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orIentaes De

PREPARO DO DENTE

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NEODENT
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ndice
1. Informaes Gerais ........................................................................................................ 04
2. Opes De Materiais Restauradores............................................................................ 05
2.1 Indicaes dos materiais para prteses sobre dentes........................................ 05
2.2 Caractersticas dos materiais................................................................................. 05
2.2.1 e.max CAD............................................................................................................ 05
2.2.2 Zircnia (Zr).......................................................................................................... 06
2.2.3 Cobalto-cromo (CoCr).......................................................................................... 07
3. Procedimentos Clnicos................................................................................................... 08
3.1 Consideraes gerais sobre a forma de preparo................................................. 08
3.2 Mapa de orientaes sobre o preparo dentrio.................................................. 10
3.3 Diretrizes para espessura mnima de preparo..................................................... 11
3.4 Procedimentos clnicos posteriores ao preparo................................................... 11
3.5 Tcnicas de moldagem de dentes com tecnologia CAD/CAM.......................... 12
3.5.1 Moldagem de dentes unitrios.......................................................................... 12
3.5.2 Moldagem de dentes mltiplos......................................................................... 12
3.6 Preparo do modelo de gesso................................................................................ 13
3.7 Material a ser encaminhado para a Neodent Digital,
alm do modelo de trabalho troquelizado e delimitado.................................. 14
4. Procedimentos laboratoriais........................................................................................ 15
4.1 e.max CAD............................................................................................................... 15
4.2 Cobalto-cromo........................................................................................................ 15
4.3 Zircnia.................................................................................................................... 16
4.4 Sistema cermico para recobrimento esttico.................................................... 16
5. tcnica de cimentao..................................................................................................... 17
5.1 Cuidados especficos............................................................................................... 17
5.1.1 e.max CAD............................................................................................................ 17
5.1.2 Zircnia................................................................................................................. 17
6. Orientaes para envio de trabalho.......................................................................... 18
Endereos para envio................................................................................................... 18

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ORIENTAES DE PREPARO DO DENTE

1. Informaes gerais
De maneira geral, a indicao do material dentrio restaurador depende de caractersticas
especficas diagnosticadas na fase de planejamento do caso clnico. Seriam essas:
espao edntulo
nmero e distribuio de dentes a serem restaurados
esttica
espao interoclusal
presena de patologias ou limitaes de sade de ordem geral
em relao s restauraes metlicas (Cobalto-cromo), pode ocorrer corrente galvnica
quando se usam diferentes tipos de liga.
no que diz respeito s restauraes livres de metal (e.max CaD e Zircnia),
a translucidez e a cor do substrato devem ser avaliadas, bem como a quantidade
de material restaurador necessrio para restaurao.

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materIaIs restauraDores

2. Opes de materiais restauradores


2.1 Indicaes dos materiais para prteses sobre dentes
material

tipos de
Infraestrutura

e.max
CaD

Zircnia
(Zr)

Cobalto-cromo
(CoCr)

titnio
(ti)

Inlay/onlay

Coroas reduzidas

Copings

Coroas totais unitrias

Infraestrutura

2.2 Caractersticas dos materiais


2.2.1 e.max CAD
Propriedades fsicas
Caracterstica

antes da cristalizao

material

Depois da cristalizao

vitrocermica de Dissilicato de ltio

Densidade

2,5 0,1

Dureza vickers

5400 100

5800 100

130 30

360 60

0,9 1,25

2,25 0,25

Solubilidade qumica [g/cm]

130 30

40 10

Mdulo de elasticidade [GPa]

95 5

CTE (100-500 C) [K ]

10,45 0,25 10-6

temperatura de cristalizao

840 850 C (1544 1562 f)

Resistncia flexo [MPa]


0,5

Resistncia fratura [MPa m

-1

Composio qumica
elemento

peso (%)

Dixido de silcio (sio2)

57-80

xido de ltio (li2o)

11-19

xido de potssio (K2o)

0-13

pentxido de fsforo (p2o5)

0-11

Dixido de zircnio (Zro2)

0-8

xido de zinco (Zno)

0-8

outros + xidos cromticos

0-12
5

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ORIENTAES DE PREPARO DO DENTE

2.2.2 Zircnia (Zr)


Propriedades fsicas

Caracterstica

resultado

material

Y-tZp

Densidade (g/cm)

6 ,05

Resistncia flexo [MPa]

1000

CTE (20 500 C) [k ]

10,5 x 10-6

-1

Composio qumica

elemento

peso (%)

Dixido de zircnio (Zro)

95,0 %

xido de trio (Yo)

5,0 %

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materIaIs restauraDores

2.2.3 Cobalto-cromo (CoCr)


Propriedades fsicas

Caracterstica

resultado

Densidade

8,5 g/cm

Cor

prata

material

liga de CoCr

limite de elasticidade rp0,2 [MPa]

354

elasticidade da barra, a5 [%]

16

CTE (25 500 C) [k ]

14,1 x 10-6

-1

Composio qumica

elemento

peso (%)

Cobalto (Co)

60,0%

Cromo (Cr)

28,0%

tungstnio (W)

9,0%

elementos adicionais

silcio (si), mangans (mn)

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ORIENTAES DE PREPARO DO DENTE

3. Procedimentos clnicos
3.1 Consideraes gerais sobre a forma de preparo
trmino chanfrado ou chanfrado profundo, com angulao mdia de 120.

Chanfro

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proCeDImentos ClnICos

trminos em bisel, chanfrado biselado, chanferete, alm de preparos com reas


retentivas, rugosas e outras so contraindicados, como exemplificado abaixo:

Trminos

contra-

indicados

Devem-se utilizar brocas diamantadas cnicas ou de extremidade arredondada (brocas: 4138,


4137, 3139 ou 3138) ou cilndricas de extremo arredondado (brocas: 3145, 3146, 2215, 3215, 3216).

Cilndricas de
extremo arredondado:
3145, 3146, 2215, 3215 ou 3216.

Diamantadas cnicas ou de
extremidade arredondada:
4138, 4137, 3139 ou 3138.

De maneira geral, utilizar a tcnica da silhueta, em que o trmino do preparo deve apresentar:
reduo axial em torno de 1,2 a 1,5 mm, com espessura de desgaste uniforme.
reduo oclusal ou incisal de 1,5 a 2,0 mm.
Desgaste da vertente externa das cspides de conteno cntrica.
linha de terminao cervical em chanfrado profundo.
localizao da linha de terminao cervical de 0,5 a 0,7 mm dentro do sulco gengival.
preparos para e.max CaD devem estar prximos do nvel gengival.
ausncia de ngulos vivos, bordas afinadas, sulcos e cavidades profundas (bem como
sulcos de reteno e caixas proximais) no podem ser efetuados, o preparo final deve
sempre ter paredes arredondadas.
Os passos especficos para preparo so representados nos itens a seguir.

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ORIENTAES DE PREPARO DO DENTE

3.2 Mapa de orientaes sobre o preparo dentrio


Restaurao unitria

Construo da infraestrutura

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proCeDImentos ClnICos

3.3 Diretrizes para espessura mnima de preparo

Inlay/
onlay

Coroa
parcial

Coroa
anterior
Coroa
posterior

Infraestrutura

e.max
CaD

Cobalto-cromo
(CoCr)

Zircnia
(Zr)

altura da cspide (mm)

1.0

profundidade da caixa (mm)

1.0

Dimetro da caixa (mm)

1.0

trmino gengival (mm)

1.0

reduo axial (mm)

1.5

altura da cspide (mm)

1.5

profundidade do sulco oclusal (mm)

1.5

Dimetro do istmo (mm)

1.5

Incisal (mm)

1.5

0.3

0.6

reduo axial (mm)

1.2

0.3

0.6

trmino gengival (mm)

1.0

0.3

0.6

oclusal (mm)

1.5

0.3

0.6

reduo axial (mm)

1.5

0.3

0.6

trmino gengival (mm)

1.0

0.3

0.6

espessura das paredes (mm)

0.3

0.6

Corte transversal do conector (mm)

12

nmero mximo de elementos


ferulizados

14

nmero mximo de pnticos

nmero mximo de cantilver

3.4 Procedimentos clnicos posteriores ao preparo


Confeco de provisrios bem adaptados e com perfil de emergncia correto para garantir o
afastamento gengival e otimizao da consulta de moldagem.

11

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ORIENTAES DE PREPARO DO DENTE

3.5 Tcnicas de moldagem de dentes


com tecnologia CAD/CAM
pode-se usar:
1. silicones de condensao;
2. silicones de adio;
3. polissulfetos ou;
4. politeres.

3.5.1 Moldagem de dentes unitrios


Pode ser empregada a tcnica do casquete ou com fio de moldagem.

3.5.2 Moldagem de dentes mltiplos


no caso de prteses parciais xas, deve-se empregar a tcnica do o de moldagem, evitando a
tcnica do casquete. Caso o dentista opte pela tcnica do casquete, esses devem ser unidos com
resina pattern (GC Corp, eua) antes da transferncia com alginato dos casquetes para se evitar
deslocamentos e possveis pontos de solda.

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proCeDImentos ClnICos

3.6 Preparo do modelo de gesso

utiliza-se gesso especial tipo Iv (Iso 6873)


para vazamento do molde.
em casos de elementos unitrios:
todos os modelos devem ser troquelizados,
serrados, individualizados e recortados.

em casos de elementos mltiplos (com pnticos):


para o primeiro escaneamento, todos
os modelos devem ser recortados e
troquelizados para melhor visualizao
do trmino (delimitao do trmino),
porm no podem ser individualmente
serrados. os troquis devem ser feitos
em grupo envolvendo os espaos
edntulos para se evitar pontos de solda.

Depois do passo anterior finalizado,

os dois escaneamentos so importantes por:

procede-se com a individualizao

1. permitir a passividade da infraestrutura;

dos dentes preparados e troquelizados.

2. Garantir a visualizao do trmino do preparo.

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ORIENTAES DE PREPARO DO DENTE

3.7 Material a ser encaminhado para a Neodent Digital,


alm do modelo de trabalho troquelizado e delimitado
material a ser enviado

unitrios

parciais
posteriores

parciais anteriores
(entre caninos)

mltiplos

modelo arco total antagonista


registro interoclusal
(no pode ser em cera)
encerramento de montagem
dos dentes adaptado ao
modelo de trabalho

CONTRAINDICAMOS ENVIAR:
modelos com base em articulador
os modelos ocluindo que ultrapassem 60 mm de altura
muralha em silicone
registro de mordida em cera

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proCeDImentos laboratorIaIs

4. Procedimentos laboratoriais
4.1 e.max CAD
procedimentos de acabamento:
para evitar a fratura das bordas, os procedimentos devem ser realizados em
baixa rotao e com pouca presso sobre a pea.
Deve-se usar brocas diamantadas finas (tamanho de gro < 60 m) com
velocidade de at 20.000 rpm ou borrachas especiais recomendadas para
acabamento de cermicas com velocidade < 10.000 rpm.
Deve-se evitar o aquecimento da cermica.
o procedimento de coco para cristalizao deve ser feito em um forno a 840-850C
durante cerca de 21 a 30 minutos, de acordo com os seguintes cuidados:
21 a 30 min.

840o a 850oC

Ser utilizado em um forno de cermica calibrado e que seja aprovado ou


recomendado pela Ivoclar vivadent aG.
Utilizar uma pasta de coco para cristalizao. Para limpeza, dar um jato de vapor.

4.2 Cobalto-cromo
para alcanar resultados satisfatrios, deve-se cuidar dos seguintes passos:
Deve-se usar fresas de corte grosso e fino, afiadas, de carbono ou tungstnio,
sobre as superfcies que sero estratificadas.
essas superfcies devem sempre ser processadas na mesma direo para facilitar
a estratificao cermica.
As superfcies criadas devem ser jateadas com Al2O3 em um tamanho mdio de 110
a 150 m e a uma presso mxima de 2 a 3 bars.
a estrutura de revestimento cermico deve ser regular e no exceder 2 mm.
A estrutura deve ser higienizada com jato de vapor quente e nunca ser
submetida a banhos qumicos para desinfeco.

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ORIENTAES DE PREPARO DO DENTE

4.3 Zircnia
s devem ser utilizados materiais adequados para acabamento de Zircnia:
S podem ser usadas brocas diamantadas de granulao fina, novas e de boa qualidade,
com muita refrigerao (partculas 100 m).
Deve-se evitar o aquecimento, pois pode resultar em microfraturas.
Cuidado para nunca realizar procedimentos sem refrigerao e sempre evitar exercer
forte presso sobre a pea.
Deve-se evitar jateamento de areia sobre as superfcies de revestimento.

4.4 Sistema cermico para recobrimento esttico


Sempre utilizar cermicas especficas para cada material (e.max CAD, Cobalto-cromo ou Zircnia),
com coeficiente de expanso trmica prximo ao de cada material restaurador.

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CuIDaDos para CImentao

5. Tcnica de cimentao
as restauraes no so entregues estreis e faz-se necessrio um processo de desinfeco
ou limpeza antes da instalao.

tipos de cimento
material
restaurador

resinoso com
polimerizao luz

resinoso
autopolimerizvel

Convencional
(Ionomrico ou
xido de zinco)

e.max CaD

Cobalto-cromo

Zircnia

5.1 Cuidados especcos


5.1.1 e.max CAD
este tipo de cermica exige o uso de cimentos resinosos adesivos ou autoadesivos.
procedimentos de preparo prvio cimentao so decisivos para uma unio
slida entre a restaurao, o cimento e o substrato dentrio. para isso, realizar
condicionamento com cido fluordrico a 5% gel da pea cermica por 20
segundos e, logo aps, silanizar a superfcie de contato da restaurao.

5.1.2 Zircnia
As superfcies internas dessas restauraes podem ser jateadas com um abrasivo
de 50 m com uma presso mxima de 2 bars.

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ORIENTAES DE PREPARO DO DENTE

6. Orientaes para envio de trabalhos


o envio de trabalhos para a Neodent Digital deve conter uma cpia preenchida da requisio
disponvel no endereo eletrnico da Neodent Digital (neodent.com.br) e os seguintes materiais:

modelo preparado de acordo com as orientaes deste manual


modelo do arco antagonista
encerramento diagnstico em casos estticos
registro de mordida (no pode ser em cera)
registro de dimenso vertical de pacientes totalmente edntulos

NO enviar:
modelos com base de articulador
modelos ocluindo que ultrapassem 60 mm de altura
muralha em silicone
registro de mordida em cera

Endereos para envio:


MODELOS DE GESSO:
matriz Comercial Neodent
Destinatrio: Neodent Digital
endereo: av. visconde de Guarapuava, 3832
Centro - Curitiba/pr - brasil
Cep: 80250-220
enviar os materiais e a requisio.
PROJETO EM 3D DA PRTESE EM EXTENSO STL*:
endereo eletrnico: neodentdigital@neodent.com.br
Insira o contedo da requisio diretamente no corpo do e-mail
e sempre envie os arquivos em anexo.

*o arquivo enviado para o e-mail da Neodent Digital deve estar obrigatoriamente na extenso stl.

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PRODUTOS ORIGINAIS
encaixe e combinao
OS ORIG

PRO

IS

Ga

an

en

preciso de adaptao da prtese dentro de seu fluxo habitual de trabalho.

UT

NA

as especificaes corretas, para que voc possa buscar o melhor ajuste e

s a Neodent Digital pode disponibilizar os arquivos oficiais Neodent, com

tia N eod

Dessa maneira, o uso de restauraes elaboradas com a Neodent Digital


permite ao dentista desfrutar do novo prazo de garantia da Neodent, que cobre 10 anos para prteses em
metal, 5 anos para prteses em cermica e contempla garantia vitalcia para implantes. Conhea melhor a
poltica de Garantias, disponvel no site da Neodent.

biblioteca
de dados
Interface
Implante Cm
Interface
Implante ti
Interface
Implante II plus
Cilindro para
assentamento
passivo com
minipilar,
micropilar (Cm,
ti, II plus)
e Cilindro para
pilar Cm
pilar anatmico

benefcio

acesso ao desenho Original


Neodent e transfers de
escaneamento
Desenhe uma prtese e
usine em seu fluxo de
trabalho habitual

acesso ao desenho Original


Neodent e transfers de
escaneamento
personalizao da prtese
e usinagem em seu fluxo
habitual de trabalho
economize custos de
desenhar um pilar
customizado
personalizao da prtese
e usinagem em seu fluxo
habitual de trabalho

base de titnio
Cm e ti

acesso ao desenho Original


Neodent e transfers de
escaneamento
Desenhe uma prtese
e usine em seu fluxo de
trabalho habitual

produtos
adicionais

trabalhos mais
frequentes

fluxo de
trabalho

material

transfer
escaneamento
Cm

pilares
personalizados
unitrios

Centralizado:
Neodent Digital

ti

transfer
escaneamento
ti

pilares
personalizados
unitrios e
mltiplos

Centralizado:
Neodent Digital

ti/CoCr

transfer
escaneamento II
plus

pilares
personalizados
unitrios

Centralizado:
Neodent Digital

ti/CoCr

transfer
escaneamento
minipilar, micropilar
e pilar Cm

barras
e infraestruturas
mltiplas
customizadas

Centralizado:
Neodent Digital
/usinagem local

ti/CoCr/
Zr

no precisa de
produtos
adicionais

Coroas
(ou coping)
unitrias
customizadas

Centralizado:
Neodent Digital
/usinagem
local

CoCr/Zr/
e.max CaD

transfer
escaneamento para
base de titnio

Coroas
(ou coping)
unitrias
customizadas

Centralizado:
Neodent Digital
/usinagem
local

Zr/
e.max CaD

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Referncias e Publicaes
1.

de Frana DGB, Morais MHST, das Neves FD,


Barbosa GA. Influence of CAD/CAM on the fit
accuracy of implant - supported zirconia and
cobalt-chromium fixed dental prostheses. J
Prosth Dent 2014 [In Press].

2.

Berejuk HM, Shimizu RH, Sartori IAM, Tiossi


R. Vertical micro gap and passivity of fit of
three-unit implant-supported frameworks
fabricated using different fabrication
techniques. Int. J Oral Maxillofac Implants
2014 [In Press]., dci: 10.11607.

1 Verso - 2014

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EXCELNCIA E INOVAO

neodent.com.br
Vendas e
Consultoria Tcnica:
0800 707 2526

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