Como Tratar um Ferimento a Bala

Criado por Rafael Bemerguy, Zareen

1 Mtodos:Instrues especiais para certas reas do corpo

Ferimentos a bala so uma das leses mais traumticas que algum pode
sofrer. difcil avaliar a extenso do dano causado por um, e a maioria deles
vai muito alm do que voc pode razoavelmente tratar com primeiros socorros.
Por esta razo, a melhor opo para a maioria destes ferimentos levar a
vtima para um hospital, logo que possvel. No entanto, este artigo ir fornecer
algumas orientaes sobre o que voc pode fazer para estabilizar a vtima at
que ela esteja sob cuidados mdicos.
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Passos

1. 1
Pea ajuda. Chame uma ambulncia.
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2. 2
Certifique-se de que voc esteja fora de perigo.
o

Se a vtima foi baleada acidentalmente (por exemplo, durante uma

caa), certifique-se de que as armas de fogo de todas as outras pessoas
presentes estejam apontadas para longe de qualquer outra pessoa,
descarregadas, seguras e travadas.

Se a vtima foi baleada durante um ato de violncia, procure ter

certeza de que o atirador no est mais em cena e que tanto voc quanto a
vtima no correm riscos de novas leses. Use equipamento de proteo
pessoal, se disponvel.

3
No remova a vtima, a menos que seja realmente necessrio para
proteg-la ou para lev-la ao hospital.

4
Aja rapidamente. O tempo seu inimigo no tratamento de uma vtima. Vtimas
que recebem assistncia mdica imediata tm uma probabilidade muito maior
de sobreviver. Tente agir com rapidez sem se tornar frentico(a).

5
Verifique o A, B, C, D, E do trauma (em ingls, Airway, Breathing,
Circulation, Disability e Exposure). Avalie esses cinco fatores de risco:

A (Airway) vias areas - Se a vtima est em condio de falar,

suas vias areas esto provavelmente desobstrudas. Se a pessoa estiver
inconsciente, certifique-se de que as suas vias areas no esto obstrudas.
Vire a cabea da vtima para o lado para facilitar uma melhor respirao e no
deixe que a lngua fique enrolada. Se a boca da vtima estiver cheia de sangue,

tente ajud-la a expelir o sangue por meio de tosse ou absorva rapidamente o

mesmo usando um pedao de pano.
o

B (Breathing) respirao - A vtima est respirando

regularmente? Voc pode ver o trax subir e descer? Se a vtima no estiver
respirando, remova qualquer possvel obstruo de sua boca e inicie a
respirao artificial imediatamente.

C (Circulation) circulao - Aplique presso sobre qualquer

sangramento; em seguida, verifique a pulsao da vtima no pulso ou na
garganta. A vtima tem pulso? Se no tiver, inicie a RCP. Controle qualquer
sangramento grave.

D (Disability/Deformity) incapacidade/deformidade
Incapacidade refere-se a danos na medula espinhal ou no pescoo. Verifique
se a vtima consegue mover as mos e os ps. Caso ela no consiga, pode ser
que a medula espinhal tenha sofrido uma leso. Deformidade refere-se a
ferimentos como fraturas expostas ou bvias, luxaes ou qualquer coisa que
parea estar fora do lugar ou que esteja em um ngulo anormal. Essas leses
podem se agravar se voc mover a vtima.

E (Exposure) exposio de leses Procure por ferimentos.

Inspecione a vtima tanto quanto possvel para verificar se h outras feridas.
Examine especialmente as axilas, ndegas ou outras reas menos visveis.
Evite despir a vtima completamente antes que a ajuda de emergncia chegue,
j que isso pode levar ao choque.

6
Controle o sangramento. Controlar o sangramento a coisa mais importante
que voc pode fazer para salvar a vida de uma vtima de tiro.

Aplicar presso direta a melhor maneira de controlar a maioria

das feridas. Use almofadas de gaze ou pedaos de panos limpos sobre a ferida
e aplique presso diretamente sobre a leso. Na falta de gazes ou panos, at
mesmo a sua mo ou os seus dedos podem ser usados para controlar o
sangramento. Coloque novas gazes sobre as que esto cobrindo a leso; no
as remova quando elas ficarem encharcadas.

7
Use os pontos de presso no brao (entre o cotovelo e a axila), virilha, ou
atrs do joelho para controlar a hemorragia no brao, coxa ou perna,
respectivamente.

8
H pouco que pode ser feito atravs de mtodos convencionais quando a
leso envolve o torso; entretanto, hemostticos qumicos tm provado ser
bastante eficazes em todos os sangramentos graves. Certifique-se de
seguir as instrues da embalagem para a aplicao, embora seja geralmente

simples: abra a ferida, despeje o p ou insira o aplicador em forma de

saquinho/esponja, e aplique uma forte presso durante cinco minutos.

Esteja preparado(a) para tratar uma vtima em estado de

choque. Ferimentos a bala frequentemente fazem com que a vtima entre em
estado de choque, uma condio causada por trauma ou perda de sangue, que
leva reduo do fluxo sanguneo em todo o corpo. Prepare-se para quando a
vtima de tiro mostrar sinais de choque e faa o tratamento adequado,
certificando-se de que a temperatura corporal da vtima permanea o mais
normal quanto possvel - cubra-a se sua pele estiver fria ou remova as roupas e
refresque-a se ela estiver muito quente. No entanto, no eleve as pernas se o
ferimento feito pela bala estiver no tronco, pois isso ir aumentar o
sangramento e tornar mais difcil para a vtima respirar.
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Instrues especiais para certas reas do corpo

Cabea - Ferimentos a bala na cabea so frequentemente fatais.

Mantenha a cabea elevada e leve a vtima para um centro de trauma assim
que possvel.

Rosto e pescoo - Estes ferimentos geralmente sangram severamente.

Utilize presso direta para controlar o sangramento e mantenha a vtima em p.
Tenha cuidado para no obstruir a respirao ao controlar o sangramento. Em
caso de ferimentos no pescoo, cuidado para que o fluxo de sangue para as
artrias cartidas no seja interrompido, pois isso pode reduzir o fluxo
sanguneo para o crebro.

No peito e nas costas - Aplique presso direta para controlar o

sangramento. Tenha em mente que pode ser difcil controlar sangramento no
peito, pois as costelas tornam a compresso de certas reas de sangramento
difcil. Tiros no peito podem causar suco de ar atravs do peito. Isto ocorre

quando o ar passa para dentro e para fora da ferida em cada respirao. Veja
abaixo como tratar tal ferimento:
Vede a ferida com a mo ou com um material hermtico (por

exemplo, filme plstico).

Aplique um curativo hermtico em trs lados da leso (ver

imagem abaixo). No feche o curativo no quarto lado. Isso permitir que o peito
atinja o seu estado de presso negativa habitual. O ar ir escapar atravs da
vlvula durante a inalao.

Abdmen - Aplique presso diretamente sobre o local da leso. Como

no caso de ferimentos no peito, estancar o sangramento nestes casos pode ser

bastante difcil.
Brao ou perna - Aplique presso direta para controlar o sangramento.

Se voc tem um pedao de tecido ou corda por perto (ou pode rasgar um
pedao da sua roupa), faa um tipo de torniquete. Braos e pernas com
ferimentos causados por tiro podem ser elevados acima do nvel do corao
para ajudar a controlar o sangramento. Use os pontos de presso no brao, na
virilha ou atrs do joelho, se a presso direta no controlar o sangramento.

Dicas

Ferimentos de tiro causam trs tipos de traumas: penetrao (destruio

de carne pelo projtil), cavitao (danos da onda de choque da bala no corpo)

e fragmentao (causada por pedaos do projtil ou de chumbo).
muito difcil avaliar com preciso a gravidade de um ferimento a bala

baseado no que est visvel no corpo da vtima; os danos internos podem ser
graves, mesmo em circunstncias em que os orifcios de entrada e sada da
bala so pequenos.
Ferimentos a bala so uma causa comum de leso da medula espinhal.

Se a vtima parece ter uma leso desse gnero, no a mova, a menos que seja
absolutamente necessrio. Se voc precisar mover a vtima, certifique-se de
manter a cabea, o pescoo e as costas alinhadas.
No se preocupe em ter curativos estreis ou as mos limpas. As

infeces podem ser tratadas posteriormente.

Quando a assistncia mdica chegar, esteja preparado(a) para informar

a eles o que voc fez at o momento.

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Avisos

No coloque a sua prpria vida em risco ao tratar uma vtima de tiro.

Evite doenas transmissveis pelo sangue. Certifique-se de que todas as

feridas abertas que voc possa ter no entrem em contato com o sangue da
vtima.

Mesmo com o melhor dos primeiros socorros, ferimentos bala podem

ser fatais.