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PRINCIPIOS DE TALLADO.

PRESERVACION DE LA ESTRUCTURA DENTARIA:


Una restauracin debe de preservar la estructura dentaria remanente siempre que
por parte del paciente y los requerimientos de la retencin lo permitan.
Conviene salvar las superficies intactas de la estructura que pueden mantenerse, al
tiempo que se consigue una retencin fuerte y retentiva.
En algunos casos la preservacin de la estructura dentaria puede precisar la
eliminacin de cantidades limitadas de estructura dentaria sanaron el fin de evitar la
subsiguiente perdida incontrolada de mayores cantidades.
RETENCION Y RESISTENCIA:
La retencin evita la salida de la restauracin a lo largo de la va de insercin o del
eje longitudinal de la preparacin dentaria
La resistencia impide el desalojo de la restauracin por medio de fuerzas dirigidas
en direccin apical u oblicua y evita cualquier movimiento de la misma bajo las
fuerzas oclusales.
La retencin y la resistencia son cualidades interrelacionadas.
El elemento esencial para la retencin lo constituyen dos superficies verticales
opuestas en la misma preparacin. Estas superficies pueden ser externas como las
vestibular y lingual de una corona de recubrimiento completo.
Dentro de la retencin y la resistencia tambin encontramos:
Conicidad: es importante que las paredes axiales de la preparacin tengan una ligera
conicidad que permita su colocacin, es decir, que debe contar paredes externas que
converjan gradualmente o tener dos superficies internas opuestas divergentes de

estructura dentaria que diverjan oclusalmente. Cuanto mas cercanas al paralelismo


estn las paredes opuestas de la preparacin mayor sera la retencin.
No obstante es imposible crearlas en boca sin producir retenciones en la
preparacin. Estas son de formas cnica por varios motivos: para visualizar las
paredes de la preparacin para evitar las retenciones, para compensar las
impresiones en el proceso de fabricacin y para permitir un asentamiento casi
completo de las restauraciones durante el cementado.
Debido a si efecto adverso sobre la retencin, la conicidad de la preparacin
dentaria debe mantenerse mnima.
Situacin de componentes internos:
La unidad bsica de retencin de una restauracin cementada la constituye dos
paredes axiales opuestas con una conicidad mnima existe la posibilidad de que no
siempre pueden emplearse o que sea recomendable dejar una superficie sin cubrir
para colocar una restauracin de recubrimiento parcial. En general los componentes
internos como el surco. La forma de la caja y el pozo para un pin son
intercambiables y pueden situarse bien por una pared axial.
La conicidad de estos componentes internos es casi la misma que la que presentan
los instrumentos utilizados para tallarlos (de 4 a 6 grados). Aparentemente las
paredes axiales muy separadas de las preparaciones estn excesivamente inclinadas
debido al acceso, a la visibilidad o a ambos factores.
Sin embargo a la hora de preparar un componente interno como un surco o una caja,
la presencia distancia mucho ms corta entre las paredes permite al dentista
prepararlas con mas precisin.

Estos componentes ofrecen un medio excelente para favorecer la retencin y la


resistencia global de una pared axial que de otro modo resultara excesivamente
inclinada.

Vas de insercin: la va de insercin es una lnea imaginaria a lo largo de la cual la


restauracin se colocara o retirara de la preparacin, viene determinada por el
dentista quien la traza mentalmente antes de iniciar la preparacin.
Todos los componentes de esta ltima se tallan para que coincidan con dicha lnea.
La va de insercin no se determina arbitrariamente al finalizar la preparacin se
realiza aadiendo algunos componentes como por ejemplos surcos.
Es de especial importancia cuando se preparan los dientes que constituirn pilares
de P.P.F. pues las va de insercin de todas las preparaciones de los pilares han de
ser obligatoriamente paralelas entre si.
Las va de insercin debe considerarse en dos dimensiones:
Vestibulolingual: esta orientacin puede afectar la esttica de las coronas metalceramica o de recubrimiento parcial. Para las coronas metal-cermica la va de
insercin es a grandes rasgos paralela al eje longitudinal de los dientes. Una va de
insercin inclinada facialmente sobre una preparacin para una corona metalcermica dejara el angulo vestbulo-oclusal demasiado prominente, dando como
resultado un sobrecontorneado de la restauracin, una transparencia opaca o ambos.
Mesiodistalmente: la inclinacin mesiodistal de la va de insercin debe ser paralela
a las reas de contacto de los dientes adyacentes. Si la va esta inclinada mesial o
distalmente, la restauracin estar sujeta en las zonas de contacto proximal y
quedara bloqueada. Ello representa un problema particular cuando se restaura un
diente inclinado. En esta situacin trazar la va de insercin paralela al eje

longitudinal del diente provoca que los contactos de los dientes adyacentes invadan
la va de insercin.

DURABILIDAD ESTRUCTURAL O SOLIDEZ ESTRUCTURAL:

Una restauracin debe contener una masa de material que pueda soportar las fuerzas de
la oclusin. Esta masa debe quedar confinada al espacio creado por la preparacin
dentaria. Solo de esta forma la oclusin en la restauracin puede ser armoniosa y los
contornos axiales normales, evitando los problemas periodontales de la restauracin.
Dentro de la durabilidad estructural encontramos:
Reduccin oclusal: una de las caractersticas mas importantes para proporcionar una
masa adecuada de metal y la fuerza necesaria a la restauracin reside en la
reduccin oclusal. Para las coronas metal cermica requerirn de 1,5 a 2.0 mm en
las cspides funcionales recubiertas con porcelana y de 1.0 a 1,5 en las cspides no
funcionales recubiertas con el mismo material. En las preparaciones para coronas
totalmente de cermica, el espacio ser de 2.0 mm.
El patrn de plano inclinado bsico de la superficie oclusal debe duplicarse con el
fin de producir un espacio adecuado. Una superficie oclusal plana puede reducir
demasiado una preparacin cuya longitud ya es la mnima para proporcionar una
retencin adecuada. Un espacio inconveniente debilita la preparacin. Asimismo, la
reduccin inadecuada bajo los surcos anatomicos de la superficie oclusal no
proporciona el espacio necesario para favorecer una buena morfologa funcional.
Bisel de la cspide funcional: un bisel ancho sobre las vertientes linguales de las
cspides linguales superiores y las vertientes vestibulares de las cspides

vestibulares inferiores proporciona espacio para una masa adecuada de metal en un


rea de contacto oclusal.
La no realizacin de un bisel ancho de la cspide funcional, puede dar a diversos
problemas. Si la corona se encera y se cuela con el contorno normal, la restauracin
ser extremadamente delgada en la zona que recubre la unin entre la reduccin
oclusal y axial.
A fin de evitar una restauracin delgada cuando no existe un bisel en la cspide
funcional, puede intentarse encerar la corona hasta alcanzar el grosor optimo en esa
zona. Obtendremos as una restauracin sobrecontorneada. A menos que se reduzca
el diente antagonista, es probable que se produzca un contacto oclusal interferente.
Reduccin axial: la reduccin axial tambin juega un papel importante a la hora de
asegurar espacio para obtener un grosor adecuado del material restaurador. Si las
restauraciones se realizan con contornos normales sobre preparaciones pero sin una
reduccin axial adecuada, se lograran paredes delgadas sujetas a distorsin.
Existen otros componentes que sirven para proporcionar espacio al metal y mejorar
la rigidez y la durabilidad de la restauracin: la ranura oclusal, el hombro oclusal, el
istmo, el surco proximal y la caja. El istmo conecta las cajas, mientras que el
contrabisel une los surcos para favorecer el efecto tirante de refuerzo.

INTEGRIDAD MARGINAL:
La restauracin puede sobrevivir en el entorno biologico de la cavidad oral
nicamente si los margenes estn muy adaptados a la lnea de acabado
cavosuperficial de la preparacin. La configuracin de dicha lnea de acabado de la
preparacin dicta la forma y la masa del material restaurador en el margen de la

restauracin. Tambin puede afectar la adaptacin marginal de adaptacin de la


restauracin.
Configuracin de la lnea de acabado: debemos evitar los biseles amplios y poco
profundos que sean casi paralelos a la superficie externa del diente pues existe la
posibilidad de que den un lugar a un sobrecontorneado.
El margen optimo para una restauracin colada con aleacin de oro es un borde
agudo con una masa adyacente de metal. La lnea de acabado gingival preferida para
las restauraciones de metal de recubrimiento es el chamfer, porque se ha
comprobado que representa la menor tensin, de tal modo que el cemento adyacente
tendr menos probabilidades de fracasar.
Durante mucho tiempo el hombro ha constituido la lnea de acabado elegida para las
coronas totalmente cermicas. El borde amplio proporciona resistencia la as fuerzas
oclusales, minimizando las tensiones que podran dar lugar a la fractura de la
porcelana. produce espacio para unos contornos sanos de la restauracin amen de la
exigencia esttica. No obstante requiere una destruccin de mas estructura dentaria
que cualquier otra lnea de acabado.
El hombro radial constituye una forma modificada de la lnea de acabado en
hombro. Se realiza con la misma fresa de diamante cnica usada para el hombro
clsico. Se talla un ngulo interno redondeado de radio pequeo con una fresa de
carburo de acabado con lazos paralelos y extremo cortante. El acabado se finaliza
con un escoplo biangulado especialmente modificado. La concentracin de la
tensin es menor en la estructura dentaria que con un hombro clsico, mientras que
el soporte para las paredes de una restauracin de cermica es bueno. La
destruccin de la estructura dentaria no es menor que la del hombro clsico.
El hombro biselado se emplea como una lnea de acabado en diversas situaciones:
para la lnea de acabado gingival en la caja proximal de los inlays y onlays y para el

hombro oclusal de onlays y coronas tres cuartos mandibulares. Este diseo tambin
puede usarse para la lnea de acabado vestibular de las restauraciones metalcermica siempre que la esttica gingival no sea critica. Puede emplearse tambin
en aquellas situaciones en las cuales ya existe un hombro, bien por la presencia de
destruccin, caries o restauraciones previas. Tambin constituye una buena lnea de
acabado para las preparaciones con paredes extremadamente cortas, pues facilita el
paralelismo de las paredes axiales.
Aadir un bisel al hombro existente, puede crearse un borde agudo de metal en el
margen. En hombro biselado no debe utilizarse rutinariamente para restauraciones
de recubrimiento completo, ya que la reduccin axial que se precisa para obtenerlo
es innecesariamente destructora de estructura dentaria.
Por ultimo la lnea de acabado que permite un margen agudo de metal esta el filo de
cuchillo. Desgraciadamente su utilizacin puede causar muchos problemas. Si no se
talla con cuidado la reduccin axial puede desdibujarse en el lugar de terminar en
una lnea de acabado definida. El uso de esta lnea de acabado puede dar lugar a
restauraciones sobrecontorneadas cuando se intenta obtener una masa adecuada.

Shillingburg H, Hobo S, Whitsett L, Jacobi R, Brackett S. Fundamentos Esenciales


en la Prostodoncia Fija. Barcelona. Quintessence Books. 2000

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