27/03/2015

ANATOMIA,anatomiadental,coroadental,dentina,esmalte,cemento,polpa

helion@hsmenezes.com.br

ANATOMIADENTRIA

Generalidades

Apalavraanatomiaoriginriadogrego("anatom"
significando'inciso')edolatim("anatoma"significando
'dissecaodocorpo').Tratasedacinciaque,tendoporbase
osmtodosdedissecaoecorte,estudaaorganizao
estruturaldosseresvivos,porissotambmdenominada
morfologiainterna.

Algunsanimaispossuemumanicadentio(seperderem
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algumdentenonasceoutronolugar)outrospossuemvrias
dentieseexistemaquelesanimaisque,comons,humanos,
possumosduasdenties.

Osanimaisquepossuemumanicadentiosodenominados
monofiodontes(dogrego"mnos",'nico+"pho",'nascer'+
"odonto",'dente')que,comoexemplos,poderseiacitarbaleia,
tatuebichopreguia.
Osquepossuemvriasdentiessochamadosde
polifiodontes(dogregopoli,muitos+"pho",'nascer'+
"odonto",'dente').Entreestesesto,porexemplo,peixes,que
namaioriadasespciesapresentamcentenasdedentieseos
rpteiscomooscrocodilosqueapresentamcercade25
denties.
Osanimaisque,comonseosmamferosdomsticos,
possumosduasdentiessoconhecidoscomodifiodontes(do
gregodi,dois+"pho",'nascer'+"odonto",'dente').

Asduasdentieshumanas

Aprimeiradentio,quecomeaaseformarporvoltados
seismesesdeidadecompletandoseporvoltadostrsanos,
chamadadentioprimria,decdua,temporria,infantil,
deleite,eoutros.
Nota:onomedeleitesedevecorfortementeesbranquiada
desteselementoseonomedecduainspiradoemcertas
plantasdasflorestastemperadas,asquaisperdemsuasfolhas
anualmente,nooutonoeinverno,renovandoasnaprimaverae
vero(Dolatim"decidu",'quecaicado').Nestadentio
existemnormalmente20dentes(sendodeznaarcadasuperior
edeznainferior).

Asegundadentiao,quecomeaaformarseporvotadosseis
anoscompletandoseaproximadamenteaostrezeanos,
denominadadentiopermanenteousecundria.Nesta
dentioexistem,normalmente,32dentessendodezesseisem
cadaarcada.
HOMODONTIAEHETERODONTIA

Algunsanimaispossuemtodososseusdentesmorfologicamente
semelhantesesodenominadoshomodontes(dogrego
homos,semelhante+odonto,dente)eoutros,comons,
temosdentescomformatosvariadosesomosdenominados
heterodontes(dogregohetero,diferente+odonto,
dente).

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Osanimaishomodontes(figuraabaixo)apresentam,portanto,
todososdentesdamesmaforma,variandoapenaspelovolume.
Osdentes,nestesanimais,servemparaapreenderapresae
depoisdeglutila.Soexemplosdeanimaishomodontes,a
maioriadospeixes,oscrocodilianos,osofdiosealguns
mamferosdasubordemOdontoceti(golfinhoeocachalote).

Osgruposdentrioshumanos
(incisivos,caninos,prmolaresemolares).
Nshumanos,que,comoosmamferosdomsticos(gato,
cachorro,etc),somosheterodontes,apresentamososdentes
morfologicamentediferentesdivididosemgruposcomfunes
diferentesparacadagrupo.Tratase,portanto,deuma
adaptaoevolutiva..

Oatodemastigarcomoumalinhadeproduo.Cadaumde
nossosdentes,comsuasformastovariadasediferentes,tm
funesespecficasedistintasnesteato.Unssoresponsveis
porcortarempedaosoalimentooutrossoresponsveispor
picarestespedaose,porfim,outrossoresponsveispor
moertaispedaosattransformartodooalimentoemuma
pasta,saborosaericaemenergia.Afaltadeumdestesdentes
ao"trabalho"leva,fatalmente,mformaodoprodutofinal
(boloalimentar),permitindoquepartedoalimentoseja
deglutidonaformade"pedaos",cujasporesinternasno
sofreroaaodasenzimasdigestivas,sendodescartadospelo
corpocomtodaasuariquezaenergticadesprezada,vitaminas
esaismineraistoimportantesparaavida.
Daoprejuzoparaasadetotaldoindivduoquerepresentaa
perdadeumoumaisdesteselementos.
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Porisso,costumaseconsiderardentrodasfunesdosdentes,
quatroaspectoscaractersticos:preenso,inciso,dilaceraoe
triturao.
Osgruposdentaishumanosespecializadosnasfunesacima
sodenominadosincisivos,caninos,prmolarese
molares.
Vejamosagora,comdesenhosesquemticos,estesgrupos
funcionaisdentriosespecializados.

Aincisodosalimentos,ouatodecortlosempartculas
menores,realizadopelaspeasdentriassituadas
anteriormentenaboca,cujoconjuntodenominadodentes
incisivos.Osincisivossodentesespatuladosecuneiformes,
quepossuemumabordacortanteesituamseimediatamente
atrsdoslbios,osquaisfuncionamcomosuporte,evitandoque
osincisivossedesloquemparaadiante.

Adilaceraodosalimentos,ouoatoderasgarereduziras
substnciasalimentaresapartculasmenoscompactas,
realizadapelogrupodequatrodentes:oscaninos,queseguem
aosincisivosnaseqncianormaldosdentesnasarcadas
dentrias.Oscaninospossuemformasaguadasesode
volumemaiorqueodosincisivos.Distinguemsedestespor
terembordacortantedivididaemdoissegmentosdistintospor
umapontantida,queultrapassaoplanoincisalnormaldos
dentesespatulados.

Observao:osdentesanteriores,incisivosecaninos,almdas
suasfunesatagoramencionadas,desempenhamfuno
importantenaestticabucofacial.Aperdadeparteoudetodos
osdentesanterioresocasionaprofundasmodificaesnosno
esqueletofacialcomotambmnaspartesmolesqueo
recobrem.Oslbioseasbochechasseintrofletemparaa
cavidadebucaldevidoaofatodeperderemseuselementos
suportes,produzindoseumcaractersticopregueamento
vertical.

Atrituraodosalimentosfeitapelosprmolaresepelos
molares.Seasimplicidadedeformaadaptadafunouma
caractersticadosdentesanteriores,acomplexidadequese
sobressainosposteriores.Amorfologiadosdentescomplicase
medidaqueretrocedemosnaarcadadentria.Estefatodevese
presenadesalincias,sulcosedepressesmaisoumenos
acentuadas,quetornamosprmolaresemolaresaptosa
desempenharemsuasfunesdeverdadeirasms(daonome
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molar)oudeumpistilonogralnoatodereduziremsubstncias
alimentaresapartculasmaisfacilmentedeglutveisedigerveis.
Asarcadasdentrias
(superioreinferior)

Asfacesdetodososdenteshumanosvoltadasparaabochecha,
lbiooulnguatem,cadaface,umamorfologiacurvaque
lembraaformadeumarco.Quandoosdentesestoemposio
nabocaelessecolocamladoaladoeoconjuntodestearcos
individuaisformaumacurvadenominadadearcadadental(o
termoarcadausadoparalembrarquetalcurvaformada
porumconjuntodearcos).

AfiguraAabaixomostraoarcodentalinferiorpermanente
completo.Diferentementedoqueocorreemoutrasespcies
animais,noserhumano,onmerodedentesemcadaumadas
duasarcadasomesmo(16dentes).Comotodoindivduo
possuidoisarcosdentais(superioreinferior)onmerototalde
dentesnormalmentepresentenoindivduoadulto2X16=32
(sendo8incisivos,4caninos,8prmolarese12molares).

NotequeasfigurasBeCrepresentam,respectivamente,as
metades(hemiarcos)direitaeesquerdadoarcopermanente.
Observequecadametadotem,portanto,oitodentescada
(confiracomaimagem).Defato,asimagensBeCforam
obtidasseccionandoseafiguraA(quetem16dentes)aomeio
(ocorteseguiualinhamedianamostradanafigura)como,alis,
asfigurasdeixamclaro.Istoquerdizerqueohemiarcodireito
(figuraB)representaaimagemespecular(noespelho)dohemi
arcoesquerdo(figuraC).
Onomedosdentespermanentes,apartirdalinhamedianaem
direoposterior,so,paraosdoishemiarcos:incisivocentral,
incisivolateral,canino(popularmentechamadodepresa),
primeiroprmolar,segundoprmolar,primeiromolar,
seguindomolareterceiromolar(dentedosisooudojuizo).

Adentiohumanadecduacompleta
possuiaotodo20dentessendo10emcada
arcadae,portanto,5emcadahemiarcada.A
figuraaoladomostra,esquematicamente,os
doisarcosdentriosdecduos(superiore
inferior).Repareque,nestadentio,no
existemterceirosmolareseprmolares.Os
cincodentestemporriosdecadahemiarco,apartirdalinha
mediana,queaparecetracejadanafigura,so:incisivocentral,
incisivolateral,canino,primeiromolaresegundomolar(confira
comafigura).
FRMULADENTRIA

Comovimos,onmerototaldedentesnadentiohumana,
normalmente,20nadentiodecduae32napermanente.
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Pararepresentarfacilmenteestenmeroeostiposdedentes
usaseafrmuladentria,isto,amaneirasuscintade
especificaraquantidadededentesemcadahemiarcada.
Nafrmuladentria,adenominaodecadadenteest
representadapelaletrainicial,sendominsculaparaosdecduos
emaisculaparaospermanentes.Estasiniciaissocolocadas
emformadefraoquetraduzemaseparaodasarcadas
dentriasduperioreinferior,tendocomonumeradoronmero
dedentesdahemiarcadamaxilar(superior)enodenominador
osdentesdahemiarcadamandibular(inferior).

Assimsendo,adentiopermanenterepresentadapela
seguintefrmula:

Reparequeafrmuladentriaacimanosinformaqueemcada
hemiarcadapermanentehumanacompletatemos:2incisivos,1
canino,2prmolarese3molares.

Analogamente,paraaarcadadecdua,temosaseguinte
frmula:

Afiguraacimarelataqueemcadahemiarcadadecduahumana
completatemos:2incisivos,1caninoe2molares.

NOTAODENTRIA(REGISTRO)

Ocirurgiodentistatemnecessidadedeanotartodasas
alteraesqueencontraduranteoexameclnicodoaparelho
dentrio.Paratantoutilizasedeumafichaondeassinalaaquilo
quecorrespondeaoestadoatualdosdentesdoseupaciente.
Estesistemadeindicar,demaneirasumriaeprtica,os
detalhesanatmicosdasarcadasdentrias,constituianotao
dentria.Acompreensoporpartedoleitordestanotaoo
auxiliaraentenderasanotaesdeseudentista.

Cadaprofissionalpodeteroseumodopessoaldeassinalaras
peasdentrias,pormomaisusadoatravsdanotao
internacional.

Paraissoconsideremosquecadaumadasarcadasdentrias
determinadaportrsplanosasaber:horizontal,frontalesagital
(deacordocomafiguraabaixo).

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Destestrsplanosoquemaisvainosinteressaroplano
sagitalmediandoquedivideasarcadasdentriasemsuas
duashemiarcadas(direitaeesquerda)apartirdoencontro
dosdoisincisivoscentrais(comomostraafiguraacima).

Oleitordeveimaginaragoraoindivduodefrenteconformea
figuraabaixo.Nestafigura,oplanosagitalmedianoaparece
comoumeixoverticaleoplanohorizontal(quepassaentre
asduasarcadassuperioreinferioremcontato)vistocomo
umeixohorizontal.
Notequeoladodireitodopacienteapareceesquerdadafigura
(comoanossaimagemnoespelho).

Dividimos,assim,abocaemquatroquadrantesnumeradosa
partirdosuperiordireitoemsentidohorrio.Portanto,temos:

a)Quadrante1:superiordireito
b)Quadrante2:superioresquerdo
c)Quadrante3:inferioresquerdo
d)Quadrante4:inferiordireito.
Numeramosagoraosdentes
decadahermiarcada(de
1a8)apartirdoplano
sagitalmediano(conforme
figuraaolado).

Osdentespoderoseragora
identificados,deacordocom
anotaointernacional,
porumnmerodedois
dgitosondeoprimeiro
dgitoserefereaoquadrante
eosegundo,aodente.

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Dessaformaparaosdentesdahemiarcadasuperior
esquerdatemososseguintesnmerosindicandoos
respecivosdentes(confiracomafigura):

21Incisivocentralsuperioresquerdo(quadrante2,dente1)
22Incisivolateralsuperioresquerdo(quadrante2,dente2)
23Caninosuperioresquerdo(quadrante2,dente3)
24Primeiroprmolarsuperioresquerdo(quadrante2,dente
4)
25Segundoprmolarsuperioresquerdo(quadrante2,dente
5)
26Primeiromolarsuperioresquerdo(quadrante2,dente6)
27Segundomolarsuperioresquerdo(quadrante2,dente7)
28Terceiromolarsuoperioresquerdo(quadrante2,dente8)

Dessaformaosdentespermanentestodosseidentificam
pelosseguintesnmerosvistonafiguraabaixo:

Paraadentiodecdua,emqueosquadrantessonumerados
analogamentede5a8.
Analogamente,osdentesdecduossonumeradosde1a5.Os
nmerosdosdentesdeleiteso:osincisivoscentrais1,os
incisivoslaterais2,oscaninos3,osprimeirosmolares4eos
segundosmolares5.

Afiguraabaixomostracomofica,portanto,anumeraode
todososdentesdecduos:

Nafiguraacimarepareque,porexemplo,odente73o
caninoinferioresquerdodecduo.

ASCINCOFACESDOSDENTES

Generalidades.

Nadescriodasfacesedosdetalhesanatmicosdosdentes
muitousadoosconceitosdengulosdiedrosetriedros.
Vamosrecordaressesdoisconceitos.

Apalavradiedrovemdogrego("di",'dois','duasvezes'+
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"hedra",'plano')significando"quetemduasfaces"e,em
geometria,"nguloformadopordoissemiplanoscom
retacomum"ou"ngulodeduasfaces"(dicionrioPorto
Editora).

Analogamentetriedroumnguloformadoportrs
semiplanoscompontocomum.

Cavidadebucal

Onicoossomveldacabeaamandbula.Quando
elevamosamandbuladetalmodoqueosdentesdaarcada
inferiortocamosdentesdaarcadasuperiordizemosque
ocluimosasarcadasouosdentesouaindaqueosdentesouas
arcadasentraramemocluso.

Quandoasduasarcadasentramemoclusooconjunto
formacomoqueumamuralha(figuraaolado)que
divideacavidadebucalemdoiscompartimentos:um
situadoentreoslbiosebochechaseosdentesque
denominadovestbulobucal(apalavravestbuloquer
dizerentrada)eoutrolocalizadoentreosdentesonde
seencontraalnguaqueacavidadebucal
propriamentedita.
Osdentespermanentespossuemumacoroaquepodeser
inscritanumslidogeomtrico.Seconsiderarmosasformas
geomtricasquemaisexatidotemparacaracterizaras
diferentesformasdecoroaspodemosdizerqueosanteriores
(incisivosecaninos)seenquadrammaisemslidoscuneiformes
(figuraAdaimagemabaixo),enquantoqueosprmolarese
molaresseenquadrammaisnosslidosrombides
(respectivamentefigurasBeCdaimagemabaixo).

Asfacesdosdentesposteriores(prmolaresemolares),que
ocluemcomosdaarcadaantagnica,denominadadeface
oclusal.Nosdentesanteriores(incisivosecaninos)essaface
notoevidentee,nestecaso,prefervelfalarembordaao
invsdefaceparaessaarestacortante(quelembraumdiedro)
quelembraopicedeumacunha.
Assimcadacoroadedentesposteriorestem12ngulos
diedrose8ngulostriedros(confiracomasfigurasBeC
acima).

Dessaformaosdentespossuemcincofacesreaisasaber:

1.Facevestibular(V):voltadaparaovestbulodabocae
quemantmrelaocomoslbiosebochechas.
2.Facelingual(L):voltadaparaacavidadebucal
propriamenteditaequemantmrelaocomalngua(nos
dentessuperioresessasfacessotambmdenominadas
facepalatina(P)devidossuasrelaescomoplato
ocudaboca).
3.Facesproximais:soasfacesdecontatoentredois
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dentesvizinhosnaarcadadentria,sendo:
Facemesial(M):amaisprxima(ouvoltadapara)o
planosagitalmediano
Facedistal(D):afaceopostamesial(detrs).
4.Faceoclusal(O):soasfacesqueentramemcontato
quandoosdentesentramemocluso.
Nota:paraosdentesanteriorescomumchamarseasfaces
oclusaisdebordasincisaisoucaninas(conformereferirse
incisivooucanino),mascontinuasearepresentlaspela
letraO.
Afiguraabaixoilustraascincofacesacimareferidas:

Afiguraabaixomostraascincofacescomodenteemposio
naarcadadentria(oquadradodadireitafocaliza,emmaior
aumento,omesmocampodoquadradodaesquerda):

DIVISODACOROAEMTEROS

Asvriasfacesdascoroasdentais(easrazes)sodivididas
emsegmentosouteros,tornandomaisfcilalocalizao
decertosdetalhesanatmicos,adescriodelesesbem
comoacomunicaofaladaeescrita.Osterosso
denominadosdeacordocomasuadenominao.Afigura
abaixo,porexemplo,mostraessasdivisesemumdente
posteriorinferioreumdenteanteriorsuperior:

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Nota:aregiodocolodentaldenominadaregio
cervical.

a)Faceoclusal:nosentidomsiodistal:terosmesial,
mdioedistalnosentidovestbulolingual:teros
vestibular,mdioelingual.
b)Facesvestibularelingual:nosentidogngivo
oclusal:terosgengivaloucervical,mdioeoclusal
nosentidomsiodistal:terosmesial,mdioedistal.
c)Facesmesialedistal:nosentidogngivooclusal:
terosgengivaloucervical,mdioelingualno
sentidovestbulolingual:terosvestibular,mdioe
lingual.
d)Razes:paraasrazessinteressaadivisonosentidovertical,isto
,dolongoeixododente:nosentidocrvicoapical:teroscervical,
mdioeapical.

FACEOCLUSAL

Paraasfacesoclusaisdevemosatentarparaasseguintes
formaes:CSPIDE,SULCO,FOSSETAeCRISTAquesero
agoraexaminadas.

Aoolharmosasfacesoclusaisdosdentesjugais(prmolarese
molares)constatamosapresenadesalincias(morrinhos)que
sodenominadascspides.Estasformaessoseparadas
umasdasoutraspordepressesquesimulamvales
denominadossulcos.Aolongodostrajetostortuososdossulcos
encontramostambmescavaes(buraquinhos)chamados
fossetas.
Afiguraabaixopermiteavisualizaodesteselementos.

Astrsimagensacimarepresentamafaceoclusaldodente36
(PrimeiroMolarInferior).AimagemAfoiobtidaatravsde
umaumentodaimagemB.NaimagemAassetasverdes
apontamparaascincocspidesnormalmentepresentesneste
dente:tratasedeumdentepentacuspidado.Assetasazuis
apontamparasulcoseassetasvermelhas,parafossetas
(repareque,emborasduasfossetasestejamindicadascom
setas,existemmaisfossetasnestafacedental).
Apresenadossulcosefossetastemimplicaesclnicas:os
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primeirosdentesaseremcariadossoosjugais(molarese
prmolares)devidoaessasinformaesquefavorecema
implantaodelesescariosas.Reparenapresenadecriesna
figuraC.

MORFOLOGIADASCSPIDES

talaimportnciadascspidesquedorigemclassificao
dosdentesembi,tri,tetraepentacuspidados,ficando
reservadoonomeunicuspidadosparaosdentescaninos,os
quais(segundoalguns)temsuascoroasconstitudasporessa
formao.

Asfacesoclusaissoverdadeirasfacesdeequilbrio
morfofuncionaleumadasresponsveispelaintegridade
dasarcadasdentrias,graasaoengrenamentodascspides
antagnicasnaoclusonormal.Soelementosfuncionalmente
valiososnatrituraodosalimentos.Elastomampartena
constituiodeumaparteativadamastigao,aqual,
paulatinamente,vaisedesgastando.

Cadacspideumapirmidedebasequadrangulare,assim
sendo,temdetalhesbemdefinidosquedevemsercorretamente
interpretados:quatrofacesouplanosinclinados,quese
unementresiporintemdiodearestasoubordas,eque
convergemparaumpontocomumoupice,oqualselocaliza
doladoopostobase.

Naimagemacimatemos:
Aaconcepomorfolgicapiramidaldecadacspide
individualmente.
BInciohipotticodaconstruodafaceoclusaldeumdente
bicuspidado:primeiroseccionaseumapartedacspideda
figuraAsegundoumplanoperpendicularaumadasarestas.
CDepoisjuntaseduasdestaspirmidesseccionadaspelo
planodesecoetemosaconcepomorfolgicadeumaface
oclusalbicuspidada.
DVistasuperiormostrandocomounidaasduascspides
paraseformarafaceoclusalbicuspidada.
EVistasuperiordafiguraC.

Abaixoaconcepoanlogadafacedeumdente
tetracuspidado.

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Devesenotarque,quandoodenteestemposionaarcada
dentria,aaresta(enoaface)decadacspidequefica
voltadaparaosladoslingualevestibular.Afiguraseguinte
ilustrabemessefato.

CRISTASMARGINAIS

Ascristassoelevaeslinearesqueunemcspidesou
quereforaaperiferiadecertasfacesdosdentes.Podem
ser:

01.Cristasmarginais.Estasseencontramsempre
presentesnasfacesoclusaisdosdentesjugais(soas
cristasmarginaismesialedistal)enasfaceslinguais
dosdentesanteriores,soquaseverticais,localizandose
entreafacelingualeasfacesdecontato(figura
abaixo).

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01.Cristaslongitudinais.Estasnemsemprepresentes
equandoaparecemsesituamnasfacesoclusaisunindoas
cspideslinguaisentresie/ouascspidesvestibulares.

02.Cristasoblquas(oupontedeesmalte).Estas
atravessamemdiagonalasfacesoclusaisdos
molaressuperioreseunemascspidesmsiolingual
edistovestibular.Afiguraabaixomostraodesenho
normaleestilizadodafaceoclusaldoprimeiromolar
superiorondeassetasvermelhasapontamparaaponte
deesmalte.

DIVISOANATMICADODENTE

Dopontodevistaanatmicoedescritivo,odenteformado
portrspartesdistintas:coroa,coloeraiz(figuraseguinte).

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Acoroadentriaaporovisvele
funcionantenamastigaoeseuaspecto
distinguesedeimediatodasdemais
partes.Elabrilhanteepermanece
acimadosossosdesuporteegengiva(
oqueagentevquandoolhamosnossos
dentesnoespelho).

Afixaododentenoossosedatravs
daraizemcavidadesprprias(alvolos)nointeriordoosso.
Suaformadeserimplantada,simulandoumpregoencravadona
madeira,fezcomquedurantemuitotempofossechamadade
gonfoseessarelaodentealvolo(dogregogonphosquer
dizerprego).Almdesuasfunescomoelementofixador,a
raizdentriasuportaoimpactodasforasmastigatrias,graas
ssuasrelaescomasparedesdoalvolodentrioatravsde
fibrasdodesmodonto(tecidoconjuntivofibrosoqueuneodente
aoalvolo).Araiznemsemprenicaeavariaononmero
derazespodeservistanafiguraabaixo.

Ocoloosegmentoimediatoentreacoroaearaiz.aparte
maisestranguladadodente(opescoodo
dente)elimitadoporumalinhasinuosaque
seinterpeentreasduasoutraspartesdo
dente(figuraaolado).
importantequesefaadistinoentreocolo
anatmicoeverdadeirododenteeocolo
cirrgico.
Oprimeiro(coloanatmico)representa
exatamenteoslimitesdivisriosentreacoroae
araiz,facilmenteperceptvelpeladiferenadecor(acoroa
brancaearaiz,amarela)epelasinuosidade(comonafigura
aolado)queapresentaemtodasasfacesdodente.
Ocolocirrgico,nadamaisdoqueaporoinicialoubasalda
raizqueficasempreacimadoalvolodentrioeque,no
indivduorevestidodesuaspartesmoles,permanecerevestida
pelagengiva.Aretiradacirrgicadacoroadentalfeitasempre
nestapartebasaldaraiz,justificandoplenamenteoseunome.

OSALVOLOS

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Afiguraacimamostraosalvolos(cavidadessseasondese
inseremasrazes)dasarcadassuperior(maxilar)einferior
(mandibular).
Quandoodentepossuirumanicaraizestaseinserenos
alvolos
denominadosunilaculares(setavermelha3)quandoodente
possuirduasrazes,estasseinseremnosbilacunares(seta
vermelha1)esetivertrsrazes,estasseinseremnos
trilacunares(setavermelha2).
Osalvolosbietrilacunarespossuemdivisessseasinternas
quesoosseptossseosqueseparamacavidadedecadaraiz
individualmente(setaverde).
Apartemaisaltadoalvolo,prximaaocolodentrio,que
contornaaentradadoalvolo,chamasecristasseaalveolarou
simplesmentecristassea.Assetasazuisapontamparaduas
destascristas.

DIVISOARQUITETURALEESTRUTURALDODENTE

Dopontodevistaarquitetural,eestrutural,odentepodeser
descritocomosendoformadodequatropartes:esmalte,
dentina,cementoepolpa(figuraabaixo).

Astrsprimeirasformaessoduras,calcificadas,
enquantoqueapolpaonicotecidomoledodente.

ESMALTE

Propriedadesfsicas

Oesmalteformaumacapaprotetora,deespessuravarivel,
sobreasuperfciedentaldacoroa(oesmalteenvolveacoroa).
Nascspidesdemolareseprmolaresoesmaltetemuma
espessuramximade2a2,5mm,aproximadamente,
adelgaandoseparabaixoatquaseobordodeumanavalha,
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aionveldocolododente.
Devidoaoseualtocontedodesaismineraiseseuaspecto
cristalino,oesmalteotecidomaisdurodoorganismo
humano.
Afunodoesmalteformarumacaparesistenteparaos
dentes,tornandoosadequadosparaamastigao.
Aestruturaeadurezadoesmaltetornamnoquebradio.O
pesoespecficodoesmalte2,8g/cm3.
Outraimportantepropriedadefsicadoesmalteasua
permeabilidade.Comtraadosradioativostemsidoconstatado
queoesmaltefuncionacomoumamembrana
semipermevel,permitidoumapassagemcompletaouparcial
decertassubstncias:uria,etc.Omesmofenmeno
demonstradopormeiodesubstnciascorantes.
Acordacoroacobertapeloesmaltevaidobrancoamareladoat
obrancoacinzentado.Temsidosugeridoqueasdiferenasde
corsedevemtranslucidezdoesmalte,detalmodoquedentes
amarelostemesmaltefinoetranslcido,atravsdoqualacor
amareladadentinavisveledentesacinzentadospossuemum
esmaltemaisopaco.

Propriedadesqumicas

Oesmalteconsisteprincipalmentedematerialinorgnico
(96%)esomenteumapequenaporcentagemdematerial
orgnicoegua(4%).Omaterialinorgnicodoesmalte
semelhanteaummineraldenominadoapatita
[3Ca3(PO4)2.2NaX]sendoqueXpodesercloreto(Cl),fluoreto
(F)ouhidrxido(OH).

Anaturezaorgnicadoesmalteproticaesemelhante
queratina(protenaquerecobreapeledosvertebrados).
Oespaorelativoocupadopelaarmaoorgnicaeo
esmaltecompletoquaseigual.Afiguraaoladoilustraesse
fato,pelacomparaoentreumapedraeumaesponjade
tamanhosaproximadamenteiguais.Apedrarepresentao
contedomineral,eaesponjarepresentaaarmaoorgnicado
esmalte.Emboraseustamanhossejamquaseiguais,seuspesos
somuitodiferentes.Apedra100vezesmaispesadaquea
esponja,ouexpressandoemporcentagem,opesodaesponja
quaseque1%dopesodapedra.

Estrutura

Damesmaformaqueumaparedeformadaportijoloso
esmaltedentalformadoporprismasoubastes.Na
constituiodoesmalteentramtambmbainhasdosprismase,
emalgumasregies,umasubstnciainterprismticacimentante.
Oprismaocomponentemineraldoesmalteeasdemais
formaessoorgnicas.
Osprismascobremtodaaespessuradoesmaltedesdeolimite
comadentinaatasuperfciecoronriaesedispesnum
trajetooblquoeonduladodeformaqueocomprimentodeum
prismamaiorqueadistnciadolimitedadentinaata
superfcie.
aceitoqueodimetromdiodosprismasde4micra(4
milsimosdemilmetros),masestamedidavariaumavezquea
superfciedoesmaltejuntodentinamenorquenolado
externo.
Emboramuitasreasdoesmaltehumanoparecemconter
prismasenvolvidosporbainhasdosprismaseseparadospor
umasubstnciainterprismtica,ummodelomaiscomumum
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ANATOMIA,anatomiadental,coroadental,dentina,esmalte,cemento,polpa

prismaemformadeburacodefechaduraquando
cortadoslongitudinalmente(figuraaolado).
Apartecircularmaisvolumosadoprisma
denominadacabeadoprismaeapartemais
estreita,caudadoprisma.

Asfigurasabaixomostramessasimagens
caractersticasaomicroscpioeletrnico.

Acima:afigura1representaosprismasemcortetransversale
afigura2.emcortelongitudinalBrepresentaacabeaou
corpodosprismaseA,acauda(confronteafigura1como
desenhodosprismasmaisacima).
DENTINA

Propriedadesfsicas

Nosdentesdeindivduosjovens,adentinatemumacor
amareloclaro.Aocontrriodoesmalte,quemuitoquebradio,
adentinaestsujeitaadeformaesleves.Ealtamente
elstica.algom,aisduraqueoosso,masmaismolequeo
esmalte.

Propriedadesqumicas

Adentinaconsistede30%dematriaorgnicae70%de
materialinorgnico.Asubstnciaorgnicaconstituda
fundamentalmentedefibrascolgenas(umtipodeprotena
fibrosa)emucopolissacardeos.Aporomineralizada
compostadecristaisdeapatitacomonoosso,cementoe
esmalte.Cadacristaldehidroxiapatitacompostapormilhares
deunidades.Cadaunidadetemafrmulaqumica
3Ca3(PO4)2,Ca(OH)2.Oscristaissodescritosemformade
placasemuitomenoresdoqueosdoesmalte.

Estrutura

Apesardesermenosresistentedoqueoesmalte,adentinatemaparticularidade
desermaisdesenvolvidaporqueencontrasenacoroaenaraizdodente,
formandocomoqueofustedentriosobreoqualrepousamoesmalteeo
cemento.
Almdomaisadentinalimitaumacavidadeondesealojaa
polpadentria.Essacavidadedenominasecavidadepulparou
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ANATOMIA,anatomiadental,coroadental,dentina,esmalte,cemento,polpa

dentria.
Afiguraaoladomostraacavidade
pulparepossvelperceberqueesta
descrevequasequeperfeitamentea
morfologiaexternadodente.
Asclulasqueproduzema
dentinasodenominadas
odontoblastoseestolocalizadas
emtornodapolpajuntoparedededentinaemformade
paliadacomosefosseumepitlio.Estasclulasemitem
prolongamentoscitoplasmticosparadentrodosmilhesde
tbulosquepercorremadentinaemtodaasuaextensoe
espessura.
Afiguraabaixomostraumafotografiadaimagemmicroscpica
dadentinacostadatransversalmenteondesepodenotara
abundnciadostbulosdentinriosondeapartedadireita
representaapartedaesquerdaemmaioraumento.

Dasuperfciedacavidadepulparatoesmalte(sefordentina
coronriaqueformaacoroa)oucemento(sefordentina
radicularqueformaaraiz)otrajetodostbulosdentinrios
algocurvoelembraaformadeumS.
Arelaoentreasreasdesuperfcienoladoexternoeinterno
dadentinacercade5:1.Conseqentementeostbulosesto
maisseparadosnascamadasperifricasemaisjustapostosnas
camadasmaisinternas.
Almdissoelessomaislargospertodasuperfciepulpar(3a4
micramilsimosdemilmetro)esetornammaisestreitosem
suaemsuasextremidadesexternas(1mcron).Onmerode
canalculospertodacavidadepulpardadentinavariveleest
entre30000e75000pormm2.Hmaistbulosporunidadede
reanacoroaquenaraiz.Cadatbulotemmaisoumenos1
mcrondedimetro.
Dentrodestecanalculosencontrasetambmprolongamentos
declulasnervosasoqueexplicaaaltasensibilidadedadentina.
Paraqueoleitorpossafazerumamelhoridiadoteor
desubstnciaorgnicanamatrizdentinriaafigura
aoladoaimagemaomicroscpioeletrnicode
varreduradeumcortetransversaldocanalculoe
mostraadisposioirregulardasfibrascolgenas
calcificadasaoredordoscanalculos.(aumentode15000
vezes).

POLPA

Acavidadedentria(pulpar),comsuasporescoronriae
radicular,contmotecidomoledodente,apolpadentria.
Ambasasporesdacavidadepulparsolimitadaspeladentina,
aqualvai,duranteaevolulonormaldodentes,determinara
diminuioprogressivadestapartecavitriadodente.

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Nafiguraacima,aparteescurainternaaodentetantorepresentaacavidade
pulparcomoapolpadentria.Apartedestacavidadequeocupaacoroadodente
denominadacmarapulpar(oucoronria)eapartequeocupaointeriordas
razes,canalradicular.Ocanalradicularseabrenaregiodopicedaraiz
atravsdeumorifciochamadoformemradicular,cujodimetrovariaentre0,3
a0,4mm.peloformemqueentram,para
dentrodacavidadepulpar,osvasose
nervosquevoirrigareenervarapolpa
(figuraaolado).
Otetodacmaracoronriacorrespondeface
oclusaldosprmolaresemolaresoubordaincisal
dosdentesanteriores.Estapartecaracterizasepela
presenadedepressesquenosmoldessurgem
comoelevaes
correspondentesscspidesousbordasincisais.Cada
prolongamentopulpar,oucornopulpar,comunicase
amplamentecomacavidadecentraleacompanha(ocorno
pulpar)omaioroumenoraguamentodacspide.Seh
desgastenaspontasdascspidesoubordasincisais,omesmo
acontececomaspontasdoscornospulpares,devidoformao
denovascamadasdedentinadestinadasacompensaro
desgasteexterior.Oscornospulparessotantosquantoas
cspides.
Evoluodascavidadespulpares

Otamanhodacmarapulpareocalibredoscanaisradiculares
sofreminflunciadaidadedodente,dasuaatividadefuncionale
dasuahistriaclnica.Adeposiodedentinacontnuaato
denteatingiroseutamanhonormal.Estarecebeonomede
dentinaprimria.
Entretanto,devidoaosfatoresapontados,decorrentesda
prpriaevoluodosdentesedoindivduo,novascamadasde
dentinasodepositadassobreadentinaprimria,asquais
podemserdivididasemdentinasecundriaedentina
esclerosada.

Adentinasecundriaformaseemcondiesnormais,
constantemente,devidoatrioqueasfacesdentriassofrem
namastigaoouento,emcondiespatolgicas.Assim
podesedividiradentinasecundriaemdoistipos:
a)dentinasecundriafisiolgica
b)dentinaformativaoureparadora

a)Adentinasecundriafisiolgicavaisedepositando
sobreadentinaprimria,quernacmaracoronria,quer
nocanalradicular,acompanhandoaevoluododentee,
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ANATOMIA,anatomiadental,coroadental,dentina,esmalte,cemento,polpa

aomesmotempo,modificandoovolumedessascavidades.
Estadeposiodentinriaserveparamantersempre
umacertadistnciaentreasuperfciedodenteea
polpadorgo.
b)Adentinareparadoraformasesecundariamentea
processospatolgicosqueincidemsobreodente,taiscomo
eroso,crie,briquismoouirritaoporcertassubstncias
irritantes.Enquantoqueadentinareparadora
semelhanteprimria,estadesorganizada.
Aimagemabaixorealaestesdoistiposdedentina.

Queraneoformaodentinriasefaafisiolgicaou
reparativamente,atendnciageraldacmaracoronria
reduzirseapontodedesaparecercompletamente.Quandoisso
aconteceodentepermanecevitalizadosomentegraasaos
tecidosvizinhosaoredordodente(periodonto).
c)Adentinaesclerosadaoutransparentepode
surgiremqualqueroutrotipodedentinaeem
qualquerpartedodente.Caracterizaseporser
translcidaseapresentaraltograude
mineralizao.Sendomaismineralizadaquea
dentinaprimria,adentinaesclerosadatornase
maistransparente,semelhanadoesmalte.Ela
muitopresenteemlesescariosasoueroses
dentriasacentuadas,maspareceestar
relacionadacomaidade,poisaparecemaisem
dentesdevelhos.Assetasvermelhasdafiguraaoladomostram
comoapareceadentinaesclerosadaquandocolocadaemcima
deumagrelha.

Normalmenteaspessoastemumtotalde52rgos
pulpares,32nosdentespermanentese20nosdecduos.
Cadaumdestesrgostem,evidentemente,umaformaque
coincidecomacavidadepulpar.Elestemnumerosos
caractersticasmorfolgicasquesosimilares.Ovolumetotal
detodososrgospulparesnosdentespermanentes
0,38cm3eovolumemdiodecadapolpahumanaadulta
0,02cm3.Aspolpasdosmolaressotrsouquatrovezes
maioresqueasdosincisivos.Afiguraabaixorepresentaa
morfologiadaspolpasdosdentespermanentes.

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ANATOMIA,anatomiadental,coroadental,dentina,esmalte,cemento,polpa

Apolpaumtecidomesenquimalquecontm,inclusive,
clulastroncoeapolpadegrandepotencialidade
formadoradedentina.Asclulasqueproduzemamatriz
dentinriasoosodontoblastoscujoscorposcelulares
estonacavidadepulparladoaladoforrandoasparedes
destacavidade.Emboraocorpocelularesteja,portanto,
dentrodacavidadepulpare,portanto,napolpa,estasclulas
emitemprolongamentoscitoplasmticosqueadentramos
canalculosdentinrios.Portantoosodontoblastosesto
presentesnapolpa(corpo)enadentina(prolongamentos
citoplasmticos).
Entretantolembremosquenodenteadultoessacapacidadede
neoformaodiferequandoseconsideraafunonormaldo
dente(formandodentinaprimria)ouosprocessospatolgicos
quepodemafetarasuperfciedentria(dentinasecundria).
Estruturalmente,apolpacaracterizasepelapresenadetecido
conjuntivofrouxo(queumtecidomole)ricoemclulasonde
sedestacamosfibroblastos,vasos,nervoseos
odontoblastos.
Apolpadesempenhaquatrofunesimportantes:formadora
dedentina,nutridora,sensorialeprotetora.

Afunonutridoratomaseimportantenodenteadulto
porqueelamantmoscomponen
tesorgnicosembebidos
emsubstnciasvitalizadoras,almdeforneceranutrio
indispensvelvidadosodontoblastos.
Afunosensorialcorreporcontadesuasfibrassensitivas
(fibrasaferentessomticas)quedoasensibilidade
caractersticadapolpaedadentina,graasaos
prolongamentosdosodontoblastos.Aoladodestasfibras
sensitivas,existemfibrasmotoras(fibraseferentesviscerais)
paraamusculaturalisadosvasospulpares,con
trolandoo
fluxosangneonacavidadedentria.
Afunoprotetoraevidenciasenosprocessosin

flamatriosqueatingemapolpa:formamseexsu
datosque
aumentamapressointradentriae,conseqentemente,
comprimemosfiletesnervosos,aparecendoosintomador.

CEMENTO

Ocementootecidodentriomineralizadoquecobreasrazes
anatmicasdosdenteshumanos.Comeanaporocervicaldo
dente,najunocementoesmalte,esecontinuaatopice.O
cementoforneceummeioparaainser
odasfibrascolgenas,
queligamodentesestruturascircundantes.umtecido
conjuntivo,especializado,quetememcomumalgumas
caractersticasfsicas,qumi
caseestruturaiscomoosso
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compacto.Aocontrriodoosso,entretanto,ocementohumano
avascular.
Adurezadocementocompletamentemineralizadomenordo
queadadentina.Ocementotemumacoramareloclara,e
podeserdistinguidodoesmalteporsuafaltadebrilhoeseu
tommaisescuro.Ocementoligeiramentemaisclarodoquea
dentina.Adiferenanacor,entretanto,pouca,esob
condiesclnicasnopossveldistinguirocementoda
dentina,baseadosomentenacor.Sobcondi
esexperimentais,
ocementotemsidomostradocomosendopermevelauma
variedadedemateriais.
Baseadonoseupesoseco,ocementodedentespermanentes
completamenteformadoscontmcercade45a50%de
substnciasinorgnicase50a55%dematerialorgnico
egua.
Aporoinorgnicaconsisteprincipalmentedeclcioefosfato
naformadehidroxiapatita.Numerosostraosdeelementosso
encontradosnocementoemquantidadesvariveis.
interessantenotarqueocemento,detodosostecidos
mineralizados,temomaisaltocontedoemfluoretos.
Aporoorgnicadocementoconsisteprincipalmentede
colgenoeprotenasconjugadasapolissacardeos.Analisesdos
aminocidosdocolgenoobtidodecementodedenteshumanos
indicamintimassemelhanasaosdocolgenodadentinaeosso
alveolar.Anaturezaqumicadasprotenasconjugadasaos
polissacardeosousubstanciafundamentaldocemento
virtualmentedesconhecida.
Aomicroscpiodistingueseduasporesnocemento:
cementocelularecementoacelular.Adiferenaestem
quenaporocelularamatrizmineralincorporaassuasclulas
tpicasoscementcitos.Naporoacelularoscementcitos
permanecemnoligamentoalvolodentriorenteaocemento.

Ocementootecidodentriomineralizadoquecobreas
razesanatmicasdosdenteshumanos.Comeanaporo
cervicaldodente,najunocementoesmalte,esecontinuaat
opice.Ocementoforneceummeioparaainser
odasfibras
colgenas,queligamodentesestruturascircundantes.um
tecidoconjuntivo,especializado,quetememcomumalgumas
caractersticasfsicas,qumi
caseestruturaiscomoosso
compacto.Aocontrriodoosso,entretanto,ocementohumano
avascular.
Adurezadocementocompletamentemineralizadomenordo
queadadentina.Ocementotemumacoramareloclara,e
podeserdistinguidodoesmalteporsuafaltadebrilhoeseu
tommaisescuro.Ocementoligeiramentemaisclarodoquea
dentina.Adiferenanacor,entretanto,pouca,esob
condiesclnicasnopossveldistinguirocementoda
dentina,baseadosomentenacor.Sobcondi
esexperimentais,
ocementotemsidomostradocomosendopermevelauma
variedadedemateriais.
Baseadonoseupesoseco,ocementodedentespermanentes
completamenteformadoscontmcercade45a50%de
substnciasinorgnicase50a55%dematerialorgnico
egua.
Aporoinorgnicaconsisteprincipalmentedeclcioefosfato
naformadehidroxiapatita.Numerosostraosdeelementosso
encontradosnocementoemquantidadesvariveis.
interessantenotarqueocemento,detodosostecidos
mineralizados,temomaisaltocontedoemfluoretos.
Aporoorgnicadocementoconsisteprincipalmentede
colgenoeprotenasconjugadasapolissacardeos.Analisesdos
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aminocidosdocolgenoobtidodecementodedenteshumanos
indicamintimassemelhanasaosdocolgenodadentinaeosso
alveolar.Anaturezaqumicadasprotenasconjugadasaos
polissacardeosousubstanciafundamentaldocemento
virtualmentedesconhecida.
Aomicroscpiopodesedistinguirdoistiposdecemento:umem
queasclulastpicasoscementcitosestoincludos
dentrodelacunasnamatrizcalcificadaqueodenominado
cementocelulareoutrotipoemqueoscementcitosno
estoincludosnamatrizcalcificadadocemento,mas
permanecemrenteaeleimersasnoligamentoalvolodentrio
equedenominadocementoacelular.
Ocementoacelularpodecobriradentinaradicular,desde
ajunocemento
esmalteatopice,masestmuitas
vezesausentesobreoteroapicaldaraiz.Aquio
cementopodeserinteiramentedotipocelular.O
cementomaisdelgadonajunocementoesmalte
(20a50micra)emaisespessopertodopice(150a
200micra).Oformenapicalcircundadoporcemento.
Algumasvezesocementoseestendeataparedeinternada
dentinaporumacurtadistncia,eassimformadoum
revesti
mentodocanalradicular.
Funcionalmente,ocementoimportanteporcausada
fixaoquedaodentenoseualvolo(oligamentoalvolo
dentriopossuifibrascolgenasquweseinseremnocementoe
noossoalveolarfixandoaraiznoalvolo),almdeper
mitiro
aumentocompensadordaraizpelaperdadematerial
dentrioduranteodesgastenaturale,porltimo,contribui
paraqueodentepossacon
tinuarasuaerupooclusal
maisoumenosuni
forme.
Ajunoesmaltecemento
Sendorecobertapeloesmaltenacoroaepelocementonaraiz,a
dentinapode,entretanto,serobservadaaonveldocolo
dentrio,nacha
madajunocementoesmalteondeosdoisre

vestimentosdentinriosencontramse,umrevestin
doooutroou
tocandoseapenasporsuasextremi
dades.Quandoistono
acontece,oesmalteeocementonoentramemcontato,
ficandoassimexpostaadentina,dandoaodentegrandesen

sibilidadeaonveldocolo.Nestescasos,menosfreqentes,a
dentinaentraemcontatodiretocomorevestimetnoepitelialda
gengivaqueseinsereaocolodentrioequeconhecido,
clinicamente,comoinseroepitelial.Estasquatropossibilida

desdejunocementoesmalteestorepresenta
dasnafigura
abaixo.

Nafiguraacimatemos:EesmalteDdentinaCcemento.
Nafigura1oesmalteeocementosetocamtopoatopo.Na
figura2oesmalterecobreadentina.Nafigura3ocemento
recobreadentina.Nafigura4oesmalteeocementodeixam
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umespaodedentinaexpostaquecausadeextrema
sensibilidade.

TECIDOSSEO

Afimdefacilitaracompreensodostpicosqueserovistos
adiantedesumaimportnciaqueagoranosalonguemosum
poucoparaanalisaralgumaspeculiaridadesdostecidossseos.
Otecidosseoumdosmaisresistentesergidosdocorpohumano.Comotecido
especia
lizadoemsuportarpresses,sucedecartila
gem,tantonaontognese
comonafilognese.Constituinteprincipaldoesqueleto,servedesuporteparaas
partesmoleseprotegergosvitais,comooscontidosnascaixascranianaeto

rcicaenocanalraquidiano.Suportaosdentes,alojaeprotegeamedulassea,
formadoradasclulasdosangue.Almdessasfunes,proporcionaapoioaos
msculosesquelticos,transformandosuascontraesemmovimentosteis,e
constituiumsistemadealavancasqueampliaasforasgeradasnacontrao
muscular.
Otecidosseoformadoporclulaseummaterialintercelular
calcificado,amatrizssea.Asclulasso:1.osostecitos,que
sesituamemcavidadesoulacunasnointeriordamatriz2.os
osteoblastos,produtoresdaparteorgnicadamatriz3.os
osteoclastos,clulasgigantesmultinucleadas,relacionadascom
areabsorodotecidosseoequeparticipamdosprocessosde
remodelaodosossos.
Comonoexistedifusodesubstnciasatravsdamatriz
calcificadadoosso,anutriodosostecitosdependede
canalculosqueexis
temnamatriz.Essescanalculos
permitemacomunicaodosostecitoscomseus
vizinhos,comassuperfciesexternaeinternadoossoe
comoscanaisvascularesdamatriz.
Apresenadamatrizmineralizadatornaotecidosseodifcilde
sercortadonomicr
tomo.Porisso,tcnicasespeciaisso
utilizadasparaseuestudo.Umadastcnicasusadas,que
nopreservaasclulasmaspermiteumestudominucioso
damatrizcomsuaslacunasecanal
culos,consistena
obtenodefatiasfinasdete
cidosseo,preparadaspor
desgaste.
Todososossossorevestidosemsuassu
perfciesexternase
internaspormembranasconjuntivas,operisteoeoendsteo,
respecti
vamente.

CLULASDOTECIDOSSEO
Ostecitos
Soasclulasexistentesnointeriordama
trizssea,ocupando
lacunasdasquaispartemcanalculos.Osostecitossoc
lulas
achatadas,comformadeamndoaeprolongamentos
citoplasmticosque,aomenosnosossosrecmformados,
ocupamtodaaextensodoscanalculos.
Osostecitossoessenciaisparaamanu
tenodamatriz
mineralizadadoossoesuamorteseguidapor
reabsorodamatriz.Estu
doshistoqumicosrecentes
demonstraramqueosostecitoseososteoblastoscontm
fosfatodeclciounidoaprotenaouglicoprotena.Asclulas
doossoso,portanto,capazesdecon
centrarclciono
seucitoplasma.
Osteoblastos

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ANATOMIA,anatomiadental,coroadental,dentina,esmalte,cemento,polpa

Soasclulasquesintetizamaparteorg
nica(colgeno
eproteoglicanas)damatrizssea.Dispemsesemprenas
superfciessseas,ladoalado,numarranjoquelembraum
epitliosimples.Possuemprolongamentoscitoplasmticosque
seprendemaosdososteoblastosvizinhos.Esses
prolongamentossetornammaisevidentesquandoum
osteoblastoenvolvidopelamatriz,poissoresponsveis
pelaformaodoscanalculosqueseirradiamdas
lacunas.Umavezapri
sionadopelamatrizrecmsintetizada,o
osteo
blastopassaaserchamadodeostecito.Ama
trizse
depositaaoredordocorpodaclulaedeseus
prolongamentos,formandoassimaslacu
naseos
canalculos,respectivamente.
Amatrizsseaadjacenteaososteoblastosativosequenoest
aindacal
cificadarecebeonomedeosteideouprosso.
Osteoclastos
Soclulasglobosas,gigantes,mveis,con
tendodeseisa50
ncleosoumais,queapare
cemnassuperfciessseasquando
ocorrereab
sorodotecido.Noscorteshistolgi
cos,as
reasdereabsoropodemseridentifi
cadaspela
presenadeosteoclastos.Freqen
temente,ososteoclastos
situamseemdepres
sesdamatriz,aslacunasdeHowship.
Hevidnciasdequeelessecre
tamumacolagenaseque
atacaaparteorgnicadamatrizssea.Almdisso,os
osteoclastosen
globamesolubilizamoscristaiscontendo
clcio,quesedestacamdamatrizduranteareabsoro
desta.
MATRIZ
Aparteinorgnicarepresentacercade50%dopesoda
matrizssea.Osonsmaisencontra
dossoofosfatoeo
clcio.Htambmbicar
bonato,magnsio,potssio,sdio
ecitratoempequenasquantidades.Oclcioeofsforofor

mamcristaisqueestudosdedifraoderaiosXmostraramtera
estruturadahidroxiapatita,comaseguintecomposio:
(Ca)10(P04)6(OH)2.Essescristaissearranjamaolongodas
fibrilascolge
nasesoenvolvidosporsubstnciafundamental
amorfa.Osonsdasuperfciedocristaldehi
droxiapatitaso
hidratados,existindo,portanto,umacamadadeguaeonsem
voltadocristal.Essacamadadenominadacapadehidratao.
Acapadehidrataofacilitaatrocadeonsentreocristaleo
fluidointersticial.
Aparteorgnicadamatrizformadaporfi
brascolgenas
(95%)eporpequenaquantidadedesubstncia
fundamentalamorfaquecontmmucopolissacardeos
cidoseneutrosassocia
dosaprotenas,umadasquais
conhecidacomoosteomucide.
Emvirtudedesuariquezaemfibrascolge
nas,amatrizssea
descalcificadacorasepeloscorantesseletivosdocolgeno.
Aassociaodehidroxiapatitacomfibrasco
lgenas
responsvelpeladurezaeresistnciacaractersticasdo
tecidosseo.Apsaremoodoclcio,osossosmantm
suaformaintacta,pormtornamsetoflexveisquanto
osten
des.Adestruiodaparteorgnica,que
principalmentecolgeno,podeserrealizadapor
incineraoetambmdeixaoossocomsuaforma
intacta,pormtoquebradioquedifi
cilmentepodeser
manipuladosemsepartir.

ENDSTEOEPERISTEO
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Assuperfciesinternaseexternasdosossosso
recobertaspormembranasconjuntivas,queformamo
endsteoeoperisteo,respectiva
mente.Orevestimento
dassuperfciessseasessencialparaamanutenodo
tecido,poisreasdereabsorosseaaparecemnoslocaisque
perderamorevestimentoconjuntivoouacamadade
osteoblastos.Porisso,nascirurgiasdoossodseumaateno
especialaoendsteoeaoperisteo.
Operisteoformadoportecidoconjun
tivodenso,muitofibroso
emsuaparteexternaemaiscelularevascularnaporo
interna,juntoaotecidosseo.
Algumasfibrascolgenasdotecidosseosocontnuascomas
fibrasdoperisteoerece
bemonomedefibrasdeSharpey.
Essasfibrasunemfirmementeoperisteoaotecidosseo.
Asclulasdoperisteotransformamsemuitofacilmenteem
osteoblastosetmimpor
tantepapelnocrescimentodos
ossosenarepa
raodasfraturas.
Oendsteosemelhanteaoperisteo,sendomuitomais
delgado.Nelenosedistin
guemasduascamadasque
geralmentesoiden
tificveisnoperisteo.
Notecidoconjuntivodoperisteoeends
teoexistemvasos
sangneos,queseramificamepenetramnosossos,atravsde
canaisencon
tradosnamatrizssea.
Asprincipaisfunesdoperisteoedoen
dsteosonutrir
otecidosseo,poisdosseusvasospartemramosque
penetramnosossospelosdenominadoscanaisdeVolkmann,
eservirdefontedeosteoblastosparaocrescimentoereparao
dosossos.

VARIEDADES
Observandoseaolhodesarmadoa
superf
ciedeumossoserrado,verifica
sequeeleformadoporpartessem
cavidadesvisveis,oossocompacto,e
porpartescommuitascavida
des
intercomunicantes,oossoesponjoso.

Essaclassificaomacroscpica
enohistolgica,poisotecido
compactoeostabiquesquesepa

ramascavidadesdoesponjoso
tmamesmaes
truturahistolgica
bsica.
Nosossoslongos,asextremidadesou
epfi
ses(letraB,nafiguraaolado)so
formadasporossoesponjosocomuma
delgadacamadasuperficialcompacta.A

difise(partecilndrica,letraA)quasetotalmentecompacta,com

pequenaquantidadedeossoesponjosonasuaparteprofunda,
delimitandoocanalmedular.

Ascavidadesdoossoesponjosoeocanalmedulardadifisedos
ossoslongossoocupa
dospelamedulassea,daqualhduas
varieda
des.Amedulasseavermelhaouhematgena,queformadorado
sangue,eamedulaamarela,constitudaportecidoadiposo.

Histologicamentehdoistiposdetecidos
seo:1.oimaturoou
primrioe2.omaduro,secundriooulamelar.Osdoistipos
possuemasmesmasclulaseosmesmosconstituintesda
matriz,porm,enquantonotecidosseoprim
rioasfibras
colgenasformamconjuntosdispos
tosirregularmente,notecido
sseosecundriooulamelaressasfibrasseorganizamde
lamelasqueadquiremumadisposiomuitopeculiar.

Tecidosseoprimrio
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Emcadapeasseaoprimeiratecidosseoaser
formado,sendosubstitudogradati
vamenteportecidosseo
secundrio.Noadultomuitopoucofreqente,persistindo
apenasprximossuturasdosossosdocrnio,nosal
volos
dentrioseemalgunspontosdeinserodetendes.
Tecidosseosecundrio
otipogeralmenteencontradonoadulto.
Apresentaseformadopelosmesmos
componen
tesdotecidoprimrio.Sua
principalcaracters
ticapossuirfibras
colgenasorganizadasemlamelasde3a7
micrmetros(1micrmetroequivaleaum
milsimodemilmetro)deespessura,que,ou
ficamparalelasumassoutras,ousedispem
emca
madasconcntricasemtornodecanais
comva
sos,formandoossistemasdeHavers.
(nafiguradadireitaaseta
vermelha
apontaparao
centrodossistema
deharversconforme
vistoaomicroscpio
easetaazulparaaslacunasondeficamos
ostecitos).Aslacunascomosostecitosesto
emgeralsituadasentreaslamelassseas(A
figuradaesquerdamostraosistemadeharversedoisostecitos
e,esquerdadaimagem,doisostecitoscomseus
prolongamentoscitoplasmticosemposiotpicanoosso
percebaquenaslamelascontguasasfibrascolgenasso
cortadassegundodiferentesincidncias.Oscanalculos
estabelecemligaoentreaslacunaseentreessaseocanalde
harcers),pormalgumasvezesestodentrodelas.Emcada
lamela,asfibrascolgenassoparalelasumassoutras.Sepa

randogruposdelamelas,ocorrefreqente
menteumacmulode
proteoglicanas(protenas+mucopolissacardeos),querecebeo
nomedesubstnciacimentante(oucimento).
Nadifisedosossos,aslamelassseasseorganizamnum
arranjotpico,constituindoossistemasdeHavers,os
circunferenciaisinternoeexternoeosintermedirios).Estes
qua
trosistemassofacilmenteidentificveisnoscortes
transversaisdifise.Otecidosseose
cundrio,quecontm
sistemasdeHavers,fre
qentementechamadodetecido
sseohaver
siano,sendocaractersticodadifisedosossos
longos,emborasistemasdeHaverspequenossejam
encontrados,esporadicamente,noossocompactodeoutros
locaiscomo,porexemplo,nosossosdesutentaodos
dentes.

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CadasistemadeHaversconstitudoporumcilindro
longo,svezesbifurcado,paralelodifiseeformadopor
quatroa20lamelassseasconcntricas.Nocentrodesse
cilindrosseoexisteumcanal,ocanaldeHavers,quecontm
vasos,nervosetecidoconjuntivofrouxo.Osca
naisdeHavers
comunicamseentresi,comaca
vidademedularecoma
superfcieexternadoosso,pormeiodecanaistransversaisou
obl"quos,oscanaisdeVolkmann.Estessedistinguemdosde
Haverspornoapresentaremlamelassseasconcntricas.Os
canaisdeVolk
mannatravessamaslamelassseas.Todosos
canaisvascularesexistentesnotecidosseoapa
recemquandoa
matrizsseaseformaaoredordosvasospreexistentes.
Numamesmala
mela,asfibrilassoparalelasumassoutrase
seguemumcursoemhlice.Masopassodah
licevariadeuma
lamelaparaoutra,detalmodoque,emqualquerponto
considerado,asfibrilasdaslamelasadjacentessecruzamem
ngulodequase90(partesuperioresquerdadafiguraacima).
Portanto,umcortetransver
sal,emqualqueralturadosistema
deHavers,apanhaasfibrascolgenasdeumalamelaemcorte
transversaleasdalamelaseguinteemcorteoblquo,quase
longitudinal.
OdimetrodoscanaisdeHaversmuitovarivel.Comocada
sistemaconstrudopordeposiosucessivadelamelassseas
apartirdaperiferia,ossistemasemformaotmcanaismais
largos.EstudoscomraiosX(historradiogra
fia)revelamqueos
sistemasdeHaversmaisjo
vens,comcanaisamplos,soos
menoscalcifi
cados.Mesmonoossoadulto,ocorrecontnua
destruiodealgunssistemasdeHaversere
construode
novos,demodoquecomumencontrarmosnesseosso
sistemascomapenasalgumaslamelasecanalcentraldegrande
di
metro.
Ossistemascircunferenciaisinternoeex
terno,comoseus
nomesindicam,soconstitu
dosporlamelassseasparalelas
entresi,for
mandoduasfaixas:umasituadanaparteinternado
osso,emvoltadocanalmedular,aoutranapartemaisexterna,
prximaaoperisteo(figuraacima).Osistemacircunferencial
externomaisdesenvolvidodoqueointerno.
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ASPECTOSANATMICOSDAMANDBULA
Tantoosmaxilaresquantoamandbulasaossosquesistentam
oalvolodentrioe,porconseguinte,osdentes.Nestetpico
faremosumaapresentaosomentedamandbulaparanonos
tornarmosexcessivamenteprolixos,jqueosfatosdeinteresse
nesteartigoapontadosparaamandbulaapresentamse
tambm,analogamente,nosmaxilares.
Nosvertebrados,amandbulaocomponentemvel(se
movimentanostrsplanos:sagital,frontaletransversal)do
crnioqueformaaparteinferiordacabea.Porvezes,usase
erradamenteapalavramaxila(porexemplo,maxilainferior,nos
mamferos)paradesignaramandbula.
Suaforma
semelhanteauma
ferradurahorizontal
comaberturaposterior
(corpo),decujas
extremidadeslivres
saemdois
prolongamentos
(ramos).
Oramodamandbulaumadasestruturasquecompea
mandbula.Temformaretangularemaisaltodoquelargo,
comobliqidadepsterolateralmaisevidentedoqueadocorpo
damandbula.Ocorpoapartequecontmosalvolos.Cada
ladodocorpocontm,daextremidadeanteriorposterior,oito
alvolosparaainserodosdentes,respectivamente:dois
alvolosparaoengastedosincisivosumalvolocanino,
bastanteprofundodoisalvolosprmolaresedoisoutrs
molares,dependendodaformaoounodoterceiromolarou
dentesiso.Estesnmerosreferemsebocadohomem,nos
restantesgruposdemamferos,osnmerosvariam,tendo
evoludodeacordocomotipodealimentao.
OCanaldamandbulaumaestruturaquenasce
noforamemandibluar(apalavraformemquer
dizerburaco,orifcio),situadonafacemedialdo
ramo9figuraaolado),eatravessaocorpodoosso
comobliqidadenteroinferior,ataregiodos
dentesprmolarsasebifurca:
umadesuasbifurcaesterminanoforame
mentoniano(imagemacima)eaoutraseramificanaregio
anterior(dentescaninoseincisivos),comdifcilidentificao
anatmica.
Umadelgadalminadetecidocompactoolimitedocanal,cuja
paredesuperiorperfuradopornumerososforames
destinadosaosvasosenervosparaosdentesposteriores.

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Afiguraaoladomostraatrajetriado
nervoalveolarinferior(seta
vermelha)emseutrajetodesdeum
poucoantesdeadentrar,pelo
formemmandibular,nocanal
mandibular,atsuabifurcaona
alturadoformemmentoniano(seta
azul).
Notequeodesenhomostraosramos
emitidosdonervoalveolarqueatravessamotetodocanal
mandibularevoinervarosdentesmolareseprmolaresa
figuracolocaemdestaquearamificaoquevaiinervara
polpadosegundomolar.

Afiguraaoladomostra
aradiografiapanormica
emdoistamanhos:no
maioraumento(ade
cima)podesenotaro
trajetodocanal
mandibularapontada
pelassetasvermelhas
naimagememmenor
aumento(adebaixo)
vemosotrajetodocanal
mandibulardestacado
porlinhasvermelhas.

Umaconclusojpodemostirar:odente,ocemento,oosso
desustentaoeoligamentoperiodontalestoemtal
graudedependnciaentresiqueafaltadeumelemento
acarretanodesapareci
mentodosrestantes.Oequilbrio
toperfeito,quenaausnciadeumdenteperdidoporextrao,
asoutrasestruturasligamentoperiodontaleossoalveolar
tambmdesaparecem.Depoisdealgumtempoderealizadaa
extrao,urnaradiografiadolocalmostrarodesaparecimento
completodalojaalveolarhavendoaapenasossosemelhanteao
daregio.
Oprocessoalveolarconstitudopeloossoalveolarepelo
ossodesuportedamaxilaoudamandbula.

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Oossoalveolar(tambmditolminadurapeloaspecto
radiogrfico)correspondesuperfcieinternadaloja
alveolarondeselocalizamasrazesdentrias.Oossode
suporte,notadamentenasregiesposteriores,constitudo
porumacorticalexterna,quesemelhanadoosso
alveolar,revesteumazonasseacompactaquese
continuacomumazonasseaesponjosaecentral.
Ajunoentreacorticaldoossodesuporteeoosso
alveolarcorresponderegiodeno
minadacrista
alveolar.Nafiguraaoladovemosascristasalveiolares
(setasvermelhas)eosseptosintralveolares(setasazuis).
Apenasnacorticaldoossodesuporteoprocesso
alveolarestrevestidoporperisteoqueapresenta,

tantoemjovensquantoemadultos,duasregiesdistintas:a
maisexterna(distantedoosso)ditaregiofibrosaporser
maisricaemfibrascolgenas.Amaisinternachamadazona
osteognicaporsermaisricaemclulaspotencialmente
osteoblsticas.Operisteo,portanto,estruturaimportanteno
crescimentodacorticalssea.Nosindivduossenisoperisteo
perdesuazonaosteognicapermanecendo,portanto,apenas
comsuaregiofibrosa.
Oossoalveolar(lmina
dura),semelhanade
qualqueroutroossodo
organismo,variedade
minera
lizadadotecido
conjuntivo,constitudopor
substnciamineral(fosfato
declciosobaformade
cristaisdehidroxiapatita),
clulas(osteoblastos,
ostecitos,osteo
clastos)e
substnciaintercelular(fibras
colgenase
glicosaminoglicanos).
Oossoalveolarconstitudo
porlamelassseasparalelasentresiesuperfcieradiculare
recebeainseroperpendiculardasfibrasdoligamento
perio
dontal(fibrasdeSharpey)semelhanadocemento.
Devidoaestainserodefibrasoossoalveolartambm
denominadodefasciculado.

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Oossoalveolarperfuradoporinmerasaberturas
quedopassagemaosramosdonervointeralveolare
vasossangneoselinfticosquetemcomodestinoo
ligamentoperiodontal(afiguraaoladomostraum
alvoloemcortelongitudinalc:ossocompactoe:
ossoesponjoso).Devidoaessasperfuraesoosso
alveolartambmconhecidocomolminacrivada.

Oprocessoalveolarsofreconstantesmodificaesemsua
estruturaepode,assim,serconsideradoumtecidoaltamente
plstico.Essasmodificaessoevidentesespecialmente
duranteaerupo,exfoliaodadentiodecdua(primria)e
perdafinaldosdentespermanentesclaroestquesefaz
presente,emmenorgrau,tambmcomaabrasoemigrao
mesial.Osprocessosalternadosdeosteogneseeosteoclasia
sointermitentes,havendoperodosderepousoentreeles.

Nafiguraacimaoprocessoalveiolaremcortetransversal:A:
ossocompacto,B:ossoesponjosoC:ossoalveolarD:
ligamentoalvolodentrio.
Ossoalveolar,ligamentoperiodontalecementoconstituemo
denominadoperiodontodeinseroefuncionamcomo
umaunidadebiolgica.

Nafiguraacimatemos:GgrupogengivalTfeixes
transeptaisCfeixesdacristaalveolarHhorizontaisO
oblquasAapicaiseemBespaoapicaldeBlack.
OsgruposIeIIincluemaschamadasfibraslivres:ou
ligamento.ParaOrban(queescreveuHistologiaeEmbriologia
Oral),existiria,noagrupamentoalveolar,umgrupodefibrasa
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quesedenominouinter
radiculares.
I)Feixegengival:formadoporfibras,partindodocolodental,
irradiamseparaodermadagengiva,entrecruzandosecomas
fibrasdocriogengival.Algumasdestasfibrasconfundemse
comoperisteodasfacesvestibularelingualdaapfise
alveolar.
lI)Feixetranseptal:ouinterdental,temsuasfibrascorrendo
porsobreoseptoalveolarembuscadocolododentevizinho.
Nopoucasdestasfibrasfixamsenapartemaisaltado
contornoalveolar,confundindosealgumascomoperisteodo
septointeralveolar.
Ambososgruposdefeixesassinaladosexibemfibras,nasua
maioria,comdisposioradiadaecomcaractersticas
arquitetnicassemelhantes.
I1I)Feixedacristaalveolar:fixase,estefeixedefibras,na
partemaisaltadosseptosinteralveolares,dadirigindoseao
dente.
IV)Feixehorizontal
V)Feixeobllquo
VI)Feixeapical
Estastrsordensdefeixesconstituemoprincipalmeiode
unioparaodente.Asfibrasdestesfeixes,inserindoseno
cemento,cruzamoespaoalvolodentalparasefixaremna
paredealveolar,comimplan
taomaneiradefibrasde
Sharpey.Estasfibrasaderemmaisaocementoqueao
osso,porisso,apsextraes,araizdentalvemcobertapor
estetecidoconjuntivo.
Asfibrasinseridasnocementoconstituemfeixesdensos,porm
aoseprenderemnaparedealveolardissociamseemleque,
permitindoapassagemdevasosenervosentreseusgrupos
menores.Apartirdocemento,asfibraspodemassumirdiversas
direes,horizontal,oblquaoutangencial,conferindoaosfeixes
IV,VeVIsuasrespectivasdenominaes.Noteseque,no
ltimoagrupamento,asfibrasapicaisfixamsenaproximidade
doformenapicaledadirigemseaoossoalveolar,limitando
umespaoconhecidopelonomedeespaoapicaldeBlackou
coximmucosoapical.
Osdiferentesfeixesdefibrasassinaladosdeixam,noseu
entrelaamento,espaosoulacunas,maisnume
rosasemaiores
juntoparedealveolar,comunicandosecomaesponjosa
ssea.Amaioriadastaislacunaspreenchidaporvasos,nervos
eespaoslinfticos,quefuncionamcomoverdadeirosfreios
hidrillicosquandoapeadentaltendeaseaprofundarno
alvolo.Destaslacunas,amaioradoespaoapical,ondea
ausenciadefibrasdestinaseapermitiralivreentradadofeixe
vsculonervosodoalvoloparaapolpa,garantindo,poroutro
lado,proteoaesseselementoseimpedindoochoquedopice
contraofundodoalvolo.
Outrofatoquedeveserassinaladocomrespeitoaestesfeixes
defibrasadisposioarquitetnicaparticularquecadauma
delasassume,etambmosfeixesemconjunto,disposioque
garanteumacertaelasticidadeeestetipodetecidofibroso,
aindaqueanoexistafibraelstica.
Defato,asfibrasdispemsenosseusfeixes,formandoespirais
alongadasoucomocordas,capazesdecedersforasde
pressoqueagemsobreodente,pormretomandoaoestado
primitivoquandocessadaaforaatuante.
Oimportantedestesistemaatransformaoqueseoperanas
foras:
a)Foradepressomastigatria:transmitidacomofora
detraoparaasparedesalveolares.
b)Outroselementosdoespaoalvolodental:aoladodo
tecidoconjuntivodiferenciadoqueformaoligamentoalvolo
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ANATOMIA,anatomiadental,coroadental,dentina,esmalte,cemento,polpa

dental,hqueassinalaroutrasestruturasnoespaoentrea
paredealveolareocementodaraiz,taiscomo:fibroblastos
tpicosencarregadosdaformaodasfibrascolgenas
osteoblastos,cemen
toblastoseosteoclastos,comfuno
naremodelaodotecidosseoecemento.Otecidosseo
adaptase,mediantecontnuasaposioosereabsoress
neces
sidadesfuncionaisdoperiodonto,aopassoqueocemento
respondeaestmulosdiversos,reabsorvendoseouapondo
novascamadassjexistentes
c)Restosepiteliais(Mallassez):soformaesepiteliais
derivadasouvestigiaisdorgoadamantino(estrura
embriobriaqueformaoesmalte),queformamgruposou
ninhosesparsosnoseiodoligamentoalvolodental.Para
muitosautores,oscistosparadentaiseostumoresepiteliais
(adamanti
nomas)tmorigemnosrestosepiteliaismencionados.

Funesdodesmodonto(ligamentoalvolodentrio)
Odesmodonto,principalmenteporinterm
diodesuaparte
intraalveolar,deelevadacom
plexidadenoseuconjunto,
apresentaasseguintesfunesprimordiais:mecnica,biolgica,
formadoraetctilousensitiva.
Afunomecnica,talvezamaisimportan
te,subdivideseem
trs,todaselasdeelevadovalornamecnicadentria:
1absorverpartedascargastransmitidaspelodente
duranteoatodamastigao,limitandoodiscretomovimento
queodenterealizaparaointeriordoalvolo,comosefosseum
pistoemseucilindro
2transformarasforasdepressoexer
cidassobrea
partecoronriadodenteemforasdetraosobreo
cementoeparedealveolar.Estasforassotransmitidas
assimparareasmaisamplasedaparaotrabeculadoespecial
doossoesponjosodasapfisesalveolaresedosma
xilarese
mandbula,porintermdiodastrajet
riassseas.Graasaeste
conjunto,dente,desmo
donto,ossoesponjosoepilaresdo
esqueletofacial,oimpactomastigador,derazovelpotn
cia,
sertransportadoregiesmaisafastadasdoaparelhodentrio,
perdendosenabasedocrnio,ondesoanuladas
3sustentarodentenoseualvolo,dan
dolhemaior
estabilidademastigadora.
Afunobiolgicaestrepresentadapelascondies
nutricionaisdestaregio.Anutri
ododenteprocessase
medianteossistemassangneoelinfticododesmodonto,ea
vitali
dadedosrgosdentriosmantidamesmoemdentes
despolpados(desvitalizadossegundoal
guns)enquanto
permanecerntegroodesmo
donto.Asperiodontopatiasou
doenasqueafetamoperiodontotendemaproduzirlesesmais
oumenosgravesnodesmodonto,levando,emmuitoscasos,a
extrusododenteoucom
prometendobastanteasua
estabilidadenointeriordoalvolo.
Afunoformadoracorrespondeproprie
dadedo
desmodontodeestimularaformaodoscementoblastose
osteoblastos,quesooselemen
tosessenciaisnaproduodo
cementodentrioedoossoalveolare,tambmdecontinuara
manteraintegridadedasfibrasconjuntivas,gra
asaos
fibroblastosqueformamasfibrasdoligamentoalvolodentrio.
Afunosensitivaoutctilaltamentede
senvolvidano
desmodontohgido.Omaislevetoquenasuperfciedacoroa
dentriaedocololocalizadoimediatamente.Dentes
despolpadosporavulsodapolpaeinfecododesmodonto
perdemestaspropriedades,porm,quandoodenteest
despolpado,mascomodesmodontontegro,noperdemasua
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altasensibilidade.Experinciafcileelucidativaparademonstrar
afunosensorialdodesmodonto,adecolocarseumrelgio
entreosdentesetaparosouvidosouvirse,nitidamente,o
tictacdorelgio.
CarneiroeMoraesverificaramquenodes
modontoagnesedo
colgenoseefetuaemritmobastanteacelerado,oqueaqui
importamaisdoqueemoutrasregiesdotecidoconjuntivo
(ten
des,ligamentos,gengiva).Osresultadosautor
radiogrficos
demonstraramqueoperiodontosecaracterizaporuma
renovaoconstantedocolgeno,oqueexplicariaaalta
sensibilidadedessestecidosnasperturbaesmetablicasenas
deficinciasalimentares.

MUCOSA
Mucosaumtipodetecidoepitelialderevestimentointerno
dascavidadesdocorpoquetmcontatocomomeioexterno.O
revestimentodacavidadebucal(ouoral)umexemplo.
Amucosaoralconsisteemtrszonas:
1.Agengivaeorecobrimentodopalatoduro,denominados
mucosamastigatria.
2.Odorsodalngua,recobertopormucosaespecializada.
3.Amembranamucosaoralquerecobreorestanteda
cavidadebucal.
Agengivaapartedamucosaoralquerecobreosprocessos
alveolaresdosmaxilaresecircundaocolodosdentes.
PeriodontodeProteo
apartedamucosabucalquerecobreosarcosalveolares,nos
quaisestoimplantadososdentes.Revesteosespaos
interdentais,protegendoostecidosdesustentaocontra
aagressodomeioexterno.Didaticamentedenominamse
periodontodesustentao(ossoalveolar,ligamentoe
cemento),sestruturasvinculadasarticulaodentoalveolar
edeperiodontodeproteomucosagengival.
GENGIVA
aassociaodetecidos(epiteliale
conjuntivo)quecircundaosdentes
encontraseaderidaaoossoalveolar.A
gengivalimitadanasuasuperfcie
vestibular(externa)deambosmaxilares
pelajunomucogengival(setaazulda
figura)queaseparadamucosaalveolar.

decorrosaplida,firme,resistenteefortementeaderidaaoperisteo
subjacente,atravsdefeixesdefibrascolgenas.Amucosagengival
constadeumepitliopavimentosoescamosoestratificado,comousem
queratina.Aqueratinizaodagengiva,noadulto,consideradauma
adaptaofuncional(queratinadogrego"kras"quesignifica'chifre'
ouceratinaumaprotenasintetizadapormuitosanimaispara

formardiversasestruturasdocorpotratasedeumaestrutura
mecanicamenteresistente),tantoquenoencontradanoresto
damucosabucalexcetoopalatoduro.

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ANATOMIA,anatomiadental,coroadental,dentina,esmalte,cemento,polpa

Noentanto,emcondiesnormais,ntidaa
transiomucogengival,ondeagengivaapresentase
emcorrosaplidaecorrugada(nafiguraaoladoo
aspectodecascadelaranja="stipling",detoda
gengivasadia),amucosaalveolaradjacente
vermelha,lisaebrilhante.
Agengivapodeserdivididatopograficamenteem:a)
gengivamarginaloulivre,b)gengivaaderidaouinserida.
GENGIVAMARGINALOULIVRE
Rodeiaosdentescomoumcolar,comcercade0,5a
2mmdealturaemcortevestbulolingualtemaforma
triangular.Apresentaseduasvertentes:vertentemarginal,
voltadaparaacavidadebucalevertentedentriavoltadapara
odente.

Podemosnavertentedentriaconsiderarduas
regies:umaqueformaaparededosulcogengival
(queafendaouespaoemtornododente,limitado
deumladopelasuperfciedentriaedooutropelo
epitlioquerevesteamargemlivredagengiva.O
sulcogengivaltemoformatoem"V")eoutraligada
aodente,queformaoepitliojuncional.Nafigura
aoladotemos:1:gengiva2:sulcogengival3:parededo
sulco4:epitliojuncional.
Agengivalivretambmresponsvelpela
formaodapapilainterdentria,aqual
preencheoespaoentredoisdentes
adjacentes.Naregioanteriortemaforma
piramidalenquanto,entreosdentes
posteriores,possuiemcortevestbulolingualaformadeuma
tendaoubarraca,ondeoscantoslingualevestibularsoaltos,
enquantoqueaporocentralcncava.Estadepresso
centralencontrasesubjacentessuperfciesdecontato,
denominada"col"(nafiguraaoladop:papilaEJ:epitlio
juncionalA:denteanteriorB:dentejugal).

Afiguraaoladorepresentaasondagemdosulco
gengival.Tratasedeumexameclnicodegrande
importnciadiagnstica.Seaprofundidade
ultrapassaroslimitesfisiolgicosindicaapresena
dabolsaperiodontal.Seamucosanoficar
branca(isqumica)comomostraafigurae
sangrarsinaldeinflamaodagengiva(gengivite).
Estrutura
Vertentemarginal:oepitliopavimentosoestratificado
apresentasequeratinizadoouparaqueratinizado.Almina
prpria(conjuntivosubjacente)apresentapapilasconjuntivas
pouconumerosas,baixaseespessasasfibrascolgenas
presentesformamfeixesquesedirigememvriasdirees,
que,noseuconjunto,formamojvistogrupamentogengival.
Asclulasdotecidoconjuntivopresentessoosfibroblastosem
suamaioria,podendoestarpresentesmastcitos,linfcitos,
macrfagoseplasmcitos(clulasimplicadasnadefesa).
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ANATOMIA,anatomiadental,coroadental,dentina,esmalte,cemento,polpa

Vertentedentria
a)epitliodaparededosulcogengival:noapresenta
queratinizaoeosespaosintercelularessoamplos,
promovendoaltapermeabilidadeadiferentessubstncias
querdosulcoparaotecidoconjuntivosubjacenteouvice
versa.freqentenesteepitlioapresenadeclulas
sangneasinfiltradas(neutrfilos).Noapresentapapilas
conjuntivas.
b)epitliojuncional:derivadodoepitlioreduzidodo
esmalte(tecidoembrionrio).Aoirromperacoroadentria(fase
prfuncionaldaerupodentria),osameloblastos(clulas
quesintetizamoesmalte)diminuemsuaalturarapidamentee,
juntamentecomosrestantescomponentesdorgodoesmalte
formaoepitliojuncional.responsvelpelontimocontato
(adernciaepitelial)comasuperfciedentria.Formadopor
algumascamadasdeclulas(2a30camadas),apresenta
espessuravarivel.Excetonacamadabasal,asclulasso
achatadaseparalelasasuperfciedental.Asclulasemcontato
fsicocomodente,produzemumalminabasalsemelhante
quelaencontradanormalmenteentreepitlioetecido
conjuntivodesuporte.Tambmencontramse
hemidesmossomos(corpsculosdeadesocelular)entreas
clulassuperficiaiselminabasal,sendoprovavelmente
responsveispelaestabilidadedajuno.

GENGIVAADERIDAOUINSERIDA

Estafirme,resistenteefortementeinseridaaoperisteo
doossoalveolar,atravsdefibrascolgenas.Tambm
conhecidacomomucosamastigatria.
Vaidagengivamarginalatamucosadosoalhodaboca
(peloladolingual)edagengivamarginalatauniomuco
gengival,pelovestbulo.
Agengivaaderidamaislargaencontradanaregiodos
dentesanterioresedecrescedesdeareadocaninoemdireo
aosdentesposteriores.
Estrutura
Oepitlioestratificadopavimentoso
queratinizadoouparaqueratinizado.A
lminaprpriaapresentaaltaspapilas
conjuntivas,elevandooepitliocuja
superfciegranuladasemelhantea
cascadeumalaranja.Provavelmente
soadaptaesfuncionaisaos
impactosmecnicos.Esteaspectode
grandeimportnciasobopontodevista
clnico,isto,quandodiantedeum
processoinflamatrioospontilhados
desaparecemporcausadoedema.
umaexpressodeumcomprometimento
dagengivaaderidanumagengiviteprogressiva(figuraaolado:
A:gengivalivreB:gengivainseridasetaazul:junomuco
gengival).
Emboraograudepontilhaoeatexturadasfibrascolgenas
variememdiferentesindivduos,htambmdiferenasde
acordocomaidadeesexo.Naspessoasmaisjovens,dosexo
feminino,otecidoconjuntivotemsuatexturamaisfinadoque
nasdosexomasculino.Entretanto,comoavanodaidade,os
feixesdefibrascolgenastornamsemaisgrossosemambosos
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ANATOMIA,anatomiadental,coroadental,dentina,esmalte,cemento,polpa

sexos.
Agengivainseridaapareceligeiramentedeprimidaentre
dentesadjacentes,correspondendoadepressosobreaapfise
alveolarentreaseminnciasdosalvolos.Nestasdepressesa
gengivainserida,muitasvezesformapregasverticais,pouco
acentuadas,chamadasdesulcosinterdentriosoupregas
interdentais.
ANATOMIARADIOGRFICA
Agoraoleitorpoderfacilmentevisualizar
asseguintesestruturasnasradiografias
odontolgicascomoadafiguraaolado:
1.Esmalte,2.Dentina3.Cmarapulpar4.
Canalradicular5.Ossoalveolar(lmina
dura)6.Ligamentoe7.Cristaalveolar.

Acronologiadeerupodentriae
oreconhecimentodosdentesinfantispela
idadeedaidadepelosdentes.
Aerupo(nascimento)dosdentesocorrenuma
ordembemdefinidaeaseqnciaemquecada
grupodentriocomeaanascerocorrenuma
idadeaproximadamenteconstanteparacada
grupo.
Paraadentiodecdua(deleite)aseqncia
amesmaparaambasasarcadas(tantoparaos
maxilarescomoparaamandbula).aseguinte:
incisivoscentrais>incisivoslaterais>
primeiromolar>canino>segundomolar.

Aoladoosincisivoscentrais
decduos,osprimeiros
dentinhosasedespontaremna
boquinhadobeb.Gracinha,
n?

Paraadentiopermanente
aseqnciadeerupoj
umpoucodiferenteentreasarcadasasaber:
Mandbula:1molares>incisivoscentrais
>incisivoslaterais>caninos>1pr
molares>2prmolares>2molares>
3molares.
Maxilares:1molares>incisivoscentrais
>incisivoslaterais>1prmolares>
2prmolares>caninos>2molares>
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3molares.
Conhecendoseaidadeeaseqnciaemque
ocorreaerupodecadagrupoficafcilsaber
quaisosdentespresentesnabocadeumacriana
sodeleiteequaissopermanentes(eisso
interessa,emmuito,tambmaospais).
Poroutrolado,sabendosequaisosdentessode
leiteequaissoospermanentes(issopodeser
verificadoatravsderadiografias),ficafcil
estimaraidadeaproximadadacriana.
Asfigurasaseguirilustrambemessefato.Essas
figuraspermitemaospaisdeterminarem,em
seusfilhos,quaissoosdentesdeleitee
quaissoospermanentes:

ORepare,pelafiguraacima,que,acrianaao

nascer,jpossuidentinhoscomincioda
calcificaoaindaquenemtenhaminiciadoa
erupoequeosprimeirosdentinhosde
leitecomeamaaparecernabocadobeb
aproximadamenteaosseismesesdeidade.
Duranteafaseemquestenhamnascidos
osdentesdeleitetemosadentiodecdua
(aproximadamentedosseismesesatos

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ANATOMIA,anatomiadental,coroadental,dentina,esmalte,cemento,polpa

seisanos).

Aosseisanoscomeairromperoprimeiromolar
permanente(porissoessedentedenominado
molardosseisanos).Destafaseatquetodos
osdecduostenhamseesfoliado(cados)temosa
dentiomista(dosseisaosdezanos
aproximadamente)e,apartirda,dentio
permanente.

Ovdeoaseguirdramatizaaseqnciade
erupodetodos
osdentes.Naparteinferiordovdeooleitorver
aidade,emquesesucedeosacontecimentos,em
meses.Paramelhorassimilaoseriainteressante
queseparasseovdeoparaircomparandoofilme
comasimagensdasduasfigurasacima.

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