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Patologia - Histrico
Rudolf Virchow
Precursor da Anatomia
Orgnica.
Precursor da Patologia
tecidual.
Precursor da Patologia
Celular, fundador da
Patologia moderna.
Mdico anatomopatologista,
antropologista, sanitarista e
poltico liberal.
Patologia - Histrico
Aulus Cornelius Celsus Livro De
Medicina, 30 A.C.
Patologia Cirrgica
Estudo anatomopatolgico de rgos ou suas partes retirados
cirurgicamente (bipsias ou peas cirrgicas). Tem como objetivo
principal fornecer o diagnstico da leso, orientando o tratamento e o
prognstico do paciente. Existem duas modalidades principais:
O exame anatomopatolgico mais freqente a histopatologia com
incluso em parafina de pequenos fragmentos para confeco de um
preparado histolgico padro, corado pela hematoxilina-eosina. O exame
histopatolgico precedido da realizao de um procedimento cirrgico,
quer pode ser uma bipsia incisional, bipsia excisional e a retirada
parcial ou total de um rgo.
A bipsia por congelao um exame realizado durante o ato
cirrgico, onde o cirurgio retira um pequeno fragmento de tecido que
dever ser analisado e diagnosticado pelo patologista em poucos
minutos. Pode ser utilizado para se determinar a natureza de uma leso tumor benigno, maligno ou processo inflamatrio, ou para se definir se a
margem cirrgica est livre da leso. O resultado da bipsia de
congelao vai determinar a conduta a ser seguida pelo cirurgio.
Conhecendo a Anatomia Patolgica
macroscopia
colorao
clivagem
processamento
desparafinizao
microtomia
incluso - parafina
bloco
Exame anatomopatolgico ATO
MDICO!
lminas
microscopia
Conhecendo a Anatomia Patolgica
laudo histopatolgico
cirurgia
congelamento
microtomia - criostato
informao
que vai definir
a conduta
cirrgica
laudo (5 a 10 min.)
Conhecendo a Anatomia Patolgica
microscopia
lminas coradas
Bipsia
por
agulha
grossa
Bipsia
incisional
Bipsia
excisional
Necropsia
Necropsia
Necropsia
Necropsia
Lesson in anatomy
1493, Itlia
Mondino dei Luzzi
Conhecendo a Anatomia Patolgica
Necropsia
Silent Witness - seriado da TV
inglesa sobre uma mdica
patologista forense (legista). 19961999, Inglaterra.
Arquivo X - O Filme
1999, EUA
Necropsia
http://www.hbo.com/autopsy/
Citopatologia
Citopatologia
Citopatologia
Citopatologia
Citopatologia
Dr. Georgios Papanikolaou, (1883-1962), mdico grego, precursor da
Citopatologia e inventor da tcinica do exame colpocitolgico
(tambm chamado de exame preventivo ou papanicolau ou citologia
onctica), em 1928, porm seu primeiro artigo com uma grande srie
de casos foi publicado em 1943. O exame simples, prtico e
barato, podendo ser utilizado como triagem populacional para
identificar mulheres com leses pr-cancerosas (leso
intraepiteliais escamosas SIL ou displasias ou neoplasias
intraepiteliais cervicais - NIC) ou cncer de colo uterino j instalado.
Citopatologia
envio ao laboratrio
processamento
Mdico anatomopatologista
Avaliao de critrios
morfolgicos e clnicos para
elaborao de laudo
Conhecendo a Anatomia Patolgica
Exame
anatomopatolgico
ATO MDICO!
Citopatologia
Fotomicrografia do exame
citopatolgico do lquido de
derrame pleural, com o
diagnstico de carcinoma de
pequenas clulas de pulmo
(oat cell carcinoma)
Patologia Moderna
Imuno-histoqumica
Imuno-histoqumica
Imuno-histoqumica
Tcnica bsica da imuno-histoqumica
Receptor de estrognio
marcao nuclear
Oncoprotena c-erbB-2
marcao de membrana
Actina sarcomrica
marcao citoplasmtica
Imuno-histoqumica
Patologia Molecular
Patologia Molecular
Caritipo de um
paciente com linfoma
de Burkitt
46, XY, t(8; 14)
Conhecendo a Anatomia Patolgica
Patologia Molecular
Citometria
de fluxo
Imunofenotipagem de
neoplasias, princ. leucemias
e linfomas
Expresso de molculas da
superfcie celular
Anlise do ciclo celular,
apoptose etc
Patologia Molecular
Reao em cadeia da
polimerase PCR
Teste de paternidade
Diagnstico de doenas
hereditrias
Diagnstico de doenas
infecciosas
Deteco de mutaes (ex.
cncer)
Identificao de pessoas
Paleopatologia
Clonagem de genes...
Conhecendo a Anatomia Patolgica
Patologia Molecular
DNA microarray
chip
Ex.: Lymphochip contm
17.856 cDNA.
Conhecendo a Anatomia Patolgica
Patologia Cirrgica
Patologia e o futuro?
2005
1665
1800
2000
Patologia e o futuro?