Gencat - Alimentacion - 0-3

Recomendaciones
para la alimentacin
en la primera infancia
(de 0 a 3 aos)
El proceso de aprendizaje de los hbitos alimentarios
En este periodo es importante favorecer las
es especialmente importante durante los primeros
condiciones que permitan la adquisicin progresiva
aos de vida ya que, adems de facilitar un buen
de unos hbitos alimentarios saludables.
estado nutricional y un crecimiento ptimo, ayudar

a consolidar la adquisicin de hbitos saludables
Por eso, esta gua, fruto del trabajo y consenso
para la edad adulta.
de diferentes profesionales de la pediatra, la

docencia y la nutricin debera ser un instrumento
Cada etapa de la vida tiene sus peculiaridades
til de informacin y asesoramiento, tanto para los
y necesidades, a las que la alimentacin debe ir
profesionales de los centros de atencin primaria
adaptndose. La infancia se caracteriza por ser
que ofrecen consejo alimentario como para las
la etapa en la que hay un mayor crecimiento
familias y las personas responsables de las escuelas
fsico y desarrollo psicomotor. Esto significa que
infantiles, con el objetivo de mejorar la calidad de la
la alimentacin no solamente debe proporcionar
alimentacin de los nios y su desarrollo.
energa para mantener las funciones vitales, sino

que deben cubrirse unas necesidades mayores
relacionadas con el crecimiento y la maduracin.
Las necesidades energticas y nutricionales son
cubiertas por la lactancia materna exclusiva hasta
los seis meses, y a partir de entonces hay que ir
incorporando nuevos alimentos de forma progresiva
y en las cantidades adecuadas.
ndice
Presentacin.................................................................................................................................................3
Introduccin.................................................................................................................................................7
Consideraciones en la alimentacin de 0-3 aos.....................................................................................11
Aspectos generales.....................................................................................................................................11
Consideraciones alimentarias en funcin de la edad..............................................................................13
de 0 a 6 meses.................................................................................................................................13
de 6 a 10 meses...............................................................................................................................14
de 10 a 12 meses.............................................................................................................................16
de 12 a 18 meses.............................................................................................................................18
de 18 meses a 3 aos.......................................................................................................................20
Seguridad e higiene en la preparacin de los alimentos........................................................................23

Consejos generales de higiene..................................................................................................................23
antes de empezar a preparar los alimentos.......................................................................................23
durante la preparacin de los alimentos. ..........................................................................................23
al finalizar la preparacin de los alimentos........................................................................................24
Alimentos de riesgo para los nios...........................................................................................................25

Bibliografa.................................................................................................................................................25
Anexo I. Lactancia materna en los centros de educacin infantil .........................................................27
Introduccin
El nio, desde que es beb hasta que tiene tres aos de
tiene ventajas para la madre (le ayuda en la recuperacin
edad, debe aprender a mamar, probar, masticar, tragar
fsica despus del parto y reduce el riesgo de cncer de
y manipular alimentos, y tambin a descubrir distintos
mama y de ovario, y tambin de anemia y osteoporosis,
olores, sabores y texturas, con la finalidad de incorporar-
entre otras enfermedades). En caso de que no sea posi-
se poco a poco a la alimentacin familiar. La educacin
ble la lactancia materna, se puede optar por una lactan-
de la conducta alimentaria en esta franja de edad tiene
cia con leche adaptada.
el objetivo de conseguir, adems de un buen estado

nutricional, el aprendizaje de hbitos alimentarios salu-
El proceso de diversificacin alimentaria, que idealmen-
dables. Los distintos entornos donde come el nio (en
te debe iniciarse a los 6 meses, es el periodo en el que
casa, en casa de los abuelos, en las guarderas, etc.) tie-
de forma progresiva se van incorporando diferentes ali-
nen que ser el marco idneo para transmitir una serie de
mentos a la dieta del lactante. El equipo de pediatra
hbitos, como la utilizacin de los cubiertos, los hbitos
informar a la familia de qu alimento es convenien-
higinicos bsicos y un comportamiento adecuado en
te introducir, cmo y cundo, ya que ello depender
la mesa.
de la edad del lactante, de su desarrollo psicomotor y

del inters que demuestre en probar nuevos sabores y
La leche materna es el mejor alimento para el beb y
texturas. La incorporacin de nuevos alimentos debe
favorece que el vnculo afectivo entre madre e hijo/a sea
hacerse de forma progresiva, lenta y en pequeas can-
ms precoz. La Organizacin Mundial de la Salud (OMS)
tidades, respetando intervalos de entre 8 y 15 das para
recomienda, siempre que se pueda, la lactancia materna
cada nuevo alimento y observando la tolerancia. A partir
de forma exclusiva durante los primeros 6 meses de vida.
de los 12 meses, la mayora de los nios van adquiri-
A partir de ese momento, y manteniendo la lactancia
endo destreza manual para alimentarse solos, beber de
materna, ser necesario aadir gradualmente nuevos
un vaso o una taza sostenindolos con las dos manos y
alimentos para facilitar el mximo grado de desarrollo y
comer lo mismo que el resto de la familia, con algunas
salud. De hecho, adems de los beneficios
pequeas adaptaciones como, por ejemplo, cortar los
para el beb (proteccin de infecciones y
alimentos en pequeas porciones y permitir que cojan
alergias, reduccin del riesgo de muerte
la comida con los dedos, que pinchen con el tenedor o
sbita, etc.) la lactancia materna tambin
coman con la cuchara. Hay que evitar los alimentos que

7
por su consistencia o forma puedan causar atragantami-
nas tendencias naturales de padres y madres a forzar a
entos. En la tabla 1 se muestra el calendario orientativo
los nios a comer y a restringir el acceso a determinados
de la incorporacin de nuevos alimentos.
alimentos no son recomendables, ya que por un lado

pueden facilitar la sobrealimentacin y posibles aversi-
Es conveniente tener en cuenta que un ambiente rela-
ones y, por otro, generar un excesivo inters por los ali-
jado y cmodo durante las comidas facilita las buenas
mentos prohibidos.
prcticas alimentarias y da la oportunidad de interaccin social y desarrollo cognitivo. Es preferible tener una
Hay que tener presente que no todos los nios comen
actitud receptiva y tolerante ante el posible rechazo de
la misma cantidad de alimentos y, por lo tanto, no es
la comida por parte del nio, ya que una estimulaci-
bueno compararlos entre ellos. Cada nio o nia tiene
n respetuosa y sin confrontacin garantiza que estos
necesidades distintas que, adems, varan a lo largo del
episodios sean transitorios. La coherencia en los hora-
tiempo. Por ejemplo, muchos nios, hacia el ao, comen
rios y el lugar de las comidas, la importancia de realizar
la misma cantidad o menos que cuando tenan nueve
las comidas en familia, especialmente el desayuno y la
meses, ya que el crecimiento durante el segundo ao de
cena, y el hecho de disponer de tiempo suficiente y sin
vida es menor que en el primer ao, en el que los recin
interrupciones tambin es importante para garantizar
nacidos crecen ms rpidamente que en cualquier otra
que las comidas sean agradables y la ingesta adecuada.
etapa de su vida. As pues, como son realmente pocas

las situaciones en las que el nio o la nia no come y
La preocupacin por el nio o la nia que no come es
eso compromete su salud, caso en el que ser necesaria
frecuente entre padres y madres. No obstante, la pro-
la supervisin del equipo de pediatra, la mejor manera
blemtica de la inapetencia es a veces un problema de
de proporcionarle la cantidad de alimento que necesita
equilibrio entre lo que un nio come y lo que su familia
es respetando su sensacin de hambre.
(madre, padre o abuelos) espera que coma. Los padres y

las madres son los responsables de adquirir los alimentos
La alimentacin adecuada del nio a partir del ao de
que consumir su hijo o hija y tambin de decidir cun-
edad y hasta los tres aos se basar en una propuesta de
do, cmo y dnde se comern, pero es el nio en defi-
alimentacin variada, suficiente, equilibrada
nitiva quien decide si quiere o no quiere comer y cun-
e individualizada, de acuerdo con la pro-
ta cantidad, ya que es capaz de autoregular su ingesta
pia constitucin del nio o la nia y las
en funcin de sus necesidades (excepto en situaciones
indicaciones peditricas, para asegurar
de enfermedad y/o por indicacin del pediatra). Algu-
un crecimiento y desarrollo ptimos.
El calendario de incorporacin de nuevos alimentos es
ractersticas del beb, se podrn re-
siempre una informacin orientativa, y es bsica la cola-
orientar las edades de incorporacin
boracin y coordinacin entre la familia y el equipo de
de nuevos alimentos (fruta, cereales
pediatra, ya que, dependiendo del desarrollo y las ca-
sin gluten)
Tabla 1. Calendario orientativo de incorporacin de alimentos.
Alimentos
Edad de incorporacin
de alimentos
Productos lcteos
Lactancia materna
Exclusiva hasta los 6 meses
Leche adaptada de inicio (1)
Hasta los 6 meses
Leche adaptada de continuacin (2)
A partir de 6 y hasta los 12 meses
Yogur natural
A partir de 10 meses
Queso fresco, tierno y requesn
Leche entera
Queso semicurado, seco y fundido
Fruta
Zumo natural, compota y fruta triturada
A partir de 6 meses
Fruta troceada
A partir de 8 meses
Frutos secos triturados o desmenuzados
Frutos secos enteros
A partir de 3 aos
Frutas rojas o exticas
Cereales
Harinas sin gluten de cereal nico (arroz, maz)
A partir de 6 meses
Harinas con gluten (trigo, avena, cebada, centeno)
Entre 6 y 7 meses
Smolas de pasta o de arroz
A partir de 8 meses
Pan
A partir de 8 meses
Pasta fina y arroz
Cereales de desayuno, cereales integrales
Tabla 1. Calendario orientativo de incorporacin de alimentos.
Alimentos
Edad de incorporacin
de alimentos
Verduras y hortalizas
Purs finos (cebolla, juda tierna, zanahoria, patata, calabacn, calabaza)
A partir de 6 meses
Purs ms espesos
A partir de 9 meses
Tomate sin piel ni pepitas (cocido)
Verdura cruda troceada
Verdura flatulenta (col, alcachofas, esprragos)
Carne, pescado y huevos

Pollo, pavo, conejo, ternera, cerdo magro
A partir de 7 meses
Caballo, potro, cordero magro, jamn curado y jamn cocido
Pescado magro (blanco)
A partir de 9 meses
Pescado graso (azul)
Marisco (gambas, calamares, mejillones)
Yema de huevo (cocido)
Huevo entero (cocido)
Legumbres
Purs finos pasados por el pasapurs
Legumbres chafadas/enteras, bien cocidas
Grasas
Aceite de oliva crudo
A partir de 6 meses
Aceite cocido
Otros (no son necesarios desde el punto de vista nutricional)

Azcar, miel, mermeladas, sal
Hierbas aromticas
Cacao y chocolate
Flanes, cremas, petit suisse, etc.
Galletas
A partir de 8 meses
Embutidos y charcutera
10
Consideraciones en la alimentacin de 0 a 3 aos

En la elaboracin de las comidas es importante tener en
das y embutidos, cubitos de caldo y sopas de sobre).
cuenta tanto los aspectos nutricionales (nmero de
En general, evitar o reducir la sal en la preparacin de
grupo de los alimentos, frecuencia de utilizacin de los
los platos es beneficioso para toda la familia, pero si
distintos alimentos, digestibilidad, etc.) como los aspec-
de todas formas se utiliza sal, alimentos salados o es-
tos sensoriales (olores, colores, texturas, sabores), y
pecies, habr que separar una parte de los alimentos
proponer la utilizacin de tcnicas culinarias variadas y
familiares para el nio pequeo antes de aadir sal.
apropiadas a la edad y las caractersticas de los nios. En
En cualquier caso, la sal tendra que ser yodada.
este sentido, hay que:
Para minimizar la prdida de nutrientes en la cocci-
`` Proporcionar un alimento de calidad tanto desde
n de verduras y hortalizas, se
el punto de vista nutricional como desde criterios hi-
recomienda cocer al vapor o hervir
ginicos, sensoriales y educativos.
con una cantidad mnima de agua,
`` Promover hbitos higinicos, alimentarios y de com-
portamientos adecuados, as como los aspectos sociales y de convivencia de las comidas.

`` Potenciar la variedad y la identidad gastronmica de
la zona.
as como procurar que la coccin sea

rpida tapando el recipiente.
La leche de vaca no debe ofrecerse
antes de los 12 meses.

En la merienda y/o desayuno de media maa-
`` Fomentar la identificacin, el descubrimiento y
na, es necesario que los alimentos y las preparaci-
la aceptacin progresiva de los distintos alimentos y
ones se adecuen a la edad del nio, y se d prefe-
platos, educando al nio en el placer de comer con
rencia a preparaciones de fruta fresca, yogur y/o
moderacin.
pan. A partir del ao, tambin se pueden ofrecer
Aspectos generales
En los alimentos para lactantes y nios pequeos no
hay que aadir azcar, miel ni edulcorantes.
bocadillos pequeos de queso o de jamn cocido,

galletas, etc., junto con algn lquido, preferentemente agua.
La alimentacin vegetariana, que excluye carne y
Es conveniente evitar la sal en la preparacin de
pescado pero incluye huevos y/o lcteos y la vega-
las comidas, as como alimentos muy salados (verdu-
na, que excluye carne, pescado, huevos y productos
ras en vinagre y determinadas conservas, carnes sala-
lcteos, bien planteadas y suplementadas cuando es

11
necesario y de manera adecuada, pueden satisfacer
alimentos de la temporada y tipos de preparacio-
las necesidades de bebs, nios y adolescentes. Si no
nes (ms fras o calientes en funcin de la poca
se plantean con cuidado y conocimiento, pueden su-
del ao), a las fiestas y celebraciones, etc., as
poner un pequeo pero significativo riesgo de defici-
como a la evolucin en la incorporacin de nue-
encias nutricionales y energticas, especialmente en
vos alimentos.
el caso de las dietas ms restrictivas, como las vega-
Especificar los tipos de preparacin y los ingredi-
nas. Las alimentaciones extremadamente restrictivas,
entes que componen el pur, el plato de verdura,
como la macrobitica, la frugvora o la crudvora, se
de ensalada, de arroz, de pasta, etc.
han asociado a un deterioro en el crecimiento y, por
Especificar el tipo de carne y de pescado, para
lo tanto, no pueden ser recomendadas para los nios.
evitar que se repitan muy a menudo las mismas
En el periodo de introduccin de alimentos ricos en
variedades.
protena, como la carne o el pescado, los lactantes
Que los mens ofrecidos por la escuela infantil se
vegetarianos pueden tomar tofu (cuajada de soja)
puedan adecuar a los posibles trastornos o enfer-
triturado o en pur, legumbres tamizadas mezcla-
medades ms frecuentes de los nios y las nias
das con cereales, batidos de soja fermentada o leche
(gastroenteritis, intolerancias, di-
de vaca fermentada (yogur), yema de huevo cocido
abetes, alergias). En este sen-
y queso fresco. Ms adelante, puede introducirse el
tido, y debido a la corta edad de
queso de leche de vaca o de soja, los preparados a
los nios, es conveniente seguir
base de soja, el seitn (gluten de trigo) y los frutos
las indicaciones del equipo de
secos triturados.
pediatra correspondiente.
Si la madre vegetariana que amamanta no toma

tamina B12. o suplementos B12. de forma regular, el
Consideraciones alimentarias en
funcin de la edad
nio necesitar suplementos de vitamina B12.
Debido a la gran variabilidad y especificidad de la ali-
productos lcteos, alimentos enriquecidos con vi-
Cuando el nio realice alguna comida en la escuela
mentacin de los nios de 0 a 3 aos, se ha considerado
infantil, es recomendable:
adecuado plantear unas recomendaciones generales y
Facilitar a las familias las programaciones ali-
una propuesta de ejemplo de planificacin de comidas
mentarias de como mnimo tres semanas, que
para las siguientes franjas de edad: de 0 a 6 meses, de
despus se pueden ir repitiendo con pequeas
6 a 10 meses, de 10 a 12 meses, de 12 a 18 meses y de
variaciones correspondientes a la adaptacin con
18 meses a 3 aos.
12
La siguiente tabla de medidas caseras puede ser de utilidad a la hora de calcular las cantidades de algunos
alimentos que necesitan los nios:
Alimento
Hamburguesa
Gramaje
habitual
80-100 g
Medida
casera
Cantidades recomendadas
para nios de
6-12 Meses*
Cantidades recomendadas
para nios de 12 Meses-3 aos
(aumentar progresivamente)*
1 unidad
20-30 g (1/4 de hamburguesa)
40-50 g (1/2 hamburguesa)
Pechuga de pollo 150-200 g
1 unidad
20-30 g (1/6 de pechuga de pollo)
40-50 g (1/3 de pechuga de pollo)
Filete de merluza 125-175 g
1 unidad
30-40 g (1/4 de filete de merluza)
60-70 g (1/2 filete de merluza)
Rodaja de merluza 60-100 g
1 unidad
30-40 g (1/2 rodaja de merluza)
60-70 g (1 rodaja pequea o grande)
Purs
250-350 g
1 bol
Purs
200-250 g
1 vaso grande
Purs
100-125 g
1 vaso pequeo
200-225 g aprox. (6-10 meses)

225-275 g aprox. (10-12 meses)
* No es conveniente incluir la cantidad de carne (20-30 g /40-50 g) o de pescado (30-40 g / 60-70g) indicada en ms de una comida al da.
Si se quiere incluir carne o pescado en la comida y la cena, hay que fraccionar las cantidades.
De 0 a 6 meses
plementada con la incorporacin progresiva de nuevos

alimentos a partir de los 6 meses.
La leche materna de forma exclusiva es el alimento recomendado para los 6 primeros meses de vida, y pos-
El hecho de que la madre se reincorpore a su lugar de
teriormente como complemento a la incorporacin de
trabajo o que el nio o la nia vaya a la escuela infantil
nuevos alimentos. La madre que amamanta debe tomar
no debe suponer el abandono de la lactancia materna.
un suplemento de 200 microgramos de yodo al da para
Es importante que la madre que quiera seguir dando
prevenir los trastornos por dficit de yodo en el beb. En
el pecho pueda disponer del tiempo y de un espacio
caso de que no sea posible la lactancia materna, se pu-
tranquilo donde poder hacerlo, ya sea en el lugar de tra-
ede optar por una frmula de inicio (leche 1) en primer
bajo, en la propia aula o en otro espacio de la escuela,
lugar, o frmula de continuacin (leche 2) despus, com-
cuidando de que se haga con el mximo respeto, tanto

13
para los propios ritmos individuales como para los del
la incorporacin y complementacin de otros alimentos
grupo. Si la madre no se puede desplazar a la escuela in-
necesarios que hay que introducir para garantizar un
fantil para dar el pecho a su hijo o hija, la leche materna
crecimiento, desarrollo y salud ptimos. Es recomen-
se puede sacar en casa previamente, de forma natural
dable continuar con la lactancia materna a demanda
o con la ayuda de un sacaleches, y el personal de la es-
hasta los dos aos de edad o ms, y poco a poco ir
cuela infantil la puede almacenar y administrar. En este
estructurando los horarios para que el nio o la nia se
caso, es necesario tener en cuenta una serie de medidas
adapte a las comidas familiares. En el caso de nios ali-
higinicas, de conservacin, transporte y calentamiento
mentados con leche adaptada, a partir de los 6 meses
(consultar el trptico en el anexo 1 Lactancia materna
de edad se recomienda ofrecerles unos 280-500 ml/
en los centros de educacin infantil
da de leche.
De 6 a 10 meses
Las comidas del medioda para nios de 6 a 10 meses

deberan ser purs variados con un volumen aproximado
de 200-225 g (priorizando la sensacin de apetito del
La leche materna, y en su defecto la leche adaptada de
nio) que incluyan, en diferentes proporciones:
continuacin, cubre todas las necesidades nutricionales
`` Verduras: zanahoria, cebolla, juda tierna, calabacn,
del nio o la nia hasta los 6 meses. A partir de esa
calabaza, puerro.
edad, la leche debe seguir siendo la principal fuente
`` Farinceos: papillas de arroz, maz (cereales sin glu-
nutritiva durante el primer ao de vida del nio, con
ten) y/o patata. Entre los 6 y 7 meses se puede iniciar

la aportacin de cereales con gluten (maz, centeno,
cebada, avena), con prudencia y observando la tolerancia digestiva del nio o la nia.
`` 20-30 g de carne/da (empezar por pollo y pavo, e
introducir la ternera al cabo de una semana).

`` A partir de los 9 meses, se puede introducir
el pescado (30-40 g/da de pescado blanco o

magro tipo lenguado, merluza o gallo). Se puede empezar sustituyndolo por la carne una o dos
veces a la semana.
`` Una cucharada de postre de aceite de oliva crudo.
14
Exemple de programaci de mens de migdia per a infants de 8 mesos
Lunes
Martes
Mircoles
Jueves
Viernes
Pur de zanahoria,
juda tierna y smola
de trigo con pollo
Pur de puerro y
patata con pavo
Pur de calabacn,
patata y zanahoria
con ternera
Pur de calabaza y
smola de arroz con
filete magro de cerdo
Pur de zanahoria y
smola de maz
con pollo
Pur de puerro, juda

tierna y smola de
arroz con ternera
Pur de calabacn y
smola de maz
con pollo
Pur de juda tierna,

calabaza y patata
con pavo
Pur de zanahoria y
smola de trigo con
ternera
Pur de calabacn y
patata con filete magro
de cerdo
Pur de zanahoria,
puerro y arroz con filete
de magro de cerdo
Pur de patata y
juda verde tierna
con pavo
Pur de calabacn y
smola de maz con
ternera
Pur de zanahoria,
calabaza y patata con
pollo
Pur de juda tierna y

smola de trigo con
ternera
Hay que aadir una cucharada de postre de aceite de oliva crudo a todos los purs.
Ejemplo de men diario para nios de 8 meses
Desayuno
Leche materna o leche adaptada de continuacin con papilla de cereales con gluten (6-7 cucharadas);
volumen aproximado de 225 g
Comida
Pur de verduras con patata o un poco de arroz, aceite crudo y 20-30 g de carne de pollo o ternera
(volumen aproximado de 200 a 225 g)
Merienda
Pur de fruta (200 g)
Cena
Igual que la primera comida de la maana
Ofrecer una toma de leche materna o de leche de continuacin por la noche.
15
De 10 a 12 meses
`` yema de huevo cocido

`` pur de legumbres bien cocidas y
Es recomendable (segn el ritmo de denticin y el inters
pasadas por el pasapurs
del nio por la comida) comenzar a chafar los alimentos

en lugar de triturarlos y ofrecer algunos trozos cortados
Las cantidades de alimento por comi-
muy pequeos.
da deben oscilar entre 225-275 g (priorizando la sensa-
Adems, a partir de los 10 meses, tambin se puede
cin de apetito en el nio). A esta edad, se comienza a
incluir:
ofrecer postre a base de lcteos (yogur natural, queso
`` sopa de pasta fina o de arroz
fresco) o, preferentemente, fruta fresca (triturada o a
`` yogur natural y queso fresco
trozos muy pequeos).
16
Ejemplo de programacin de mens de medioda para nios de 10 a 12 meses
Lunes
Martes
Mircoles
Jueves
Viernes
Sopa de smola de
trigo
Zanahoria, juda tierna

y yema de huevo duro
chafada
Pltano chafado con

zumo de naranja
Pur de patata, puerro

y cebolla con lenguado
Pera triturada o a
trozos
Sopa de pasta fina
Calabacn, patata y
zanahoria chafadas con
ternera picada
Compota de manzana
con zumo de naranja
Pur de juda tierna,

calabaza y smola
de arroz con merluza
Yogur
Pur de zanahoria,
cebolla y smola
de maz con carne
de conejo
Manzana y mandarina
trituradas
Pur de puerro y juda

tierna con smola
de arroz y pollo
Pera triturada o a
trozos.
Smola de maz
Zanahoria, calabacn
y trozos de gallo
(pescado magro)
Yogur
Pur de juda tierna,

pavo
Mandarina
Sopa de pasta fina
Zanahoria, cebolla y
yema de huevo duro
chafado
Compota de manzana
con zumo de naranja
Pur de calabacn y
patata con trocitos
de merluza
Pltano chafado con

zumo de naranja
Pur de zanahoria,
puerro y arroz con
mero
Manzana y naranja
trituradas
Pur de juda tierna,

cebolla y smola
de trigo con yema
de huevo duro
Uva pelada
Smola de arroz
Calabacn y acelgas
chafadas y carne
de conejo a trocitos
Yogur
Pur de zanahoria,
lenguado
Trozos de pltano
Sopa de pasta fina
Patata y juda tierna

chafadas con ternera
picada
Pltano chafado con

zumo de naranja
Hay que aadir a todos los mens una cucharada de aceite de oliva crudo.
Es conveniente aadir zumo de ctrico natural a toda la fruta cocida triturada.
17
Desayuno
Leche materna o leche adaptada de continuacin con papillas de cereales (volumen aproximado de 250 g)
Comida
Juda tierna, zanahoria, patata y cebolla chafada o triturada con el caldo de la coccin, un poco de aceite
de oliva y carne hervida o al vapor, cortada a trocitos muy pequeos (20-30 g de carne*)
Merienda
Fruta troceada o chafada
Cena
Sopa de arroz y calabacn con media yema de huevo cocido

* No es conveniente incluir la cantidad de carne (20-30 g) o de pescado (30-40 g) indicada en ms de una comida al da. Si se quiere incluir
carne o pescado en la comida y la cena, habra que fraccionar las cantidades; por lo tanto, 15-20 g en cada comida.
De 12 a 18 meses
`` as como ir diversificando las tcnicas y preparaciones
culinarias.
A partir del ao, el nio o la nia puede comer casi de
todo, introduciendo progresivamente:
Las tcnicas y preparaciones ms adecuadas para
`` la leche entera y el queso poco graso,
los nios de entre 1 y 3 aos son las sopas,
`` el huevo entero,
las cremas, los purs, los cocidos, los guisados,
`` la pasta ms gruesa bien cocida,
los estofados y, de vez en cuando, a partir de
`` las legumbres chafadas primero y enteras despus
los 18 meses, algn asado y frito.
(bien cocidas),
`` las guarniciones crudas (empezando por trocitos
de lechuga, zanahoria rallada, tomate sin piel ni

pepitas),
`` los frutos secos triturados (almendras, avellanas,
piones, nueces),
18
Ejemplo de programacin de mens de medioda para nios de 12 a 18 meses
Lunes
Martes
Mircoles
Jueves
Viernes
Arroz hervido con salsa

de tomate hervida
Huevo duro con

zanahoria y juda tierna
Pltano
Pur de patata y puerro
Filete de lenguado a la
plancha con lechuga
Macedonia
Fideos con salsa de

tomate hervida
Carne de ternera
guisada con zanahoria
Compota de zanahoria
con zumo de naranja
Crema de calabaza
Filete de merluza al
horno con patata
Yogur
Pur de lentejas con

zanahoria
Jamn cocido con

tomate sin piel ni
pepitas
Mandarina
Smola de maz
Pollo asado con cebolla

y zanahoria
Rodajas de manzana
con miel
Pur de garbanzos
Filete de gallo (pescado

magro) hervido con
espinacas y calabacn
chafado
Pltano
Pur de puerro,
calabaza y arroz
Redondo de pavo al
horno con zanahoria
rayada
Compota de pera con

zumo de naranja
Sopa de letras
Tortilla a la francesa con

lechuga
Yogur
Coliflor y patata
trituradas
Filete de merluza con

cebolla al horno
Rodajas de naranja y
pltano
Arroz con puerro y

zanahoria
Filete de mero al horno

y lechuga
Yogur
Guisantes chafados
con patata
Huevo duro rallado con

salsa de tomate hervida
Pera
Smola de maz
Carne magra de cerdo

guisada con cebolla y
tomate
Bol de manzana y
naranja
Crema de zanahoria
Filete de lenguado con

patatas al horno
Mandarina
Sopa de pistones
Albndigas de ternera a
la jardinera
pltano
Hay que aadir a todos los mens una cucharada de aceite de oliva crudo.
Es conveniente aadir zumo de ctrico natural a toda la fruta cocida triturada.
19
Desayuno
1 taza de leche con galletas y/o pan tostado con aceite
Mig mat
Gajos de naranja o mandarina
Comida
Juda verde y patata chafadas con 1/2 huevo duro rallado 1 rebanada pequea de pan. Macedonia
Merienda*
1 yogur natural. 1 trozo de bizcocho.
Cena
Sopa de pistones. Filete de lenguado al horno (30-40 g de filete de pescado). Lechuga. 1 rebanada
pequea de pan. Uva pelada

* Es importante garantizar la aportacin de fruta en los postres, y si no, asegurarla en la merienda o a media maana.
De 18 meses a 3 aos
En esta etapa, nicamente mencionar la introduccin
del pescado azul, como la sardina, el atn o la caballa
(inicialmente mejor sin piel), y de las verduras flatulentas, como las coles, las alcachofas y los esprragos, entre
otros. Tambin hay que ir aumentando el volumen de
las raciones segn la necesidad
del nio o la nia.
20
Ejemplo de programacin de mens del medioda para nios de 18 meses a 3 aos
Lunes
Martes
Mircoles
Jueves
Viernes
Arroz hervido con salsa

de tomate
Huevo duro con

zanahoria rallada
Yogur
Pur de patata y puerro
Filete de lenguado a la
plancha con lechuga
Macedonia
Macarrones con salsa

de tomate
Carne de ternera
guisada con zanahoria
Compota de manzana
con zumo de naranja
Crema de calabaza
Filete de merluza al
horno con patata
Pltano
Lentejas guisadas con

verduras y arroz
Mandarina
Smola de maz
Pollo asado con cebolla

y zanahoria
Rodajas de manzana
con miel
Garbanzos y patata con

aceite
Filete de gallo (pescado

magro) al horno con espinacas, calabacn y apio
pltano
Pur de puerro,
calabaza y arroz
Redondo de pavo al
horno con tomate
aliado
Compota de pera con

zumo de naranja
Espirales de colores con

salsa de tomate
Tortilla a la francesa
con lechuga y
zanahoria rallada
Yogur
Coliflor con patata
Filete de merluza con

cebolla al horno
Pltano
Arroz con puerro,

zanahoria y col
Filete de mero
rebozado con lechuga
Yogur
Guisantes con patata y

huevo duro rallado
Pera
Smola de maz
Carne magra de cerdo

guisada con corazones
de alcachofa
Bol de manzana y
naranja
Crema de zanahoria
Filete de rape con

patatas al horno
Pia natural
Sopa de pistones
Albndigas de ternera
a la jardinera
pltano
21
Ejemplo de men diario para nios a partir de 18 meses
Desayuno
Leche con tostadas o galletas Mara
Mig mat
Pltano
Comida
Guisado de patatas, zanahoria, calabacn, guisantes y dados de carne (20 g). 1 rebanada pequea
de pan. Requesn
Merienda*
Yogur con fresas
Cena
Caldo vegetal con fideos. Filete de merluza con verduras a la papillote (20 g de filete de pescado). 1
rebanada pequea de pan. Pera

Es importante garantizar la aportacin de fruta en los postres, y si no, asegurarla en la merienda y a media maana.
En caso de que se incluya un alimento proteico, como el jamn, en la merienda, habr que reducir la cantidad de carne, pescado
o huevo que se sirva en la comida o la cena.
22
Seguridad e higiene en la preparacin de los alimentos

A la hora de elaborar la comida para los nios, hay que
o haber tocado cualquier objeto o superficie que pueda
tener en cuenta los siguientes aspectos:
constituir un punto de contaminacin.
`` Los nios constituyen un grupo de poblacin espe-
cialmente sensible ya que, por un lado, su sistema

inmunitario es inmaduro y por lo tanto son menos
capaces de combatir cualquier infeccin o intoxicacin causada por alimentos alterados, y por otro, su
peso es inferior al de un adulto, por lo que pequeas
cantidades de un producto alterado son suficientes
para causar trastornos importantes en su estado de
salud.
`` Los alimentos para nios a menudo se trituran o se
trocean, hecho que aumenta su digestibilidad, pero

tambin los hace ms susceptibles a deteriorarse y
ms accesibles a los grmenes.
Hay que protegerse las heridas, no toser ni estornudar
Por estos motivos, los alimentos dirigidos a este sector
sobre los alimentos, y en caso de padecer diarreas y do-
de la poblacin deben ser preparados y manipulados con
lores abdominales, es preferible delegar la preparacin
especial cuidado y en condiciones estrictas de higiene.
de los alimentos a una persona sana.
Consejos generales de higiene
Verificar que las herramientas y las superficies de
Antes de empezar a preparar los alimentos...
trabajo estn limpias y no representen un punto de
Hay que tener en cuenta que los propios manipulado-
contaminacin: los biberones han de lavarse inmedi-
res pueden ser portadores de grmenes y contaminar
atamente despus de cada utilizacin con abundante
los alimentos en contacto con las manos, mucosas o cu-
jabn y agua caliente, y las tetinas deben cambiarse
alquier herida en la piel. Por este motivo, en la prepara-
si se detectan fisuras que faciliten la acumulacin de
cin de alimentos para nios, hay que ser rigurosos a
suciedad. Los cuchillos han de estar siempre limpios y
la hora de lavarse y secarse las manos, especialmente
la batidora debe lavarse y secarse despus de cada uti-
despus de haber cambiado paales, haber ido al lavabo
lizacin.
23
Utilizar, siempre que sea posible, papel de cocina y evitar
los 65 C, ya que es la temperatura mnima de destruc-
el uso de trapos de cocina, ya que a menudo acumulan
cin de la mayora de los grmenes patgenos.
grmenes que se pueden transmitir a los alimentos.

Los alimentos frescos que no han de recibir ningn traAdquirir los alimentos en establecimientos autorizados y
tamiento trmico, como las ensaladas o las frutas, de-
en los que destaque la higiene, el orden y la clasificacin
ben lavarse con abundante agua fra y/o pelarse, y los
correcta de los distintos tipos de alimentos. Utilizar bol-
manipuladores deben extremar las medidas de higiene.
sas isotrmicas para los alimentos congela-
Recordar que es conveniente higienizar las ensaladas y
dos (<-18 C) y para los refrigerados (0-7 C)
verduras que no se tengan que cocer con productos au-
y comprobar que la temperatura se adecue a
torizados para el uso alimentario.
las indicaciones de cada producto.

Al finalizar la preparacin de los alimentos...
Durante la preparacin de los alimentos...
Es importante que los alimentos sean consumidos du-
En primer lugar, es importante verificar que los alimen-
rante las 2 horas posteriores a la preparacin. En caso
tos utilizados se encuentren en perfecto estado de con-
de que no sea posible, hay que conservarlos en refrige-
servacin: sin inflamientos ni coloraciones anormales
racin o en congelacin. Recordar que nunca hay que
y sin sobrepasar las fechas de caducidad indicadas en
recongelar alimentos que ya hayan sido previamente
los etiquetajes.
descongelados, salvo que los hayamos descongelado

crudos, los cocinemos y los volvamos a congelar (por
Cuando se trate de un alimento congelado, hay que
ejemplo, descongelamos carne cruda, la asamos o
descongelarlo a temperatura de refrigeracin y nunca
la guisamos, y la volvemos a congelar).
a temperatura ambiente. En caso de que se trate de alimentos congelados caseros, hay que asegurarse de que
A la hora de conservar los alimentos, hay
la congelacin sea rpida (preferiblemente en congela-
que evitar contaminaciones cruzadas
dores independientes o tipo combi) y de que se mar-
con otros alimentos, para lo cual hay
que el producto con la fecha de congelacin con el fin
que protegerlos y evitar que entren en
de controlar el tiempo de conservacin.
contacto con alimentos de naturaleza diferente: carne con pescado, productos crudos
Para los alimentos que se cuezan o se calienten, hay
con productos cocinados o frutas, verduras y huevos con
que asegurarse de que alcancen, como mnimo,
cualquier otro producto.
24
Cuando una comida no se realice en el mismo sitio donde
cruda (manchego, roncal, etc.), puede provocar una situ-
se haya preparado el alimento, ste deber trasladarse
acin de riesgo, ya que los alimentos que no han sufrido
en recipientes isotrmicos que mantengan el producto
un tratamiento trmico completo pueden contener bac-
suficientemente caliente o fro, segn de qu se trate.
terias patgenas (Listeria, Salmonela...).
Alimentos de riesgo para los nios

Dar a los nios alimentos poco cocidos, como huevos,
moluscos y crustceos o quesos elaborados con leche
Bibliografa
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nutrition of infants and young children. WHO Regional
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Generalitat de Catalunya. Societat Catalana de
Pediatria. Federaci Catalana de Grups de Suport a
la Lactncia Materna. Iniciativa Hospital Amigo de
los Nios. La Lliga de la Llet de Catalunya. Associaci
Catalana dInfermeria. Alletament matern a les escoles
bressol i llars dinfants, 2007.
25
Anexo I
Lactancia materna
en los centros de
educacin infantil
27
El Departamento de Salud y el Departamento de Educacin, conjuntamente con las sociedades cientficas, asociaciones de apoyo a la lactancia materna y centros de
`` Le protege de enfermedades en un futuro (diabetes,
obesidad, etc.)
elaborado y facilitado estas orientaciones para informar
Tiempo recomendado para

la lactancia materna
sobre lactancia materna a lo largo de la estancia del
Se recomienda seguir la lactancia materna exclusiva du-
nio/nia en estos centros.
rante los primeros 6 meses de vida del recin nacido.
educacin infantil (escoles bressol/llars dinfants), han
Ventajas de la lactancia materna
A partir de ese momento es necesario aadir gradualmente nuevos alimentos a la dieta del nio/nia, pero
La leche materna es el mejor alimento para un nio/nia
es importante continuar ofrecindole leche materna
y contiene todos los nutrientes que necesita.
para su mejor desarrollo.
La lactancia materna crea un vnculo especial, tanto fsi-
El efecto beneficioso de la lactancia materna es mayor
co como psicolgico, entre la madre y el hijo/hija y tiene
cuanto ms tiempo dure esta lactancia. Un destete pre-
grandes ventajas para ambos.
coz priva al lactante de este efecto protector.
Ventajas para la madre:

`` Le ayuda en la recuperacin del tero despus del
parto y disminuye su sangrado.

`` Le ayuda en la recuperacin del cuerpo (de la silueta
y prdida del peso).

`` Se reduce el riesgo de cncer de mama y de ovario.
`` Se reduce el riesgo de anemia y de osteoporosis.
`` No le supone un gasto econmico.
Ventajas para el hijo/hija lactante:

`` Le protege de infecciones (respiratorias, diges`` tivas, etc.).
El hecho de que la madre se reincorpore al trabajo o bien
`` Le evita alergias.
de que el nio/nia vaya a la escuela bressol/llar dinfants
`` Se reduce el riesgo de muerte sbita del lactante.
no debe suponer el abandono de la lactancia materna.
28
Lactancia materna en los centros

de educacin infantil
Extraccin y manipulacin de la
leche materna
Estos centros pueden facilitar que las madres continen
Medidas higinicas y tipo de envase que hay
la lactancia materna, tanto de forma presencial, como
que usar
mediante la administracin de la leche que la madre se
La madre, antes de extraerse la leche, tiene que la-
haya sacado previamente.
varse las manos.

Debe utilizar envases de cristal o plstico duro, ap-
Para la lactancia materna, en los cen-
tos para uso alimentario (llevan la copa y el tenedor),
tros de educacin infantil tienen que
previamente lavados con agua caliente y jabn y acla-
garantizar:
rados despus o con bolsas de plstico de un solo
La posibilidad de que la madre pueda
uso especialmente fabricadas para almacenar la leche
dar el pecho a su hijo/hija en la misma aula o en otro

espacio de la escola/llar poniendo especial cuidado
en que esto se haga con el mximo respeto tanto
materna.
Debe marcar los envases con la fecha de extraccin
de la leche.
para los propios ritmos individuales como para los del

grupo.
La posibilidad de guardar en el frigorfico/congelador
del centro las unidades de leche materna que apor-
Extraccin de la leche
La extraccin de la leche puede hacerse de forma
manual o con la ayuda de un sacaleches.
ta la familia para cada da. En este caso es necesa-
La extraccin de la leche puede realizarse en diferen-
rio que la leche llegue correctamente almacenada y
tes lugares, incluso donde la madre tenga el lugar de
transportada en nevera porttil o bolsa isotrmica,
trabajo.
en dosis de una sola toma y en el mismo recipiente

que se usar para administrar la leche al nio/nia
(etiquetado con el nombre del nio o nia y la fecha
Para trasladar la leche se debe utilizar una
nevera porttil o una bolsa isotrmica.

Es conveniente almacenar la leche materna
de consumicin). El personal del centro debe mante-
en pequeas cantidades que faciliten su descongela-
ner la leche en el frigorfico/congelador y calentarla
cin (entre 60 y 120 ml).
en el momento de drsela al nio/nia.
No es necesario extraer de una sola vez la leche que
se desea dar al beb.

En cualquier caso, la familia tendr que establecer con
la direccin del centro un acuerdo en este sentido.
Las distintas cantidades de leche que se vayan sa-
cando a lo largo del da se pueden mantener juntas

29
siempre y cuando las cantidades previamente saca-
Calentamiento y descongelacin de la leche
das se hayan mantenido en el frigorfico.
Hay que descongelar y/o calentar la leche en un re-
La leche fresca puede unirse a la leche congelada
siempre y cuando la primera
haya sido enfriada
al menos una media hora en el frigorfico y que sea
cipiente con agua caliente hasta que la leche llegue

a la temperatura de 36 C, que es como sale del
cuerpo.
menos cantidad que la leche congelada. De esta
Es importante que la leche no se caliente en
manera, cuando se hace la mezcla,, la leche fresca
el fuego, ni directamente ni al bao mara, ya
no deshace la capa superior de la leche congelada.
que no debe llegar al punto de ebullicin para
La llet fresca pot ajuntar-se amb la llet congelada sem-
no destruir los nutrientes.
pre que la primera hagi estat refredada almenys una
No debe utilizarse el microondas.
mitja hora al frigorfic i que sigui menys quantitat que
Si la leche ha sido congelada y descongelada, puede
la llet congelada. Daquesta manera, en el moment
refrigerarse hasta 24 horas para utilizarla posterior-
de fer la barreja, la llet fresca no desf la capa supe-
mente. No se debe volver a congelar.
rior de llet congelada.

Temperaturas de conservacin de la leche
De 4 a 6 horas cuando se mantiene a 25 C.
Hasta 10 horas cuando se mantiene entre 19 C y
22 C.
Hasta 24 horas cuando se mantiene a 15 C.
Hasta 8 das si est refrigerada (en el frigorfico)
entre 0 C y 4 C.
Hasta 2 semanas en un congelador situado dentro
de un frigorfico.
Hasta 3-4 meses cuando el congelador y el frigo-
rfico tienen puertas separadas (tipo

combi).
Hasta 6 meses o ms en un congelador
independiente que mantenga una

temperatura constante de -19 C.
30
Autores:
Con la colaboracin de:
Babio, Nancy. Asociacin Catalana de Dietistas-Nutricionistas
Asociacin Catalana de Dietistas-Nutricionistas
Cabezas, Carmen. Direccin General de Salud Pblica.

Departamento de Salud. Generalitat de Catalunya
Asociacin Catalana de Enfermera Peditrica
Cabrera, Dolors. Instituto Municipal de Educacin de Barcelona.
Departamento de Educacin. Generalitat de Catalunya
Carri, Slvia. Agencia de Proteccin de la Salud.

Instituto Municipal de Educacin de Barcelona
Castell, Conxa. Direccin General de Salud Pblica.

Chacn, Carmen. Agencia de Proteccin de la Salud.
Centro de Enseanza Superior de Nutricin y Diettica
Seccin de Atencin Primaria de la Sociedad Catalana de

Pediatra
Sociedad Catalana de Pediatra
Cervera, Pilar. Asociacin Catalana de Dietistas -Nutricionistas

Corominas, Pepita. Direccin General de Atencin a
la Comunidad Educativa. Departamento de Educacin.
Generalitat de Catalunya
Farr, Rosaura. Centro de Enseanza Superior de Nutricin y
Diettica
Entidades autoras del anexo 1
Iglesias, Jaume. Sociedad Catalana de Pediatra
Sociedad Catalana de Pediatra
Manera, Mara. Direccin General de Salud Pblica.

Padr, Laura. Centro de Enseanza Superior de Nutricin y Diettica
Prats, Ramon. Direccin General de Salud Pblica.
Sales, Rosa. Direccin General de Atencin a la Comunidad
Educativa. Departamento de Educacin. Generalitat de
Catalunya
Salvador, Gemma. Direccin General de Salud Pblica.
Trias, Elisenda. Seccin de Atencin Primaria de la Sociedad
Catalana de Pediatra
Vidal, Mara Jos. Direccin General de Salud Pblica.
Documento elaborado por:

Direccin General de Salud Pblica del Departamento de
Salud. Plan integral de promocin de la salud mediante
la actividad fsica y la alimentacin saludable (PAAS).
Agencia de Proteccin de la Salud. Departamento de
Salud. Generalitat de Catalunya
Federacin Catalana. Grupo de Apoyo a la Lactancia

Materna
Iniciativa Hospital Amigo de los Nios. UNICEF
La Liga de la Leche de Catalua
Asociacin Catalana de Enfermera
Sanidad Responde
32
Disseny: www.whads.com

Gencat - Alimentacion - 0-3

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Recomendaciones

El proceso de aprendizaje de los hbitos alimentarios

En este periodo es importante favorecer las

es especialmente importante durante los primeros

condiciones que permitan la adquisicin progresiva

aos de vida ya que, adems de facilitar un buen

de unos hbitos alimentarios saludables.

estado nutricional y un crecimiento ptimo, ayudar

Por eso, esta gua, fruto del trabajo y consenso

para la edad adulta.

de diferentes profesionales de la pediatra, la

Cada etapa de la vida tiene sus peculiaridades

til de informacin y asesoramiento, tanto para los

y necesidades, a las que la alimentacin debe ir

profesionales de los centros de atencin primaria

adaptndose. La infancia se caracteriza por ser

que ofrecen consejo alimentario como para las

la etapa en la que hay un mayor crecimiento

familias y las personas responsables de las escuelas

fsico y desarrollo psicomotor. Esto significa que

infantiles, con el objetivo de mejorar la calidad de la

la alimentacin no solamente debe proporcionar

alimentacin de los nios y su desarrollo.

energa para mantener las funciones vitales, sino

Seguridad e higiene en la preparacin de los alimentos........................................................................23

Alimentos de riesgo para los nios...........................................................................................................25

tiene ventajas para la madre (le ayuda en la recuperacin

edad, debe aprender a mamar, probar, masticar, tragar

fsica despus del parto y reduce el riesgo de cncer de

y manipular alimentos, y tambin a descubrir distintos

mama y de ovario, y tambin de anemia y osteoporosis,

olores, sabores y texturas, con la finalidad de incorporar-

entre otras enfermedades). En caso de que no sea posi-

se poco a poco a la alimentacin familiar. La educacin

ble la lactancia materna, se puede optar por una lactan-

de la conducta alimentaria en esta franja de edad tiene

cia con leche adaptada.

el objetivo de conseguir, adems de un buen estado

El proceso de diversificacin alimentaria, que idealmen-

dables. Los distintos entornos donde come el nio (en

te debe iniciarse a los 6 meses, es el periodo en el que

casa, en casa de los abuelos, en las guarderas, etc.) tie-

de forma progresiva se van incorporando diferentes ali-

nen que ser el marco idneo para transmitir una serie de

mentos a la dieta del lactante. El equipo de pediatra

hbitos, como la utilizacin de los cubiertos, los hbitos

informar a la familia de qu alimento es convenien-

higinicos bsicos y un comportamiento adecuado en

te introducir, cmo y cundo, ya que ello depender

de la edad del lactante, de su desarrollo psicomotor y

La leche materna es el mejor alimento para el beb y

texturas. La incorporacin de nuevos alimentos debe

favorece que el vnculo afectivo entre madre e hijo/a sea

hacerse de forma progresiva, lenta y en pequeas can-

ms precoz. La Organizacin Mundial de la Salud (OMS)

tidades, respetando intervalos de entre 8 y 15 das para

recomienda, siempre que se pueda, la lactancia materna

cada nuevo alimento y observando la tolerancia. A partir

de forma exclusiva durante los primeros 6 meses de vida.

de los 12 meses, la mayora de los nios van adquiri-

A partir de ese momento, y manteniendo la lactancia

endo destreza manual para alimentarse solos, beber de

materna, ser necesario aadir gradualmente nuevos