06/05/2015

Realizar Simulao / Simulador Online

Proposta de Plano de Sade - PME

21, 53, 55 - A/C.
Primeiramente, agradecemos vosso contato.
Segue abaixo a cotao conforme sua solicitao.
Informamos que os custos e as condies abaixo so determinadas pela respectiva operadora.
Estamos apresentando proposta(s) da(s) operadora(s), AMIL (Linha BLUE) para sua apreciao.
QUANTIDADE DE BENEFICIRIOS POR FAIXA ETRIA:
00 a 18 anos - 00

19 a 23 anos - 01

24 a 28 anos - 00

29 a 33 anos - 00

34 a 38 anos - 00

39 a 43 anos - 00

44 a 48 anos - 00

49 a 53 anos - 01

54 a 58 anos - 01

59 anos ou mais - 00

TOTAL
03

AMIL (Linha BLUE)

Taxa de Inscrio: R$ 50,00 por Contrato
FAIXA ETRIA

BLUE 300 PLUS(E)

BLUE 300 PLUS(A)

BLUE 400 PLUS(E)

BLUE 400 PLUS(A)

BLUE 500 PLUS(A)

BLUE 600 PLUS(A)

19 a 23 anos
191,90
207,88
223,88
239,88
258,24
319,85
49 a 53 anos
450,07
487,57
525,10
562,60
605,66
750,17
54 a 58 anos
450,07
487,57
525,10
562,60
605,66
750,17
TOTAL
1092,04
1183,02
1274,08
1365,08
1469,56
1820,19
uma linha de produtos desenvolvida para o cliente que procura um plano com ampla rede credenciada e com toda a tradio, credibilidade e qualidade Amil. Possui produtos
com abrangncias nacional e regional. A melhor relao custo benefcio.

EXEMPLOS DE REEMBOLSO DE CONSULTAS - AMIL

Planos
Exemplos de reembolso - Consultas mdicas

60,00

AMIL - OPCIONAIS
Amil Resgate Sade - R$ 15,00 (Por Titular)
Amil Assistncia Multiviagem Internacional - R$ 15,00 (Por Titular)
DENTAL
PME Dental Porte I (02 a 29 Vidas)
R$ 20,00 (Por beneficirio)

R$ 17,00 (Por beneficirio)

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BLUE 300 / 400 / 500

BLUE 600
90,00

PME Dental Porte II (30 a 99 Vidas)

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GRUPO DE BENEFCIOS
Carncia - consulta eletiva em consultrio, clnica ou centro mdico.
Carncia - exames e procedimentos teraputicos ambulatoriais bsicos.
Carncia - exames e procedimentos especiais, realizados em regime ambulatorial, relacionados na clusula
contratual, exceto os especificados abaixo:
a) Exames de endoscopia digestiva, respiratria e urolgica;
b) Exames de ultrassonografia.
c) Exames radiolgicos de tomografia computadorizada, de neurorradiologia, angiografia, coronariografia,
mielografia, radiologia intervencionista
d) Exames de hemodinmica, cardiovasculares em medicina nuclear diagnstica e imunocintilografia.
e) Procedimentos teraputicos endoscpicos digestivos, respiratrios e urolgicos.
f) Hemodinmica teraputica e angioplastias.
g) Quimioterapia e radioterapia.
h) Procedimentos para litotripsia.
i) Videolaparoscopia e procedimentos videoassistidos
j) Artroscopia.
k) Dilise ou Hemodilise.
l) Hemoterapia.
m) Tratamento hiperbrico.
n) Cirurgias em regime Day hospital
Carncia - internaes em geral (no relacionadas s doenas preexistentes).
Carncia - trabalho de parto a termo.

Carncia
PRC 413
Contratual
30 dias
1 dia
30 dias
1 dia

PRC 128

PRC 129

PRC 398

1 dia
1 dia

1 dia
1 dia

0
0

180 dias

90 dias

30 dias

30 dias

180 dias
180 dias

90 dias
90 dias

30 dias
60 dias

30 dias
30 dias

0
0

180 dias

180 dias

90 dias

30 dias

180 dias
180 dias
180 dias
180 dias
180 dias
180 dias
180 dias
180 dias
180 dias
180 dias
180 dias
180 dias
300 dias

180 dias
90 dias
180 dias
180 dias
180 dias
180 dias
90 dias
180 dias
90 dias
180 dias
180 dias
180 dias
300 dias

150 dias
30 dias
150 dias
180 dias
150 dias
120 dias
90 dias
150 dias
60 dias
90 dias
120 dias
150 dias
300 dias

60 dias
30 dias
60 dias
90 dias
60 dias
60 dias
60 dias
60 dias
30 dias
30 dias
60 dias
60 dias
300 dias

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
300 dias

Vigncia da CPT - Cobertura Parcial Temporria

CPT Padro
CPT PRC
CPT PRC
CPT PRC
CPT PRC
Estaro sujeitos a CPT as internaes cirrgicas, os leitos de alta Tecnologia (UTI, CTI,
Unidades Neonatal, Coronariana ou Semi-intensiva) ou os procedimentos de alta
24 meses
24 meses
18 meses
15 meses
9 meses
complexidade para doenas preexistentes, identificados no Rol de Procedimentos da
ANS - RN 262.
No haver reduo dos prazos para os casos de cirurgia baritrica em obesidade
mrbida, transplante, cirurgia de refrao, dilise e hemodilise, neurocirurgia, cirurgia
24 meses
24 meses
24 meses
24 meses
24 meses
ortopdica para hrnia de disco, desvios de coluna e de articulaes, quimioterapia e
radioterapia e uso de prteses, rteses e material de osteossntese.
PRC 413 - vlido para empresas de 2 a 10 beneficirios, com beneficirios sem plano prvio ou oriundos de quaisquer operadoras, sem restrio de tempo mnimo de
permanncia nas mesmas.
PRC 128 - vlido para empresas de 2 a 10 beneficirios, com beneficirios oriundos de quaisquer operadoras, com permanncia acima de 3 (trs) meses at 11 (onze) meses no
plano de origem.
PRC 129 - vlido para empresas de 2 a 10 beneficirios, com beneficirios oriundos de quaisquer operadoras, com permanncia acima de 12 (doze) meses no plano de origem.
Vlido para empresas de 11 a 29 beneficirios, com beneficirios sem plano prvio ou oriundos de quaisquer operadoras, sem restrio de tempo mnimo de permanncia nas
mesmas.
PRC 398 - vlido para empresas de 2 a 10 beneficirios e de 11 a 29 beneficirios, com beneficirios oriundos de operadoras congneres, com permanncia acima de 12 (doze)
meses no plano de origem. Listagem de congneres disponvel no site www.amil.com.br na rea Informaes complementares aos nossos contratos.
OBS. Os prazos das carncias reduzidas dos PRCs 413, 128, 129 e 398 so vlidos apenas na contratao dos produtos 200, 300, 400, 500 e 600

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DOCUMENTAO/REGRAS
FORMULRIOS PARA FECHAMENTO
- Contrato Pessoa Jurdica 116-A
- Proposta Contratual Pessoa Jurdica at 99 beneficirios
- Proposta Contratual para Beneficirio Pessoa Jurdica
- PRC
- Carta de Orientao/Declarao de Sade
- Termo de informaes complementares por titular

REGRAS DE COMERCIALIZAO
- Para empresas de 2 a 99 beneficirios;
- No mnimo 2 vidas, sendo 1 titular + 1 dependentes;
- Obrigatriamente, o titular deve ser scio ou funcionrio com vnculo empregatcio;
- Sero considerados dependentes cnjuges, filhos e enteados solteiros at 39 anos, 11
meses e 29 dias;
- A contratao no compulsria;
- A vigencia do PME Sade ou Dental, quando no informada pelo cliente ou corretor,
ser considerada como 10 dias a partir da data recebida na Amil;
Para empresas de 02 a 29 beneficirios sero aceitos pessoas nas faixas etrias de 59 a 68 anos (desde que sejam scios da empresa).
Sero aceitos, apenas para contratos CNPJ, scios e seus dependentes, desde que constem no contrato social.
Importante: para beneficirios com mais de 59 anos (no-scios da empresa), necessrio continuar a seguir Condies de Precificao da Tabela de Vendas/Cotao.
NOVIDADE PME PROMOCIONAL*
DEPENDENTES DIRETO**;
Esposa(o) ou companheira(o) - filhos.
Por consanguinidade do titular:
Pai e me;
Irmos, avs e netos;
Tios, sobrinhos e bisnetos.

DEPENDENTES INDIRETOS***;
Por afinidade do titular:
Sogra e sogro;
Genro e nora;
Padrasto e madrasta;
Enteado(a);
Cunhado(a) e concunhado(a).

*Consulte a normativa de vendas.

**Consulte a normativa de vendas para verificar a documentao necessria para comprovao de vinculo familiar com o titular.
***Anexe a documentao para comprovao de vinculo familiar com o titular. Para os planos mdicos sero aceitos beneficirios at o terceiro grau de parentesco
consanguneo ou at o segundo grau de parentesco por afinidade, com idade limite de 58 anos, 11 meses e 29 dias em ambos os casos.
- Quando houver beneficirio de 59 a 69 anos, use a tabela abaixo.
Caso No haja enquadramento na tabela, em virtude da quantidade de beneficirios, dever ser solicitado um estudo ao gestor comercial.
Quantidade de Beneficirios
Quantidade mxima de beneficirios entre 59 a 69 anos
De 2 a 29
0
De 30 a 65
3
De 66 a 85
4
De 86 a 99
5

REDE CREDENCIADA - AMIL RIO DE JANEIRO

ZONA SUL
Amiu Botafogo - H/PS
Casa de Sade Santa Lucia - M
Centro Peditrico Lagoa - H/PS
Clnica Cirrgica Santa Barbara - H
Fundao Bela Lopes de Oliveira - H/PS
Hospital Rio Laranjeiras - H/PS
Hospital Rio Laranjeiras - Unidade Bambina - H
Hospital So Lucas - H/PS
Hospital TotalCor - H/PS
Pensionato Protegido N. Sra. Aparecida - H/PS
Policlnica de Botafogo - H/PS
Pro-Oftalmo Micro Cirurgia Ocular - H/PS
BARRA DA TIJUCA
Clnica da Primeira Idade - H/PS
Clnica Peditrica da Barra - H/PS
Hospital de Clinicas Rio Mar - PS
JACAREPAGU
Amiu Jacarepagu - H/M/PS
Hospital de Clnicas de Jacarepagu - H/PS
Instituto Fnix Sade - H/PS
CENTRO
Climes - H/PS
Hospital Espanhol - H/PS
Obra Portuguesa de Assistncia - H
NITEROI
Casa de Sade e Maternidade Santa Martha - H/M/PS
Casa de Sade Nossa Senhora Auxiliadora - H
Centrocardio - H/PS
Clnica Luiz Pires de Mello - H/PS
Hospital de Clnicas Alameda - H/PS
Hospital de Clnicas de Niteri - H/M/PS
Hospital de Olhos Niteri - H
Hospital de Olhos Santa Beatriz - H/PS
Hospital Icara - H/M/PS
Hospital Santa Cruz - H/M/PS
Instituto de Oftalmologia de Niteri - H
Instituto de Urologia e Nefrologia - H/PS
OftalmoClnica Icara - H
So Sebastio Hospital de Clnicas - H/PS
NORTE FLUMINENSE
Clnica Cirrgica e Mater. Lilia Neves - H/M/PS
Clnica Mater Dei - H/M/PS
Hospital Dr. Beda - H/PS
Hospital So Joo Batista de Maca - H/M
Prontocardio - H/PS
Hospital So Jos do Ava - H/M/PS
Clinica So Lucas - H/M/PS

BLUE PLUS 300 / BLUE PLUS 400

ZONA NORTE
Amparo Feminino de 1912 - H/M
Casa de Portugal - H/PS
Casa de S. Sta. Terezinha - H. Pan Americano - H/M/PS
Casa de Sade Bonsucesso - H/PS
Casa de Sade Grande Rio - H/PS
Climede-Casa de Sade e Maternidade - H/PS
Clinica Dr. Aloan - H/PS
CTO-Clnica Traumato Ortopdica - H
Day Hospital - CCA - H
Hospital Ordem Terceira - H/PS
Hospital de Clnicas da Penha - H/PS
Hospital de Clnicas Santa Maria Madalena - H/M/PS
Hospital de Iraj - h/ps
Hospital Evanglico do Rio de Janeiro - H
Hospital Israelita Albert Sabin - H/PS
Hospital Mario Kroeff - H
Hospital Memorial Fuad Chidid - H/M/PS
Hospital Pasteur - H/M/PS
Hospital Vital - H/PS
Nortecor - H/PS
Prontobaby-Clin Infantil de Urgncia - H/PS
SAMCI-Serv. De Assist. Med. Cir. Infantil - H/PS
Semiu Serv. De E. M.E Inter. De Urgncia - H/PS
Septo-Serv. Espec. Prev. E Trat. Otorrinol. - PS
Tiju-Trauma - H/PS
Unidade Mdica Tijuca - PS
ZONA OESTE
Ama Assistncia Mdica Alternativa - H/M/PS
Casa de Sade Nossa Senhora do Carmo - H/M/PS
Cemeru - H/M/PS
Hospital de Clinicas Padre Miguel - H/M/PS
Hospital de Clnicas Sta. Cruz - H/PS
Hospital So Loureno - H/PS
Unidade Mdica Campo Grande - PS
Urmed - Urgncias Mdicas - H/PS
SO GONALO
Clnica Oto-Oftalmica - H
Hospital de Olhos Niteri - H
Hospital e Clnica So Gonalo - H/M/PS
Samcordis - H/PS

BAIXADA FLUMINENSE
Casa de Sade e Mater. So Jose - Caxias - H/M/PS
Casa de Sade e Mater. Terezinha de Jesus - H/M/PS
Domingos Loureno - Hosp. e Maternidade - H/M/PS
Emcor Hos. do Corao e de Cl. De N. Iguau - H/PS
Hospital de Clnicas Belford Roxo - H/M/PS
Hospital de Clnicas Mario Lioni - H/PS
Pronil - C. de Sade e P. Socorro Infantil - H/M/PS
Prontonil - H/PS
Unidade Mdica Nova Iguau - PS
REGIO SERRANA
Beneficncia Portuguesa de Terespolis - H/PS
Clnica Pousada das Bromlias - H/PS
Day Hospital Nossa Senhora do Lbano - H/M/PS
Hospital das Clinicas de Terespolis - H/PS
Hospital Santa Tereza - H/M/PS
Hospital So Jose - Terespolis - H/M/PS
SMH - Sociedade Medico Hospitalar - H/PS
SUL FLUMINENSE
Casa de Caridade Santa Rita - H
Casa de Sade Santa Maria-B. Mansa - H/M/PS
Clnica Antonio Francisco - H
Clnica Menino Jesus de Praga - H/M/PS
Clnica Roma - H
Clnica So Camilo - H/M/PS
Hinja - H/M/PS
Hospital e Maternidade Maria de Nazare - H/M/PS
Hospital Universitrio Sul Fluminense - H/M/PS
Hospital Vita Volta Redonda - H/M/PS
Irmandade Sta. Casa de Miseric. Da Cidade de Vassouras
- H/M/PS
Mater Hospital Materno-Infantil - H/M/PS
Samer Serv. de Assit. Mdica de Resende - H/M/PS
Santa Casa de Misericrdia - Barra Mansa - H/M/PS

REDE CREDENCIADA - AMIL RIO DE JANEIRO

ZONA SUL
Casa de Sade Santa Lucia - H/M
Casa de Sade So Jos - R. Janeiro - H/M/PS
Clinica da Gvea - H
Jardim de Alah Centro Cirrgico - H
BAIXADA FLUMINENSE
C. de S. e Mater. N. S. de Fatima de N. Iguau - H/M/PS
ZONA SUL
Hospital Copa DOr - H/PS

BLUE PLUS 500 + Todos Acima

BARRA DA TIJUCA
DH - Day Hospital - H
Hospital Vitria - H/PS
Hospital de Clinicas Rio Mar - H/PS

BLUE PLUS 600 + Todos Acima

BARRA DA TIJUCA
Laranjeiras Clnica Perinatal - Barra - H/M

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ZONA NORTE
CTO-Clnica Traumato Ortopdica - H/PS
Day Clinic Meier - H
Hospital Dr. Badim - H/PS
Hospital So Vicente de Paulo - H/PS
ZONA OESTE
Clinica Jorge Jaber - H/PS
ZONA NORTE
Hospital Quinta D'or - H

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Laranjeiras Clnica Perinatal - H/M
LEGENDAS: AOP = Ambulatrio Ortopdico Peditrico; * POP = Pronto Socorro Peditrico; * APC = Ambulatrio Peditrico e Clnico; HO = Hospital Oftalmologista; *PSI = Pronto
Socorro Infantil; * PSO = Pronto Socorro Ortopdico; H = Internao Eletiva; PS = Pronto Socorro; M = Mat.; PA = Pronto Atendimento; HP = Internao Eletiva Peditrica; AMB =
Ambulatrio; PS Inf = Pronto Socorro Infantil;

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1 - Os valores acima so individuais para cada faixa etria, os totais incluem a soma de vidas por cada padro.
2 - As carncias apresentadas so as contratuais.
3 - No caso de possuir plano anterior, as operadoras estudam a reduco das suas carncias.
Para obter informaes sobre aproveitamento de carncia favor informar:
- Operadora, categoria e tempo de plano atual.
- Se algum dos participantes possui doena pr-existente, se sim favor especificar.
Estamos disposio para esclarecimentos e/ou agendamento de visita.
Obs: Informe o melhor dia e horrio para contato via fone.

Atenciosamente
Jose Carlos - Vendas
Abs Consultoria e Corretora de seguros
saudeadesaosp@gmail.com.br
(11) 4063-1081 / 7804-5001 / 4063-1081
Rua Vinte e Quatro de Maio 240 - 5 Andar - Centro
CEP: 01041000 - So Paulo - SP
IMPORTANTE! As informaes de preos, carncias, redes, reembolsos, etc, contidas nesta tabela, podem sofrer alteraes a qualquer momento.
Esta ferramenta no tem o objetivo de substituir o material original de vendas e sim como apoio vendas agilizando o trabalho do corretor

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