Princpios de Preparo

Para a confeco de peas protticas eficientes, necessrio que se

leve em conta certos princpios, que regem a adequao mecnica e
biolgica na prtese. Desse modo, o sucesso desse procedimento,
depender da longevidade desta pea, d sade pulpar e periodontal
mantidas e da satisfao do paciente. Assim, temos:

Princpios mecnicos
Reteno
A reteno de uma prtese dada pela resistncia ao movimento,
seja ele gengivo-axial ou gengivo-oclusal, frente a uma fora de
trao, lembrando que estas foras so resultantes dos ciclos
mastigatrios.
Assim, o clnico vale-se de certos princpios que garantam a
estabilidade da prtese, tornando o preparo retentivo suficiente para
reter a pea, mas tambm com caractersticas expulsivas que
permitam a adaptao da prtese e o escoamento do cimento (a falta
de escoamento lava ao desajuste oclusal e cervical).
A principal rea de reteno encontrada a rea de reteno
friccional, dada pela superfcie externa do dente e interna da prtese.
uma regio no tero cervical, determinada pela primeira inclinao
do preparo, de 2 a 5. Este quase paralelismo confere ao preparo a
reteno suficiente. A expulsividade necessria dada no tero
mdio e oclusal, onde encontrada a segunda inclinao, de 5 a 10.
uma inclinao que alm de promover certa conicidade, procura
devolver a morfologia anatmica de cada dente.
Os fatores de reteno podem estar relacionados tambm com as
dimenses da coroa clnica. Assim, coroas clnicas curtas, cuja rea de
reteno friccional curta, muitas vezes necessitam de manobras de
reteno, como aumento de coroa clnica ou a confeco de sulcos e
canaletas (determinam um passo nico de insero). Ao contrrio das
coroas longas, que pela extensa rea de reteno, necessitam de
uma maior convergncia oclusal. Desse modo, temos que quanto
maior a rea do dente, melhor a reteno.
A reteno pode ser influenciada tambm pela textura do preparo.
Uma superfcie mais rugosa produz maior reteno. Entretanto, uma
superfcie mais lisa facilita o processo de moldagem.
Resistncia e estabilidade

Refere-se a capacidade de resistir aos movimentos de rotao frente

a foras obliquas. Ressalta-se que quando a prtese submetida a
movimentos de rotao, tende a submeter o cimento a foras de
cisalhamento, as quais favorecem a desintegrao dos agentes
cimentantes. As paredes do preparo, tangenciadas pela fora de
deslocamento, funcionam como uma rea de resistncia ao
deslocamento.
Vrios so
resistncia:

os

fatores

que

esto

relacionados

com

Magnitude e direo da fora

rea do dente (quando a largura maior q a altura, h mais
chances de rotao, pela formao de um eixo maior)

Integridade do dente preparado

Rigidez estrutural
O preparo deve ser confeccionado de acordo com o material a ser
utilizado. Desse modo, cada material exigir uma quantidade
determinada de desgaste, a qual deve ser suficiente para promover a
resistncia do composto escolhido.
Integridade Marginal
Permite que haja uma correta adaptao na interface dente/prtese.
Talvez um dos fatores mais importantes, pois quando bem atendida,
previne ocorrncia de cries recorrentes e o desenvolvimento de
doenas periodontais. Lembrando que nunca a prtese deve oferecer
sobrecontornos e nem invadir o espao biolgico.

Princpios Biolgicos
Preservao do rgo pulpar
As coroas totais so mais propensas a causar danos pulpares, uma
vez que uma extenso maior de exposio dos tbulos dentinrios.
Desse modo, deve haver o equilbrio da quantidade de desgaste,
evitando injrias pulpares (excessivo) ou sobrecontornos e baixa
resistncia (insuficiente).
A preservao do rgo pulpar permite que a prtese e o
remanescente dentrio possuam resilincia (pela hidratao do fluido
dentino pulpar) suficiente para suportar as cargas mastigatrias.
Preservao da sade periodontal

A pea prottica deve permitir uma adaptao marginal tal que no

danifique o tecido periodontal e permita uma fcil higienizao. Este
o caso de preparos supra-gengivais. Sua desvantagem o requisito
esttico. Adaptaes subgengivais tambm so preferveis frente a
casos especiais, como: fraturas e cries com extenso subgengival,
aumento da reteno em dentes com coroa clnica curta, casos de
grande exigncia esttica, pacientes de alto risco crie e outros.
Este ltimo fator deve-se ao fato de que a regio sulcular, pela
presena constante do fluido gengival, uma regio praticamente
imune ao desenvolvimento da crie.
Esttica
Alm dos fatores inerentes a pea prottica, como cor, forma,
contorno anatmico, a esttica favorecida tambm quando o
paciente apresenta uma sade periodontal satisfatria.