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Presena de oncogenes
QUIMIOTERAPIA
A quimioterapia consiste na administrao de drogas qumicas,
quer seja via oral, venosa , intrarterial , cavitria , intramuscular que
atuam interferindo diretamente no ciclo celular , bloqueando uma
sequncia metablica e com isto impedindo a diviso ou
amadurecimento celular levando a clula consequentemente a morte.
importante ficar bem explicito que as drogas quimioterpicas atuam
por interferncia direta no metabolismo celular, quer seja na
duplicao do ADN, na sntese de ARN, na sntese protica e nas
fases S, G1, G2 e M do ciclo celular, com consequente parada daquela
via metablica e evidentemente a morte da clula. J na fase G 0 do
ciclo celular as drogas tem praticamente nenhuma ao. (1, )
CLASSES DE DROGAS CITOSTTICAS.
As drogas citostticas se dividem em diferentes classes de
acordo com sua interferncia no metabolismo celular, bem como sua
constituio qumica. As principais classes so: alquilantes,
antimetabolitos, alcalides de plantas, antibiticos antitumorais,
enzimas, metlicas e outras. Com frequncia o tratamento de um
tumor feito com um ciclo de quimioterapia que usualmente
emprega mais de uma droga sendo uma de cada classe de um modo
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Enzimas : L-asparaginase
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Drogas
Ao Txica
Malignidade
Secundria
Anastrozole
No conhecida
Asparaginase
Mutagnica,
carcinognica
Bleomicina
Mutagnica,
carcinognica
teratognica
Busulfan
Mutagnica,
carcinognica
teratognica
Capecitabine
No conhecida
Paraplatina
Mutagnica e
possivelmente
teratognica
Carmustine
Leucemia, displasia
medula ssea
mutagnica,
teratognica
Clorambucil
Leucemia aguda,
mutagnica,
carcinognica,
teratognica
Cisplatina
Leucemia, displasia
medula ssea
mutagnica,
teratognica
Cladribine
No conhecida
Carcinognica,
mutagnica
malignidades
secundrias
Citarabina
Mutagnica,
teratognica
Drogas
Ao Txica
Malignidade
Secundria
Dacarbazina
Carcinognica,
mutagnica ,
teratognica
Dactinomicina
D
Malignidade
secundria pode
ocorrer. Pode ser
mutagnica
Daunorubicina
Carcinognica ,
teratognica
Docetaxel
Estudos sobre
possvel indutor de
malignidade no
concludos
Doxorubicina
Carcinognica,
mutagnica ,
teratognica
Estramustine
Carcinognica ,
mutagnica
Etoposido
Carcinognica
Fludarabine
Carcinognica
5-Fluorouracil
Mutagnica ,
teratognica
Gemcitabine
Carcinognica
Hidroxiuria
Mutagnica,
teratognica .
Carcinognica ?
Idarubicina
Carcinognica ,
mutagnica
Ifosfamida
Carcinognica,
mutagnica ,
teratognica
Irinotecan
Teratognica e
embriotxica em
animais de
laboratrio.
Drogas
Ao Txica
Malignidade
Secundria
Lomustine
Carcinognica ,
mutagnica,
teratognica
Mustarda
nitrogenada
Malignidades
secundrias e vrias
aberraes
cromossomiais
Melfalan
Leucemia aguda,
mielodisplasia
teratognica
mutagnica
Carcinognica,
induz aberraes
cromossomiais
Metrotexate
Mitomicina C
Carcinognica
Mitoxantrone
Carcinognica
Paclitaxel
Carcinognico
Pentostatina
Teratognica
Mitramicina
No foi descrita
Procarbazina
Carcinognica,
mutagnica
teratognica
Tamoxifen
Carcinoma
endometrial
Teniposide
Leucemia aguda,
carcinognica
Tioguanina
Carcinognica ,
mutagnica ,
dermatolgica
teratognica.
Drogas
Ao Txica
Malignidade
Secundria
Tiotepa
Leucemia aguda,
carcinognica,
mutagnica,
teratognica
Topotecan
Carcinognica,
mutagnica e
clastognica em
animais.
Vinblastina
Leucemia aguda,
quando junta a
drogas como
alquilantes.
Vincristina
Malignidade
secundria junto a
outras drogas
txicas
Vinorelbine
Ainda no
conhecido
SINAIS DE EXTRAVASAMENTO.
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ANTDOTOS ESPECFICOS
Classe de
citosttico
Antdoto local
recomendado
Procedimento especfico
Agentes
alquilantes,
cisplatina
Mecloretamina
HCl
Tiossulfato de sdio a
1/3 ou 1/6 M
Mitomicina
Soluo de
Dimetilsulfxido 50 a
80 %
Antraciclnicos e
ADN
bloqueadores
Soluo de
Dimetilsulfxido 50 a
80 % e compressa
gelada
Amsacrine
Soluo de
Dimetilsulfxido 50 a
80 %
Alcalides da
Vinca
Compressa morna e
Hialuronidase
Epipodofilotoxin,
Etoposido,
Teniposido
Hialuronidase e
compressa morna
Taxanos,
Paclitaxel
Compressa gelada e
Hialuronidase
Dactinomicina,
Mitomicina
cido ascrbico 50
mg/ml
Contato: Ivo Monteiro de Barros, Av Amaral Peixoto 455/603, Centro Niteri RJ 24020072
e-mail barrosim@iis.com.br Tel ( 21) 26132481 Fax (21) 26134974 (21) 26059528
(21)26088430
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Agentes alquilantes,
cisplatina
ANTDOTOS ESPECFICOS
Antdoto local
Procedimento especfico
recomendado
Mecloretamina ou 100 mg de
cisplatina. Injetar tambm no tecido
subcutneo.
Mecloretamina HCl
Mitomicina
Soluo de
Injetar 1,5 ml no local de 6/6 hs por
Dimetilsulfxido 50 a 80 14 dias. No cobrir e nem molhar a
%
leso.
Classe de citosttico
Antdoto local
recomendado
Procedimento especfico
Amsacrine
Soluo de
Aplicar 1,5 ml no local de 6/6 hs
Dimetilsulfxido 50 a 80 durante 14dias. No cobrir e nem
%
molhar a leso.
Alcalides da Vinca
Compressa morna e
Hialuronidase
Epipodofilotoxin,
Etoposido, Teniposido
Taxanos, Paclitaxel
Compressa gelada e
Hialuronidase
Dactinomicina,
Mitomicina
Contato Ivo Monteiro de Barros Tel (21) 26132481 Fax (21) 26088430
26134974 barrosim@iis.com.br
Referncias Bibliogrficas
1. Kirkwook, J.M., Lotze,M.T., Yask.J.M.. Current Cancer Therapeutics.
Second Edition,1996.