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El lokomat ha estado disponible sobre el mercado desde 2001 y ha sido una mejora
crucial la ciencia de lo ms reciente de terapia de locomocin.
Desde la primera versin Lokomat, nuevos rasgos fueron desarrollados y mejoras
continuas alcanzadas. Esto incluye, pero no es limitado con: Sistema de Apoyo de
Peso de Cuerpo Dinmico, Instrumentos de Evaluacin, Bioregeneracin,
Regeneracin de Funcionamiento Aumentada, Fuerza de Direccin.
El lokomatPro con Orthoses peditrico fue introducido al mercado en la cada 2005. En
marzo de 2011 Hocoma present una nueva versin del LokomatPro que destac un
diseo nuevo y ms compacto e incluy la regeneracin de funcionamiento aumentada
como un rasgo estndar. En el futuro, mejorando opciones ampliar esta nueva
versin del LokomatPro.
Hoy, Hocoma desarrolla soluciones de terapia innovadoras pacientes que trabajan
estrechamente con clnicas y centros de investigacin. En los 20 aos pasados
numerosos estudios de investigacin investigaron la seguridad, la viabilidad as como
mejoras funcionales en respuesta a Lokomat la educacin de rueda de ardilla
ayudada.
2. QU ES EL LOKOMAT?
Para qu es diseado el lokomat?
El lokomat es un dispositivo robtico para entrenar la capacidad de paso.
Esto provee realz la terapia de locomocin funcional, programable a las necesidades
individuales del paciente combinadas con la evaluacin paciente e instrumentos de
regeneracin. Las ventajas de la educacin de lokomat incluyen:
Los ejemplos de patologas en este grupo incluyen el golpe, SCI, SRA., TBI, la
enfermedad del Parkinson, CP, desrdenes de nervios perifricos (p.ej. la parlisis),
desrdenes ortopdicos, etc. como describen susodicho, el objetivo principal del
lokomat es de entrenar la capacidad de paso. Adems, los pacientes pueden tener
ventajas secundarias de la terapia lokomat incluso si la marcha independiente sobre la
tierra no es una expectativa razonable.
La oportunidad de andar. esto puede ser un motivador muy fuerte para esta
poblacin paciente (Mehrholz et al., 2013)
Tono de msculo reducido (Mayr et al., 2007)
Aumentan en la circulacin y la nutricin de tejido con efectos relacionados
positivos en todos los rganos internos y funciones (Nash et al., 2004)
Efectos psicolgicos de estar de pie y caminando.
La prevencin de complicaciones causadas por reduce la movilidad.
3. EN QU CONSISTE EL LOKOMAT?
El modelo de
paso (la
trayectoria de
movimiento)
Parmetros
Predefinido (fisiolgico).
Sistema.
Memoria slo de lectura y
compensacin.
velocidad.
sincronizacin.
apoyo (BWS).
ayuda (fuerza de direccin).
asimtrico
programas de entrenamiento.
Evaluaciones
Educacin de
datos
L-STIFF.
L-FORCE (L-fuerza)
L-ROM. (L-gama de movimiento)
informe
registrador
COMPENSACIN DE CADERA.
El cambio de la cadera compensa cambios el
ROM hacia la flexin o la extensin. Esto
quiere decir, por manteniendo la misma
cantidad de movimiento (el ngulo) de la
unin de cadera, la compensacin de cadera
puede cambiar la unin de cadera hacia la
flexin o la extensin.
Cambiando el movimiento hacia la flexin
(valores positivos), las piernas del paciente
avanzan (con respecto al tronco), causando
ms flexin de cadera y menos extensin de
cadera.
Cambiando el movimiento hacia la extensin (valores negativos), la pierna del paciente
se mueve hacia atrs (con respecto al tronco) causando ms extensin y menos
flexin.
Este cambio del movimiento hacia la flexin o hacia la extensin principalmente influye
cuando el pie toca la tierra (el contacto inicial) y cuando esto abandona la tierra (el
dedo del pie de):
Cuando el movimiento es cambiado en la flexin, el paciente tiene mismo ROM que
antes, pero con ms flexin y menos extensin. Cuando la cadera est en la flexin, el
pie no toca la tierra. Por lo tanto, la pierna paciente es ms larga en el aire y se pone
en contacto con la tierra ms tarde (ms tarde el contacto inicial)
La RODILLA ROM
Aumentando la rodilla ROM, la cantidad de
movimiento de la dislocacin de rodilla es
mayor. Esto aumenta slo la cantidad de flexin
de rodilla, manteniendo la misma cantidad de
extensin. Esto es porque sobre los ajustes de
hardware ya definimos la extensin de rodilla
mxima; y si esto sera aumentado esto
causara una hiperextensin de la rodilla del
paciente.
La flexin de rodilla creciente aumenta la
distancia entre el pie y el piso durante la fase
de oscilacin. Por lo tanto, es usado prevenir (o
correcto) el pie del paciente que toca la tierra
durante la fase de oscilacin.
El aumento de la rodilla tambin quiere decir que el paciente har ms ROM durante el
mismo tiempo. Esto causa un movimiento ms rpido y por lo tanto, un dedo del pie
ms rpido.
COMPENSACIN DE RODILLA
La compensacin sobre la rodilla cambia el ROM hacia
la flexin. Esto significa, ms flexin, menos extensin.
El efecto es que la rodilla totalmente no se extender,
pero tendr la misma cantidad de movimiento.
Esta funcin puede ser
hiperextensin de rodilla.
usada
corregir
una
Parmetros
VELOCIDAD
Cul es el parmetro "la velocidad"?
Esto define la velocidad en cual las carreras de rueda de ardilla, y por lo tanto la
velocidad en la cual el paciente anda. El lokomat comienza con un valor de falta la
velocidad que anda de 1,5 km/h. este valor puede ser modificado de 0,5 a 3,2 km/h.
Para qu usamos la velocidad?
Sincronizacin
Cul es el parmetro "la Sincronizacin"?
La sincronizacin ajusta la velocidad del orthoses a la velocidad de la rueda de ardilla
segn el modelo de paso del individuo del paciente (debido a su longitud de pierna
inferior). As, esto sincroniza la frecuencia de paso con la velocidad de la rueda de
ardilla.
Cuando una persona corta anda juntos con una alta persona en la misma velocidad,
por ejemplo una madre con su nio, el nio tiene que mover las piernas ms rpido
que la madre y la frecuencia de paso de aumento para andar la misma velocidad. Esto
quiere decir, dos personas pueden andar en la misma velocidad, pero si uno tiene
piernas ms largas que el otro, el que con piernas ms cortas necesitar una
frecuencia de paso ms alta (la cadencia).
Fuerza de direccin
Qu es " la Fuerza de Direccin "?
La fuerza de direccin (GF) determina el grado al cual los movimientos del paciente
son dirigidos por el lokomat orthoses andando.
Al desafo el paciente: Una fuerza de direccin inferior obliga al paciente para "
trabajar ms difcil". El paciente tiene que poner ms actividad en sus
movimientos y por lo tanto esto realza la participacin activa del paciente. Esto
permite a la clasificacin del ayudar al paciente a slo tanto como necesario.
Variabilidad activa del modelo de paso: de otra parte, reduciendo la fuerza de
direccin permite al paciente moverse ms libremente, y as, desviarse
activamente del modelo de paso predefinido. Esto quiere decir, cuando el
paciente es "ms fuerte" que la direccin por el lokomat, l ser capaz de variar
el movimiento y divergir del modelo definido.
BWS dinmico:
El paso tiene un componente natural vertical durante cada ciclo de paso. Cuando el
paciente es apoyado dinmicamente, el sistema BWS (Levi) se adapta al movimiento
fisiolgico vertical del paciente que asegura la descarga exacta, durante la traduccin
vertical del paciente.
Esto permite a un paso ms fisiolgico y un estmulo optimizado sensorial. El asegurar
una descarga exacta con la cantidad seleccionada de apoyar el kilogramo, el paciente
tiene que andar en el margen dinmico.
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3.
educaci
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