Trabajo Prctico Fisiopatologa 2015

2do Parcial - Unidad Temtica 3

Problema 10
1.- Tema: Ictericias, Litiasis Biliar, Pancreatitis
2.- Autor: Prof. Jos M. Sanguinetti
3.- Problema
Mara Marta tiene 58 aos, mide 1,72 m y pesa 93 kg. Como antecedentes
refiere ser Diabtica desde los 50 aos y haber tenido 4 hijos (dos por
cesrea y dos por parto natural). No toma alcohol ni fuma. Consume
Metformina desde hace 5 aos.
Su madre tuvo piedras en la vescula y la tuvieron que operar. Ella tena
dolores pero se puso amarilla. Su padre falleci hace tres aos debido a un
tumor maligno de piel que ya estaba diseminado en el cerebro y en la
columna cuando lo diagnosticaron.
Mara Marta cuenta que hace 72 horas tuvo un dolor muy intenso a la hora
de haber terminado de almorzar, era el cumpleaos de su marido (Jorge) y
comieron asado, tomaron cerveza y de postre una torta. Dice que desde
hace aos tiene dolor con algunas comidas pesadas pero que haciendo
dieta o tomando una Buscapina o un Sertal se le pasa. Esta vez el dolor no
mejor cuando tom Buscapina. Tambin tuvo el mismo da vmitos. A las
24 horas segua con dolor y observ que la orina estaba ms oscura, sus
deposiciones eran ms claras casi blancas. Ayer tuvo fiebre, el dolor era
ms intenso y se le iba a los costados.
Consulta en la guardia de un Sanatorio y el mdico le hace un anlisis de
sangre y una Ecografa, al ver los resultados decide internar a Mara Marta.

4.- Objetivos del estudio

1. Integrar los conocimientos de los diferentes temas del prctico.
2. Reconocer el mecanismo fisiopatolgico de los cuadros.
3. Relacionar las complicaciones de las Pancreatitis Aguda con la
fisiopatologa.

5.- Actividades
A.- Trminos y Conceptos
Elabore una lista y explique con:
Las palabras cientficas presentes en el problema
Las expresiones coloquiales que figuran en el resumen

B.- Identifique los problemas

1.- Elabore una lista de lo/s problemas que reconozca en el relato.
B.1.- Noxas, inflamacin
1

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1.- Qu noxas pueden estar involucradas en los diferentes casos?

Qu fenmenos inflamatorios reconoce?
B.2.- Tumores
En el problema se hace
nomenclatura del mismo.

referencia

un

tumor:

Escriba

la

B.3.- Fisiopatologa
Realice un esquema que permita resumir la fisiopatologa de la litiasis biliar.
Enumere los diferentes tipos de clculos. Enuncie los factores de riesgo.

B.3.- Cuadros clnicos relacionados con la litiasis biliar

Elabore una tabla que resuma los cuadros clnicos que pueden
observarse como consecuencia de la litiasis biliar teniendo en cuenta
los siguientes elementos.
Cuadro
Clnico

Ubicacin del
clculo

Sntomas y/o
signos

B.4.- Ictericias
Qu tipo de ictericia tiene Mara Marta?
Confeccione un cuadro clnico breve de los tipos de ictericia que no
corresponden al de esta paciente.
B.5.- Pancreatitis Aguda
Enumere los mecanismos protectores del acino pancretico.
Explique
Los diferentes mecanismos patognicos que pueden provocar
una Pancreatitis Aguda.
Las causas ms frecuentes de esta enfermedad.
La fases de la respuesta inflamatoria.
Elabore un listado de:
Las complicaciones.
Las formas de severidad.
Los criterios o factores que se relacionan con severidad o
complicaciones.
B.6.- Confeccione un caso

Trabajo Prctico Fisiopatologa 2015

Elabore un caso de Pancreatitis Crnica incluyendo: Datos personales,

causa y sntomas. Redacte cuatro preguntas que considere centrales
para entender su fisiopatologa y respndalas.