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Repblica de Colombia

Corte Suprema de Justicia


CORTE SUPREMA DE JUSTICIA
SALA DE CASACIN CIVIL

FERNANDO GIRALDO GUTIRREZ


Magistrado Ponente

STC10456-2014
Radicacin n. 17001-22-13-000-2014-00204-01
(Aprobado en sesin de seis de agosto de dos mil catorce)

Bogot D. C., ocho (8) de agosto de dos mil catorce


(2014).

Decide la Corte la impugnacin interpuesta respecto


del fallo de 27 de junio de 2014, proferido por la Sala CivilFamilia del Tribunal Superior del Distrito Judicial de
Manizales, que concedi la tutela de Deiby Alexander Daz
Lpez frente a las Direcciones General y de Sanidad de la
Polica Nacional; siendo vinculados la Clnica La Toscana,
Sanidad de la Polica de Caldas, la Direccin y el rea de
Sanidad del Establecimiento Penitenciario y Carcelario de
Manizales, el INPEC, la Unidad de Servicios Penitenciarios y
Carcelarios SPC, Caprecom EPS y QBE Seguros S.A.

Radicacin n 17001-22-13-000-2014-00204-01

I.- ANTECEDENTES

1.- Obrando directamente, el promotor sostiene que le


fueron conculcados los derechos a la salud, vida, seguridad
social y dignidad humana.
2.- Seala como contraria a sus garantas la negativa
de las acusadas de autorizar el tratamiento para la
obesidad mrbida que padece.

3.- Sustenta la demanda en los supuestos fcticos que


pasan a resumirse (folios 4 a 6):

3.1.- Que la Direccin General de la Polica Nacional lo


desvincul de la institucin, pero an no ha notificado por
edicto el acto administrativo ni practicado el examen de
egreso, por lo que debe prestarle la atencin en salud que
requiere.

3.2.- Que se encuentra privado de la libertad en el


Establecimiento Penitenciario y Carcelario de Manizales y
presenta una obesidad mrbida que supera el grado II, su
ndice de masa corporal excede los lmites y le produce
complicaciones articulares, seas y musculares, tiene riesgo
de

insuficiencia

cardiaca

pulmonar,

diabetes

hipertensin arterial.
3.3.- Que pidi a la Polica Nacional que lo atendiera
por la dolencia descrita, pero lo neg argumentando que se
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Radicacin n 17001-22-13-000-2014-00204-01

encuentra retirado del subsistema de salud desde el pasado


7 de mayo y que slo puede ser atendido por urgencias
durante los dos meses siguientes (14 del mismo mes).

4.- Pide, en consecuencia, que se ordene a las


convocadas que traten su enfermedad hasta que recobre su
libertad (folio 6).

II.- RESPUESTA DE LOS DEMANDADOS E INTERVINIENTES

Caprecom EPS dijo que, en virtud del contrato de


aseguramiento del rgimen subsidiado suscrito con el
INPEC, es la encargada de autorizar la atencin en salud al
gestor contenida en el POS y, los procedimientos que estn
excluidos del mismo, corresponden a QBE Seguros S.A., por
lo que pidi su desvinculacin o, en subsidio, reconocerle el
recobro (folios 26 y 27).

La Direccin de Sanidad de la Polica de Caldas expuso


que segn la historia clnica el querellante slo padeci una
otitis y no amerit procedimientos continuos; que por su
retiro de las filas tena servicios de urgencias a cargo de esa
institucin hasta el pasado 7 de julio; que el interesado est
en trmino de pedir su examen de egreso conforme al
Decreto 1796 de 2000; que la obesidad no es una
enfermedad profesional y, en todo caso, los servicios
debern ser cubiertos por la EPS Caprecom (folios 30 a 33).

Radicacin n 17001-22-13-000-2014-00204-01

QBE

Seguros

S.A.

inform

que

su

funcin

es

netamente indemnizatoria por los servicios mdicos que


requieran los reclusos excluidos del POS y que el INPEC no
le ha efectuado ninguna peticin con esa finalidad (folios 46
y 47).

La Unidad de Servicios Penitenciarios y Carcelarios


dijo que carece de legitimacin en la causa por pasiva
porque la obligada a satisfacer las splicas del auxilio es
Caprecom EPS., con el debido seguimiento del INPEC (folios
68 a 70).

Los restantes vinculados guardaron silencio.

III.- FALLO DEL TRIBUNAL

Otorg la salvaguarda porque no se le ha prestado al


querellante

la

atencin

que

requiere

para

curar

su

enfermedad, por lo que le orden al rea de Sanidad del


Establecimiento Penitenciario y Carcelario de Manizales, el
INPEC, la Unidad de Servicios Penitenciarios y Carcelarios
SPC, Caprecom EPS y QBE Seguros S.A que, de manera
coordinada, suministren el tratamiento respectivo. Aadi
que el actor deber pedir su examen de egreso a la Polica
Nacional (folios 71 a 80).
IV.- IMPUGNACIN

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La Unidad de Servicios Penitenciarios y Carcelarios


afirm que es una entidad distinta del INPEC; que si bien
dentro de sus funciones est la de trabajar por el bienestar
de los colombianos privados de la libertad no tiene
competencia para cumplir el mandato constitucional porque
ello le corresponde a Caprecom EPS. y por ello pidi su
desvinculacin (folios 104 y 105).

V.- CONSIDERACIONES

1.- La controversia se centra en establecer si la


apelante tiene responsabilidad por la omisin en la
prestacin de servicios mdicos al promotor y s est
obligada a cumplir el fallo del a-quo.

2.- De conformidad con los artculos 1 y 4 del


Decreto 1382 de 2000, la Corte es competente para conocer
la alzada de la referencia, porque la Polica es un rgano del
orden nacional y pertenece al nivel central.

3.- La tutela est consagrada en la Carta Poltica para


resguardar de forma inmediata y efectiva las garantas
esenciales de las personas, cuando fueren violadas o
seriamente amenazadas por cualquier autoridad pblica o
particulares, a menos que su titular tenga o haya contado
con la posibilidad de hacerlas prevalecer por otro camino
legal.

Radicacin n 17001-22-13-000-2014-00204-01

4.- Est probado, con incidencia en el sub lite:

4.1.- Que Deiby Alexander Daz Lpez fue miembro de


la Polica Nacional y actualmente se encuentra privado de la
libertad en el Establecimiento Penitenciario y Carcelario de
Manizales (folios 41 a 44).

4.2.- Que pidi a la Direccin de Sanidad que le


prestara atencin mdica para tratar la obesidad mrbida
que padece, pero sta lo neg argumentando que se
encuentra retirado del subsistema de salud desde el 7 de
mayo de 2014 y que slo cuenta con el servicio de urgencias
hasta el 7 de julio del mismo ao (14 de ese mes), folio 3.

4.3.- Que en su calidad de interno, el actor est


afiliado al rgimen subsidiado en Caprecom EPS para la
atencin POS (26 y 27) y la que no est all incluida es
asumida por QBE Seguros S.A. en virtud de contrato
suscrito por el INPEC (folios 46 y 47).

4.4.- Que dentro del trmite de la primera instancia no


se acredit que el interno haya sido atendido por la
patologa que denuncia.

5.- Se ratificar el fallo cuestionado, por las razones


que pasan a mencionarse:

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5.1.- No se discute que el derecho a la salud es


esencial e independiente. En ese sentido, debe ser objeto de
salvaguarda, sin necesidad de reparar en su conexidad con
otros, aspecto sobre el cual esta Sala ha sostenido que

() su proteccin, como es sabido, no puede entenderse en forma


restringida, como otrora aconteca, es decir, que slo era
susceptible su resguardo constitucional por conexidad con los
derechos fundamentales a la vida, la integridad personal o la
dignidad humana pues actualmente se concibe como derecho
fundamental autnomo (CSJ. 25 de mayo de 2011, exp. 0017501, ratificada el 22 de octubre de 2013, exp. 00379-01 y el 5 de
febrero de 2014, STC956).

5.2.- En el sub lite est acreditado que el quejoso est


recluido en el Establecimiento Penitenciario y Carcelario de
Manizales

padece

obesidad

mrbida

que

amerita

tratamiento, el cual debe ser suministrado por Caprecom


EPS como entidad del rgimen subsidiado a la que se
encuentra

afiliado,

tal

como

lo

reconoci

en

stas

diligencias, la que incluso puede repetir contra QBE


Seguros S.A. por los servicios NO POS.

Entonces, como se verific que el gestor no haba sido


valorado, era viable acceder a la salvaguarda, tal como lo
estim el Tribunal.

5.3.- Si bien la Unidad de Servicios Penitenciarios y


Carcelarios no tiene dentro de sus funciones especficas la
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prestacin directa de la atencin mdica que necesiten los


internos, la misma apelante reconoce que tal entidad, junto
con el INPEC, hacen parte del Sistema Penitenciario y
Carcelario y trabajan por el bienestar de los colombianos
privados de la libertad (folio 105), por lo que nada impide
que verifique, en este caso particular, que se le brinde el
tratamiento que necesite el enfermo por parte de las
entidades competentes.

As lo interpret el a-quo cuando dijo


(..) se aprecia que si bien no existe una funcin de prestacin de
servicios de salud que radique exclusivamente para la SPC, no es
menos cierto que previendo el riesgo de salud del accionante y
para evitar que se hagan ms retrasadas las valoraciones y los
dems

procedimientos

inevitable

la

orden

de

mdicos
manera

que

sean

necesarios,

coordinada

para

que

es
le

suministren el tratamiento integral de la patologa denominada


obesidad no especificadaal respecto el Decreto 4150 de
2011, dispuso la secesin del INPEC, quedando esta entidad
para el cumplimiento de funciones administrativas y la ejecucin
de actividades; incluso, previendo ello, se advertir a la EPS-S
que podr recobrar en lo NO POS-S ante la Aseguradora QBE
Seguros, para que cubra los procedimientos

conforme a sus

competencias, dentro del tratamiento integral que se desprenda,


ms

todas

penitenciario,

las
ac

entidades

involucradas

vinculadas,

deben

en

obrar

el

sistema

de

manera

coordinada en procura de que los servicios en salud para el actor


se materialicen (folio 78).

Radicacin n 17001-22-13-000-2014-00204-01

En este orden de ideas, la vinculacin que hizo la


Corporacin de primera instancia no resulta arbitraria o
desproporcionada,

pues, tuvo como objeto

buscar

la

satisfaccin de los derechos del actor y tener a la Unidad de


Servicios Penitenciarios y Carcelarios como garante de ello,
lo que encuentra respaldo en el artculo 5 del Decreto 4150
de 2011, que le atribuye como funciones: 6. Elaborar las
investigaciones y estudios relacionados con la gestin
penitenciaria y carcelaria y 10. Asesorar en lo de su
competencia

en

materia

de

gestin

penitenciaria

carcelaria.

6.- En consecuencia, se ratificar el provedo atacado.

VI.- DECISIN

En mrito de lo expuesto, la Corte Suprema de


Justicia, Sala de Casacin Civil, administrando justicia en
nombre de la Repblica y por autoridad de la ley,

RESUELVE

En mrito de lo expuesto, la Sala de Casacin Civil de


la Corte Suprema de Justicia, administrando justicia en
nombre de la Repblica y por autoridad de la ley,
CONFIRMA la sentencia impugnada.

Radicacin n 17001-22-13-000-2014-00204-01

Comunicar telegrficamente lo aqu resuelto a las


partes y remitir el expediente a la Corte Constitucional para
su eventual revisin.

Notifquese

JESS VALL DE RUTN RUIZ


Presidente de Sala

MARGARITA CABELLO BLANCO

LVARO FERNANDO GARCA RESTREPO

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Radicacin n 17001-22-13-000-2014-00204-01

FERNANDO GIRALDO GUTIRREZ

ARIEL SALAZAR RAMREZ

LUIS ARMANDO TOLOSA VILLABONA

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