You are on page 1of 17

Nivel de conocimiento sobre salud bucal en la poblacin de 15-18

aos. Barrio Adentro Peribeca (Tesis)


Resumen: Se realiz un estudio descriptivo transversal en la poblacin de
Rating:
15-18 aos con el objetivo de determinar el nivel de conocimiento sobre
Tell a Friend
salud buco dental, en la poblacin de Barrio Adentro Peribeca. Municipio
Independencia. San Cristbal. Estado Tchira. Periodo Septiembre.2005Septiembre.2006. El universo de estudio coincidi con la muestra constituida
por 150 pacientes que acudieron a la consulta y estaban dentro del grupo de
edad objeto de estudio.
6,183 visitas
Autor: Jorge Martn Heredia

RESUMEN
Se realiz un estudio descriptivo transversal en la poblacin de 15-18 aos con el objetivo de
determinar el nivel de conocimiento sobre salud buco dental, en la poblacin de Barrio Adentro
Peribeca. Municipio Independencia. San Cristbal. Estado Tchira. Periodo Septiembre.2005Septiembre.2006. El universo de estudio coincidi con la muestra constituida por 150 pacientes
que acudieron a la consulta y estaban dentro del grupo de edad objeto de estudio.
Se confeccion una encuesta para obtener el nivel de conocimiento de los pacientes sobre salud
bucal y el consentimiento informado de la muestra seleccionada. Los datos se obtuvieron a travs
del interrogatorio. Se usaron como medidas de resmenes nmeros absolutos, porcentajes e
ndices. La informacin obtenida se present en tablas con variables demogrficas (edad, sexo);
escolaridad, nivel de conocimiento en relacin al cepillado dental, porque se le caen los dientes a
las personas, como evitar perder los dientes, porque sangran las encas y como evitarlo, ingestin
de dulces, como mantener lo dientes limpios, y hbitos que daan los dientes y los tejidos bucales.
En nuestro estudio se obtuvo un nivel de conocimiento malo sobre salud buco dental en la
poblacin objeto de estudio. Se recomienda, incrementar las acciones de prevencin y promocin
de salud encaminadas a elevar la educacin sanitaria desde edades tempranas de la vida.

INTRODUCCIN
La boca como instrumento especializado tiene prioridad ontologica sobro todos los dems rganos
aparecidos en los seres vivos; es decir, fue el primero en formarse en cualquier tipo de organismo.
Antes que el corazn, el cerebro o los pulmones, apareci la boca para que la vida fuera posible,
hasta el punto de que ambos fenmenos (boca y vida) pueden considerarse como entidades
univocas.
Hay organismos que sobreviven sin aparato locomotor, sin visin e incluso sin sistema nervioso,
pero sin ningn tipo de boca para recibir alimentos del exterior la existencia es imposible.
Los problemas bucodentales de la humanidad se remontan a tempos muy lejanos pudindose
afirmar que han sido compaeros inseparables de nuestros antepasados desde hace millones de
aos.
En crneos de seres humanos encontrados en Rodesia pertenecientes a la poca Neardenthal de
hace 15000 aos, existen evidencias de caries dental .Tambin si revisamos estudios sobre
crneos griegos que datan del ao 2300 a.n.e. observamos que aparecen caries dentarias, y para
los aos 1700 a 200 a.n.e.alcazaban el 10% de los dientes analizados; a partir de esta poca la
presencia de esta enfermedad se incrementa progresivamente, hasta casi alcanzar el 100% de la
poblacin, se cita que Esculapio, para los romanos, o Asclepios, para los griegos(1560 a.n.e.) fue
el primero que realizo la extraccin dentaria con una pinza de plomo. Timcratas y Adamacio
hicieron la distincin entre neuralgia y odontalgia (1).

Hipcrates, el ms famoso de los mdicos de la antigedad, llamado el padre de la medicina,


dedic varios captulos a las enfermedades de los dientes y su tratamiento
Fue el creador del trmino muela del juicio para designar al tercer molar, conoca el tratamiento de
las perforaciones palatinas y la consolidacin de los dientes vacilantes, consideraba al fri como
enemigo de los dientes, crea que los restos de alimentos almacenados eran una consecuencia de
la caries dental, trataba la fracturas mandibulares ligando unos dientes con otros por medio de
seda o alambres de oro y realizaba tratamiento para la odontalgia. Reservaba la extraccin
dentaria como ultimo recurso y solamente la realizaba cuando se agotaban todos los mtodos
posibles de cura. Hablaba de la reimplantacin dentaria, considerando que en las fracturas de los
maxilares, los dientes luxados deban volverse a su sitio y ser mantenidos con ligaduras, tambin
aplicaba la ligadura a los dientes movedizos .
Conoca las fracturas de los maxilares, y recomend aparatos complejos y prcticos para su
reduccin, realizaba los vendajes hipocrticos cuando las fracturas eran de la mandbula y la
sostena con pequeas tablillas. Daba prescripciones sobre higiene dental y enseaba la limpieza
dental con carbonato de calcio. En esa poca se hacan obturaciones que tenan aproximadamente
la forma de silicatos, con pasta de agua o esencia de mirra.
Por su parte el legado ms antiguo de los egipcios se encuentra en los papiros, el ms conocido es
el papiro de Ebers que data de 3700-1500 a.n. e. el cual fue encontrado en Luksor, Tebas, en 1872
y se haya en la universidad de Leipzi, Alemania. El capitulo 33 habla de las enfermedades de los
dientes y como fortificar las encas; tambin la abertura de los tumores con cuchillo o la aplicacin
del cauterio enrojecido al fuego; menciona la extraccin, pero no la obturacin. Se han encontrado
casos de dientes que llevaban, sobre el punto medio de la cara oclusal, un punto de oro, lo que
pudiera interpretarse como una obturacin (1,2).
Mas recientemente en Arabia, Avicena (980-1032) un mdico de origen persa junto a Rahzi legaron
a la medicina y a la odontologa un bagaje de extraordinario valor cientfico; su obra principal fue el
Canon, donde se resumen todos los conocimientos de patologa y teraputica habidos hasta
entonces (2). Estudio la anatoma y fisiologa dentarias, realizaba cortes de la enca durante la
primera denticin para dar la medicina adecuada; hablaba de las tcnicas y tratamientos
adecuados para que los dientes no salieran torcidos, as como se opuso a los polvos dentrificos
muy custicos porque daan los dientes; ante los dolores dentarios expresaba, si se siente en un
diente la sensacin de un dolor pulstil es que hay demasiada humedad en la raz, debe entonces
perforarse el diente para vaciarlo y facilitar la aplicacin de agentes teraputicos.
En lo que se refiere a nuestra era fueron precisamente los romanos los que ms lograron
desarrollo en relacin a la enfermedad bucal. Cornelio Celso fue el primero en escribir un tratado
en captulos recomendando ya la sindesmotomia.
Galeno, uno de los mdicos ms importantes conocidos en la antigedad, al igual que Hipcrates
considera a los dientes como masas seas, que contenan nervios; explicaba el nmero exacto de
los dientes, as como el de sus races; mencionaba casos tardos de la erupcin de los terceros
molares, estableci la alimentacin del diente por la pulpa, sostuvo que las caries eran curables,
diferencio la enfermedad de la pulpa de las races dentarias, separo los dientes en incisivos,
caninos y molares y sealaba que los dientes pueden inflamarse por tres clases de dolores: uno
con asiento en el diente, el segundo con inflamacin de la enca y el tercero, en la compresin de
los nervios, pero estos pueden combinarse. Realizaba la extraccin dentaria en ltima instancia,
creo polvos dentrificos, realizo ciruga de los maxilares, comprob que los dientes que no tenan
antagonistas se alargaban y se mueven, aconsejaba la apertura de la pulpa para aliviar el dolor
dentario y fue el primero que corrigi la luxacin de la mandbula.
En el periodo de la Republica Mediatizada, la ciruga se sigue caracterizando por la prctica
privada y su condicin de profesin elitista como consecuencia de las condiciones econmicas

existentes. Las grandes masas de poblacin obreras y campesinos tenan un acceso muy limitado
a la salud y en la mayora de los casos los equipos e instrumentos usados para el tratamiento de la
poblacin pobre era de muy mala calidad y muchos deteriorados. La prctica que se ofreca en los
servicios creados se reduca a extracciones y curaciones con medicamentos, sin ningn aspecto
preventivo ni de alta ndole (3).
Y en el siglo xx, las enfermedades dentales toman mas relevancia en el mbito cientfico moderno
analizndose como problema de salud general y no solo dental. Se demuestra cientficamente la
importancia de la salud bucal en el mantenimiento de la salud general y como las enfermedades
odontolgicas influyen directamente en el proceso salud- enfermedad (4).
Estudios realizados por la Organizacin Mundial de la Salud(OMS)demuestran que la patologa
bucal y de manera particular la caries dental, afectan a mas del 95% de la poblacin(5) por lo cual
en 1954 esta organizacin incluye estos entre los problemas de salud mundial:
-Caries dental
-Parodontopatias
-Maloclusiones
-Malformaciones del labio y el paladar
-Cncer bucal
-Alteraciones de la Articulacin Temporo- Mandibular
Durante los ltimos 40 aos el nivel de salud de la poblacin cubana y en particular la salud bucal,
ha experimentado notables avances como resultado de la alta prioridad que el Estado ha brindado
a aquellos aspectos bsicos y determinantes en la calidad de vida de los ciudadanos como la
educacin, la salud, el deporte y la actividad social, entre otros.
Desde el ao 1968 se inicio un proceso de desarrollo de acciones y actividades de promocin de
salud y prevencin de enfermedades fundamentalmente en la poblacin infantil que ha posibilitado
alcanzar indicadores de salud bucal comparables con los pases altamente desarrollados (6).
De conformidad con las orientaciones establecidas por la OMS a travs de diferentes resoluciones
y actividades internacionales (7) en 1982 la Federacin Dental Internacional (FDI) elabor algunas
metas especficas sobre salud dental, y recomend a todos los pases miembros la adopcin de
metas nacionales, en concordancia con su problema de salud, caractersticas y posibilidades.
La educacin para la salud bucal debe ser considerada como el pilar donde se sustente todo
programa asistencial futuro, dado que este terminara agudizado por la alarmante diferencia entre
los recursos disponibles y las necesidades existentes (8).
La prevencin integral de las enfermedades bucales a nivel de individuo, familia y colectivo en la
comunidad debe orientarse a la prctica de hbitos higinicos alimentarios, a la eliminacin de
hbitos funcionales y profesionales, a la conservacin de la denticin temporal y permanente
sanas, orientacin sobre el uso del fluoruro sistmicos y tpico, orientacin sobre el uso de
medidas de proteccin especfico, diagnstico precoz y tratamiento oportuno, control de los riegos
de rehabilitacin y vigilancia epidemiolgica del estado de salud bucal (9).
El Estomatlogo General Integral, como guardin de la salud en la atencin primaria, debe trabajar
permanentemente en la promocin de salud y prevencin de enfermedades (10). Motivados por
estas razones nos dimos a la tarea de determinar el nivel de conocimiento que tiene la poblacin
de 15-18 aos en Peribeca que nos permita trazar estrategias para prevenir y controlar la
incidencia de la enfermedad.

OBJETIVO
General: Determinar el nivel de conocimiento sobre salud bucal que tiene la poblacin de 15-18
aos en Peribeca. Independencia. Septiembre 2005-Septiembre.2006.

METODO
Caracterstica de la investigacin
Se realiz un estudio descriptivo transversal con el objetivo de determinar el nivel de conocimiento
sobre salud bucal en la poblacin de 15-18 aos de Bario Adentro. Peribeca Periodo
Septiembre.2005-Septiembre.2006.El universo de trabajo coincidi con la muestra constituidos por
todos los pacientes que acudieron a consulta en ese periodo de tiempo y estaban dentro del grupo
de edad objeto de estudio (150 pacientes).

Se tuvo en cuenta algunos aspectos ticos, segn las normas planteadas en la


declaracin de Helsinki (Anexo1) (11).
Criterios de Inclusin
-Todos los pacientes comprendidos entre 15-18 aos.
-Todos los que estuvieron de acuerdo a participar en la investigacin.

Criterios de Exclusin
-Todos los pacientes que no quisieron participar en el estudio.
-Todos los pacientes menores de 15 aos y mayores de 18.
-Todos los pacientes que tuvieron alguna discapacidad mental.

Metdica
Par dar salida al objetivo de nuestra investigacin se tuvo en cuenta las siguientes variables.

Edad: 15-18 aos.


Sexo: se clasific en sus dos categoras biolgicas.
-Masculino
-Femenino

Nivel de escolaridad:
-Primaria----------Secundaria-------Pre- universitaria-----Universitaria---------Se confeccion una encuesta para medir el nivel de conocimiento sobre salud bucal, segn la
OMS. (7).
La clave de calificacin nos permitir evaluar el nivel de conocimiento, la cual quedar de la
siguiente forma:
La encuesta tendr un valor de 100 puntos y la evaluacin se har de la siguiente forma: cada
pregunta tiene un valor de 10 puntos.
-De 85 100 puntos (bien)
-De 60 84 puntos (regular)
-Menos de 60 puntos (mal)
2.- Cuntas veces cepilla los dientes al da?
-5 para el que responda dos veces--------5 para el que responda tres veces-------10 para el que responda cuatro veces-----0 para el que no responda-----3.- Por qu cree usted que se le caen los dientes a las personas?
-5 para el que responda porque los dientes se aflojaron-----------5 para el que responda porque no los cuidaron bien_________
-10 para el que responda por no visitar al dentista____________

-0 para el que no responda--4.- Qu cree usted que pueda hacer una persona para evitar perder los dientes?
-5 para el que responda conocer como cuidar sus dientes_______
-5 para el que responda revisarse peridicamente--------------------10 para el que responda cepillarse despus de cada comida---------0 para el que no responda---5.- Por qu cree usted que a una persona le sangran las encas?
-5 para el que responda porque no se cepilla________________
-0 Para el que responda que se le movan los dientes_______
-5 para el que responda porque no visita al dentista___________
-10 para el que responda ambas
6.- Cmo usted cree que una persona que le sangran las encas pueda evitarlo?
-5 para el que responda revisarse peridicamente.------------------------5 para el que responda usar hilo dental______________________
-10 para el que responda cepillarse despus de cada comida ______
7.- L e gusta comer muchos dulces entre las comidas?
-5 para el que responda si-------------10 para el que responda no-----------5 para el que responda a veces8.- Cmo usted cree que una persona podra llegar a tener los dientes ms limpios?
-10 para el que responda cepillndolos _______________
-5 para el que responda usando hilo dental____________
-5 para el que responda usando pasta con fluoruro_____
-0 para el que no responde-------------------------9.- Cundo usted cree que una persona deba comenzar a cepillarse los dientes?
-10 para el que responda cuando brotan los primeros dientes________
-5 para el que responda cuando salen los dientes permanentes____
-5 para el que responda desde que nace.----------0 para el que no responde-----------------------------------------10.- Qu hbitos cree usted que afectan los dientes y los tejidos bucales?
-5 para el que responda succin digital_______________________
-5 para el que responda respiracin bucal_____________________
-10 para el que responda ambos----------------0 para el que no responda.

TECNICA Y PROCEDIMIENTO
Para realizar este trabajo se realiz una amplia revisin bibliogrfica en libros, artculos, tesis,
revistas tanto nacionales como internacionales, as como Internet, para conformar el marco terico
conceptual de la investigacin
La informacin se obtuvo a travs de una encuesta siguiendo los criterios de la OMS (7), mediante
el interrogatorio a los pacientes, en la consulta, sentados en el silln dental, y condiciones de luz
natural.

TECNICA DE PROCESAMIENTO Y SINTESIS DE LA INFORMACION


Una vez obtenida la informacin primaria se cre una base de datos computarizada con el
programa Epi Info 6.0, que permiti la confeccin de cuadros estadsticos y grficos del sistema

Windows, lo que ayud a la realizacin de un mejor anlisis. Como medida de resumen se


utilizaron las variables ndices, porcientos y promedio.

ANALISIS Y DISCUSION DE LOS RESULTADOS


Lograr mantener buena salud bucal ofrece un algo encantador para la persona durante cualquier
etapa de la vida. En la consecucin de este empeo se conjuga desde el cuidado a la primera
denticin, hasta en los aos de la tercera edad, pocas en que puede ejercitarse igualmente la
prevencin (12). Lo fundamental es orientar hbitos adecuados de higiene, de alimentacin y
alertar sobre el tabaquismo, como factores que favorecen la aparicin de alteraciones en la cavidad
bucal (13).
Educar para promover y proteger la salud, conociendo los factores de riesgo de las principales
enfermedades bucales, ser la meta a alcanzar mediante un nuevo modelo de atencin
estomatolgica que respondera al concepto de la Estomatologa General Integral (EGI), que
coloca al hombre como un ser biosocial sobre el que influyen diferentes factores de riesgo, como
atributos que pueden actuar negativamente en la aparicin y desarrollo de la enfermedad; de ah la
importancia de conocer el nivel de conocimiento que tiene la poblacin a cerca de la salud buco
dental(14,15).
La salud bucodental es un constituyente inseparable e importante de la salud general ya que las
enfermedades bucodentales afectan a la salud general del individuo y tienen consecuencias
fisiolgicas an ms complejas porque pueden llegar a menoscabar la nutricin, las relaciones
interpersonales y la salud mental (16).

Tabla 1. Poblacin examinada segn sexo.

Fuente: Encuesta
Si observamos la tabla 1 donde se muestra la poblacin examinada segn sexo, podemos
constatar que hubo un predominio del sexo femenino con 82 pacientes de representatividad par un
54.6%, seguido del sexo masculino con 45.3%. Estadsticamente a nivel mundial y nacional existe
un predominio de nacimiento de varones que de hembras a medida que avanzan las edades, la
poblacin masculina tiende a disminuir producto de una sobre morbilidad de este sexo (17).

Tabla 1a. Poblacin examinada segn nivel de escolaridad.

Fuente: Encuesta

En la Tabla 1a se puede apreciar el nivel de escolaridad alcanzado por la poblacin estudiada,


catalogndose de instruida puesto que predomina el nivel universitario y preuniversitario con un
46.6 % y un 33.3 %, de la poblacin examinada. Esta variable sociodemogrfica es importante ya
que influye en el proceso enseanza-aprendizaje del individuo, cuando la escolaridad de un
individuo es baja, esto contribuye a la falta de comprensin de las medidas de prevencin y control
de la salud, entorpece la comunicacin social, lo que constituye un factor de riesgo.(18,19)
Mientras ms alto sea el nivel de escolaridad mayor sern los logros obtenidos, alcanzndose
resultados positivos en la poblacin en cuanto a cambios de actitudes, motivacin, nivel de
conocimiento en lo referente a las enfermedades bucales, hbitos de higiene, etc. De ah que en
nuestra poblacin podremos obtener resultados alentadores dados su condicin de poblacin
instruida con las capacidades necesarias para entender y llevar a cabo las actividades de
promocin de salud y prevencin y de esta manera saberlas transmitir a la familia y a la
comunidad, mejorndose de esta forma el estado de salud de la poblacin (20).

Tabla 2. Nivel de conocimiento segn veces que cepilla los dientes al da.

Fuente: Encuesta
En la tabla 2 se observa el nivel de conocimiento segn las veces que el paciente cepilla los
dientes, donde podemos constatar que en la poblacin examinada predomin un nivel de
conocimiento sobre salud buco dental malo con el 64.0% del total de la poblacin, seguido del
regular 34.0%, donde el 61.3% refiri cepillar sus diente una sola vez al da, y solo el 13.3 %
reconoci que los diente haba que cepillarlos cuatro veces al da. Esto se debe fundamentalmente
a que la zona donde se realiz el estudio es una zona rural y donde no se han realizado nunca
programas de prevencin y promocin de salud que orienten adecuadamente la poblacin con el
objetivo de mejora de la salud.
Las encuestas bsicas de salud bucodental proporcionan una base slida para estimar las
necesidades actuales y futuras de asistencia de la salud bucal de la poblacin. (7). Proporcionan
datos de base fiable para el desarrollo de programas de salud oral de carcter nacional o regional y
para la planificacin del nmero y los tipos apropiados de personal para la asistencia
estomatolgica.
Diversos estudios confirman que una buena higiene bucal tiene un gran impacto en la futura salud
dental, (21,22) por lo que se deben cambiar los hbitos de higiene inadecuados para prevenir las
caries. (23) Se recomienda el cepillado dental; si se realiza solamente una vez al da contribuye a
la mala higiene bucal, y la confirma como un factor de riesgo, (24,25) pero si su uso es adecuado

contribuye a la prevencin de caries, particularmente si se utilizan dentfricos fluorados. (26,27)

Tabla 3. Nivel de conocimiento segn porqu cree que se le caen los dientes a
las personas.

Fuente: Encuesta
En la tabla 3 podemos observar, que muestra el nivel de conocimiento en relacin al porqu se
caen los dientes, donde se pudo constatar que predomin el nivel de conocimiento sobre salud
bucal malo, 59.3% del total de la poblacin estudiada, seguido del regular 38.6%, ya que el 37.3%,
reconoci como causa de que los dientes se "caigan" a la falta de cuidados, y solo el 31.3% refiri
que era porque no se visitaba peridicamente el dentista. Esto es debido a la ausencia de
programas de educacin para la salud en la poblacin donde se realiz el estudio de forma
reiterada y mantenida que permitan obtener cambios favorables en el nivel de conocimiento de la
poblacion. Estos resultados coinciden con los obtenidos por Montiel Company (28) , de la
Universidad de Valencia Espaa, en su trabajo sobre conocimiento de Prevencin Buco dental en
la poblacion de 12-15 aos.

Tabla 4. Nivel de conocimiento segn que puede hacer una persona para evitar
perder los dientes.

Fuente: Encuesta
En la tabla 4 se muestra el nivel de conocimiento sobre salud bucal y en relacin con lo que puede
hacer una persona para evitar perder sus dientes, donde se obtuvo que predomin el nivel de
conocimiento malo 72.0% del total de la poblacion encuestada, seguida del regular con el 24.0% ya
que el 46.6% de las personas reconocieron la revisin peridica de los diente como la primera
condicin para evitar perder sus dientes y slo el 15.3% refiri que lo evitaban cepillndose
despus de cada comida.
Se pensaba que con la vejez era natural ir perdiendo la dentadura. Ahora se sabe que esto no es
cierto. De acuerdo al Centro Nacional para la Informacin Sobre el Higiene Bucal (NOHIC siglas en
ingls), (29) siguiendo algunos pasos sencillos para mantener sus dientes y encas sanas, adems
de visitar peridicamente al dentista podr conservar sus dientes para toda la vida, como por
ejemplo usar hilo dental, remover los residuos de alimentos mediante un cepillado correcto cuatro
veces al da etc.

Tabla 5. Nivel de conocimiento segn porqu cree que a una persona le sangran
las encas.

Fuente: Encuesta
Si observamos la tabla 5 donde se muestra el nivel de conocimiento de la poblacion y su relacin
con el porqu a una persona le sangra las encas nos daremos cuenta que predomin el nivel de
conocimiento malo 70.6% del total de la poblacion encuestada, seguida del regular con 29.3%,
donde el 42.6 % reconoci que ambas causas eran factores importantes a considerar para que
sangren las encas, y solo el 16.6% refiri que era porque no se cepillaban, esto demuestra la falta
de educacin para la salud en esta poblacin, y la necesidad de prevenir oportunamente los
problemas de la cavidad bucal, y hacia donde debemos dirigir nuestros esfuerzos en la bsqueda y
establecimiento de mtodos preventivos eficaces contra las enfermedades que afectan el complejo
maxilo-facial (30,31).
Si la placa o el sarro no se remueven, la bacteria causa inflamacin de las encas llamada
gingivitis. En la gingivitis, las encas se vuelven rojas, hinchadas y pueden sangrar fcilmente. La
gingivitis es una forma leve de enfermedad de la enca y usualmente es reversible con el cepillado
diario y limpieza regular por un dentista. Esta forma de enfermedad de la enca no incluye ninguna
prdida de hueso y tejido que mantiene la dentadura en su lugar (31).
La buena higiene oral es esencial para prevenir la enfermedad de las encas. Tambin debe de ver
a su dentista de inmediato si tiene mal olor, encas rojas, hinchadas, frgiles o sangrando, dientes
flojos o sensitivos. Si la enfermedad de las encas est presente, el dentista necesitara raspar el
sarro completamente por arriba y debajo de la lnea de la enca. Sin embargo, una vez ms, su
mejor apuesta a la prevencin es por medio de buena higiene oral (19,32).

Tabla 6. Nivel de conocimiento segn como cree que una persona que le sangran
las encas pueda evitarlo.

Fuente: Encuesta
En la tabla 6 se muestra el nivel de conocimiento en relacin a lo que cree una persona para evitar
que le sangren las encas donde se obtuvo que hubo un predominio del nivel de conocimiento malo
71.3%, seguido del regular con 26.6% del total de poblacin examinada, el 48.6% reconoci como
mtodo para evitar que le sangren las encas, el uso del hilo dental y solo el 14.0% de la poblacin
encuestada refiri que el cepillado despus de cada comida era un mtodo preventivo para evitar
que sangren las encas. Los resultados de nuestro trabajo coinciden con lo obtenido por Puente
(33), la mala higiene bucal se encuentra siempre asociada a la aparicin de la enfermedad en ms
del 70 % de los casos.
La calidad del cepillado juega un papel preponderante sobre la higiene bucal. Es por esto
importante lograr que todos los pacientes alcancen una higiene bucal correcta, pues es la placa
dent bacteriana, que se adhiere a la superficie del diente, la causante de la caries y un cepillado
correcto logra la remocin de dicha placa, lo que contribuira a disminuir o retardar la aparicin de
la caries dental(21).
Se hace necesario realizar labores educativas de promocin de salud y prevencin, trasladar hacia
las escuelas primarias la consulta de consejera bucal para aumentar la motivacin de la poblacin
infantil por el cepillado y en general, por hbitos correctos (34).
Por esta razn es importante remover todos los residuos de comida, as como la placa de los
dientes. Remueva la placa por lo menos unas tres veces al da a cuatro veces es mucho mejor
(34).
La mala higiene dental se ha aunado a un alto riesgo de algunas enfermedades en adultos, de ah
la necesidad de realizar actividades de prevencin y control de la enfermedad (19).
La Asociacin Dental Americana (ADA siglas en ingls) indica que cuando un nio tiene
decaimiento serio dental, puede afectar toda su salud y llegar a presentar problemas al comer,
hablar y hasta causar ausencia en la escuela (35).

Tabla 7. Nivel de conocimiento segn si come muchos dulces entre las comidas.

Fuente: Encuesta
La tabla 7 muestra el nivel de conocimiento en relacin a si come muchos dulces entre comida
donde se observa que hubo un predominio del nivel de conocimiento malo 56.6% del total de
encuestados, seguidos del regular con 36.6%, mientras que los que refirieron que si lo coman
representaron el 46.0%. Estos datos son superiores a los encontrados por Pacheco(36) en el 2002
en el rea de salud de Baire y a los encontrados por Roca(37) en Santiago de Cuba en el mismo
ao.
En Mxico ms del 20 % de los nios de la enseanza primaria con mala salud bucal seguan un
rgimen diettico rico en alimentos y bebidas cariognicas.
La dieta basada en consumo frecuente de azcar, miel y otros carbohidratos fermentables, es
reiteradamente relacionada con la produccin de cido por los microorganismos acidognicos, y
por consiguiente, con la aparicin de caries. Estudios epidemiolgicos de las poblaciones
contemporneas, evaluaciones clnicas y estudios en animales, apoyan fuertemente la conclusin
de que la mayor causa de caries en la edad infantil es el consumo frecuente de comidas que
contienen azcar. Dentro de los hidratos de carbono, la sacarosa es el de mayor capacidad
cariognica. Su introduccin en la dieta moderna est asociada con el incremento de la prevalencia
de caries, y especficamente, con la etiologa de caries de superficies lisas de los dientes.(38)
Todos estos estudios pueden ser comparados con los resultados obtenidos en nuestro trabajo
(tabla 7), donde el consumo de alimentos azucarados es significativamente mayor por lo tanto,
estamos de acuerdo con aquellas investigaciones que plantean que para la prevencin de la caries
dental es necesario el control de los hbitos dietticos,(39) para lo cual recomiendan la reduccin
de la frecuencia de ingestin de carbohidratos
Es tambin importante evitar los alimentos azucarados. cidos dainos se forman en tu boca cada
vez que comes un dulce. Si comes menos dulces, las bacterias producirn cantidades ms
pequeas del cido que destruye el esmalte del diente.

Tabla 8. Nivel de conocimiento segn como una persona podra llegar a tener los
dientes ms limpios.

Fuente: Encuesta
En la tabla 8 se muestra el nivel de conocimiento en relacin de cmo una personas puede tener
dientes mas limpios donde se observa que hubo un predominio del nivel de conocimiento malo
68.0% del, seguido del regular 26.6%, observndose un comportamiento similar en lo referido al
cepillado dental 34.0% y el uso de pastas con fluoruros 33.3% como mtodos para mantener cada
da los dientes ms limpios. La boca es una ventana que permite que un dentista hbil pueda
evaluar su salud general.
Cuidar su boca es un paso importante en el camino hacia una buena salud. Los hbitos
alimenticios, cepillarse regularmente, utilizar hilo dental y flor, y hacerse controles peridicos
constituyen partes importantes de una buena salud.

Tabla 9. Nivel de conocimiento segn desde cuando una persona debe comenzar
a cepillarse los dientes.

Fuente: Encuesta

En la tabla 9 se puede observar que muestra el nivel de conocimiento en relacin a desde cuando
una persona debe comenzar a cepilillarse los dientes, donde se muestra que hubo un predominio
del nivel de conocimiento malo 62.0% del total de la poblacin encuestada, donde el 45.3% refiri
que desde que nace, y solo el 16.0% reconoci que haba que comenzar a cepillar los dientes
desde que aparece el primero en la cavidad bucal. Esto puede estar debido a que la zona donde se
realiz el estudio es rural con ausencia de servicios para la salud que permitan satisfacer sus
necesidades, as como tambin ausencia de programas de prevencin y educacin para la salud.
Lograr mantener buena salud bucal ofrece un algo encantador para la persona durante cualquier
etapa de la vida. En la consecucin de este empeo se conjuga desde el cuidado a la primera
denticin, hasta en los aos de la tercera edad, pocas en que puede ejercitarse igualmente la
prevencin. Lo fundamental es orientar hbitos adecuados de higiene, de alimentacin y alertar
sobre factores que favorecen la aparicin de alteraciones en la cavidad bucal.
Existen medidas preventivas que las madres deben tener en cuenta. Por ejemplo, an antes de
que aparezcan los primeros dientes, cada cierto tiempo se debe hacer una limpieza en la boca del
nio con una gasa empapada con agua hervida; y al brotar la primera pieza dentaria, cepillarla con
un cepillo pequeo (40).
Aunque muchas personas piensan en la pasta, lo fundamental es la accin mecnica del cepillado.
En una boca limpia las enfermedades bucales son menos frecuentes, porque es menos vulnerable
a los grmenes y bacterias.
No se puede hablar de afecciones bucales sin mencionar las caries, esa enfermedad infecciosa
que ocasiona, al igual que las alteraciones en las encas la prdida de muchos dientes.

Tabla10. Nivel de conocimiento segn hbitos que afectan los dientes y los tejidos
bucales.

Fuente: Encuesta
En la tabla 10 observamos que se muestra el nivel de conocimiento en relacin a los hbitos que
afectan los dientes y los tejidos bucales, donde podemos constatar que hubo un predominio del
nivel de conocimiento malo 58.0% del total de los encuestado, seguido del regular con 34.6%,
donde solo el 35.3% de la poblacion reconoci que tanto la respiracin bucal como la succin
digital eran los principal es hbitos que afectan los dientes y los tejidos bucales. Esto es debido a la

escasa educacin para la salud que tiene esta poblacion donde se realiz el estudio.
Mucho se ha investigado sobre la prevalencia de estos hbitos as como la forma de prevenirlos y
eliminarlos en edades tempranas, a travs de la labor educativa en la consulta y el terreno. En
estudio realizado en un grupo de 270 nios de 6 a 11 aos Fernndez y Acosta (41) observaron
que el 68,15 % practicaban hbitos deformantes.
En el caso de la respiracin bucal el paso del aire por la va nasal puede ser obstruido por
desviacin del tabique nasal, congestin nasal en gripes frecuentes y prolongadas, rinitis alrgicas,
adenoides hiperplsicas, y la falta de aseo nasal.
En variadas investigaciones se ha comprobado que la succin de dedo, mamadera o chupete,
puede ser la causante de malformaciones dentoesqueletales (42) y que estas pueden ser
revertidas si el mal hbito es eliminado entre los 4 y los 6 aos. El hbito de succin digital es uno
de los ms tempranos y comunes de los hbitos en la infancia ya que pueden afectar gran cantidad
de los nios en edades desde el nacimiento hasta la adolescencia. La mayora corresponde a la
succin del pulgar la minora a la succin de otros dedos y otros pocos a la succin del pulgar y los
dems dedos.
En la investigacin debemos plantear que el trabajo de prevencin, debe estar comprometido a
conducir al nio, hasta la edad adulta, ya sin ningn tipo de enfermedad dental, instruyndolo en
tcnicas de cepillado dental, higiene buco dental, educacin nutricional y correccin de malos
hbitos los cuales sean de peligro para el desarrollo del infante, desde el nacimiento hasta la edad
adulta, para tener con seguridad la disposicin de un paciente sin problemas que se preocupa por
la salud de sus dientes.

CONCLUSIONES
- En nuestro estudio se obtuvo un nivel de conocimiento sobre salud bucal malo,

RECOMENDACIONES
-Incrementar las acciones de prevencin y promocin de salud, encaminadas a elevar la educacin
sanitaria en la poblacin desde edades muy tempranas de la vida.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1-Gonzlez Iglesia J. Historia de la Odontologa. En: Bascones Martnez A. Tratado de
Odontologa. Barcelona: Trigo; 1998; tl: 913-9.
2-Lerman S. Historia de la Odontologa y su ejercicio legal. Buenos Aires: El Ateneo; 1942:144-8.
3-Barnes O. Programa de salud real. OMS .Ao internacional de la salud bucal. OMS; Ginebra,
1994, p. 24 29.
4-Guas Prcticas de Estomatologa. Promocin de salud Buco Dental y Prevencin de
enfermedades. La Habana: Editorial Ciencias Mdicas; 2003.t 493-49.
5-OMS. Avances recientes en salud Buco-Dental. Informe de un Comit de expertos de la OMS.
Serie de Informes Tcnicos, nmeros 826 de 1999.
6-Centro Nacional de Promocin y Educacin para la salud: Carpeta Metodolgica. Movimiento
Municipios por la Salud. MINSAP. Ciudad de la Habana, 2001.
7-OMS. Manual Encuesta de Salud bucodental. Mtodo bsico. 4ta Edicin. Ginebra. 1997.
8-Pucci F, Ramos Nazar MI, Ghione S. Programa prioritario de salud bucal. Montevideo: Editorial
Random Mandadori; 1997: 56-58.
9-Garca Zapata LM, Estrada Montoya JA. Perfil epidemiolgico Bucodental de la poblacin escolar
de 5-15 aos. (Trabajo presentado como requisito fundamental para optar por el titulo de
Especialista de Epidemiologa Oral para la administracin de los servicios de salud.1998.Valle del
Cauca. Colombia.
10-Daz del Mazo L, Ferrer Gonzles S, Garca Daz RC. Duharte Escalante A. Modificaciones de
conocimiento y actitudes hacia la salud bucal en adolescentes del Reparto Sueo. (Artculo en
linia) MEDISAN.2001, 5 (2).

11-Declaracin de Helsinki. Recomendaciones para guiar a los Mdicos en la investigacin


Biomdica en seres humanos Vol. of Sanit Panan 1990:108 (5-6):626-9.
12-Cobas Prez N. Escuela de salud bucal para adolescentes en la Secundaria Bsica Jos Miguel
Baull. 2005.
13-Irigoyen ME. Prevalencia e incidencia de caries dental y hbitos de higiene bucal en un grupo
de escolares del sur de la Ciudad de Mxico: Estudio de seguimiento longitudinal. Rev. Mexicana
de Odontologa 2001; 58(3).
14-Quinteros M. Rojas L, Mella S. Nutricin, Dieta y Salud Bucal. Generalidades de la Caries
Dental. Caries Dentaria en: Prevencin Odontolgica un camino hacia la salud bucal. Fac
Odontolgica U de Chile 2000.
15-Limonta Vidal E del R, Arajo Heredia T. Intervencin educativa para modificar conocimientos
sobre salud bucodental en escolares de tercer grado [artculo en lnea]. MEDISAN 2000; 4(3)
<http://bvs.sld.cu/revistas/san/vol4_3_00/san .htm > [consulta: 5 feb 2004].
16-De Paola DP, Faine MP, Vogel RI: Nutricin respecto a la medicina dental. En: Shils EM, Olson
JA, Shike M, eds. Nutricin moderna en salud y enfermedad. 8va edicin. Filadelfia, Pap 160:
Prado and Febiger, 1994. pp. 1007 1028.
17-Ministerio de Salud Pblica. Direccin Nacional de Estadstica. Anuario Estadstico. Ciudad de
La Habana: MINSAP; 1999:p. 16-7.
18-Gispert A. Estela de los A.: Modulo II, Tema 1. Prevencin en Estomatologa General Integral.
19- Tascn JE, Cabrera G. Creencias sobre caries e higiene oral en adolescentes del Valle del
Cauca. Colomb Med 2005; 36: 140-145
20-Programa Nacional de Atencin Estomatologa Integral a la poblacin. C. Habana, Cuba, 2002.
21- Velasco Sendin MB. Evaluacin de la eficacia del cepillado dental. Gaceta Dental: 1999; 96: 32.
22- Delgado Mndez L, Rodrguez Calzadilla A, Sosa Rosales M. Estado de salud bucal de la
poblacin cubana, 1995.Rev cubana Estomatol 1999; 37(3):217-29.
23- Duque de Estrada, Dra. Johann. Factores de riesgo asociado a la caries dental en nios.
Ciudad de la Habana, abril 2003.
24- Mena. GA, Rivera L. Epidemiologa Bucal. Caracas: 2000; Organizacin de Facultades,
Escuelas y Departamentos de Odontologa de la Unin de Universidades de la Amrica Latina,
OMS y OPS: 45-54.
25- Sancho L. Enfermedades bucodentales. Incidencias y riesgo. Rev. del Colegio Oficial de
Odontlogos y Estomatlogos de Las Palmas. Espaa 1998 junio; 3: p.1-3.
26- Cabaa Climalda. Prevalencia de caries dental y su relacin con las
Aplicaciones tpicas de fluoruros [Tesis de especialidad]. Ciudad de La Habana: Facultad de
Estomatologa; 2001. Pp. 7-9.
27- Brenes, W; Sosa, D. Epidemiolgica bucal y accesibilidad a los servicios odontolgicos de un
grupo de adolescentes". (En lnea). Disponible: http://www.binasss.sa.cr. 1.986. Recuperado:
11/04/2.003.
28- Montiel Company y Eustaquio Rojas. Conocimiento sobre salud bucodental en la poblacin de
12-15 aos de la Comunidad de Valencia. Departamento de Estomatologa.Espaa.
29- Jacnos Brown L. Un glorioso logro para la Estomatologa Americana. JADA, 1997; 118(2):179.
30- MINSAP. Programa de Atencin Estomatolgica a la Poblacin menor de 15 aos. Edt Ciencias
Medicas, 1984.
31-Gestall JJ. Caries y Periodontopatas. En Medicina Preventiva y Salud Pblica, 8va. Ed.
Barcelona; 1999: 762-82.
32- Irigoyen ME. Prevalencia e incidencia de caries dental y hbitos de higiene bucal en un grupo
de escolares del sur de la Ciudad de Mxico: Estudio de seguimiento longitudinal. Rev. Mexicana
de Odontologa 2001; 58(3).
33- Puente B.M., Rodrguez LL. R., Fernndez F.M., Castillo C. A.: Instrumento de Medicin de los
resultados de trabajos en estomatologa Integral. Rev. Cub. Estomatologa. 1998; 35 (3): 825 91.
34-Rodrguez. Rodrguez M. et al. Tomas de decisiones preventivas en el paciente infantil en
funcin de la edad. Rev. Odontolgica Peditrica. Sociedad Odontolgica de Espaa. 2001. Vol
7 .num. 3:55-9
35- Ramn B, Sagrera MR, Batista JM. Conductas de los escolares espaoles relacionadas con la
salud (1986-1990). Madrid: Consejo Superior de Investigaciones Cientficas, 2001:402.
36-Pacheco vila. Jos M.: Algunas caractersticas del estado de salud bucal en nios de una

escuela primaria [ Trabajo para optar por el Ttulo de Especialista en Primer Grado en
Estomatologa General Integral]. 2002. I.S.M.C. Santiago de Cuba
37-Roca Carmen R.: Estado de Salud Bucal en los nios de 5 6 aos del Centro Escolar 26 de
Julio [ Trabajo para optar por el Ttulo de Especialista en Primer Grado en Estomatologa General
Integral]. 2001. I.S.M.C. Santiago de Cuba.
38-Katz S, Mc Donald, Stookly G.: Odontologa Preventiva en accin. Editorial Cientfico Tcnica,
1982. Pp 195 246.
39-Manpone G.: An introspective qualitative report on dietary patterns and elevated levels of dental
decay in a deprived urban population in Mexico. Dent Child 1998; 65 (4): 276 85.
40- Toledo Curbelo GJ, Caraballoso Hernndez M, Cruz Acosta A. Generalidades de salud pblica
y estado de salud de la poblacin. La Habana: Editorial Ciencias Mdicas; 1999, p.75-82.
41-Fernndez Torres CM, Acosta Coutn A. Hbitos deformantes en escolares de primaria. Rev
Cubana Ortod 1997; 12(2):79-83.
42-Finn SB. Odontologa Peditrica. 4ta ed. Mxico, DF: Editorial Interamericana, 1976:19-25.

Republica Bolivariana de Venezuela


Estado Tchira.
Misin Barrio Adentro

Autor:
Jorge Martn Heredia
Tutor: Dra. Manuela Ricardo Reyes.
Dra. Maria Isabel Pardo Gonzlez
Ao 2006

You might also like