jarabo
Jos Manuel Gorospe
Arocena
Juana Mara Hernndez
Rodriguez
Carmen Leal Cercos
Marcelino Lpez Alvarez
Juan Jos Lopez-Ibor
Ana Mara Lpez Trenco
Francisco Margallo Polo
Monica Martn Gil
Miguel Martn Zurimendi
Manuel J. Martnez Cardea
Juan Carlos Miangolarra
Page
Costa do Marfim
B. Claver
Crocia
Ana Bobinac-Georgievski
Cuba
Pedro Valds Sosa
Jess Saiz Snchez
Frank Morales Aguilera
Dinamarca
Terkel Andersen
Aksel Bertelsen
Tora Haraldsen Dahl
Marianne Engberg
Annette Flensborg
Ane Fink
Per Fink
Lise From
Jette Haugbolle
Stig Langvad
Lars von der Lieth
Kurt Moller
Claus Vinther Nielsen
Freddy Nielsen
Kamilla Rothe Nissen
Gunnar Schioler
Anne Sloth
Susan Tetler
Selena Forchhammer
Thonnings
Eva Whrens
Brita Ohlenschlger
Egipto
Mohammed El-Banna
El Salvador
Jorge Alberto Alcarn
Patricia Tovar de Canizalez
Emirados rabes Unidos
**
Sheika Jamila Bint AlQassimi
Equador
Maria del Consuelo Crespo
Walter Torres Izquierdo
210
CIF
M. Doreen Croser
Eugene D'Angelo
Gerben DeJong
Jeffrey E. Evans
Timothy G. Evans
Debbie J. Farmer
Michael Feil
Manning Feinleib
Risa Fox
Carol Frattali
Bill Frey
E. Fuller
Cheryl Gagne
J. Luis Garcia Segura
David W. Gately
Carol George
Olinda Gonzales
Barbara Gottfried
Bridget Grant
Craig Gray
David Gray
Marjorie Greenberg
Arlene Greenspan
Frederick Guggenheim
Neil Hadder
Harlan Hahn
Robert Haines
Laura Lee Hall
Health Hancock
Nandini Hawley
Gregory W. Heath
Gerry Hendershot
Sarah Hershfeld
Sarah Hertfelder
Alexis Henry
Howard Hoffman
Audrey Holland
Joseph G. Hollowell Jr
Andrew Imparato
John Jacobson
Judith Jaeger
Alan Jette
J. Rock Johnson
Gisele Kamanou-Goune
Charles Kaelber
Cille Kennedy
Donald G. Kewman
Michael Kita (falecido)
Edward Knight
Pataricia Kricos
Susan Langmore
Mitchell LaPlante
Itzak Levav
Renee Levinson
Robert Liberman
Don Lollar
Peter Love
David Lozovsky
Perianne Lurie
Jayne B. Lux
Agradecimentos
Reid Lyon
Anis Maitra
Bob MacBride
Kim MacDonald-Wilson
Peggy Maher
Ronald Manderscheid
Kofi Marfo
Ana Maria Margueytio
William C. Marrin
John Mather
Maria Christina Mathiason
John McGinley
Theresa McKenna
Christine McKibbin
Christopher J. McLaughlin
Laurie McQueen
Douglas Moul
Peter E. Nathan
Russ Newman
Els R. Nieuwenhuijsen
Joan F. van Nostrand
Jean Novak
Patricia Owens
Alcida Perez de Velasquez
D. Jesse Peters
David B. Peterson
Harold Pincus
Paul Placek
Thomas E. Preston
Maxwell Prince
Jeffrey Pyne
Louis Quatrano
Juan Ramos
Geoffrey M. Reed
Anne Riley
Gilberto Romero
Patricia Roberts-Rose
Mark A. Sandberg
Judy Sangl
Marian Scheinholtz
Karin Schumacher
Katherine D. Seelman
Raymond Seltser
Rune J. Simeonsson
Debra Smith
Gretchen Swanson
Susan Stark
Denise G. Tate
Travis Threats
Cynthia Trask
Robert Trotter II
R. Alexander Vachon
Maureen Valente
Paolo del Vecchio
Lois Verbrugge
Katherine Verdolini
Candace Vickers
Gloriajean Wallace
Robert Walsh
Seth A. Warshausky
Paul Weaver
Patricia Welch
Gale Whiteneck
Tyler Whitney
Brian Williams
Jan Williams
Linda Wornall
J. Scott Yaruss
Ilene Zeitzer
Louise Zingeser
Etipia
Rene Rakotobe
Filipinas
L. Ladrigo-Ignacio
Patria Medina
Finlndia
Erkki Yrjankeikki
Markku Leskinen
Leena Matikka
Matti Ojala
Heidi Paatero
Seija Talo
Martti Virtanen
Frana
Charles Aussilloux
Serge Bakchine
Bemard Azema
Jacques Baert
Catherine Barral
Maratine Barres
Jean-Yves Barreyre
Jean-Paul Boissin
Franois Chapireau
Pascal Charpentier
Alain Colvez
Christian Corb
Dr. Cyran
Michel Delcey
Annick Deveau
Serge Ebersold
Camille Felder
Claude Finkelstein
Anne-Marie Gallot
Pascale Gilbert
Jacques Houver
Marcel Jaeger
Jacques Jonqures
Jean-Claude Lafon
Maryvonne Lyazid
Jolle Loste-Berdot
Maryse Marrire
Lucie Matteodo
Marc Maudinet
Jean-Michel Mazeaux
Pierre Minaire (falecido)
Lucien Moatti
211
CIF
Bertrand Morineaux
Pierre Mormiche
Jean-Michel Orgogozo
Claudine Parayre
Grard Pavillon
Andr Philip
Nicole Quemada
Jean-Franois Ravaud
Karen Ritchie
Jean-Marie Robine
Isabelle Romieu
Christian Rossignol
Pascale Roussel
Jacques Roustit
Jsus Sanchez
Marie-Jos Schmitt
Jean-Luc Simon
Lauri Sivonen
Henri-Jacques Stiker
Annie Triomphe
Catherine Vaslin
Paul Veit
Dominique Velche
Jean-Pierre Vignat
Vivian Waltz
Grcia
Venos Mavreas
Pases Baixos
T. van Achterberg
Jaap van den Berg
A. Bloemhof
Y.M. van der Brug
R.D. de Boer
J.T.P. Bonte
J.W. Brandsma
W.H.E. Buntinx
J.P.M. Diederiks
M J Driesse
Silvia van Duuren-Kristen
C.M.A. Frederiks
J.C. Gerritse
Jos Geurts
G. Gladines
K.A. Gorter
R.J. de Haan
J. Halbertsma
E.J. van der Haring
F.G. Hellema
C.H. Hens-Versteeg
Y.F. Heerkens
Y. Heijnen
W.M. Hirs
H. W. Hoek
D. van Hoeken
N. Hoeymans
C. van Hof
G.R.M. van Hoof
M. Hopman-Rock
Agradecimentos
A. Kap
E.J. Karel
Zoltan E. Kenessey
M.C.O. Kersten
M.W. de Kleijn-de
Vrankrijker
M.M.Y. de Klerk
M. Koenen
J.W. Koten
D.W.Kraijer
T. Kraakman
Guuss Lankhorst
W.A.L. van Leeuwen
P. Looijestein
H. Meinardi
W. van Minnen
A.E. Monteny
I. Oen
Wil Ooijendijk
W.J. den Ouden
R.J.M. Perenboom
A. Persoon
J.J. v.d. Plaats
M. Poolmans
F.J. Prinsze
C.D. van Ravensberg
K. Reynders
K. Riet-van Hoof
G. Roodbol
G.L. Schut
B. Stoelinga
M.M.L. Swart
L. Taal
H. Ten Napel
B. Treffers
J. Verhoef
A. Vermeer
J.J.G.M. Verwer
W. Vink
M. Welle Donker
Dirk Wiersma
J.P. Wilken
P.A. van Woudenberg
P.H.M. Wouters
P. Zanstra
Hungria
Lajos Kullmann
ndia
Javed Abidi
Samir Guha-Roy
K.S. Jacob
Sunanda Koli
S. Murthy
D.M. Naidu
Hemraj Pal
K. Sekar
K.S. Shaji
Shobha Srinath
T.N. Srinivasan
R. Thara
Indonsia
Augustina Hendriarti
Iro (Replica Islmica do)
Mohamed M.R. Mourad
Israel
Joseph Yahav
Itlia
Emilio Alari
Alberto Albanese
Renzo Andrich
A. Andrigo
Andrea Arrigo
Marco Barbolini
Maurizio Bejor
Giulio Borgnolo
Gabriella Borri
Carlo Caltagirone
Felicia Carletto
Carla Colombo
Francesca Cretti
Maria Cufersin
Marta Dao
Mario D'Amico
Simona Della Bianca
Paolo Di Benedetto
Angela Di Lorenzo
Nadia Di Monte
Vittoria Dieni
Antonio Federico
Francesco Fera
Carlo Francescutti
Francesca Fratello
Franco Galletti
Federica Galli
Rosalia Gasparotto
Maria Teresa Gattesco
Alessandro Giacomazzi
Tullio Giorgini
Elena Giraudo
Lucia Granzini
Elena Grosso
V. Groppo
Vincenzo Guidetti
Paolo Guzzon
Leo Giulio Iona
Vladimir Kosic
Matilde Leonardi
Fulvia Loik
Alessandra Manassero
Domenico Manco
Santina Mancuso
Roberto Marcovich
Andrea Martinuzzi
212
CIF
Anna Rosa Melodia
Cristiana Muzzi
Ugo Nocentini
Emanuela Nogherotto
Roberta Oretti
Lorenzo Panella
Maria Procopio
Leandro Provinciali
Alda Pellegri
Barbara Reggiori
Marina Sala
Giorgio Sandrini
Antonio Schindler
Elena Sinforiani
Stefano Schierano
Roberto Sicurelli
Francesco Talarico
Gabriella Tavoschi
Cristiana Tiddia
Walter Tomazzoli
Corrado Tosetto
Sergio Ujcich
Maria Rosa Valsecchi
Irene Vemero
Mariangela Macan
Jamaica
Monica Bartley
Japo
Tsunehiko Akamatsu
Masataka Arima
Hidenobu Fujisono
Katsunori Fujita
Shinichiro Furuno
Toshiko Futaki
Hajime Hagiwara
Yuichiro Haruna
Hideaki Hyoudou
Takashi Iseda
Atsuko Ito
Shinya Iwasaki
Shizuko Kawabata
Yasu Kiryu
Akira Kodama
Ryousuke Matsui
Ryo Matsutomo
Yasushi Mochizuki
Kazuyo Nakai
Kenji Nakamura
Yoshukuni Nakane
Yukiko Nakanishi
Toshiko Niki
Hidetoshi Nishijima
Shiniti Niwa
Kensaku Ohashi
Mari Oho
Yayoi Okawa
Shuhei Ota
Fumiko Rinko
Agradecimentos
Junko Sakano
Yoshihiko Sasagawa
Hisao Sato
Yoshiyuki Suzuki
Junko Taguchi
Eiichi Takada
Yuji Takagi
Masako Tateishi
Hikaru Tauchi
Miyako Tazaki
Mutsuo Torai
Satoshi Ueda
Kousuke Yamazaki
Yoshio Yazaki
Haruna Yuichiro
Jordnia
Abdulla S.T. El-Naggar
Ziad Subeih
Kuwait
Adnan Al Eidan
Abdul Aziz Khalaf Karam
Letnia
Maris Baltins
Valda Biedrina
Aldis Dudins
Lolita Cibule
Janis Misins
Jautrite Karashkevica
Mara Ozola
Aivars Vetra
Lbano
Elie Karam
Litunia
Albinas Bagdonas
Luxemburgo
Charles Pull
M. De Smedt
Pascale Straus
Madagscar
Caromne Ratomahenina
Raymond
Malsia
Sandiyao Sebestian
Malta
Joe M. Pace
Marrocos
Aziza Bennani
Mxico
Juan Alberto Alcantara
213
CIF
Paquisto
S. Khan
Malik H. Mubbashar
Khalid Saeed
Per
Mara Esther Araujo Bazon
Carlos Bejar Vargas
Carmen Cifuentes Granados
Roxana Cock Huaman
Lily Pinguz Vergara
Adriana Rebaza Flores
Nelly Roncal Velazco
Fernando Urcia Fernndez
Rosa Zavallos Piedra
Reino Unido e Irlanda do
Norte
Simone Aspis
Allan Colver
Edna Conlan
John E. Cooper
A. John Fox
Nick Glozier
Ann Harding
Rachel Hurst
Rachel Jenkins
Howard Meltzer
Jane Millar
Peter Mittler
Martin Prince
Angela Roberts
G. Stewart
Wendy Thorne
Andrew Walker
Brian Williams
Romnia
Radu Vrasti
Rssia
Vladimir N. Blondin
Aleksey A. Galianov
I.Y. Gurovich
Mikhail V. Korobov
Alexander V. Kvashin
Pavel A. Makkaveysky
Sergey A. Matveev
N. Mazaeva
Vladimir K. Ovtcharov
S.V. Polubinskaya
Anna G. Ryabokon
Vladimir Y. Ryasnyansky
Alexander V. Shabrov
Georgy D. Shostka
Sergei Tsirkin
Yuri M. Xomarov
Alexander Y. Zemtchenkov
Agradecimentos
Sucia
Lars Berg
Eva Bjorck-Akesson
Mats Granlund
Gunnar Grimby
Arvid Linden
Anna Christina Nilson
(falecida)
Anita Nilsson
Louise Nilunger
Lennart Nordenfelt
Adolf Ratzka
Gunnar Sanner
Olle Sjgren
Bjrn Smedby
Sonja Calais van Stokkom
Gabor Tiroler
Victor Wahlstrom
Ana M. Frappola
Ana M. Fosatti Pons
Anglica Etcheique
Rosa Gervasio
Mariela Irigoin
Fernando Lavie
Silvia Nez
Rossana Pipplol
Silvana Toledo
Vietname
Nguyen Duc Truyen
Zimbabwe **
Jennifer Jelsma
Dorcas Madzivire
Gillian Marks
Jennifer Muderedzi
Useh Ushotanefe
Sua
Andr Assimacopoulos
Christoph Heinz
Judith Hollenweger
Hans Peter Rentsch
Thomas Spuhler
Werner Steiner
John Strome
John-Paul Vader
Peter Wehrli
Rudolf Widmer
Tailndia
Poonpit Amatuakul
Pattariya Jarutat
C. Panpreecha
K. Roongruangmaairat
Pichai Tangsin
Tunsia
Adel Chaker
Hayet Baachaoui
A. Ben Salem
Najeh Daly
Sada Douki
Ridha Limam
Mhalla Nejia
Jamil Taktak
Turquia
Ahmet Ggs
Elif Iyriboz
Kultegin Ogel
Berna Ulug
Uruguai
Paulo Alterway
Marta Barera
Margot Barrios
Daniela Bilbao
Gladys Curbelo
214
CIF
Agradecimentos
215
CIF
Agradecimentos
216